VISI APIE MEDICINĄ

Hipotrofija - tai distrofijos forma, kurią sukelia lėtinio pobūdžio mitybos ir virškinimo sutrikimai ir pasireiškia kūno svorio sumažėjimu, palyginti su jo augimu.

Su hipotrofija sumažėja imunitetas ir pablogėja vaiko gyvybės palaikymo funkcijos.

Nepakankamos mitybos priežastys

Hipotrofija yra polietologinis sindromas, t.y. Jos vystymosi priežastys yra daugialypės ir gali būti susijusios su įvairiomis ligomis.

Egzistuojančios priežastys - nepakankamas maitinimas ar per didelis pašarų vartojimas, maistinių medžiagų suvartojimo disbalansas. Tokie veiksmai lemia maistą mitybai.

Panaši forma gali išsivystyti kaip ir krūties bei dirbtinio maitinimo metu. Kai maitinimas krūtimi sukelia mitybos nepakankamumą, tai gali būti motinos pieno trūkumas, jo prastos kokybės sudėtis, pieno išsiskyrimo problemos ir kiti provokuojantys veiksniai.

Dirbant su dirbtiniu maitinimu, mitybos nepakankamumo priežastys gali būti netinkamai atrinkti mišiniai, nedidelis jų skaičius arba per anksti maitinimas, kai vaiko kūnas dar nėra paruoštas.

Dažnai hipotrofija pasireiškia ūminėms infekcijoms, tokioms kaip sepsis arba nuodingas apsinuodijimas, nudegimai, citostatikų vartojimas. Tokiais atvejais jie kalba apie infekcinę ir toksišką mitybą.

Hipotrofijos priežastys gali būti išoriniai socialiniai veiksniai - žemas socialinis šeimos statusas, auklėjimo trūkumai ir pan.

Endogeninės prastos mitybos priežastys yra endokrininiai ar neuroendokrininiai sutrikimai - hipotirozė, hipofizinis nanizmas, timuso liaukų patologija, adrenogenitalinis sindromas ir konstitucijos anomalijos.

Be to, jie taip pat apima organų, paveldimų fermentų, absorbcijos ir skilimo procesų sutrikimus žarnyne - malabsorbcijos sindromuose, celiakija, cistine fibroze ir pan.

Pirminiai angliavandenių, baltymų ir riebalų apykaitos sutrikimai taip pat yra prastos mitybos priežastys.

Hipotrofija gali atsirasti dėl genetinės polinkio į chromosomų ligas, mendelirovanie sindromus, ypač malabsorbcijos sindromus.

Hipotrofijos klasifikacija

Pagal klinikinius požymius prastos mitybos klasifikacija suskirstyta į tris sunkumo laipsnius.

  1. Pirmajame etape klinikiniai požymiai yra išreikšti kūno svorio deficitu nuo 10 iki 20%, nedideliu poodinio audinio tūrio sumažėjimu ant pilvo ir patenkinamos bendros vaiko būklės.
  2. Antrasis prastos mitybos laipsnis turi ryškesnį klinikinį vaizdą. Šiuo atveju vaiko augimas yra apie 2–4 cm, masės deficitas yra 20–30%, bendra būklė šiek tiek skiriasi, stebima letargija ir apatija, mažėja emocinis tonas. Oda tampa sausa, žvynuota, ne elastinga, yra odos patinimas. Mikrocirkuliacijos sutrikimai ir poodinio audinio išsaugojimas būdingi tik veido srityje. Hipotrofijos II laipsnio klinika pasireiškia pykinimu, vidurių užkietėjimu, vėmimu. Kartais sutrikdomas kvėpavimas (tachypnėja) ir širdies veikla, kurią išreiškia tamsūs tonai, tachikardija ir kraujospūdžio sumažėjimas.
  3. III laipsnio hipotrofijai būdingas daugiau kaip 30% svorio sumažėjimas, vystymosi vėlavimas, sunki fizinė būklė, anoreksija, įgytų įgūdžių praradimas. Oda yra blyški, sausa, turi pilką atspalvį ir kabo raukšles.

Per šį laikotarpį raumenų atrofija, odos audinių nėra, pastebėti dehidratacijos požymiai, susidaro sausos gleivinės, pasikeičia termoreguliacija, pasikeičia didelis pavasario kritimas, pasikeičia širdies tonai, progresuoja arterinė hipotenzija.

Turi hipotrofijos klasifikaciją ir pasireiškimo periodą. Nustatomos prenatalinės (prenatalinės), postnatalinės (įgytos) ir mišrios netinkamos mitybos formos.

Prenatalinė prastos mitybos forma atsiranda vaisiaus vystymosi metu ir jai būdingas intrauterinis augimo sulėtėjimas.

Neuropatines, neurodistrines, neuroendokrinines ir encefalopatines hipotrofijos formas lemia klinikinės apraiškos ir smegenų pažeidimo laipsnis.

Lengviausią neuropatinę formą išreiškia nedideli vaiko svorio, apetito ir miego sutrikimai.

Neurodstrofinėje formoje yra nuolatinis anoreksija, psichomotorinis atsilikimas, ilgio ir kūno svorio sumažėjimas.

Neuroendokrininės prastos mitybos metu pasireiškia nereguliuojamas endokrininės kilmės ir organų funkcijos psichomotorinis reguliavimas.

Encefalopatinė hipotrofija atskleidžia rimtą proto ir fizinės raidos, hipoplazijos (nepakankamo vystymosi), skeleto sistemos, polihipovitaminozės ir ryškaus neurologinio deficito atsilikimą.

Nepakankamos mitybos diagnozė

Veiksmingam gydymui būtina atlikti išsamią mitybos diagnozę.

Gydytojas turi visą ligos istoriją. Nustatytos hipotrofijos atsiradimo priežastys - prenatalinis laikotarpis, motinos liga per šį laikotarpį, klano veikla ir medicininė pagalba, mėnesinis fizinis ir psichinis vaiko vystymasis, ligos pradžioje.

Be to, tiriamas socialinis šeimos statusas, tėvų paveldimos ligos.

Atliekami laboratoriniai tyrimai - analizuojami prakaito, kraujo, šlapimo chloridai, įskaitant biocheminius, kopogramos, imunogramos, virusologinius ir bakteriologinius tyrimus ir endokrininį profilį ir kt.

Diagnozuojant hipotrofiją, atliekami specialūs tyrimo metodai - krūtinės radiologija, rankų rentgenografija (nustatoma pagal kaulų amžių), kaukolė, elektrokardiograma.

Būtina konsultuotis su endokrinologu, neuropatologu ir oftalmologu.

Krūties hipotrofija

Hipotrofija taip pat gali išsivystyti suaugusiems.

Sumažinant liaukinių audinių dydį, palyginti su krūties oda, nustatykite pieno liaukų hipotrofiją. Tipiškas ligos požymis yra krūties ar kitokio mastoptozės žlugimas.

Pieno liaukų prastos mitybos raidos priežastys gali būti su amžiumi susiję pokyčiai, dėl kurių sumažėja odos elastingumas, atraminių raiščių elastingumas ir liaukų audinių kiekio sumažėjimas.

Santykinė hipotrofija nustatoma mažinant krūties tūrį dėl laktacijos nutraukimo.

Krūties hipotrofija dažnai gali būti staigaus svorio arba anatominių savybių ir prastos laikysenos rezultatas.

Simetrinė ir asimetrinė hipotrofija

Gimdos vystymuisi gali pasireikšti ir simetriška, ir asimetrinė hipotrofija.

Simetrinė hipotrofija atsiranda su chromosomų anomalijomis, apsigimimais, blogais mamos įpročiais, mitybos trūkumu ir pasireiškia ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu. Be to, visi organai turi tą pačią hipotrofiją.

Asimetrinės hipotrofijos diagnozė paprastai nustatoma po 28 nėštumo savaičių, o vaisiaus organų išsivystymas turi skirtingus fiziologinius rodiklius - vaiko pilvo vystymasis atsilieka, galūnės ir galvos atitinka normas.

Tokia hipotrofija gali atsirasti dėl socialinių priežasčių dėl motinos ligos, jos blogų įpročių sudėtingo nėštumo metu.

Nepakankamos mitybos prevencija

Geriausias būdas užkirsti kelią mitybai yra planuojamas nėštumas. Priimdama sprendimą pagimdyti vaiką, moteris turi būti ištirtas visapusiškai, išgydyti esamas ligas. Siekiant užkirsti kelią hipotrofijai, nėščia moteris turi būti nuolat stebima priešgimdyminėje klinikoje, atsisakyti blogų įpročių ir sukelti sveiką gyvenimo būdą.

Hipotrofija

Aprašymas:

Hipotrofija yra lėtinis valgymo sutrikimas dėl nepakankamo maistinių medžiagų pasiūlos organizmui arba susilpnėjusio absorbcijos ir būdingo svorio kritimui.

Jis dažniausiai pasireiškia jaunesniems kaip 2 metų vaikams, dažniausiai pirmaisiais gyvenimo metais. Iki įvykio yra suskirstyti į įgimtą ir įgytą.

Simptomai:

Simptomai ir eiga. Priklauso nuo prastos mitybos sunkumo. Šiuo atžvilgiu išskirtinė I, II ir III laipsnių hipotrofija.

I laipsnis: poodinio audinio storis sumažėja visose kūno dalyse, išskyrus veidą. Pirmiausia jis tampa plonesnis ant skrandžio. Masės deficitas yra 11–20%. Svorio padidėjimas sulėtėja, augimas ir neuropsichologinė raida atitinka amžių. Sveikatos būklė paprastai yra patenkinama, kartais yra apetito sutrikimas, miegas. Oda yra šviesi, raumenų tonusas ir audinių elastingumas yra šiek tiek žemiau normalaus, o išmatos ir šlapinimasis yra normalūs.

II laipsnis: poodinis audinys beveik išnyksta ant krūtinės ir pilvo, o veidas yra žymiai plonesnis. Vaikas yra stulbinamas augimo ir nervų psichologinio vystymosi metu. Silpnumas, dirglumas padidėja, apetitas žymiai pablogėja, judumas mažėja. Oda yra blyški, pilkai atspalvis, raumenų tonusas ir audinių elastingumas smarkiai sumažėja. Dažnai yra vitaminų trūkumo požymių, ricketų, vaikų perkaitimo ar pernelyg šalčio. Kepenys didėja, išmatos yra nestabilios (vidurių užkietėjimas pakeičiamas viduriavimu), jo pobūdis (spalva, kvapas, tekstūra) priklauso nuo nepakankamos mitybos priežasties.

III laipsnis: jis pastebimas daugiausia pirmųjų 6 gyvenimo mėnesių vaikams ir pasižymi staigiu išsekimu. Poodiniai audiniai išnyksta visose kūno dalyse, kartais skruostuose laikomas labai plonas sluoksnis. Masės deficitas viršija 30%. Kūno svoris nepadidėja, kartais palaipsniui mažėja. Augimas ir neuropsichinis vystymasis slopinami, didėja letargija, mažėja reakcijos į įvairius stimulus (šviesa, garsas, skausmas). Veidas yra raukšlėtas, „senilas“. Akiniai ir didelis pavasario kriauklė. Oda yra blyškiai pilka spalva, sausa, odos sulankstymas nėra lygus. Gleivinės yra sausos, ryškiai raudonos; audinio elastingumas beveik prarandamas. Kvėpavimas susilpnėja, kartais yra pažeidimų. Sumažėja širdies susitraukimų dažnis, sumažėja kraujo spaudimas; skrandis yra įtrauktas arba patinęs, vidurių užkietėjimas, išmatų pobūdis. Šlapinimasis retas, mažas šlapimas. Kūno temperatūra yra žemesnė už normalią, lengvai atsiranda hipotermija. Dažnai atsiranda infekcija, kuri tęsiasi be jokių simptomų. Be gydymo vaikas gali mirti.

Priežastys:

Įgimtos hipotrofijos priežastis gali būti patologinė nėštumo eiga, o kartu su placentos kraujotakos sutrikimu, vaisiaus intrauterine infekcija; nėščios moters ligos, jos nesveika mityba, rūkymas ir alkoholio vartojimas, amžius (jaunesnis nei 18 metų arba vyresnis nei 30 metų), profesinės rizikos veiksniai.

Gautą hipotrofiją gali sukelti nepakankamas maitinimas, sunkus čiulpimas, susijęs su nereguliariais speneliais arba stora krūtimi; nepakankamas pieno formulės kiekis dirbtinio šėrimo metu, kokybiškai netinkama mityba; dažnos vaiko ligos, priešlaikinis gimimas, gimdymo trauma, vystymosi defektai, žarnyno absorbcijos sutrikimai daugelyje medžiagų apykaitos ligų, endokrininės sistemos patologija (diabetas ir kt.).

Hipotrofija

Hipotrofija yra lėtinis valgymo sutrikimas, kuris lemia vaiko kūno svorio deficitą, palyginti su jo ilgiu.

Hipotrofijos simptomai

Formos

Priežastys

  • Prenataliniai (gimdos) veiksniai:
    • motinos nepakankama mityba;
    • motinų ligos (lėtinė, infekcinė, endokrininė);
    • blogi įpročiai ir profesiniai pavojai, stresas;
    • motinos konstitucijos ypatumai (kūno svoris mažesnis kaip 45 kg, aukštis mažesnis nei 150 cm);
    • gimdos infekcijos.
  • Eksogeninės (išorinės) priežastys:
    • mitybos veiksniai - nepakankama vaiko amžiaus kokybė ir netinkama kokybė (nepakankamas motinos pienas, vaikas atgaivina, vėlyvas papildomų maisto produktų įvedimas, baltymų, riebalų, vitaminų, geležies trūkumas);
    • infekciniai veiksniai - gimdos infekcijos, septinės būklės (ligos, atsirandančios vystant sepsis (uždegiminis procesas visuose žmogaus organuose, arba "kraujo infekcija")), infekcinės virškinimo trakto ligos ir šlapimo sistema;
    • toksiški veiksniai - pasibaigęs pieno mišinių naudojimas, A ir D hipervitaminozė, apsinuodijimas vaistais;
    • prasta vaikų priežiūra - trūksta šviežio oro, trūksta masažo, gimnastika, dėmesys ir paguodos vaikui, higienos taisyklių pažeidimas.
  • Endogeninės (vidinės) priežastys:
    • įgimtų vidaus organų (žarnyno, skrandžio, širdies, plaučių ir kt.) apsigimimų;
    • paveldimas ar įgytas absorbcijos sutrikimas virškinimo trakte;
    • paveldėtos arba įgytos imunodeficito būsenos;
    • paveldimas ar įgytas medžiagų apykaitos sutrikimas.

Pediatras padės gydyti ligą.

Diagnostika

Nepakankamos mitybos gydymas

  • Nepakankamos mitybos priežasčių pašalinimas.
  • Mitybos terapiją parenka gydytojas (7–10 valgių per dieną, maisto virškinamumo nustatymas, laipsniškas maisto kiekio padidėjimas su didesniu kalorijų kiekiu).
  • Tinkamo kasdienės rutinos organizavimas ir rūpinimasis vaikais (kasdienis gyvenimas gryname ore, laiku ir naktį miega, masažas, gimnastika, higiena (pavyzdžiui, skalbimas, odos raukšlių apdorojimas ant kaklo, nosies valymas, maudymas);
  • Fermentai, skirti pagerinti maisto virškinimo ir absorbcijos procesus.
  • Visų grupių vitaminai (D, C, B, A).
  • Narkotikų terapija, priklausomai nuo atsirandančių simptomų.

Komplikacijos ir pasekmės

Nepakankamos mitybos prevencija

  • Savalaikis nėštumo patologijos prevencija, tyrimas ir gydymas.
  • Racionali vaiko mityba (maitinimas krūtimi, teisingas papildomų maisto produktų pristatymas).
  • Būtina higieninė vaikų priežiūra:
    • kasdien ryte plauti vaiką, gydyti odos raukšles kakle, išvalyti nosį;
    • vakare (prieš miegą) - maudytis;
    • kūdikis ilgą laiką neturėtų būti šlapias vystyklas;
    • po kiekvieno šlapinimo ir ištuštinimo (tiesiosios žarnos ištuštinimas) vaikas turi būti plaunamas tekančiu vandeniu;
    • visos procedūros turi būti atliekamos tik kruopščiai nuplautomis rankomis, rankose neturi būti jokių pustulių, grūdų, žiedų, žiedų.
  • Tinkamas vaiko buvimas lauke, saulėje, masažas, gimnastika, grūdinimas.
  • 3 savaičių iki 1,5 metų amžiaus suteikite vaikui vitamino D.
  • Tinkamas ligų gydymas (laiku kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors skundų, visų gydytojo nurodymų įvykdymas).
  • Šaltiniai

Pediatrija - vadovėlis medicinos mokykloms, P. Shabalov, 2003
Vaikų ligos. Baranovas A.A., 2002

Ką daryti su hipotrofija?

  • Pasirinkite tinkamą pediatrų gydytoją
  • Atlikti bandymus
  • Gydykite gydytoją
  • Laikykitės visų rekomendacijų

Hipotrofija;

Tema: Įvairių lėtinių valgymo sutrikimų slaugos procesas

Dzistrofija - iš graikų kalbos. dys - sutrikimas, tropė - mityba.

Dažniausiai mažiems vaikams lėtinių valgymo sutrikimų atsiradimas yra susijęs su nepakankamu maistinių medžiagų suvartojimu į organizmą, kuris sukelia sutrikusią augimą ir vystymąsi, sumažina imunitetą ir didelį sergamumą.

Yra šie lėtiniai valgymo sutrikimai:

♦ Prasta mityba - mityba.

Cess Perviršinis mityba - paratrofija, nutukimas. Pagrindiniai rizikos veiksniai, lemiantys vaikų distrofijos formavimąsi:

♦ paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas;

Diet mitybos disbalansas;

♦ blogi mitybos įpročiai;

♦ neigiami emociniai veiksniai;

Hipotrofija (hipoglikemija, tropė - mityba) yra lėtinis mažų vaikų valgymo sutrikimas, susijęs su nepakankamu maistinių medžiagų tiekimu ar susilpnėjusia absorbcija, medžiagų apykaitos sutrikimu, lydimas fizinio ir psichomotorinio vystymosi vėlavimas bei imuniteto sumažėjimas. Mitybos paramos trūkumas vaikams daugelyje šalių yra viena iš daugelio vaikų sergamumo ir mirtingumo priežasčių. Nepakankamos mitybos dažnis mažiems vaikams yra 10-12%.

Nepakankamas maistinių medžiagų suvartojimas organizme arba jų absorbcijos priežasčių pažeidimas:

♦ virškinimo trakto sekrecinių liaukų funkcijos slopinimas;

♦ fermentinio aktyvumo pažeidimas;

♦ vitaminų, imunoglobulinų sintezės mažinimas;

Be to, būtinų maistinių medžiagų poreikis didėja su stresu, liga, naudojant tam tikras narkotikų grupes, kurios taip pat gali lemti netinkamos mitybos raidą.

Rizikos veiksniai hipotrofijos vystymuisi.

Maisto veiksniai:

♦ kiekybinis šėrimas (hipogalaktija motinai, vangus čiulpimas, nepakankamas mišinių skaičius);

♦ kokybiškas šėrimas (baltymų, vitaminų, mikroelementų trūkumas);

Diet mitybos disbalansas.

♦ gimdos infekcijos, sepsis;

♦ infekciniai virškinimo trakto pažeidimai;

Inary šlapimo takų infekcija, pielonefritas;

Chronic lėtinės infekcijos židiniai.

Įgimtos, paveldimos ir daugiafunkcinės ligos:

♦ įgimtų širdies defektų;

Ft viršutinės lūpos, minkštas ir kietas gomurys;

♦ paveldimas medžiagų apykaitos sutrikimas;

♦ centrinės nervų sistemos organiniai pažeidimai;

♦ netinkami vaikų auginimo tipai (nepakankamas dėmesys, atmetimas);

Regime taisyklių nesilaikymas, priežiūros trūkumai. Dažnai yra keletas etiologinių derinių

Valgymo sutrikimų laipsnis pagrįstas šių duomenų analize:

1. Gyvybės anamnezė (paveldimų ar daugiafunkcinių ligų buvimas, mitybos disbalansas, priežiūros trūkumai, blogi įpročiai ir tt);

2. Nukrypimų nuo vidutinių verčių laipsniai: svorio aukščio indikatorius, galvos perimetras, fizinės ir psichomotorinės raidos dinamika.

3. Pečių ir odos raukšlės perimetro matavimų rezultatai.

4. Laboratorinių ir instrumentinių tyrimų duomenys.

Svorio palaikymo rodiklis - pagrindinis kriterijus, kuriuo nustatomas prastos mitybos laipsnis.

Svorio santykis apskaičiuojamas pagal formulę:

Kūno svoris (g) x kūno ilgiui (cm) x 100%.

Paprastai svorio rodiklis yra 60-80%. Priklausomai nuo svorio guolio indikatoriaus duomenų, išskiriami šie hipotrofijos laipsniai:

♦ prastos mitybos laipsnis: svorio augimo tempas yra 59–55% (lengvas);

♦ II prastos mitybos laipsnis: svorio aukščio rodiklis yra 54-50% (vidutinio laipsnio);

♦ III prastos mitybos laipsnis: svoris yra mažesnis nei 50% (sunkus).

Norint nustatyti valgymo sutrikimo laipsnį, matuojamas pečių perimetras ir odos raukšlės storis.

Raumenų perimetras vidurinėje peties dalyje (vyresniems vaikams ir suaugusiems) apskaičiuojamas pagal formulę:

Rankos perimetras (cm) - odos sluoksnio storis (cm) * 3.14.

Labai svarbūs yra pečių apskritimo ir odos sluoksnio storio lyginamųjų matavimų rezultatai:

♦ sumažinti odos raukšlės storį - rodo baltymų ir kalorijų trūkumą;

♦ odos raukšlės storio padidėjimas - nutukimas.

Riebalų nesvarbus svoris apskaičiuojamas pagal kasdienį kreatinino išsiskyrimą.

Pagrindiniai klinikiniai prastos mitybos simptomai:

Hipotrofijos I laipsnis (lengvas):

♦ Kūno svorio trūkumas yra 11-20%;

♦ svorio padidėjimo kreivė;

♦ augimas - normaliame intervale;

♦ svorio augimo tempas - 59-55%;

Skin sumažėja odos ir gleivinės odos elastingumas ir elastingumas; poodinio riebalų sluoksnis ant pilvo žymiai sumažinamas; sumažėja audinių turgoras ir raumenų tonai;

Join prisijungti prie nervų sistemos pokyčių; vidutinio sunkumo nuovargis, miego sutrikimas, dirglumas, nerimas;

♦ psichomotorinis vystymasis yra tinkamas.

II laipsnio hipotrofija (vidutinis laipsnis):

Reduced sumažėja apetitas, labai pakenkiama maisto tolerancijai;

♦ kūno svoris yra 21-30%;

♦ kūno svorio padidėjimo kreivė - plokščia;

Growth augimas vėluoja;

Weight svorio augimo rodiklis - 54-50%;

Skin odą, žiūrint iš šviesios spalvos ir pilkos spalvos atspalvio, lengvai surenkamos į raukšles, pilvo, krūtinės, nugaros, galūnių, bet ant veido yra ant odos riebalų sluoksnio; audinių turgorius žymiai sumažėjo;

Les raumenys tampa plonesni), raumenų hipotonija sukelia pilvo ir žarnyno atonijos padidėjimą);

♦ išreiškė nagų ir plaukų pažeidžiamumą;

♦ yra virškinimo sistemos pažeidimai; kėdė yra nestabili, vidurių užkietėjimas dažnai pakeičiamas diseptinės išmatomis;

♦ išreiškė nervų sistemos pokyčius; vaikas yra garsus ir neramus arba vangus ir abejingas aplinkui;

♦ yra termoreguliacijos sutrikimas: jis gali greitai perkaisti arba perpildyti (priklausomai nuo aplinkos temperatūros);

Ired sutrikusi psichomotorinė plėtra: vaikas praranda su amžiumi susijusią veiklą ir linksmumą, motorinės funkcijos pradeda atsilikti, palaipsniui nustoja vaikščioti, sėdėti, atsistoti;

♦ dėl imuniteto sumažėjimo gali prisijungti infekcinės ir uždegiminės ligos (pneumonija, otitas, šlapimo takų infekcijos, pielonefritas ir tt).

Hipotrofijos III laipsnis (sunkus), kuriam būdingas didelis išsekimo laipsnis:

Appearance išvaizda, vaikas primena „skeletą, padengtą oda“;

♦ atsiliekantis kūno svoris yra 31% ar daugiau;

♦ svorio padidėjimo kreivė yra neigiama;

♦ staigus augimo sulėtėjimas (nuo amžiaus normos iki 5-6 cm ar daugiau);

♦ svorio augimo greitis yra mažesnis nei 50%;

♦ apetito stoka (anoreksija);

Skin oda yra pilka, išdžiovinama cianoziniu atspalviu, prarandamas elastingumas, ant kūno ir galūnių odos pakimba daug kartų;

Mouth burna atrodo ryški, didelė - „žvirblio burna“, burnos kampuose yra įtrūkimų, ant burnos gleivinės yra pienligė, stomatitas;

♦ Poodinis riebalų sluoksnis yra ne tik ant kūno, bet ir į raukšlėtą veidą, kuris užima senilę išvaizdą: kaktos padengtos raukšlėmis, nasolabialus raukšlelis gilus, žandikauliai ir skruostikauliai išsikiša, smakras pažymėtas, skruostai nuskendo, vaiko veidas primena senojo žmogaus veidą - „Voltaire veidas ";

♦ yra termoreguliacijos sutrikimas; temperatūra dažniausiai sumažinama, tačiau periodiškai ji gali kilti be jokios akivaizdžios priežasties;

Ired pablogėjo psichomotorinės funkcijos: atsiranda staigus vystymosi delsimas ir jau įgytų įgūdžių ir gebėjimų praradimas, kyla abejingumas aplinkai, kartais pakeičiamas bendru nerimu, balsas yra beprasmiškas arba užgaulus;

♦ Imunologinis reaktyvumas smarkiai mažėja: dažnai atsiranda toksiškos ir septinės sąlygos;

Ed sutrikęs šlapinimasis: retas, mažomis porcijomis, šlapimas kvepia kaip amoniako;

Pept disepsijos sutrikimai, „alkanas“ išmatos.

Charakteristiniai pokyčiai išmatose su prasta mityba:

Protein „baltymų“ kėdė; išmatos turi sausą, truputį išvaizdą ir smarkų kvapą bei šarminę reakciją, arba žiūri į odą ir kalkę (kai maitinama vienodai);

Y „miltelių“ išmatos: skystos išmatos, geltonos-žalios spalvos atspalvis su gleivėmis ir rūgštinė reakcija (kai angliavandenių maisto produktai dominuoja racione);

Ry "alkanas" išmatos: silpnas, nesmulkintas, spalvos pakitimas, dažnai pasireiškia dispepsija (žalios spalvos su gausiu gleivių ir drebučio kvapo kvapu).

Prastos mitybos prognozė ir gydymas priklauso nuo ligos sunkumo.

Pagrindiniai gydymo principai:

1. Priežastinių veiksnių nustatymas ir šalinimas.

2. Optimalaus gydymo ir priežiūros užtikrinimas.

3. Tinkamos mitybos organizavimas.

4. Stiprinti imunitetą.

5. Komplikacijų prevencija.

Nepakankamos mitybos I laipsnio gydymas:

1. Užtikrinti optimalų dienos režimą, atsižvelgiant į fizinę ir psichomotorinę būklę, o ne į vaiko kalendorinį amžių.

2. Tinkamos mitybos organizavimas: per pirmas 3 dienas skiriama tausojanti (kokybiška) mityba, atsižvelgiama į maisto kiekį ir sudėtį, koreguojant amžiaus normą, tada mityba apskaičiuojama 1 kg kūno svorio. Trūkstant baltymų mityboje, varškės ar baltymų pavidalu, papildomai pristatomi pieno rūgšties produktai, praturtinti probiotikais (Bifillin, Biokefir, Agusha, acidophilic Baby, Bifidolact). Mitybos apskaičiavimas atliekamas kas 7-10 dienų, priklausomai nuo gydymo rezultatų.

3. Simptominė terapija:

♦ fermentų terapija (druskos rūgštis su pepsinu, pankreatinu, abomin, panzinorm) - pagerinti maisto virškinimą;

F UFO, terapinės vonios, masažas, gimnastika.

I laipsnio hipotrofijos gydymas daugiausia atliekamas namuose, prižiūrint gydytojui ir slaugytojui.

Hipotrofijos II laipsnio gydymas (atliekamas tik ligoninėje):

1. Geriausio režimo organizavimas.

2. Tinkamos mitybos ir maitinimo būdo organizavimas, priklausomai nuo vaiko amžiaus, būklės ir mitybos laipsnio. Vaiko suvartotos maisto kalorijos apskaičiuojamos kasdien.

Kalorijų skaičius priklauso nuo gydymo etapo:

♦ pirmajame etape yra 100–95 kcal / kg svorio per dieną;

Second antrajame etape - 180-200 kcal / kg svorio per dieną. 3. Simptominė terapija:

♦ Fermentinė terapija: abomin, šventinė, panzinorm, meksazė;

♦ stimuliuojanti terapija: dibazolis, pentoksilas, apilakas;

♦ probiotikai: bifidumbacterin, lactobacterin, lacto-filterum, linex;

Mun Immu korekcinė terapija: specifinis imunoglobulinas, plazmos preparatai ir kt.

F UFO, medicininės vonios, gimnastika, masažas (antrajame sustiprinto mitybos etape).

1. Būsimų motinų reprodukcinės sveikatos apsauga.

2. Nėščios, žindančios moters ir vaiko racionali mityba.

3. Apsaugokite vaiką nuo prisijungimo prie tarpinių infekcijų.

4. Suteikite vaikui tinkamą priežiūrą ir amžių.

Prognozė: laiku pradedamas gydymas, tinkama mityba ir priežiūra paprastai yra palankios. Išimtis daro vaikai, turintys žalos TsNS ir daugybei įgimtų apsigimimų.

Paratrofija (nutukimas)

Paratrofija yra lėtinis valgymo sutrikimas, pagrįstas antsvoriu.

Atrodo, kad vaikui paprastai sunku atskirti padidėjusios mitybos būklę arba per daug mitybą.

Su paratopija, kūno svoris ir aukštis bei kūno dydis apskritai viršija tos pačios amžiaus vaikų vidutines vertes, tačiau tai nėra patikimas nutukimo požymis.

Perviršinis mityba (nutukimas) - tai kūno svorio perviršis, viršijantis 10% amžiaus normos, o poodiniame riebaliniame audinyje ir kituose audiniuose yra per daug riebalų. Nutukimas dažniausiai pasireiškia pirmaisiais gyvenimo metais, po to 5-6 metų, vėliau paauglystėje.

Yra genetinis polinkis į nutukimą. Jei viename iš tėvų yra nutukimas, tada vaikai jį aptinka 40%, jei abu tėvai yra nutukę, tada 80% atvejų.

Vaikų, vyresnių nei vienerių metų, nutukimo dažnis, pasak įvairių autorių, svyruoja nuo 6-20%.

Nutukimo rizikos veiksniai:

♦ paveldimas polinkis;

♦ centrinės nervų sistemos sutrikimas;

♦ priklausomybė nuo maisto ir šeimos mitybos tradicijos (persivalgymas, gausios šventės, daug konditerijos gaminių dietoje ir pan.).

Ligos vystymosi mechanizmas:

Kartais paratrofijos priežastis yra ta, kad pirmuosius gyvenimo metus tėvai naudojasi dažnai nekontroliuojamą butelių šėrimą kaip raminamųjų ir dirglų vaikų raminamąjį.

Smegenyse susidaro nuolatinis susijaudinimo dėmesys, o bet koks diskomfortas sukelia maisto ieškojimo refleksą. Vaikas nuolat reikalauja maisto, persivalgo, dėl to greitai padidėja kūno svoris.

Be to, paratrofijos vystymasis prisideda prie ankstyvo didelio kaloringumo angliavandenių maisto. Nuolatinis persivalgymas sukelia pernelyg gliukozės kiekį kraujyje.

Palaipsniui pasikeičia atsparumas insulinui insulinu. Dėl audinio insulino atsparumo insulinui gliukozė negali prasiskverbti į ląstelę. Norėdami įgyvendinti šią funkciją, jums reikia daugiau insulino, todėl kasa pradeda gaminti daugiau. Insulinas yra susijęs ne tik su angliavandenių metabolizmu, prisideda prie gliukozės absorbcijos, bet ir stimuliuoja riebalų sintezę ir suvartojimą į ląsteles.

Jei nutukimas prasidėjo ankstyvame amžiuje, tai yra tendencija į jo ilgą kursą. Nutukimas sukelia riebalinių komponentų kaupimąsi kraujyje (hiperlipdemija), kuri veda prie patologinių sąlygų atsiradimo; hipertenzija, angiopatija, audinių badas, padidėjęs insulino poreikis.

Vaikų, sergančių nutukimu, rizika susirgti diabetu yra dešimt kartų didesnė.

Pagrindiniai klinikiniai nutukimo požymiai:

♦ yra daugiau kaip 10% kūno svorio, palyginti su amžiaus standartu (atsižvelgiant į kūno ilgį ir raumenų sistemos vystymąsi);

♦ padidėjęs, netolygus riebalų nusodinimas į poodinį riebalų audinį, pieno liaukose (berniukuose - netikrą ginekomastiją), mergaitėms, taip pat ir pečiams ir klubams, yra pilingas skrandis, striukės aptinkamos ant šoninių pilvo paviršių;

Detected nustatomos neproporcingai mažos veido savybės;

Erty brendimas gali prasidėti anksčiau, bet berniukų išoriniai lytiniai organai taip pat atrodo neproporcingi, nes varpa panardinama į gaktos riebalų padą;

Expressed išreiškiami psichoemociniai sutrikimai;

Observed Stebimi širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčiai: susilpnėję širdies garsai, funkcinis triukšmas, padidėjęs sistolinis ir diastolinis kraujospūdis;

Hands ant rankų rentgenogramos rodomas pagreitintas kaulų amžius.

Komplikacijos:

1. Hipertenzinė širdies liga.

2. Raumenų ir raumenų sistemos funkcijos pažeidimas.

3. Antrinis diencefalinis sindromas.

4. Genitalijų liaukų disfunkcija.

5. Keitimosi pobūdžio pažeidimai.

Pagrindiniai gydymo principai:

1. Klinikinės mitybos organizavimas (dieta 8).

2. Aktyvusis variklio režimas.

3. B grupės vitaminai, C, A, E.

4. Vaikai, skirti vaikų nutukimui gydyti, nerekomenduojami, tačiau neseniai pasirodė naujas vaistas, kuris sukelia lipazės blokavimą, o tai neleidžia įsisavinti riebalų.

Prevencija:

1. Tinkamos subalansuotos mitybos organizavimas.

2. Kova su fiziniu neveiklumu.

3. Išlaikyti aktyvų gyvenimo būdą.

4. Šeimos gyvenimo būdo ištaisymas.

Prognozė: antsvorio turintys vaikai be gydymo lieka nutukę. Suaugusiesiems jie dažnai diagnozuojami diabetu, hipertenzija, širdies nepakankamumu, cholecistitu, pankreatitu. Ateityje jie gali patirti ankstyvą mirtį.

Skyrius: Hemoraginių sindromų slaugos procesas

Raumenų hipotrofija

Raumenų hipotrofija yra raumenų distrofija, kuri atsiranda dėl metabolinio sutrikimo, gyvybiškai svarbių maistinių medžiagų sumažėjimo raumenų audiniuose. Tai pavojinga liga, dėl kurios prarandama raumenų masė ir neįgalumas. Pacientams, kuriems yra viršutinės ir apatinės galūnių raumenų hipotrofija, buvo sukurtos visos būtinos sąlygos:

  • Europos rūmų komforto lygis;
  • JAV ir Europos šalių pirmaujančių gamintojų įranga ir įranga;
  • Daugiadisciplinis požiūris į ligos gydymą;
  • Dėmesingas medicinos personalo požiūris į pacientus ir jų artimus.

Sunkių kojų, rankų, liemens ir kitų kūno dalių hipotrofijos atvejų aptariama ekspertų tarybos posėdyje, kuriame dalyvauja kandidatai ir medicinos mokslų gydytojai, aukščiausios kategorijos gydytojai. Pagrindiniai neurologijos srities ekspertai analizuoja tyrimų rezultatus, kartu nustato diagnozę ir nustato raumenų nepakankamumo priežastį. Neurologai individualiai kreipiasi į hipotrofijos gydymo metodo pasirinkimą, visos pastangos yra skirtos ligos priežasties pašalinimui. Reabilitacijos klinikos specialistai sudaro individualų reabilitacijos terapijos planą, kuris pagreitina raumenų funkcijos atkūrimą.

Raumenų išsekimo priežastys ir rūšys

Kas sukelia raumenų švaistymą? Pagrindinė raumenų hipotrofijos priežastis yra maistinių medžiagų trūkumas. Raumenų masės sumažėjimas gali atsirasti dėl infekcinių ligų, nudegimų toksinų, nušalimo, cheminio apsinuodijimo, apsinuodijimo ilgą laiką spaudžiantį sindromą. Suaugusiųjų hipotrofija kojų raumenims išsivysto, kai yra pažeisti periferiniai nervai ar sausgyslės. Raumenų hipotrofija stebima paralyžių atvejais.

Yra keletas raumenų hipotrofijos rūšių. Įgimta kojų raumenų hipotrofija atsiranda, kai nėštumo patologija (vaisiaus kraujo aprūpinimas, motinos infekcinės ligos, nesveika mityba ir blogos nėščiosios įpročiai). Įgyta ligos forma atsiranda po gimdymo traumos, nesutrikusi vaiko mityba, medžiagų apykaitos sutrikimai, endokrininiai organai. Senatvėje esančių apatinių galūnių raumenų hipotrofija atsiranda, kai žmogaus veikla nėra pakankama.

Dažniausiai yra šlaunies raumenų hipotrofija suaugusiems. Jis vystosi pažeidžiant klubo sąnario funkciją, koxartrozės vystymąsi. Dažniausiai šlapimo hipotrofija pasireiškia mažiems vaikams, kurie negauna subalansuotos mitybos ir dažnai sužeisti. Raumenų hipotrofijos atsiradimo rizika apima sportininkus, kurie nebeveikia. Pėdų hipotrofija vystosi biuro darbuotojai, kasininkai, žmonės, praleidžiantys didžiąją dienos dalį kompiuteryje. Raumenų išsekimas yra būdingas periferinės nervų sistemos pažeidimams.

Raumenų hipotrofija lydi paralyžišką paralyžią, atsiradusią dėl paralyžinio polio formos. Raumenų atrofija išsivysto palaipsniui: t

  • Paveldimos raumenų sistemos degeneracinės ligos;
  • Metaboliniai sutrikimai;
  • Chroniškai atsiradusios infekcijos;
  • Ilgalaikis gliukokortikoidų vartojimas;
  • Nervų sistemos trofinių funkcijų pažeidimas.

Vietos raumenų hipotrofija susidaro per ilgą judrumą, susijusį su sausgyslių, nervų ar raumenų vientisumo pažeidimu, sąnarių ligomis.

Raumenų švaistymo požymiai

Yra keli raumenų hipotrofijos etapai:

  1. Poodinio audinio kiekis sumažėja per visą kūną. Asmuo praranda iki 20% kūno svorio. Jis turi apatinį, prastą apetitą, mažėja raumenų tonusas;
  2. Poodinis audinys ant pilvo ir krūtinės beveik išnyksta. Oda tampa pilka, raumenys tampa suglebę, kepenų dydis padidėja. Psichikos sveikatos sutrikimai, dirglumas atsiranda;
  3. Staigus išsekimas (cachexia) atsiranda, kai pacientas praranda 30% raumenų masės. Sąlyga reikalauja intensyvios priežiūros.

Dažniausi raumenų hipotrofijos simptomai yra šie simptomai:

  • Nuolatinis raumenų skausmas;
  • Silpnumas;
  • Nesugebėjimas atlikti įprastų judesių;
  • Reikšmingas svorio kritimas.

Jei raumenų prastos mitybos dalys yra išdėstytos simetriškai, tai sukelia įtarimą dėl miopatijos ar stuburo amyotrofijos. Progresyvios raumenų distrofijos metu pastebima santykinai izoliuota šlaunies arba bicepso raumenų mityba. Jei hipotrofija yra distalinėse galūnėse, mes kalbame apie polineuropatiją (su sumažėjusiu jautrumu ir refleksų praradimu distalinėse galūnėse) arba Steinerto myotoninę distrofiją.

Vienpusis įgytas izoliuotas raumenų švaistymas visada yra šaknų, pluošto ar periferinio nervo pažeidimo rezultatas. Aktualus diagnozės nustatymas yra būdingas hipotrofijos ir jautrumo sutrikimų ar ilgai trunkančio raumenų neveiklumo proceso pasiskirstymas. Keturkampių hipotrofija atsiranda kelio sąnario osteoartrito ir klubo sarkomos atvejais. Atskirų ir kartais simetrinių atskirų raumenų ar raumenų grupių hipotrofija gali lėtai progresuoti daugelį metų. Tai yra priešakinių ragų ganglioninių ląstelių arba išemijos arterijos kraujo tiekimo zonoje židinio pažeidimo požymis.

Dažnai yra veršelių raumenų prasta mityba. Progresyvaus raumenų distrofijos atveju vietose, kuriose yra nepažeistų raumenų skaidulų, kurie atrodo kaip mazgeliai, kartais nustatomi žymiai hipotrofizuoti raumenys. Jusupovo ligoninės gydytojai išsiskiria nuo raumenų ritinio, kuris susidaro, kai trumpas bicepso raumenų galva yra sulūžęs ir matomas ant peties lenkimo paviršiaus.

Rankos raumenų hipotrofija

Rankų, dilbio ir peties raumenų hipotrofija išsivysto kaip antrinė liga, susijusi su inervacijos ar kraujo apytakos pažeidimu tam tikroje raumenų audinio dalyje ir kaip pirminė patologija (su miopatija), kai variklio funkcija nėra pažeista. Išskiriamos tokios rankos raumenų ir kitų viršutinės galūnės fragmentų prastos mitybos priežastys:

  • Pastovus viršįtampis sunkios fizinės darbo metu;
  • Riešo sąnario osteoartritas;
  • Endokrininė patologija (nutukimas, diabetas, akromegalija, skydliaukės ligos);
  • Cikatriciniai procesai po traumų, sisteminės ligos (raudonoji vilkligė);
  • Įvairios kilmės navikai;
  • Įgimtos apatinės galūnės anomalijos.

Pagrindinis tipinis ligos požymis yra pažeidimo simetrija (išskyrus myastheniją) ir lėtas ligos progresavimas (išskyrus miozitą), pažeistų raumenų hipotrofija ir sausgyslių refleksų susilpnėjimas su konservuotu jautrumu.

Rankų raumenų hipotrofija prasideda nuo tolimiausių (distalinių) viršutinių galūnių dalių - rankų. Ranka dėl pirštų raumenų pažeidimo yra „beždžionės rankos“ forma. Visiškai prarasti sausgyslių refleksai. Stebima, bet lieka jautri pažeistos galūnės. Ligos progresavimo metu kamieno ir kaklo raumenys įsitraukia į patologinį procesą.

Diagnozė nesukelia Yusupovo ligoninės gydytojams ypatingų sunkumų dėl šiuolaikinės įrangos, leidžiančios atlikti elektromografiją ir paveiktų raumenų biopsiją. Pacientui skiriami biocheminiai ir bendri kraujo tyrimai, šlapimo analizė. Serume nustatyti raumenų fermentų (daugiausia kreatino fosfokinazės) aktyvumą. Šlapime skaičiuokite kreatino ir kreatinino kiekį. Remiantis paciento liudijimu, atlikite stuburo ir kaklo stuburo ir smegenų kompiuterio arba magnetinio rezonanso tyrimą, nustatant hormonų kiekį kraujyje.

Raumenų ir kaulų gydymas

Jusupovo ligoninės neurologai paskiria raumenų distrofiją sergantiems pacientams išsamų gydymą, kuriuo siekiama pašalinti ligos priežastį, turinčią įtakos patologinio proceso vystymosi mechanizmams, mažinant ligos apraiškas. Siekiant pagerinti kraujotaką periferiniuose kraujagyslėse, naudojami angioprotektoriai (trentalis, pentoksifilinas, kurantilas), mažos molekulinės masės dekstranas, prostaglandino E preparatai (vazprostanas). Plečiantis laivams, neturintiems „shpa“ ir „papaverino“, pagerėja raumenų skaidulų tiekimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis.

Normalizuokite B grupės vitaminų metabolinius procesus ir nervų impulsus (tiamino hidrochloridas, piridoksino hidrotartratas, cianokobalaminas). Skatinti raumenų skaidulų regeneraciją ir atkurti raumenų kiekio biologinius stimuliatorius: alaviją, aktoveginą, plazmolį. Procerin, galantaminas, armin yra naudojami atkurti raumenų laidumą.

Fizioterapija ir pratybų terapija įvairių raumenų hipotenzijai

Raumenų hipotrofijos gydymui reabilitacijos klinikos specialistai naudoja akupunktūros ir raumenų stimuliavimą naudodami elektros srovę arba magnetinius laukus. Šie metodai turi tokį poveikį:

  • Jie veikia raumenų sistemą denervacijos zonoje;
  • Išlaikyti raumenų audinių kontraktilumą;
  • Normalizuokite kraujo tiekimą.

Impulsų siuntimas į nugaros smegenis iš denervacijos srities pagreitina pažeistos nervų srities atsigavimą. Žemo intensyvumo magnetiniai laukai turi teigiamą poveikį nervų ir raumenų audiniams. Be kraujo pasiūlos ir skausmo pagerinimo jie turi raminamąjį poveikį, mažina psichoemocinį ir fizinį stresą, normalizuoja psichinę veiklą. Fiziniai terapeutai aktyviai naudoja lazerio terapiją kaip galingą biostimuliatorių, atliekant prozerino, galantamino jonoforezės sesijas.

Dažnai apatinių ir viršutinių galūnių raumenų hipotonijos priežastis yra ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas - išeminis ar hemoraginis insultas. Išeminio insulto atveju gydytojai Yusupovo ligoninėje pradeda gydyti gydymą ankstyvuoju gydymo laikotarpiu. Juo siekiama pagerinti mitybą ir normalizuoti raumenų tonusą, pašalinti kraujagyslių spazmus, atkurti odos jautrumą ir motorinį aktyvumą. Pacientams nustatomos šios procedūros:

  • Paretinių galūnių masažas;
  • Magnetostimuliacija arba galūnių elektrostimuliacija iš parezės pusės ir raumenų hipotenzijos;
  • Žemo intensyvumo magnetinė terapija ant apatinių ar viršutinių galūnių.

Po 1-1,5 mėnesio nuo ligos pradžios nustatoma vazodilatatorių elektroforezė, raumenų relaksantai, aukšto dažnio elektromagnetiniai laukai, lazerio terapija raudoname diapazone. Be fizioterapijos, raumenų hipotenzijos gydymo procesą būtinai papildo specialus fizinis lavinimas.

Hemoraginės insulto metu fizioterapija prasideda vėliau, kai neurologai įvertino bendrą paciento būklę, kontraindikacijų buvimą ir galimą riziką. Jie atlieka galūnių masažą, elektrinį stimuliavimą, fototerapija yra matoma.

Jei suaugusiųjų hipotonija yra nugaros stuburo degeneracinių-distrofinių ligų neurologinis pasireiškimas, fizioterapeutai paskiria prozeriną arba galantamino elektroforezę į paveiktą raumenų sritį, žemo dažnio magnetinę terapiją, transkutaninę elektrostimuliaciją ir UHF terapiją impulsiniu režimu.

Tunelių sindromų atveju pacientas turi skundų, susijusių su nervų skaidulų suspaudimu anatominiuose kanaluose, kuriuos sudaro raiščiai, raumenų, kaulų ir pluoštinės struktūros. Ūminiu ligos laikotarpiu atliekama anestetikų elektroforezė ir ultrafonoforezė, priešuždegiminiai vaistai, magnetinė terapija. Kai skausmas susilpnėja, karščio terapija yra nustatyta, transkutaninė elektros raumenų stimuliacija, krioterapija. Raumenų hipotonija gali būti vienas iš alkoholio ar diabetinės polineuropatijos simptomų. Šiuo atveju Yusupovo ligoninės reabilitacijos gydytojai naudojasi visapusišku gydymu, kuriuo siekiama pagerinti kraujo apytaką ir audinių mitybą, anesteziją, laivų liumenų išplitimą. Siekiant pagerinti raumenų tonusą naudojant šiuos fizioterapijos poveikio metodus:

  • Magnetinė terapija;
  • Elektrostatinis masažas;
  • Pneumatinis masažas;
  • Elektrinė stimuliacija;
  • Magnetostimuliacija;
  • Šiluminė terapija;
  • Galūnių masažas.

Norint kuo greičiau atkurti raumenų tonusą, reabilitologai įveda terapinių priemonių kompleksą su specialiąja fizine kultūra, kuri apima kineziterapiją, mechanoterapiją, ortopedinę terapiją ir ergoterapiją. Esant įrodymams naudojama papildoma pagalba reabilitacijai ir gydymui, o tam tikrais atvejais - rankų terapija. Išsiaiškinkite priežastį ir atlikite sudėtingą raumenų hipotenzijos gydymą, susitarkite su neurologu telefonu Yusupovo ligoninės kontaktiniame centre.

Hipotrofija - simptomai ir gydymas, nuotraukos ir vaizdo įrašai

Autorius: Medicinos naujienos

  • Nuotaikos svyravimai
  • Pykinimas
  • Apetito praradimas
  • Pūtimas
  • Vėmimas
  • Emocinis nestabilumas
  • Judėjimo koordinavimas
  • Sumažintas imunitetas
  • Svorio netekimas
  • Miego sutrikimas
  • Sumažėjęs raumenų tonusas

Kas yra hipotrofija vaikams

Vaikų hipotrofija yra patologinis svorio padidėjimas, kuris turi įtakos bendram vystymuisi (fiziniam ir psichologiniam). Taip pat sumažėja odos turgoras ir augimo sulėtėjimas. Kaip rodo medicinos praktika, ši liga atsiranda vaikams iki 2 metų.

  • Etiologija
  • Simptomatologija
  • Klasifikacija
  • Diagnostika
  • Gydymas
  • Dieta
  • Prevencija
  • Prognozė

Nepakankamos mitybos priežastys vaikams

Mažų vaikų hipotrofiją gali lydėti įvairios ligos arba išsivystyti kaip nepriklausoma liga. Dažniausi etiologiniai veiksniai yra šie:

  • nesubalansuota mityba;
  • vaiko netekimas arba per daug pašarų;
  • netinkami mišiniai;
  • virusinės ar infekcinės ligos;
  • endokrininės ligos;
  • paveldimo pobūdžio patologijos;
  • virškinimo trakto sutrikimai - nepakankamas maistinių medžiagų įsisavinimas;
  • genetinis polinkis į vaisių.

Vaikai gali anksti augti hipotrofiją, kai valgyti žemos kokybės kūdikių maistą. Pažymėtina, kad naujagimių hipotrofija gali išsivystyti tiek dirbtiniu, tiek žindančiu. Štai kodėl mama pati labai svarbi valgyti teisę ir paprastai rūpinasi savo sveikata.

Taip pat išskirkite perinatalinius etiologinius vaisiaus mitybos veiksnius:

  • netinkama mityba nėštumo metu (gimdos hipotrofija);
  • lėtinės motinos ligos prieš nėštumą ir gimdymo metu;
  • piktnaudžiavimas alkoholiu, rūkymas;
  • dažnas stresas, nervų įtampa.

Šiame pogrupyje galite pridėti pačios motinos konstitucijos savybes. Jei nėščios moters svoris yra ne didesnis kaip 45 kg, o augimas yra ne didesnis kaip 150 cm, kyla vaisiaus mitybos pavojus.

Nepakankamos mitybos simptomai vaikams

Prastos mitybos simptomai: 1 - sveikas vaikas; 2 - 1 laipsnio hipotrofija; 3 - hipotrofija 2 laipsniai; 4 - 3 laipsnių hipotrofija

Klinikinis vaisiaus netinkamos mitybos vaizdas pasireiškia kai kurių sistemų darbo sutrikimu vienu metu. Pirmieji simptomai pasireiškia virškinimo trakte:

  • pilvo pūtimas;
  • atsisakymas valgyti, blogas apetitas;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • drastiškas svorio netekimas.

Kai liga progresuoja, klinikinį vaizdą papildo šie simptomai:

  • prasta miegas;
  • judėjimo koordinavimo stoka;
  • sumažėjęs raumenų tonusas;
  • nuotaikos svyravimai vaiku;
  • emocinis nestabilus fonas.

Atsižvelgiant į tokį klinikinį vaizdą, mažų vaikų organizmo apsauginės funkcijos smarkiai sumažėja. Todėl vaikas iki vienerių metų tampa lengvai pažeidžiamas bet kokioms infekcijoms ir virusiniams patologiniams procesams.

Ligų klasifikacija

Pagal tarptautinę klasifikaciją išskiriamos šios hipotrofijos rūšys:

  • gimdos (perinatalinė arba įgimta forma);
  • postnatalinė (gauta forma);
  • mišrios rūšies.

Atsižvelgiant į išsivystymo laipsnį, hipotrofija vaikams gali pasireikšti tokiomis formomis:

  • lengva;
  • vidurkis;
  • sunkus

Vaisiaus hipotrofija 1 laipsnis nekelia didelės grėsmės vaiko sveikatai. Tokiu atveju nukrypimas nuo reikalaujamos masės yra ne didesnis kaip 10–15% ir normalus augimas šiam amžiui.

Antrasis laipsnis reiškia svorio nukrypimą iki 30% ir 3–5 cm augimo sulėtėjimą.

Trečiojo laipsnio hipotrofijos atveju yra reikšmingų masės nuokrypių - nuo 30% ir daugiau, reikšmingas augimo sulėtėjimas. Šiame patologinio proceso vystymosi etape vaiko prasta mityba gali būti susijusi su kitomis ligomis. Dažniausios ligos yra:

Kaip rodo praktika, trečiojo etapo vaisiaus hipotrofija beveik visada sukelia rachitų vystymąsi.

Diagnostika

Jei nėštumo metu moteris bus išnagrinėta laiku, vaisiaus hipotrofija bus aptikta ankstyvame vystymosi etape. Jei įtariate tokią patologiją, nėščia moteris siunčiama ultragarsiniam nuskaitymui ir patikrinama.

Kalbant apie jau naujagimius ar mažus vaikus, patologinis vystymosi anomalijos tikrai bus pastebimos pediatras.

Diagnostinėmis priemonėmis įtariama hipotrofija vaikui apima šias priemones:

  • galvos apskritimo, pilvo matavimas;
  • matuoti odos ir riebalų storį.

Taip pat reikia konsultuotis su kitų profilių medicinos specialistais:

Priklausomai nuo vaiko amžiaus gali prireikti instrumentinės diagnostikos:

  • EKG;
  • Pilvo organų ultragarsas;
  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • koprograma.

Galiausiai gydytojas, remdamasis gautais testais, gali nustatyti diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymo eigą.

Gmphotrofijos gydymas vaikams

Ligos gydymas priklauso nuo ligos tipo ir ligos stadijos. Jei kalbame apie gimdos hipotrofiją (nėštumo metu), gydymas pirmiausia yra skirtas būsimai motinai. Gydymas gali apimti tokią veiklą:

  • subalansuota mityba;
  • narkotikų vartojimas patologijos pašalinimui;
  • fermentų vartojimą virškinimui gerinti.

Daugeliu atvejų, jei patologija randama antruoju ar trečiuoju nėštumo trimestru, gydymas yra stacionarus.

Vaikų (naujagimių ir iki vienerių metų) gydymas taip pat vyksta ligoninėje. Siekiant užkirsti kelią vaiko raumenų išsekimui, nustatyta lovos poilsio tvarka. Kombinuotas gydymas apima:

  • maistas specialioje dietoje;
  • vitaminų preparatų vartojimas;
  • specialūs masažo kursai ir treniruočių terapija;
  • biologiniai priedai.

Be to, labai svarbu, kaip jie rūpinasi vaiku. Remiantis oficialiąja statistika, hipotrofija vaikams ir nėštumo metu dažniausiai pastebima socialiai remtinose šeimose.

Dieta

Mitybos terapijos principai mitybai

Dietą skiria tik gydantis gydytojas, remdamasis paciento savybėmis ir ligos išsivystymo etapu:

  • 1. pirmuoju laipsniu - maistas ne mažiau kaip 7 kartus per dieną;
  • 2. su antruoju laipsniu - 8 kartus per dieną;
  • 3. trečią - 10 kartų per dieną.

Kalbant apie produktų sąrašą, jie parenkami atsižvelgiant į tai, kad paciento virškinimo sistema gali virškinti.

Prevencija

Prevencijos metodai yra ypač svarbūs nėštumo metu. Labai svarbu, kad būsima mama visiškai ir laiku valgytų, nes nuo jo priklauso kūdikio sveikata. Taip pat nėštumo metu reikia reguliariai ištirti moterį, kad būtų galima laiku nustatyti patologiją.

Šiuo metu naujagimių geriausia netinkamos mitybos prevencija yra kruopštus planavimas.

Naujagimiams prevencinės priemonės yra tokios:

  • kūdikių maistas turėtų būti pilnas ir tik geriausia;
  • svorio padidėjimas ir aukščio padidėjimas turi būti nuolat stebimi;
  • vaikas turėtų būti išnagrinėtas pediatru laiku;
  • papildai turėtų būti skiriami palaipsniui, pradedant mažomis dozėmis;
  • Produktai turi turėti visus reikiamus vitaminus ir mineralus.

Turėdami aukščiau minėtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir jokiu būdu nesirūpinkite savimi. Šiuo atveju vėlavimas gali sukelti vaiko negalios ar mirties atvejį.

Prognozė

Vaiko hipotrofija pirmojo ar antrojo etapo metu gerai reaguoja į gydymą ir praktiškai nesukelia komplikacijų. Kalbant apie patologinį procesą trečiajame vystymosi etape, mirties atvejai pastebimi 30-50% visų atvejų.

Hipotrofija vaikams - simptomai ir gydymas, nuotraukos ir video

Ką daryti

Jei manote, kad turite hipotrofiją ir šios ligos požymius, jūsų pediatras gali jums padėti.

Kaip šis straipsnis? Bendrinkite su draugais socialiniuose tinkluose:

Prisijunkite prie mūsų VKontakte, būkite sveiki!

Kur pirkti vaistus pigiau

Dabartinė vaistinių kaina vaistams šiandien. Apsilankykite geriausiose internetinėse vaistinėse su greitu pristatymu:


Ankstesnis Straipsnis

Trofinių opų gydymas diabetu

Straipsniai Apie Depiliaciją