Gydymas kulno tendinoze

Trys ligos priežastys Charakteristiniai simptomai Diagnozė Gydymo metodai Prognozė

Tendinozė yra raumenų sausgyslių ir raiščių degeneracinis-distrofinis pažeidimas (retinimas, trapumas, nusidėvėjimas ir kiti pokyčiai) be jų uždegimo. Jis dažnai painiojamas su sausgyslių uždegimu, tačiau tai yra skirtingos ligos: su sausgyslių, ūminiu ar subakutiniu sausgyslių ir raiščių uždegimu, su tendinoze yra lėtinis procesas, nėra uždegimo arba jis yra nereikšmingas.

Kaip ir daugelis kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų, tendinozė tęsiasi smarkiai, pradedant nuo vos pastebimų skausmų ar tiesiog diskomforto sąnarių ar raumenų srityje, į kuriuos žmonės neatsižvelgia arba greitai nepamiršta apie juos. Be gydymo, liga greitai tampa lėtine, sukeldama rimtus, sunkius atgalinės sausgyslių ir raiščių pokyčius iki jų mirties (nekrozė). Sunkios žalos lydi lėtinis skausmas, todėl judėjimas yra sunkus ir labai sumažina fizinį aktyvumą ir gyvenimo kokybę.

Jei pradėsite gydymą ankstyvosiomis ligos stadijomis ir toliau vykdysite paūmėjimų prevenciją, galite pamiršti apie tendinozę amžinai. Todėl dėl bet kokių, net ir nedidelių sąnarių, raumenų ir sausgyslių skausmų, turėtumėte kuo greičiau susisiekti su ortopedinės traumos chirurgu, jo nebuvimo metu - chirurgu ar terapeutu.

Toliau straipsnyje - išsami ligos apžvalga: priežastys, būdingi simptomai, diagnostikos metodai, gydymas ir prognozė.

Trys ligos priežastys

Tendinozė atsiranda dėl netinkamų (pernelyg didelių) raumenų ir sąnarių apkrovų, dėl kurių sausgyslės ir raiščiai gauna mikrotraumą, taip pat ilgesnio sąnario sustingimo atveju, dėl ko patiria audinių aprūpinimą krauju ir mitybą. Tai įmanoma šiais trimis atvejais:

Sporto veikla. Profesionaliems sportininkams ir mėgėjams, kurie daug laiko skiria mokymui tam tikroje sporto šakoje, dažnai kenčia tam tikros sausgyslių ir raiščių grupės. Futbolo žaidėjai ir sportininkai patiria sausgyslių ir raiščių perkrovą kulkšnies ir kelio zonoje (megztinis kelis); teniso žaidėjų - peties, alkūnės (teniso alkūnės) arba riešo; golfo žaidėjai ir beisbolo žaidėjai patiria raumenų sausgysles ir raumenis, kurie sukasi dilbį ir pan.

Sunkus fizinis darbas. Krautuvai, kalnakasiai, statybininkai ir ekskavatoriai dažnai kenčia nuo didelių raumenų sausgyslių (peties, klubo, blauzdikaulio) pralaimėjimo.

Ilgos apkrovos, ypač kai galūnė yra toje pačioje, ne fiziologinėje padėtyje: pavyzdžiui, kompiuterių žmonės ir rašomosios mašinėlės, kurios ilgą laiką spaudžia pelę arba dirba daug klaviatūros, kenčia nuo mažų raumenų grupių (ranka, pirštų, riešo ir dilbio) sausgyslių. Tas pats atsitinka su pianistais, siuvėjais, biuro darbuotojais.

Charakteristiniai simptomai

Tendinozei pasireiškia tipiniai simptomai, pagal kuriuos patyręs gydytojas gali lengvai diagnozuoti:

skausmas pažeistų raiščių ir sausgyslių srityje, kurį sunkina fizinis krūvis; sunku judėti galūnėse, pirmiausia dėl skausmo ir tada, kai formuojasi standumas.

Pradinėse skausmo stadijose, pasireiškiančiose tik apkrovos pabaigoje arba jos viršūnėje. Ateityje diskomforto jausmas ir nuobodu, jaučiamas skausmas jau atsipalaidavęs, nemalonūs pojūčiai ar skausmas, kai spaudžiate ar jaučiatės raumenys. Be gydymo, procesas tampa lėtinis su nuolatiniais, nuobodu skausmais, kurie smarkiai apriboja paciento judesių ir fizinio aktyvumo diapazoną. Tačiau patinimas, edema, odos paraudimas per sausgyslę daugiau kalbės apie tendinitą nei tendinozė.

Priklausomai nuo patologinio proceso priežasčių ir lokalizacijos, tendinozė turi tam tikrų ypatumų:

(jei lentelė nėra visiškai matoma - slinkite jį į dešinę)

Diagnostika

Tendinozę paprastai galima lengvai diagnozuoti klasikiniais skundais ir patikrinimo duomenimis. Kai kyla abejonių dėl diagnozės ir poreikio išskirti artritą ir kitus sąnarių ir kaulų pažeidimus, atliekami rentgeno spinduliai, kurie paprastai neturi jokių tendencijų pokyčių, tačiau jie yra, pavyzdžiui, artritas ir artrozė. Gerklės ir raiščių pažeidimo laipsnis, lokalizacijos procesas ir pažeidimo gylis gali būti diagnozuojami naudojant MRT.

Gydymo metodai

Tendinozė gydoma konservatyviai ir operatyviai.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvi terapija apima šiuos metodus:

Privalomas pirminis imobilizavimas (imobilizavimas): naudojant gipso ilguosius tinklus (longuet yra tanki, tinkama gipso tvarsčio juosta) - jei tendinozė yra lokalizuota sausgyslių tvirtinimo prie sąnarių srityje; ir su elastingais tvarsčiais, jei liga užfiksuoja ilgas sausgysles raumenų projekcijoje (apatinė kojos, dilbio). Imobilizavimas, skirtas skausmui malšinti.

Narkotikų terapijos vaistai, kurie naudojami tik ūminio ar skausmingo lėtinio skausmo atveju. Naudokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, turinčius gerą analgetinį poveikį injekcijų ar tablečių pavidalu: Ketorol, Nurofen, Analgin, Diclofenac. Jei tendinozę lydi skausmas tik fizinio krūvio metu, vaistai nerodomi, nes imobilizuojant galima pasiekti tinkamą anesteziją.

Šaltas kompresas, ledas paveiktoje zonoje naudojamas tik skausmui, pirmąsias 1-3 dienas. Vėliau jie jau atlieka šildymo ir sugerties procedūras (fizioterapija).

Fizinė terapija - lazeris, elektroforezė su novokainu skausmui malšinti arba vitaminais, magnetine terapija ir kt.

Masažas naudojamas nuo pirmųjų gydymo dienų. Pirma, švelniai masažuokite, naudodamiesi dominuojančiais judesiais ir paviršutiniškai. Padidėjus valstybei, jie pereina prie aktyvesnių metodų: gilus trina, minkymas ir vibracija, prideda fizinės terapijos elementų.

Masažas su kulno sausgyslės tendinoze

Fizinė terapija. Poveikio paveiktų sausgyslių ir raiščių apkrova visiškai pašalinama tik esant skausmui. Ateityje rekomenduojama griežtai dozuoti pratimus, kad laipsniškai atkurtų raumenų ir sąnarių funkcinį aktyvumą ir užkirstų kelią standumui. Gimnastikos mokymas vykdomas prižiūrint gydytojui arba pratybų terapijos instruktoriui. Pacientui reikia paaiškinti leistinus ir draudžiamus judesius bei jų intensyvumą.

Veikimas

Operacija rodoma keturiais atvejais:

su ryškiais sausgyslių ir raiščių pokyčiais;

su audinių nekrozės procesų vystymu;

lėtinis skausmingas skausmas, žymiai pažeidžiantis paciento gyvenimo kokybę;

sustingimo ir ankilozės (sąnarių sintezės) susidarymo grėsmei.

Veikimo metu atliekami nekrotinių audinių vietų ištraukimai, rando audinio pašalinimas ir išskaidytų galų (plastikų) sujungimas.

Po gydymo ir sausgyslių gijimo pooperaciniu laikotarpiu rekomenduojama atlikti ilgą treniruotės kursą su tempimo pratimais, leidžiančiu atkurti normalų sausgyslės ilgį ir atkurti visą judumą.

Prognozė

Laiko gydymo atveju prognozė yra palanki.

Tačiau sportininkams, tendinozė, ypač pasikartojanti (pasikartojanti), gali lemti galimybę tęsti sportinę karjerą, o kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja atsisakyti profesionalaus sporto. Sprendimas priimamas individualiai, priklausomai nuo sunkių komplikacijų (standumo, sausgyslių nekrozės), sportininko amžiaus, jo pasiekimų lygio ir kitų veiksnių.

Kitose pacientų grupėse (ne sportininkai) taip pat gali pasikartoti tendinozė, tačiau tai galima išvengti be rimtų apribojimų - tik vadovaujantis gydytojo rekomendacijomis (išmatuotas fizinis aktyvumas, raumenų iškrovimo pratimai ir tempimo raiščiai).

Kas yra tendinozė ir kaip ją gydyti?

Tendinozė yra degeneracinio-distrofinio pobūdžio sutrikimas, kurio metu sausgyslės ir raiščių audiniai, tam tikrais atvejais, kaulai ir raumenų pluoštai tampa plonesni, nusidėvėję ir miršta. Kartais patologija nustatoma su tendinitu, tačiau toks palyginimas yra neteisingas, nes, priešingai, distrofiniai pokyčiai atliekami lėtiniu režimu ir nėra susiję su ūminiu uždegimu. Su nuolatine trauma susidaro lėtinis tendinitas.

Tendinozės priežastys

Pagrindinė sausgyslių ligos priežastis yra jų funkcinis perteklius. Dėl padidėjusios ir nuolatinės veiklos kai kuriose kūno vietose, kurios gali būti siejamos su profesija ar sportiniais pomėgiais, sausgyslėje susidaro nedideli sužalojimai. Kai šiame etape nutraukiama galūnių apkrova, tokie pažeidimai greitai ir be pėdsakų sugriežtinami, nesuteikiant pacientui skausmo ar diskomforto.

Tačiau, kai traumos kartojamos reguliariai, organizmas neturės laiko sugadinti žalos, todėl šioje srityje atsiras aseptinis uždegiminis procesas. Laikui bėgant, normalios sausgyslių struktūros sutrikdys, prasidės jų degeneracija, dėl kurios prarandamos pagrindinės savybės - elastingumas ir stiprumas. Dėl to bet kokie judesiai su sužeistomis rankomis gali sukelti nepatogumų pacientui. Tuo pat metu kenčia ir sugadintos sąnario funkcinis gebėjimas. Tikėtina tendinozės susidarymo tikimybė:

  • sportininkai;
  • žmonės, dirbantys sunkiai;
  • asmenų, dėl jų prof. pareigos reguliariai įkrauna sąnarius.

Kitose situacijose pradinis patologijos etapas bus uždegiminis procesas. Tendinozė taip pat gali išsivystyti dėl:

  • uždegiminės autoimuninės ligos;
  • virusinės žalos periartikuliniams minkštiesiems audiniams;
  • reaktyvusis artritas;
  • alergijos;
  • antriniai pokyčiai kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų metu.

Siekiant veiksmingai gydyti patologiją, būtina nustatyti tikslią priežastį, nes gydymo metodai skiriasi.

Simptomai

Nagrinėjama liga yra sudėtingas procesas, kurio pagrindinė priežastis dažnai būna pažeista medžiagų apykaita lūžių raumenų audinių ląstelėse ir jų struktūros pokyčiai.

Patologijos simptomai, neatsižvelgiant į vietą, yra tokie:

  • Skausmingi mechaninio pobūdžio pojūčiai. Intensyvus diskomfortas pasireiškia tik esant raumenims ir sąnariams.
  • Keblumų, susijusių su pažeistos sausgyslės dalies išbandymu prie periosteumo.
  • Ossifiruyuschaya ligos forma pažymėta krekingo metu sąnario zondavimo ir judėjimo laikotarpiu.
  • Sąnaryje nėra didelių deformacijų. Odos paraudimas ir patinimas pastebimi tik dėl modifikuotos sausgyslės dalies infekcijos.
  • Atsargumo judesiai, kuriuos sukelia skausmas. Tuo metu sąnario judėjimo tūris ir amplitudė išliks tos pačios.

Kai trumpoje sausgyslėje susidaro distrofija, jame dalyvauja raumenys. Ši patologinio proceso forma vadinama myotondinosis.

Nuolatinis ligos požymis bus skausmingas pojūtis aktyvių judesių, susijusių su sužeistomis sausgyslėmis, metu. Be to, pacientas negali pateikti skundų. Tačiau toks diskomfortas dažnai trukdo įgyvendinti darbą.

Klasifikacija

Atsižvelgiant į vietą, žinomos šios aptariamos tenndinoso rūšys:

  • Alkūnės jungtis Patologijos yra teniso žaidėjai ir golfo žaidėjai.
  • Riešo jungtys. Jis pastebėtas pacientams, kurių darbas susijęs su aktyviu riešų aktyvumu. Skausmo pojūčiai sutelkti sužeisto piršto srityje ir spinduliuojami į dilbį.
  • Blauzdos srityje. Dažnai tai laikoma dažnos sausgyslės tempimo ar padidėjusios raumenų įtampos rezultatu apatinėje kojoje.
  • Kelio sąnarys. Patelėje susidaro skausmingi pojūčiai, kuriais šlaunies raumenys yra pritvirtinti prie kojų kaulų. Diskomfortas susidaro apatinėje meniškio dalyje tik judėjimo, ramioje būsenoje - nėra.
  • Hip jungtys. Pažymėta situacijoje, kai sužalojama nuo klubo sąnario susietų sausgyslių. Variklio aktyvumo procese atsiranda diskomfortas dubens srityje.

Kelio sausgyslių tendinozė

Dažnai užregistruojama menisko raiščių, kurios yra susijusios su ketvirto šlaunikaulio raumenų sausgyslėmis, pažeidimas. Be patellaro raiščių, kelio raiščiai apima šoninius, užpakalinius ir intraartikulinius raiščius. Kiekvienas iš jų gali patirti distrofiją.

Kelio sąnarių tendinozė vadinama „džemperio keliu“, nes šis patologinis procesas dažnai stebimas atletikoje dalyvaujantiems sportininkams. Diskomfortas yra sutelktas žemiau patella, pasireiškiantis pėsčiomis, lenkimu ir nejudančiu keliu ir nėra pažymėtas ramioje būsenoje.

Klubų sąnarių sausgyslių tendinozė

Dažnai panaši tendinozės forma užregistruojama kaip raumenų sausgyslių - šlaunikaulio pagrobėjų - degeneracinė žala. Tokio tipo patologinis procesas vadinamas didesnio šlaunikaulio tendenoze. Raumenų sausgyslės, pritvirtintos prie didesnio trocanterio, dažnai yra susijusios su distrofiniais pokyčiais. Diskomfortas panašioje situacijoje lokalizuotas viršutinėje didesnio trocanterio dalyje, ne šlaunyje.

Ilgai trunkančio šlaunikaulio raumenų sausgyslė, su kuria ji yra pritvirtinta prie bario, dažnai kenčia. Raumenys padeda lenkti ir pasukti klubo sąnarį. Šiuo atveju kyla skausmo kojos pagrobimo metu šonuose ir sukimosi metu.

Dažnai užfiksuojama iliopsoo raumenų trumposios sausgyslės tendinozė, kurios pagalba jis yra pritvirtintas prie nedidelio klubo kaulo. Tokioje situacijoje nepageidaujami pojūčiai kyla vaikščiojant ir kai sėdite ant sužeistos kojos, pilvo apačioje ir šlaunies viduje yra didelis nepatogumas.

Tendinozė kulkšnies srityje

Tokia liga dažnai būna dėl reguliarios sausgyslės tempimo ar pernelyg didelės raumenų įtampos kulkšnies, per kurią raumenys yra prijungti prie pėdos kaulų ir pleišto formos kaulų. Jis padeda atnešti pėdą ir sudaro „maišelį“, kuris sustiprina padą. Tendinosis tokioje situacijoje yra kupinas skausmo, kuris spinduliuoja į kulno plotą. Sudėtinga, nes susidaro kalcioninis fascitas.

Be to, trikdo tam tikro raumenų sausgyslės anatominę struktūrą, kuri veda prie žolės arkos „žlugimo“ ir plokščiosios kojos susidarymo. Šios rūšies ligai būdingi skausmingi pojūčiai motorinės veiklos metu, keliant ir vežant sunkiasvorių ir kitų apkrovų ant pado.

Alkūnės sąnario sausgyslių pažeidimai

Ši liga dažniausiai randama žmonėms, kurie žaidžia profesionalų sportą. Žarnos sąnario bicepso sausgyslių ir klyuvlechmerudnoy raumenų pažeidimas paprastai pasireiškia tinklinio žaidėjai, rankinio žaidėjai ir svorio vairuotojai.

Kitas degeneracinio proceso tipas alkūnėje yra rotatoriaus manžetės tendinozė (keturių raumenų ir sausgyslių funkcinis pogrupis, supantis petį). Jis padeda pritvirtinti pečių kaulų galvą pjautuvėje ir užtikrina peties sukimąsi. Dėl sužalojimų tendinozė išsivysto bet kuriame atitinkamo organo raištyje.

Riešo sausgyslių įtaka

Patologinis procesas dažnai užfiksuojamas tiems, kurie yra priversti dirbti su pirštais ir riešais ilgą laiką. Į šį pogrupį įeina žmonės, kurie dažnai dirba kompiuteryje ir atlieka masažą. Dažnai sužeisti yra nykščio ir smiliaus. Riešo sąnario tendinozei būdingas skausmas, kuris spinduliuoja į dilbį ir tunelio sindromą (sumažėjęs jautrumas dilbiui ir sąnario judėjimo nesėkmė dėl nervų ir kraujagyslių žiupsnelio).

Diagnostika

Labai sunku nustatyti patologinį procesą, nes pradiniame etape simptomai gali sutapti su mėlynės ar nedidelės hematomos apraiškomis. Pacientas nurodo traumatologą arba ortopedą. Specialistas renka ligos istoriją - simptomus, nustato informaciją apie fizinį aktyvumą ir paciento darbą, tada atlieka išorinį tyrimą ir paveiktos teritorijos palpaciją.

Gydymas

Nagrinėjamo patologinio proceso terapija atliekama tik prižiūrint gydytojui. Šiuo metu yra 2 ligos gydymo režimai - konservatyvūs ir chirurginiai. Konservatyvus metodas apima:

  • Atitinkamos sąnario imobilizavimas. Stresas dėl sužeistos jungties yra ribotas. Kai diagnozuojama kalkakmenio tendinozė, nustatyta lova. Tvirtinimui naudojamas elastinis tvarstis. Kai pacientas po traumos jaučiasi dar blogiau, reikia naudoti vėsią kompresą. Patologinio proceso progresavimo situacijoje naudojami atšilimo kompresai.
  • Vaistai. Geriausias būdas pašalinti diskomfortą yra naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Dolobenas, Voltaren arba Fastum gelis dengiamas paveiktame plote. Sudėtingose ​​situacijose reikalaujama naudoti antibakterinius vaistus, kolchiciną ir kortikosteroidus.
  • Fizioterapijos procedūros. Populiariausias gydymo metodas yra elektroforezė su lidazoy. Medicininis vaistas leidžia sugriežtinti žalą ir neleidžia susidaryti pernelyg dideliam kolagenui. Šis terapinis metodas prisideda prie greito kelio tendinozės pašalinimo. Be to, gydytojai atkreipė dėmesį į - magnetinio gydymo, UHF ir lazerio terapijos veiksmingumą.
  • Tradicinė medicina. Jis naudojamas tik konsultuojantis su specialistu. Dauguma gydytojų pataria taikyti bulvių koše.
  • Terapinis pratimas. Jį parenka specialistas, atsižvelgdamas į patologinio proceso specifiką.
  • Sanitarinė ir kurorto terapija.

Kai konservatyvus gydymas nesukėlė laukiamo poveikio, nustatoma sausgyslių autotransplantacija. Operacijos pabaigoje reikia imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta antrinės ligos atsiradimo tikimybės.

Komplikacijos ir pasekmės

Be laiku atlikto gydymo patologija gali sukelti komplikacijų, įskaitant:

  • Tendovaginitas. Ūmus ar lėtinis uždegiminis sąnarių ir aplinkinių audinių pakitimas, kurį lydi intensyvus skausmas.
  • Ossificiruyuschy tendinosis. Jis numato įvairių metalų druskų susikaupimą nukentėjusiuose audiniuose, kuriuos sukelia sutrikęs kraujo tekėjimas ir limfos tekėjimas šioje srityje.
  • Tunelio sindromas. Nervų procesų suspaudimas rieše dėl didelio audinių patinimo.

Prevencija

Tendinozę dubens, šlaunų ir kitų anatominių struktūrų metu galima išvengti atliekant tam tikrus profilaktinius reikalavimus:

  • prieš pratimą, reikia atlikti pratimus ketvirtį valandos, lenkiant raumenis ir sąnarius;
  • gravitacija atsargiai turi būti pakeliama be staigių judesių;
  • raumenų įtempimo ar sąnarių pažeidimo atveju būtina atsipalaiduoti, vėsinti kompresą arba naudoti aušinimą;
  • po sužalojimų, nudegimų ir sumušimų reikia vengti pernelyg didelės įtampos 15–20 dienų, kol audiniai bus visiškai atkurti;
  • fizinis aktyvumas turėtų keistis poilsiu.

Reabilitacijos laikotarpis trunka ne ilgiau kaip 3 mėnesius, taikomi tempimo metodai. Prognozė daugiausia yra teigiama, tačiau pasikartojimas yra tikėtinas.

Tendinozė rodo patologinius pokyčius, kurių simptomai rodo, kad didelių raumenų sausgyslėse yra distrofinė žala. Liga taip pat gali pasireikšti dideliu diskomfortu ir motorinės veiklos sutrikimu pažeistoje sąnaryje. Keblumas išreiškiamas judėjimo laikotarpiu, ramioje būsenoje, beveik nėra. Tendinozė yra pavojingas sužeistų sausgyslių atskyrimas nuo tvirtinimo prie kaulo vietos. Gyslų sužalojimas susijęs su ryškiais skausmingais simptomais ir gali žymiai pakenkti gyvenimo kokybei. Be to, nagrinėjamos ligos gydymas yra ilgas ir sunkus. Prieš gydymą reikia pasikonsultuoti su gydytoju apie galimas kontraindikacijas.

Gydymas tendinozei

Daugeliui skausmo, kuris periodiškai vyksta treniruotės metu, nėra pakankamas argumentas nerimauti dėl savo sveikatos.

Ir tik tada, kai prasideda rimtos problemos (judėjimo apribojimas ir sunkus skausmo sindromas), mes pradedame atidėti visus „svarbius“ dalykus ir pasistengti padėti gydytojui.

Tendinozė sukelia stiprų skausmą.

Šiame straipsnyje mes kalbėsime apie tokią populiarią išorinę sąnarių patologiją kaip tendinozę.

Kas yra tendinozė: pagrindinis skirtumas nuo sausgyslių

Taigi, tendinozė yra raumenų sausgyslių aparato degeneraciniai-distrofiniai pokyčiai, daugiausia vietoj jo pritvirtinimo prie kaulo.

Daugelis šaltinių pateikia informaciją, kad sausgyslių uždegimas ir tendinozė yra sinonimai, tačiau tai laikoma klaida.

Per sausgyslę vyrauja uždegimas ir sausgyslėje nesusidaro jungiamojo audinio degeneracija. Savo ruožtu tendinozei būdingas dinstrofinis ir mažesniu mastu uždegiminių pokyčių.

Dėmesio! Ankstyvosiose ligos stadijose, taip pat be išsamaus laboratorinio ir instrumentinio tyrimo, negalima nustatyti tokios diagnozės kaip tendinozė. Taip yra dėl to, kad distrofinius pokyčius galima aptikti tik rentgeno tyrimu.

Kaip vystosi ir jos priežastys

Garsusis Slovakijos reumatologas G. Niepelis daug laiko skyrė papildomos sąnarių patologijos tyrimui. Ligos, atsirandančios sausgyslių įterpimo vietose, vadinosi Enesthesopathies. „Niepel“ pažymėjo, kad tendinosis dažnai vystosi sportininkams („golfo žaidėjo ir teniso žaidėjo alkūnės“), taip pat darbuotojai (krautuvai, statybininkai ir pan.), Patiriantys tą patį ir monotoniškus krovinius.

Nuo šiol trauminė teorija atliko svarbų vaidmenį vystant tendinozę.

Pastovios sausgyslės mikrotraumos gali sukelti tendinozę.

Dėl ilgalaikių traumų sausgyslių pluoštai neturi laiko regeneruoti, o įprastos apkrovos sukelia papildomą žalą. Laikui bėgant išsivysto uždegiminis procesas, kurį lydi skausmas. Tačiau jungiamojo audinio degeneracija vyksta tik po kelių metų.
Kitos populiarios priežastys:

  • autoimuninės ligos (SLE ir reumatoidinis artritas);
  • infekcinės periartikulinės ligos;
  • reaktyvusis artritas;
  • dėl plokščių pėdų ir osteoartrito.

Tendinozės tipai

Liga gali išsivystyti bet kurioje vietoje, kur raumenų sausgyslė prisiriša prie kaulo.

Bet dažniau tai atsiranda viršutinėje ir apatinėje galūnėse.

Reumatologo praktikoje atsiranda šios ligos rūšys:

  • Alkūnės sąnario tendinozė. Dažniausiai sportininkai vystosi, todėl buvo pateiktos individualios formos („golfo žaidėjo ir teniso žaidėjo alkūnė“). Patologija išsivysto dilbio raumenų pritvirtinimo vietoje prie šlaunies šoninio ir vidurinio epicondilo;
  • Šlaunies sąnario tendinozė. Šią formą galima rasti ilgų klubo grobio, psoasoplastijos ir kt. Sausgyslių tvirtinimo vietose. Populiariausias tipas yra didžiųjų šlaunikaulių veršelių tendinozė, kurią lydi skausmas, kai verčiamas klubo sąnario krūvis;

Gerklės sąnarių skausmas gali kalbėti apie tendinozę.

Jam būdingas skausmo sindromas, turintis spaudimą bicepso ir deltinio raumenų fiksavimo taškuose, taip pat padidėjusi apkrova jungtyje.

Jis vystosi dažniau žmonėms, dalyvaujantiems keltuvuose.
Vienas iš bendrų variantų yra supraspinatus sausgyslės tendinozė, kurią sunku gydyti; Pėdos tendinozė. Ši forma dažnai randama beveik visose gyventojų grupėse. Plinta pėdų ir apatinės kojos raumenų fiksavimo srityse. Populiariausi klinikiniai variantai yra kalcitūros tendinozė, kuri vystosi Achilo sausgyslės fiksavimo srityje. Pagrindinis šios ligos bruožas yra tai, kad skausmas intensyvėja, kai bandote stovėti ant pirštų, vaikščioti ilgą laiką ir paleisti.

Pėdos tendinozė yra labai dažna

Simptomai ir diagnozė

Deja, nėra aiškių klinikinių kriterijų, kurie išskirtų tendinitą nuo tendinozės. Tik vėlesniais etapais gydytojas gali įtarti, kad atsiranda dinstrofinių pokyčių, remiantis tokiais duomenimis:

  • ryškus skausmo sindromas;
  • sausgyslės fiksavimo vietos deformacija;
  • plombų buvimas sausgyslėje.

Priešingu atveju, tendinozės požymiai yra labai panašūs į pastebėtus tendinito simptomus:

  • skausmas, kai sergate sausgyslės fiksavimo vietoje;
  • pasyvieji judesiai negali sukelti skausmo;
  • skausmas praeina;
  • galūnių judėjimo apribojimas.

Dėmesio! Įvairios klinikinės formos gali parodyti specifinius simptomus. Taigi kalkakmenio tendinozei būdinga tai, kad skausmas kyla, kai bandoma stovėti ant pirštų, vaikščiojant ar bėgant.

Rentgeno spinduliai padės nustatyti tinkamą diagnozę

Tik tuo atveju, jei radiografo, KT nuskaitymo, ultragarsinio nuskaitymo ar MRT nustatomi degeneracijos požymiai (kalcio nuosėdų buvimas, gleivinės patinimas, nekrozė ir pan.), Galima nustatyti tendinozės diagnozę.

Išsami informacija apie šiuolaikinius sąnarių ligų diagnozavimo metodus, perskaitykite šį straipsnį...

5 dabartinės tendencijų gydymo tendencijos

Sąnarių tendinozės gydymas turi būti atliekamas prižiūrint specialistui. Šiuo metu yra dvi pagrindinės šios ligos gydymo kryptys: konservatyvios (vaistai, fizioterapija, fizioterapija, masažas ir kt.), Taip pat radikalios priemonės.

Imobilizavimas

Būtina visiškai apriboti paveiktos sąnario apkrovą. Jei kalbame apie Achilo sausgyslės tendinozės gydymą, rekomenduojama lovos atrama, o taip pat kailio sąnario sujungimas su elastiniu tvarsčiu. Jei būklė pablogėja dėl traumos prieš dieną, rodomi šalti kompresai (ledo burbulas). Ilgai progresuojant būtina naudoti atšilimo kompresus (alkoholį ir kt.).

Elastinis tvarstis apribos paveiktos sąnario apkrovą

Vaistai

Efektyviausias būdas sumažinti skausmą yra NVNU vartojimas injekcijose (75–150 mg indometacino per parą arba ketoprofeno 100-200 mg per parą). „Fastum-Gel“, „Voltaren“ arba „Dolobene“ yra vietiškai padengtos pažeidimo vietai. Kai kuriais atvejais gali prireikti GCS (deksametazono, betametazono), antibiotikų ir kolchicino.

Sužinokite daugiau apie vietinius NVNU čia...

Fizioterapija

Tarp populiariausių metodų yra elektroforezė su švinu. Vaistas prisideda prie sužeidimų gijimo, taip pat apsaugo nuo pernelyg didelio kolageno susidarymo. Šis metodas bus veiksmingas patelės tendinozei, nes agentas labai gerai įsiskverbia į degeneracijos centrą. Be kitų metodų, naudojama lazerinė terapija, magnetinė terapija, ultragarso terapija ir kt.

Lidazos elektroforezė yra populiariausias tendinozės gydymas.

Daugiau apie šiuolaikinius fizioterapijos metodus skaitykite šiame straipsnyje...

Liaudies gynimo priemonės

Daugelis pacientų atkreipia dėmesį į susmulkintų bulvių kompreso veiksmingumą (per naktį). Taip pat galite paruošti 0,25 l obuolių sidro acto, 50 ml degtinės ir 10-15 ml citrinos sulčių tirpalą - įrankis naudojamas 2-3 r slėgio per dieną forma.

Reabilitacija

Šiame etape leidžiama naudoti vidutines apkrovas. Rekomenduojama gydyti SPA. Taip pat reikia treniruotės kursų. Pvz., Sėklų aponeurozės tendinozės metu akcentuojamas ekstensoriaus ir lenkimo judesys pėdoje be nepagrįsto streso.
Tokių pratimų rinkinio pavyzdys: žiūrėkite vaizdo įrašą:

Išskirtiniais atvejais gali reikėti chirurginio gydymo (jei yra požymių, rodančių tendinozę, pūlingus procesus ir pan.).

Tokiu atveju reabilitacijos kursas gali būti labai atidėtas.

Kas yra tendinozė ir kaip ją gydyti?

Ekspertai žino, kad tendinozė yra liga, kuri veikia raiščius. Tendinozė skiriasi nuo kitų neuždegiminės etiologijos ligamentinių patologijų formų. Dažnai tendinozės sausgyslė yra lėtinė tendinito forma - ūminis raiščių uždegimas, kurį sukelia infekcija, traumavimas arba pernelyg didelis raiščių atsiradimas. Šios sausgyslių ligos turėtų būti skiriamos nuo tendovaginito, kurį sukelia ne sausgyslių sužalojimas, bet ir uždegiminio proceso vystymas sąnario membranos, esančios aplink raiščius, regione.

Tendinozės priežastys

Sausgyslės vadinamos jungiamojo audinio ryšuliais, turinčiomis pluoštinę elastinę struktūrą ir viename gale pritvirtintos prie raumenų, o kita - su jungtimi. Sumažinus raumenis ar atsipalaidavus, raiščiai taip pat susitraukia ir tempia, padeda raumenims perduoti variklio impulsą į sąnarius. Patologiniai pokyčiai raištyse prasideda nuo jų pririšimo prie sąnarių galvų kaulų ir kremzlių audinių.

Ankstyvosiose vystymosi stadijose labai sunku diagnozuoti tendinozę. Pacientai gydo šiuos simptomus su gydytoju, nes skausmas raumenyse ir raiščiuose yra normalaus nuovargio po fizinio darbo požymiai.

Pagrindinė tendinozės priežastis yra laikoma raiščių pertekliumi, dėl kurių atsiranda raiščių pluoštų mikrosparniai. Taip pat pastebimi ligos išsivystymą skatinantys veiksniai:

  • Kitokio pobūdžio infekcijos;
  • Autoimuninės ligos;
  • Įvairių etiologijų artropatija;
  • Sąnarių osteoartrozė;
  • Įgimtos ir įgytos sąnarių-raumenų sistemos defektai - sąnarių displazija, klubinis pėdos, plokščias pėdos.

Pagal ICD 10 (Tarptautinė ligų klasifikacija dešimtojoje versijoje) tendinozė yra įtraukta į raumenų ir kaulų sistemos ir jungiamojo audinio ligų klasę. Šios rūšies patologijos yra įtrauktos į „Kitų minkštųjų audinių ligų“ pogrupį, pažymėtą kodais nuo M70 iki M79.

Tendinozė, jei negydoma, gali sukelti rimtų komplikacijų, tokių kaip raiščių deformacija, raumenų atrofija ir silpnumas.

Tendinozės tipai ir simptomai

Tendinozės sausgyslės dažniausiai veikia rankų ir kojų sąnarių raiščius, nes viršutinė ir apatinė galūnės yra labiausiai jautrios stresui judėjimo metu. Supraspinatus sausgyslės tendinozė yra viena iš labiausiai paplitusių svorio atletų traumų ir sunkiai gydoma.

Pėdų sąnariuose patologija užima tokias formas:

  • Šlaunies sąnario tendinozė - adduktoriaus ir šlaunikaulio grobio, didesnio šlaunikaulio ir iliopsoo raumenų sausgyslė;
  • Kelio sąnario ir patelių (kelio sąnario) tendinozė yra džemperių sportininkų ir tų, kurie dėl rūdos veiklos pobūdžio ilgą laiką turi nuleisti, liga;
  • Dažniausia patologija yra kulkšnies sąnario tendinozė.

Kojų sąnarių patologija, turinti kelis tipus:

  • Padų aponeurozės arba dugno sąnarių uždegimo tendencija (platus ir tankus raištis, palaikantis pėdos arką, nuo kulno iki metatarsinių kaulų galvos);
  • Kalkanos tendinozė;
  • Kalkaninio gumbų su osteofitu okliuzija (kaulų augimas, populiariai vadinamas kulno spurtu) tendinozė;
  • Achilo tendinozė, kuri sujungia veršelio skrandžio raumenų raumenį su pėdos vieninteliu raumeniu.

Pagrindiniai tendinozės simptomai: skausmas, odos patinimas ir paraudimas sausgyslių srityje, jo fiksacijos vietos deformacija, tankinimas, matomas sausgyslės palpacijos metu. Be to, simptomai priklauso nuo patologijos vietos - kulno tendencijos simptomas tampa kulnais skausmas vaikščiojant ir bandant stovėti ant kojų.

Pirmiems patologijos simptomams būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Priešingu atveju padidėja kaulinimo tendinozės rizika, kai atsiranda raiščių raištis, pažeidžiant jų elastingumą ir stiprumą.

Tendinozės diagnostika

Prieš pradedant gydymą, būtina tiksliai diagnozuoti, kad būtų galima diferencijuoti tendinozę nuo kitų patologijų, turinčių panašų simptominį vaizdą. Diagnozė prasideda išoriniu tyrimu ir paciento apklausa ortopedijos chirurgu. Gydytojas sužino simptomų atsiradimo pobūdį, laiką ir aplinkybes, atlieka sausgyslės palpaciją (palpaciją), auskultaciją - klausydamasis fonendoskopu, patikrina sąnario dinamines savybes.

Toliau pacientas siunčiamas laboratoriniam ir instrumentiniam tyrimui, siekiant išsiaiškinti diagnozę. Laboratoriniai kraujo tyrimai gali patvirtinti uždegiminio proceso buvimą - tai rodo padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis, taip pat didelis eritrocitų nusėdimo greitis (ESR).

Instrumentiniai diagnostiniai metodai:

  • Roentgenoskopija - nors ankstyvajame patologijos vystymosi etape vaizdas negali išspręsti pokyčių, o kaulinantis tendinozė, kalcio sluoksnis ant raiščių paviršiaus tampa gerai matomas;
  • Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas) rodo sausgyslės būklę ir registruoja jos struktūros deformaciją - pertraukas, sutirštėjimą;
  • Magnetinio rezonanso tomografija (MRI) leidžia spalvotai įrašyti patologinių pokyčių, esančių raiščių aparate, vaizdą;
  • Kompiuterinė tomografija (CT) leidžia gydytojui stebėti patologijos vaizdą ir stebėti situaciją.

Gydytojas galės nuspręsti, kaip gydyti tendinozę, tik atlikus diagnozę. Tyrimas atliekamas gydant tendinozę, kad būtų galima stebėti paciento būklę.

Tendinozės gydymas

Daugeliu atvejų tendinozei gydyti naudojami konservatyvūs metodai, įskaitant vaistų skausmą malšinančius vaistus, taip pat NVNU, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Šiame sąraše yra ketoprofenas, diklofenakas, indometacinas, Nise. Jie skiriami tabletės arba tepalo forma. Nesant teigiamo teigiamo poveikio, vaistai švirkščiami tiesiai į paveiktą sausgyslę ir netoliese esančią sąnarį.

Iš fizioterapinių metodų, kurie pradedami pašalinti po ūminių simptomų, naudojamas geriausias rezultatas:

  • Ultravioletinės spinduliuotės;
  • Lazerinė ir magnetinė terapija;
  • Balneologinės procedūros (purvo apdorojimas);
  • Parafinas;
  • Ozokeritas.

Šios procedūros normalizuoja kraujotaką ir padeda pagreitinti regeneravimo procesus. Fizinės terapijos pratimai ir masažas grąžina judėjimą į sąnarius, elastingumas ir stiprumas iki raiščių.

Jei nėra ūminio uždegimo proceso, galima gydyti tendinozę su liaudies gynimo priemonėmis. Šios procedūros apima:

  • Šaltas masažas - pažeisto ploto trinti ledo ruošinius, paruoštus šaldytuvo šaldiklio skyriuje;
  • Valgių riešutų pertvarų tinktūra (150 ml puodelio pertvarų), kuri po trijų savaičių infuzijos tamsioje vietoje taip pat turi būti trinamas skausmingą sausgyslę ir sąnarį;
  • Paukščių vyšnių nuoviras, paruoštas iš trijų šaukštų šviežiai nuimtų uogų, užpildytas stikline verdančio vandens, po valgio turėtų būti girtas tendinoze. Dėl nuovirų ir džiovintų vaisių iš paukščių vyšnių, kurie turi būti virti penkias minutes, paruošimui.

Liaudies gynimo priemonių naudojimas leidžiamas tik pasikonsultavus su gydytoju. Nepriklausomas netradicinių gydymo metodų naudojimas neturėtų būti - gali pabloginti pacientą.

Tendinozė reiškia ligų skaičių, atsigavimo tikimybę, kurioje ji yra labai didelė. Tačiau tam reikia sekti ekspertų rekomendacijas. Nereikia nutraukti gydymo kurso, net jei išnyksta patologiniai simptomai.

Tendonito skaičiavimas

Tendonitas arba akilino tendonopatija yra degeneracinis procesas (uždegimas ar audinių pažeidimas), kuris atsiranda kulno sausgyslėje.

Suaugusiesiems po 40 metų šis patologija atsiranda dėl mažėjančio jungiamojo audinio elastingumo ir išplitimo, tačiau ši būklė dažniau pasitaiko sportininkams ir žmonėms, kurių pagrindinė veikla yra susijusi su pernelyg dideliu fiziniu krūviu.

Laiku lankantis pas gydytoją leidžia greitai atkurti pažeistą sausgyslių audinį, o gydymo ir prevencijos stoka gali sukelti lėtinį sausgyslių uždegimą.

  • Kas tai yra?
  • Ligos formos
  • Priežastys
  • Simptomai ir požymiai
  • Diagnostiniai metodai
  • Kaip gydyti?
  • Prevencija

Kas tai yra? ↑

Achilas ar kulnas yra viena iš stipriausių ir stipriausių sausgyslių žmogaus organizme:

Pakilus ir mažėjant nuo aukščio, važiuojant nelygiu sluoksniu, taip pat renkantis netinkamus batus su kietu padu ir minkštu kulniuku, ši sausgyslė yra didelė ir nevienodai pakrauta, todėl dažniausiai jis patiria traumų.

Sužalojimai sausgyslės pritvirtinimo vietoje prie kaulo yra perkrovos rezultatas. Vienu atveju vienodo stiprumo ir intensyvumo sausgyslės apkrova gali padėti sėkmingai prisitaikyti ir stiprinti, o kitoje - sumažinti jos stiprumą, prisidedant prie distrofinių pokyčių atsiradimo. Viskas priklauso nuo audinio būklės fizinio krūvio metu.

Įvairūs audinių laidumo pažeidimai gali sukelti medžiagų apykaitos pablogėjimą ir jungiamojo audinio džiovinimą dėl vandens praradimo.

Keitimo produktai yra prastai gauti, susidaro druskos kaupimasis - tai žymiai sumažina kolageno pluošto elastingumą ir jų išplėtimą.

Gerklės tempimo stipris pablogėja, o staigių judesių metu gali atsirasti įvairių mikroelementų lūžių.

Panašūs procesai vyksta 40 metų ir vyresni.

Tačiau sportininkai ir žmonės, užsiimantys fizine darbo jėga, audinių senėjimu sausgyslėse pagreitina nuolatinis perkrovimas ir periodiniai sužeidimai ląstelių ir audinių lygiuose.

Ekspertai vadina tendinitu daugiausia sporto traumų, atsiradusių dėl padidėjusio streso ir normalios visiško atsigavimo tarp treniruočių.

Stiprios apkrovos blogai ištemptiems raumenims sukelia uždegimą arba pažeidžia jungtis su Achilo sausgysliu, todėl bet koks pėdos judėjimas (važiavimas, pėsčiomis, šokinėjimas) sukelia stiprų skausmą.

Nesant tinkamų priemonių, sausgyslė gali atsiskirti nuo kalkių arba sulaužyti.

Achilo sausgyslių traumų atsiradimas rodo didelę apkrovą, kuri buvo vykdoma sėdimas gyvenimo būdas be išankstinio mokymo, arba treniruočių režimo ir perkrovos pažeidimas.

Žala gali būti mechaninio pobūdžio, nepradedant uždegimo proceso, tačiau kai kuriais atvejais sausgyslė yra susijusi su uždegimu.

Laikui bėgant mikronizuotas ir krekingo audinys išgydo, bet daugeliu mikroskopinių randų tampa mažiau elastingas.

Uždegimo gydymas sausgyslių audiniuose atliekamas greitai, naudojant priešuždegiminius vaistus, o mechaniniai pažeidimai reikalauja ilgalaikio gydymo ir specialaus mokymo iki visiško audinių atsigavimo ir sausgyslės ištvermės.

Yra 3 achillotendito formos:

  • Peritendinitas yra aplinkinių sausgyslių audinio uždegimas. Jį gali lydėti audinių degeneracija.
  • Tendonitas - sausgyslės uždegimas ir sunaikinimas. Aplinkiniai audiniai šiame procese nedalyvauja.
  • Enthesopatija - sausgyslės degeneracija ir uždegimas jo prijungimo prie kaulo vietoje. Kartais lydimas kulno sparnų ar kalcifikacijos vystymasis.

Gydymo pradžia kiekvienai iš šių formų yra panaši.

Iš pradžių pasireiškia ūminis skausmas ir įtempta sausgyslė.

Be tinkamo gydymo, skausmas gali praeiti tam tikrą laiką, bet tada sugrįžti ir tapti lėtiniu, blogiausiu atveju - pilnas sausgyslės plyšimas.

Achilo sausgyslės problemų priežastys gali būti skirtingos.

Amžiaus pokyčiai

Gyslos susideda iš kolageno ir elastino pluošto: pirmasis suteikia joms stiprybę, o antrasis - tempiamasis.

Paprastai Achilo sausgyslė gali ištempti iki 5% savo pradinio ilgio - tai padeda kojoms padaryti elastingus judesius, ty sausgyslė atlieka amortizavimo funkciją.

Bet su amžiumi, sausgyslių tempiamumas mažėja, o apkrovos gali sukelti pluošto pažeidimą ir mikrokratimą.

Štai kodėl po 35 metų nerekomenduojamiems žmonėms nerekomenduojama pradėti bet kokio mokymo, prieš tai neįšilę raumenų ir pašildymo.

Didelis dėmesys šiam įspėjimui turėtų būti žmonėms, kurie patiria skausmą kulno sausgyslėje, ir tie, kurie anksčiau turėjo problemų.

Perkrova

Net profesionalūs sportininkai ir apmokyti žmonės gali turėti problemų dėl kulno sausgyslės.

Tai įvyksta dėl pernelyg didelių treniruočių ir per didelių sausgyslių įtempių.

Be reikalingos poilsio, audiniai neturi laiko atsigauti ir praranda galimybę atsipalaiduoti.

Labai dažnai sportininkai ignoruoja ligos pradžią.

Gautas uždegimas pradeda sukelti nedidelį skausmą - tai gali reikšti, kad audiniuose atsirado mikroschemų, ir reikia laikinai atsisakyti treniruotės arba susilpninti mankštos būdą.

Tačiau dėl įvairių priežasčių sportininkas to nedaro, o važiavimas ar net lėtinis uždegimas ir audinių pažeidimas gali sukelti visišką sausgyslių plyšimą.

Todėl reikia laiko gydyti sausgyslių uždegimą, o laikas, kada galite grįžti į klases, lemia gydytoją.

Hiperpronacija Flatfoot

Pėdos hiperpronizacija vadinama jos fiziologiniu žlugimu.

Šioje padėtyje sausgyslė, pėsčiomis ir kitomis apkrovomis, patiria pernelyg didelį tempimą ir yra sužeista.

Dėvėti nepatogius batus

Netinkami batai gali prisidėti prie tendinito vystymosi:

  • Netinkamai parinktų sportinių batelių naudojimas treniruočių metu žymiai veikia apkrovos paskirstymą kojoms ir gali jį padidinti.
  • Moterys, dėvinčios aukštakulniai batus, visą dieną patiria skausmą kulno sausgyslėje ir veršelių raumenyse, kai jie eina į plokščiąją padą. Taip yra dėl to, kad visą dieną raumenys ir sausgyslės buvo sutrumpintos, o vakare, kai jie bando ruožas, jie „protestuoja“.

Haglundo deformacija

Tai yra kaulų augimo natūra, toli nuo tos vietos, kur yra pritvirtinta sausgyslė - iš išorės jis atrodo kaip burbulas ant kulno.

Dėl šio augimo, sausgyslėje turi būti dar daugiau įtempimų.

Nuotrauka: Haglund Warp

Priklausomai nuo to, ar yra sausgyslės maišelio uždegimas, ar atsiranda audinių patinimas, šis augimas gali būti minkštas arba sunkus.

Infekcijos

Uždegimo proceso sausgyslėje priežastis gali būti ūminių ir lėtinių infekcijų įvairovė.

Simptomai ir požymiai

Achilo sausgyslės gali pasireikšti ūminiu ar lėtiniu pavidalu.

Ūminę formą apibūdina laipsniškas padidėjimas:

  • Pirma, pacientas patiria skausmą treniruotės ar treniruotės pradžioje po apšilimo, skausmas išnyksta, o poilsis visiškai pašalina visus skausmus.
  • palpacija gali jausti diskomfortą.

Skausmas pasitraukia po kvėpavimo ir paūmėjimo vaikščiojant dėl ​​to, kad per ilgą poilsio laiką visi mikro lūžiai auga kartu, o su nauju judėjimu jie vėl sužeisti.

Dėl šio simptomo gydymo trūkumo greitai atsiranda lėtinis sausgyslių uždegimas.

Lėtiniu Achilo sausgyslių skausmu, skausmas pamažu didėja per kelis mėnesius ar savaites:

  • treniruočių metu jis padidėja ir net po pašildymo ir tempimo nepraeina;
  • ilgas poilsis nesuteikia reljefo - skausmas gali pasireikšti net ryte po miego;
  • laiptų ar nuolydžių kilimas ir kilimas sukelia skausmo atsiradimą.

Abiem atvejais taip pat galima pastebėti:

  • sausgyslės tirštėjimas;
  • įtampos pojūtis gastrocnemius raumenyse;
  • odos paraudimas ir hipertermija;
  • ribotas judumas kulkšnių srityje.
  • skausmas - gali būti lokalizuotas visą sausgyslę arba arčiau kulno;
  • 2–6 cm aukštyje gali atsirasti edema;
  • sunku atlikti pėdos nugaros lenkimą ir stovėti ant kojinių;
  • kartais - būdingas lūžis, kai sąnarys juda kulkšnyje.

Kaip patikimai aptikti ankilozinį spondilitą? Kaip vykdoma

ankilozuojančio spondilito diagnozė

, Galite pasimokyti iš mūsų straipsnio.

Kodėl stuburo kaklelio regione? Čia rasite atsakymą.

Ar galima gydyti kelio sinovitą liaudies gynimo priemonėmis? Skaitykite čia.

Diagnostikai naudojami šie tyrimo metodai:

  • fiziniai tyrimai;
  • radiacijos diagnostika;
  • magnetinio rezonanso vaizdavimas;
  • ultragarsinis tyrimas.

Dažniausiai diagnozė nustatoma remiantis pokalbiu su pacientu ir fizine apžiūra, palpacijos metu gydytojas nustato didžiausią skausmo lokalizacijos tašką.

Tipiškas sausgyslių sausgyslės tendinito bruožas yra tas, kad, įgyvendinant pėdos judėjimą ir tolesnę palpaciją, skausmas šiek tiek keičiasi, nes buvo įtempta sausgyslė ir raumenys.

Ypatingas dėmesys skiriamas spragų buvimui.

Radiografinis tyrimas gali parodyti uždegimo ar degeneracinių pokyčių buvimą tik tuo atveju, jei yra kalkinimo židinių.

Jei nėra kalcifikacijų, spinduliavimo diagnozė nepadės diagnozuoti.

MRT ir ultragarsas gali nustatyti, ar yra ašarų, ir jei reikia chirurginės procedūros.

Vieną kartą atsiradus nedideliems skausmingiems pojūčiams kulno sausgyslėje, kojoms reikia pailsėti.

Visos apkrovos turi būti ribotos. Norint pašalinti apsvaigimą ir paraudimą, galite pritvirtinti ledą ir, norėdami susidoroti su skausmu, į skausmingą sritį turėtumėte naudoti elastingą tvarstį.

Jei skausmas yra labai stiprus, jis neišnyksta net po poilsiui, o krūvio metu padidėja, jei įtariama sausgyslės plyšimas, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Jis patikrins ir prireikus paskirs papildomą egzaminą.

Uždegimo gydymui jis gali paskirti specialius vaistus, konsultuoti liaudies gynimo priemones ir parengti reabilitacijos planą. Gali prireikti imobilizavimo, dalinio ar visiško veikimo.

Liaudies gynimo priemonės

Gydant sausgysles, naudojant tradicinę mediciną, gali būti sutarta tik su gydytoju:

  • Kurkumino prieskonių pagalba - gali būti gydomas natūralus antibiotikas, antioksidantas ir priešuždegiminis agentas, sausgyslių uždegimas. Tam reikia per dieną suvalgyti pusę šio įrankio.
  • Galite paruošti riešutmedžio pertvarų tinktūrą ant degtinės. Viename stiklyje riešutmedžio pertvarų turite paimti 0,5 litrų degtinės ir reikalauti apie 20 dienų. Paimkite 2 kartus per dieną 1 arbatinį šaukštelį. Jei yra kokių nors problemų dėl skydliaukės darbo, prieš pradėdami vartoti, turėtumėte pasitarti su gydytoju.
  • Riebalinį tirpalą kalnų dervų mumie galima įtrinti į pažeistą vietą, taip pat nuryti apie 0,1–0,5 g dervos, ištirpintos šilto pieno. Tokie dviejų savaičių kursai gali būti kartojami per 10 dienų pertrauką.
  • Kojoms galite gaminti spygliuočių druskos vonias.
  • Ledo masažas naudojant ledo gabalus padeda sumažinti skausmą. Ledo gabalams skausmingą plotą reikia masažuoti 20 minučių.

Ar aštrus skausmas yra kelio? Iš mūsų straipsnio galite sužinoti, ką daryti

gerklės kelio

Kaip gydyti alkūnės epicondilitą? Sužinokite čia.

Pratimai

Specialių pratimų pagalba galite gydyti achillotendinitą, atkurti po medicininio ir chirurginio gydymo, palengvinti jungiamojo audinio būklę, ją ištiesti ir sumažinti apkrovą, taip pat atlikti šios ligos prevenciją.

Taigi, rekomenduojama:

  • Svarbiausias ir paprastas pratimas - vaikščioti. Jis turėtų būti atliekamas patogiais batais, laikantis specialaus technikos: minkštas ritinys nuo kulno iki kojų, be pernelyg didelio kojinių pasukimo. Reabilitacijos metu po operacijos palaipsniui didėja žingsnio ilgis, pėsčiųjų laikas ir apkrovos stiprumas.
  • Naudinga gurkšnoti kojines, kėlimo kojines ir grįžti į pradinę padėtį, važiuojant, tačiau jas reikia atlikti po nedidelių raumenų ir sausgyslių įšilimo ir tempimo pratimų.
  • Taip pat naudinga pratimai vandenyje. Žmogaus kūnas vandenyje praranda didžiąją dalį savo svorio, todėl vandenyje galima pradėti vykdyti visus instruktoriaus rekomenduotus pratimus. Sunkiausias iš jų su sausais mokymais gali būti atliekamas po 1-2 savaičių, o ne vandenyje.

Pratimai veršelių raumenims ir Achilo sausgyslei tempti:

  • Nukreipkite sieną ir uždėkite rankas. Patraukite pėdą ant pirštų, kurių audinius norite ištiesti, ir atlenkite kitą koją ties keliu.
  • Laikykite šią poziciją apie 30 sekundžių ir grįžkite į pradinę padėtį. Jums reikia pakartoti 3-5 kartus.

Pratimai stiprinti Achilo sausgyslės stiprumą ir elastingumą:

  • Tapkite kulnais mažo aukščio ar specialios pakopos platformos ir pritūpimo krašte.
  • Būtina padaryti 3 kampanijas 12 lašų per dieną.
  • Toje pačioje platformoje tapkite kojinėmis ant krašto ir eikite žemyn, eikite aukštyn ir žemyn.

Abu šie pratimai yra ekscentriški, tuo pačiu metu skirti audiniams tempti ir įtempti ir puikiai tinka atkurti kulno sausgyslę.

Tačiau veikimo klaidos gali būti pavojingos, todėl iš pradžių pageidautina mokyti vadovaujant instruktoriui.

Atlikdami bet kokį pratimą, reikia prisiminti, kad fizinio aktyvumo atkūrimas turėtų vykti palaipsniui.

Norėdami grįžti į sportą, šokti ar įprasta fizinė įtampa nebūtina nedelsiant, lėtai didinant intensyvumą.

Kad raumenys neprarastų jėgos, o raiščiai neprarastų judumo, yra įvairių pobūvių pratimų, kurių pratimai atliekami linkę arba sėdint.

Narkotikų gydymas

Pirmas dalykas, kurį reikia užtikrinti prieš pradedant gydymą, yra sumažinti sausgyslės apkrovą.

Šioje srityje koją galite suaktyvinti įvairiais būdais:

  • padangų persidengimas;
  • gipsas;
  • ramentų naudojimas;
  • tvarstis nuo elastinio tvarsčio;
  • klijavimas;
  • ortozės, kurios visiškai ar iš dalies riboja judėjimą, įvedimas.

Nuotrauka: imobilizavimas

Daugeliu atvejų ši liga gydoma taip:

  • naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - Nimesil, Naklofen ir tt;
  • sunkiausiais atvejais gali paskirti gydymą antibiotikais;
  • ultragarsu galima sušvirkšti ultragarsu su Voltaren, Dolobene geliu ir Solcoseryl ultragarsu;
  • Norėdami sumažinti skausmingą simptomą naktį, lygiomis dalimis galite įdėti kompresą iš „Analgin“, „Novocain“ ir „Dexamethasone“ arba atlikti injekcijas į raumenis.

Po skausmo malšinimo rekomenduojama atlikti masažą ir pradėti reabilitacijos bei stiprinimo pratimus.

Veikimas

Jei konservatyvus gydymas nesukelia norimo rezultato, gali būti reikalinga operacija.

Operacijos metu yra padaryta pjūvis, o nukentėjusios teritorijos yra išskirtos, o tada sausgyslė susiuvama; Haglund deformacijos atveju kaulų augimas pašalinamas.

Pav.: Achilo sausgyslės chirurginis atsigavimas

Po operacijos pacientas ne mažiau kaip 6 savaites nešioja specialų įkrovą.

Laikui bėgant, po 2-3 savaičių, jau galite pereiti prie valdomos kojos, o pašalinus imobilizuojančią ortozę, atkuriamas reabilitacijos kursas, kuris trunka nuo 1 iki 3 mėnesių.

Siekiant išvengti būtinybės laikytis tam tikrų taisyklių:

  • pratimas turėtų būti atliekamas laipsniškai didinant;
  • Prieš bet kokį fizinį krūvį pageidautina sušilti raumenis ir sausgysles bei atlikti tempimo pratimus;
  • treniruotėms ir kasdieniam drabužiui reikia pasirinkti patogius batus;
  • Jei sergate skausmu, reikia nutraukti mokymą.

Achilo sausgyslė - sportininkų, fiziškai sunkiai dirbančių žmonių ir moterų, norinčių dėvėti aukštakulniais batus, liga yra labai veiksminga ir lengvai gydoma ankstyvaisiais etapais.

Bet jei ji pradėta, komplikacijos gali atsirasti dėl sausgyslių plyšimo ar lėtinio uždegimo.

Gydymui taikomos įvairios priemonės: specialūs pratimai, vaistų terapija ir skausmingos zonos imobilizavimas įvairiais būdais.

Nepriklausomai atlikti visas šias veiklas neįmanoma, todėl, jei patiriate skausmą Achilo sausgyslėje, reikia kreiptis į pagalbos specialistą.

Video: Achilo sausgyslių sužalojimas

Achilo sausgyslė (tendinopatija) yra uždegiminis procesas kulno sausgyslėje. Jei pažeidžiamas audinių laidumas (silpnas metabolinių produktų išskyrimas, druskos kaupimasis), raiščių stiprumas mažėja, kolageno skaidulų elastingumas mažėja. Esant tokioms sąlygoms, per didelė apkrova sukelia mikroskopines pertraukas.

Krekingo audinys laiku išgydo, tačiau jis tampa mažiau elastingas ir turi daug mažų randų. Jei nėra tinkamų priemonių, atsiranda lėtinis uždegimas ir tendinozė. Tai yra degeneraciniai pokyčiai, dėl kurių atsiranda sausgyslių plyšimas arba atsiskyrimas nuo kalkių.

Yra 3 Achilo sausgyslių formos:

  • Peritendinitas yra sausgyslių aplinkinių audinių uždegimas, dažnai kartu su jų degeneracija.
  • Tendonitas yra sausgyslės pažeidimas, kurio metu audiniai yra sveiki.
  • Enthesopathy yra uždegiminis ir degeneracinis procesas, kuris vyksta sausgyslės pritvirtinimo vietoje prie kaulo. Kartais pasireiškia kalcifikacija (kalcio druskų nusodinimas audiniuose) ir plantarinio fascito vystymasis (kaulų augimas ant kalkakmenio smaigalio arba pleišto pavidalu).

Simptomai

  1. Skausmas Achilo sausgyslėje. Pirmajame ligos vystymosi etape su krūviu arba treniruotės pradžioje pacientas patiria diskomfortą, kuris po treniruotės sumažėja. Poilsis visiškai pašalina skausmą, bet su palpacija yra diskomforto jausmas. Skausmas pasitraukia po pailsėjimo ir paūmėjimo vaikščiojant dėl ​​to, kad pertraukos metu visi mikroelementai užauga, ir, pabrėžiant, vėl sužeisti, o lėtine ligos forma skausmas pamažu didėja. Tai įvyksta per kelias savaites ar mėnesius. Simbolis turi šias funkcijas:
    • atsiranda kilimo ir nusileidimo metu ant nuolydžio ar laiptų;
    • padidėja treniruotės metu ir nepraeina net po raumenų tempimo ar pašildymo;
    • po ilgo poilsio nebelieka: skausmas pasireiškia ryte po miego;
    • neleidžia stovėti ant pirštų, kuris yra sausgyslių plyšimo požymis.
  2. Įtempimas gastrocnemius raumenyse.
  3. Odos paraudimas Achilo sausgyslėje.
  4. Patinimas ir sukietėjimas (mazgas), kuris gali pasireikšti 2-6 cm aukštyje nuo raiščių ir kaulo sankryžos.
  5. Sunku sulenkti pėdos nugarą arba pakilti.
  6. Sausgyslės storėjimas.
  7. Kryželė (girgždantis garsas) kulkšnoje, kai juda ir paspaudžiama. Šis simptomas ne visada pasirodo.

Priežastys

  1. Perkrova. Ši priežastis sukelia sausgyslių net profesionaliems sportininkams ir apmokytiems žmonėms. Taip yra todėl, kad be reikiamo poilsio audiniai neturi laiko atsigauti ir praranda galimybę atsipalaiduoti.
  2. Amžiaus pokyčiai. Paprastai Achilo sausgyslė ištempta iki 5% ilgio, o tai padeda atlikti smūgio sugeriančią funkciją. Po 35 metų jos išplėtimas mažėja, o apkrovos, nesukeliant ir nesiliečiant raumenų, sukelia pluošto pažeidimus ir mikroskopines ašaras.
  3. Plokščios kojos su hiperpronizacija (fiziologinis pėdos griuvimas viduje). Naudojant šią ligą, sausgyslių ir kitų krovinių sausgyslės patiria pernelyg didelį stresą ir yra sugadintos.
  4. Haglundo deformacija, kurioje ant kulno, šalia Achilo sausgyslės pritvirtinimo taško, atsiranda kaulų kaulų augimas. Dėl tokio defekto stipriai ištempta sausgyslė pagal apkrovą. Padidėjimas gali būti lengvas arba sunkus, priklausomai nuo sausgyslių maišelio uždegimo.
  5. Dėvėti nepatogius batus. Dėl šios priežasties sportininkams gali išsivystyti Achilo sausgyslių uždegimas, nes netinkamai pasirinktas batai treniruotės metu turi didelę įtaką apkrovos paskirstymui kojoms.
  6. Ūminės ir lėtinės infekcijos, skatinančios Achilo sausgyslės uždegimo procesą.

Diagnostika

  1. Istorija ir pokalbis su pacientu. Dažniausiai jūs galite išgirsti vis didėjančio skausmo skundus 2–6 cm aukštyje virš Achilo sausgyslės pritvirtinimo taško į kaulą. Ryšio sritis yra patinusi.
  2. Fiziniai tyrimai. Apie palpaciją lemia skausmo lokalizacija. Liga pasižymi nedideliu skausmo poslinkiu pėdų judėjimui, nes yra raumenų ir sausgyslių tempimas. Peritendinitui būdinga tai, kad judesio metu skausmo judėjimas kulkšnoje nėra, nes visą sausgyslės ilgį stebimas uždegiminis procesas.
  3. Rentgeno spinduliai. Rodo degeneracinių pokyčių ir uždegimų buvimą, tačiau tik tuo atveju, jei yra židinio židinio, kuris paveiksle atrodo kaip ilgesnis sausgyslės šešėlis. Kai entezopatijai būdingas kalcifikacijų pasireiškimas prieš Achilo sausgyslės ir kaulo jungtis. Kalcifikacijos nebuvimas daro šio metodo naudojimą beprasmis, nes jame nenurodoma diagnozė.
  4. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Jis atliekamas vietoj rentgeno spindulių arba tuo pačiu metu ir leidžia atskirti degeneracinius pokyčius ir uždegiminius procesus. Esant uždegimui sausgyslėje kaupiasi daug skysčių, minkštųjų audinių nėra padidėjęs, kuris apibūdina ūminę ligos formą. Jei aptinkama sausgyslių sutirštėjimo, audiniai jau buvo pakeisti randais, kuris padidina plyšimo riziką.
  5. Echografija - tai ultragarsinis tyrimas, nustatantis sausgyslių susitraukimo laipsnį, jos struktūros pokyčius. Apklausos metu svarbu stebėti garso bangos kryptį, kad ji nesikertų per Achilo sausgyslę išilgai skersmens.
  6. Laboratoriniai kraujo analizės tyrimai (dažni ir reumatiniai tyrimai). Paskirta ligos atsiradimo dėl infekcinio ar reumatoidinio proceso metu.

Gydymas

Jei patiriate skausmą Achilo sausgyslėje, treniruotę reikia nutraukti vieną kartą ir leiskite kojoms pailsėti. Jau kurį laiką būtina sustabdyti apkrovą ir sumažinti patinimą bei pašalinti odos hiperemiją - 10 minučių 3-4 kartus per dieną užtepkite ledą. Elastinio tvarsčio taikymas nukentėjusiai vietai padės sumažinti skausmą.

Po priemonių, kurių buvo imtasi, skausmas turėtų išnykti. Jei tai neįvyksta ir jie didėja su apkrova, gali būti įtariama sausgyslių plyšimas. Tokiu atveju turėtumėte nedelsiant kreiptis pagalbos į specialistą.

Konservatyvus gydymas

Jis skirtas ūminio tendinito atsiradimui.

  1. Nustačius simptomus, Achilo sausgyslės zonoje yra tvirta tvarslė ir gaminami šalti kompresai. Kojos padėtis turi būti aukšta ir poilsio trukmė 1-2 dienos. Tai būtina siekiant išvengti hematomų atsiradimo, dėl kurio atsiranda randų.
  2. Achilo sausgyslės apkrova sumažėja. Tuo tikslu sužeista galūnė yra imobilizuota įvairiais būdais:
    • Trapavimas (naudojant specialias sportines juostas ar juosteles, kurios tvirtina raumenis, sąnarius ir riboja jų tempimą).
    • Su ortozėmis, kurios gali iš dalies arba visiškai apriboti judėjimą. Jie tvirtina pėdą 90 laipsnių kampu ir yra rodomi naudoti naktį miego metu. Sunkiais atvejais, visą parą.
    • Padangos padengimui.
    • Gipsas.
    • Elastinio tvarsčio tvarstis.
    • Naudojant ramentus.
  3. Gyvenimo būdo reguliavimas. Draudžiama pakelti ir vežti sunkius daiktus per visą gydymo laikotarpį. Rekomenduojama keisti kasdienius batus: jis turėtų būti žemas kulnas (ne visiškai plokščias padas!), Kuris leidžia iškrauti sausgyslę.
  4. Vaistinis preparatas skiriamas, įskaitant:
    • Antibiotikai esant uždegiminiams procesams.
    • Suspausti iš „Analgin“, „Dexamethasone“ ir „Novocain“ tomis pačiomis proporcijomis arba į raumenis, kad sumažintų skausmą naktį.
    • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Naklofen, Ibuprofenas, Nimesil ir kt. Jie naudojami ne ilgiau kaip 7–10 dienų, nes ilgalaikio gydymo metu jie stabdo sausgyslės atkūrimą. NPL vartoti nerekomenduojama žmonėms, sergantiems astma, inkstų ir kepenų ligomis.
    • Gliukokortikoidai (Methylprednisalon, Hydrocortisone, Kenalog, Diprospan ir tt). Injekcijos atliekamos skenuojant pažeistą zoną labai atsargiai. Tokie vaistai padeda žymiai sumažinti uždegimą ir slopina audinių naikinimo fermentų aktyvumą. Steroidai neturėtų būti švirkščiami į sausgyslę ir jos pritvirtinimo prie kaulo plotą, nes jie sukelia plyšimą ir užkerta kelią pažeistų audinių gijimui.
  5. Fizinė terapija: lazeris, smūginės bangos, magnetinis, ultragarsinis ir ultravioletinis. Taikykite parafino ir purvo aplikacijas. Efektyvi elektroforezė su Lidaza ir įvedimas į sausgyslės plotą ultragarsu iš įvairių tepalų (Solcoseryl, Voltaren, Dolobene gel). Tai padeda suskaidyti randų audinį aplink pažeistą vietą.
  6. Pašalinus nustatytą skausmo sindromą:
    • masažas, tempimas ir stiprinimas sausgyslės;
    • LFK: pratimai, kuriais siekiama atkurti ir stiprinti raumenis.

Chirurginis gydymas

Nesant konservatyvaus gydymo poveikio šešiems mėnesiams, esant sausgyslės plyšimui arba degeneracinių cistinių židinių aptikimui (tendinozei) pagal MRI, parodoma operacija. Jis atliekamas planuojamu būdu pagal ortopedijos ar traumos skyrių.

Operacijos metu sausgyslis yra apšviečiamas per vidurinę pjūvį palei apatinę koją. Sutirštintos zonos ir paveikti audiniai, esantys netoli sausgyslės, yra nukirpti.

Jei daugiau nei pusė sausgyslės yra pašalintos, pjaustytos sekcijos pakeičia stiebinio raumenų sausgyslę. Kad būtų išvengta audinių įtempimo pjūviais, jie priekyje susilpnėja, o tai suteikia jiems galimybę užsidaryti. Enceopatijos veikimui naudojamas šoninis pjūvis, leidžiantis ištraukti sausgyslių maišelį.

Jei ligos priežastis buvo Haglundo deformacija, tada kaulų augimas pašalinamas, spaudžiant sausgyslių tvirtinimo vietą. Toks defektas pašalinamas naudojant osteotomą (chirurginį kaulą, skirtą kaulų skaidymui).

Pooperaciniu laikotarpiu pacientas šešias savaites nešiojamas įkrovos įkrovikliu. Po 2-3 savaičių po operacijos leidžiama pereiti ant kojų. Pasibaigus ortozės laikotarpiui, jie tęsia reabilitacijos kursą (fizioterapija, fizinė terapija, masažas) 1-3 mėnesius.

Pratimai su Achilo sausgysliu

Kompleksas skirtas stiprinti raumenis ir sausgysles gydymo metu, nesant skausmo, taip pat jų reabilitaciją po chirurginio ar konservatyvaus gydymo. Pratimai palengvina jungiamojo audinio būklę, mažina sausgyslės įtampą ir ją tempia.

Kai rekomenduojama tendinito:

  1. Ėjimas Jis atliekamas patogiuose batuose, privalomai laikantis taisyklės: minkštas ritinys nuo kulno iki kojų turi būti atliekamas nekeičiant kojų. Pooperaciniu laikotarpiu pėsčiųjų laikas, žingsnio ilgis ir apkrovos jėga palaipsniui didėja.
  2. Pusiau girgždėjimas ant pirštų: kėlimas ir nuleidimas.
  3. Veikia Atlikite tik užšilę ir tempdami raumenis bei sausgysles.
  4. Pratimai stiprinti sausgyslės elastingumą ir stiprumą.
    • Tapkite pakopomis ant pakopos platformos arba šiek tiek pakilkite ir pritūpkite.
    • Tapkite kojinėmis platformos krašte, eikite žemyn ir eikite aukštyn ir žemyn.
  5. Pratimai raumenų tempimui. Pradinė padėtis: atsukta į sieną su rankomis. Sulenkite vieną koją šiek tiek ir tempkite kitą nugarą ir sutelkkite dėmesį į kojinę. Išlaikykite padėtį 30 sekundžių ir grįžkite į pradinę padėtį, tada pakeiskite kojas. Vykdykite 3-5 kartus.

Bet koks pratimas yra naudingas vandenyje, nes šiomis sąlygomis žmogaus kūnas praranda didžiąją dalį savo svorio. „Vandens“ treniruotes galima pradėti 1-2 savaites anksčiau nei „sausas“.

Skiriami vienu metu su terapinėmis pratybomis. Tai padeda pagerinti limfą ir kraujotaką, todėl audinių mitybos procesas normalizuojamas. Jis atliekamas keliais etapais:

  1. Smūgio zonoje.
  2. Pusapvalės ir spiralės trinčiai su keturiais pirštais.
  3. Didelio ploto plitimas.
  4. Trumpinti pirštų ir keturių pirštų pagrindus.

Masažas atliekamas per 10-15 minučių. Visi metodai atliekami labai lėtai.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią Achilo sausgyslių vystymuisi, linkę laikytis kai kurių taisyklių:

  1. Pasirinkti aukštos kokybės batus treniruotėms, o skausmo atveju pertrauka.
  2. Dėvėkite patogius laisvalaikio batus. Jei norite ar reikia naudoti batus su kulnais, periodiškai pailsėkite sausgyslę.
  3. Bet koks pratimas turėtų būti atliekamas, palaipsniui didinant apkrovą. Sušilti prieš sportuodami: pašildymo pratimai ir sausgyslių bei raumenų tempimas.
  4. Periodiškai atlikti raumenų ir sausgyslių tempimo pratimus, kad juos sustiprintumėte.

Prognozė

Ilgalaikis gydymas gali visiškai pašalinti Achilo sausgyslių uždegimą ir atstatyti kojų funkciją. Svarbus dalykas siekiant šio tikslo yra paciento gyvenimo būdo pakeitimas. Būtina kuo labiau apriboti judėjimą ir pašalinti bet kokias apkrovas. Net reguliariai vaikščioti gali pabloginti ligą.

Jei nesilaikysite gydytojo rekomendacijų, būklė gali labai pablogėti ir jums reikės imtis chirurginės intervencijos. Po operacijos nebegalima pilnai naudoti valdomos kojos, todėl reikės apriboti judėjimą visą gyvenimą.

Ką gydo gydytojas

Jūs nežinote, kaip pasirinkti kliniką ar gydytoją už priimtiną kainą? Vieningas įrašymo centras telefonu +7 (499) 519-32-84.

Mums visą laiką sakoma, kad sportas yra geras sveikatai. Žinoma, vidutinio sunkumo pratimas yra būtinas norint būti geros formos ir turėti sveiką kūną bei sveiką protą. Tačiau, kaip žinote, profesionalus sportas yra ne tik pinigai ir šlovė, bet ir dažni sužalojimai, dėl kurių kartais sportininkas išvyksta iš didelio sporto. Straipsnyje analizuosime vieną iš šių ligų - Achilo sausgyslių. Taip pat bus atsižvelgta į šios ligos gydymą.

Kas yra patologija

Tendonitas yra liga, kuriai būdingas uždegimas Achilo sausgyslės regione. Patologija dažnai išsivysto žmonėms, profesionaliai dalyvaujantiems sporto veikloje, ty atskleisti Achilo sausgyslės perteklių, o tai veda prie ligos atsiradimo.

Žemiau apžvelgiamas gydymas. Achilo sausgyslė gali išsivystyti vyresniame amžiuje, net tarp tų, kurie sportuoja. Taip yra dėl su amžiumi susijusių pokyčių, pamažu mažėja sąnario sąnario sąnario judėjimas, o sausgyslė tampa mažiau elastinga, o tai gali sukelti sužalojimą.

Kas sukelia ligos vystymąsi

Ar buvo diagnozuotas Achilo sausgyslės? Šio patologijos gydymas ir priežastys bus aptartos straipsnyje. Visų pirma, leiskite mums išsiaiškinti veiksnius, kurie sukelia ligą:

  1. Sumažėjęs elastingumas su amžiumi. Gyslos susideda iš kolageno ir elastinių pluoštų, dėl kurių ji yra patvari ir tempiama. Kuo vyresnis žmogus, tuo mažesni šie rodikliai, o apkrovos gali sukelti plyšius arba sužaloti sausgyslių pluoštus. Taip yra dėl to, kad po 35 metų treniruotės turėtų prasidėti pašildymas.
  2. Didelės apkrovos. Paprastai jie yra sportininkai. Pernelyg didelis mokymas sukelia sausgyslę. Trumpas poilsio laikotarpis neleidžia pakankamai atgauti audinių ir gali atsirasti skaidulų.
  3. Plokščios kojos su hiperpronizacija, kai koja žlunga. Eidami į šią poziciją, sausgyslė plečiasi ir gali būti sužeista.
  4. Nepakankami batai, ypač sporto treniruotėms. Įvyksta netinkamas apkrovos pasiskirstymas, dėl kurio gali atsirasti ši patologija. Moterų meilė aukštiems kulniukams gali sukelti Achilo sausgyslių atsiradimą. Gydymas šiuo atveju taip pat būtinas.
  5. Kojis ant kulno (Haglund deformacija) toje vietoje, kur yra pritvirtinta sausgyslė.
  6. Infekcinės ligos taip pat gali sukelti patologijos vystymąsi.
  7. Kai kurios kaulų ir sąnarių problemos, pvz., Artritas. Įvairūs kojų ilgiai.
  8. Patologijos vystymosi priežastis gali būti podagra, reumatoidinis artritas, skydliaukės liga.

Bet kuri iš šių priežasčių gali reikšti rimtą gydymą, o vien tik Achilo sausgyslė neveiks. Patartina apsilankyti pas gydytoją, kai atsiranda pirmieji požymiai.

Ligos simptomai

Ši liga gali pasireikšti dviem būdais:

Jei yra ūmaus patologijos forma, gali pasireikšti šie reiškiniai:

  • Skausmo atsiradimas fizinio krūvio metu arba treniruočių metu. Palaipsniui skausmas atsilieka, o po poilsio jis visiškai išnyksta.
  • Jei jaučiatės Achilo sausgyslės, jaučiate diskomfortą.

Jei leisite pėdoms pailsėti, tai yra mikroįtrūkių augimas, todėl atrodo, kad viskas praėjo, bet naujos apkrovos sukelia pakartotinį sužalojimą.

Jei laiku neatsižvelgiate į simptomus, tada palaipsniui patologija tampa lėtine, kuri turi šiuos simptomus:

  • Laipsniškas skausmo padidėjimas.
  • Krūvio metu skausmas tampa stipresnis, net ir įšilimas ir pašildymas nepadeda.
  • Poilsis taip pat neatleidžia skausmo, iš karto po pabudimo galite jau jaustis.
  • Nusileidžiant ar pakilus laiptais, atsiranda skausmas.

Ir lėtinės, ir ūminės ligos formos taip pat gali turėti tokius pasireiškimus:

  1. Gyslos tirštėja.
  2. Be veršelių raumenys jaučiasi pernelyg įtempta.
  3. Iš kulkšnies srities gali būti ribotas judumas.
  4. Skausmas gali būti jaučiamas visose sausgyslėse arba tik kulno srityje.
  5. Gali būti, kad kulkšnies judėjimo metu atsiranda girgždėjimas.
  6. Vis sunkiau sulenkti kojas ir stovėti ant kojinių.

Jam neturėtų būti leidžiama plėtoti lėtinį Achilo sausgyslę. Tokiu atveju gydymui reikės ilgesnio ir rimtesnio.

Ligos veislės

Liga gali pasireikšti ir pasireikšti įvairiais būdais. Priklausomai nuo to, yra keletas patologijos formų:

  1. Perithendinitas pasireiškia aplinkinių minkštųjų audinių uždegimu.
  2. Tendonitas - paveikta pati Achilo sausgyslė, nepaveikia gretimų audinių.
  3. Enthesopathy. Šioje ligos formoje degeneracinis procesas vystosi pasienyje su kaulais, ir gali atsirasti kulnas.

Ligos diagnozė

Jei manoma, kad Achilo sausgyslių uždegimas, gydymas turėtų prasidėti tik po to, kai diagnozė buvo išaiškinta.

Naudojami šie diagnostikos metodai:

  1. Fizinis patikrinimas. Gydytojas atlieka palpaciją ir nustato, kur skausmas labiausiai jaučiamas.
  2. Radiologinė diagnozė, bet be kalcifikacijų, nepadės tiksliai diagnozuoti.
  3. MRT padės nustatyti spragų buvimą.
  4. Ultragarsas. Su juo galite nustatyti chirurginės intervencijos poreikį.
  5. Taip pat atliekamas rentgeno tyrimas, rodantis uždegimo proceso vietas.

Po diagnozės patvirtinimo, Achilo sausgyslė, gydymą turi paskirti gydytojas.

Tendonito terapija

Jei diskomfortas sausgyslėje atsirado pirmą kartą, pakanka laikinai apriboti apkrovą ir pailsėti kojas. Norėdami pašalinti patinimą ir paraudimą, galite naudoti ledą.

Jei skausmas neišnyksta net po poilsio ir sumažinus apkrovą, turėsite apsilankyti pas gydytoją. Paprastai šios ligos gydymas atliekamas keliomis kryptimis:

  1. Konservatyvi terapija.
  2. Narkotikų gydymas.
  3. Tradiciniai gydymo metodai.
  4. Fizioterapijos procedūros.
  5. Chirurginė intervencija.

Priklausomai nuo ligos sunkumo gydytojas pasirenka gydymo taktiką.

Gydymas sausgyslių

Jei atsiranda Achilo sausgyslių, ašarų ar nedidelių sužalojimų gydymas turėtų prasidėti mažinant šios srities apkrovą ir imobilizavimą. Tai galima padaryti keliais būdais:

  • Užtepkite plyšį arba tinką.
  • Naudokite elastingą tvarstį.
  • Užfiksavimas
  • Ortozės, kurios gali iš dalies arba visiškai apriboti judėjimą, įvedimas.

Tai turėtų prasidėti, jei atsiranda Achilo sausgyslių, gydymas. Nuotraukoje ji gerai rodoma.

Toliau gydytojas skiria vaistų terapiją, kuri apima:

  • Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo priėmimas - "Nimesil", "Naklofen".
  • Jei yra didelis uždegimo procesas, gali prireikti gydyti antibiotikais.
  • Norėdami sumažinti skausmą, naktį galite suspausti „Analgin“, „Novocain“ arba padaryti anestetiką.
  • Jei diagnozuojama Achilo sausgyslė, taip pat galima tepti tepalą. Norėdami tai padaryti, dažnai naudokite „Voltaren“, „Dolobene gel“, „Solcoseryl“.

Kartą su narkotikų pagalba galėsite sumažinti uždegimą ir sumažinti skausmą, galite pradėti fizioterapijos procedūras.

Fizioterapija nuo sausgyslių

Fizioterapijos metodai puikiai papildo gydymą vaistais. Dažniausiai pacientams skiriamos šios procedūros:

  • Magnetinė terapija
  • Lazerinis gydymas.
  • Ultragarsinis gydymas.
  • Šoko bangos terapija.
  • Elektroforezė.
  • Purvo taikymas.

Tinkamai atlikta terapija, jei atsiranda Achilo sausgyslių (gydymas ir simptomai pateikiami jūsų dėmesiui straipsnyje), netrukus bus teigiamas rezultatas. Skausmas mažėja, o judumas atkuriamas.

Tradicinė medicina dėl sausgyslių

Daugelyje ligų liaudies gydymas gali padėti. Achilo sausgyslė taip pat gerai prisideda. Efektyviausius būdus galima pavadinti:

  1. Masažas su ledu. Norėdami tai padaryti, paimkite plastikinius puodelius ir užpilkite vandeniu į šaldiklį. Kai skystis užšąla, viršutinė bako dalis masažuoja sužeistą vietą 15-20 minučių kelis kartus per dieną.
  2. "Namų tinkas". Beat kiaušinių baltymus ir įpilkite 1 šaukštą alkoholio ar degtinės. Beat gerai ir pridėkite šaukštą miltų. Taikyti mišinį ant elastingo tvarsčio ir tvarsčio. Būtina pakeisti šį tvarstį kiekvieną dieną, tai padės sumažinti patinimą ir skausmą.
  3. Liaudies gydytojai rekomenduoja į dietą įtraukti ciberžolę. Kurkuminas, kurio sudėtyje yra, padeda sumažinti skausmą ir pašalinti uždegimą.
  4. Druskos padažų naudojimas. Anksčiau stikline šilto vandens reikia ištirpinti šaukštą druskos. Sudrėkinkite servetėlę skysčiu, ištraukite jį, suvyniokite į maišelį ir keletą minučių padėkite į šaldiklį. Pritvirtinkite prie gerklės vietos ir sutvarkykite, kol servetėlė yra visiškai sausa.

Jei yra Achilo sausgyslių, gydymas liaudies gynimo priemonėmis gali būti atliekamas naudojant infuzijas ir žolelių nuovirus:

  • Paruoškite infuziją iš valgomojo šaukšto, valgomojo, medetkų ir 250 ml karšto vandens. Užvirkite, primygtinai parinkite kelias valandas, o po to 1 šaukštą infuzijos, atskiestos 300 ml vandens, ir padarykite tvarstį ant sužeistos vietos.
  • Elekampano suspaudimas. Būtina paimti 3 šaukštus žolelių ir supilti 0,5 litrų karšto vandens, užvirinti 15 minučių. Sugerti sultiniu ir pritvirtinkite prie gerklės.
  • Naudojant pušies šakeles kepimo indams. Būtina paimti kibirą ir užpildyti du trečdalius pušies šakelių, užpilkite šaltu vandeniu ir virti pusvalandį. Tada jums reikia reikalauti 2-3 valandas ir pailsėti 15-20 minučių.
  • Naudokite šveitimui gerklės vietoje 2 lašų eglės ir levandų aliejaus mišinio, taip pat pridėkite bet kokį daržovių šaukštelį.
  • Gervuogių tinktūra stiprina kūną ir mažina uždegimą. Norėdami paruošti, reikia vartoti 2 šaukštus sausos žolės ir supilkite 250 ml verdančio vandens, po 30 minučių infuzijos kelis kartus per parą šaukštą.

Kai kompresas gali rekomenduoti naudoti vieną iš tepalų:

  1. Medetkų tepalas padės susidoroti su uždegiminiu procesu. Pasiruošimas yra gana paprastas: reikia sumaišyti vienodais kiekiais vaikų kremo ir medetkų gėlės. Taikyti ant gerklės vietoje yra geriausia naktį.
  2. Paimkite tą patį kiaulienos riebalų kiekį ir tepalą, išmaišykite ir išlydykite ant ugnies. Atvėsinus, jį galima naudoti paveiktai vietai.
  3. Jūs galite padaryti tepalą iš molio. Norėdami tai padaryti, paimkite 500 g molio ir praskiedžiama vandeniu iki mastikos nuoseklumo, po to pridėti 4 šaukštus obuolių sidro acto. Tada sudrėkinkite servetėlę susidariusioje kompozicijoje ir vieną valandą kreipkitės į skausmą. Gydymo kursas yra iki 6 procedūrų ir padeda atsikratyti skausmo ir patinimo.

Taigi, jei yra diagnozuojama Achilo sausgyslių, gydymas liaudies gynimo priemonėmis padės greitai atgauti įprastą gyvenimo būdą.

Operatyvinė intervencija

Jei visi konservatyvūs gydymo metodai buvo išbandyti, bet rezultatų nėra, tuomet turėsime imtis chirurginės intervencijos. Operacijos metu gydytojas daro pjūvį ir išskiria pažeistą zoną, o tada sausgyslė susiuvama. Jei yra Haglundo susikaupimas, jis taip pat pašalinamas.

Jei vis dar turėjote imtis chirurginės ligos, pvz., Achilo sausgyslės, gydymas, reabilitacija po operacijos užtruks porą mėnesių. 6 savaites reikia dėvėti specialią įkrovą. Palaipsniui, po kelių savaičių, galite pabandyti pereiti prie valdomos kojos.

Pašalinus ortozę, paskiriamas reabilitacijos kursas, kuris padės visiškai atstatyti sausgyslės veikimą. Tai paprastai trunka nuo vieno iki trijų mėnesių.

Tendonito specialiosios pratybos

Po operacijos pratimų rinkinys padės jums greičiau atsigauti. Štai keletas jų įgyvendinimo gairių:

  1. Visų pirma, vaikščioti, tai jums reikia pasiimti patogius batus ir judėjimo procese atlikti lygų ritinį nuo kulno iki kojų. Turi būti palaipsniui didinamas vaikščiojimo laikas, greitis ir žingsnio ilgis.
  2. Rekomenduojama pakelti kojines ir pritūpimus.
  3. Gerai padeda atkurti vandens pratybas. Kūnas praranda didžiąją dalį svorio, todėl tuos pratimus, kurie tam tikru laikotarpiu negali būti atliekami salėje, galima saugiai atlikti vandenyje.
  4. Bėgimas yra įmanomas tik po įšilimo.
  5. Naudinga atlikti veršelių raumenų ir sausgyslių tempimo pratimus, tai padaryti, stovėti prie sienos, pasvirti ant rankų ir nugręžti koją atgal ir pailsėti ant kojų. Likite šioje pozicijoje 30 sekundžių.
  6. Stovėkite ant platformos krašto ir pritūpęs. Šis pratimas sustiprina Achilo sausgyslės stiprumą ir elastingumą.

Atliekant bet kokį pratimą, reikia prisiminti, kad apkrova turėtų padidėti. Grįžti į sporto treniruotes galima tik gavus gydytojo leidimą.

Kaip išvengti patologijos vystymosi

Mes laikėme šią ligą kaip Achilo sausgyslę. Gydymas ir prevencija turėtų būti tinkamo lygio, kad būtų išvengta patologijos vystymosi. Norėdami tai padaryti, vadovaukitės šiomis gairėmis:

  1. Su amžiumi, sausgyslių elastingumas mažėja, todėl po 40 metų būtina išlaikyti mobilų gyvenimo būdą ir į pratimų kompleksą būtinai įtraukti tuos, kurie padės naudoti veršelių raumenis.
  2. Būdamas sportas ar bet kokia apkrova, neturėtumėte nedelsiant pradėti pagrindinių pratybų, jums reikia padaryti pašildymą ir tempimo kompleksą.
  3. Visi sportininkai turėtų stebėti, kaip laikomasi mokymo režimo, raumenys neturi būti perkrauti.
  4. Bet kokiai sporto veiklai reikia pasirinkti tinkamus batus.

Jei einate į gydytoją su pirmais ligos simptomais ir laikotės visų gydymo ir atkūrimo rekomendacijų, Achilo sausgyslių prognozė yra gana palanki. Palaipsniui audiniai bus atkurti, uždegimo procesas taps niekinis ir bus galima grįžti į sporto režimą ar įprastą gyvenimo būdą. Bet visada turėtumėte prisiminti, kad mūsų sveikata yra tik mūsų rankose, todėl pasirūpinkite savimi.


Straipsniai Apie Depiliaciją