Tabletės, tepalas, ketoninės injekcijos: instrukcijos, kaina, analogai ir apžvalgos

Iš šio medicinos straipsnio galima rasti su vaistu Ketonal. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galite vartoti tabletes, žvakes, injekcijas ir tepalus, kurie padeda vaistui, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto ir jo sudėties išsiskyrimo forma.

Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali palikti tik tikrąsias apžvalgas apie Ketoną, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti uždegimines ligas ir skausmo malšinimą suaugusiems ir vaikams. Vadove išvardyti Ketonal analogai, vaistų kainos vaistinėse ir jo vartojimas nėštumo metu.

Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo yra ketoninis. Vartojimo instrukcijose rekomenduojama vartoti 100 mg ir 150 mg tabletes, žvakutes 100 mg, grietinėlę 5%, gelį 2,5%, injekcijas ampulėse, Uno ir Duo kapsules įvairioms raumenų ir kaulų sistemos uždegiminėms ir degeneracinėms ligoms gydyti: osteoartritą, podagrą, artritas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ketonal galima įsigyti šiomis dozavimo formomis:

  1. Kremas arba tepalas, skirtas 5% išoriniam naudojimui.
  2. 100 mg ir 150 mg tabletės.
  3. Žvakės 100 mg rektaliniam vartojimui.
  4. Ketonal Duo 150 mg kapsulės.
  5. Gelis išoriniam naudojimui - 2,5%.
  6. Ketonal Uno 200 mg kapsulės.
  7. Į veną ir į raumenis skiriamas tirpalas (injekcijos ampulės) 50 mg / ml.

Veiklioji vaisto medžiaga yra ketoprofenas.

Farmakologinės savybės

Veiklioji medžiaga ketoprofenas yra COX 1 ir 2 inhibitorius, taip pat lipogenazė, aktyviai slopina bradikinino ir prostaglandinų sintezę. Remiantis instrukcijomis, Ketonal naudojimas stabilizuoja lizosomų membranas, lėtina fermentų, kurie sunaikina audinius ir nepaveikia sąnarių kremzlės, išsiskyrimą.

Ketoprofenas gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto ir 99% jungiasi su plazmos baltymais. Kai vartojate narkotiką, maksimali vaisto koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama per 1-1,5 val. Ir penkias minutes po intraveninio vartojimo.

Maisto suvartojimas, atsižvelgiant į vaisto biologinį prieinamumą, neturi jokio poveikio. Metabolizuojamas kepenyse, jungiasi prie gliukurono rūgšties ir išsiskiria per inkstus 80% gliukuronido pavidalu, o kitas - žarnyne.

Ką padeda ketonų pagalba?

Vaistų vartojimo indikacijos:

  • osteoartritas (sąnarių liga, kurią sukelia jų kremzlių audinio pažeidimas);
  • ankilozuojantis spondilitas (nuolatinis stuburo judėjimo apribojimas ir galimas vidaus organų įtraukimas į uždegiminį procesą);
  • psoriazinis artritas (sąnarių uždegimas psoriazės metu);
  • podagra artritas (sąnarių liga, kurią sukelia šlapimo rūgšties druskų nusodinimas įvairiuose audiniuose);
  • reumatoidinis artritas (didelių ir mažų galūnių sąnarių uždegiminė ir destrukcinė žala).

Kas yra Ketonal nustatyta? Vaisto vartojimas taip pat rekomenduojamas, kai:

  • radikulitas (nervinių skaidulų pluoštų pažeidimai, atsirandantys nuo nugaros smegenų);
  • dantų skausmas ir galvos skausmas;
  • raumenų skausmas;
  • adnexitis (gimdos uždegimas);
  • sąnarių skausmas;
  • sausgyslių uždegimas (uždegimas aplink sausgyslę arba jos viduje);
  • ossalgija (skausmas dėl kaulų pažeidimo);
  • bursitas (sąnarių maišų uždegimas);
  • neuralgija (periferinių nervų pažeidimas, lydimas skausmo).

Naudojimo instrukcijos

Ketoninės tabletės ir kapsulės

Suaugusieji skiria 1-2 kapsules 2-3 kartus per dieną, arba 1 tabletė 2 kartus per dieną, arba 1 tabletė ilgai veikiant 1 kartą per dieną. Kapsulės ir tabletės turi būti vartojamos valgio metu arba iškart po jo, be kramtymo, gerti daug vandens ar pieno (skysčio tūris yra mažiausiai 100 ml).

Oralinės formos gali būti derinamos su tiesiosios žarnos žvakėmis arba ketoninėmis dozavimo formomis išoriniam naudojimui (grietinėlė, gelis). Didžiausia paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Žvakės

Suaugusieji skiria 1 žvakę 1-2 kartus per dieną tiesiosios žarnos. Sisteminės ar vietinės paskirties rektalinės žvakutės gali būti naudojamos kartu su ketoprofeno dozavimo formomis. Didžiausia ketoprofeno paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Injekcijos į ampules

Tirpalas švirkščiamas į raumenis arba į veną. V / m skiriama 100 mg 1-2 kartus per dieną. Ketoprofeno infuzija atliekama tik ligoninėje. Trumpa intraveninė infuzija: 100-200 mg, praskiedžiama 100 ml 0,9% natrio chlorido tirpalu, švirkščiama per 0,5-1 val.

Nuolatinė IV infuzija: 100-200 mg, praskiestas 500 ml infuzinio tirpalo (0,9% natrio chlorido tirpalo, Ringerio laktato turinčio tirpalo, 5% dekstrozės tirpalo), vartojama per 8 valandas.

Kremas arba tepalas

Ketoninis kremas naudojamas išoriškai. Apie 3–5 cm kremo ant odos per pažeidimo centrą per 2-3 kartus per dieną dedama šviesa. Gydymas be konsultacijos su gydytoju neturėtų viršyti 14 dienų.

Ketonal Uno ir Duo

Standartinė Ketonal Uno dozė suaugusiems ir vaikams nuo 15 metų yra 200 mg per parą. Kapsulės turi būti vartojamos valgio metu arba po jo su vandeniu arba pienu (skysčio tūris turi būti mažiausiai 100 ml). Panašus režimas ir Ketonal Duo su 150 mg doze vienoje kasoje. Didžiausia ketoprofeno dozė yra 200 mg per parą.

Parenterinis vartojimas gali būti derinamas su geriamųjų formų (kapsulių, tablečių) arba tiesiosios žarnos žvakėmis. Didžiausia paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Naudojama išorėje. 3–5 kartus per dieną 3-5 cm pločio sluoksniai uždedami ant uždegimo ar skausmingo ploto odos. Oksalinis padažas nerekomenduojamas. Dozė parenkama pagal pažeidimo plotą.

Gelis gali būti derinamas su kitomis dozavimo formomis, didžiausia dozė yra 200 mg per parą. Didžiausia gydymo trukmė nepasitarus su gydytoju yra 14 dienų. Jei pacientas pamiršo užpildyti gelį, jis turėtų būti vartojamas tuo metu, kai reikia vartoti kitą dozę, bet ne dvigubai.

Kontraindikacijos

  • 3 nėštumo trimestrą;
  • žarnos uždegiminės ligos;
  • sunkus kepenų nepakankamumas;
  • sunkus inkstų nepakankamumas;
  • hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai;
  • vaikams iki 15 metų;
  • virškinimo trakto, smegenų kraujagyslių ir kitų kraujavimų ar įtariamų kraujavimų;
  • žindymas (žindymas);
  • nekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • UCK, Krono liga;
  • padidėjęs jautrumas ketoprofenui, acetilsalicilo rūgščiai arba kitiems NVNU;
  • pooperacinis laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
  • požymiai, rodantys bronchinės astmos, dilgėlinės ir rinito atvejus, kuriuos sukėlė acetilsalicilo rūgštis arba kiti NVNU;
  • lėtinė dispepsija;
  • skrandžio opa ir dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje.

Šalutinis poveikis

  • spengimas ausyse;
  • nuovargis;
  • tachikardija;
  • burnos džiūvimas;
  • stomatitas;
  • mieguistumas;
  • sumažėjusi trombocitų agregacija;
  • rinitas;
  • periferinė edema;
  • periferinė neuropatija;
  • Krono ligos paūmėjimas;
  • neryškus matymas;
  • nervingumas;
  • kepenų funkcijos sutrikimas;
  • menometoragija;
  • hemoptizė;
  • kraujavimas iš virškinimo trakto;
  • dilgėlinė;
  • košmarai;
  • konjunktyvitas;
  • virškinimo trakto gleivinės opa;
  • skonio pokyčiai;
  • niežulys;
  • laisvos išmatos;
  • dispepsija (pykinimas, vidurių pūtimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas, vėmimas, sumažėjęs ar padidėjęs apetitas);
  • dezorientacija;
  • galvos svaigimas;
  • galvos skausmas;
  • hematurija (ilgą laiką vartojant NVNU ir diuretikus);
  • haliucinacijos;
  • bronchų spazmas;
  • pilvo skausmas;
  • arterinė hipertenzija;
  • anemija, trombocitopenija, agranulocitozė, purpura;
  • angioedema;
  • anafilaktoidinių reakcijų.

Vaikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaistas yra kontraindikuotinas III nėštumo trimestre. Taikymas I ir II trimestruose yra galimas, jei laukiama nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Nerekomenduojama vartoti žindymo laikotarpiu. Kontraindikuotinas 15 metų amžiaus.

Specialios instrukcijos

Pacientams, sergantiems tiesiosios žarnos uždegiminėmis ligomis, neturėtų būti skiriami vaistai tiesiosios žarnos žvakutės.

Ilgai vartojant Ketonal, taip pat kitus NVNU, reikia reguliariai stebėti hematologinius parametrus, kepenų funkcijos rodiklius ir inkstų funkciją, ypač senyviems pacientams.

Ketoprofenas turi būti atidžiai skiriamas pacientams, sergantiems hipertenzija ir širdies liga, kartu su skysčių susilaikymu organizme, rekomenduojama stebėti kraujo spaudimą.

Narkotikų sąveika

Vartojant žodžiu, vaistas sumažina diuretikų ir antihipertenzinių vaistų poveikį, padidina hipoglikemijos ir kai kurių prieštraukulinių vaistų poveikį.

Kartu su kitais NVNU, salicilatais, GCS ir etanoliu kraujavimo rizika virškinimo trakte padidėja.

Ketonai didina širdies glikozidų, lėto kalcio kanalų blokatorių, ličio preparatų, ciklosporino, metotreksato koncentraciją kartu vartojant kartu.

Ketoninių vaistų analogai

Struktūra nustato analogus:

  1. Flexen.
  2. Profenid
  3. Oruvel.
  4. Flamakai.
  5. Oka.
  6. Ketospray
  7. Flamaks forte.
  8. Febrofid.
  9. Fastum
  10. „Fastum“ gelis.
  11. Ketoprofenas Vramed.
  12. VALUSAL
  13. „Quickcaps“
  14. Ketoprofenas-ESCOM.
  15. Ketoprofenas MW.
  16. Bystrumgel.
  17. Artrum.
  18. Ketoprofen-Verte.
  19. Artrozilen.
  20. Ketoprofenas.
  21. Ketoprofenas Organic.
  22. Arketal Rompharm.

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė Ketonal (kapsulių 50 mg 25) kapsulių kaina Maskvoje yra 75 rublių. Kremas (5% 30 g) parduoda už 303 rublių. Kijeve, galite įsigyti vaistų 116 grivina, Kazachstane - už 1464 tenge. Minske vaistinės pasiūlo vaistus 5-6 bel. rublių. Išrašyta iš vaistinių be recepto.

KETONAL ® (KETONAL ®) naudojimo instrukcijos

Registracijos liudijimo turėtojas:

Kontaktinė informacija:

Dozavimo formos

Išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis Ketonal ®

Nepermatomos 3 kapsulės su baltu dėklu ir mėlynu dangteliu; kapsulių turinys yra truputis arba suspaustas baltu milteliu, gelsvas atspalvis.

Pagalbinės medžiagos: laktozė - 186,1 mg, magnio stearatas - 2,4 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,5 mg.

Kapsulės apvalkalo sudėtis: titano dioksidas - 0,94 mg, patentuotas mėlynas dažiklis - 0,17 mg, želatina - iki 47 mg.

25 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Tabletės, plėvele dengtos šviesiai mėlynos, apvalios, abipus išgaubtos.

Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas - 1,6 mg, koloidinis silicio dioksidas - 1,2 mg, povidonas - 5 mg, kukurūzų krakmolas - 44,2 mg, talkas - 8 mg, laktozė - 60 mg.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: 4,622 mg hipromeliozės, 400 - 0,94 mg makrogolio, indigokarmino (E132) - 0,153 mg, titano dioksido - 1,054 mg, talkas - 0,281 mg, karnaubo vaškas - 0,05 mg.

10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (1) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (2) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (3) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (4) - kartono pakuotės.
10 vnt. - lizdinės plokštelės Al / Al. arba PVC / Al. (5) - kartono pakuotės.
20 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Ilgalaikio baltos spalvos, apvalios, abipus išgaubtos tabletės.

Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas - 3 mg, koloidinis silicio dioksidas - 2 mg, povidonas K25 - 7,5 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 85,5 mg, hipromeliozė - 42 mg.

20 vnt. - tamsūs stikliniai buteliai (1) - pakuočių kartonas.

Indikacijos narkotikų Ketonal ®

Simptominė įvairių kilmės skausmingų ir uždegiminių procesų terapija, įskaitant:

raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos:

  • reumatoidinis artritas;
  • seronegatyvinis artritas (ankilozuojantis spondilitas / Bechterew liga / psoriazinis artritas, reaktyvusis artritas / Reiterio sindromas /);
  • podagra, pseudogout;
  • osteoartritas;
  • sausgyslių, bursito, mialgijos, neuralgijos, išialgijos.

skausmas, įskaitant lengvas, vidutinio sunkumo ir t

  • galvos skausmas;
  • dantų skausmas;
  • po trauminio ir pooperacinio skausmo;
  • skausmo sindromas vėžiu;
  • algomenorėja.

Dozavimo režimas

Vaistas vartojamas per burną.

Kapsulės ar tabletės turi būti nuryjamos visą valgį, geriamąjį vandenį ar pieną (jo tūris turi būti ne mažesnis kaip 100 ml).

Didžiausia ketoprofeno dozė yra 200 mg per parą.

Kapsulės 50 mg: paprastai skiriamos 1-2 kapsulės. 2-3 kartus per dieną.

Paprastai skiriama po 100 mg plėvele dengtų tablečių: 1 tabletė. 2 kartus per dieną.

Ketonal ® šiose geriamosiose dozavimo formose galima derinti su rektalinėmis žvakėmis; pavyzdžiui, pacientas gali vartoti 1 kapsulę (50 mg) ryte ir dienos viduryje ir vakare įvesti 1 žvakę (100 mg); arba pacientas ryte gali išgerti 1 plėvele dengtą tabletę (100 mg) ir vakare įvesti 1 žvakę (100 mg).

Ilgalaikio veikimo tabletės, 150 mg: nustatyta 1 skirtuke. 1 kartą per dieną

Didžiausia paros dozė (įskaitant įvairias vaisto formas) yra 200 mg.

Šalutinis poveikis

Nepageidaujamo poveikio dažnumo klasifikavimas (pagal PSO): labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (≥1 / 100, ®)

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje temperatūroje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Ketoninės tabletės - oficialios naudojimo instrukcijos

Instrukcija
apie narkotikų vartojimą
medicinos reikmėms

• Išsaugokite šią instrukciją, ji gali būti reikalinga dar kartą.
• Jei turite klausimų, kreipkitės į gydytoją.

Registracijos numeris:

Prekybos pavadinimas:

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

plėvele dengtos tabletės.

Sudėtis:

1 tabletė, padengta plėvele, yra:
tabletės šerdis: veiklioji medžiaga: ketoprofenas - 100 000 mg;
pagalbinės medžiagos: magnio stearatas - 1600 mg; koloidinis silicio dioksidas - 1200 mg; Povidonas - 5000 mg; kukurūzų krakmolas - 44,200 mg; talkas - 8000 mg; laktozė - 60 000 mg; plėvelės dangos kompozicija: hipromeliozė (4,622 mg), makrogolis 400 (0,940 mg), indigokarminas E132 (0,153 mg), titano dioksidas (1,054 mg), talkas (0,281 mg), karnaubo vaškas (0,050 mg).

Aprašymas: šviesiai mėlynos, apvalios, abipus išgaubtos tabletės, padengtos plėvele.

Farmakoterapinė grupė:

nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU).

ATX kodas: M01AE03.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika
Ketoprofenas yra nesteroidinis vaistas nuo uždegimo (NVNU). Ketoprofenas turi priešuždegiminį, analgetinį ir antipiretinį poveikį.
Ketoprofenas blokuoja ciklooksigenazės 1 ir 2 fermento (COX1 ir COX2) ir, iš dalies, lipoksigenazės, kuris veda prie prostaglandinų sintezės slopinimo (įskaitant centrinę nervų sistemą (CNS), greičiausiai hipotalamoje), poveikį.
In vitro ir in vivo stabilizuoja liposomų membranas, didelėmis koncentracijomis in vitro ketoprofenas slopina bradikinino ir leukotrienų sintezę.
Ketoprofenas neturi neigiamo poveikio sąnarių kremzlės būklei.
Farmakokinetika
Absorbcija
Ketoprofenas lengvai absorbuojamas iš virškinimo trakto (BG), biologinis prieinamumas - 90%. Ryšys su plazmos baltymais - 99%.
Prarijus 100 mg ketoprofeno, didžiausia vaisto koncentracija (C max) kraujo plazmoje (10,4 µg / ml) pasiekiama po 1 val. 22 min.
Platinimas
Ketoprofenas 99% jungiasi su plazmos baltymais, daugiausia su albumino frakcija. Pasiskirstymo tūris yra 0,1 l / kg.
Ketoprofenas patenka į sinovialinį skystį ir pasiekia 30% koncentraciją kraujo plazmoje.
Ketoprofeno klirensas plazmoje yra maždaug 0,08 l / kg / val.
Metabolizmas ir išsiskyrimas
Ketoprofenas aktyviai metabolizuojamas mikrosomų kepenų fermentų, pusinės eliminacijos laikas (T1 / 2) yra mažesnis nei 2 valandos Ketoprofenas jungiasi su gliukurono rūgštimi ir išsiskiria iš organizmo kaip gliukuronido. Nėra aktyvių ketoprofeno metabolitų. Iki 80% ketoprofeno išsiskiria per inkstus per 24 valandas, daugiausia ketoprofeno gliukuronido pavidalu. Vartojant vaistą 100 mg ar didesnėmis dozėmis, gali būti sunku išsiskirti per inkstus.
Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, dauguma vaisto išsiskiria per žarnyną. Vartojant dideles dozes, padidėja kepenų klirensas. Iki 40% vaisto išsiskiria per žarnyną.
Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, ketoprofeno koncentracija kraujo plazmoje padvigubėja (greičiausiai dėl hipoalbuminemijos ir dėl to didelės nesusijusios aktyvios ketoprofeno koncentracijos); tokie pacientai turėtų būti paskirti vaistą mažiausia terapine doze.
Pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, ketoprofeno klirensas sumažėja, tačiau dozės koreguoti reikia tik esant sunkiam inkstų nepakankamumui.
Senyviems pacientams ketoprofeno metabolizmas ir eliminacija vyksta lėčiau, o tai yra kliniškai svarbi tik pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas.

Naudojimo indikacijos

Simptominė įvairių kilmės skausmingų ir uždegiminių procesų terapija, įskaitant:
- raumenų ir kaulų sistemos uždegiminės ir degeneracinės ligos:
• reumatoidinis artritas;
• seronegatyvinis artritas: ankilozuojantis spondilitas - ankilozuojantis spondilitas, psoriazinis artritas, reaktyvusis artritas (Reiterio sindromas);
• podagra, pseudogout;
• osteoartritas;
• sausgyslių, bursito, mialgijos, neuralgijos, išialgijos;
- skausmo sindromas, įskaitant lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus:
• galvos skausmas;
• dantų skausmas;
• po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromo;
• skausmo sindromas vėžiu;
• algomenorėja.

Kontraindikacijos

• padidėjęs jautrumas ketoprofenui ar kitiems vaisto komponentams, taip pat salicilatams ar kitiems NVNU;
• visiškas arba neišsamus astmos, pasikartojančių nosies polipozių ir paranasinių sinusų derinys ir netoleravimas ASA ar kitiems NVNU (įskaitant istoriją);
• rinito ar dilgėlinės anamnezė, kurią sukėlė acetilsalicilo rūgštis arba kiti NVNU;
• skrandžio opa arba dvylikapirštės žarnos opa ūminėje stadijoje,
• opinis kolitas; Krono liga;
• hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai;
• vaikų amžius (iki 15 metų);
• sunkus kepenų nepakankamumas;
• sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas (CC) mažesnis nei 30 ml / min);
• dekompensuotas širdies nepakankamumas;
• po operacijos po koronarinės arterijos šuntavimo operacijos;
• virškinimo trakto, smegenų kraujagyslių ir kitų kraujavimų (arba įtariamų kraujavimų);
• progresuojanti inkstų liga, divertikulitas, aktyvi kepenų liga, uždegiminė žarnyno liga, patvirtinta hiperkalemija;
• laktozės netoleravimas, laktazės trūkumas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas;
• lėtinė dispepsija;
• III nėštumo trimestrą;
• žindymo laikotarpis.

Atsargiai

Anamnezėje bronchų astma, kliniškai reikšmingos širdies ir kraujagyslių sistemos, smegenų kraujagyslių ir periferinių arterijų ligos, dislipidemija, progresuojanti kepenų liga, kepenų nepakankamumas, hiperbilirubinemija, kepenų cirozė, inkstų nepakankamumas (CC 30-60 ml / min.), Lėtinis širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, kraujo ligos, dehidratacija, cukrinis diabetas, anamneziniai duomenys apie skrandžio ir žarnų trakto opinių pažeidimų atsiradimą, Helicobacter pilory infekcijos buvimas, sunkios somatinės ligos, padidėjęs amžius, rūkymas, kartu vartojamas antikoaguliantai (pvz., varfarinas), antitrombocitiniai preparatai (pvz., acetilsalicilo rūgštis), gliukokortikosteroidai, skirti gerti (pvz., prednizolonas), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (pvz., citalopramas, sertralinas) NSAID vartojimas; senyviems pacientams, vartojantiems diuretikus; pacientams, sergantiems sumažėjusiu kraujotakos kiekiu.

Naudoti nėštumo ir žindymo metu

Prostaglandinų sintezės slopinimas gali turėti nepageidaujamą poveikį nėštumo eigai ir (arba) embriono vystymuisi. Epidemiologinių tyrimų metu gauti duomenys apie prostaglandinų sintezės inhibitorių vartojimą ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu patvirtina padidėjusį spontaniško abortų ir širdies defektų susidarymo riziką (

1-1,5%).
Nėščiųjų vartojimas nėštumo metu nėštumo I ir II trimestrais galimas tik tada, kai motinos privalumai pateisina galimą riziką vaisiui.
Ketoprofenas draudžiamas nėščioms moterims trečiojo nėštumo trimestro metu, nes gali atsirasti gimdos bendrojo aktyvumo silpnumas ir (arba) priešlaikinis arterinio kanalo uždarymas, galimas kraujavimo laiko padidėjimas, vandens trūkumas ir inkstų nepakankamumas.
Iki šiol duomenų apie ketoprofeno išsiskyrimą į motinos pieną nėra, todėl, jei reikia vartoti ketoprofeną žindymo laikotarpiu, turite nuspręsti nutraukti žindymą.

Dozavimas ir vartojimas

Viduje
Ketonal® tabletės, plėvele dengtos, 100 mg turi būti nurytos visos valgio metu arba po jo, nuplaunamos vandeniu arba pienu (skysčio tūris turi būti mažiausiai 100 ml).
Paprastai vaistas skiriamas 1 tabletei 2 kartus per dieną.
Geriamieji Ketonal® preparatai gali būti derinami su tiesiosios žarnos žvakėmis, pavyzdžiui, pacientas ryte gali vartoti 1 tabletę (100 mg) Ketonal® ir vakare įvesti 1 žvakę (100 mg). Didžiausia ketoprofeno dozė yra 200 mg per parą.
Nerekomenduojama viršyti maksimalios paros dozės.
Siekiant sumažinti virškinimo trakto (GIT) nepageidaujamų reiškinių atsiradimo riziką, pacientams, kuriems yra rizikos veiksnių, rekomenduojama tuo pačiu metu vartoti protonų siurblio inhibitorius.

Šalutinis poveikis

Pasak Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO), nepageidaujamas poveikis klasifikuojamas pagal jų raidos dažnį: labai dažnai (≥1 / 10), dažnai (≥1 / 100, ® rekomenduojamomis dozėmis vairuojant arba dirbant su mechanizmais) Tačiau pacientams, kuriems dėl narkotikų vartojimo atsiranda mieguistumas, galvos svaigimas ar kiti nemalonūs nervų sistemos pojūčiai, įskaitant regos sutrikimus, turėtų vengti vairuoti automobilius ir praktikuoti potencialiai pavojingus. veiklą, kuriai reikia didelės koncentracijos ir psichomotorinis greitis reakcijas.

Išleidimo forma

100 mg plėvele dengtos tabletės.
Pirminė pakuotė: po 20 stiklinių buteliukų yra 20 tablečių, uždarytų plastikiniu dangteliu su apsauginiu žiedu.
Antrinė pakuotė: 1 butelis kartu su instrukcijomis medicinos reikmėms dedamas į kartoninę dėžutę.

Laikymo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas

5 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Specialios nesunaudoto vaisto naikinimo atsargumo priemonės

Nereikia specialių atsargumo priemonių naikinant nepanaudotą vaistą.

Atostogų sąlygos

Gamintojas

Turėtojas RU: Lek d.d. Verovšková 57, 1526 Liubliana, Slovėnija;
Gamintojas: Lek dd, Slovėnija.
Vartotojų reikalavimai išsiųsti UAB „Sandoz“:
125315, Maskva, Leningrado prospektas, 72, bld. 3

Ketoninės tabletės: naudojimo instrukcijos

Ketoninės tabletės priklauso klinikinei farmakologinei grupei, kuri yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jie naudojami simptominiam ir patogenetiniam uždegiminės patologijos gydymui kartu su skausmo sindromu.

Išleidimo forma ir sudėtis

Ketoninės tabletės turi apvalią formą, abipus išgaubtą paviršių, šviesiai mėlyną (100 mg dozę) arba baltą (150 mg dozę). Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra ketoprofenas, jo kiekis vienoje tabletėje yra 100 ir 150 mg. Ji taip pat apima pagalbinius komponentus, kurie apima:

  • Koloidinis silicio dioksidas.
  • Titano dioksidas.
  • Talkas.
  • Mikrokristalinė celiuliozė.
  • Povidonas.
  • Hipromeliozė.

Tabletės yra supakuotos į stiklinį butelį, kuriame yra 20 vienetų. Kartoninėje pakuotėje yra vienas buteliukų buteliukas ir vaisto vartojimo instrukcijos.

Farmakologinis poveikis

Pagrindinė tablečių veiklioji medžiaga Ketonal ketoprofenas yra cheminis propiono rūgšties darinys. Jis slopina cikloksigenazės (COX) ir iš dalies lipoksigenazės aktyvumą, kuris katalizuoja cheminę arachidono rūgšties transformaciją į prostaglandino ir bradikinino uždegiminius mediatorius. Šie uždegiminiai mediatoriai yra biologiškai aktyvūs junginiai. Padidėjus jų koncentracijai audiniuose, skausmas atsiranda dėl tiesioginio jautrių nervų galūnių dirginimo, edemos (kraujo plazmos išsiskyrimo į tarpląstelinę medžiagą, kurią sukelia kraujagyslių sienelės pralaidumo padidėjimas), taip pat hiperemija (padidėjęs uždegiminės srities aprūpinimas krauju). Dėl COP ir lipo-oksigenazės slopinimo ketoprofenu, prostaglandinų, bradikinino koncentracija ir uždegiminės reakcijos pasireiškimo sunkumas sumažėja. Veiklioji tablečių Ketonal medžiaga nedaro neigiamos įtakos kremzlės audinių būklei ir struktūrai.

Išgėrus tabletę Ketonal, ketoprofenas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas į virškinimo trakto kraują. Jis yra tolygiai pasiskirstęs organizmo audiniuose, vyraujantis kaupimasis raumenų ir raumenų sistemos struktūrose. Veiklioji vaisto medžiaga metabolizuojama kepenyse, kad susidarytų neaktyvūs skilimo produktai, kurie iš organizmo išskiriami daugiausia per šlapimą. Pusinės eliminacijos laikas (pusę viso vaisto dozės pašalinimo iš organizmo laikas) yra vidutiniškai 2 valandos.

Naudojimo indikacijos

Ketoninės tabletės skiriamos įvairioms uždegiminėms ligoms, kurias lydi skausmo sindromas:

  • Reumatoidinis artritas yra autoimuninis sąnarių audinių uždegimas, kurį sukelia imuninės sistemos gedimas ir antikūnų susidarymas.
  • Osteoartritas yra degeneracinis-distrofinis uždegimas, kurį sukelia prasta mityba ir sąnarių kremzlės sunaikinimas.
  • Podagra yra apsikeitimo sutrikimas, kuriam būdingas šlapimo rūgšties druskų atidėjimas sąnarių audiniuose su jų uždegimu ir sunkiu paroksizminiu skausmu.
  • Įvairus seronegatyvinis artritas - sąnarių uždegimas be antikūnų kraujyje (ankilozuojantis spondilitas, reaktyvusis artritas, Reiterio sindromas, psoriazinis artritas).
  • Skirtingos kilmės ir intensyvumo galvos skausmas.
  • Algomenorrhea - skausmingos menstruacijos moterims.
  • Bursitas - periartikulinio maišelio uždegimas.
  • Tendonitas yra uždegimo procesas raiščiuose.
  • Mialgija - aseptinis (ne infekcinis) skeleto raumenų, turinčių skausmą, uždegimas.
  • Neuralgija - aseptinis periferinių nervų uždegimas.
  • Po trauminio ar pooperacinio skausmo sindromas.

Ketoninės tabletės taip pat naudojamos vėžio skausmo intensyvumui mažinti.

Kontraindikacijos

Yra keletas kūno patologinių ir fiziologinių būsenų, kuriose Ketonal tablečių vartoti nerekomenduojama. Tai apima:

  • Individualus netoleravimas ketoprofenui ar pagalbiniams vaisto komponentams.
  • Praeityje egzistuoja aspirino triado sindromas, kuris yra bronchų spazmo (bronchų liumenų susiaurėjimas), nosies polipozės (nosies polipų susidarymas) ir acetilsalicilo rūgšties netoleravimo (reprezentuojantis nesteroidinius priešuždegiminius vaistus) raida.
  • Peptinė opa su opų atsiradimu skrandyje arba dvylikapirštės žarnos atkryčio stadijoje (paūmėjimas).
  • Nespecifinis opinis kolitas ir Krono liga yra lėtinė patologija, kurioje yra storosios žarnos gleivinės defektai.
  • Sunkus inkstų ar kepenų nepakankamumas, žymiai sumažėjęs šių organų funkcinis aktyvumas.
  • Įvairūs krešėjimo sutrikimai, įskaitant hemofiliją.
  • Kraujavimas iš įvairių lokalizacijos organizme, visų pirma, vaistas yra kontraindikuotinas kraujavimo iš virškinimo trakto ir intrakranijinio atvejo atveju, taip pat įtarimas dėl jų vystymosi.
  • Ūmus arba dekompensuotas lėtinis širdies nepakankamumas.
  • Lėtinė dispepsija - funkcinis virškinimo sistemos pažeidimas, kartu su virškinimo ir maisto absorbcijos pablogėjimu.
  • Po operacijos po operacijos vainikinių arterijų šuntavimo operacija (CABG).
  • Vaikai iki 15 metų.
  • Nėštumas trečiąjį nėštumo trimestrą ir žindymą.

Atsargiai, vaistas vartojamas pepsinės opos ligoms remisijos (klinikinės ir laboratorinės būklės pagerėjimas), kepenų, inkstų nepakankamumo, lengvo ar vidutinio sunkumo, hiperbilirubinemijos (padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje), lėtinio širdies nepakankamumo kompensavimo stadijoje metu, rūkymas, pacientų gydymas antikoaguliantais ( vaistų, kurie mažina kraujo krešėjimą). Prieš pradėdami vartoti Ketonal tabletes, svarbu įsitikinti, kad nėra kontraindikacijų, kad būtų išvengta įvairių komplikacijų atsiradimo.

Dozavimas ir vartojimas

Ketoninės tabletės geriamos po valgio. Jie nėra kramtomi ir nuplaunami pakankamai vandens ar pieno (skysčio tūris turi būti ne mažesnis kaip 100 ml). Suaugusiesiems ir vyresniems nei 15 metų vaikams skiriama 1 tabletė (100 mg), 2 kartus per dieną arba 1 tabletė (150 mg), 1 kartą per parą. Tabletės trukmę lemia skausmo intensyvumo sumažėjimas, bet ne ilgiau kaip 5 dienas iš eilės. Jei reikia papildomų tablečių, svarbu pasitarti su gydytoju.

Šalutinis poveikis

Kartu su Ketonal tablečių vartojimu gali atsirasti neigiamų reakcijų iš įvairių organų ir sistemų, įskaitant:

  • Virškinimo sistema - dispepsijos simptomai, pykinimas, periodinis vėmimas, nestabili išmatos, pilvo skausmo epigastrinė sritis (pilvo viršutinė dalis). Dažniau gali pasireikšti stomatitas (burnos ertmės gleivinės uždegimas), burnos džiūvimas, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos sienelės perforacija (perforuotos angos formavimasis) opos ar erozijos srityje, kraujavimas iš virškinimo trakto, Krono ligos paūmėjimas, laikinas (trumpalaikis) kepenų aktyvumo padidėjimas. kraujo fermentų (ALT, AST), nurodant kepenų ląstelių pažeidimą.
  • Centrinė ir periferinė nervų sistema - galvos skausmas, galvos svaigimas, miego sutrikimas (mieguistumas, nemiga, košmarai), nuovargis, dirglumas, nervingumas. Migrenos, dezorientacijos laikas ir erdvė, haliucinacijos gali pasireikšti rečiau.
  • Sielos organai - spengimas ausyse, neryškus matymas, skonio pokyčiai, konjunktyvitas (akies junginės uždegimas).
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - tachikardija (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), arterinė hipertenzija (padidėjęs kraujospūdis), periferinės edemos atsiradimas.
  • Šlapimo sistema - intersticinis nefritas (inkstų audinio uždegimas), sutrikusi inkstų funkcija, hematurija (kraujo atsiradimas šlapime).
  • Raudonoji kaulų čiulpai ir kraujo krešėjimas sumažina trombocitų susikaupimo galimybę (klijavimą). Mažiau paplitęs yra trombocitų (trombocitopenijos) ir neutrofilų (neutropenijos) sumažėjimas kraujyje.
  • Alerginės reakcijos - odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė (būdingas bėrimas, panašus į dilgėlinę) dažnai atsiranda. Rečiau, bronchų spazmas, alerginis rinitas (specifinis nosies gleivinės uždegimas), angioedemos angioedema (kraujo plazmos išsiskyrimas veido ir išorinių lytinių organų ląstelėse su ryškia edema), anafilaksinis šokas (daugybinių organų nepakankamumo su sumažėjusiu kraujo spaudimu vystymasis).

Bet kokių šalutinių poveikių atsiradimas po Ketonal tablečių vartojimo yra priežastis, dėl kurios reikia nutraukti jų vartojimą.

Specialios instrukcijos

Prieš pradedant vartoti vaistą, jį reikia atidžiai perskaityti. Yra keletas specialių nurodymų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.

  • Siekiant sumažinti neigiamą vaisto poveikį viršutinės virškinimo trakto gleivinei, išgėrus tabletes, jį galima vartoti su pienu arba kartu su antacidiniais preparatais, kurie mažina skrandžio sulčių rūgštingumą.
  • Vaistas gali sumažinti infekcinių ligų simptomų sunkumą, kuris turi būti įvertintas atliekant diagnostinę veiklą.
  • Jei vartojate tabletes pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis arba hipertenzija (pailgėjęs kraujospūdžio padidėjimas), svarbu periodiškai stebėti kraujospūdžio lygį.
  • Ilgalaikiam ketoninių tablečių vartojimui reikia periodiškai stebėti kepenų, inkstų ir kraujo sistemos funkcinės būklės laboratorinius parametrus.
  • Kitų vaistų vartojimas kartu gali sukelti sąveiką su Ketonal tabletėmis ir pakeisti gydomąjį poveikį.
  • Vaistas neturi tiesioginio poveikio centrinės nervų sistemos struktūrų funkcinei veiklai, tačiau atliekant darbą, kurio metu reikia didesnės koncentracijos ir psichomotorinio greičio, reikia atsižvelgti į galimą šalutinį poveikį.

Farmacijos tinkle Ketonal tabletės parduodamos pagal receptą. Neatsižvelgiama į jų nepriklausomą priėmimą ar naudojimą trečiųjų šalių rekomendacijomis.

Perdozavimas

Ketoninių tablečių rekomenduojamos terapinės dozės viršijimą lydi pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, sąmonės sutrikimas iki visiško jo nebuvimo, kvėpavimo slopinimas, traukuliai. Tokiais atvejais yra naudojamas skrandžio, žarnyno plovimas, aktyvuotos anglies vartojimas ir simptominis gydymas, kuriuo siekiama pašalinti perdozavimo simptomus.

Ketoninių tablečių analogai

Pagal veikliąją medžiagą ir terapinį poveikį, panašų į ketonines tabletes, yra vaistai Ketoprofenas, Flamax.

Saugojimo sąlygos

Ketoninių tablečių tinkamumo laikas yra 5 metai nuo pagaminimo datos, jie turi būti laikomi sausoje vietoje, nepasiekiamoje vaikams esant aukštesnei nei + 25 ° C temperatūrai.

Ketoninė kaina

Vidutinės Ketoninių tablečių kainos vaistinėse Maskvoje priklauso nuo veikliosios medžiagos koncentracijos jose:

  • 100 mg - 200-208 rublių.
  • 150 mg - 247-256 rublių.

Ką padeda ketoninės tabletės?

Ketoninės tabletės priklauso farmakologinei vaistų grupei, kuri turi priešuždegiminį poveikį. Narkotikai turi ne steroidų pagrindą ir yra naudojami norint palengvinti ryškius simptomus, atsiradusius dėl įvairių patologijų fone, ir juos lydi skausmas.

Vaisto aprašymas, sudėtis

Apvalios tabletės su abipus išgaubtu paviršiumi yra šviesiai mėlynos spalvos 100 mg dozėje ir baltos - 150 mg. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra ketoprofenas. Taip pat įeina į vaistų pagalbinių medžiagų sudėtį - silicio dioksidas ir titano dioksidas, talkas, celiuliozė ir povidonas. Ketonala yra supakuota į stiklinį buteliuką, kuriame yra 20 tablečių, ir kartono dėžutę.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Simptominis kaulų, raumenų ir jungiamojo audinio uždegimo arba degeneracijos gydymas raiščių ir kremzlių atveju:

  • įvairios kilmės artritas;
  • Artrosinovitas (kremzlės ir sąnarių maišelio uždegimas);
  • artrozė;
  • osteochondrozė;
  • sutrikęs šlapimo rūgšties išsiskyrimas;
  • reumatas yra ribotas ir apibendrintas;
  • pečių skrandžio periartritas.

Skirtingo intensyvumo, vietos ir patogenezės skausmo malšinimas:

  • dantų skausmas;
  • mialgija;
  • neuralgija;
  • išialgija;
  • lumbago;
  • kraujagyslių sienelių uždegimas;
  • kolika (inkstai, žarnynas);
  • bursitas;
  • po trauminio skausmo;

Ketoninės tabletės padeda skausmui, kurį sukelia raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai, taip pat pašalina kombinuotų patologijų simptomus.

Naudojimo apribojimai

Vaisto negalima vartoti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas ketoprofenui ir kitiems tablečių komponentams. Jei buvo buvęs panašus priešuždegiminis vaistas, apie tai reikia pranešti gydytojui. Kontroliuojama ir nekontroliuojama bronchinė astma, nosies ir sinusų polipai, netoleravimas aspirinui, opos ir virškinimo trakto erozija ūminėje stadijoje, sutrikęs kraujo krešėjimas.

Prieš naudojant „Ketonal“, būtina atlikti siaurų specialistų apklausą. Kiek laiko vartoti vaistą nustato gydytojas.

Ketonal nėra skiriamas dekompensuotiems organams - širdies nepakankamumui, inkstams ir kepenims.

Narkotikų panaikinimas su inkstų ligos progresavimu, įtariamas vidinis kraujavimas ir uždegiminiai procesai žarnyne.

Anestezinis vaistas yra kontraindikuotinas esant didelei kalcio koncentracijai kraujyje, bet kokiems medžiagų apykaitos ir virškinimo sutrikimams, kai keičiasi išmatų kokybė ir kiekis, vaikams iki 15 metų ir trečiame nėštumo trimestre.

Terapinis poveikis

Vaistas ir jo analogai veikia kartu, pasireiškiantys anestetiniu, antipiretiniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Bet Ketonono negalima naudoti tik norint sumažinti temperatūrą, jis yra daug silpnesnis nei specialiai sukurti vaistai. Veiklioji medžiaga blokuoja prostaglandinų gamybą, kuri yra atsakinga už palaikymą ir greitą uždegiminio atsako susidarymą.

Be to, tarpininkai turi fiziologinį gebėjimą sukurti skausmo impulsą.

Žindymo laikotarpiu Ketonal negalima vartoti, jis turi didesnį sisteminį poveikį ir lengvai absorbuojamas į pieną.

„Ketonal“ populiarumą užtikrina daugybė anestezinių veiksmų. Taip yra dėl didelio poveikio periferinių nervų audiniams ir centriniams pluoštams. Vartojant tabletes, sumažėja uždegiminis atsakas, sumažėja skausmas, o fizinis aktyvumas gerokai padidėja.

Kaip taikyti Ketonal?

Tabletės nekramtys, bet praryti visą maistą arba po valgio. Norint geriau pereiti į stemplę ir ištirpinti, rekomenduojama gerti vieną tabletę, kurioje yra mažiausiai 100 ml vandens ar pieno.

Didžiausia Ketonala dozė neturi viršyti 200 mg per parą. Jei tabletė yra 50 mg veikliosios medžiagos, gerti po 1 gabalėlį 3 kartus per dieną. Vienos dozės formos derinys su kitu yra priimtinas, pavyzdžiui, tabletės / žvakutės arba tabletės / tepalas. Bendras ketoprofeno kiekis neturi viršyti 200 mg, atsižvelgiant į visų tipų vaisto formas.

Ketonal Duo - nauja dozavimo forma skiriasi nuo įprastinių tablečių, nes medžiaga turi modifikuotą atpalaidavimo tipą.

Granulės, pagamintos balta spalva, padengtos geltonu gaubtu.

Tai užtikrina tiek trumpą, tiek ilgalaikį veiksmą. Šios kapsulės padeda greičiau, o jų poveikis trunka ilgiau. Ilgalaikis veikimas suteikia 150 mg ketoprofeno kapsulių. Jie imami ne daugiau kaip 1 kartą per dieną.

Analogai ir jų veiksmai

Yra pilnas Ketonal pakaitalų, kurių kainos nesiskiria.

Ketoninis

Kainos internetinėse vaistinėse:

Ketoninis - vaistas, kurio poveikis yra skausmingas, antipiretinis ir priešuždegiminis, naudojamas simptominiam įvairaus pobūdžio skausmingų ir uždegiminių procesų gydymui.

Išleidimo forma ir sudėtis

Atleiskite Ketonal:

  • Tirpalas - bespalvis skaidrus (tamsiame stiklyje esančiose ampulėse 2 ml);
  • Kremas - homogeniškas baltas (30 ir 50 g mėgintuvėliuose);
  • Gelis - skaidrus, bespalvis vienodas (aliuminio vamzdeliuose po 50 ir 100 g);
  • Žvakutės - lygi balta, vienalytė (6 vnt. Juostelėmis);
  • Kapsulės - nepermatomos, su mėlynu dangčiu ir baltu dėklu, vidinėje pusėje užpildytos presuotomis arba truputį baltais milteliais (tamsiuose stikliniuose buteliuose po 25 vnt.);
  • Plėvele dengtos tabletės - apvalios šviesiai mėlynos abipus išgaubtos (tamsiuose stikliniuose buteliukuose po 20 vnt.);
  • Ilgaamžiškos tabletės - abipus išgaubta balta apvali (tamsūs stikliniai buteliukai po 20 vnt.).

Pagrindinės veikliosios medžiagos - ketoprofeno kiekis:

  • Ampulė su tirpalu - 100 mg;
  • 1 g grietinėlės - 50 mg;
  • 1 g gelio - 25 mg;
  • Žvakutės - 100 mg;
  • Kapsulė - 50 mg;
  • Ilgalaikio veikimo tabletė - 150 mg;
  • Plėvele dengta tabletė - 100 mg.
  • Tirpalas - 0,8 g propilenglikolio, 0,2 g etanolio, 40 mg benzilo alkoholio, iki 2 ml injekcinio vandens;
  • Kremas - 0,5 mg propilparahidroksibenzoato, 2 mg metilparahidroksibenzoato, 50 mg izopropilo miristato, 320 mg baltos petrolato, 70 mg propilenglikolio, 90 mg propilenglikolio glicerololeato, 30 mg elfacos ST9, 382,5 mg išgryninto vandens, 5 mg magnio sulfato;
  • Gelis - 37 mg trolamino (trietanolamino), 20 mg karbomero, 1 g vandens, 285 mg 96% etanolio, 0,28 mg levandų aliejaus;
  • Žvakutės - 1,85 g riebalų kietos medžiagos, 0,2 g glicerilo kaprilokaprato;
  • Kapsulės - 186,1 mg laktozės, 2,4 mg magnio stearato, 1,5 mg koloidinio silicio dioksido;
  • Plėvele dengtos tabletės - 1,6 mg magnio stearato, 1,2 mg koloidinio silicio dioksido, 5 mg povidono, 44,2 mg kukurūzų krakmolo, 8 mg talko, 60 mg laktozės;
  • Ilgalaikio veikimo tabletės - 3 mg magnio stearato, 2 mg koloidinio silicio dioksido, 7,5 mg povidono, 67,5 mg mikrokristalinės celiuliozės, 60 mg hipromeliozės.
  • Kapsulės - 0,94 mg titano dioksido, 0,17 mg patentuotos mėlynos spalvos „Patent blue V“, iki 47 mg želatinos;
  • Tabletės - 4,622 mg hipromeliozės, 0,94 mg makrogolio 400, 0,153 mg indigokarmino (E132), 1,054 mg titano dioksido, 0,281 mg talko, 0,05 mg karnaubo vaško.

Naudojimo indikacijos

Ketonal vartojamas simptominiam įvairių kilmės uždegiminių ir skausmingų procesų gydymui.

Tirpalas, tabletės, žvakutės ir kapsulės:

  • Raumenų ir kaulų sistemos degeneracinės ir uždegiminės ligos (reumatoidinis artritas), seronegatyvinis artritas - ankilozuojantis spondilitas, psoriazinis artritas, reaktyvusis artritas, podagra, pseudogoutas ir osteoartritas;
  • Skausmo sindromas (silpnas, vidutinio sunkumo ir ryškus bursito, sausgyslių, neuralgijos, mialgijos, radikulito), galvos skausmas, migrenos, po trauminio ir pooperacinio skausmo sindromas, skausmas vėžiu, algodismenorėja, dubens uždegiminiai procesai.
  • Skeleto ir raumenų sistemos sužalojimai, niežulys, raiščių ir raumenų mėlynės, raumenų raiščių ir sausgyslių ašaros;
  • Reumatoidinis artritas ir periartritas;
  • Ankilozuojantis spondilitas, psoriazinis ir reaktyvusis artritas;
  • Tendonitas, mialgija, bursiitas, radikulitas, neuralgija;
  • Įvairios lokalizacijos osteoartritas.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos dėl visų Ketonal formų naudojimo yra:

  • III nėštumo trimestras;
  • Vaikų amžius yra jaunesnis nei 15 metų;
  • Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai arba pagalbiniams vaisto komponentams, taip pat salicilatams ar kitiems NVNU.

Tabletės, kapsulės, tirpalas ir žvakutės draudžiama:

  • Bronchų astma, rinitas arba dilgėlinė, kurią sukėlė acetilsalicilo rūgštis arba kiti NVNU;
  • Peptinė opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa ūminėje fazėje;
  • UCK, Krono liga;
  • Hemofilija ir kiti kraujavimo sutrikimai;
  • Sunkus kepenų nepakankamumas;
  • Sunkus inkstų nepakankamumas;
  • Progresyvi inkstų liga;
  • Nekompensuotas širdies nepakankamumas;
  • Pooperacinis laikotarpis po vainikinės arterijos šuntavimo operacijos;
  • Virškinimo trakto, smegenų kraujagyslių ir kitų kraujavimų (arba įtariamų kraujavimų);
  • Lėtinė dispepsija;
  • Žindymo laikotarpis.

Žvakutės Ketoniniai vaistai nenustatyti tiesiosios žarnos uždegiminėms ligoms ir (arba) kraujavimui iš tiesiosios žarnos.

Vaisto naudojimas kremo ir gelio pavidalu draudžiamas:

  • Padidėjęs jautrumas kvapams, UV blokatoriams, fenofibratui;
  • Odos vientisumo pažeidimas (atvira ar užsikrėtusi žaizda, dermatitas, ekzema);
  • Saulės spindulių poveikis, įskaitant netiesioginę saulės šviesą ir UV spinduliavimą įdegio lovoje per visą gydymo laikotarpį ir dar 14 dienų po gydymo nutraukimo;
  • Nurodymai dėl astmos priepuolių, atsiradusių vartojant salicilatus ir NVNU, istoriją;
  • Fotosensibilizacijos reakcijų istorija;

Su atsarginiu gelio ir grietinėlės kremu Ketonal skiriama tais atvejais, kai:

  • Bronchinė astma;
  • Kepenų ar inkstų funkcijos sutrikimas;
  • Kraujo sutrikimai;
  • Erozinis ir opinis virškinimo trakto pažeidimas;
  • Lėtinis širdies nepakankamumas.

Tabletės, kapsulės, žvakutės ir Ketonal tirpalas skiriami atsargiai, kai:

  • Anamnezės pepsinė opa;
  • Bronchinės astmos anamnezė;
  • Klinikiniu požiūriu reikšmingos širdies ir kraujagyslių, smegenų kraujagyslių ir periferinių arterijų ligos;
  • Dislipidemija;
  • Progresyvi kepenų liga;
  • Hiperbilirubinemija;
  • Alkoholizmas;
  • Inkstų nepakankamumas;
  • Lėtinis širdies nepakankamumas;
  • Hipertenzija;
  • Kraujo sutrikimai;
  • Dehidratacija;
  • Diabetas;
  • Anamneziniai duomenys apie virškinimo trakto pažeidimų atsiradimą;
  • Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
  • Rūkymas;
  • Kartu vartojamų antitrombocitinių preparatų, antikoaguliantų, selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių, geriamojo GCS;
  • Paveldimas netoleravimas galaktozės, fruktozės, laktazės trūkumo lapp, gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromo, sacharozės-izomaltazės trūkumo atveju;
  • Senyvi pacientai;
  • Nėštumas I ir II trimestrą.

Dozavimas ir administravimas

Grietinėlė dengiama išoriškai, nedidelį kiekį produkto (3-5 cm) su plonu sluoksniu ant skausmingo ar uždegimo srities odos du ar tris kartus per dieną.

Ketoninį gelį vieną ar du kartus per dieną įdedamas į ploną sluoksnį į uždegimo ar skausmingos kūno vietos odą ir švelniai patrinkite. Vaisto dozė nustatoma pagal paveiktos teritorijos plotą, atsižvelgiant į tai, kad didžiausia ketoprofeno dozė yra 200 mg per parą. Gelio stulpelis, išspaudžiamas iš 5 cm aukščio vamzdžio, yra 100 mg ketoprofeno, atitinkamai, 10 cm - 200 mg.

Nesikonsultavus su gydytoju, kremo ar gelio naudojimo trukmė neturėtų viršyti 2 savaičių.

Tirpalas švirkščiamas į raumenis ir į veną.

Intramuskulinė - 1 ampulė (100 mg) 1-2 kartus per dieną.

Vaisto infuzija į veną turi būti atliekama tik ligoninėje:

  • Trumpa intraveninė infuzija - 1-2 ampulės (100-200 mg), praskiestos 100 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo. Tirpalas švirkščiamas per 0,5–1 val. Pakartotinis vaisto vartojimas galimas po 8 valandų;
  • Ilgalaikė infuzija į veną - 100-200 mg ketoprofeno, atskiesta 0,5 l infuzinio tirpalo (5% dekstrozės tirpalo, 0,9% natrio chlorido tirpalo, Ringerio laktato tirpalas). Tirpalas įvedamas per 8 valandas, o pakartotinis įvedimas galimas po 8 valandų.

Didžiausia vaisto paros dozė yra 200 mg.

Žvakutės naudojamos tiesiai. Paprastai skiriama 1 vnt. 1-2 kartus per dieną.

Kapsulės ir tabletės geriamos valgio metu arba po jo, geriamos 100 ml ar daugiau vandens.

Vaisto dozė per dieną yra:

  • Kapsulės - 1-2 vnt. 2-3 kartus;
  • Plėvele dengtos tabletės - 1 vnt. 2 kartus;
  • Išplėstinės išleidimo tabletės - 1 vnt. 1 kartą.

Šalutinis poveikis

Ketonal naudojimas gelio ir grietinėlės pavidalu gali sukelti kai kurių kūno sistemų šalutinį poveikį:

  • Šlapimo sistema - inkstų funkcijos sutrikimas pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu;
  • Kvėpavimo sistema - astmos priepuoliai;
  • Alerginės reakcijos - angioedema, anafilaksija;
  • Odos ir odos priedai - eritema, trumpalaikis dermatitas, nedidelis sunkumas, niežulys, egzemos, deginimas, dilgėlinė, išbėrimas, bulusinis dermatitas, šviesos jautrumas, daugiaformė eritema, purpura, lichenoidinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, odos nekrozė, gydymas, liga, ligos gydymas, ligos gydymas, ligos gydymas, ligos gydymas, ligos gydymas, liga., kontaktinis dermatitas, toksinė epidermio nekrolizė.

Vaistinis tirpalas gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  • Hematopoetinė sistema ir limfinė sistema - hemoraginė ir hemolizinė anemija, trombocitopenija, leukopenija, kaulų čiulpų disfunkcija, agranulocitozė;
  • Imuninė sistema - anafilaksinės reakcijos;
  • Nervų sistema - nemiga, galvos skausmas, astenija, depresija, mieguistumas, galvos svaigimas, parestezija, skonio pažeidimas, periferinė polineuropatija, sumišimas ar sąmonės netekimas, traukuliai;
  • Sielos organai - neryškus matymas, klausos praradimas, spengimas ausyse, akies gleivinės sausumas, konjunktyvitas, akių skausmas;
  • Virškinimo trakto - pykinimas, dispepsija, vėmimas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gastropatija, pilvo skausmas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, gastritas, pilvo pūtimas, virškinimo trakto perforacija, stomatitas, pepsinė opa, melena, opinis kolitas arba Krono liga, virškinimo trakto, kraujavimas iš kraujagyslių, kraujavimas iš kraujo;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - tachikardija, padidėjęs kraujospūdis, širdies nepakankamumas, vazodilatacija;
  • Kvėpavimo sistema - astmos paūmėjimas, kraujavimas iš nosies, gerklų edema, bronchų spazmas, rinitas;
  • Kepenų ir tulžies takai - hepatitas, padidėjęs kepenų fermentų ir bilirubino aktyvumas;
  • Odos - odos išbėrimas, bliuzinis bėrimas, niežulys, šviesos jautrumas, alopecija, dilgėlinė, toksinė epidermio nekrolizė, angioedema, eritema;
  • Šlapimo sistema - cistitas, hematurija, uretritas, nenormalios inkstų funkcijos rodiklių vertės, intersticinis nefritas, ūminis inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas;
  • Kiti - periferinė edema, raumenų trūkčiojimas, nuovargis, dusulys, hemoptysis, svorio padidėjimas, menometras, troškulys.

Galimi šalutiniai žvakutės vartojimo padariniai yra:

  • Nervų sistema - mieguistumas, galvos skausmas, apetito praradimas arba padidėjimas, galvos svaigimas, parestezija, disgeuzija, traukuliai;
  • Kraujo ir limfinės sistemos - purpura, pancitopenija, hemoraginė anemija, trombocitopenija, agranulocitozė;
  • Psichikos sutrikimai - disforija;
  • Imuninė sistema - anafilaksinės reakcijos;
  • Sielos organai - skambėjimas ausyse, neryškus matymas, konjunktyvitas;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - vazodilatacija, širdies nepakankamumas, arterinė hipertenzija, tachikardija;
  • Kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organai - astma, bronchų spazmas, rinitas;
  • Virškinimo trakto - dispepsija, pykinimas, pilvo skausmas, vėmimas, burnos džiūvimas, vidurių užkietėjimas, viduriavimas, vidurių pūtimas, gastritas, kraujavimas iš virškinimo trakto, stomatitas, skrandžio opos, virškinimo trakto perforacija, kolito ir Krono ligos paūmėjimas;
  • Kepenų ir tulžies sistema - hepatitas, padidėjęs transaminazių kiekis, padidėjęs serumo bilirubino kiekis hepatito fone;
  • Odos ir poodinio audinio - išbėrimas, niežulys, šviesos jautrumo reakcijos, alopecija, dilgėlinė, angioneurozinė edema, pilvo bėrimas;
  • Šlapimo sistema - ūminis inkstų nepakankamumas, nefrozinis sindromas, tubulointersticinis nefritas, funkcinių inkstų tyrimų nuokrypis;
  • Bendrosios reakcijos - patinimas, nuovargis, svorio padidėjimas;
  • Vietos reakcijos - deginimo pojūtis, laisvos išmatos, gleivinės dirginimas.

Ketoninės tabletės gali sukelti tokį šalutinį poveikį:

  • Alerginės reakcijos - odos reakcijos, angioedema, rinitas, dusulys, anafilaktoidinės reakcijos, bronchų spazmas;
  • Virškinimo sistema - dispepsija, burnos džiūvimas, pilvo skausmas, stomatitas, nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas, virškinimo trakto gleivinės opos, virškinimo trakto organų perforacija, melena, kraujavimas iš virškinimo trakto, Krono ligos paūmėjimas;
  • Centrinė nervų sistema - nuovargis, galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas, košmarai, dezorientacija, nervingumas, migrena, periferinė polineuropatija, haliucinacijos, kalbos sutrikimai;
  • Sielos organai - skonio pokyčiai, konjunktyvitas, neryškus matymas, spengimas ausyse;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema - periferinė edema, arterinė hipertenzija, tachikardija;
  • Šlapimo sistema - intersticinis nefritas, hematurija, nefrozinis sindromas, sutrikusi inkstų funkcija;
  • Kitos reakcijos - metroragija, hemoptizė;
  • Laboratoriniai rodikliai - trumpalaikis kepenų fermentų kiekio padidėjimas, trombocitų agregacijos sumažėjimas, anemija, agranulocitozė, trombocitopenija, purpura.

Specialios instrukcijos

Naudojant ilgalaikius nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, būtina stebėti kraujo, inkstų funkcijos ir kepenų būklę, ypač senyviems pacientams, taip pat ištirti išmatų kraują.

Buteliukai su infuziniu tirpalu turi būti suvynioti į foliją arba tamsų popierių, nes vaistas yra jautrus šviesai.

Nurodant vaistą pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, kurios sukelia skysčių susilaikymą, taip pat hipertenzija, reikia atsargiai ir dažniau kontroliuoti kraujo spaudimą.

Jei pažeidžiami regėjimo organai, gydymas turi būti nedelsiant nutrauktas.

Kaip ir kiti NVNU, ketoprofenas gali slėpti infekcinių ligų požymius. Jei sveikatos būklė pablogėja arba atsiranda infekcijos požymių, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į gydytoją. Atliekant ilgalaikį gydymą, naudojant dideles ketoprofeno dozes arba turinčias kontraindikacijų virškinimo traktui (skrandžio opa, perforacija, kraujavimas), pacientas turi būti atidžiai prižiūrimas gydytojo.

Dėl svarbaus progesterono vaidmens palaikant inkstų kraujotaką, skiriant Ketonal pacientams, reikia skirti ypatingą dėmesį:

  • Su inkstų ar širdies nepakankamumu;
  • Senyvi žmonės, vartojantys diuretikus;
  • Kuriose kraujyje sumažėja kraujo tūris.

Vaistas nerekomenduojamas pacientams, kurie nevaisingumo, nes ketoprofenas gali turėti įtakos moterų vaisingumui.

Gelio pavidalo vaistas negali būti naudojamas pažeistai odai (užkrėstoms ar atviroms žaizdoms, verkiančiam dermatitui, egzemai).

Svarbu užkirsti kelią gelio nurijimui ant gleivinės, odos aplink akis ir akis. Jei gydymo metu atsiranda odos dirginimas, gelio vartojimą reikia laikinai sustabdyti. Esant ryškiam dirginimui, nerekomenduojama tęsti gydymo.

Tabletes ir kapsules galima vartoti su pienu arba vartoti kartu su antacidiniais vaistais (siekiant sumažinti virškinimo trakto sutrikimų dažnį).

Naudojant vaistą kremo pavidalu, venkite kontakto su akimis ir gleivinėmis. Bet kokių šalutinių poveikių atveju reikia nustoti vartoti kremą ir pasitarti su gydytoju.

Jei pacientas užmiršo užpildyti grietinėlę, jį reikia vartoti tuo metu, kai reikia vartoti kitą dozę, bet ne dvigubai.

Viršuje kremo negalima naudoti okliuzinių tvarsčių. Po kiekvieno naudojimo kruopščiai nuplaukite rankas.

Jei atsiranda odos reakcijų (įskaitant kartu su oktokrileno turinčiais vaistais), gydymą reikia nedelsiant nutraukti.

Kremo ar gelio dengimo metu ir 14 dienų po jo nutraukimo rekomenduojama išvengti UV poveikio ir tiesioginių saulės spindulių.

Gelis arba grietinėlė gali būti naudojami kartu su kitomis Ketonal dozėmis. Tokiais atvejais bendra dozė, nepriklausomai nuo vaisto formos, neturi viršyti 200 mg per dieną.

Žarnos neturėtų būti naudojamos pacientams, kuriems yra tiesiosios žarnos uždegiminės ligos.

Nerekomenduojama vartoti nėštumo planuojančių pacientų, nes sumažina kiaušinio implantavimo tikimybę.

Narkotikų gydymo laikotarpiu reikia elgtis atsargiai vykdant potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikia didesnio dėmesio ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Analogai

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organika, Ketoprofen-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Saugojimo sąlygos

Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos, sausoje ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tabletės, kapsulės, kremai ir žvakutės - 5 metai, tirpalas ir gelis - 3 metai.

Suradote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.


Straipsniai Apie Depiliaciją