Mycomax

Mycomax yra priešgrybelinis vaistas, turintis fungicidinį, fungistatinį, antibakterinį ir antimikrobinį poveikį. Gydytojai dažnai jį vartoja gydydami kandidatines infekcijas ir ligas, kurias sukelia Cryptococcus.

Išleidimo forma ir sudėtis

Mikomax yra 3 dozių formos: infuzijų, kapsulių, sirupo tirpalas. Pagrindinė veiklioji medžiaga, kuri yra kiekvienos dozės dalis, yra flukonazolas.

Mycomax yra priešgrybelinis vaistas, turintis fungicidinį, fungistatinį, antibakterinį ir antimikrobinį poveikį.

Kapsulės

Mikomako kapsulės yra kietos. Pagrindinė spalva yra balta, dangteliai yra mėlyni. Tuo atveju yra juodos spalvos rašalas.

Kapsulės, kuriose yra 100 mg flukonazolo, tiekiamos lizdinėse plokštelėse po 7 vnt. (1 dėžutėje gali būti nuo 1 iki 10 lizdinių plokštelių). Kapsulės su 150 mg veikliosios medžiagos tiekiamos lizdinėse plokštelėse po 1 ir 3 vnt. (1 pakuotėje yra 1 lizdinė plokštelė).

Be 150 mg flukonazolo (pagrindinės veikliosios medžiagos), 1 kapsulėje yra pagalbinių medžiagų:

  • silicio dioksidas;
  • natrio laurilo sulfatas;
  • magnio stearatas (7,5 mg);
  • želatinizuotas krakmolas;
  • laktozės monohidratas.

Kapsulės dangtelyje ir korpuse yra:

  • titano dioksidas;
  • mėlynos spalvos dažai;
  • želatina;
  • juodas rašalas.

Vaistas yra 3 dozių formose: infuzinis tirpalas, kapsulės, sirupas.

Infuzinis tirpalas

Mikomako tirpalas neturi spalvos. Yra 100 ml bespalvių stiklinių butelių, kurie yra dedami į kartono pakuotes.

Viename butelyje be veikliosios medžiagos yra:

  • natrio chloridas;
  • distiliuotas vanduo.

Sirupas

Mikomax sirupas yra bespalvis, gaminamas iš 100 ml skaidrių butelių, kurie yra dedami į kartono pakuotes.

1 buteliuke yra:

  • flukonazolas (0,5 g);
  • glicerolis 85% (10 g);
  • skystas sorbitolis 70% (30 g);
  • natrio benzoatas (0,25 g);
  • natrio karmeliozės (0,5 g);
  • natrio sacharinato (0,1 g);
  • citrinų rūgšties monohidratas (0,3 g);
  • išgrynintas vanduo (100 ml);
  • vyšnių skonio (0,13 g).

Tirpalas neturi spalvos, tiekiamas bespalviais 100 ml buteliukais.

Farmakologinis Micomax poveikis

Priemonė reiškia triazolo antimikozinius vaistus. Jo poveikis yra selektyviai blokuoti ergosterolio sintezę grybelių ląstelių membranoje.

Vaisto veikimo mechanizmas grindžiamas izoziminės grybelinės sistemos P450 aktyvumo slopinimu.

Mycomax vartojamas gydyti:

  • Candida sukeltos mikozės, įskaitant generalizuotą kandidozės formą imunosupresijos akivaizdoje;
  • „Microsporum spp“ sukeltos ligos;
  • oportunistinė mikozė;
  • kriptokokinės infekcijos, kurias sukelia Cryptococcus sukėlėjas;
  • endeminės mikozės;
  • histoplazmozė.

Pakartotinai ir vieną kartą vartojant 50 mg antipirino metabolizmo pokyčių nenustatyta. Vartojant tą pačią dozę per parą 28 dienas, vyrai nepastebėjo testosterono kiekio pokyčių, moterys taip pat nepastebėjo steroidinių hormonų kiekio kraujyje pokyčių.

Kasdien vartojant 200–400 mg antimikozinių vaistų, vyrams nėra stipraus klinikinio poveikio hormoniniam atsakui.

Flukonazolas turi aukštą absorbcijos lygį. Įrankio biologinis prieinamumas yra 90%. Laikas pasiekti maksimalią efektyvią koncentraciją yra nuo 30 iki 150 minučių.

Valgymas neveikia vaisto absorbcijos, kai vartojamas per burną.

Didžiausia koncentracija pasiekiama per 4–5 naudojimo dienas (naudojant vieną kartą didesnes dozes, tie patys rodikliai pasiekiami antroje naudojimo dieną).

Priemonė reiškia triazolo antimikozinius vaistus.

Aktyvaus komponento koncentracija daugumoje kūno skysčių atitinka kraujo serumo koncentraciją. Padidėjusi koncentracija pastebima odoje ir prakaitoje.

Medžiaga išsiskiria per organizmą per inkstus (iki 80% medžiagos išsiskiria per šlapimą nepakitusios medžiagos) 30 valandų po vaisto suvartojimo.

Naudojimo indikacijos

Mikomax skiriamas tik tada, kai neveikia gydymas priešgrybeliniais vaistais tablečių, žvakučių, tepalų, šampūnų ir losjonų pavidalu. Dažniausiai jis naudojamas:

  • kriptokokozės (įskaitant šių mikroorganizmų sukeltą meningitą ir kitus šios infekcijos lokalizacijos atvejus) atveju;
  • su generalizuota kandidoze (įskaitant invazinę infekcijos formą, kuri veikia akis, šlapimo ir kvėpavimo takus, endokardą, kepenis, blužnį ir kitus organus);
  • su virškinimo trakto gleivinių ir genitalijų organų grybelinės infekcijos pralaimėjimu;
  • su neinvazine bronchopulmonine kandidoze ir kandidurija;
  • su odos kandidoze;
  • su makšties ir lytinių organų kandidoze ir užkirsti kelią jų pasikartojimui;
  • su mikozėmis (įskaitant su paracoccidioidomycosis, histoplazmoze ir sporotrichoze);
  • su grybelinės srities nagų, plaukų, kojų ir odos infekcijomis;
  • su onichomikoze ir pityraze;
  • užkirsti kelią mikozių atsiradimui pacientams, sergantiems piktybiniais navikais (jie yra padidėjusi rizikos grupė dėl citostatikų ir radioterapijos);
  • užkirsti kelią grybelinių sukeltų infekcijų pasikartojimui AIDS sergantiems pacientams.

Prieš naudodami Micomax, būtina pasitarti su gydytoju.

Mycomax

Mikomax: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Mycomax

ATX kodas: J02AC01

Veiklioji medžiaga: flukonazolas (flukonazolas)

Gamintojas: Zentiva, k.s (Čekija), Fresenius Kabi Austrija (Austrija)

Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 2012-03-03

Kainos vaistinėse: nuo 154 rublių.

Mycomax - priešgrybelinis agentas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Mycomax dozavimo formos:

  • Kapsulės: nepermatomos, su baltu korpusu ir juodu ženklu (ant kapsulių su mėlynu dangčiu - "MYCO 100" ant kapsulių su mėlynu dangčiu - "MYCO 150"), kapsulių viduje - balti milteliai su geltonu atspalviu arba beveik balta spalva (pagal 100 mg - 7 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje po 1, 4 arba 10 lizdinių plokštelių, po 150 mg - po 1 arba 3 gabalus lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1);
  • Infuzijų tirpalas: bespalvis skaidrus skystis (po 100 ml tamsiai spalvoto stiklo buteliukuose, vieno kartono pakuotėje);
  • Sirupas: skaidrus skystis be spalvos (100 ml buteliukuose, kartoninėje pakuotėje vienas butelis su matavimo taureliu rinkinyje).

Veiklioji medžiaga Mikomax - flukonazolas:

  • 1 kapsulė - 100 mg arba 150 mg;
  • 1 ml tirpalo - 2 mg;
  • 1 ml sirupo - 5 mg.
  • Kapsulės: želatinizuotas krakmolas, laktozės monohidratas, koloidinis silicio dioksidas, natrio laurilo sulfatas, magnio stearatas;
  • Tirpalas: natrio chloridas, injekcinis vanduo;
  • Sirupas: natrio sacharinas, 70% skystis sorbitolis, natrio benzoatas, 85% glicerolis, vyšnių skonio, citrinos rūgšties monohidratas, natrio karmeliozė, išgrynintas vanduo.

Kapsulių apvalkalo sudėtis: želatina, dažai Patentinis mėlynas (E131), juodas rašalas Attramentum nigrum (juodasis geležies oksidas, šelakas, n-butanolis, sojos lecitinas, pramoninis metilintas alkoholis, putų slopinimo agentas DC 1510), titano dioksidas (E171). Be to, kapsulių sudėtis su mėlynu dangčiu ("MYCO 100") - geležies dažų oksidas yra geltonas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Flukonazolas yra stiprus selektyvus ergosterolio sintezės inhibitorius mikromicetų ląstelių membranose ir priklauso triazolo priešgrybelinių agentų klasei.

Flukonazolo priešgrybelinio poveikio mechanizmas grindžiamas specifiniu grybelių izozimo sistemos P450 aktyvumo slopinimu.

Micomax vartojimas yra veiksmingas šiais atvejais:

  • oportunistinės mikozės, įskaitant Candida spp. sukeltas mikozes, įskaitant imunosupresija sergančių pacientų generalizuotas kandidozės formas; Cryptococcus neoformans, įskaitant intrakranijines infekcijas; Trichophyton spp.; Microsporum spp.;
  • endeminės mikozės, kurias sukelia Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis, įskaitant intrakranijines infekcijas, ir Histoplasma capsulatum (įskaitant pacientus, kurių imuninė sistema yra nepakankama).

Yra įrodymų, kad sukelia Candida albicans nesusijusių Candida rūšių sukeltų superinfekcijų ir dažnai yra natūralus atsparumas flukonazolui (ypač Candida krusei). Tokiems pacientams gali prireikti paskirti alternatyvius priešgrybelinius vaistus.

Flukonazolas pasižymi dideliu P450 sistemos grybelių izofermentų specifiškumu ir turi mažai įtakos P450 sistemos izofermentams žmonėms. Vienkartinis arba kartotinis 50 mg flukonazolo vartojimas neturi įtakos antipirino metabolizmui. Atliekant 28 dienų vaisto dozę, vaisingo amžiaus moterims skirto steroidinių gomonų koncentracija arba testosterono koncentracija kraujo plazmoje nekinta.

200–400 mg flukonazolo vartojimas per dieną neturi kliniškai reikšmingo poveikio endogeninių steroidų koncentracijai arba hormoniniam atsakui į adrenokortikotropinio hormono vartojimą sveikiems vyrų savanoriams.

Farmakokinetika

Išgertas flukonazolas gerai absorbuojamas. Jo biologinis prieinamumas yra 90%. Cmaks (didžiausia medžiagos koncentracija) plazmoje po 150 mg dozės, kai jis buvo išgertas tuščiame skrandyje, yra 90% jo koncentracijos plazmoje po tos pačios dozės į veną. Maisto suvartojimas tuo pačiu metu nepaveikia nuryjamos flukonazolo absorbcijos. Laikas pasiekti Cmaks išgėrus - 0,5–1,5 valandos, jo T1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra maždaug 30 valandų.

Flukonazolas po injekcijos į veną ir per burną gerai prasiskverbia į kūno skysčius ir audinius. Medžiagos koncentracija skrepliai ir seilės yra panašios į jo koncentraciją plazmoje. Flukonazolo kiekis smegenų skystyje grynuoju meningitu pasiekia 80% plazmos lygio.

Plazmos koncentracija priklauso nuo dozės. Po 4–5 dienų gydymo dienos pasiekiama 90% pusiausvyros koncentracija.

Taikant „Mikomax“ šoko dozę pirmą dieną, kuri yra 2 kartus didesnė už įprastinę paros dozę, iki antrosios dienos galite pasiekti norimą pusiausvyros koncentracijos lygį. Flukonazolo pasiskirstymo tūris yra artimas bendram vandens kiekiui organizme. Medžiaga jungiasi su plazmos baltymais 11–12%.

Epidermyje, sluoksniuotame sluoksnyje, prakaito skystyje ir dermoje pasiekiama didelė flukonazolo koncentracija, kuri yra didesnė už jo koncentraciją serume. Naudojant 150 mg flukonazolo kartą per 7 dienas, flukonazolo koncentracija odos stratum corneum yra 23,4 µg / g, o savaitę po antrosios dozės - 7,1 µg / g. Flukonazolo koncentracija naguose po 4 mėnesių gydymo pagal tą pačią schemą - atitinkamai 4,05 µg / g ir 1,8 µg / g sveikų ir paveiktų nagų. Praėjus šešiems mėnesiams po gydymo pabaigos, flukonazolo koncentracija naguose vis dar aptinkama.

Medžiaga pašalinama daugiausia per inkstus, apie 80% dozės, nekeičiant. Flukonazolo klirensas yra proporcingas kreatinino klirensui.

Periferiniame kraujyje metabolitai nenustatomi.

Naudojimo indikacijos

  • Generalizuota kandidozė, įskaitant skleidžiamą kandidozę, kandidemiją, invazines kandidatines peritoneum infekcijas, akis, kvėpavimo takus, endokardą, šlapimo sistemą;
  • Kriptokokinė meningitas, kriptokokinės odos ir plaučių infekcijos, kitas kriptokokozės lokalizavimas pacientams, sergantiems normaliu imunitetu ir skirtingomis imunosupresijos formomis (įskaitant organų transplantaciją ir AIDS sergančius pacientus), kriptookozės prevencija AIDS sergantiems pacientams;
  • Ūminė ir lėtinė makšties kandidozės forma;
  • Kandidozės gleivinės (įskaitant stemplę, burnos ertmę, ryklę), neinvazinė bronchopulmoninė kandidozė, kandidozė;
  • Galvijų infekcijų prevencija piktybinių navikų jautriems pacientams po spindulinės terapijos ar citotoksinės chemoterapijos.

Be to, Micomax vartojamas kapsulėse ir sirupo pavidalu:

  • Candida balanitas, makšties kandidozės pasikartojimo dažnio prevencija pacientams, sergantiems 3 ar daugiau ligos epizodų per metus;
  • Onychomycosis, pityriasis versicolor, odos mikozė (įskaitant kūno, kojų, gerklės mikozę), odos kandidozė;
  • Gilios endeminės mikozės pacientams, sergantiems normaliu imunitetu, įskaitant parakokidioidomikozę, kokcidiomikozę, histoplazmozę ir sporotrichozę;
  • Pasikartojančios orofaringinės kandidozės profilaktika AIDS sergantiems pacientams.

Kontraindikacijos

  • Tuo pačiu metu priima astemizolį, terfenadiną (jei reikia, vartojant 400 mg ar didesnę paros dozę), cisapridą ir kitas priemones, kurios padeda pailginti QT intervalą;
  • Žindymo laikotarpis;
  • Padidėjęs jautrumas flukonazolui arba azolio junginiams, kurių struktūra ir pagalbiniai komponentai yra Micomax.

Narkotikų vartojimas nėštumo metu yra kontraindikuotinas, išskyrus sunkių generalizuotų grybelinių infekcijų atvejus, kurie kelia grėsmę motinos gyvybei, taip pat, jei laukiamas klinikinis poveikis yra didesnis už galimą žalą vaisiui.

Vadovaujantis instrukcijomis, rekomenduojama atsargiai skirti Mikomax pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu.

Be to, kapsulių naudojimo kontraindikacijos yra:

  • Gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, įgimtas galaktozės netoleravimas, laktazės trūkumas;
  • Svoris mažesnis nei 40 kg.

Pacientams, kuriems yra kepenų nepakankamumas, kapsulės turi būti skiriamos atsargiai; vartojant flukonazolo dozę, mažesnę kaip 400 mg per parą, ir terfenadiną; kai „Mikomax“ terapijos fone yra sulfonilurėjos dariniai (hipoglikemijos tikimybės padidėjimo rizika), geriamieji hipoglikeminiai vaistai.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia laikytis atsargumo priemonių, ypatingą dėmesį skiriant tolesniam gydymui tirpalu pacientams, sergantiems odos bėrimu, atsižvelgiant į Micomax, kurio paviršinė, invazinė ar sisteminė grybelinė infekcija, vartojimo fone.

Reguliarus medicininis stebėjimas yra būtinas, kai pacientams, kuriems yra rizikos veiksniai (organinės širdies patologijos, elektrolitų disbalansas, vienalaikis aritmijos sukėlėjų priėmimas), proarrminės būklės metu reikia laikytis medicininio stebėjimo.

Micomax sirupas yra skiriamas atsargiai, jei yra inkstų nepakankamumas, alkoholizmas, derinys su potencialiai hepatotoksiniais vaistais, kurių amžius yra iki 6 mėnesių.

Naudojimo instrukcija Mikomax: metodas ir dozavimas

  • Kapsulės: vartoti per burną;
  • Tirpalas: švirkščiamas į veną (IV), infuzijos greitis yra ne didesnis kaip 20 mg (10 ml) per minutę. Infuziniam tirpalui ruošti galite naudoti 20% gliukozės tirpalą, kalio chlorido tirpalą gliukozėje, Ringerio tirpalą, izotoninį natrio chlorido tirpalą, Hartmano tirpalą, 4,2% natrio bikarbonato tirpalą. Negalima keisti dozės, kai pacientas patenka į Mikomax;
  • Sirupas: geriamas per matavimo puodelį. Prieš nurijimą sirupą laikykite 2 minutes. Specialus buteliuko dangtelis atsidaro priešingai nei valandos rankos judėjimas po tam tikro sunkaus presavimo.

Gydant suaugusiuosius ir vaikus, gydytojas nurodo Micomax dozę ir vartojimo trukmę remdamasis klinikinėmis indikacijomis ir kartu atsirandančiomis patologijomis.

Rekomenduojama Mikomax dozė suaugusiems:

  • Kriptokokinis meningitas ir kita kriptokokinių infekcijų lokalizacija: pirmąją gydymo dieną 400 mg (80 ml), po to 200-400 mg (40-80 ml) 1 kartą per dieną. Gydymo laikotarpis priklauso nuo klinikinio poveikio, patvirtinto mikologiniais tyrimais, dėl kriptokokinio meningito, paprastai trunka bent 6-8 savaites;
  • Pasikartojančio kriptokokinio meningito profilaktika AIDS sergantiems pacientams: 200 mg per parą (40 ml) po viso pirminio gydymo kurso ilgą laiką;
  • Kandemija, skleidžiama kandidozė ir kitos invazinės kandidatinės infekcijos: 400 mg (80 ml) pirmąją dieną, po to 200 mg (40 ml) kartą per parą. Kad būtų pasiektas klinikinis poveikis, Mycomax dozę galima padidinti iki 400 mg (80 ml) per parą. Po intensyvaus vėžio chemoterapijos, kaulų čiulpų transplantacijos, didelių chirurginių intervencijų širdies ar virškinimo trakto organų metu pacientams buvo nustatyta pradinė dozė - 10 mg 1 kg ir palaikomoji 5 mg dozė 1 kg paciento svorio per dieną. Gydymo laikotarpis priklauso nuo klinikinio poveikio ir nustatomas individualiai;
  • Orofaringinė kandidozė: 50-100 mg (10-20 ml) 1 kartą per parą 7-14 dienų, labai sumažėjus imunitetui, gydymas gali būti pratęstas;
  • Burnos ertmės atrofinė kandidozė (dantų protezų fone): 50 mg (10 ml) 1 kartą per dieną, 14 dienų gydymo kursas kartu su antiseptiniais preparatais protezui gydyti;
  • Esophagitis, neinvazinis bronchopulmoninis kandidozė, kandidurija, gleivinės ir odos kandidozė, kita kandidozės lokalizacija (išskyrus genitaliją): 50-100 mg (10-20 ml) 1 kartą per dieną 14-30 dienų;
  • Orofaringinės kandidozės pasikartojimo prevencija AIDS sergantiems pacientams: 150 mg (30 ml) 1 kartą per savaitę po viso pirminio gydymo kurso;
  • Makšties kandidozė, Candida sukeltas balanitas: 150 mg (30 ml) vieną kartą viduje. Pacientams, kuriems per metus yra trys ar daugiau ligos atkryčių, siekiant sumažinti makšties kandidozės dažnį, paprastai skiriamas profilaktinis Micomax vartojimas po 150 mg (30 ml) 1 kartą per mėnesį 4-12 mėnesių. Kai kuriems pacientams gali prireikti dažniau naudoti;
  • Kandidozės profilaktika: 50-400 mg (10 - 80 ml) 1 kartą per dieną. Mikomax dozė ir gydymo laikotarpis priklauso nuo grybelinės infekcijos atsiradimo rizikos;
  • Odos odos mikozė: odos 150 mg (30 ml) 1 kartą per parą arba 50 mg (10 ml) 1 kartą per dieną. Gydymo trukmė yra 2-4 savaitės, pėdų mikozės - iki 6 savaičių;
  • Pityriasis versicolor: 300 mg (60 ml) kartą per savaitę, 1-3 savaites arba 50 mg (10 ml) gydymo kursas vieną kartą per parą 2-4 savaites;
  • Onychomikozė: 150 mg (30 ml) 1 kartą per savaitę, gydymas tęsiamas tol, kol neužkrėstas nagas auga (pirštais 3-6 mėn., Sustoja 6-12 mėnesių);
  • Gilios endeminės mikozės: 200-400 mg (40-80 ml) 1 kartą per parą, trukmė nustatoma individualiai (kokcidioidomikozei - 11-24 mėn., Paracoccidiomycosis - 2-17 mėnesių, sporotrichozė - 1-16 mėnesių, histoplazmozė - 3-17 m.) mėnesių).

Gydant vaikus, Micomax skiriama 1 kartą per parą, skaičiuojant atsižvelgiant į vaiko svorį, bet ne daugiau kaip suaugusiems pacientams.

Rekomenduojama kasdien dozė vaikams:

  • Gleivinių kandidozė: pirmąją dieną - 6 mg 1 kg, tada 3 mg 1 kg vaiko svorio;
  • Generalizuota kandidozė ir kriptokokinės infekcijos: 6-12 mg 1 kg svorio;
  • Grybelinių infekcijų, kurių imunitetas yra sumažėjęs neutropenijoje, profilaktika, atsirandanti dėl spinduliuotės ar citotoksinės chemoterapijos: esant 3–12 mg / 1 kg, dozė priklauso nuo konservavimo trukmės ir sukeltos neutropenijos sunkumo.

Dėl vėluojančio flukonazolo eliminavimo naujagimiams, pirmąsias 2 vaiko gyvenimo savaites, rekomenduojama Mycomax skirti kas 72 valandas, o po to - 2-4 savaites 48 valandų intervalu.

Senyvi pacientai (jei nėra inkstų funkcijos sutrikimo) dozės keisti nereikia.

Pacientams, sergantiems funkciniais inkstų sutrikimais, kurių dozė neviršija dozės. Vartojant pakartotinai, paros dozę reikia sumažinti, atsižvelgiant į inkstų patologijos sunkumą, rekomenduojama pirmiausia įvesti 50-400 mg įkrovimo dozę, tada, kai kreatinino klirensas (CK) yra didesnis nei 50 ml / min., Naudojama įprastinė rekomenduojama dozė, CK 11-50 ml / min. pacientui skiriama ½ įprastos dozės. Pacientams, kuriems atliekama reguliari dializė, rekomenduojama po kiekvienos hemodializės atlikti vieną Micomax dozę.

Šalutinis poveikis

  • Virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, skonio pokyčiai, vidurių pūtimas, nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas (gelta, hepatonekrozė (įskaitant mirtį), hepatitas, hiperbilirubinemija, padidėjęs alanino aminotransferazės, aspartato aminotransferazės, šarminės fosfato, šarminio fosfato, šarminio fosfato, šarminio fosfato, šarminio fosfato, šarminio fosfato, šarminio fosfato, t
  • Nervų sistema: dažnai - galvos skausmas; retai - galvos svaigimas, traukuliai;
  • Kraujo sistema: retai - leukopenija, agranulocitozė, neutropenija, trombocitopenija;
  • Šlapimo sistema: funkciniai inkstų sutrikimai;
  • Metabolizmas: retai - hipertrigliceridemija, hipercholesterolemija, hipokalemija;
  • Dermatologinės reakcijos: alopecija, odos bėrimas;
  • Alerginės reakcijos: Stevenso-Džonsono sindromas, toksinė epidermio nekrolizė, anafilaktoidinės reakcijos.

Be to, Mycomax vartojimas kapsulės pavidalu gali sukelti šalutinį poveikį:

  • Bendrieji sutrikimai: retai - silpnumas (įskaitant raumenis), motorinis neramumas, karščiavimas;
  • Dermatologinės reakcijos: dažnai - odos bėrimas; retai - per didelis prakaitavimas, niežulys; labai retai, daugiaformė eritema;
  • Nervų sistema: retai - drebulys, parestezijos, galvos svaigimas;
  • Virškinimo sistema: retai - burnos gleivinės sausumas, vidurių užkietėjimas, anoreksija, dispepsija, cholestazė, kepenų audinio pažeidimas; retai kepenų nepakankamumas;
  • Psichikos sutrikimai: retai - mieguistumas, nemiga;
  • Imuninė sistema: labai retai - niežulys, veido patinimas, anafilaksija, angioedema;
  • Kraujo sistema: retai - anemija;
  • Skeleto ir raumenų sistema: retai - mialgija.

Tirpalo naudojimas gali sukelti širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimus, sklindančius ar skilvelių virpėjimą, didinant QT intervalo trukmę.

Taip pat nepageidaujamas poveikis, kai sirupas vartojamas, gali būti alerginių reakcijų (odos bėrimas) atsiradimas.

Micomax šalutinis poveikis pasireiškia dažniau ŽIV infekuotiems pacientams.

Perdozavimas

Pagrindiniai simptomai: paranoidinis elgesys, haliucinacijos.

Gydymas: simptominis, apima skrandžio plovimą, kai kuriais atvejais - priverstinę diurezę. Jei hemodializė trunka 3 valandas, flukonazolo koncentracija plazmoje sumažėja maždaug 50%.

Specialios instrukcijos

Visų klinikinių indikacijų gydymas turi būti tęsiamas iki visiško klinikinio ir laboratorinio remisija, nes ankstyvas vaisto vartojimo nutraukimas sukelia ligos pasikartojimą. Naudojant Micomax reikia reguliariai stebėti kepenų ir inkstų funkciją, hematologinius parametrus.

Retais atvejais toksiniai kepenų pokyčiai, įskaitant tuos, kurie baigėsi mirtimi, dažniausiai buvo susiję su sunkiomis ligomis. Flukonazolo hepatotoksinis poveikis nėra akivaizdus priklausomai nuo paciento dienos dozės, gydymo laikotarpio, amžiaus ar lyties, poveikis paprastai yra grįžtamasis. Todėl, kai pasireiškia kepenų ir (arba) inkstų funkcijos sutrikimo simptomai, Jums reikia nutraukti Micomax vartojimą.

Ypatingą dėmesį šiai pacientų kategorijai reikia atkreipti į tendenciją susirgti sunkiomis odos ligomis AIDS sergantiems pacientams, vartojant daug vaistų. Jei odos bėrimas su paviršine grybeline infekcija neabejotinai gali būti priskiriamas flukonazolo poveikiui, Micomax reikia panaikinti. Invazinių ar sisteminių grybelinių infekcijų atveju reikia atidžiai stebėti besivystančius bėrimus ir tik tada, kai pasireiškia daugiaformė eritema arba pūsleliniai pokyčiai, gydymą flukonazolu reikia nutraukti.

Vartojant rifabutiną ir kitus vaistus, kurie metabolizuojami naudojant P-450 izozimo sistemą, rekomenduojama skirti vaistą atsargiai.

Retais atvejais Micomax poveikis sukelia QT intervalo pailgėjimą ir skilvelinės tachikardijos, pvz., Pirueto, vystymąsi. Dažniau šis poveikis pastebimas esant sunkioms širdies ligoms ir keliems rizikos veiksniams, pavyzdžiui, tuo pačiu metu vartojant vaistus, kurie prisideda prie ritmo sutrikimų, miopatijos ir vandens bei elektrolitų pusiausvyros sutrikimo.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir sudėtingus mechanizmus

Paprastai Mikomax vartojimas neturi įtakos paciento gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus. Tačiau, jei pasireiškia galvos svaigimas, mieguistumas ar galvos svaigimas, pacientas turi atsisakyti atlikti potencialiai pavojingą veiklą.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

  • nėštumas: Mycomax vartoti draudžiama, išskyrus gyvybei pavojingų ar sunkių grybelinių infekcijų formų gydymą, kai numatoma nauda yra didesnė už galimą žalą;
  • žindymo laikotarpis: vaisto vartojimas draudžiamas.

Naudokite vaikystėje

  • kapsulės (bet kuria doze): gydymas draudžiamas vaikams, sveriantiems iki 40 kg;
  • sirupas: jaunesniems kaip 6 mėnesių vaikams Micomax skiriamas atsargiai.

Sutrikusi inkstų funkcija

Pacientams, kuriems yra inkstų nepakankamumas, Mycomax skiriamas prižiūrint gydytojui.

Kepenų funkcijos sutrikimas

Mycomax pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, skiriama gydytojo priežiūra.

Narkotikų sąveika

Mikomax vartojimą kartu su kitais vaistais reikia pradėti tik pasikonsultavus su gydytoju, todėl išvengsite kliniškai reikšmingų nepageidaujamų reakcijų.

Analogai

MikoMax analogai yra: Vero-Flukonazolas, Diflucanas, Diflazonas, Difluzolis, Mikroistas, Medofluconas, Mikoflucanas, Nofungas, Nofungas, Prokanazolis, Flukostolis, Flukonatas, Flukonolis, Flukonolis, Flukonolis, Flukonolis Biflurin, Kanditral, Vikand, Mikonikhol, Technazol, Orungal, Rumikoz.

Saugojimo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje:

  • Kapsulės: esant temperatūrai iki 25 ° C;
  • Tirpalas ir sirupas: tamsoje, sausoje vietoje, esant 10-25 ° C temperatūrai.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Kapsulės išleidžiamos be recepto, sirupas ir tirpalas išrašomas be recepto.

Atsiliepimai Micomax

Atsiliepimai Micomax Įvairūs. Apskritai jo veiksmingumas gydant makšties kandidozę yra didelis. Pažymima, kad vaistas turi greitą ir ilgalaikį poveikį. Onikomikozės gydymo apžvalgos ne visada yra teigiamos. Taip pat nurodykite šalutinį poveikį. Išlaidos Mikomax daugeliu atvejų yra laikomos didelėmis, palyginti su analogais.

Mycomax kaina vaistinėse

Apytikslė Mycomax kaina (1 arba 3 kapsulės po 150 mg) yra 218–230 rublių. arba 497–580 rublių.


Straipsniai Apie Depiliaciją