Patologija, perforuojanti apatinių galūnių venus ir jų gydymą

Perforavimo venai yra neatskiriama žmogaus kraujotakos sistemos dalis. Kraujo judėjimas per kojų venas vyksta iš apačios į viršų. Plėtojant patologinius pokyčius cirkuliacija sutrikusi, o tai sukelia neigiamų pasekmių. Todėl būtina suprasti, kas tai yra - apatinių galūnių venų perforavimas?

Jungiamųjų indų fiziologija

Daugumoje perforuojančių venų yra vožtuvai, esantys virš sienos, ty kolageno korpusai. Jų pagalba kraujas iš paviršiaus sistemos tiekiamas į gilius kanalus.

Perforatoriniai laivai yra dviejų tipų:

  1. Tiesios linijos Jie veikia kaip tiesioginis paviršinių ir gilių kanalų ryšys. Tokios venos yra didelės, tačiau jų yra mažai kojų. Tokio perforavimo pavyzdžiai yra Coquette venos, esančios apatinės kojos sausgyslėse.
  2. Netiesioginis Šie laivai taip pat jungia paviršines ir gilias venas, bet ne tiesiogiai, bet per raumenų kraujo kanalus. Daugelis jų yra apatinėse galūnėse, jie skiriasi mažais dydžiais.

Jei perforuojantys venai patologiškai keičiasi, tampa nemokūs, sutrikdomas kraujotakos, sukeliantis neigiamą poveikį.

Patologiniai pasireiškimai

Yra toks dalykas, kaip apatinių kojų perforuotų venų gedimas. Kas tai? Taip vadinama patologine kraujagyslių būkle, kurioje kraujagyslių vožtuvai neveikia jų darbo. Tai sukelia kraują iš visų gilių kanalų į sapenines venas.

Dėl šios priežasties žmogus pėdos plote pasireiškia, padidėja spaudimas kraujotakos sistemoje. Vožtuvų trūkumas gali sukelti įvairias problemas, pvz., Venų varikozes, tromboflebitą ir trombozę.

Pirmąją ligą sukelia daugybė priežasčių. Vienas iš jų yra perforuojančių vožtuvų gedimas, kai atsiranda atvirkštinis kraujo tekėjimas. Šis diskomfortas sukelia disbalansą tarp raumenų, kolageno ir elastinių struktūrų aktyvumo.

Dėl to kraujagyslėse kraujagyslės stagnuoja, o tai sukelia laivo dydžio padidėjimą. Per juos kraujas pradeda išmesti į poodinį tinklą. Su venų varikoze, pacientas turi žymiai pažymėtą veną, yra patinimas, yra traukuliai, galūnių sunkumas. Laikui bėgant pažeistos zonos oda tampa tamsesnė ir sutirštėja. Jei laikas nepradeda gydyti šios patologijos, prasideda trofiniai sutrikimai, o pėdų srityje - opos.

Kita liga yra tromboflebitas. Jis susidaro dėl to, kad trūksta gydymo varikozinėmis venomis, širdies nepakankamumu, aukštu kraujo krešėjimu, pažeidimu ir patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimu.

Tromboflebitas gali būti mirtinas. Pavojingos komplikacijos atsiranda, kai trombas patenka į gilų šlaunies veną, kuris, jei negydomas, gali sukelti plaučių emboliją.

Ir paskutinė rimta perforavimo indų patologija yra trombozė. Tai pavojinga, nes neįmanoma išvystyti šios ligos vystymosi. Klinikinės ligos apraiškos nėra ypač ryškios, todėl žmogus ne visada atkreipia į juos dėmesį.

Trombozės simptomai yra galūnių skausmas, kuris atsiranda retai, kojų jausmas ir sunkumas. Jei ignoruojate šiuos požymius, galima sukurti ūminę patologijos ir tromboembolijos formą.

Diagnostika

Jei atsiranda pirmieji kojų perforuojančių venų patologijos požymiai, neatidarykite vizito pas gydytoją. Gydytojas pirmiausia atliks pokalbį, analizuos esamus klinikinius požymius, atliks tyrimą ir funkcinius tyrimus.

Tačiau šios diagnozės priemonės nėra pakankamos, todėl specialistas nurodo papildomo tyrimo kryptį.

Tai apima šiuos diagnostikos tipus:

  • Laboratoriniai kraujo, šlapimo tyrimai. Jie leidžia įvertinti bendrą asmens sveikatą.
  • Koagulograma. Šis metodas yra būtinas norint patikrinti kraujo krešėjimą.
  • Doplerio kojos. Šios procedūros metu užregistruojamos kraujotakos ribos, tačiau pačios laivo apžiūrėti neįmanoma, todėl metodas nėra pakankamas diagnozei nustatyti.
  • Dvipusio nuskaitymo ultragarsas. Ši diagnozė padeda nustatyti venų, ypač veninės sistemos, nuovargį, siekiant nustatyti trombozės ir tromboembolijos raidą.
  • Radiokontrasto tyrimas. Jis skiriamas, kai pacientas turi ligos komplikacijų.

Kai tik gydytojas gauna visų diagnostikos metodų rezultatus, jis atliks tinkamą diagnozę ir parengs gydymo planą. Kiekvienam asmeniui gydymo režimas skiriamas atskirai. Turi būti griežtai laikomasi visų gydytojo patarimų.

Gydymo metodai

Jei paciento tyrimas rodo, kad jis turi problemų su perforavimo venomis, reikia nedelsiant imtis priemonių.

Yra du pagrindiniai kraujagyslių terapijos metodai: konservatyvūs ir chirurginiai. Kuris tinka pacientui geriau priklauso nuo jo bendros būklės, ligos eigos ypatybių.

Konservatyvūs metodai

Konservatyvus gydymas nustatomas, jei pacientas turi ankstyvą kojų perforatoriaus venų patologijos stadiją. Šiuo laikotarpiu vis dar nėra jokių neigiamų komplikacijų, yra tik kosmetinis defektas, kurį žmonės dažnai nori pašalinti. Terapija taip pat naudojama, kai asmuo turi kontraindikacijų operacijai.

Konservatyvus metodas reiškia:

  • Kompresinių apatinių drabužių naudojimas.
  • Gydomosios gimnastikos.
  • Skleroterapija ir lazerinis koaguliavimas.
  • Hidroterapija.
  • Venotonikų naudojimas.
  • Priemonių priėmimas, pašalinimas išpūtimas ir uždegimo proceso slopinimas.
  • Mitybos atitikimas.

Šios procedūros padeda stiprinti perforuojančių venų sieneles, didina jų atsparumą ir elastingumą, normalizuoja kraujotaką ir daro teigiamą poveikį organizmui.

Chirurginiai metodai

Chirurginis gydymas varikoze yra radikalus metodas, kuriuo galima atsikratyti kojų patologinių procesų.

Operacijos metu kraujagyslių disfunkcija pašalinama susiejant arba ištraukiant laivą.

Gydytojai praktikuoja šias operacijų rūšis:

  1. Crosssektomija. Tai reiškia poodinio indo kamieno išskyrimą toje vietoje, kur jis patenka į gilų veną.
  2. Pašalinimas Tokios operacijos metu gydytojas pašalina dalį venų, patyrusių patologinių pokyčių.
  3. Miniflebektomija. Šis metodas yra tas, kad ligos sukėlę laivai pašalinami be pjūvių, o vietoj to gydytojas tiesiog persmelkia odą. Dėl šio požiūrio, atkuriamasis laikotarpis po operacijos yra daug greitesnis ir lengviau pacientui, priešingai nei anksčiau vartojamas pilvo metodas.

Vykdant miniflebektomiją dalyvauja tik aukštos klasės patyrę specialistai, nes tai reikalauja tikslumo ir skrupulų. Priešingu atveju bus sunku gauti norimą gydymo rezultatą.

Prevencinės priemonės

Visada geriau užkirsti kelią ligai, o ne gydyti. Venų ligos nėra išimtis. Asmuo turi rūpintis savo kojomis nuo jaunystės, kad ateityje nebūtų jokių neigiamų pasekmių. Siekiant išvengti venų patologijų, rekomenduojama laikytis kai kurių prevencijos taisyklių.

Gydytojai pataria pacientams:

  • Atlikti kojų gimnastiką. Jei asmuo ilgą laiką yra statinėje padėtyje, tai būtina atlikti pratimus. Jei norite sėdėti, pasukti, lenkti kojas ir pirštus kelis kartus, galite užtrukti tik 5 minutes. Tokia gimnastika leis įdėti kojų kraujotaką.
  • Kompresinių trikotažo naudojimas. Tai yra veiksmingas būdas užkirsti kelią perforuojančių venų ligoms, kurios padeda tolygiai paskirstyti spaudimą ant indų, stabilizuoti kraujo tekėjimą, pagerinti kūno būklę ir išvengti stagnacijos.
  • Neleisti hipotermijos ar galūnių perkaitimo. Šalta smarkiai susiaurina laivus, o šiluma, priešingai, plečiasi. Pernelyg didelis temperatūros poveikis gali sutrikdyti audinių elastingumą, padidinti ar sumažinti venų liumeną ir dydį.
  • Pasivaikščiokite. Gydytojai rekomenduoja kasdien pasivaikščioti ne mažiau kaip 2 km. Patartina tai padaryti vakare ir vietoje, kurioje yra didelis deguonies kiekis. Ėjimas turi teigiamą poveikį visam kūnui ir kraujotakos sistemos darbui.
  • Nenaudokite pernelyg storų drabužių prie kojų. Tokie dalykai daro didelį spaudimą perforuojančioms venoms, trukdo normaliam kraujo augimui. Kaip rezultatas, asmuo išsivysto patinimas ir skausmas kojos traukimo pobūdžio.
  • Miego metu išlaikykite kojų aukštį. Tai normalizuos kraujo nutekėjimą iš jų.
  • Pageidaujama kontrastinė siela. Šilto ir vėsaus vandens keitimas padeda sustiprinti kraujagyslių sieneles, išlaikyti jų formą.
  • Negalima įsitraukti į saldus, riebus ir aštrus patiekalus. Mityba taip pat gali turėti neigiamos įtakos perforuojamų venų būklei ir funkcijai.
  • Sportavimas. Puikūs vaizdai, pavyzdžiui, plaukimas, važiavimas dviračiu, pėsčiomis, šokiai.

Laikydamiesi visų šių rekomendacijų, galite išlaikyti savo kojų sveikatą. Tačiau pagrindinė prevencijos taisyklė yra pasikonsultuoti su gydytoju pirmuosius patologijos požymius ir nedelsiant imtis visų būtinų priemonių ją pašalinti, kai nustatoma problema.

Dabar, perforavimo venų ligos yra dažni. Be to, jie pradėjo stebėti jaunimą. Kai aptinkama patologija, svarbu ją slopinti. Jei ignoruosite šią ligą, bus pavojingų komplikacijų, kurios nebus lengva valdyti.

Kas yra apatinių galūnių venų perforavimas?

Daugelis žmonių yra susipažinę su liga kaip varikoze. Tačiau mažai žmonių žino, kad ankstyvasis patologinio proceso etapas yra venų nepakankamumas kraujagyslėse arba, kaip jis taip pat vadinamas, perforuojančių venų nepakankamumas.

Perforatoriaus venos yra apatinių galūnių kraujotakos sistemos komponentai. Kai pacientas pažeidžia venų struktūrinę struktūrą, paviršinių ir gilių kapiliarų sąveika yra sutrikusi, todėl sumažėja kraujo aprūpinimas minkštais audiniais - kojomis.

Pagrindinė galūnių kraujotakos ypatybė yra ta, kad biologinis skystis juda aukštyn. Šis momentas grindžiamas širdies ir kraujagyslių sistemos darbu, taip pat venos vožtuvų buvimu, kurie neleidžia kraujui patekti į kojas dėl jėgos jėgos.

Taigi, perforuojant apatinių galūnių venus, kas tai yra? Kokios ligos sukelia venų varikozes, ligos klinikinius pasireiškimus ir gydymo metodus - apsvarstykite mūsų apžvalgą.

Kas šiame straipsnyje:

Kas yra perforuojančios venos?

Pirmiausia, apsvarstykime, kodėl šiems venams buvo suteiktas toks pavadinimas. Tiesą sakant, viskas yra labai paprasta, o terminas medicinos praktikoje atsirado dėl perforacijos ar perforacijos proceso. Taigi, atsižvelgiant į žmogaus anatomiją, kiekviena vena eina per natūralaus pobūdžio pertvarą. Jiems atstovauja raumenys.

Perforuojančių venų dėka aptinkamas kraujo judėjimas iš paviršių į gilesnes sistemas ir audinių sluoksnius. Ne visos perforuojančios venos yra aprūpintos veniniais vožtuvais, todėl biologinis skystis teka iš paviršiaus sluoksnių į kraujagysles, kurios yra giliai ir grįžta atgal.

Paprastas žmogus gali stebėti šio proceso išorinius pasireiškimus, kuriuos atspindi minkštųjų audinių susitraukimas. Kraujotakos sistemos darbą taip pat lemia fiziologinės paciento venų savybės, jų įtampos lygis.

Yra ne daugiau kaip dešimt elementų, atsakingų už apatinių ir giliųjų venų, esančių apatinėje kojos dalyje, kraujo tiekimo procesą. Jie skirstomi į tokius kraujagysles:

Be to, yra ir kitų venų grupių. Visų pirma, medialinės, šoninės ir užpakalinės grupės. Daugumoje paveikslų pirmosios dvi grupės vadinamos tiesiomis venomis, kurios grindžiamos paviršinių venų ir didelių / mažų blauzdos kanalų deriniu.

Užpakalinės (netiesioginės) venos sujungtos su raumenų skaidulų kanalais. Jei asmuo yra geros sveikatos, kiekvienas aprašytas elementas turi vožtuvus. Tačiau, jei patologinis procesas progresuoja organizme, pavyzdžiui, venai užblokuojami kraujo krešuliais, tada aptinkamas vožtuvo degradavimas.

Nesant tinkamo gydymo, šis procesas sukelia trofinių opų susidarymą apatinėse galūnėse.

Patologija perforuoja kojų veną

Apatinių galūnių perforuojančių venų nemokumo atveju pacientui diagnozuojamos šios ligos: kojų venų varikozė, tromboflebitas ir trombozė. Kai pacientui išsivysto venų varikozė, venos venose pradeda išsipūsti. Šio reiškinio etiologija atsiranda dėl veninių vožtuvų funkcionalumo pažeidimų, dėl kurių biologinis skystis yra atvirkštinis.

Medicinos praktikoje šis procesas vadinamas „reflux“. Savo ruožtu, vožtuvo degradacija dažnai yra tarpusavyje susijusi su raumenų audinio, kolageno pluošto ir elastinių struktūrų pusiausvyros ląstelių lygiu.

Jei žmogus ilgą laiką turi veninę stazę, pailgėja kojos perforatoriai. Jų skersmuo palaipsniui didėja, pastebimas išsiplėtimo procesas. Šiame ligos išsivystymo etape žmogus mato, kad venos yra „išsipūtusios“ po oda, o pažeidimo vietoje susidaro paraudimas. Kartais yra naktiniai mėšlungiai, galūnėse yra sunkumo jausmas.

Tolesniam ligos progresavimui būdingas odos pilingas, epidermio patamsėjimas. Jei šiuo etapu nepradedate gydytis vaistais, trofinės opos atsiradimo rizika padidėja kelis kartus.

Vykstant varikozei, pacientui jau diagnozuotas periferinis kraujagyslių tromboflebitas. Net ir šiuolaikinė medicina negali nurodyti tikslių šios ligos priežasčių. Esant situacijai, kai rastas kraujo krešulys, ir nebuvo imtasi jokių priemonių ją išgauti, yra mirties galimybė. Taip yra dėl to, kad kraujo krešulys išeina, o kraujas patenka į gilų šlaunies veną.

Dėl to atsiranda plaučių embolija.

Perforuojančių varikozinių venų priežastys ir simptomai

Perforatoriaus venų varikozės nėra skiriamos atskirai ligos formai. Daugumoje klinikinių vaizdų perforavimo indų gedimas diagnozuojamas kaip venų nepakankamumo faktorius.

Perforuojamų venų išplitimo priežastys: padidėjęs venų nutekėjimas išilgai greitkelių, per didelis spaudimas į veną. Raumenų tono trūkumas lemia vožtuvo degradaciją ir atvirkštinį kraujo tekėjimą.

Ne paskutinis vaidmuo vystant ligą yra genetinis polinkis. Tais atvejais, kai pacientas turi paveldimą veiksnį, reikia suprasti, kad vožtuvai ne visada veiks 100%, yra apatinių galūnių kraujotakos sutrikimų pavojus.

Atsižvelgiant į tai, kad perforuojančios venos negali prasiskverbti pro didelius skysčių kiekius dėl plonos kraujagyslių sienelės, kraujas pradeda kauptis, todėl atsiranda jų patinimas.

Patologiją gali sukelti šie veiksniai:

  1. Chroniškai padidėjęs spaudimas venose.
  2. Žemas fizinis aktyvumas.
  3. Veno vožtuvų pažeidimai.
  4. Nėštumas
  5. Sunkus fizinis krūvis.

Atsižvelgiant į didžiulį provokuojančių veiksnių skaičių, taip pat į didelę riziką, kad genų lygmenyje gali atsirasti perforavimo venų veikimas, žmonės turi būti dėmesingi jų sveikatai, o ne ignoruoti prevencinius gydytojo vizitus. Tai padės nustatyti ligą ankstyvoje stadijoje, o tada daug lengviau ją išspręsti.

Pagrindiniai kojų vėžio perforavimo simptomai yra:

  • Stiprus apatinių galūnių patinimas;
  • Skausmas kojose. Skausmas paprastai intensyvėja vakare;
  • Vorų venų išvaizda ant kojų;
  • Spazmai naktį.

Norint diagnozuoti ligą ankstyvosiose stadijose, reikalinga techninė įranga. Ultragarsas gali aptikti nenormalias venas. Be to, nustatykite kraujo tyrimus, kad būtų galima įvertinti bendrą būklę, rentgeno spindulius, CT, MR, Doplerį.

Diagnozė leidžia priskirti tinkamą gydymą ir priskirti tam tikrą negalios laipsnį. Taigi, su pirmuoju laipsniu, pacientas gali dirbti kaip anksčiau, bet su keliais apribojimais.

Ir trečiuoju laipsniu pacientas išlieka neįgalus, net ir gydant vaistus.

Vaistų ir chirurginio gydymo metodai

Liga turi būti nustatyta - diagnozuojama priemonių rinkiniu. Kitaip tariant, pacientas diagnozuojamas tik remiantis keliais diagnostiniais tyrimais. Po tyrimo jie rekomenduoja būtiną gydymą. Yra du pagrindiniai gydymo metodai: konservatyvūs ir chirurginiai.

Konservatyvus gydymas taikomas, jei diagnozuojamos pradinės venų venų stadijos. Nėra komplikacijų, yra tik kosmetiniai defektai, kuriuos pacientai nori pašalinti.

Taip pat atliekamas konservatyvus gydymas tais atvejais, kai pacientas turi medicininių kontraindikacijų chirurginei intervencijai. Pagal konservatyvius metodus suprasti šias veiklas:

  1. Dėvėti kompresinius apatinius drabužius.
  2. Terapinės gimnastikos vedimas.
  3. Vaistai - venotonikai.
  4. Priešuždegiminių ir prieš edeminių vaistų vartojimas.
  5. Mitybos mityba.
  6. Žemutinių galūnių venų koaguliacija.
  7. Sclerosing

Tokie paskyrimai padeda stiprinti perforuojančių venų sienas, didina jų elastingumą ir elastingumą, normalizuoja kraujo tekėjimą.

Chirurginė intervencija - tai radikalus metodas, kuriuo galima lyginti patologinį procesą apatinių galūnių perforantuose. Operacijos metu gydytojas pašalina kraujagyslių disfunkciją, susiejant arba ištraukiant indą.

Procedūrą galima atlikti taikant šiuos metodus:

  • Crosssektomija. Medicininio manipuliavimo metu gydytojas subkubo indo kamieną išpjauna toje vietoje, kur jis įsiskverbia į gilų veną;
  • Pašalinimas Medicinos specialistas pašalina patologinę transformaciją patyrusią laivo dalį;
  • Miniflebektomija. Šis gydymo metodas grindžiamas tuo, kad „blogi“ laivai pašalinami be pjūvių. Pjaustymas pakeičiamas odos pradūrimu. Taigi, tai leidžia sumažinti atkūrimo laikotarpį po intervencijos.

Miniflebektomijos diegime dalyvauja tik aukštos kvalifikacijos chirurgai, nes operacijai reikalingas didelis tikslumas.

Priešingu atveju, norint pasiekti norimą rezultatą, neįmanoma.

Varikozinių venų prevencija

Visuomet geriau užkirsti kelią ligoms nei ilgą laiką gydyti ir nuolat - tai gerai žinoma tiesa. Medicinos specialistai parengė prevencines priemones, padedančias sumažinti venų išsiplėtimo riziką.

Kojoms rekomenduojama atlikti gimnastiką. Galite pritūpti, sulenkti kojas ir pirštus. Tokia gimnastika padeda normalizuoti kraujo tekėjimą. Ši rekomendacija ypač aktualu žmonėms, kurie ilgą laiką sėdi.

Antrasis antgalis dėvi suspaudimo apatinius drabužius. Tai yra veiksmingas metodas, padedantis išvengti periferinių venų varikozės. Tokių lino dėka galima lygiai paskirstyti slėgį ant indų, stabilizuoti kraujotaką ir užkirsti kelią venų stagnacijai.

  1. Neleisti hipotermijos ar apatinių galūnių perkaitimo.
  2. Eikite į sportą, vaikščiokite, plaukite.
  3. Miego metu išlaikykite kojų aukštį.
  4. Padėkite kojoms kontrastinį dušą.
  5. Pakeiskite dietą.

Laikydamiesi aprašytų prevencinių priemonių, galite išlaikyti sveikesnes kojas. Tačiau pagrindinė prevencijos taisyklė yra ta, kad pirmieji ligos simptomai turi pasitarti su gydytoju.

Informacija apie venų varikozes pateikiama šiame straipsnyje esančiame vaizdo įraše.

Perforavimo venai

Perforatorių venos yra vienas iš apatinių galūnių kraujo tiekimo sistemos komponentų. Tais atvejais, kai asmuo pažeidžia venų struktūrą, pablogėja giliųjų ir paviršinių kapiliarų sąveika, o tai sumažina kraujo transportavimo į minkštus audinius lygį.

Pagrindinis apatinių galūnių kraujotakos bruožas yra tai, kad čia esantis skystis juda aukštyn. Taip yra dėl širdies darbo, taip pat į venų vožtuvus, kurie neleidžia kraujui nusileisti prie kojų, o tai gali įvykti jėgos jėgos įtakoje.

Fiziologija

Visų pirma būtina suprasti, kodėl tokiam pavadinimui buvo suteikta perforavimo venų. Tiesą sakant, viskas yra gana paprasta, o terminas pasirodė medicinoje pagal perforacijos ar perforacijos procesą. Tai reiškia, kad kiekviena vena eina per natūralias pertvaras, atstovaujamas raumenimis, ir taip pat įsiskverbia per jungiamąją membraną.

Venų kojų sistema

Dėl šių venų kraujas iš paviršiaus perkeliamas į gilius sluoksnius ir sistemas. Taip pat būtina žinoti, kad ne visos venos yra anatomiškai vožtuvai, apie pusė perforavimo elementų nėra su jais aprūpintos, todėl kraujas iš paviršiaus sluoksnių teka į gilius ir grįžtančius indus.

Paprastas žmogus gali matyti išorinius šio proceso požymius, kuriuos atspindi pėdų aplinkinių minkštųjų audinių edema. Svarbus pilnas kraujotakos sistemos veikimas yra individualios kiekvieno žmogaus venų fiziologinės charakteristikos, taip pat jų funkcinės įtampos lygis.

Iš viso yra ne daugiau kaip 10 elementų, atsakingų už kraujo suteikimą paviršinėms ir giliai venoms, esančioms apatinėje kojos dalyje. Jie skirstomi į tokius laivus:

  1. Gunteris - lokalizuotas šlaunies paviršiaus vidurinėje zonoje;
  2. Dodd - jie gali būti apatinėje kojos dalyje;
  3. Boyda - yra viršutinės kojos regione;
  4. Kokket - juos atstovauja sausgyslių plotas.

Be to, klasifikacija apima venų atskyrimą į šoninę, vidurinę ir užpakalinę grupę. Dažniausiai medialinė ir šoninė grupė vadinama tiesia linija, kuri atsiranda dėl paviršinių venų su dideliais ir mažais blauzdikauliais.

Dėl apatinių galūnių galūnių grupės buvimo jie susilieja su raumenų venų kanalais. Jei asmuo yra visiškai sveikas, kiekvienas iš pateiktų elementų bus aprūpintas vožtuvu.

Tačiau, kai paciento patologinis procesas progresuoja organizme, pavyzdžiui, venų užsikimšimas kraujo krešuliais, vožtuvai palaipsniui pradeda degraduoti. Nesant tinkamos medicininės pagalbos, šis procesas sukelia trofinių kojų opų susidarymą apatinės kojos srityje.

Ligos

Dažniausios patologijos, susijusios su sumažėjusia kraujotaka apatiniuose galūnėse, yra:

Kai žmogus pradeda vystytis varikozės išsiplėtimą, jo kojų venai pradeda išsipūsti. Šio reiškinio priežastis dažniausiai yra venų vožtuvų pažeidimas, kuris veda prie atvirkštinio kraujo tekėjimo. Medicinoje šis terminas vadinamas refliuksu. Savo ruožtu, vožtuvo disfunkcija dažnai susijusi su raumenų audinio, elastinių struktūrų ir kolageno pluoštų fiziologiniu lygiu.

Jei stagnacija tęsiasi ilgą laiką, perforavimo venos palaipsniui plečiasi, padidėja jų skersmuo ir atsiranda dilatacija. Šiame etape pacientas pastebės, kad patologinė venų ant kojos atsiranda po oda, o pažeidimo vietoje susidaro edema, atsiranda traukuliai, galūnėse yra sunkumo pojūtis.

Tolesnę pažangą lydi paviršiaus pilingas ir epidermio patamsėjimas. Jei šiuo etapu nepradedate gydymo, yra didelė tikimybė, kad per trumpą laiką ant kojų atsiras opa.

Tiesą sakant, diagnozuodamas vaisingas venų varikozes, gydytojas jau gali pasakyti, kad pacientui išsivysto periferinis kraujagyslių tromboflebitas. Be to, šios patologijos atsiradimas gali pasireikšti kartu su širdies ligomis, pvz., Esant nepakankamumui, jei kraujo krešėjimo lygis yra per didelis, buvo gauti mechaniniai sužalojimai arba atsirado infekcija.

Deja, net ir šiuolaikinės medicinos sąlygomis specialistai negali vienareikšmiškai nurodyti priežasties, dėl kurios atsiranda tromboflebitas. Tais atvejais, kai buvo aptiktas trombas ir nebuvo imtasi priemonių ją pašalinti, gali atsirasti rimtų komplikacijų iki pat mirtinų pasekmių pradžios. Tai dažnai atsitinka, jei kraujo krešulys išeina, o kraujotaka patenka į gilų šlaunies veną. Tada atsiranda plaučių arterijos tromboembolija.

Svarbu pasakyti, kad pagrindinis šios apatinių galūnių patologijos pavojus yra ne tik sunkių ir kartais mirtinų komplikacijų atsiradimas, bet ir skausmingų simptomų, dėl kurių pacientas gali kreiptis pagalbos į gydytoją, nebuvimas. Dauguma pacientų mano, kad tokia būklė nėra pavojinga jų gyvenimui.

Todėl, jei pradėjote pajusti sunkumo pojūtį kojose, šviesą ir nepagrįstą skausmą, judesių standumą, reikia skubiai diagnozuoti, nes yra didelė tikimybė, kad venos jau yra klajojanti trombas. Vėliau, jei nebus gydoma, kraujo krešulys taps ūminis, tai trukdys kraujotakai venose, o tai sukels plaučių ir širdies nepakankamumą.

Varikozė (vaizdo įrašas)

Specialios funkcijos

Jei apatinių galūnių venose kenčia įvairios patologijos, šiame procese genetinis faktorius vaidina svarbų vaidmenį. Tais atvejais, kai pacientas yra linkęs į tokio tipo ligų atsiradimą, iš pradžių reikia suprasti, kad venų vožtuvai atliks savo darbą nepakankamu lygiu, medžiagos judėjimas bus vykdomas neteisinga kryptimi.

Atsižvelgiant į tai, kad paviršiaus tipo venos negali prasiskverbti per didelį kraujo tūrį, nes jie turi pakankamai ploną kraujagyslių sieną, jose kaupiasi kraujas ir jie išsipūsti.

Toliau išvardytos sąlygos taip pat gali sukelti perforuojančių venų patologijas:

  1. Nuolatinis padidėjęs spaudimas venose;
  2. Pasyvus gyvenimo būdas, kai žmogui nepakanka streso ant kojų raumenų skaidulų;
  3. Yra problemų su venų vožtuvais;
  4. Moteris yra vaiko vežimo laikotarpiu;
  5. Asmuo ilgą laiką dalyvauja pernelyg sunkiame fiziniame darbe.

Atsižvelgiant į platų provokuojančių veiksnių spektrą, taip pat didelę tikimybę, kad genetinė liga išsivystys apatinių galūnių venų patologija, žmonės turėtų atidžiai stebėti jų sveikatą ir nepaisyti reguliarių medicininių tyrimų. Tai padės nustatyti pažeidimus pradiniame etape ir tada bus lengviau susidoroti su šia liga.

Gydymas

Kaip jau galima suprasti, pirmoji liga, kuri bus diagnozuota pacientui, sergančiam kraujotakos sutrikimais, perforuojančiose venose yra varikozė. Atkūrimo procesas prasidės tiksliai atsikratydamas.

Efektyviausias veiksmas yra perforavimo venų ligavimas, praradęs tonas. Dažniausiai toks pažeidimas diagnozuojamas apatinės kojos vidurinės zonos trečdalyje, rečiau - vidurinioji priekinės ir užpakalinės dalies trečioji dalis. Šitos šlaunikaulio šoninės ir užpakalinės zonos perforatoriaus venos praktiškai neturi šios patologijos.

Pati ligavimo procedūra gali būti vykdoma dviem būdais - po fascija arba virš jos (atviras vaizdas) arba endoskopijos metodu, tada intervencija laikoma uždaryta. Jei venų varikozė nebuvo komplikuota jokia patologija, tada ekspertai pataria pacientams sutikti, kad įsišaknijusių venų perrišimas į fasciją.

Ryšio kanalų žymėjimo procesas yra gana sudėtingas ir daug laiko reikalaujantis. Gydytojas gali jį atlikti naudodamasis ultragarsu arba vizualiai tikrinant kartu su palpacija. Tik po to specialistas pradės chirurginį gydymą, kurio metu patologinė perforavimo vena bus sujungta.

Progresyviose klinikose galite atlikti subfazinės ligos procedūrą, susijusią su instrumentinio tipo gydymu. Jis taip pat gali būti vadinamas endoskopiniu skaidymu.

Pagrindinis tokio įsikišimo privalumas yra medicinos endoskopo naudojimas. Toks metodas leidžia dirbti nuotoliniu būdu su nukentėjusia teritorija, nedalyvaujant sveikoms teritorijoms.

Operacijos metu gydytojas atliks tik vieną nedidelį punkciją, kuri leis Jums gauti maksimalų patologinės srities vaizdą. Toks vizualizavimas leidžia kontroliuoti visą gydymo procesą ir laiku suteikti kvalifikuotą pagalbą, jei staiga atsidaro kraujavimas.

Siekiant patikrinti subfaziškąją erdvę, taip pat galima naudoti vieną iš dviejų taktikų, pirmenybę teikiant jiems vienodos vertės. Pirmuoju atveju kontrolė vykdoma kartu su anglies dioksido tiekimu, o antrajame - be jo.

Vienintelis dalykas, kurį reikia pasakyti, yra tam tikras darbo srities vizualizacijos apribojimas, kai naudojamas dujinis metodas, todėl kraujavimas negali būti aptinkamas nedelsiant. Naudojant dujų metodą, tokių nepatogumų nėra. Todėl, siekiant išvengti neigiamų pasekmių, būtina atlikti ultragarso auditą.

Atkūrimas

Jei pacientui buvo atlikta klasikinė flebektomija, tuomet didelė tikimybe jis gali tikėtis gana ilgos ir gana skausmingos reabilitacijos laikotarpio. Kartu tai gali pasireikšti minkštųjų audinių patinimas ir didelio dydžio hematomos.

Žaizdos po klasikinės flebektomijos

Tiesą sakant, žaizdų paviršių regeneracijos procesas tiesiogiai priklausys nuo chirurgo taikomos gydymo taktikos. Kai kuriais atvejais atsitinka, kad limfas pradeda nutekėti iš žaizdos ir pastebimi randai, todėl ilgas laikotarpis negali susidaryti. Atliekant plačią flebektomiją, tokių komplikacijų atsiradimas kaip galūnės jautrumo operacijos srityje pažeidimas.

Jei buvo atlikta endoskopinė minimaliai invazinė operacija, neigiamų pasekmių atsiradimo tikimybė gerokai sumažėja. Faktas yra tai, kad po tokio įsikišimo nereikia siūti žaizdų paviršių, nes endoskopas padarė nedidelius punktus, kurie greitai išgydo.

Skausmingas pojūtis taip pat beveik niekada nėra panašus į nervų galūnių traumą, o tai reiškia, kad kojų jautrumas yra visiškai išsaugotas.

Žmogaus kūno perforatorių venos, taip pat normalios kraujo apytakos metu, atlieka vieną iš pagrindinių vaidmenų. Jei ilgai jaučiatės blogai, pasitarkite su gydytoju ir pasitikrinkite. Jei perforuojamų plaukų džiovintuvų patologija laiku nenustatoma, varikozinių venų atsiradimas ilgai laukti, o po jo atsiras tromboflebitas.

Nemokūs perforavimo venai: kas tai yra

Daugelis iš mūsų yra susipažinę su tokia nemalonia liga, kaip varikozinės apatinių galūnių venos. Tačiau ne visi žino, kad pradinis ligos etapas yra venų nepakankamumas kraujagyslėse arba, kaip jis taip pat vadinamas, perforuojančių venų nepakankamumas.

Pažvelkime į tai, kokia liga tai yra, kas ją sukelia ir kokių pasekmių gali būti netinkamas ir vėlyvas gydymas.

Perforavimo venų koncepcija

Taigi, perforuojant apatinių galūnių venus, kas tai yra? Tai laivo tipas, jungiantis paviršinį ir gilų venų tipą.

Jų dydis neturėtų būti didesnis nei 2 mm. Normalus kraujo cirkuliacija šiuose induose vyksta nuo paviršinio iki gilaus.

Jei yra tokio proceso pažeidimas arba vožtuvo užsikimšimas, tada žmogus pradeda plėtoti varikozines apatinių galūnių venas.

Šią patologinę būklę XIX a. Pradžioje tyrinėjo mokslininkas Loderis. Atliekant kraujagyslių dvipusio metodo tyrimą, šio tipo venos nebus matomos.

Jei yra perforuojančios venos gedimas, kraujas pradeda judėti iš gilių į paviršines sritis. Norėdami išspręsti šią problemą, naudokite ligonio ploto vilkikus.

Nemokumas perforuojantis venas, kas tai yra? Tai yra laivo tipas, kuriame sutrikdoma normalioji kraujotaka arba užblokuotas vožtuvas (kai kuriais atvejais jis visai nėra).

Apatinėje kojoje yra daug perforuojančių indų. Štai kodėl varikozinės venos dažniausiai vystosi apatinėje kojos dalyje. Apatinės kojos perforuotų venų gedimas, kas tai yra? Tai yra venų vožtuvų pažeidimas, kuriame kinta kraujo tekėjimo kryptis (nuo gilaus iki paviršinio).

Priežastys ir simptomai

Pagrindinė perforavimo indų nemokumo priežastis yra vožtuvų sutrikimas ir, atitinkamai, atvirkštinis kraujo judėjimas. Taigi susidaro kraujo stazė, kuri po tam tikro laiko plečia perforuojančių venų sienas.

Dėl šio proceso galime stebėti poodinį kraujo kaupimąsi. Tai yra pirmasis varikozinių venų etapas. Pavėluoto gydymo ir problemos nevykdymo atveju tokios sritys yra suspaustos, ateityje gali atsirasti trofinių kojų opų.

Liga yra labai pavojinga, kaip ir daugelio kraujo krešulių susidarymo atveju, yra tikimybė, kad po kurio laiko vienas iš jų bus plyšęs. Tai netgi gali sukelti paciento mirtį.

Pagrindiniai šios ligos simptomai:

  • stiprus patinimas ir skausmas apatinėse galūnėse, ypač darbo dienos pabaigoje;
  • vorų venų ant kojų;
  • dažni spazmai miego metu.

Diagnostika

Visų pirma, jei pacientas pastebėjo vieną iš pirmiau minėtų simptomų, tuomet neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją.

Iki šiol vis populiaresnis ultragarso Doplerio kojų metodas.

Tai visiškai neskausmingas tyrimas, per kurį galite nustatyti kraujo judėjimo teisingumą. Šio metodo trūkumas yra tas, kad neįmanoma peržiūrėti pačio laivo, jo sienų.

Informatyviausias metodas yra apatinių galūnių venų ultragarsinis dvipusis nuskaitymas. Šis metodas yra pats brangiausias, tačiau jis turi keletą privalumų prieš kitus. Dėl dvipusio nuskaitymo diagnozės gydytojas gali visiškai matyti veną, jos sienų kokybę, nustatyti kraujo tekėjimo greitį ir kryptį, taip pat galimo trombo susidarymą.

Naudojant šią techniką, lengvai montuojamas neveikiantis vožtuvas ir patvirtinamas apatinių galūnių perforuojančių venų nepatogumas.

Gydymas vena

Pagrindinė perforavimo venų nemokumo procedūra yra suknelė vietoj neveikiančio vožtuvo. Atlikus ultragarsinį kojų tyrimą, gydytojas aiškiai nustato vietas, kuriose neveikia venų vožtuvai.

Tada, naudojant skalpelį, atliekamas nedidelis pjūvis, norima venų padėtis ir jame yra perforuojantis venas. Po to perforuotoje zonoje dedamas specialus medicininis klipas. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, kai pacientas tam tikrą laiką yra ligoninėje, prižiūrint gydytojams.

Jei prieš operaciją neturėjote ultragarso, gydytojas atsitiks vietoje, kurioje atsitiktinai pasirodys netobulas perforacinis venas, arba atsisako paciento atlikti operaciją.

Reabilitacijos laikotarpis po operacijos

Pacientui reikia įgyti jėgos ir kantrybės, nes šį laikotarpį lydės stiprus skausmas, kojų patinimas ir mėlynės. Kartais pjūvio vietoje gali susidaryti randas.

Po operacijos gydytojai rekomenduoja pacientui dėvėti specialius drabužius.

Reabilitacijos laikotarpis priklauso nuo chirurgo patirties, kai kuriais atvejais pacientai gali jausti nejautrumą kulno srityje, kuri praeis po tam tikro laiko.

Ligų prevencija

Visų pirma, būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, užsiimti vidutinio sunkumo fizine įtampa, nešioti griežtų drabužių, o moterims - iki maksimalaus vaikščiojimo aukšti kulniukai. Natūralu, kad reikia sumažinti rūkymo ir alkoholio vartojimo įpročius.

Išvada

Netinkamos perforavimo venai yra pirmieji varikozinių venų atsiradimo požymiai. Vėliau gydant ir sugriežtinus problemą, tai gali sukelti sunkius kojų kraujotakos sutrikimus, daugelio kraujo krešulių susidarymą.

Todėl, pirmuosius simptomus, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, atlikti kokybišką apatinių galūnių kraujagyslių diagnostiką. Atskleidžiant neveikiančius vožtuvus, kad būtų galima ištraukti pažeistą perforuojančios venos plotą.

Perforuojančios venų varikozės

Perforatorių venos yra venų grupė, atsakinga už kraujo tiekimą iš raumenų paviršiaus į gilesnius sluoksnius. Pats terminas kilo iš žodžio "perforacija", nes raumenys veikia kaip pertvaros, kliūtys venoms, kraujyje, tekančios per veną, tarsi įveiktų šias kliūtis.

Yra elementų, kurie tiekia kraują į gilius minkštus kojų audinius, klasifikacija. Pasak jos, tokios kraujagyslių grupės skiriamos:

Be to, yra venų grupės, tokios kaip šoninė, vidurinė ir užpakalinė.

Kas yra venų venų venų vėžys

Viskozės perforavimo venai dažniausiai nesiskiria į atskirą patologijos tipą, laikydami jį kaip bendro venų nepakankamumo priežastį.

Šio tipo venų varikozė yra kraujotakos pažeidimas, venų vožtuvų veikimo sutrikimas, atvirkštinis kraujo nutekėjimas, kuris vadinamas refliuksu medicinoje, ir, dėl to, išsiplėtimas, venų patinimas, jų formos pasikeitimas, mazgų formavimas venose.

Priežastys

Ligos paplitimo statistika yra liūdna.

Europos mokslininkai rodo, kad 32 proc. Vyrų ir 40 proc. Moterų yra ryškios venų varikozės, o vienas ar kitas šio patologijos etapas pastebimas 66 proc. Vyrų ir 89 proc. Moterų.

Rusijos statistika atrodo dar labiau slegianti - pusė vyrų ir apie 70 proc. Moterų patiria varikozinę apatinių galūnių veną.

Tarp pagrindinių perforavimo venų gedimo priežasčių vadinama:

  • genetinis polinkis;
  • per didelis fizinis krūvis;
  • ilgalaikis stovėjimas arba būtino fizinio aktyvumo stoka;
  • nėštumo

Raumenų venų siurblio su varikozinių venų perforacija savybės

Esant patogeniniams veiksniams, pirmiausia paveikiami veniniai vožtuvai.

Dėl to atsiranda kraujotakos perteklius kraujyje, kuris yra ant paviršiaus, o tai savo ruožtu sukelia pernelyg dideles jų sienas.

Didelė dalis kraujo iš paviršinio veninio sluoksnio patenka į perforuojamąsias venas, kurios yra plečiamos.

Susiformuoja giliųjų perforavimo venų gedimas. Atsiranda reiškinys, vadinamas horizontaliu refliuksu. Kai veikia raumenų venų siurblys, kraujas išleidžiamas per perforuojančias venas į viršutinius poodinius kraujagysles.

Padidėjęs kraujo tūris viršutinėje kojų kraujotakos sistemos dalyje sumažina išstūmimo frakciją kartu su raumenų ir venų siurblio sistoliu.

Šiame etape pastaroji nebeveikia taip efektyviai, kaip reikia.

Simptomai

Apibūdinti vidiniai procesai atsispindi išorėje, o gerovė - taip.

Jausitės sunkiai kojose, greitai pavargsta ir apatinėse galūnėse yra degimo ir degimo jausmas. Kai kuriais atvejais, naktį veršelių mėšlungio raumenyse.

Apskritai, visi šie skausmingi pojūčiai dažnai sutrikdo pacientus arčiau vakaro.

Požymiai taip pat prisideda prie karšto oro.

Apatinėje kojų dalyje, kulkšnėse ir kojose galima pastebėti vos pastebimą patinimą, kuris kyla išilgai kojų, pradedant nuo kojų užpakalinės dalies.

Edemas dažnai atsiranda po darbo ir išnyksta ryte.

Išoriškai perforuojančios venų varikozės taip pat išreiškiamos odos spalvos mėlynų atspalvių išvaizda. Šios ligos pobūdis yra vangus, perforavimo sutrikimo simptomai gali būti pastebimi ir išsivystę per daugelį metų.

Jei šiame etape prasideda liga, tai sukelia tokias pasekmes kaip lipodermatosklerozė ir kojų odos hiperpigmentacija.

Po kurio laiko gali atsirasti rimtesnių pasekmių trofinių opų pavidalu.

Kada ir ką reikia pasitarti su gydytoju

Siekiant išvengti pirmiau minėtų skausmingų pasekmių, kai atsiranda pirmieji simptomai, turėtumėte pasikonsultuoti su flebologu.

Diagnostika

Paprastai perforuojančių venų varikozei diagnozuoti jis vizualiai tikrina apatines galūnes, priskiria būtinus bandymus ir techninius tyrimus.

Pirmasis apima kraujo tyrimą, antrąjį - ultragarso, MRT, CT, rentgeno, Doplerio.

Šie diagnostiniai metodai leidžia nustatyti ligos stadiją, nustatyti būtiną gydymą, nustatyti negalios laipsnį.

Gydymas

Priklausomai nuo ligos stadijos, nustatomas priešoperacinis, konservatyvus arba chirurginis venų varikozės gydymas.

Kraujagyslių chirurgas gydo venų varikozes.

Priešoperaciniai metodai

Priešoperaciniai metodai yra skirti gerinti kraujotaką apatinėse galūnėse, stiprinti kraujagyslių sieneles. Pagerinti kraujo reologiją ir kraujagyslių vidinių sienų būklę ir jie naudojami ankstyvosiose ligos stadijose.

  • fizinė terapija, ypač vaikščiojimas;
  • dėvėti elastingus tvarsčius;
  • fizioterapija;
  • vaistus.

Taigi priešoperacinė programa, skirta gydyti perforuojančias venų varikozes, jungia fizioterapiją ir gydymą vaistais.

Chirurginė intervencija

Vėlesnėse ligos stadijose reikalinga chirurginė intervencija. Yra keletas varikozinių venų chirurginio gydymo metodų.

  • Flebektomija. Tai chirurginė operacija, skirta pašalinti venų varikozes. Tuo pačiu metu pašalintų venų funkcijas prisiima likusieji sveiki.
  • Skleroterapija Kraujo metodas išsiplėtusių venų šalinimui, kurio esmė yra specialių vaistų, vadinamų sklerozanais, įvedimas į veną.
  • Lazerio terapija Šiuo metu laikomas labai veiksmingu venų venų gydymo metodu. Tokiu atveju veną visą ilgį apšviečia lazerio spinduliu, kuris veda prie trofinių procesų pagerėjimo tiek venos, tiek aplinkiniuose audiniuose. Po apšvitinimo, perforuotos venos yra liguojamos, kurios pašalinamos praėjus dviem dienoms po operacijos.
  • Radijo dažnių krešėjimas. Kitu būdu taip pat vadinamas abliacija, kitas kraujo venų gydymo metodas, nereikalauja hospitalizacijos, atliekamas naudojant vietinę anestezijos ultragarso kontrolę. Pašalina refliuksą sapeno venose.

Konservatyvus gydymas

Be operacijos, taip pat naudojamas konservatyvus gydymas.

Jis naudojamas tiek pacientams pasirengti operacijai, tiek pooperaciniam reabilitacijos laikotarpiui. Jei chirurgija yra kontraindikuotina, tai būtina.

Šis gydymo būdas nesukelia visiško atsinaujinimo nuo perforuojančių venų, tačiau tik pagerina sveikatą, sumažina simptomų sunkumą ir ligos išsivystymo greitį.

Konservatyvus gydymas susideda iš kompresinės terapijos - perforuojančių venų sujungimo su elastingais tvarsčiais ir kompresinių trikotažo dėvėjimu bei vaistais.

  • padidinti venų tonas;
  • mikrocirkuliacija;
  • pagerinti limfodrenažą;
  • sumažinti kapiliarinį pralaidumą;
  • sustabdyti uždegimą;
  • slopina leukocitų adheziją prie venų sienelių;
  • pašalinti reologinius sutrikimus.

Be to, neturėtume pamiršti tokių kriterijų kaip vaistų perkeliamumas pacientams.

Prevencija ir rekomendacijos

Jau seniai žinoma tiesa, kad liga yra lengviau ir geriau užkirsti kelią nei išgydyti.

Žmonėms, turintiems sėdimą gyvenimo būdą, rekomenduojama kojų gimnastika - girgždant, lenkiant kojas ir pirštus. Tai normalizuoja kraujotaką apatinėse galūnėse.

Siekiant išvengti venų stagnacijos, netgi slėgio pasiskirstymo laivuose, rekomenduojama dėvėti kompresinius apatinius drabužius.

Perforuojančių venų venų profilaktika skatinama pagal klases:

  • vaikščioti;
  • plaukimas;
  • kontrastinis dušas apatinėms galūnėms;
  • sveika mityba;
  • kojų nustatymas staigioje padėtyje miego metu;
  • perkaitimo stoka ir kojų hipotermija.

Žmonės, kurie yra linkę į venų venų perforavimą, patartina apsilankyti flebologe kas dvejus metus.

Simptomai ir apatinių galūnių perforavimo venų gydymas

Perforatoriaus venos yra neatsiejama kraujagyslių sistemos dalis kojoms. Kiekvienas žmogus nerimauja dėl savo kūno būklės, taigi įdomus klausimas: „Kas kelia grėsmę tokioms venoms ir kas perforuoja venus?“. Be to, naudinga išsiaiškinti: „Koks yra geriausias būdas diagnozuoti ir kas turėtų būti gydymas?“.

Neįprasta apibrėžtis

Perforatoriaus venos yra vadinamosios venos, kurios sujungia paviršines venas su giliomis venomis. Paprastai šios stygos laikomos normaliomis, jei jų dydis yra mažesnis nei 2 mm. Iš esmės šių venų negalima vizualizuoti dvipusiu tyrimu. Gebantis ir sveikas žmogus kraujas per perforuojančias venas juda nuo paviršinio iki gilaus. Jei nustatomos varikozinės venos, šių sriegių vožtuvai netinkamai veikia.

Galimas vožtuvo gedimas. Tokioje situacijoje kraujas pradeda judėti kita kryptimi, ty nuo gilių iki paviršinių venų. Išorinio venų sistemos spaudimą padidina kraujo kiekis iš giliųjų venų kitiems, o tai padidina venų varikozę. Norint pašalinti emisiją, sugriežtinamos perforavimo venos.

Ką daryti su perforavimo venomis

Nuo varikozinių venų atsiradimo galima susitraukti tik perforuojančias venas su netinkamu vožtuvų aparatu. Stabilios zonos, kuriose yra tokių venų, nėra. Tačiau pagal ultragarsą dažniausiai paveikia apatinės kojos indus. Žemutinė medialinio paviršiaus trečioji dalis yra labiausiai pažeidžiama. Antroje vietoje yra vidurinė trečioji priekinio medialinio paviršiaus dalis. Be to, gali būti paveiktas užpakalinio paviršiaus trečdalis. Visų pirma, viršutinėje trečioje dalyje yra pažeidimų. Paslėptas šlaunies paviršius apie 10% pacientų, sergančių venų varikoze, perforuojamus dryželius „rodo jų nenuoseklumą“. Tokios stygos ties blauzdikaulio šoniniu lygiu ir šlaunies užpakaliniu paviršiumi gali būti daug mažiau paveiktos.

Nemokių perforavimo venų susiaurėjimą galima atlikti dviem būdais:

Jei varikozinė liga pasireiškia be komplikacijų, šiuo atveju atliekamas perforuojančių venų supra-fascialus susitraukimas.

Kas yra venų supra-fascialumas ir koks turėtų būti gydymas? Poodinės ir giliosios veninės sistemos venos, kurios teka pro fascines sistemas, vadinamos perforacija. Šios venos susideda iš dviejų dalių: supra-fascialo ir sub-fascialumo. Supra-fascinė dalis yra atstumas nuo fascijos iki sapeninės venos. Subfazinė dalis yra atstumas nuo fascijos iki venos venų. Supra-fascia liga yra eilutė, traukianti per langą fascijoje.

Kaip atlikti viršutinę kojos perforuojančių venų padažą

Prieš chirurginę intervenciją reikia atlikti ultragarso skenavimą ir perforuojančių venų žymėjimą. Visa procedūra yra tokia:

  1. Remiantis gautais rezultatais, gauto ženklo zonoje būtina padaryti 1,5–2 cm odos pjūvį. Nedideliu atstumu turite pasirinkti jį ir kirsti tarp dviejų klipų.
  2. Abi venų galai turi būti atlaisvinti nuo aplinkinių audinių. Galas turi būti ištrauktas į viršų, kol vienas iš jų bus pritvirtintas prie venų. Ši maža vena turėtų eiti giliai į randą. Būtina eiti į fasciją.
  3. Kai pasirodys „langas“, dėl kurio išsikiša mažoji veną, turėtumėte įsitikinti, kad rasite tinkamą. Perforuojančioje venoje būtina įdėti klipą. Jis turėtų būti naudojamas šalia fascijos, kirsti ir susieti kelmą.
  4. Perforatoriaus gija turi būti tokio pat dydžio, kaip ir aido skenavimo rezultatas. Jei panašumas nerastas, tada galbūt kitas venas yra netoli pirmojo. Tokiu atveju reikia dar kartą patikrinti kitą tos pačios granulės galą.

Jei prieš operaciją nebuvo atliktas ultragarsinis tyrimas, tuomet negalite būti visiškai tikri, kad padažas buvo teisingai atliktas. Yra atvejų, kai dvi perforuojančios venos su skirtingomis vožtuvų būsenomis yra uždarytos vienu metu. Jei susieti vieną, tada antrasis, kuris suteikia išleidimo į siūlų paviršių, gali būti paliktas. Ši klaida lems tai, kad liga tik pablogės ir progresuos.

Kaip pacientas turėtų elgtis po operacijos

Reabilitacijos laikotarpis po operacijos yra gana skausmingas. Galima pastebėti galūnių ir sunkių hematomų patinimą. Dažnai yra limfos nutekėjimas ir ilgas randų susidarymas. Tai reiškia, kad gydymas visiškai priklauso nuo chirurginės technikos. Po sunkių operacijų gali būti pažeistas jautrumas kulno srityje. Praktiškai odos nervų pažeidimas nepastebimas.

Diagnostiniai metodai

Perforatoriaus venų nenuoseklumas diagnozuojamas atliekant fizinį patikrinimą arba ultragarsu. Dažniau galima naudoti rentgenologinę venografiją. Dažnai, norėdami nustatyti patologiją, gydytojai atlieka tokius veiksmus:

  • Funkciniai bandymai nėra visiškai informatyvūs, o nutukimo ar edemos metu manipuliavimas yra sunkus. Radiopaque flebografija yra informatyvi galimybė tikrinti perforavimo venus. Ši diagnostikos rūšis naudojama prieš operaciją gana giliai venose. Dažniau jis gali būti naudojamas su pakartotine liga po operacijos. Be to, jis atliekamas tuo atveju, kai neįmanoma atlikti ultragarso.
  • Stereoflebografija padeda išskirti trimatį vaizdą. Daug dažniau šios rūšies diagnozė naudojama tiriant sudėtingesnę apatinių galūnių perforavimo venų anatomiją ir kitų tyrimo metodų neinformatyvumą.
  • Gana populiarus diagnozės tipas yra apatinių galūnių doplerografija. Procedūra yra visiškai saugi, nebrangi ir prieinama visiems. Tačiau visos kraujotakos ribos yra registruojamos be vizualizavimo pačiame laive. Tai labai riboja šios diagnozės metodo galimybes. Apatinių galūnių doplerografija yra pakankama, kad būtų nustatytos paprastos venų varikozės formos, nes yra didelė skiriamoji geba. Tiesa, perforavimo aptikimas šiuo metodu yra labai sunkus ir ilgas procesas. Pateiktas faktas sumažina šios procedūros veiksmingumą.
  • Šiuolaikinis apatinių galūnių veninės sistemos diagnostikos metodas yra dvipusis skenavimas. Procedūros jautrumas yra labai didelis. Jei naudojate spalvų žemėlapius, metodas leidžia nustatyti perforuojamų venų, kurių skersmuo yra 1,5-2 mm, gyvybingumą. Jei naudojamas energijos žemėlapis, galima nustatyti 0,2–4,4 mm skersmens venų gyvybingumą. Šis diagnostikos metodas padeda gauti išsamią informaciją ir atkreipia visą vaizdą. Naudojant tiksliai pateiktą parinktį, galima nustatyti venų lokalizaciją, dydį ir struktūrą. Dėl manipuliacijos galima įrodyti, kad perforuojančių venų nemokumo raida nepriklauso nuo styginių skersmens. Padidinus įgimtą venų nepakankamumą, taip pat nepakankamai perforuojančias stygas, padidėja tų pačių venų skersmuo.

Perforavimo venų nepakankamumas yra vienas pagrindinių apatinių galūnių venų venų veiksnių. Patologijos atveju būtina patikrinti laiku ir, esant sunkiam laipsniui, nedelsiant veikti. Negalima pradėti ligos ir neturėtų būti leidžiama pradėti progresuoti.


Straipsniai Apie Depiliaciją