Kelio 1 laipsnio gonartrozė, ligos analizė

Gonartrozė reiškia lėtinę kelio sąnario patologiją, kuri sukelia sąnarių kremzlės sunaikinimą ir retinimą, dar labiau deformuojant sujungtus kaulų paviršius. Vidinės kelio konstrukcijos palaipsniui paveikia degeneraciją: nuo degeneracinės-distrofinės patogenezės pradžios iki ryškaus gonartrozės atsiradimo, metai gali praeiti (3-8 metai). Tačiau atkreipkite dėmesį, kad patogenezės progresavimas nenutrūksta, jis lėtai, bet judantis į priekį.

Liga priklauso sunkiųjų ir nepagydančių raumenų ir kaulų sistemos patologijoms. Ir jei jis netrukdomas laiku, netgi esant nedideliems pokyčiams (gonartrozės 1-ajame etape), medicininis ir fizinis gydymas bus sunkus ir ne visada produktyvus. Neefektyvus konservatyvus gydymas, kuris nėra nedažnas ir vidutinio sunkumo, taip pat paskutinės ligos stadijos, yra tik chirurginis gydymas.

Visos ne chirurginės terapinės taktikos, naudojamos kovai su artritine liga, skirtos mažinti skausmingus simptomus, stiprinti raumenis ir pagerinti kremzlės mitybą, dėl to galima pasiekti degeneracinių ir distrofinių procesų remisiją ir šiek tiek pagerinti sąnarių judumą. Deja, konservatyvus požiūris yra veiksmingas ir tikslingas, ypač pradiniame gonartrozės laikotarpiu. Pažangiais atvejais tai nepadės, pacientas turės pakeisti savo kelio sąnarį, kritiškai modifikuotą, su endoproteze.

Supaprastintas diagnozės vaizdas.

Todėl svarbu diagnozuoti patogenezę laiku, o dar nėra padariusi didelės žalos funkcionaliai reikšmingoms struktūroms. Girdint gydytojo 1-ojo laipsnio gonartrozės diagnozę, būtina šią problemą spręsti rimtai ir neatšaukiamai, o ne prarasti ją nuo kvalifikuotos kontrolės. Pradinėje stadijoje liga yra tinkama prevenciniam gydymui, o tai leis išvengti sunkių pasekmių. Nepaisyto artrozės rezultatas - siaubingi chroniški sąnarių skausmai, mobilumo netekimas ir sunkūs kelio deformacijos. Norint, kad tokia klinika nedarytų įtakos neįgalumui, siūlome atidžiai ištirti šią medžiagą.

Įvadas

Pripažįstant pirmuosius kelio gonartrozės požymius, 1 st. Yra ypač svarbus pacientui, nes gydymas šiuo laikotarpiu nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Kuo toliau prasideda patologinis procesas, tuo mažiau tikimės, kad turite naudoti konservatyvius metodus.

Ankstyvieji simptomai

Pabandykite būti dėmesingiems signalams, kuriuos kūnas siunčia, nurodydamas aiškų kelio sąnario pažeidimą. Ir pirmasis iš šių nerimą keliančių varpų yra traukiantis, skausmingas skausmas tam tikrame intensyvumo skyriuje. Jei turite tokį simptomą, nedelsdami eikite į ligoninę! Skausmas yra dažnas kaulų ir kremzlių audinių metabolizmo sutrikimo požymis, kremzlės mitybos trūkumas ir jo pradinis sunaikinimas.

Pirmasis simptomas yra skausmas.

Kokie kiti požymiai gali rodyti degeneracinių-distrofinių procesų vystymosi pradžią vienoje iš pagrindinių apatinių galūnių kaulų sąnarių? Taigi, į anksti pasireiškiančius kelio sąnarių gonartrozės požymius:

  • po ilgos vaikščiojimo, ilgo fizinio krūvio ir po to, kai šie simptomai išnyksta, jausmas šiek tiek sustingsta ir (arba) skausmas sąnaryje;
  • kelio standumas (gali būti derinamas su skausmu) po ilgo buvimo stacionarioje būsenoje, pavyzdžiui, po miego ar buvimo ilgalaikėje sėdimojoje padėtyje, kuri jaučiama nuo pirmųjų žingsnių ir išnyksta savaime, kai tik paliekate;
  • nedidelis ar vidutiniškai ryškus sąnario krepitas, pasižymintis bet kokiais garsais, kuriuos pacientas girdi keliu, kai jis juda (sutraiškymas, girgimas, paspaudimas, krekingas), tačiau šis simptomas dažniausiai būna vidurinėje stadijoje.

Nerekomenduojama patys skirti vaistų, nes terapines ir prevencines priemones turėtų atlikti aukštos kvalifikacijos specialistas, remdamasis diagnostiniais duomenimis, ligos etiologija ir individualiomis paciento savybėmis. Be to, nepakanka „užgesinti“ skausmą su bendrais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, gydymo metu labai svarbu kompetentingai parengti efektyviausią gydymo programą. Tai reiškia, kad yra daugialypis individualus požiūris, įskaitant pratimų terapijos derinį su fizioterapija, vaistais, mitybos ir masažo metodais.

Jei kelis skauda, ​​tai ne visada reiškia, kad problema jame, todėl neskubėkite tepti tepalo ir gėrimų tablečių, bet parodyti sau gerą gydytoją.

Jūs turite suprasti, kad jūsų pačių labui geriau ne juokauti su viena iš rimtų raumenų ir kaulų sistemos ligų. Be tinkamos kompleksinės terapijos, kuri yra labai rekomenduojama pradėti kuo anksčiau (geriausia 1-oje stadijoje), liga tiesiog taps silpnu neįgaliu asmeniu.

Priežastys

Patogenezė gali būti antrinė ir pirminė (idiopatinė). Antrinę gonartrozę prieš prasideda tam tikros patologinės sąlygos, ty ji savaime nesivysto, bet viena ar kitos gana suprantamos priežasties fone, ir paprastai paveikia tik vieną sąnarį. Iki šiol tiksliai apibūdinta pirminės ligos kilmė, ekspertai dar nesuvokė. Idiopatinė gonartrozė klinikinėje praktikoje nėra paplitusi forma, daugiausia dvipusis lokalizavimas (vienu metu paveikiami du keliai), dažniau pasireiškia vyresnio amžiaus pacientų grupėje.

Dvipusis gonartrozė rentgeno spinduliuose.

Taigi, žalingi veiksniai, prisidedantys prie degeneracinio-distrofinio proceso pradžios sąnarių kremzlėje, yra tokie:

  • traumos, patirtos tolimoje ar artimoje praeityje;
  • reguliarus jungtinis perkrovimas (namų ūkio, sporto, profesinės);
  • sisteminės ligos - reuma, podagra, psoriazė, raudonoji vilkligė ir pan.;
  • fizinio aktyvumo lygio ir amžiaus neatitikimas;
  • sukelti bet kokio etiologijos artritą;
  • bendras metabolinis disbalansas organizme ir antsvoris;
  • įgimtas raiščių aparato gedimas;
  • įgimtos kelio sąnario struktūros anomalijos;
  • įvairūs ortopediniai sutrikimai, pavyzdžiui, stuburo kreivumas, t
  • pėdos deformacija ir tt;
  • endokrininiai sutrikimai - diabetas, skydliaukės disfunkcija, t
  • antinksčių nepakankamumas ir tt

Panašu, kad kremzlių audinių sunaikinimas gyvose.

Ligos yra jautrios bet kokio amžiaus žmonėms, kartais ir paaugliams bei vaikams, laimei, tai atsitinka atskirais atvejais. Dažnai sportininkai ir žmonės, turintys sunkią profesiją, kenčia nuo gonartrozės, nes jų kelio dalis kasdien patiria didelį krūvį, o tai padidina kojų traumų riziką. Didžiausias dažnis nustatytas moterims, vyrams yra mažesnis polinkis į gonartrozės patologiją.

Pagrindinis gydymo principas

Gonartrozės gydymas yra gydymo ir profilaktikos priemonių, specialiai atrinktų konkrečiam pacientui, kompleksas, kuriame atsižvelgiama į artrozės etiologinį specifiškumą, klinikinių apraiškų sunkumą, su tuo susijusias ligas, su amžiumi susijusias savybes, svorį ir anamnezinius duomenis. Terapinės priemonės planuojamos tik kruopščiai diagnozavus pacientą. Pirmajame etape gydymo procesas yra suprojektuotas taip, kad tikslingai paveiktų:

  • skausmo šalinimas;
  • kremzlių audinių mitybos tobulinimas;
  • vietinio kraujo tekėjimo aktyvavimas;
  • naudingos apkrovos optimizavimas;
  • stiprinti ir normalizuoti aplinkinių raumenų tonusą;
  • variklio atraminių funkcijų atkūrimas.

Panašūs tikslai tęsiami ir antrajame amžiuje, kai konservatyvus požiūris vis dar yra tinkamas, nors juos bus daug sunkiau pasiekti. 1-ojo laipsnio gonartrozės gydymo metodologiniai metodai, neatsižvelgiant į paveiktų sąnarių tipą ir skaičių, grindžiami tokiomis sveikatos taktikomis kaip:

  • terapiniai pratimai, kurie remiasi pratimų rinkiniu, kuriuo siekiama sukurti jungtį be tiesioginės apkrovos (treniruotės atliekamos griežtai vadovaujantis instruktoriaus instrukcijomis, pageidautina prižiūrint!);
  • Dieta yra vienodai svarbi gydymo strategijos dalis, ji apima paciento svorio ištaisymą ir vitamino bei mineralų balanso atstatymą organizme, tinkamai organizuojant mitybą;
  • fizioterapija (lazeris, magnetas, gydomasis purvas), masažas, rankų terapija, kuri pagerins kraujo apytaką ir ląstelių apykaitą, skatina natūraliai gaminti biologiškai aktyvias medžiagas kaulų ir kremzlių struktūrose, atkurti raumenų pluoštus ir raiščius, pašalinti edemą ir skausmą;
  • chondroprotektorių grupės (Artra, Don, Teraflex ir kt.) vaistų vartojimas, siekiant pagerinti medžiagų apykaitos procesus vietos lygmeniu, pašalinti sąnarių kremzlės ir kaulų audinių mitybos trūkumus, kurie užkirs kelią degeneracijos progresavimui;
  • nesteroidinių vaistų vartojimas nuo skausmingų pojūčių tepalų, kremų pavidalu, kartais tablečių ir injekcijų pavidalu, tačiau tablečių ir injekcijų formų atveju paprastai nereikia, nes skausmo sindromas ankstyvoje stadijoje yra trumpalaikis ir ne stiprus;
  • terapija su liaudies gynimo priemonėmis, maisto papildais ir netradiciniais metodais - tokia taktika turėtų būti laikoma tik pagrindinio gydymo priemone, tačiau draudžiama juos naudoti savanoriškai be gydytojo patarimo.

Geriau užkirsti kelią ligai nei gydyti. Prarasti svorio, apsilankykite sanatorijose ir vedkite aktyvų gyvenimo būdą.

Labai naudinga atlikti reabilitaciją (1-2 kartus per metus) specializuotose sanatorijose. Pacientams, sergantiems gonartroze, SPA procedūros yra privalomos. Tai apima procedūrinio diadinaminės terapijos eigos, peloidoterapijos, balneoterapijos, amplipulso terapijos, interferencinės terapijos ir kitų gydymo sesijų eigą, kurios turi puikų poveikį sąnarių ir periartikulinių audinių morfologijai. Tokios neįtikėtinai produktyvios procedūros įprastomis ambulatorinėmis sąlygomis nėra siūlomos.

Kas yra pavojinga gydymo stoka?

Jei ignoruosite gydymą, patologija palaipsniui sunaikins hialinę kremzlę, apimančią sąnarių kaulų galus, dėl kurių susikaupia subregioniniai regionai, susidaro šiurkščiai kaulų šuoliai (osteofitai), susilpnėja sąnarių erdvė ir patologinė kaulų paviršių trintis. Tokiu būdu keliai patirs sunkiausias deformacijas, dėl kurių skausmingai skausmingas judėti ir labai sunku, nes bus ryškus kaulų ašies kreivumas ir lenkimo / išplėtimo funkcijų gedimas. Be cukranendrių ar ramentų negalima.

Kas toliau? Ir tada skausmas tik padidės, be to, jis taps nuolatiniu, net ir poilsio metu. Raumenų struktūros, kurios turėtų judėti judesiuose dėl riboto kojų judėjimo, patiria atrofiją. Nepaisoma patologija galiausiai sujungs sąnarių kaulų lenktus epifizus ir visišką kartą judančio sąnario kaulėjimą, ty iki jo absoliutaus užsikimšimo.

Jokių neinvazinių ir minimaliai invazinių metodų, įskaitant visus vaistus, net kamienines technologijas, neveikia sunkioje gonartrozėje, o kartais ir antrajame etape. Kalbant apie ląstelių technologiją, paprastai tai geriau paminėti, nes nuo šiandien jie neįrodė savo veiksmingumo kaulų ir kremzlių anatominių struktūrų atžvilgiu. Tik viena priemonė, kuri patikimai gali iš esmės išspręsti sudėtingą medicininę problemą, yra kelio sąnario pakeitimas, ty neveikiančio dirbtinio implanto pakeitimas.

Kokia nuostabi būtų gydyti tokią ligą injekcijomis, bet, deja, nėra stebuklo.

Ankstyva diagnozė ir savalaikė prevencija yra du geriausi kovos su šia liga būdai. Jums nereikia nieko laukti, jei jūsų kelio nerimas, geriau gonartrozę greitai sustabdyti nei leisti sunaikinti ir susukti kelio sąnarius tokiu mastu, kad negalite tiesiog vaikščioti be pagalbos ar ramentų.

Taip, jūs susitiksite su reumatologu, ortopediniu traumatologu ar neurologu, kuris reguliariai reguliariai, jums reikės griežtai laikytis kiekvieno specialaus gydymo kurso, kurį paskyrė specialistas, tačiau tik užkirsti kelią pavojingos ligos progresavimui ir išlaikyti judėjimo laisvę daugelį metų.

Klasifikavimas ICD-10

ICD-10 kodas yra raidinis ir skaitmeninis ligos pavadinimas, atsižvelgiant į jo klasę, tipą, genezę ir klinikinius požymius, kurie yra įtraukti į Tarptautinės ligų klasifikacijos 10-osios redakcijos sąrašą. ICD reglamentavimo dokumente yra kodai visoms ligoms, žinomoms medicinoje, kurios leidžia tarptautiniu formatu atlikti statistinę konkrečios ligos sergamumo ir mirtingumo analizę, laikytis bendros diagnostikos sistemos ir metodologinių metodų gydymo srityje.

Tokia rimta kaulų ir raumenų sistemos patologija, kaip kelio sąnario deformuojantis osteoartritas (DOA), taip pat žinomas kaip gonartrozė, taip pat turi ICD-10 kodą. Pagal Tarptautinę klasifikavimo sistemą, ši patologija buvo priskirta bendram kodui M17:

  • raidė "M" sako, kad liga priklauso skeleto ir raumenų sistemos ligoms bei jungiamiesiems audiniams;
  • skaičius „17“ rodo, kad liga yra artritinio tipo ir yra lokalizuota konkrečiai kelio skyriuje.

Priklausomai nuo kelio DOA tipo ir ligotų sąnarių skaičiaus, M17 kodavimas papildomas vienu numeriu nuo 0 iki 9. Pavyzdžiui, M17.0 yra pirminė dvišalė gonartrozė; M17.1 - pirminis vienašalis; M 17.2 ir M17.3 - po trauminio tipo gonartrozės dvišalis (po taško „2“) ir vienpusis (po taško - „3“) lokalizavimas, M17.4 ir M17.5 - antrinė vienašališka ir dvišalė kelio sąnario artrozė.

Šifras, pateikiamas raidiniu ir skaitmeniniu simboliu, yra patogus perduodant, saugant informaciją, keičiantis duomenimis apie ligą, atliekant tikslią diagnozę įvairiuose medicinos dokumentuose, nes toks trumpas, bet labai informatyvus derinys pašalina poreikį naudoti ilgas žodines kompozicijas. Praktinis kodų sistemos naudojimas yra visame pasaulyje medicinos darbuotojų ir sveikatos priežiūros institucijų.

Dietos ir fizinio krūvio vaidmuo

Esant kelio sąnarių osteoartritui pradiniame etape svarbu žinoti, kad svarbiausi jūsų atveju yra gydomoji gimnastika ir dietos normalizavimas. Gydytojas netgi negali paskirti vaistų (ne visada), bet jis jums duos kompetentingų nurodymų, kaip gydyti atsirandančią patogenezę tik tam tikru pratimų ir tam tikros dietos rinkiniu. Ir d ÷ l šių dviejų svarbiausių metodų, kuriuos atliksite su visa atsakomybe, svarbos, tikrai pasieksite puikių rezultatų. Jei nedarote gydytojo paskirtų pratimų ir laikykitės mitybos kanonų, tuomet jūsų kelio išgydymo tikimybė yra labai maža.

Kas lemia tinkamą mitybą ir fizinį aktyvumą? Tai yra, svorio netekimas, kuris savaime yra puikus pagrindas stabdyti kremzlės audinių sunaikinimą.

Tiek fizinis rengimas, tiek mityba, mityba yra vystomi individualiai, todėl tiksliai pasakykite, „atlikite tai ir, ir jūs susigrąžinsite“, bus klaidinga. Tačiau mes galime pateikti keletą vertingų patarimų. Taigi, jei kalbame apie dienos meniu, pirmiausia pacientas privalo laikytis toliau pateiktų taisyklių.

  • Sumažinkite druskos suvartojimą, nes tai stipriai sudirgina kaulus ir kremzles, taip pat sukelia perteklių skysčių susikaupimą sąnariuose, o tai nėra gera.
  • Pašalinkite iš savo dietos įvairių pusgaminių (dešrų, dešrų, dešrų, perdirbto sūrio ir kt.) Pavidalu. Tokie skanūs maisto produktai yra prisotinti kenksmingais konservantais ir skonio stiprikliais, kurie yra sudėtingų medžiagų apykaitos sutrikimų provokatoriai ne tik sąnariuose, bet ir kituose organuose bei kūno sistemose.
  • Pirmenybė teikiama natūraliems produktams, daržovėms, vaisiams, virtoms arba garintoms mėsoms, gautoms iš mitybos. Labai naudinga naudoti įvairius grūdus, ypač grikius. Tačiau manų ir ryžių grūdai yra geriau ne naudoti virimui.
  • Gausūs vidutinio riebumo pieno produktai, želė panašūs patiekalai (želė, želė, natūralus želė ir kt.), Žalumynai, žuvis ir jūros gėrybės, migdolų riešutai, ankštiniai augalai, visa grūdų duona.
  • Venkite riebaus maisto, nenaudokite miltų ir saldaus, soda, alkoholio ir greito maisto, tai yra pirmieji nutukimo provokatoriai. Didelis kūno svoris sukuria papildomą apkrovą apatinėms galūnėms, kurios neatitinka fiziologinių standartų, o tai tik pablogins kelio funkcinių vienetų būklę.
  • Valgykite nedidelius valgius, bet dažnai. Kasdienis maisto vartojimas geriau padalintas į 5 ar 6 priėmimus.

Dabar pasakokime keletą žodžių apie fizinį lavinimą. Jis turėtų būti reguliarus ir matuojamas, jis turėtų atitikti jūsų problemą.

  • Bet kokiu atveju, jūs negalite vaikščioti ilgą laiką, sūpynės kojomis, pilnai pritūpę ir paleisti.
  • Efektyvių pratimų skaičius apima gerai žinomus „žirkles“ ir „dviračius“, kurie atliekami gulint.
  • Ekspertai taip pat rekomenduoja pakaitomis pakelti virš grindų (25-30 cm atstumas) kiekvienos kojos su penkių sekundžių vėlavimu viršutiniame taške. Kad atliktumėte šią užduotį, iš pradžių jūs turite gulėti ant nugaros.
  • Būtinai įtraukite tam tikras lankstymo ir kelio išplėtimo veiklas. Jie atliekami gulint ir pilvą, stovi ir sėdi.
  • Nemokamas plaukimas baseine yra labai naudingas. Plaukimas yra ne tik galimas, bet netgi būtinas žmonėms, turintiems tokią diagnozę.

Dėmesio! Pabrėžiame, kad fizinės terapijos pratimai ir mityba yra ne tik laikini įvykiai, bet ir jūsų integruoti draugai visą gyvenimą! Nesąmoningai organizuotas 1 ligos etape kasdieniniai fiziniai pratimai ir mityba leis asmeniui užkirsti kelią tolesniam kremzlės sunaikinimui ir išlaikyti normalias galūnės biomechanines funkcijas.

Dvigubas vaizdas

Dvipusis gonartrozė atsiranda rečiau nei vienašališki sąnario pažeidimai. Tai simetriškas, ty tiek dešinės, tiek kairiosios kelio sąnarių degeneracinių-distrofinių pokyčių vystymasis. Ji paprastai yra idiopatinė. Nepaisant nesuprantamos etiologijos, ekspertai pažymi, kad vyresnio amžiaus žmonės yra linkę į šią ligos formą dėl biologinio kūno senėjimo.

Abiejose kojose jungties tarpas visiškai nėra.

Žinoma, toks kelio osteoartritas gali būti antrinis, o tai reiškia degeneracinių reiškinių atsiradimą kremzlėje dėl vidinio ar išorinio patologinio veiksnio poveikio. Pacientai, sergantys autoimuninėmis ligomis, turi didžiausią polinkį į antrinę gonartrozę su dvišaliais pažeidimais. Rentgeno nuotrauka 1 valg. Š. panašus į vienpusę formą, tik vienas skirtumas - kremzlių dangų išeikvojimas nustatomas pagal to paties tipo abiejų kojų sąnarius. Ankstyvo pasireiškimo požymiai taip pat yra identiški, tačiau diskomfortas, kurį paminėjome skyriuje apie simptomus, bus sutelktas dviejose kelio atkarpose.

Kadangi abu apatinės galūnės yra paveiktos vienu metu, o tai yra kupinas greitesnio kremzlės audinio nusidėvėjimo, greitas kaulų deformacijų vystymasis (O formos ir X formos kojų kreivė) ir greitas motorinio potencialo slopinimas, kelio sąnarių gydymas turi būti pradėtas nedelsiant. Nors sąnarių kremzlės ir kaulai dar nepasikeitė, sąnarių tarpas yra normalus arba nežymiai susiaurėjęs, ir tai pastebima ankstyvoje artros pasireiškimo metu, dvipusė problema gali būti išspręsta ne chirurginiu būdu. Bet jūs negalite imtis priemonių, kad save atkurtumėte! Sudėtinga medicininė problema, turinti daug niuansų ir patologinių požymių, reikalauja kvalifikuotos priežiūros.

Liga sukelia švelnumą, o ji, persikėlusi kūno svorį, sunaikinimo procese pradeda įtraukti klubo sąnarius ir stuburą.

Turite suprasti, kad įmanoma išgelbėti kelio funkcines dalis nuo agresyvių naikinimo atvejų, bet tik tuomet, kai ieškojote medicininės pagalbos ankstyvosiose ligos stadijose. Vykdant degeneracinį-distrofinį procesą kova su konservatyviu nesėkme. Kaip rodo klinikiniai stebėjimai ir apžvalgos, dvišalė gonartrozė, kuri nebuvo gydyta ilgą laiką, sukelia būtinybę nedelsiant pakeisti dešinę ir kairę kelio sąnarį protezu.

Prisiminkite pirmuosius požymius, rodančius patologijos pradžią - skausmingą sindromą ir kelio pojūtį, kuris paprastai pasireiškia po ilgos aktyvios apkrovos ir po miego. Fizinis krūvio sukeltas diskomfortas savaime išsilieja po poilsio. Nedidelis pojūtis, kurį sukelia ilgalaikė poilsio padėtis, savęs sunaikinimas po kelių minučių po įkrovimo ar vaikščiojimo. Turėtumėte žinoti, kad išvardyti simptomai gali būti vos pastebimi, todėl būkite atsargūs ir nenurodykite, kad miego metu normalus nuovargis ar nepatogus laikysena. Nedelsdami eikite į ligoninę ir išbandykite kelio sąnarius.

Kelio 1 gonartrozė: savybės, priežastys, gydymas

1 laipsnio gonarthrosis turi specifinių klinikinių požymių, kurie yra diagnozės pagrindas. Po to prasideda kompleksinis patologinis gydymas, apimantis įvairius metodus. Svarbų vaidmenį atlieka dieta ir fizioterapija. Taip pat turėtumėte laikytis prevencijos taisyklių, kad būtų išvengta komplikacijų progresavimo ir atsiradimo.

Skaityti daugiau apie 1 gonartrozės laipsnį

Kelio sąnario osteoartritas yra liga, kai tam tikroje kaulų jungtyje atsiranda destruktyvių pokyčių. Iš pradžių kremzlės sudėtis ir struktūra keičiasi, tuomet kaulų paviršiai ir aplinkiniai audiniai dalyvauja procese. Procesas išsivysto palaipsniui, iš pradžių jis daug nesivargina, todėl pacientas simptomams nesuteikia reikšmės.

Tačiau nedideli gonartrozės požymiai gali sukelti tolesnį negalios ir imobilizacijos požymių. Tai ypač būdinga kelio sąnariui, kuri kasdien patiria fizinį ir mechaninį stresą. Yra 3 laipsniai gonartrozės, priklausomai nuo to, kiek patologinis procesas išplito.

1 laipsnio gonartrozė - tai pirminis pakeitimas, kuris negali būti susijęs su klinikiniais požymiais. Simptomai šiame etape yra minimalūs, tačiau jie turi būti labai atsargūs. Paprastai skeleto ir raumenų sistemos sutrikimai neturėtų būti sutrikdyti, o tai reiškia, kad netgi menkiausi ligos požymiai yra priežastis kreiptis į gydytoją.

Geriau pašalinti šią ligą nei leisti jo komplikacijoms ir pereiti prie šių etapų. Tai ypač svarbu, nes ligos 1-asis etapas yra jautrus ne vaistų gydymo metodams.

Tai yra puiki priežastis išvengti operacijų ir stiprių vaistų. Jei galite tai padaryti su paprastais metodais ir pataisyti valstybę jų pagalba, tai kodėl gi ne pasinaudoti?

Ligos priežastys

Toliau aprašytos kelio sąnario osteoartrito priežastys. Specifinio ligos vystymo algoritmo nėra. Jis vystosi dėl sudėtingų įvairių veiksnių poveikio.

Traumos ir žala. Vienas iš rimčiausių veiksnių, lemiančių artrozės susidarymą. Mes kalbame apie lūžius, dislokaciją ir meniško pažeidimą. Po sužeidimo atsiranda sąnarių struktūrų deformacija, kuri sutrikdo kraujo tiekimą.

Trofinis audinys kenčia, medžiagų apykaitos procesai blogėja ir artrozė palaipsniui vystosi. Panašūs pokyčiai gali atsirasti po operacijos ant kelio. Tai nereiškia, kad jie nebūtini, tiesiog po chirurginio gydymo, kad būtų išvengta komplikacijų, turi būti griežtai laikomasi reabilitacijos taisyklių.

Pernelyg didelis fizinis krūvis sujungia prastą kokybę ir sunkų darbą. Tai turi įtakos kelio būklei ir gali sukelti artrozę. Ypač svarbu atsižvelgti į apkrovų ir amžiaus, tinkamumo laipsnio santykį. Sporto traumos taip pat yra labai pavojingos ir dažnai sukelia lėtinę gonartrozę.

Padidėjęs kūno svoris yra didelė įtampa kelio sąnaryje. Ištrinami meniskai ir kremzlės paviršiai, didėja trinties jėga ir sutrikdomas kraujo aprūpinimas kelio konstrukcijomis. Tai yra standartinis gonartrozės scenarijus. Be to, antsvorį dažnai lydi medžiagų apykaitos sutrikimai, aterosklerozė, venų varikozė, o tai dar labiau apsunkina vaizdą.

Uždegiminiai procesai sąnarių audiniuose sukelia bendrų skysčių ir jungtinių struktūrų dramatišką pasikeitimą. Tai yra tokios patologijos kaip artritas, podagra, spondilartrozė ir reumatizmas. Uždegiminis skystis sustingsta kelio struktūrose ir sukelia trofinius ir tada degeneracinius sutrikimus.

Įgimtos raiščių ir kitų kelio konstrukcijų savybės gali sukelti dažnas sužalojimus ar mikroduomenis, kurie iš viso sukelia sudėtingą gonartrozės eigą.

Keitimosi sutrikimai organizme, pvz., Diabetas, metabolinis sindromas, įtakoja maistinių medžiagų ir deguonies tiekimą kremzlės audiniams. Jų trūkumas sukelia artrozę su ilgai trunkančiu kurso pobūdžiu.

Šeimos nariai perduoda paveldimą polinkį į artritą. Jei Jūsų kraujo giminaičiams atsirado artrozės atvejų, tai turite būti atsargūs ir diagnozuoti laiku.

Šie rizikos veiksniai veikia kompleksiškai ir gali sukelti patologiją, ilgą laiką veikiant organizmui. Kuo labiau provokuojančios priežastys, tuo didesnė gonartrozės rizika.

Simptomatologija

Gonartrozės atsiradimą lydi skausmas, būdingas šiems ligos etapams. Simptomų kompleksų vystymasis užtrunka daug laiko ir pacientai tiksliai nežino, kada prasidėjo klinikinė nuotrauka. Prieš atsiradus skausmui, sąnario srityje prasideda diskomforto pojūtis.

Natūralu, kad niekas nesikreipia į gydytoją, nes atrodo, kad po poilsio, viskas praeis. Bet šiuo metu pirmasis gonartrozės etapas jau vystosi ir tai yra vienintelis jo ženklas.

Gali pasireikšti papildomi skausmai, tačiau jie vis dar yra silpni, o pacientai jiems nėra svarbūs. Kaip suvokti, kad tai ne tik nuovargis, bet ir patologijos požymis?

Yra būdingi požymiai:

  • skausmas pasireiškia ryte;
  • šiek tiek laiko po judėjimo, skausmas dingsta arba tampa mažiau ryškus;
  • po pietų skausmas gali vėl atsirasti po ilgo poilsio, sėdėjimo ar gulėjimo;
  • skausmas „pradeda“, nes jis lydi judėjimo pradžią ir praeina šiek tiek laiko po starto;
  • skausmas gali būti jaučiamas vaikščiojant aukšte. Dažnas kelio lenkimas veda prie to, kad pažeisti sąnarių paviršiai atsilieka vienas nuo kito. Iš nespecifinių simptomų gali sutrikti sąnarys ar paspaudimai. Gali atsirasti pažeistos galūnės raumenų silpnumas.

Šiuolaikiniai gonartrozės gydymo metodai

Kai 1 laipsnio gonarthrosis nereikalauja agresyvaus vaistų vartojimo. Prevencinė medicina ir ne narkotikų metodai yra daug svarbesni. Galima naudoti kompresus su liaudies gynimo priemonėmis, fizioterapija ir fizine terapija.

Iš šio etapo narkotikų yra parodyti chondroprotektoriai, kurie atkuria kremzlių audinį.

Ši vaistų grupė apima: chondroitino sulfatą, gliukozaminą, jų derinius ir preparatus, kurių sudėtyje yra veikliosios medžiagos.

Atkreipkite dėmesį, kad šio tipo vaistai galioja tik po ilgo priėmimo. Norint pajusti veiksmingumą, būtina užbaigti visą gydymo kursą.

Gydymo tikslas šiame etape yra sustabdyti audinių naikinimo procesą, atstatyti pažeistą struktūrą, gerinti kraujotaką ir metabolizmą sąnario audiniuose. Klinikiniai tikslai - paciento būklės gerinimas, diskomforto mažinimas ir skausmo prevencija.

Kompresų taikymas

Pirmajame gonartrozės etape po įvairių kompresų pastebimas teigiamas poveikis. Vietinis vaistų poveikis pagreitina sąnarių audinių atkūrimą ir neturi didelės apkrovos visam kūnui. Kompreso pagalba galite sumažinti uždegimą, pašalinti diskomfortą ir atkurti kraujo tiekimą kelio struktūroms dėl periferinių kraujagyslių išplitimo.

Bet kurios sudėties suspaudimas taikomas nuvalytai kelio odai, uždarytas keliais sluoksniais padažu ir paliekamas 40 minučių iki kelių valandų. Kompresą galite palikti naktį. Jei planuojate naudoti konkrečias medžiagas, pasitarkite su gydytoju dėl kontraindikacijų ir idiokratijos.

Kompresams naudokite vaistinius tepalus ir liaudies gynimo priemones. Apsvarstykite išsamiau, kas dažniausiai naudojama kompresams ir koks yra veikimo principas.

Dimexidas. Jis gaminamas tepalu arba skysčiu, pasižymi priešuždegiminiu poveikiu, mažina diskomfortą kelio srityje. Dimexide leidžia pagerinti metabolizmą sąnarių audiniuose, įsiskverbia į gilius sluoksnius ir veikia iš vidaus.

Bishofit Jis taip pat turi priešuždegiminių savybių, taip pat sukelia vietinį atšilimą. Jis plečia kraujagysles ir metabolizmas tampa veiksmingesnis.

Medus Natūralus priešuždegiminis vaistas, kuris turi teigiamą poveikį odai ir poodinėms struktūroms, stimuliuoja kraujagyslių sieną ir sukelia geresnį mikrocirkuliaciją kelio srityje.

Varžtas naudojamas siekiant sumažinti nuovargį kelio zonoje ir pašalinti pūtimą. Prieš naudojimą lapą reikia ištiesti, kad jis pradėtų sultis, kuri turi gydomąjį poveikį.

Kopūstų lapai. Jie turi terapinį poveikį, jei pirmame etape stebimi sinoviitiniai ar kiti uždegiminiai procesai. Pašalina patinimą, pašalina paraudimą ir patinimą.

Arklių kaštono tinktūra. Kurso metu būtina naudoti kompresus su šia medžiaga. Vaistas veikia kaip vazodilatatorius. Jis mažina diskomfortą ir pašalina patinimą, atstato kelio judesius ir mažina standumo jausmą.

Kompresai turi būti taikomi per kelias savaites. Jis stabilizuoja būklę, pašalina nemalonius simptomus ir stimuliuoja kraujotaką gonartrozės srityje.

Fizioterapijos metodai

Fizioterapijos procedūros yra geriausias variantas pradiniam gonartrozės etapui. Jie gerina gerovę ir lemia teigiamą poveikį bendrame rajone.

Dažniausiai naudojamos tokios gonartrozės procedūros:

  • elektroforezė;
  • ultragarso poveikis;
  • paraiškos su vaistinėmis medžiagomis;
  • purvo terapija;
  • balneoterapija;
  • terapinis dušas ir hidromasažas;
  • lazerinis gydymas;
  • UHF;
  • magnetinė terapija.

Fizioterapijos tipai gali būti derinami vienas su kitu arba taikomi tarpusavyje. Būtina visiškai užbaigti kiekvienos procedūros eigą, kad gydymas būtų veiksmingas.

Ultragarsinis gydymas mažina patologijos sritį, pagreitina kremzlės remonto procesą ir skatina mikrocirkuliaciją.

Lazerotrepiya pašalina patinimą, minkštųjų audinių patinimą ir skausmą. Be to, lazerio spinduliai skatina medžiagų, atsakingų už kremzlės regeneraciją, gamybą.

UHF sušilina sąnarį ir plečia laivus, veikia kaip stimuliatorius. Audinys gauna daugiau reikalingų medžiagų, deguonies, kuris veikia kaip regeneratorius.

Elektroforezė padidina reikalingų medžiagų tiekimą į sąnarių audinius ir padidina vaistų terapijos poveikį.

Atkreipkite dėmesį, kad fizioterapija turi daugybę kontraindikacijų. Prieš pradedant gydymo kursą, būtina atlikti tyrimą ir kreiptis į gydytoją.

Fizinė terapija ir gimnastika yra svarbi sudėtingo poveikio sąnariui dalis. Pratimai leidžia pašalinti kraujo stazę, pagerinti sveikatą ir stiprinti bendrą sveikatą. Būtina visiškai atlikti nustatytas procedūras, užbaigti visą kursą ir atkreipti dėmesį į gimnastikos kokybę. Svarbu, kad treniruočių terapija būtų reguliari, ji sustabdytų gonartrozės progresavimą.

Specialūs pratimai, kuriuos nustato gydytojas. Jų savybė yra statinių ir dinaminių apkrovų keitimas. Pratimai paprastai yra lengvi ir jiems nereikia specialaus mokymo. Sesijos metu pacientas neturi per daug įtempti - priešingai, jie gerina gerovę ir atpalaiduoja audinius. Gimnastika parodoma tarp skausmo periodų, remisijos metu.

Čia pateikiami efektyviausi 1 klasės gonartrozės pratimai:

  • pakaitinės kėlimo kojos, esančios ant nugaros;
  • gulėti ant nugaros, pakelkite abi kojas ir kirskite jas kita kryptimi;
  • naudotis „dviračiu“, esančiu ant nugaros;
  • kėlimo kojinės su atrama;
  • kojų pagrobimas;
  • kojų atėmimas.

Būtina įsitraukti į patogius drabužius ir batus. Jei naudojate pratimus, naudokite kilimėlį. Būtinai pasitarkite su gydytoju dėl pratybų, jų trukmės ir taikymo.

Dietos vertė gonartrozėje

1 etapo patologijai reikia visapusiško požiūrio į gyvenimo būdą. Būtina visiškai miegoti, kad būtų išvengta pernelyg didelių emocinių ir fizinių krūvių. Ir, žinoma, reikia stebėti mitybą. Mitybos kokybė tiesiogiai veikia bendros ir bendros gerovės audinių būklę.

Būtina laikytis šių mitybos principų:

  • bendras riebalų, baltymų ir angliavandenių santykis;
  • maisto praturtinimas natūraliais chondroprotektoriais: želatina, gyvūnų kremzlė, sultinys, želė ir želatina;
  • Galite naudoti prieskonius, skatinančius kraujo tekėjimą;
  • venkite produktų su konservantais, cheminiais priedais;
  • apriboti nikotiną, kavą, cigaretes, nes jie pablogina kraujagyslių būklę ir kraujo tiekimą;
  • mityboje turėtų būti pridėta mineralų, mikroelementų, kurie turi įtakos sąnariui;
  • Trans-riebalų, sočiųjų riebalų rūgščių prieinamumas maiste turėtų būti ribotas, nes tai sukelia aterosklerozę, arterijų liumenų susiaurėjimą ir kraujotakos pablogėjimą.

Dietos praturtinimas maistinėmis medžiagomis parodomas ne tik gonartrozei - ši taisyklė pagerina viso kūno būklę, gerina imunitetą ir gerina gerovę.

Gonartrozės prevencija

Siekiant išvengti patologijos komplikacijų ir jos progresavimo, būtina laikytis šių taisyklių:

  • vengti sąnarių sužalojimų ir perkrovos;
  • laiku gauti gydytojui nemalonius simptomus;
  • visas gydymo kursas;
  • poilsio ir apkrovų keitimas;
  • protingas sportas, atsižvelgiant į tinkamumo laipsnį ir amžių;
  • blogų įpročių atmetimas;
  • geras miegas ir mityba.

Nesijaudinkite, jei Jums pasireiškė 1 laipsnio gonartrozės simptomai ir nebijote pasikonsultuoti su gydytoju. Patologija gali būti pašalinta arba patvirtinta ir pradėti gydymą, kai jis yra veiksmingiausias ir nereikalauja daug pastangų. Kokybiškas gydymo metodas ir rekomendacijų laikymasis leis jums atgauti savo fizinę veiklą ir pagerinti savo gerovę.

Pilnas gonartrozės 1 kelio sąnario laipsnio aprašymas: simptomai ir gydymas

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Gonartrozė yra lėtinė kelio sąnario liga, kurioje kremzė tampa plonesnė ir degraduojama, vėliau į procesą įtraukiant kaulų paviršius. Lėtai, bet pastoviai progresuoja gonartrozės sąnarių pažeidimai: nuo nedidelių pokyčių iki sunkių deformacijų ir negalios. Simptomų sunkumas ir anatominiai sąnario pokyčiai atspindi diagnozės formuluotę, reiškiančią ligos mastą - nuo 1 iki 3.

Norėdami padidinti, spustelėkite nuotrauką

Pirmojo laipsnio kelio sąnario gonartrozė yra pradinis ligos laikotarpis, kai skausmas yra silpnas ir dažnai nėra kitų požymių. Tačiau, netgi esant nedideliems, pertraukiamiems skundams, būtina pasikonsultuoti su gydytoju (artrologu, ortopedu ar terapeutu), nes šiuo metu gydymo veiksmingumas yra didžiausias. Su 1 ligos laipsniu nepageidaujami gydymo metodai (dieta, gimnastika) ir vaistai, daugiausia skirti profilaktikai (pvz., Chondroprotektoriai), duoda labai gerą rezultatą. Rimtesni vaistai, jei jie vartojami, tada mažuose kursuose, siekiant palengvinti paūmėjimą.

Ligos priežastys

Dėl gonartrozės atsiradimo atsiranda įvairių priežasčių, sukeliančių sąnarių kremzlės plitimą ir trinimą:

  • su amžiumi susiję pokyčiai (susilpnėjusi tanki kremzlė, sumažėja kraujo tiekimas);
  • antsvoris (padidėjęs įtempimas sąnaryje);
  • kelio sąnario traumos ir infekcijos;
  • netinkamas sąnario įtempimas (svorio svoris, šuolis iš aukščio ir pan.);
  • keistis ligomis.

Šeši pagrindiniai simptomai

1-ojo laipsnio gonartrozės būdingas bruožas yra silpnas simptomas arba ne visi simptomai (kai kuriais atvejais liga atsitinka atsitiktinai, kai keliama trauma ar kitokia priežastis). Tačiau atidžiai atkreipiant dėmesį į jų sveikatą, pacientai vis dar pastebi tam tikrus įspėjamuosius ženklus:

keičiant sąnario formą

Išsiaiškinkime šiuos simptomus:

Kelio krizė

Viena iš pirmųjų simptomų yra krūtinė, kuri yra girdima ligoniams ir kartais netoliese esantiems žmonėms. Tai atsitinka, kai apkrova ant kelio sąnario: lenkimas kojomis kelio, girgždėjimas. Dažnai lūžį lydi savotiški treniravimo, nuslydimo ar paspaudimo kelio pojūčiai. Ilgą laiką krizė gali būti vienintelis skundas, dėl kurio pacientai nemano, jog būtina kreiptis į gydytoją.

Kelio skausmas

1 laipsnio artrozės atveju kelio skausmas paprastai yra vidutinio intensyvumo ir yra paroksizminis. Jie atsiranda po didelės apkrovos, daugiausia vakare ir gana greitai praeiti, todėl nėra poreikio vartoti skausmą malšinančių vaistų. Kai oro sąlygos pasikeičia (drėgnoje, vėjuotoje, šaltoje oroje), gali pablogėti skausmas.

Staigus kelio skausmas važiuojant gali būti gonartrozės simptomas

Stingumas

1 laipsnio gonartrozės atveju nėra akivaizdžių kelio sąnario funkcijos apribojimų: pacientai visiškai sulenkia ir pailgina koją, gali pritūpti, pakilti. Tačiau galimas standumo buvimas - sunkumų ar standumo jausmas kelio judesiuose, dėl kurių pacientai yra priversti įdėti papildomų pastangų įprastomis apkrovomis (pėsčiomis, laipiojimo laiptais). Paprastai išnyksta nuolatinė judėjimo laisvė.

Skausmas kojose

Dėl apatinės kojos ir šlaunų raumenų apkrovos sustingimo - ir darbo dienos pabaigoje dažnai skauda skausmą kojose.

Sąnario pertvarkymas

1 laipsnio gonarthrosis nėra susijęs su sunkiu sąnario deformavimu. Tačiau kruopščiai išnagrinėjęs gydytojas, o kartais ir pats pacientas, gali pastebėti kai kuriuos įprastos kelio formos pokyčius: išaugimą, pylimą ir nedidelę edemą.

Kelio tinimas

1 laipsnio edema taip pat yra subtilus akims. Tačiau matuojant juosta, lengva sumontuoti ligonio kelio tūrį, palyginti su sveikais.

Gydymo metodai

Jei pasireiškia bet kokie gonartrozės simptomai, net jei jie yra tik nedideli, turėtumėte pasitarti su artrologu ar ortopedu. Tik gydytojas galės patvirtinti diagnozę, išsiaiškinti kremzlės ir sąnarių sunaikinimo laipsnį ir paskirti tinkamą gydymą.

Narkotikų metodai

1 laipsnio gonartrozės atveju svarbiausi yra ne vaistų metodai:

liaudies gydymo metodai

1. Gimnastika

Gimnastika yra būtina visų gonartrozės laipsnių gydymo sudedamoji dalis. Bet su 1 laipsniu jo reguliarus laikymas suteikia greitą ir gerai pažymėtą rezultatą: skausmas dingsta, judesio paprastumas atkuriamas, išnykimas.

Gimnastika turėtų būti vykdoma kasdien, tęstinės klasės ir pagerinus valstybę. Bet kokie pratimai dėl kelio sąnario judesių (lenkimo pratęsimas, pagrobimas-priauginimas) yra naudingi, tačiau jie turėtų būti atliekami be apkrovos, nuo sėdėjimo ar gulėjimo padėties, siekiant sumažinti kremzlės apkrovą.

Kompleksiniai pratimai 1 laipsnio gonartrozei. Norėdami padidinti, spustelėkite vaizdą

2. Fizioterapija

Gonartrozės gydymui naudojami beveik visi fizioterapijos metodai: lazeris, UHF, magnetas, purvas, ozokeritas, balneoterapija (hidroterapija) ir kt. Kadangi 1 laipsnio nėra ryškių uždegiminių pokyčių, gydytojas paprastai nustato fizioterapiją iškart po diagnozės patvirtinimo ir rekomenduoja pakartotinius kursus 3–6 mėn.

Kelio sąnario lazerinė fizioterapija

3. Tradiciniai gydymo metodai

Kaip pagalbinius gydymo metodus galite naudoti liaudies gynimo priemones. Ir 1 laipsniu silpnas kelio skausmas yra visiškai sustabdomas tik jų, nesikreipiant į narkotikus. Gera pagalba:

  • šildymas karštoje vonioje arba šildomoje druskoje lino maiše;
  • suspausti su alkoholiu;
  • trinamas alkoholiu, terpentinu.

4. Dieta

Tinkama gonartrozės mityba visų pirma siekiama koreguoti per didelį svorį, kuris yra pagrindinis veiksnys, dėl kurio kursas blogėja ir pagreitina ligos progresavimą. Šiam tikslui skiriama dalinė mityba (4–5 kartus per dieną) nedidelio tūrio dalyse, apribojant riebalus ir lengvai virškinamus angliavandenius.

Meniu taip pat praturtinami natūralūs kremzlių audinių komponentų šaltiniai (jie valgo želė, želė, mėsos ir kaulų sultiniai) ir išskiria dirginančias medžiagas (alkoholį, pernelyg aštrus, aštrus ir per sūrus maistas). Ši mitybos rekomendacija yra svarbi, neatsižvelgiant į tai, ar pacientas yra antsvoris, ar ne.

Vaistai

Gonartrozės 1 laipsnio gydymui vaistai vartojami iš dviejų pagrindinių grupių:

NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), t

Chondroprotektoriai

Chondroprotektoriai - vaistai, kurie yra kuo veiksmingesni pradiniuose kremzlės pokyčiuose. Jie užkerta kelią tolesniam kremzlės ir sąnario naikinimui. Norint gauti efektą, chondroprotektoriai naudojami ilgų pasikartojančių kursų metu. Jie naudojami viduje ir lokaliai (ant odos aplink sąnarį).

1 laipsnio intraartikuliniai chondroprotektoriai retai nustatomi.

Populiariausi vaistai: arthra, struktum, chondroxide, teraflex, don.

Pagrindinis NVNU uždavinys yra sumažinti skausmą ir uždegimo požymius (edema ir kt.). Bet kadangi, esant vienam ligos laipsniui, skausmas yra vidutinio sunkumo, o uždegimo požymiai paprastai nėra, NVNU vartojami trumpais kursais, siekiant sušvelninti dėl oro veiksnių ar sunkių apkrovų.

Tokie vaistai yra nimesulidas (nise, nimulide), ibuprofenas (nurofenas), diklofenakas, indometacinas, meloksikamas ir kt.

Išvada

Nepaisant to, kad 1 laipsnio gonartrozės simptomai yra lengvi, liga yra labai sunki ir reikalauja sudėtingo gydymo. Atidus dėmesys jūsų sveikatai ir sąnarių priežiūra užkirs kelią sunkiam sąnarių sunaikinimui, pailgins jų pilną veikimą ir padės išlaikyti fizinį aktyvumą.

Straipsnio autorius: Victoria Stoyanova, antrosios kategorijos gydytojas, diagnostikos ir gydymo centro laboratorijos vadovas (2015–2016).

Kelio gonartrozė: laipsniai, tipai, gydymo metodai

Kas yra gonartrozė?

Gonartrozė yra degeneracinė-distrofinė kelio sąnario liga. Antrasis ligos pavadinimas yra kelio osteoartritas. Liga turi neuždegiminį pobūdį ir dažnai sukelia neįgalumą.

Statistikos duomenimis, jam priskiriama viena iš pirmaujančių vietų tarp visų tipų artrozės. Skaičius, tai yra daugiau nei 20%. Iš visų ligų, turinčių įtakos kelio sąnariui, gonartrozės dažnis yra 53%.

Gonartrozė gydytojams žinoma daugiau nei 100 metų, kasdieniame gyvenime ji vadinama „druskos nusodinimu“. Ir iš tiesų, artrozės atveju pasitaiko kalcifikacija. Tačiau tokios kalcifikacijos yra ribotos ir neturi nepriklausomos klinikinės reikšmės. Patologinis procesas vyksta mažų kaulų kraujotakos sutrikimų fone, po kurio prasideda destrukciniai sąnario kremzlės dangos pokyčiai.

Pradinėse gonartrozės stadijose kremzlės audinių sunaikinimas vyksta molekuliniu lygiu, po kurio seka hialinio kremzlės degeneracija: kai kuriose vietose jis tampa drumstas, retinamas, sluoksniavimas ir įtrūkimai skirtingomis kryptimis. Patogenezę užbaigia visiškas kremzlės dingimas ir pagrindinio kaulo ekspozicija. Savo ruožtu kaulai reaguoja į kremzlės mirtį antspaudu, t.y. pernelyg didelis kaulų augimas aplink periferiją, dėl to atsiranda erškėčių, kojos deformuotos ir išlenktos. Dėl šios priežasties liga vadinama „deformuojančia kelio sąnario artroze“.

Gonartrozės patogenezę galima trumpai apibūdinti taip:

Keitimosi procesai kremzlės audinyje atliekami osmosiniu spaudimu. Kai spaudžiama, tepalas išleidžiamas ir iškraunamas. Tokiu būdu, judant, kremzlės yra nuolat maitinamos. Dėl nepakankamo atsigavimo, kurį lemia padidėjusi mechaninė apkrova, sutrikdomi medžiagų apykaitos procesai. Didžiausio spaudimo vietoje kremzlės pradeda plonėti;

Yra kolageno pluoštų struktūros pažeidimas, dėl kurio prarandamos nusidėvėjimo savybės, chondromalacija (patella kremzlės minkštinimas) ir sutrikusi chondrocitų metabolinė funkcija. Kremzlė praranda savo stabilumą ir elastingumą;

Bendruomenėje yra pažeidimas. Procesą dar labiau sustiprina padidėjusi kaulų ląstelių sintezė osteofitų pavidalu (kaulų augimas). Sinovijus yra sudirgęs ir prasideda uždegimas. Tai riboja sąnario judumą;

Dažniausia yra kelio sąnario vidurio artrozė tarp šlaunikaulio ir patelės paviršiaus. Liga yra jautresnė brandaus amžiaus ir senyvo amžiaus žmonėms, taip pat profesionaliems sportininkams.

Gonartrozės priežastys

Pagrindinės kelio sąnario osteoartrito priežastys yra:

Medžiagų apykaitos procesų pažeidimas;

Patologiniai kraujotakos pokyčiai ir padidėjęs kapiliarų silpnumas;

Antsvoris, dėl kurio padidėja ašies ašies apkrova;

Kelio sąnarių traumavimas (raiščių ašmenys, meniskai, lūžiai, įtrūkimai);

Perkeltos uždegiminės ligos (reumatas, artritas);

Pernelyg didelė sąnarių apkrova, kurią turi sportininkai. Dažniausiai gonarthrosis kenčia nuo teniso žaidėjų, futbolo žaidėjų, sportininkų, sportininkų;

Hormoniniai ir endokrininiai sutrikimai;

Senos traumos, kurios netinkamai gydomos arba kurių gydymas nebuvo baigtas;

Įgimtos sąnarių audinių anomalijos;

Gonartrozės simptomai

Gonartrozės pavojus, kaip ir dauguma artrozės, yra sunkios vėlyvos diagnozės pasekmės. Pirmajame etape liga beveik nepasireiškia, išskyrus nedidelį skausmą, kurį pacientas kaltina dėl nuovargio.

Įprastas gonartrozės požymis yra sąnarių sustingimo jausmas, „ilgesnis pėsčiomis“ kelio ir krūtinės skausmas. Daugelis pacientų, sergančių gonartroze (kelio sąnario osteoartritu), skundžiasi sunku vaikščioti, dažniausiai ryte, po miego ar ilgai sėdint. Asmuo turi „nukrypti“, kad būtų lengviau. Plėtojant gonartrozę, kelio skausmas, ypač jo vidinėje pusėje, tampa labiau užsispyręs ir pastovus. Dažnai pacientams, sergantiems gonartroze, jaučiasi gniuždymas, kai kelio sąnario judėjimas. Be to, ribojant kojos lankstymą ir išplėtimą. Su ligos progresavimu atsiranda silpnumas. Pažangesniais atvejais asmuo negali judėti be pašalinių ar ramentų pagalbos. Dažnai sluoksniuotoje padėtyje skausmas išnyksta, bet atsitinka, kad naktį žmogus kenčia nuo skausmo.

Apžiūrėjus kelius pradiniame gonartrozės etape, dažniausiai nenustatomi išoriniai pokyčiai. Ligos eigoje labai pastebima kelio sąnario deformacija: sąnarių formos kaulų kontūrai yra grubūs, kontrakcija (neišsamūs lenkimai ar pailgėjimas), aptinkamas blauzdikaulio kreivumas. Padėkite delną ant kelio priekinio paviršiaus su lenkimo ar ekstensoriniu judėjimu, galite pajusti įvairaus intensyvumo ir trukmės kelio sąnarį. Panašus pojūtis gali būti pasiektas, jei patelė yra perkelta į išorę skersine kryptimi (teigiamas patello-condilar simptomas).

Plečiantis gonartrozės paciento keliui, skausminga zona, dažniausiai vidinėje sąnario pusėje, yra klasių, šlaunų ir sąnarių skilimo lygiu. Dažnai kelio ertmėje susikaupia sąnarys, ty prisijungia sinovitas. Panaši būklė priklauso nuo kelio sąnario kontūrų lygumo, atsirandančio dėl audinių patelių virš patella ir jos pusės, taip pat svyravimų pojūtis, kai dviem rankomis palenkiama iškyša.

Gonartrozės progresavimo procese simptomai pasirodo ryškesni ir tampa ryškesni. Laiku teisinga diagnozė atlieka svarbų vaidmenį toliau kovojant su šia liga.

Gonartrozės laipsnis

1 laipsnio gonartrozė

Esant 1 laipsnio gonartrozei, atsiranda galūnių nuovargis ir nedidelis diskomfortas. Judėjimo metu galima atsekti vidutinį krepitus. Kartais yra subtilus sąnario judėjimo apribojimas.

Šiame etape kelio kaulai nesikeičia. Rentgeno spinduliuose matote šiek tiek susiaurėjusį bendrą erdvę.

2 laipsnio gonartrozė

Antrasis laipsnis pasižymi skausmo atsiradimu, ypač po to, kai stovite ar ilgai vaikšto. Ypatingas ryškumas tampa ryškesnis. Yra problemų dėl galūnės išplėtimo ir pilno lankstymo. Yra vadinamasis pradinis skausmas.

Galima pastebėti keturkampių šlaunikaulių atrofiją. Pilnas lankstymo kampas ir galūnės pailgėjimas ties kelio sąnariu yra labai ribotas. Rentgeno spinduliai aiškiai rodo, kad sąnario erdvė ir osteofitų augimas labai sumažėjo. Kaulų briaunos "lyginamos".

3 laipsnio gonartrozė

3-ajame etape skausmo pobūdis pasikeičia - stiprėja ir gali pasireikšti ramybėje. Sąnarių srityje dažnai atsiranda edema ir lokalizuotas temperatūros kilimas. Dėl sąnaryje esančios „sąnarių pelės“ (skilimo osteofitų fragmentai) gali atsirasti sąnarių blokados simptomai. Jie pasireiškia ūminiu skausmu, lydimu jausmu užsikimšus.

Šiuo atveju pacientas gali visiškai atimti savarankiško judėjimo galimybę. Yra kelio sąnarių deformacija su galūnių ašies pasikeitimu, kuris aiškiai matomas rentgeno spinduliuose. Gali būti sąnario nestabilumas.

Gonartrozės tipai

Gonartrozė yra skirstoma į rūšis pagal etiologiją:

Pirminė gonartrozė atsiranda lyginamosios sveikatos fone. Apskritai vyresnio amžiaus žmonės serga, dažniau moterys nei vyrai. Pavojus yra žmonėms, turintiems antsvorį, ty nutukę, jie dažniausiai įgyja kelio sąnario artrozę;

Antrinė gonartrozė išsivysto po kelio traumos arba yra infekcinių ligų komplikacija. Laiku gydant traumas ar kelio sąnario uždegimas gali būti išvengta sąnarių atsiradimo.

Lokalizacijos gonartrozė yra suskirstyta į šiuos tipus:

Dešinė gonartrozė - veikia dešinę kelio sąnarį. Tokio tipo artrozė dažniau pasitaiko sportininkams ir žmonėms, kurių profesinė veikla susijusi su pernelyg didelėmis statinėmis ir dinaminėmis apkrovomis dešinėje kojoje;

Kairė pusė gonartrozė - veikia kairiąją kelio sąnarį. Liga būdinga sportininkams ir vidutinio amžiaus žmonėms, turintiems antsvorio;

Dvišalė gonartrozė - sunaikina abiejų kojų sąnarius. Ši liga yra sunkiausia, nes ji žymiai padidina negalios riziką. Vyresnio amžiaus žmonės jai yra labiausiai jautrūs, nes dvišalės gonartrozės pobūdis daugeliu atvejų yra idiopatinis (amžius).

Pagal ligos atsiradimo ir eigos pobūdį visi šie artros tipai beveik nesiskiria vienas nuo kito. Dvišalė gonartrozė, apleistoje formoje, gali pasireikšti ryškiau, nes abi ligos sąnariai vienu metu patiria ašinį stresą.

Gonartrozės diagnozė

Yra daug diagnostikos metodų, tačiau jų veiksmingumas gali būti didžiausias tik taikant integruotą metodą.

Ortopedinis tyrimas

Ortopedų patikrinimas yra pirmasis ir labai svarbus diagnostinis įvykis. Tai apima:

Linijiniai kaulų matavimai;

Kampo matavimas (judėjimo nustatymas paveiktoje jungtyje skirtingais kampais).

Klinikiniai tyrimai

Gonartrozės tyrimai apima:

Kraujo ir eritrocitų nusėdimo greičio (ESR) tyrimas;

Fibrinogeno, karbamido ir kitų kraujo ir šlapimo biocheminių parametrų nustatymas.

Rentgeno tyrimai

Pagrindinis gonartrozės diagnozavimo metodas yra gerklės sąnarių tyrimas naudojant rentgeno spindulius. Pradiniame ligos atsiradimo etape rentgeno tyrimas negali parodyti nieko, o jei taip, jis parodys tik nedidelius pokyčius. Vėlesniais laikotarpiais randama sąnarių erdvės susiaurėjimas, kremzlės sklerozė, kaulų pažeidimas ir druskos nuosėdos.

Ultragarsas

Ultragarsinis artrito kelio tyrimas duoda geriausius rezultatus, tačiau jis negali visiškai pakeisti rentgeno spindulių. Todėl visi žmonės, kenčiantys nuo degeneracinių-distrofinių sąnarių ligų, būtinai turi imtis rentgeno spindulių.

MRI - magnetinio rezonanso vaizdavimas

Tai yra pažangiausias diagnostikos metodas, leidžiantis tirti visas sluoksnių sąnarių dalis ir nustatyti ankstyviausius kremzlės pokyčius. Metodo minusas yra gana didelė kiekvieno segmento tyrimo kaina. Ir aiškus pliusas yra labai tikslus: dažnai paaiškėja, kad gonartrozė toli gražu nėra vienintelė raumenų ir raumenų sistemos liga konkrečiame paciente.

Kaip gydyti gonartrozę?

Gonartrozės gydymo metodas mažai skiriasi nuo kitų sąnarių artrozės gydymo.

1 žingsnis - pašalinkite uždegimą

Dėl tradiciškai naudojamų:

NVNU yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vartojami į raumenis arba į veną. Injekcijos formos vaistai suteikia ilgesnį ir stipresnį analgetinį poveikį. Tai vaistai, tokie kaip diklofenakas, olfenas, diklakas, ibuprofenas, indometacinas, ketoprofenas;

Ilgalaikis šių vaistų vartojimas gali turėti neigiamą poveikį skrandžiui, kepenims, inkstams ir visam virškinimo traktui, ypač esant lėtinėms ligoms.

NPVS TsOG-2 yra efektyviausias ir švelnesnis, palyginti su NVNU-1. Jie gali būti naudojami ilgą laiką, kelis mėnesius. Tai meloksikamas, celekoksibas ir nimesulidas;

Hormoniniai vaistai. Ši vaistų grupė yra naudojama intraartikulinėms injekcijoms esant kelio sąnario sinovitui (sinovialinės membranos uždegimas). Gydymo tikslas yra kuo greičiau pašalinti uždegimą ir skausmą. Naudojimo trūkumas yra žalingas poveikis kremzlių audiniui, didelis kontraindikacijų ir šalutinių reiškinių poveikis. Sintetiniai hormonai, dažniausiai vartojami gonartrozėje: hidrokortizonas, kenalog, diprospanas;

Anti-fermentiniai vaistai. Jie neutralizuoja tam tikrų fermentų sintezę ir užkirsti kelią tolesniam sąnarių degeneracijai. Garsiausi šios grupės vaistai: kontrakal, ovomin, gordox. Gonartrozės atveju jie vartojami intraartikuliniu būdu.

2 žingsnis. Mes teikiame anabolinius ir antikatabolinius efektus.

Tam yra naudojami vaistai, kurie pakeičia kremzlės sintezei reikalingas medžiagas ir daro ypač specifinį apsauginį poveikį kremzlės audiniui. Jie taip pat vadinami chondroprotorais. Tokiuose preparatuose yra medžiagų, kurios yra kremzlės matricos dalis. Šie vaistai yra natūralūs, gerai suvokiami organizme ir aktyviai skatina kolageno sintezę.

Pagrįstai vartojami kelio sąnario osteoartrito vaistai yra Struktum, DONA, Alflutop, rumalon, mucosat. Visi jie yra lėtai veikiantys vaistai, kuriuos reikia vartoti ilgus kursus. Kai kurie iš jų gaminami injekcinių tirpalų pavidalu. Ši taikymo forma yra efektyviausia.

3 žingsnis. Tepimas, karštis, svaras

Norėdami tai padaryti, galite naudoti įvairių rūšių želė, tepalai ir kremai. Dažniausiai jie yra atšilę ir priešuždegiminiai. Jų paskirtis - sustiprinti vietinę kraujotaką ir sumažinti uždegimą. Garsiausi šios grupės vaistai yra: Apizartron, finalgon, dolobene, peloran, fastum gelis, nicoflex.

4 žingsnis. Gerinti kraujotaką

Vaskodiliatorių vaistai naudojami intravaskulinių raumenų tonui sumažinti. Tokie vaistai gali sustiprinti vidinį kraujo tekėjimą ir pagerinti audinių, esančių aplink sąnarį, trofizmą. Kai gonartrozė rekomendavo Cavinton, Trental ir Actovegin. Upsavit arba askorutinas yra naudojamas kraujagyslių sienelių stiprinimui.

5 žingsnis. Pašalinkite perteklinį toną

Tokie spazminiai vaistai, tokie kaip mydocalm, sirdalud, tizalud ir drotaverinas (be SPA), leidžia pašalinti pernelyg didelę raumenų įtampą pažeistame segmente. Dažnai tai vyksta kaip kūno kompensacinė reakcija.

6 žingsnis. Pristatome sinovinio skysčio protezus

Pastaraisiais metais pažangiausias gonartrozės gydymas buvo hialurono rūgšties vaistų įtraukimas į gydymo protokolą. Jis yra natūralus sąnarių kremzlės ir sinovialinio skysčio komponentas. Dėl to jo patekimas į kelio sąnarį nesukelia uždegimo, atmetimo ir kitų neigiamų reakcijų.

Tuo pačiu metu narkotikų, tokių kaip otrovisk, sinokorm arba hialualis, naudojimas gali sušvelninti judėjimą ir sumažinti skausmą, kurį sukelia sąnarių paviršių trintis. Gonartrozės atveju fermatronas yra labiausiai rekomenduojamas vaistas šioje grupėje.

Gydymo seką nustato gydytojas pagal galiojančius protokolus. Tuo pačiu metu galima nustatyti priešuždegiminį gydymą, chondroprotektorių kursą ir fizioterapiją. Hialurono rūgšties vaistams leidžiama patekti į sąnarį tik tada, kai uždegimas visiškai pašalinamas. Priešingu atveju, vietoj terapinio poveikio, gali pasunkėti.

Autoriaus ir novatoriški gonartrozės gydymo metodai

Gali būti priskirti autoriaus kelio artros gydymo metodai:

Jie turi skirtingus poveikio principus, tačiau be išimties jie įrodė, kad jie yra veiksmingi būdai palaikyti gonartrozės paveiktus kelio sąnarius. Deja, visiškas susigrąžinimas nėra abejotinas.

Deguonies terapija yra sąnario ertmės užpildymo medicinos deguonimi būdas. Leidžia pašalinti pūtimą ir sumažinti skausmą. Jis gali būti naudojamas kaip alternatyva hormonų terapijai.

Kamieninių ląstelių terapija. Metodas yra paciento kamieninių ląstelių persodinimas į sąnarį. Šis metodas buvo sukurtas Vokietijoje ir leidžia mums atidėti konservatyvų gydymą daugelį metų. Naudojamas tik didžiuosiuose medicinos centruose Vokietijoje.

Intraartikulinis lazerio terapijos metodas. Procedūra atliekama naudojant mažo intensyvumo helio-neono lazerį, kuris įsiskverbia į jungtį per adatos įdėtą bangolaidį. Leidžia sumažinti skausmą ir padidinti sąnarių judėjimo amplitudę. Metodas buvo sukurtas Rusijoje, kliniškai ištirtas, tačiau dėl didelių sąnaudų nėra plačiai naudojamas.

Ortokinas yra biologinis gonartrozės gydymo metodas, kuris Europoje buvo taikomas nuo 2003 m. Orthokin yra autologinis serumas, gaunamas atranka specifinius baltymus iš paciento kraujo. Šie baltymai turi priešuždegiminį poveikį. Po kraujo surinkimo ir serumo gamybos, vaistas yra skiriamas asmeniui, kuris yra intraartikuliai kontroliuojamas ultragarsu ar kompiuterine tomografija.

Sulėtinti kremzlių audinio sunaikinimo procesą;

Sumažinti skausmą;

Padidinkite kelio judumą.

Gydymo metu pakanka 1-2 injekcijų. Maždaug 70% pacientų po pirmosios injekcijos sustoja skausmas.

Chirurginis gydymas

Įvairiuose gonartrozės etapuose konservatyvi terapija gali neduoti teigiamos dinamikos. Tokiais atvejais pradėkite svarstyti chirurgijos poreikį.

Gonartrozei yra keletas operacijų tipų:

Arthrodesis. Naudojant šią techniką, pašalinkite deformuotą kremzlių audinį kartu su jungtimi. Šis metodas neleidžia išsaugoti galūnės fiziologinio mobilumo. Paprastai naudotis ja;

Artroskopinis pašalinimas. Metodas yra atlaisvinti sąnarį nuo deformuotų kremzlių audinių arthroscope. Jis naudojamas ankstyvosiose ligos stadijose. Artroskopija pašalina skausmą. Operacija yra paprasta. Procedūros poveikis yra laikinas, 2–3 metai;

Periartikulinė osteotomija. Tai techniškai sudėtinga ir reta operacijos rūšis. Jį sudaro preliminarus sąnario kaulų padavimas ir fiksavimas iš kito kampo. Tai daroma norint perskirstyti apkrovą. Reabilitacija yra gana ilgas, poveikis yra nuo 3 iki 5 metų. Jis retai naudojamas ankstyvosiose ir vidutinėse gonartrozės stadijose.

Endoprotezai

Šiandien endoprotezavimas yra labiausiai paplitęs ir efektyviausias gonartrozės chirurginės intervencijos tipas. Ši technika leidžia išlaikyti galūnių judumą, kuris suteikia pacientui galimybę gyventi visą gyvenimą. Endoprotezija yra sudėtinga operacija. Jis trunka tik apie valandą, bet po to reikia atlikti ilgą reabilitacijos ir bendrų vystymosi kursą. Tai yra vienas iš pagrindinių kelio artroplastikos bruožų. Poveikis trunka iki 20 metų, priklausomai nuo medžiagos modifikacijos. Po to vėl reikia pakeisti sąnarį, nes protezai pradeda prarasti po ašinės ir mechaninės apkrovos.

Mes neturėtume pamiršti galimų komplikacijų, tokių kaip:

Regioninė odos nekrozė;

Peroninės nervo parezė;

Poodinė šlaunikaulio trombozė;

Tokie rūpesčiai atsiranda labai retai ir sudaro apie 1% viso operacijų skaičiaus. Todėl būtina atsižvelgti į tai, kad endoprotezavimo poveikis kartais yra vienintelis būdas pagerinti kelio sąnario artritu sergančio paciento gyvenimo kokybę.

Fizinė kultūra su gonartroze - terapinė ir ne tik

Gonartrozės pratybų tikslas yra keletas veiksnių:

Sąnarių judumo išsaugojimas ir didinimas;

Kompensacijos mechanizmo formavimas dėl raumenų ir raiščių aparato stiprinimo;

Padidėjusi kraujotaka ir geresnis gretimų audinių ir pačios sąnario trofizmas;

Fiziologinio raumenų tono palaikymas.

Pratimai ir jų įgyvendinimo metodai parenkami atsižvelgiant į likusius aktyvius judesius.

Draudžiama gonartrozei įtraukti šias veiklas:

Smurtiniai judesiai, lydimi skausmo;

Aštrios ir didelės amplitudinės kojos;

Pratimai su visa ašies apkrova paveiktai sąnariai.

Kompleksiniai gonartrozės pratimai

Stovėdami stenkitės visiškai atsipalaiduoti, rankomis. Atlikite judantį judėjimą su visu kūnu. Užtikrinkite, kad jūsų keliai būtų purtyti maža amplitudė.

Prilipę prie atramos, sulenkite koją ant kelio, nukreipkite kulną į sėdmenį, tada tiesindami koja į priekį, padėkite jį ant kulno priešais jus. Atlikite 15–20 kartų. Tada atlikite kitą koją.

Stovėkite, padėkite delnas ant kelio. Atlikite nedidelius kelio judesius vienoje ar kitoje pusėje. Sureguliuokite pojūčių amplitudę. Atlikite bent 20 kartų.

Pratimai atliekami ant sulankstytos antklodės. Paviršius neturėtų būti pernelyg sunkus. Eikite į kelius ir drebėkite, kaip ir naudodamiesi 1.

Iš pozicijos, kaip ir ankstesnėje pratyboje, eikite ant kelio, keliais žingsniais skirtingomis kryptimis.

Stovėkite ant kelio (delnai ir keliai turėtų paliesti grindis). Nuleiskite krūtinę į grindis, tempdami rankas į priekį, tada perkelkite klubus ir sėdmenis į kulnus, eikite savo sėdynę ant kulnų, nekeliant krūtinės nuo grindų. Pakelkite dar kartą ir pakartokite pratimą kelis kartus.

Pasislinkę kairėje pusėje, perkelkite dešinę koją į viršų, sulenkite keliu, ištiesinkite ir patraukite kulną prie sienos, kiek įmanoma. Atlikite 12 kartų ir pakeiskite koją.

Sėdėkite, padėkite kojas priešais save. Ištempkite dešinę kelį į kairę, tada ištiesinkite, ištiesinkite kelį, sulenkite ir grįžkite į pradinę padėtį. Po 12 pakartojimų pakeiskite koją.

Iš tos pačios pradinės padėties, pakaitomis ištiesinkite kojas, nekeliant kulnų nuo grindų, tada tuo pačiu metu juos sulenkite, taip pat nesulenkdami nuo grindų. Pakartokite 12–14 kartų.

Atsigulkite ant nugaros, ištraukite lenktą koją į krūtinę, laikykite ranką ant kojinės, o sklandžiais judesiais stenkitės ištiesinti koją kiek įmanoma. Atlikite pratimus be trūkčiojimo.

Gulint ant nugaros, pritvirtinkite guminį sklendę prie kulkšnių ir kitą galą prijunkite prie akumuliatoriaus. Lygiai sulenkite ir atlaisvinkite kojas, priveržkite kelius prie krūtinės.

Gauti visus keturis. Uždėkite vieną gumos amortizatoriaus kraštą prie kulkšnies, kitą - pritvirtinkite akumuliatorių. Lėtai (sklandžiai) sulenkite ir atlaisvinkite koja bent 10–15 kartų. Amortizatorius neturi būti per sunkus.

Gonartrozės fizioterapija

Visų rūšių fizioterapija gali būti skiriama remisijos fazėje arba nedideliam ligos paūmėjimui, bet ne akutinėje fazėje su uždegimu.

Efektyviausi yra:

Elektroforezė su vaistais, tokiais kaip bischofitas arba karipainas. Tokiais atvejais giliau įsiskverbia į vaistą su Dimexide;

Radono ir vandenilio sulfido vonios;

Siekiant palaikyti ir pailginti remisijos fazę, būtina atlikti 2–4 kartus per metus fizioterapijos kursą, priklausomai nuo ligos laipsnio.

Elektroforezė su „Karipain“ leidžia pašalinti perteklinį toną, prisideda prie kontraktūrų ir sukibimų rezorbcijos. Jūs turite atlikti bent 20 procedūrų, nes vaistas yra kaupiamasis. Jis veiksmingas tik tada, kai organizme kaupiasi didžiausia koncentracija. 10 procedūrų eiga nepateisina išleistų pinigų.

Gonartrozės purvo gydymo kursas turi būti atliekamas 2 kartus per metus, 10-15 procedūrų. Jūs galite išleisti jį namuose, naudodami vaistinėje įsigytas purvas. Prieš naudojimą, jis turi būti šildomas iki 38-40 laipsnių.

Masažas ir gonartrozės gydymas rankomis

Tokie poveikiai kelio sąnariui yra skirti tempimui, atšilimui ir kraujotakos pagerinimui jungtinėje srityje. Masažas atliekamas kelio srityje, išilgai limfos srauto iš periferijos į centrą, bet nedaro įtakos popliteal fossa. Rankinį gydymą atlieka patyręs specialistas po masažo. Jos pagrindinė užduotis yra sąnario išplėtimas ir stabilizavimas.

Jūs galite savarankiškai atlikti šią užduotį: stovėti su sveikąja puse į atramą, perkelti koją į gerklės priekį, tada atgal, tada su aštriu judesiu „išmeskite jį“ į šoną.

Gonartrozės deformacijos prevencija

Gonartrozė priklauso ligų grupei, kuri yra geriau ir lengviau užkirsti kelią nei brangi ir ilgai gydoma.

Kaip prevencinės priemonės gali būti rekomenduojama:

Stengdamiesi šokti ir sportuoti, stenkitės išvengti rimtų sužalojimų (raiščių plyšimas, lūžiai, sunkūs patelių sužalojimai);

Išlaikyti reguliarų fizinį aktyvumą, nes judėjimas yra mechaninis kremzlių mitybos pagrindas;

Padaryti mitybą su kaulų ir kremzlių audinių poreikiais maistinėse medžiagose;

Stebėkite kūno svorį;

Jei kelio sąnario srityje sužalojote ar diskomfortas, nedelsdami kreipkitės į kvalifikuotą gydytoją;

Pradedant nuo 35 metų, profilaktinius gydymo būdus chondroprotektoriais;

Kasdien gerti daug vandens.

Naudingi patarimai

Pradėkite gonartrozės gydymą tiksliai diagnozuodami. Geriau gauti patarimų iš kelių pirmaujančių ekspertų.

Negalima savarankiškai gydyti. Visus vaistus, jų dozę ir vartojimo trukmę turi nustatyti ir stebėti gydytojas.

Pradėkite kiekvieną dieną su gimnastika.

Jei norite sportuoti, pasitarkite su gydytoju dėl rekomenduojamų krovinių tipo. Net kai kurie jogos asanos gali būti pražūtingi gonartrozėje.

Pašalinkite nuo dietos sūrus, aštrus, riebaus maisto. Pirmenybė teikiama sveikiems naminiams patiekalams. Pieno rūgšties produktai turi turėti vidutinį riebalų kiekį, kitaip kalcio absorbcija bus prastesnė. Į mitybą įtraukti liesos želė (virti ant kalakutienos), natūralus želė. Nepamirškite, kad reikia valgyti jūros žuvų ir jūros gėrybių.

Jei kas savaitę vartojant priešuždegiminį vaistą neatleidžiama, kreipkitės į gydytoją, kad peržiūrėtumėte gydymo protokolą.

Jei atsigaunama, o liga jums nesivargina, neviršykite leistinų apkrovų. Skausmo nebuvimas nereiškia, kad esate visiškai išgydytas.

Stenkitės ne perpildyti sąnarius. Nors gonartrozė nėra uždegiminė liga, sąnarys gali reaguoti į hipotermiją su nauju recidyvu.

Svarbiausia prisiminti! Net geriausias gydytojas negali jums padėti, jei nenorite pastangų ir padėti sau. Jei operacija yra būtina, nepriimkite ar neatidėliokite datos. Tačiau labai svarbu, kad operacijos metu esate geros fizinės formos, tada bus lengviau atlikti pooperacinę reabilitaciją. Ir tai priklauso nuo tavęs.

Straipsnio autorius: Volkovas Dmitrijus Sergeevichas Ph.D. chirurgas, flebologas

Švietimas: Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas (1996). 2003 m. Jis gavo švietimo ir mokslo medicinos centro diplomą dėl Rusijos Federacijos prezidento reikalų tvarkymo.


Kitas Straipsnis

Nugaros nugaros skausmas

Straipsniai Apie Depiliaciją