Blauzdikaulio lūžis

Blauzdikaulio lūžis - traumas, lydimas skausmo, judėjimo apribojimas, patinimas. Susižalojimo vietoje gali būti kaulų fragmentai. Toks sužalojimas atsiranda dėl nesėkmingo kritimo, smūgio, žaidžiant sportą, esant kaulų ligoms. Blauzdikaulio lūžis gali būti su poslinkiu arba be jo, taip pat fragmentacija. Žala taip pat klasifikuojama pagal šoninės kulkšnies pažeidimą, proksimalinės galvos lūžį, streso lūžių ir avuliacijos pažeidimą.

Diagnozei reikalingas traumatologo tyrimas ir rentgeno spinduliai dviejose projekcijose. Lūžis apdorojamas gipso liejimu. Jei kaulas yra išstumtas, vientisumas grąžinamas mezgimo adatų ir plokštelių pagalba. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie šešis mėnesius. Šiuo metu yra nedidelė pažeista kojos, medicininės mitybos apkrova.

Anatomija

Ląstelinis kaulas struktūroje yra paprastas, turi užpakalinį, šoninį ir vidurinį paviršių. Be to, paskirstykite kaulinio audinio kraštą:

Viršutiniame aukšte, blauzdikaulio galvutė yra sujungta su blauzdikauliu su sąnarių maišeliu. Apatinis (distalinis) galas sudaro išorinę kulkšnį, prie kurio pridedamos peronealinių raumenų sausgyslės. Atskirai, žievės pažeidimas yra retas, tačiau tam tikromis aplinkybėmis toks sužalojimas galimas kartu su blauzdikauliu. Apatinė kojų žala yra blauzdikaulio galvutės lūžis.

Simptomai

Daugeliu atvejų lūžis lūžis lengvai diagnozuojamas. Yra tokių stibio kaulų lūžio simptomų:

  • skausmingas pojūtis kojų, kulkšnies sąnario pažeidimo vietoje (vyresnio amžiaus žmonėms, sarkomos atveju kaulų skausmas gali būti lengvas);
  • galūnių judėjimo apribojimas;
  • nenatūrali kreivė, sužeistos galūnės sutrumpinimas, palyginti su sveikais;
  • blauzdikaulio išorinio paviršiaus pažeidimas arba visiško jautrumo praradimas peronialinio nervo ir viršutinės kaulo galvos pažeidimo atveju;
  • kaulą sudaužė taip pat rodo edema, kraujavimas, kuris gali atsirasti po tam tikro laiko;
  • išsikišę kaulų fragmentai žaizdoje su atviru lūžiu.

Galima lūžti blauzdikaulio kaulą, nesugebėdama nukristi į didelį aukštį dėl motorinės transporto priemonės avarijos, pataikydama į blauzdą, o aktyviai sportuodama, ir toks lūžis yra dažnas žmonėms, sergantiems kaulų ligomis, tokiomis kaip osteomielitas, kaulų tuberkuliozė, osteoporozė, sarkoma. kaulai.

Lūžių rūšys

Blauzdikaulio lūžis yra suskirstytas į šiuos tipus:

  • šoninės kulkšnies pažeidimas (kulkšnėje);
  • proksimalinės kaulų galvos pažeidimas (viršutiniame kelio sąnario gale);
  • avulsijos pažeidimas (kaulų lūžiai sausgyslės tvirtinimo vietoje);
  • įtempti sužalojimai (pasikartojantys pažeidimai važiuojant ar pėsčiomis).

Fibula lūžiai yra labiausiai paplitę tarp sportininkų - futbolo žaidėjų, bėgikų ir pan.

Be to, priskirkite:

  • kaulų lūžis be kaulų poslinkio;
  • nedidelio blauzdikaulio lūžis su kaulų audinio poslinkiu, kai kaulų fragmentai vienas nuo kito bus perkeliami žalos ar tolesnio pažeistų raumenų susitraukimo metu;
  • susmulkinti arba sutraiškyti pažeistus kaulus į fragmentus (daugiau nei du). Tokio pobūdžio žala laikoma viena iš sunkiausių. Ją lydi stiprus aplinkinių raumenų masės pažeidimas ir suspaudimas bei (arba) kraujagyslių ir nervų pažeidimas.

Be to, yra skersinis, įstrižinis lūžis, sukimas (gaunamas aktyvaus sporto metu), taip pat vidaus ir lauko, kuris taip pat pažeidžia vidinius raumenų audinius, nervus, kraujagysles. Įdomu skaityti - blauzdikaulio lūžis.

Diagnostika ir pirmoji pagalba

Kvalifikuotą pagalbą galės suteikti tik gydytojas, tačiau pirmosios pagalbos būdai turėtų būti žinomi, kad prireikus padėtų aukai išvengti galimų komplikacijų ir palengvintų jo būklę. Jei kojos yra pažeistos (įtariama, kad lūžis), pacientas turi būti uždėtas ant kieto paviršiaus, naudojant laužo medžiagas (plokštes, lazdas ir tt), kad sukurtų padangą ir susietų jį su sužeistomis galūnėmis. Jei žmogus turi pažeistą žaizdą, kraujavimas turi būti sustabdytas ant odos pažeistos žirklės, gydomos antiseptiniu žaizdu ir steriliu tvarsčiu.

Diagnozuodamas gydytojas visų pirma atliks vizualinę sužeistos galūnės apžiūrą, kad nustatytų žalos požymius, lūžusios kojos judėjimo galimybę (pavyzdžiui, lūžus apatinės sparno dalies, galūnių judėjimas yra neįmanomas). Pacientui taip pat bus užduodami klausimai apie žolės taikymo priežastis (sužeistus objektus).

Tada ligoninėje gydytojas rekomenduoja dviem projekcijomis padaryti rentgeno spindulius, kad būtų išsiaiškinta žalos rūšis ir pobūdis, lūžio buvimas su poslinkiu. Lūžio galvutės lūžis gali būti aptiktas rentgeno spinduliais ir skaičiuotais arba magnetiniais rezonanso vaizdais. Po tyrimo atliktas gydymas.

Gydymo metodai

Lūžio lūžis, jei jis yra uždarytas ir be išstūmimo, traktuojamas konservatyviai - žaizdos vietoje padengiamas tinkas. Vidutiniškai dėvėjimo trukmė yra 2-3 savaitės, tačiau esant prastam kaulų audinio įsisavinimui, jis gali siekti du mėnesius.

Susižalojimo atveju, gydytojas atkuria kaulų plokštelių ar stipinų sluoksnio anatominės struktūros vientisumą. Tokios žalos gydymo trukmė priklausys nuo jo sudėtingumo ir individualių organizmo savybių, ji gali būti nuo kelių mėnesių iki šešių mėnesių. Po blauzdikaulio lūžio reikia reabilitacijos.

Reabilitacijos laikotarpis

Reabilitacija po blauzdikaulio lūžio yra apatinės kojos funkcijų atkūrimo garantija. Reabilitacijos trukmė pirmiausia yra susijusi su sužalojimo pobūdžiu, kūno savybėmis atkurti ir kaulų audinio splaisavimo greičiu. Vidutiniškai atsigavimo laikotarpis trunka šešis mėnesius.

Kaip reabilitacijos priemones gydytojas nurodys terapinį masažą, fizioterapijos procedūras iki traumos vietos. Po to, kai pacientui leidžiama atsikelti, vaikščioti su nedideliu apkrovimu skaldytai kojai, be to, rekomenduojama atlikti specialius pratimus, kurie daromi dėvint gipso. Esant skausmui gydytojas nurodo skausmą malšinančius vaistus.

Viena iš reabilitacijos priemonių yra specialios dietos, kurioje gausu kalcio, mėsos produktų ir vitaminų, laikymasis.

Nepaisydama gydytojo rekomendacijų, taip pat ankstyvo ir ilgo vaikščiojimo pažeistos kojos, nesugebėjimas laikytis dietos prisideda prie komplikacijų vystymosi. Tai apima:

  • netinkamas įsiskverbimas ir, dėl to, sutrumpintos kojos sutrumpinimas;
  • ilgas audinių nuolaužų susidarymas;
  • toliau plėtoti sąnarių ligas, tokias kaip artritas ir osteoartritas.

Vasilijus Stroganovas Traumatologas-ortopedas, turintis 8 metų patirtį.

Kas yra pavojingas blauzdikaulio lūžis?

Visa žmogaus kūno parama nukrenta ant kojų, susidedančių iš įvairių rūšių kaulų, kurių žala praranda judėjimo galimybę. Pagrindinės kojų struktūrų kojos yra didelės ir mažos blauzdikaulio kaulai, kurie dažnai traumuojami. Blauzdikaulio lūžis yra labiausiai paplitęs pavojingiausių sužalojimų tipas, kuriame dažnai būna sužeisti blauzdikaulio kaulų tipai ir raumenys. Tai dažniausiai įvyksta dėl nesėkmingo kritimo, pernelyg stipraus smūgio, fizinio krūvio perteklių, taip pat dėl ​​kalcio trūkumo organizme.

Žalos veislės

Blauzdikaulio lūžis yra suskirstytas į šias veisles:

  • Stabilus, ne kartu su fragmentų mišiniu, kuriam būdinga trauma į kaulą išilgai jos ašies;
  • Skersinis, pasižymintis skersiniu kaulo ašies pažeidimu;
  • Pasviręs, kuriame sužalojimo linija yra tam tikru kampu;
  • Pebble, kuriame susidaro daugiau nei du fragmentai;
  • Spiralinė arba spiralinė, su katinu, yra blauzdikaulio pažeidimas;
  • Blauzdikaulio lūžis;
  • Taip pat uždarytos ir atviros traumos.

Mažų blauzdikaulio lūžiai klasifikuojami pagal tą patį principą ir turi panašias veisles.

Klinikiniai pasireiškimai

Blauzdikaulio lūžis ir blauzdikaulio lūžis daugeliu atvejų yra susiję su šiais simptomais:

  1. Išryškėjusio skausmo atsiradimas traumų srityje.
  2. Neįmanoma pasikliauti sužeistomis kojomis, kartu su ūminiu skausmu ir diskomfortu.
  3. Hematomos formavimasis ir edemos vystymasis.
  4. Gali pasireikšti odos cianozė ir galūnių tirpimas.
  5. Sužeistos kojos deformacijų susidarymas.
  6. Atidarius lūžius yra didžiulis kraujavimas, aplinkinių audinių traumos ir odos pažeidimas.

Kai kuriais atvejais blauzdikaulio lūžį gali lydėti silpnas skausmas, pūtimo raida, kraujavimas, taip pat išsikišęs kaulo fragmentas (atviro lūžio atveju) arba nykstanti galūnė (su uždara traumos forma).

Gydymo metodai

Tokių lūžių terapinis gydymas gali būti konservatyvus ir operatyvus.

Konservatyvus sužalojimų gydymas be perkėlimo - tai skausmo blokados nustatymas ir gipso sluoksnio klijavimas 1-4 mėnesių laikotarpiui be komplikacijų ir 5-6 mėnesius sunkesniais atvejais.

Svarbu suprasti, kad gydymo ir atsigavimo trukmė gali skirtis skirtingu laiku. Su nedideliu kaulų pažeidimu, nesusitraukus ir nesudarant šiukšlių, gipsas yra tris savaites. Po to imamas kontrolinis rentgeno spindulys, ir jei viskas sėkmingai augo, dauguma išgeriama iš gipso.

Kurdami šiukšles, pacientai priskiriami kaulinio audinio fragmentų konsolidavimui arba susiliejimui, kuris vyksta keturiais etapais, 60-130 dienų, tiek didelio, tiek mažo tibialinio kaulo atkūrimui.

Jei kaulinio audinio susiliejimas ne per ilgą laiką, taip pat nervų, kraujagyslių ir atviros lūžių formos pažeidimų atveju, yra nustatyta operacija. Operacija susideda iš sudėtingiausių traumų tipų fiksavimo naudojant Ilizarov aparatą, metalinius strypus, varžtus, plokšteles ar kaiščius. Tada imobilizacija vyksta ir prasideda reabilitacijos laikotarpis.

Reabilitacijos metodai

Reabilitacijos laikotarpiu būtina griežtai laikytis visų gydančiojo gydytojo rekomendacijų, atlikti pašildymo pratimus kojos lenkimui ir pratęsimui, eiti į masažą, taip pat fizioterapines procedūras ir mankštintis.

Be to, būtina subalansuoti mitybą, pakoreguoti savo svorį, atsikratyti papildomų svarų svorio, imtis vitaminų kompleksų su privalomu kalcio kiekiu ir visiškai atsisakyti blogų įpročių.

Komplikacijos

Netinkamas ar netinkamas gydymas gali sukelti netinkamą kaulų audinio gijimą, artrito, osteoporozės, atviros žaizdos infekcijos atsiradimą, taip pat peronealių nervų ir kraujagyslių komplikacijų pažeidimus, kurie gali gerokai pakenkti paciento gyvenimo kokybei.

Šlaunikaulio lūžis

Blauzdikaulio lūžis - visiškai ar iš dalies pažeidžiamas raumenų ir raumenų sistemos departamento vientisumas, kuris atsiranda, kai susidaro pernelyg didelės apkrovos. Sužalojimai gali pasireikšti sporto treniruočių metu, darant sunkų fizinį darbą. Dažniau žala atsiranda vidaus aplinkoje. Kojų kaulai dažnai sužeisti, o tai susiję su vietovės savybėmis ir apsauginio sluoksnio nebuvimu.

Klasifikacija

Traumatologai išskiria šias žalos rūšis:

  1. Suskirstymas Kai kurių veiksnių įtaka kaului susidaro nedidelis skersinis arba išilginis plyšys.
  2. Lūžis su poslinkiu. Kai tokia žala pastebima, kaulų fragmentų perėjimas į skirtingas kryptis.
  3. Lūžis be poslinkio. Kaulų fragmentų padėtis išlieka nepakitusi.
  4. Uždaryta žala. Skaldyti kaulai nepažeidžia raumenų, riebalų ir odos audinių vientisumo. Trauma nėra susijusi su žaizdų formavimu ir kraujavimu.
  5. Atviras lūžis. Esant tokiai žalai, aštrūs kaulų fragmentų kraštai prasiskverbia per minkštus audinius. Lūžiai pasižymi atviros žaizdos formavimu, kraujagyslių pažeidimu ir kraujavimu.
  6. Fragmentiniai sužalojimai. Žalingų veiksnių įtakoje susidaro nedideli kaulų fragmentai.
  7. Nuovargio lūžiai. Dažniausios kojų traumos, atsiradusios, kai susiduriama su trauminiais veiksniais kauluose, kuriuose jau yra įtrūkimų. Šio tipo žala yra būdinga profesionaliems sportininkams (futbolo žaidėjams, krepšininkams, gimnastams).

Sužalojimai taip pat klasifikuojami pagal lūžių linijų vietą:

  1. Skersinis. Linija yra statmena blauzdos ašiai. Fragmentai išlaiko raumenis ir raiščius, todėl jie šiek tiek keičiasi.
  2. Pasviręs. Linija eina kampu. Tokiu atveju fragmentų poslinkis pastebimas didelių ir mažų kaulų lūžio metu.
  3. Spiralinis. Kartu su kaulų fragmentų sukimu aplink savo ašį. Traumos gali būti atviros arba uždarytos.

Priežastys

Blauzdikaulio lūžis ir poslinkis gali atsirasti, kai:

  • nukristi nuo didelio aukščio;
  • nesėkmingas šuolis;
  • smūgis su bukas objektas;
  • automobilio avarija;
  • profesinės trauminės sporto šakos.

Lūžių rizika didėja, kai yra šie veiksniai:

  • hormoninių pokyčių, kuriuos sukelia menopauzė;
  • osteoporozė;
  • antsvoris;
  • blogi įpročiai (rūkymas, alkoholizmas);
  • genetinis polinkis;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • labai mažas kūno svoris;
  • sunkus inkstų ir kepenų nepakankamumas;
  • daugybė nėštumo ir gimdymo anamnezėje;
  • endokrininės sistemos ligos (hipo- ir hipertirozė, kiaušidžių disfunkcija, antinksčių nepakankamumas);
  • piktybiniai kaulų navikai;
  • hormoninių ir chemoterapinių vaistų vartojimas;
  • nestabilumo eiga, kurią sukelia regos aštrumo sumažėjimas, neurologinės patologijos, raumenų ir kaulų sistemos ligos;
  • medžiagų apykaitos sutrikimai (diabetas).

Simptomai

Klinikinis blauzdikaulio lūžio vaizdas be poslinkio ar poslinkio apima:

  1. Skausmo sindromas Kai galūnė yra ramioje, diskomfortas yra skausmas. Kai judate ir bandote naudoti kojas kaip atramą, skausmas tampa aštrus.
  2. Minkštųjų audinių spaudimo požymiai. Pažeistoje zonoje stebima edema. Dėl kraujavimo, oda įgyja mėlynai violetinį atspalvį, poodinis audinys sutirštėja. Šie simptomai pasireiškia per pirmąsias minutes po traumos ir išlieka ilgai.
  3. Galūnių deformacija. Keičiant kaulų fragmentus, kojos tampa nenatūraliai išlenktos, fragmentai įgyja judumą.
  4. Kraujotakos sutrikimų ir inervacijos požymiai. Sužeistos galūnės pėdos tampa šalta, oda tampa melsva. Kojų jautrumo pažeidimas rodo didelį nervų galų ir kraujagyslių pažeidimą.
  5. Žaizdų buvimas. Žaizda suplyšusi briaunomis, dalis kaulų. Esant didelių kraujagyslių pažeidimui, pastebimas stiprus kraujavimas.

Pirmoji pagalba

Jei blauzdikaulio lūžis lūžta be išstūmimo ar su tuo, būtina pacientą nuvežti į medicinos įstaigą. Prieš atvykstant į greitosios pagalbos brigadą, jie stengiasi palengvinti paciento būklę. Pirmosios pagalbos algoritmas apatinių galūnių lūžiams apima:

  1. Skausmo malšinimas Pacientui skiriama Analgin, Nurofen arba Nise tabletė. Efektyvesnės yra injekcinės skausmo formų formos.
  2. Galūnių imobilizavimas. Sugadintas kaulas imobilizuojamas padangomis, kurios gali būti pagamintos iš 2 ilgų lentų. Vienas yra pritvirtintas kojos viduje, kitas - iš išorės. Plokštės pritvirtinamos tvarsčiu arba siauru audiniu. Imobilizuokite visą koją, ypatingą dėmesį skiriant didelėms jungtims.
  3. Žaizdų tvarkymas. Atidarius lūžius, žaizda išvaloma nuo purvo, kraštai yra gydomi antiseptiniais, pavyzdžiui, alkoholio tinktūra. Po apdorojimo naudojamas sterilus marlės tvarsčiai.
  4. Sustabdyti kraujavimą. Esant didelėms arterijoms ir venoms, reikalingas žiedas. Jis dedamas ant šlaunies.

Lūžių gydymas

Lūžio gydymas atliekamas tiek konservatyviais, tiek chirurginiais metodais. Metodo pasirinkimas priklauso nuo žalos tipo. Blauzdikaulio lūžis ir poslinkis gydomi tik chirurginiu būdu.

Konservatyvus gydymas


Konservatyvi terapija apima 3 etapus:

  1. Galūnių imobilizavimas. Koją tvirtina padanga, kuri laikoma tol, kol dūmai išnyks, užkertant kelią gipso liejimui. Padanga gali būti pakeista ilgaamžiu.
  2. Gipsinis dengimas Po to, kai išbėrė patinimas, imama normali pėda, padanga nuimama ir padengiamas tinkas.
  3. Pėdų atrama. Nuėmus gipso padangą, turėkite specialias tvirtinimo detales. Šis prietaisas padeda išlaikyti kaulus teisingoje padėtyje iki visiško sintezės.

Chirurginė intervencija

Jei lūžta galvutės galvutė, taikomos šios chirurginės procedūros:

  1. Intramedulinė osteosintezė. Fragmentas tvirtinamas intraartikuliniu kaiščiu, kuris pašalinamas tik po visiško atsigavimo. Prisegama ant kaulų fragmentų prisukama varžtais. Metodas gali būti naudojamas kompleksiniam lūžiui gydyti. Tokios operacijos efektyvumas siekia 95%. Vienintelis trūkumas yra nesugebėjimas naudoti vaikų sužalojimų gydymui.
  2. Viršutinės plokštės ir varžtai. Operacijos metu chirurgas atstato fiziologinę kaulų vietą, o tada fragmentus tvirtina varžtais ir plokštelėmis.
  3. Išorinė kaulo fiksacija. Nepaisant didelio efektyvumo, operacija retai naudojama. Į kaulą įterpiamos specialios adatos, kurios iškeliamos ir tvirtinamos metalinėje konstrukcijoje. Prietaisas padeda išlaikyti fragmentus teisingoje padėtyje, neleidžiant fragmentams išstumti gijimo procese. Dizainas netinka ilgalaikiam vaikų lūžių gydymui.

Reabilitacija po blauzdikaulio lūžio

Reabilitacija po blauzdikaulio lūžio apima:

  1. Fizinė terapija. Gydymo metu raumenų tonusas mažėja, dėl to galūnė praranda būdingą funkciją. Raumenų stiprinimas padeda atlikti specialius pratimus (sėdėjimo, lankstymo ir pratęsimo, lėtai vaikščiojimo).
  2. Naudokite ramentus. Panaikinti pagalbinius įrenginius iš karto po gipso pašalinimo neįmanoma. Sužeistos galūnės apkrova turi būti didinama palaipsniui. Tai padės išvengti lūžio pasikartojimo.
  3. Fizioterapijos procedūros. Magnetinė terapija, darsonvaly srovės, elektroforezė pagreitina pažeistų audinių gijimo procesus, normalizuoja medžiagų apykaitą, pašalina pūtimą ir skausmo sindromą. Esant stipriems skausmams, susijusiems su nervų galūnių pažeidimu, elektros srovės sudirgina blauzdikaulio nervą.
  4. Masažas Normalizuoja kraujo tiekimą į audinius, stiprina raumenis, suteikia kaulams, raumenims ir raiščiams deguonį ir maistines medžiagas. Pirmus užsiėmimus vykdo masažo terapeutas, o kiti gali būti atliekami namuose.
  5. Tinkama mityba. Dieta turėtų apimti maisto produktus, kuriuose yra daug kalcio, fosforo, silicio. Jie padeda pagreitinti regeneravimo procesą ir išvengti pakartotinio sužeidimo.

Kiek vaikščioti mesti

Reabilitacija po mažų blauzdikaulio lūžių trunka 3-6 mėnesius. Gipso liejimo trukmę lemia rentgeno tyrimo rezultatai. Vidutiniškai šis laikotarpis trunka 8-10 savaičių.

Pasekmės


Netinkamo gydymo metu atsiranda tokių komplikacijų:

  • kaulo deformacija (pastebėta netinkamai suliejus);
  • žaizdos infekcija;
  • kaulų struktūrų lūžiai;
  • stuburo nervo ir kraujagyslių pertraukos;
  • giliųjų venų trombozė;
  • kojų kreivė po operacijos;
  • sutrikusi galūnių funkcija.

Kai kurie iš minėtų poveikių reikalauja pakartotinės operacijos.

MAŽŲJŲ BERTSARČIŲ KŪNŲ NUSTATYMAS

Sukurkite naują pranešimą.

Bet esate nesankcionuotas vartotojas.

Jei anksčiau užsiregistravote, tada „prisijungti“ (prisijungimo forma viršutinėje dešinėje svetainės dalyje). Jei esate čia pirmą kartą, užsiregistruokite.

Jei užsiregistruosite, galite ir toliau stebėti atsakymus į savo žinutes, tęsti dialogą įdomiomis temomis su kitais naudotojais ir konsultantais. Be to, registracija leis jums atlikti privačią korespondenciją su konsultantais ir kitais svetainės naudotojais.

Kaip gydyti blauzdikaulio lūžį

Apatinių galūnių periferinio karkaso struktūra apima didelę ir mažą blauzdą, kuri atlieka mechaninę atraminę funkciją. Kaulų struktūrų vietos požymiai, jungiamųjų audinių tarpinių sluoksnių trūkumas didina pavojų, kad bus sutrikdyta judėjimo sistemos elementų, kurie yra pavojingi sveikatai, vientisumas ir dėl to neįmanoma aktyviai judėti.

Tibų lūžiai yra gana dažni sužalojimai, todėl informacija apie tai, kaip atlikti gydymą ir reabilitaciją, ir ateityje organizuoti veiksmingą gydymą, bus svarbi visiems.

Pagrindinės priežastys

Blauzdikaulys yra lengviausias ir stipriausias žmogaus skelete (po šlaunikaulio), galintis atlaikyti iki 1650 kg apkrovas. Išvaizda yra ilgas vamzdinis pavidalas, išorėje uždengtas periosteum. Kraujo kraujagyslės ir nervų pluoštai, atsirandantys iš kaulinio audinio pluoštinės membranos, užtikrina jo inervaciją ir maitinimą.

Būdamas apatinių galūnių karkaso dalimi, blauzdika atlieka vidinių organų palaikymo ir apsauginę funkciją.

Blauzdikauliai yra daug plonesni ir mažiau įtempti, pagrindinis tikslas yra pasukti pėdos blauzdikaulį. Daugelis raumenų jį palieka, todėl dėl lūžių galvos lūžio su poslinkiu atsiranda didelių raumenų audinių pažeidimų.

Kiekvieną dieną apatinių galūnių kaulai patiria stiprią apkrovą, o kai raumenų ir kaulų sistemos komponentai nesutinka su nurodytomis funkcijomis, jie sunaikinami.

Dažniausiai kaulinio audinio vientisumo pažeidimas susijęs su trauminiu poveikiu: stipriu smūgiu, nelaimingu atsitikimu darbe / kasdieniame gyvenime, kritimu, eismo įvykiais, sporto veikla. Blauzdikaulio lūžis vaikui, kaip ir suaugusiam, turi aiškią traumų vietą.

Nuoroda! Netiesioginės vamzdinių kaulų lūžių priežastys yra amžius, antsvoris, kalcio trūkumas, kaulų ligos (osteogeninė sarkoma, osteomielitas, osteoporozė).

Lūžių rūšys

Traumatologijoje yra keletas lūžių klasifikavimo formų, priklausomai nuo sužalojimo sunkumo ir pobūdžio:

  1. Atidaryti Dėl to pažeidus kaulų struktūros vientisumą, lūžio sritis bendrauja su išorine aplinka per odos trūkumą.
  2. Uždaryta Kaulų struktūrų sunaikinimas nepažeidžiant minkštųjų audinių. Jis gali būti pilnas / neišsamus, patologinis / trauminis, stabilus arba su fragmentų perkėlimu.
  3. Į tam tikrą pusę išsiskiria įstrižinis lūžis, skersinis lūžis, blauzdikaulio lūžis (identiškas pavadinimas spiralas) ir polifokalinis (fragmentinis).

Galimi vieno blauzdikaulio arba abiejų blauzdikaulio periferinio skeleto struktūros lūžiai, turintys skirtingą lokalizacijos vietą: šoninių ir vidurinių kulkšnių derinio projekcijos, būdingos būklei, tarpdisciplininėje mediumo dalyje.

Simptomai

Pacientas skundžiasi stipriais skausmais kojų projekcijoje. Perkeliant ar ilsėdamas ant sužeistos kojos skausmas didėja, toliau vystosi edema ir hematomos.

Atlikus vizualinį patikrinimą, atrodo, kad galūnės yra skirtingo ilgio. Galimas kraujavimas.

Jei sužeista maža blauzdikaulio liga

Išorės atveju sunkiau nustatyti sužalojimą, nes nebus matomų apatinių galūnių sutrumpinimo. Fragmentų poslinkis yra retas reiškinys, o palpacija sunku atskirti lūžių liniją.

Tipiniai šonkaulio lūžio požymiai be perkėlimo vadinami:

  • skausmingas pojūtis su galimu kelio ir krūtinės sąnario apšvietimu, kurį sunkina judėjimas;
  • patinimas ir patinimas lūžio vietoje;
  • po kelių valandų gali susidaryti uždara ertmė, užpildyta skysčiu, užsikimšęs kraujas.

Jei nervas yra pažeistas, išorinis kojos ir pėdos paviršius tampa nejautrus. Jei paveikiama tik lūpos, sužeistas asmuo gali šiek tiek prisirišti prie paveiktos kojos.

Blauzdikaulio sužeidimo atveju

Dėl kaulų struktūros artumo minkštiesiems audiniams yra didelė atviro lūžio rizika. Nepriklausomai nuo sužeidimo tipo, kaulų fragmentai yra aiškiai palpuoti, jų poslinkis, palyginti su ašimi.

Sąžiningumo pažeidimo nustatymo vizualūs kriterijai yra:

  • aštrus skausmas, nesugebėjimas atlikti ašies ašies apkrovos;
  • skausmas dėl galūnių palpacijos ir judėjimo;
  • blauzdos deformacija, pėdos poslinkio pasikeitimas;
  • patinimas pamažu didėja, apatinės kojas padidėja, atsiranda mėlynės.

Blauzdikaulio epifizės lūžis atsiranda patologiškai judant per galūnės šoninius judesius, pažymėtą hemartroze. Atviromis žaizdomis kaulų fragmentai yra matomi žalos vietoje.

Nuoroda! Kai kombinuotu blauzdikaulio ir blauzdikaulio lūžiu dominuos pastarojo simptomai.

Pirmoji pagalba

Pagalbos taktika ikimokyklinio etapo metu yra užsiimti tam tikra veikla:

  1. Esant sunkiam skausmo sindromui, sužeistiems pacientams rekomenduojama skausmą malšinti.
  2. Įstumkite blauzdą su padangomis ar laužo medžiagomis (pvz., Dviem lentomis ar šalikais).
  3. Esant atviram sužalojimui, kruopščiai pašalinkite pašalinius daiktus ir didelius teršalus aplink sužalojimo vietą, dezinfekuokite antiseptiku, naudokite sterilų padažą.

Esant dideliam kraujavimui, pritvirtinkite žiedinę vietą į klubo vietą.

Nukentėjusysis turi užtikrinti likusį sužeistą galūnę ir gulėti jį medicinos įstaigai.

Diagnostika

Norėdami patvirtinti diagnozę po pradinio tyrimo ir paaiškinti lūžio aplinkybes, gydytojas rekomenduoja atlikti rentgeno spindulius dviem projekcijomis. Kai kuriais atvejais tyrimas papildomas kompiuterine tomografija.

Nuoroda! Išvada padarė traumatologas. Jei įtariate, kad pažeisti kraujagyslės, nervai turi konsultuotis su kraujagyslių chirurgu, neurologu.

Terapija

Renkantis stacionarinio gydymo taktiką (konservatyvus ar operatyvinis) atkreipkite dėmesį į sužalojimo lygį, pobūdį ir pasekmes.

Lūžio apdorojimo savybės be poslinkio

Blauzdikaulio lūžis be poslinkio kaulų fragmentų vientisumas ir anatominė lokalizacija nepasikeičia. Iš pradžių gydytojas atlieka vietinę anesteziją, sužeistą galūnę tvirtina tik gipso būdu.

Kiek pasivaikščioti tibio lūžiu? Vidutiniškai langetų dėvėjimo laikotarpis svyruoja nuo 2 iki 3 mėnesių, po to trunka dar 4-5 savaites reabilitacijos procesas.

Lūžio lūžių gydymas su poslinkiu

Tokio tipo sužalojimui gydymo taktika tampa sudėtingesnė. Sužeista galūnė yra anestezuota ir taikoma skeleto traukos sistema. Koją laikoma iš anksto nustatytoje padėtyje, kol susidaro pirminis kallusas.

Gydymo metu gydytojas kontroliuoja jungiamojo audinio formavimosi per rentgeno spindulius procesą. Palankiu būdu skeleto pratęsimas atšaukiamas po 4 savaičių, tada kulkšnies judrumas fiksuojamas gipso padermėmis 2-4 mėnesius.

Po gipso pašalinimo, imamasi kontrolės rentgeno spindulių ir numatytos reabilitacijos priemonės.

Chirurginis gydymas

Dėl blauzdikaulio galinio krašto lūžio, fragmentiškų, atvirų traumų reikia chirurginės intervencijos. Paprastai operacija vykdoma po savaitės buvimo aukoje ligoninėje, kai jo būklė bus stabilizuota. Prieš operaciją pacientas yra skeleto traukos metu.

Nuoroda! Prieš operaciją gydytojai atlieka išsamų tyrimą, kad nustatytų chirurgijos kontraindikacijas.

Atsižvelgiant į blauzdikaulio pobūdį ir lūžių lygį, naudojamos įvairios metalo konstrukcijos: strypai, plokštės, varžtai, Ilizarovo aparatas.

Rod

Procedūra reikalauja, kad pacientas būtų horizontalioje kūno padėtyje, ir eina per kelis etapus:

  1. Chirurginis laukas (visa apatinė galūnė) yra gydomas antiseptiku.
  2. Ant kelio sąnario priekinio paviršiaus padarykite odos pjūvį.
  3. Palpacija nustato lazdelės įvedimo vietą - meduliarinio kanalo ertmę.

Po montavimo užfiksuokite strypą. Drenažas sumontuotas galutinio sąnario srityje, žaizda susiuvama sluoksniais, dygsniai naudojami, tolesni aseptiniai tvarsčiai. Operaciją užbaigia elastinga tvarsliava.

Patartina nuimti lazdą, kai rentgeno nuotrauka rodo visišką kaulo sukibimą (vidutiniškai per metus ar po dviejų po operacijos).

Plokštelė

Prieš operaciją pacientas išlieka ant skeleto traukos, kol susidaro pirminis kallusas. Bendrosios anestezijos metu plokštelė pašalinama iš kraujo krešulių, kaulų fragmentų ir minkštųjų audinių.

Toliau nustatykite plokštelę biologiškai suderinamu su audiniu (dažnai titanu), pritvirtintu varžtais. Kontrolei atlikti atliekami rentgeno spinduliai, žaizdos ertmės kryžminis susiejimas ir gipso pluoštas.

Norint pašalinti sukauptą kraują, drenažas išleidžiamas palei plokštę.

Auka yra 3-5 dienos gulint, o kojos ant kranto. 12–14 dienų dygsniai pašalinami, po to gydytojas leidžia judėti su ramentais. 5 savaites nustatytas galūnių vystymasis.

Varžtai

Blauzdikaulio kaulų osteosintezei naudojami kaip atskiri metodai plokščių tvirtinimui arba pritvirtinimui prie kaulų struktūros. Yra keletas varžtų variantų: nelygios, žievės, sugriežtintos. Nuimkite spaustukus po visiško kaulo sukibimo.

Ilizarovo aparatas

Kompresijos-išsiblaškymo aparatas yra ypač populiarus surišant kaulų fragmentus. Įrenginį sudaro metaliniai žiedai, prie kurių pritvirtinti nerūdijančio plieno stipinai, einantys per kaulinį audinį.

Mechaniniai strypai sujungia žiedus, kurie leidžia keisti segmentų padėtį apdorojimo procese.

Nuoroda! Technikos trūkumas yra masyvios metalo struktūros buvimas.

Vaistai

Nepriklausomai nuo lūžių rūšies, pacientui skiriama farmakoterapija. Terapinėje taktikoje dažniausiai vartojami skirtingų krypčių vaistai:

  1. Angioprotektoriai: Trental, Vazonit, Agapurin, Pentoxifylline. Jie turi teigiamą poveikį kraujagyslių sienelių būklei, pašalina pūtimą, normalizuoja medžiagų apykaitos procesus ir mikrocirkuliaciją.
  2. Kalcio preparatai: „Kalcis D3 Nycomed“, „Ideos“, „Complivit“, „Natekal DZ“. Reguliuokite kalcio ir fosforo mainus, užpildykite naudingų mikroelementų trūkumą, kurie yra susiję su kaulinio audinio konstravimu.

Kompleksinį gydymą papildo vitaminų kompleksai, farmaciniai produktai, kurių sudėtyje yra retinolio, askorbo rūgšties, tokoferolio (pavyzdžiui, "Aevit", "Retinol", "Rezalyut Pro", "Elevit Pronatal").

Jie užtikrina normalų organų ir sistemų darbą, palaiko natūralius augimo procesus, metabolizmą, didina atsparumą patogenų agresijai.

Galimos komplikacijos

Tinkamai gydant ir reabilituojant, teisinga gydymo ir reabilitacijos taktika, žalos rezultatas dažnai yra palankus.

Tačiau yra tikimybė, kad kursas bus sudėtingas:

  • nervinių pluoštų, kraujagyslių, raumenų, sausgyslių, raiščių vientisumo pažeidimai;
  • klaidingo sąnario kūrimas;
  • žaizdos infekcija;
  • deformuojančios artros, osteochondrozės atsiradimas;
  • neįgalumas, apatinės galūnės amputacija.

Auka gali susirgti lėtiniu skausmu apatinėje kojoje.

Reabilitacija ir kojos funkcijos atkūrimo trukmė

Kaip sukurti blauzdą po blauzdikaulio lūžio? Priemonės, skirtos kompensuoti sutrikusią arba visiškai prarastą kaulų ir raumenų sistemos sistemų funkciją, yra rekomenduojamos iš karto po to, kai tinkas išklotas. Pacientas turi atsargiai perkelti pirštus, pasukti koja.

Reabilitacijos taktika apima fizioterapinių procedūrų kompleksą:

  • terapinė fizinė kultūra;
  • magnetinė terapija;
  • elektroforezė;
  • lazerio terapija.

Nukentėjusiam asmeniui leidžiama važiuoti horizontalia padėtimi, paskirti vaikščioti su ramentais.

Atstumas nuolat didinamas, o sužeistos kojos - švelniai. Kai pašalinama, pacientui leidžiama užsiimti baseinu, pažangiomis pratybomis, masažu.

Patarimas! Reabilitacijos metu po blauzdikaulio lūžio svarbu reguliuoti kasdienę dietą. Maistas turėtų būti subalansuotas, ypatingą dėmesį skiriant maisto produktams, kurių sudėtyje yra daug kalcio, vitamino, pluošto (pieno ir mėsos produktų, daržovių, vaisių).

Blauzdikaulio sintezės laikotarpis priklausys nuo organizmo savybių, sužalojimo sunkumo. Apatinės galūnės funkcinio aktyvumo atkūrimas užtruks 4-5 mėnesius, ilgiau - su atviromis ir fragmentiškomis traumomis, atsižvelgiant į ankstyvą motorinės veiklos atnaujinimą, vykdant visavertes reabilitacijos priemones.

Išvada

Blauzdikaulio pažeidimui reikia laiku ir tinkamai gydyti. Būtina kreiptis į gydytoją bet kokio sužalojimo atveju, kuris leis atlikti kompetentingą diagnostinę paiešką, pasirenkant optimalią gydymo taktiką, sumažinant netinkamo kaulų susikaupimo riziką, komplikacijų atsiradimą.

Terapinės priemonės lūžio lūžiams

Blauzdikaulio lūžio lūžis yra sužalojimas, kurį lydi dalinis ar pilnas blauzdikaulio kaulo kaulo vientisumo pažeidimas. Daugeliu atvejų žievės pažeidimas pasireiškia blauzdos sužalojimu, kuris yra arti.

Priežastys - nesėkmingas kritimas arba nusileidimas po šuolio ant galūnės, nelaimingas atsitikimas, kaulų pažeidimas su stipriu mechaniniu smūgiu. Kaulai gali lūžti dėl lėtinių ligų - artrito, osteomielito, kaulų vėžio. Gydymas - konservatyvus arba chirurginis, priklauso nuo klinikinio atvejo sunkumo.

Žalos rūšys

Pagal traumos pobūdį blauzdikaulio lūžis skirstomas į šiuos tipus:

  • buferio pažeidimas - paprasčiausias lūžio tipas, kuriame nėra poslinkio, fragmentų skaičius yra minimalus;
  • netiesioginė žala - lydimas daugelio fragmentų, kurie gali pakenkti minkštiesiems audiniams ir kraujagyslėms.

Priklausomai nuo lūžio pobūdžio:

  • kryžius;
  • suskaidytas;
  • spiralė;
  • įstrižai.

Pagal kaulų fragmentų buvimą:

Pagal sunkumą:

  • uždarytas lūžis;
  • atviras lūžis - kaulai visiškai sulaužomi, kaulų fragmentai nuplėšia odą ir išeina, dažnai tokio tipo sužalojimai lydi kraujagyslių pažeidimą.

Lūžio linijos vietoje:

  • mažesnė trečioji žala;
  • viršutinės trečiosios dalies lūžis.

Charakteristiniai simptomai

Simptominio vaizdo intensyvumas priklauso nuo lūžio sunkumo ir komplikacijų, pvz., Poslinkio, buvimo. Dažni žaizdų pažeidimo požymiai:

  • sunkūs, aštrūs ir aštrūs skausmai, atsiradę lūžio momentu;
  • ganyklos skausmas artimiausiose sąnariuose - kelio ir kulkšnies;
  • didelės edemos susidarymą po oda;
  • hematoma;
  • galūnių deformacija esant kaulų nuolaužų poslinkiui;
  • sužeista galūnė tampa trumpesnė už sveiką koją;
  • apribojimas arba visiškas motorinės veiklos nebuvimas;
  • galūnių tirpimas.

Didėja skausmas, kai bandote judėti ar pakelti į sulaužytą koją. Atidarius lūžius, kaulų fragmentas suskaido minkštus audinius ir odą, susidaro plati žaizda, kuri blogai kraujasi.

Esant poslinkiui, pacientas negali perkelti savo kojos į kelio sąnarį, jei nėra poslinkio, toks judėjimas gali būti atliekamas, tačiau jį lydės padidėjęs skausmas.

Nukentėjusios galūnės tirpimo jausmas atsiranda, kai traumos atsirado blauzdikaulio galvutės gale, dėl kurios nervas yra pažeistas. Jei kaulų fragmentai visiškai nutraukė nervą, kojoje nėra jautrumo, jis kabo kaip plakti.

Pirmosios pagalbos priemonės

Jei blauzdikaulio lūžis buvo blauzdikaulio srityje, pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, yra kuo labiau užfiksuoti koją. Tam naudojama padanga. Norint nustatyti galūnę, naudojama speciali medicininė padanga arba bet kokios klijuotos dalies, lentos, geležies vamzdžio dalis, pritvirtinta prie kojos su audiniu, nosine ar tvarsliava. Antrasis pirmosios pagalbos etapas yra sumažinti skausmo simptomų intensyvumą. Norėdami tai padaryti, galite suteikti bet kuriam vaistui anestezinį veiksmų spektrą.

Jei lūžis yra uždarytas, kad būtų išvengta didelės edemos susidarymo, sužeistai galūnei turi būti naudojamas šaltas suspaustas ledas, arba jis gali būti šaldytos mėsos gabalas, butelis šalto vandens.

Atidarius lūžius, kai yra žaizda, griežtai draudžiama paliesti sužeistą koją. Sterilus padažas turi būti užtepamas žaizdai ir pacientas turi būti pristatytas kuo greičiau į medicinos įstaigą.

Medicininiai įvykiai

Tai, ar blauzdikaulio lūžio lūžis gali būti išgydytas tik konservatyviais metodais, priklauso nuo sunkumo laipsnio. Jei sužalojimas yra uždarytas, nėra jokio poslinkio, kraujagyslių pažeidimų ir nervų galūnių, tada gydymas yra laikinas atramavimas galūnėje, panaudojant tinką. Kiek laiko jums reikia vaikščioti, priklauso nuo galūnių pažeidimo laipsnio ir lūžio apimties. Vidutinė gipso valymo trukmė svyruoja nuo 2 iki 3 mėnesių. Visą šį laiką galite vaikščioti su ramentais, bandydami nesilenkti ant sulaužytos kojos.

Jei kaulų vidurio trečioji dalis yra pažeista, iš vidinės šlaunies dalies padengiamas tinkas, kelio ir kulkšnies sąnariai yra fiksuoti. Gipso dėvėjimo trukmė - 2-3 savaitės. Jei lūžis viršutinėje skiltelės dalyje, jei nėra nervų galūnių pažeidimo, galūnę tvirtina mokytojas 3-4 savaites. Kaulų galvutės sugadinimo atveju, kai pacientui susidaro plati hematoma, nuo šlaunies vidurio padengiamas tinkas, pėdos tvirtinamos stačiu kampu.

Išgėrus gipso per 5–6 savaites, siekiant išvengti pakartotinio sužalojimo ir raiščių bei raumenų skaidulų pažeidimo, kuris galūnės imobilizavimo laikotarpiu pradėjo laipsniškai atrofuotis, išimamas nuimamas purslas.

Jei yra kaulų fragmentų poslinkis, atliekamas perskirstymas - kaulinio audinio dalių grąžinimas į pirminę padėtį. Sumažinimas yra uždarytas, per kurį gydytojas, švelniai judindamas su nedideliu spaudimu, sukdamas kaulą, grąžina fragmentus į vietą.

Jei poslinkis yra platus ir fragmentai yra daug, yra pažeisti minkštieji audiniai, atviras poslinkis atliekamas chirurginės intervencijos būdu. Atviro poslinkio atveju taikomas osteosintezės metodas, kuris reiškia periostalinių plokščių montavimą arba specialų metalą.

Dažnai, kai lūžis yra atviras, reikia atlikti operaciją. Chirurginės intervencijos poreikis yra tuo atveju, kai kaulų fragmentai sudaužė kraujagyslę arba pažeidė nervų galo vientisumą.

Jei kaulai ilgą laiką auga, kuris dažnai pastebimas suaugusiems pacientams, kai regeneracijos procesas sulėtėja dėl su amžiumi susijusių pokyčių, atliekama nemažai fizioterapijos procedūrų - masažas, elektroforezė, magnetinė terapija. Nuėmus tinką, atliekamas kontrolės rentgeno spindulys. Jei kaulas išaugo kartu, galite pradėti reabilitacijos programą.

Ištisinis blauzdikaulio susiliejimo po lūžio trukmė priklauso nuo daugelio veiksnių. Visų pirma, tai yra paciento amžius, vaikams, dėl greito regeneracijos proceso, kaulų sintezė vyksta daug greičiau ir lengviau. Svarbų vaidmenį atlieka atidžiai laikantis visų gydytojo nurodymų reabilitacijos laikotarpiu. Galūnė po lūžio atsigauna daug greičiau, jei nėra poslinkio.

Reabilitacija ir atkūrimas

Po to, kai buvo pašalinta, tinkama reabilitacija atlieka didelį vaidmenį sparčiai atkūrus koją ir užkertant kelią komplikacijoms. Gipso nešiojimo metu, kai galūnė buvo visiškai imobilizuota 1-2 mėnesius ar ilgiau, atsiranda raumenų atrofija, o jei žmogus iš karto išeina ir sportuoja po to, kai pašalina tvarstį, jis rizikuoja rimtai susižeisti.

Tinkama reabilitacija apima fizinės terapijos pratybas, kuriomis siekiama laipsniškai vystyti sužeistos galūnės raumenis ir sausgysles. Per pirmuosius kelis mėnesius pacientas turi uždrausti koją didelės ir intensyvios treniruotės, tai taikoma aktyviam fiziniam aktyvumui, sportui ir kontaktiniams žaidimams.

Fiziniai pratimai pirmą kartą atliekami tik prižiūrint gydytojui, nes neteisingi judesiai gali sukelti pakartotinį sužalojimą. Po to, kai reabilitologas įsitikinęs, kad visi pratimai atliekami teisingai, treniruočių terapija leidžiama atlikti namuose.

Po blauzdikaulio lūžio rekomenduojama plaukti plaukiant, kad būtų galima greitai atkurti. Be fizinių pratimų, skiriamas gydomojo masažo kursas. Ilgą laiką po šlaunies lūžio žmogus patirs dažną kojų skausmą, dažnai nemalonius, skausmingus pojūčius, kai pasikeičia oro sąlygos ir pailgėja pėsčiomis.

Siekiant sumažinti skausmo intensyvumą ir pagreitinti minkštųjų audinių regeneracijos procesą, rekomenduojama pacientui atlikti pėdų vonias, pridedant jūros druskos namuose ir apvynioti galūnes vašku arba parafinu. Draudžiama atlikti bet kokias operacijas su galūnėmis, viskas turi būti suderinta su gydančiu gydytoju.

Kaulų audinio sintezės greitis priklauso nuo kalcio koncentracijos, nes pacientui rekomenduojama pritaikyti dietą, įskaitant pieną ir pieno produktus, kurie yra praturtinti kalciu.

Jei, atsižvelgiant į paciento amžių, atsigavimas vyksta gana lėtai, nustatomos fizioterapinės procedūros - magnetinė terapija ir elektroforezė su vaistais.

Žiūrėti pilną versiją: Osteochondroma

Sveiki! Aš esu 26 metai. aukštis 178cm, svoris 82 kg. po kairiuoju keliu iš išorės buvo periodinis nedidelis skausmas, vizualiai kairė kojelė šioje vietoje yra platesnė. Šie simptomai stebimi daugiau kaip 7 metus. Aš nusprendžiau daryti rentgeno spindulius. Buvo diagnozuota osteochondroma ir rekomenduojama pašalinti dalį mažos blauzdikaulio. Bendra būklė yra puiki, išskyrus nervus))) Anksčiau lūžių nebuvo.
Pridedu rentgeno spindulius, atsiprašau už kokybę iš anksto - [Tik registruoti ir aktyvuoti naudotojai gali matyti nuorodas]

Klausimai:
1. Kaip teisinga diagnozė?
2. Kaip sudėtinga operacija?
3. Kiek laiko trunka reabilitacija?
4. Kokia rizika gali būti?
5. Ar galimi judėjimo apribojimai?

Gal kas nors turėjo panašią problemą, pasidalinkite rezultatu.

Iš anksto dėkojame už pagalbą.

patarti traumatologams. Nors šis formavimas kyla iš kaulo, ir tai neabejotinai yra navikas, jie dalyvauja diagnozuojant ir gydant navikus.

Apskritai gerybiniai skeleto navikai yra ortopedinių ir traumatologų kompetencija.

1. Kaip teisinga diagnozė?

Atrodo. Bet kokiu atveju pašalinta medžiaga ištiriama ir diagnozė bus paaiškinta.

2. Kaip sudėtinga operacija?

Kokie vienetai tai išreiškia „kiek“? Peronealinis nervas turi būti izoliuotas ir mobilizuojamas. Turime tai padaryti.

3. Kiek laiko trunka reabilitacija?

Ką reiškia reabilitacija? Koks yra jo pabaigos kriterijus?

4. Kokia rizika gali būti?

Didžiausia rizika yra minėto nervo pažeidimas.

5. Ar galimi judėjimo apribojimai?

Labai sunku atsakyti į konkrečius klausimus. Ką daryti?

Gal kas nors turėjo panašią problemą, pasidalinkite rezultatu.

Šis klausimas yra nesvarbus čia, bet nėra jokios prasmės paklausti bet kur - tai, kas įvyko vienu atveju, reiškia mažai kitam.

jie dirba trijose vietose, ten siunčiami visi gerybinių ir piktybinių navikų pacientai. Atitinkamai, niekas nekyla

Kiekviename regione yra vietinė tokių pacientų priežiūros organizavimo sistema, ligos nėra naujos.

Atrodo. Bet kokiu atveju pašalinta medžiaga ištiriama ir diagnozė bus paaiškinta.

Viskas aišku.


Kokie vienetai tai išreiškia „kiek“? Peronealinis nervas turi būti izoliuotas ir mobilizuojamas. Turime tai padaryti.

Operaciją atliks patyręs traumatologas. Apie įspėjimo apie nervų pažeidimo riziką. Tai yra visos mano baimės dėl operacijos.


Ką reiškia reabilitacija? Koks yra jo pabaigos kriterijus?

Suprantu, kad tai kvaila, bet norėčiau žinoti laiką (laiko etapus), kai pėdos yra visiškai atsigavusios, ir aš, žinoma, galiu grįžti į įprastą gyvenimą, su sąlyga, kad operacija buvo sėkmingai užbaigta, atsižvelgiant į visą jos sudėtingumą.


Didžiausia rizika yra minėto nervo pažeidimas.

Bet kokiu atveju operacija, kurią sukūriau, ir aiškiai suprantu jo būtinybę.


Labai sunku atsakyti į konkrečius klausimus. Ką daryti?

Vėlgi jūsų patogumui. konkrečiai domina - po operacijos bus visiškai atkurtos kojų motorinės funkcijos, ty aš galiu paleisti, šokti, žaisti futbolą kaip ir anksčiau? Kas paveiks dalelės trūkumą?


Šis klausimas yra nesvarbus čia, bet nėra jokios prasmės paklausti bet kur - tai, kas įvyko vienu atveju, reiškia mažai kitam.
visiškai sutinku su jumis

Dėkojame už atsakymus!

Kirill Aleksandrovich, gyvenu tame pačiame kaime. Osteochondroma visose ligoninėse, kuriose įvyko bendrosios traumos chirurgai. : bo:

Prieš metus gerai žinomas kaulų patologijos katedros profesorius sakė, kad jį patvirtino onkologas, turintis onkologo pažymėjimą, o vėliau - specialistas, turintis du sertifikatus: onkologą ir traumatologą. Tačiau tai buvo apie Mską. Įdomu, kaip šį klausimą reglamentuoja įstatymas, nes periodiškai tokie pacientai gydomi.

Blauzdikaulio lūžis

Blauzdikaulio lūžis - traumas, lydimas skausmo, judėjimo apribojimas, patinimas. Susižalojimo vietoje gali būti kaulų fragmentai. Toks sužalojimas atsiranda dėl nesėkmingo kritimo, smūgio, žaidžiant sportą, esant kaulų ligoms. Blauzdikaulio lūžis gali būti su poslinkiu arba be jo, taip pat fragmentacija. Žala taip pat klasifikuojama pagal šoninės kulkšnies pažeidimą, proksimalinės galvos lūžį, streso lūžių ir avuliacijos pažeidimą.

Diagnozei reikalingas traumatologo tyrimas ir rentgeno spinduliai dviejose projekcijose. Lūžis apdorojamas gipso liejimu. Jei kaulas yra išstumtas, vientisumas grąžinamas mezgimo adatų ir plokštelių pagalba. Reabilitacijos laikotarpis trunka apie šešis mėnesius. Šiuo metu yra nedidelė pažeista kojos, medicininės mitybos apkrova.

Anatomija

Ląstelinis kaulas struktūroje yra paprastas, turi užpakalinį, šoninį ir vidurinį paviršių. Be to, paskirstykite kaulinio audinio kraštą:

Viršutiniame aukšte, blauzdikaulio galvutė yra sujungta su blauzdikauliu su sąnarių maišeliu. Apatinis (distalinis) galas sudaro išorinę kulkšnį, prie kurio pridedamos peronealinių raumenų sausgyslės. Atskirai, žievės pažeidimas yra retas, tačiau tam tikromis aplinkybėmis toks sužalojimas galimas kartu su blauzdikauliu. Apatinė kojų žala yra blauzdikaulio galvutės lūžis.

Simptomai

Daugeliu atvejų lūžis lūžis lengvai diagnozuojamas. Yra tokių stibio kaulų lūžio simptomų:

  • skausmingas pojūtis kojų, kulkšnies sąnario pažeidimo vietoje (vyresnio amžiaus žmonėms, sarkomos atveju kaulų skausmas gali būti lengvas);
  • galūnių judėjimo apribojimas;
  • nenatūrali kreivė, sužeistos galūnės sutrumpinimas, palyginti su sveikais;
  • blauzdikaulio išorinio paviršiaus pažeidimas arba visiško jautrumo praradimas peronialinio nervo ir viršutinės kaulo galvos pažeidimo atveju;
  • kaulą sudaužė taip pat rodo edema, kraujavimas, kuris gali atsirasti po tam tikro laiko;
  • išsikišę kaulų fragmentai žaizdoje su atviru lūžiu.

Galima lūžti blauzdikaulio kaulą, nesugebėdama nukristi į didelį aukštį dėl motorinės transporto priemonės avarijos, pataikydama į blauzdą, o aktyviai sportuodama, ir toks lūžis yra dažnas žmonėms, sergantiems kaulų ligomis, tokiomis kaip osteomielitas, kaulų tuberkuliozė, osteoporozė, sarkoma. kaulai.

Lūžių rūšys

Blauzdikaulio lūžis yra suskirstytas į šiuos tipus:

  • šoninės kulkšnies pažeidimas (kulkšnėje);
  • proksimalinės kaulų galvos pažeidimas (viršutiniame kelio sąnario gale);
  • avulsijos pažeidimas (kaulų lūžiai sausgyslės tvirtinimo vietoje);
  • įtempti sužalojimai (pasikartojantys pažeidimai važiuojant ar pėsčiomis).

Fibula lūžiai yra labiausiai paplitę tarp sportininkų - futbolo žaidėjų, bėgikų ir pan.

Be to, priskirkite:

  • kaulų lūžis be kaulų poslinkio;
  • nedidelio blauzdikaulio lūžis su kaulų audinio poslinkiu, kai kaulų fragmentai vienas nuo kito bus perkeliami žalos ar tolesnio pažeistų raumenų susitraukimo metu;
  • susmulkinti arba sutraiškyti pažeistus kaulus į fragmentus (daugiau nei du). Tokio pobūdžio žala laikoma viena iš sunkiausių. Ją lydi stiprus aplinkinių raumenų masės pažeidimas ir suspaudimas bei (arba) kraujagyslių ir nervų pažeidimas.

Be to, yra skersinis, įstrižinis lūžis, sukimas (gaunamas aktyvaus sporto metu), taip pat vidaus ir lauko, kuris taip pat pažeidžia vidinius raumenų audinius, nervus, kraujagysles. Įdomu skaityti - blauzdikaulio lūžis.

Diagnostika ir pirmoji pagalba

Kvalifikuotą pagalbą galės suteikti tik gydytojas, tačiau pirmosios pagalbos būdai turėtų būti žinomi, kad prireikus padėtų aukai išvengti galimų komplikacijų ir palengvintų jo būklę. Jei kojos yra pažeistos (įtariama, kad lūžis), pacientas turi būti uždėtas ant kieto paviršiaus, naudojant laužo medžiagas (plokštes, lazdas ir tt), kad sukurtų padangą ir susietų jį su sužeistomis galūnėmis. Jei žmogus turi pažeistą žaizdą, kraujavimas turi būti sustabdytas ant odos pažeistos žirklės, gydomos antiseptiniu žaizdu ir steriliu tvarsčiu.

Diagnozuodamas gydytojas visų pirma atliks vizualinę sužeistos galūnės apžiūrą, kad nustatytų žalos požymius, lūžusios kojos judėjimo galimybę (pavyzdžiui, lūžus apatinės sparno dalies, galūnių judėjimas yra neįmanomas). Pacientui taip pat bus užduodami klausimai apie žolės taikymo priežastis (sužeistus objektus).

Tada ligoninėje gydytojas rekomenduoja dviem projekcijomis padaryti rentgeno spindulius, kad būtų išsiaiškinta žalos rūšis ir pobūdis, lūžio buvimas su poslinkiu. Lūžio galvutės lūžis gali būti aptiktas rentgeno spinduliais ir skaičiuotais arba magnetiniais rezonanso vaizdais. Po tyrimo atliktas gydymas.

Gydymo metodai

Lūžio lūžis, jei jis yra uždarytas ir be išstūmimo, traktuojamas konservatyviai - žaizdos vietoje padengiamas tinkas. Vidutiniškai dėvėjimo trukmė yra 2-3 savaitės, tačiau esant prastam kaulų audinio įsisavinimui, jis gali siekti du mėnesius.

Susižalojimo atveju, gydytojas atkuria kaulų plokštelių ar stipinų sluoksnio anatominės struktūros vientisumą. Tokios žalos gydymo trukmė priklausys nuo jo sudėtingumo ir individualių organizmo savybių, ji gali būti nuo kelių mėnesių iki šešių mėnesių. Po blauzdikaulio lūžio reikia reabilitacijos.

Reabilitacijos laikotarpis

Reabilitacija po blauzdikaulio lūžio yra apatinės kojos funkcijų atkūrimo garantija. Reabilitacijos trukmė pirmiausia yra susijusi su sužalojimo pobūdžiu, kūno savybėmis atkurti ir kaulų audinio splaisavimo greičiu. Vidutiniškai atsigavimo laikotarpis trunka šešis mėnesius.

Kaip reabilitacijos priemones gydytojas nurodys terapinį masažą, fizioterapijos procedūras iki traumos vietos. Po to, kai pacientui leidžiama atsikelti, vaikščioti su nedideliu apkrovimu skaldytai kojai, be to, rekomenduojama atlikti specialius pratimus, kurie daromi dėvint gipso. Esant skausmui gydytojas nurodo skausmą malšinančius vaistus.

Viena iš reabilitacijos priemonių yra specialios dietos, kurioje gausu kalcio, mėsos produktų ir vitaminų, laikymasis.

Nepaisydama gydytojo rekomendacijų, taip pat ankstyvo ir ilgo vaikščiojimo pažeistos kojos, nesugebėjimas laikytis dietos prisideda prie komplikacijų vystymosi. Tai apima:

  • netinkamas įsiskverbimas ir, dėl to, sutrumpintos kojos sutrumpinimas;
  • ilgas audinių nuolaužų susidarymas;
  • toliau plėtoti sąnarių ligas, tokias kaip artritas ir osteoartritas.

Vasilijus Stroganovas Traumatologas-ortopedas, turintis 8 metų patirtį.


Straipsniai Apie Depiliaciją