Kulno skausmas (skauda kulną)

Kulno skausmas yra gana dažnas simptomas, turintis daug galimų priežasčių.

Kulno skausmo priežastys

Priežastis nėra dėl ligos:

1. „Kulno skausmo sindromas“ gali atsirasti dėl nuolatinio pėdos struktūrų perkrovos, kuri pasireiškia kulnais, kai važiuoja. Jį gali sukelti batai, turintys neįprastai aukštą kulną.
2. Be to, kulninis skausmas gali atsirasti dėl poodinių riebalų retinimo ant padėklo paviršiaus kulno srityje, staigiai padaugėjus variklio aktyvumo.
3. Ilgas buvimas pėsčiomis per dieną.
4. Naujausias greitas svorio padidėjimas, nutukimas.

Kulno skausmas neturėtų būti nepakankamai įvertintas. Be to, kad jie sukelia didelių kančių ir pablogina paciento gyvenimo kokybę, kulno skausmas gali būti vienas iš pirmųjų sunkių ligos simptomų.

Kulno skausmai

1. Sisteminės ligos:

Ankilozinis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas) yra lėtinė stuburo ir sąnarių uždegiminė liga. Ankilozinio spondilito priežastis - imuninės sistemos agresyvumas į sąnarių ir raiščių audinius. Šioje ligoje stuburo, tarpslankstelinių sąnarių ir diskų raiščiai „sudegina“. Egzistuoja nuoseklus slankstelių susiliejimo procesas, stuburas praranda lankstumą ir judumą. Kai kuriais atvejais pirmuosius ankilozuojančio spondilito simptomus yra skausmai kulniuose, dėl kurių labai sunku stovėti ant kieto grindų. Be tinkamo gydymo, per kelerius metus stuburas gali tapti visiškai imobilizuotas, kai beveik visi slanksteliai auga kartu į vieną standų kaulų struktūrą.

Reumatoidinis artritas yra viena iš sunkiausių sąnarių ligų, turinčių daug komplikacijų. Pagrindiniai reumatoidinio artrito simptomai yra skausmas, patinimas ir sąnarių judėjimo apribojimas (įskaitant pėdos sąnarius, nors tai nėra tipiška pažeidimo lokalizacija). Skausmas iš pradžių gali pasireikšti tik judant. Esant sunkiam uždegimui, skausmas gali būti ramus, jie gali net pabusti pacientą. Be skausmo sąnariuose, pacientas skundžiasi dėl bendro silpnumo, nuovargio, apetito praradimo.

Podagra yra sąnarių liga, kurią sukelia šlapimo rūgšties druskų (uratų) nusodinimas. Yra sąnarių skausmas, patinimas ir paraudimas (paprastai vienas ar du). Podagros priepuolis gali trukti kelias dienas ar savaites (jei gydymas nėra atliekamas). Tai dažniau pasireiškia naktį, sąnarys taps karštas ir labai jautrus netgi šviesai. Labai dažnai pažeidžiami kojų pirštų sąnariai ant kojų, tačiau gali būti ir kitų sąnarių (kulkšnies, kelio, pėdos, pirštų ir riešo sąnarių) sąnariai. Kai kuriais atvejais sąnarių sausgyslės tuo pačiu metu užsidega.

2. Infekcinės ligos, įskaitant urogenitalines ligas (pvz., Chlamidijas, gonorėja, ureaplazmosą ir kt.) Ir žarnyno ligos (dizenterija, yersineozė, salmoneliozė), kurios atsiranda latentiškai, gali sukelti reaktyvų artritą (įskaitant kulnų kaulų sąnarius). Šiuo atveju kulno skausmai dažnai kyla ne tik vaikščiojant. Pacientams, sergantiems reaktyviu artritu, kulnai gali pakenkti net poilsiui, naktį. Kartais naktį jie labiausiai pakenkė.

Be to, daugelio sąnarių ir akių uždegimas, taip pat nemalonūs pojūčiai lytinių organų srityje dažnai yra susiję su kulno uždegimu reaktyviame artritu. Pacientai gali pastebėti artrito ryšį su ankstesne šlapimo ar žarnyno infekcija.

Kaulų tuberkuliozė (įskaitant kaulus). Liga prasideda kaulų kaulų lydymu arba didelių odos plotų nekroze, ir šis procesas pradeda plisti į vis didesnį plotą. Nepaisant pradinių apraiškų, kaulų ir sąnarių tuberkuliozė sukelia pūlingos fistulės susidarymą arba į išorę atsidarančią ertmę. Pažymėtina, kad po kelių savaičių uždegiminis procesas gali stabilizuotis ir pacientas pradeda remisiją.

Kulno kaulų osteomielitas yra pūlingas nekrozinis procesas, kuris vystosi kaulų ir kaulų čiulpuose, taip pat juos supančiuose minkštuose audiniuose, kuriuos sukelia bakterijos. Ligos pradžioje asmuo gali skųstis dėl silpnumo, raumenų skausmo. Tada temperatūra smarkiai pakyla iki 39-40 laipsnių. Skausmas, aiškiai lokalizuotas paveiktame kaulo plote, atsiranda beveik iš karto. Aštrus, gręžimas ar sprogimas iš vidaus, kurį sunkina menkiausias judėjimas - tokį skausmą sunku painioti su nieko. Kulnas yra patinęs, oda tampa sustingusi, venų išsiplėtimas.

3. Traumos

Traukimas arba sausgyslių plyšimas. Priežastys gali būti tiesioginis sužalojimas (smūgis į kietą objektą) ir netiesioginis aštrių kojų raumenų susitraukimo poveikis. Paprastai Achilo sausgyslės regione yra skausmingas skausmas. Į sausgyslės srityje pažymėta edema. Plečiant, galima nustatyti sausgyslės vientisumo defektą. Aktyvus plantacinis lankstymas yra sunkus ar net neįmanoma.

Bruised calcaneus su tolesniu gretimų audinių uždegimu (pvz., Nusileidus ant kulnų po šuolio nuo aukščio). Tokie pacientai, kaip taisyklė, skundžiasi degančiais skausmais po kulnu, „taip, kad ten būtų priklijuotas nagas“, o skausmas padidėja.

Kalkių lūžiams būdingas skausmas žalos srityje ir apkrovos neįmanoma pėdai. Kulnas deformuojamas į išorinę arba vidinę pusę, padidėja kulno sritis, pėdos yra edematinės, kulnų regione ir kojos paviršiaus paviršiuje yra mėlynės. Kojos arkos išlygintos. Aktyvūs kulkšnies sąnarių judesiai dėl minkštųjų audinių patinimo ir kulno sausgyslės įtempimo yra labai riboti, o subtalaro sąnaryje neįmanoma.

Šiaurinė liga arba kalkakmenio epifizitas yra skausminga lūžis tarp kalkakmenio apykaitos ir kalkakmenio kūno. Ši būklė paprastai išsivysto tuo laikotarpiu, kai visiškas kaulų kaulų susikaupimas dar nėra baigtas. Paprastai šios ligos apraiškos aptinkamos aktyviai sportuojantys žmonės, 9–14 metų amžiaus. Kulno skausmą sunkina važiavimas, greitas pėsčiomis. Skausmingas kėlimas ant kojinių. Be to, kojų veršelių raumenyse yra judėjimo apribojimas. Dažnai atskyrimo srityje yra šiek tiek edemos ir vietinės temperatūros kilimo.

4. Uždegiminės ligos

Augalų fascitas (kartais vadinamas kulno paskatinimu) yra skausmingas dugno sąnarių uždegimas (pluošto raištis ant kojos pado, kuris padeda išlaikyti pėdos arkos dalį). Augalų fascitas atsiranda su apkrova arba pernelyg ištempiamais padėklas. Pagrindinis simptomas yra skausmas kulno srityje, atsirandantis ar didėjant su krūviu. Skausmas ryškesnis ryte. Išnagrinėjus pacientų skundus ir fizinę apžiūrą, diagnozuojamas plantarinis fascitas. Radiografija pašalina streso lūžį, o taip pat ir kulną.

Kalkaninio gumbų osteochondropatija (Gaglund-Shinz liga). Šios ligos pagrindas yra aseptinis (sterilus) nekrozė (nekrozė), atsirandanti dėl didžiųjų mechaninių įtempių. Kulno skausmas pasireiškia, kai pacientas yra vertikalus vienu metu arba keletą minučių po to, kai jis pasilieka ant kalkių žiedo, vaikščioti su atrama ant kalkių, dėl nepakeliamo skausmo pobūdžio. Pacientai yra priversti vaikščioti, pakrauti priekinę ir vidurinę pėdos dalį, naudodami cukranendrių ar ramentus. Daugumoje pacientų odos atrofija, vidutinio minkštųjų audinių patinimas ir padidėjęs jautrumas jautrumui nustatomi ant kalkakmenio paviršiaus. Dažnai yra kojų raumenų atrofija.

Bursitui būdingi visi klasikiniai uždegimo simptomai. Ant užpakalinės dalies atsiranda apsvaigimas, paraudimas, skausmas. Paspaudus odą šioje vietoje tampa šiltas. Palaipsniui didėja patinimas. Lėtiniu uždegimu, patinimas už kulno gali sutirpti.

Achilo sausgyslių uždegimas. Tai gali atsirasti dėl pernelyg didelės Achilo sausgyslės apkrovos (pernelyg pabrėžti veršelių raumenys, dažnas kalnuotas ar nuokalnus, staigus fizinio aktyvumo padidėjimas, pvz., Tolimojo važiavimo); dėvėti nepatogius batus, dažnai dėvimi aukštakulniai batai ir vakaro kulnai keičiasi į plokščiąją liemenę. Su sausgysliu, skausmas atsiranda palei sausgyslę, dažniausiai arčiau kulno; patinimas sausgyslės srityje su vietiniu odos temperatūros padidėjimu, paraudimu ir jautrumu; skausmas stovint ant pirštų ir šokinėjant ant pirštų. Po įtemptos būklės uždegimas Achilo sausgyslė gali sprogti, o tai dažnai lydi būdingą sprogimo garsą. Plyšusiomis sausgyslėmis beveik neįmanoma vaikščioti. Jei negalite stovėti ant pirštų, jums gali būti sausgyslių plyšimas. Tam reikia skubios medicinos pagalbos.

5. Piktybiniai navikai. Kaip ir kitų pirminių piktybinių kaulų navikų atveju, anksčiausias simptomas yra skausmas pažeisto kaulo srityje, pirmiausia praeinantis, tada pastovus, didėjant jo intensyvumui. Kai liga progresuoja, šioje zonoje aptinkamas patinimas, kuris tampa labiau matomas. Priklausomai nuo auglio potipio, minkštųjų audinių komponentas gali būti kietas arba minkštas. Spartus naviko augimas (pastebimas vaikams) gali išsivystyti kacheksija ir progresuojanti anemija. Galimi patologiniai lūžiai. Virš auglio kartais yra išsiplėtusių kraujagyslių tinklas.

6. Neuropatija, tibialinio nervo medialinių kalkaninių šakų. Ligos pasireiškimas susideda iš pėdos ir kojų pirštų dantų lenkimo pažeidimo, taip pat į pėdos įstūmimą į vidų. Pažeidžiamas kulnas ir vienintelis plotas. Ilgaamžiu blauzdikaulio nervo pažeidimu atsiranda trofinės opos ir pėdos deformacija.

Pilvo skausmo tyrimas

Nagrinėjant pacientus, sergančius kulno skausmu, skundai yra svarbūs. Be skausmo paciento kulno, gali sutrikti įvairių lokalizacijos sąnarių skausmas, skausmas ir visiško nugaros judesio neįmanoma, skausmas pirmuosiuose pirštuose, paraudimas ir patinimas. Atkreipiamas dėmesys į ligos istoriją (pvz., Ankstesnę pėdos traumą, ankstesnę chlamidijos infekciją, rytinį standumą ir kt.) Ir objektyvų tyrimą (pavyzdžiui, paraudimą, patinimą, disfunkciją, fistulę ir tt). Šie duomenys kartu gali lemti kulno skausmo priežastis. Jei diagnozė nėra aiški arba reikia patvirtinimo, atlikite laboratorinį ir instrumentinį tyrimą.

Laboratorinis ir instrumentinis kulno skausmo tyrimas

1. Visas kraujo kiekis (galimas anemija, leukocitozė, padidėjęs ESR reumatoidiniu artritu, ankilozinis spondilitas);
2. Biocheminė kraujo analizė: šlapimo rūgšties padidėjimas podagra;
3. Mikrobiologinis tyrimas (pvz., Chlamidijos iš šlaplės skrepliavimas įtariamam reaktyviam artritui);
4. Rentgeno tyrimas - vienas pagrindinių skausmo tyrimo būdų kulno srityje. Bus matomi specifiniai specifinei patologijai būdingi pokyčiai.
5. Onkomarkerių tyrimai įtariamo piktybinio naviko atveju;
6. Serologinė analizė: reumatoidinis artritas.
7. Punkcijos kaulų biopsija įtariamai kaulų tuberkuliozei ir osteomielitui: sėkloms skirta medžiaga yra gaunama įsiurbiant pūlį iš kaulų ar minkštųjų audinių, arba atliekama kaulų biopsija.
Tolesnio tyrimo planas priklauso nuo paciento amžiaus ir klinikinių požymių. Tai turėtų būti ypač atsargūs, jei skausmai kulno srityje pastebimi ilgą laiką.

Kulno skausmas

Kadangi kulno skausmas yra simptomas, jo gydymas priklauso nuo to sukėlusios priežasties ar ligos.

Tačiau, siekiant sumažinti skausmą ir užkirsti kelią jo atsiradimui, nepaisant priežasčių, būtina laikytis kai kurių rekomendacijų:

1. Kova su antsvoriu. Perteklinis svoris padidina kojų raumenis.
2. Dėvėti ortopedinius vidpadžius. Ypač su plokščiomis kojomis.
3. Dėvėti patogius batus, kurių kulnas yra ne didesnis kaip 5 cm, taip pat nerekomenduojami batai be kulno.
4. Gydomoji gimnastika kojoms kasdien.

Norėdami greitai sumažinti sunkų kulną, galite pritvirtinti ledo gabalėlį į skausmingą vietą ir 20 minučių laikyti šaltą, pats kulnas ir aukščiau esantis plotas gali būti trinamas priešuždegiminiu kremu (pvz., Greitasis gelis).

Jei kulno skausmai ilgą laiką kankina, ir jūs negalite patys susidoroti su juo, kreipkitės į gydytoją.

Kokie gydytojai gydo kulno skausmą?

Priklausomai nuo to, ar buvo trauma, terapeutai, traumatologas, ortopedas. Gali tekti pasikonsultuoti su šių specialybių gydytojais: neurologu, chirurgu, onkologu, specialistu tuberkulioze.

Kodėl pakenkta kulno dešinėje arba kairėje pėdoje?

Fiziologinės priežastys

Skausmas kulnuose ne visada susijęs su ligomis ar sužalojimais. Kartais jų priežastys yra dėl fiziologijos ir pasirodo esančios labiausiai paplitusios.

  1. Jei vaikščiodami jaučiatės skausmas, tai gali reikšti, kad dėvite per aukštus kulnus.
  2. Skausmingas pojūtis šioje srityje taip pat gali atsirasti dėl to, kad po odos paviršiaus sumažėja poodiniai riebalai, ypač jei staiga labai padidėjote fizinį aktyvumą: paaiškėja, kad jūsų kulniukai turi „prarastą svorį“.
  3. Kulniukai gali susirgti po ilgo pasivaikščiojimo arba ilgai stovėdami ant kojų.
  4. Jei neseniai gausite papildomų kilogramų, esate nėštumo būsenoje arba diagnozuotas nutukimas, antsvoris gali būti kulno priežastis.

Uždegiminės ligos

Padų fascitas

Jei skausmai pasireiškia daugiausia ryte, po miego (skausmas gali pasireikšti tiek vienu metu, tiek, pavyzdžiui, tik dešinėje kojoje), o pėsčiomis didėja, tikėtina, kad tai yra plantarinis fascitas (dar vadinamas plantariniu fasciumi). ).

Ši liga yra raiščio uždegimas, jungiantis kulną su vidurinio pėdos kaulais. Vienintelis fasadas yra jungiamoji juosta, kuri atlieka kojos arkos ir amortizatoriaus atramos funkciją.

Fašcito priežastis, kaip taisyklė, tampa mikrotraumomis - mikroschemos lūžiai, kuriuos gali lydėti uždegimas. Dažniausiai sužalojimai atsiranda vietose, kur fascija yra pritvirtinta prie kalkių.

Naktį, miego metu, sužeistas fascis yra šiek tiek regeneruotas, lydomas ir sutrumpintas. Ryte, po pirmųjų žingsnių, mikro pertraukos vėl kartojasi, o tai sukelia naują kankinimą. Šis plantarinis fascitas sukelia sunkų rytinį skausmą kulno srityje, kuri laikui bėgant dažnai tampa tylesnė.

Kulno stūmimas

Kartais plantacinė liga yra lydima kulno sparno, kuris yra nedidelis kaulų augimas, kuris susidaro už arba po kulnu.

Jei sužalojimas sukelia Achilo sausgyslės uždegimą (jis yra virš kulno) arba taško, kuriame yra žiedas, pritvirtinimo prie kulno kaulo (pagal kulną), naujų audinių ląstelių augimas skatinamas, po to miršta ir palaipsniui kaupiasi.

Šie taupymai ir virsta spurtu. Skausmingas pojūtis, atsiradęs dėl kulno atramos, gali būti gana platus: nuo stipraus, kuriame netgi skausminga žengti į kulną, visiškai nepastebimas, besimptomis.

Tokie augimai vienu metu gali pasirodyti abiejose kojose, bet dažniau spurga lokalizuojama tik vienoje iš jų - pavyzdžiui, kairėje pėdoje (arba tik dešinėje kojoje).

Pūlingas bursitas

Tai pūlingas sinovialinio sąnario maišelio uždegimas. Bursito atsiradimui dažnai pasireiškia mechaninė trauma. Ligos metu išsivysto uždegiminis procesas: kulnas reddens, patinimas ir skausmas. Jei paliesite, galite pajusti šilumą.

Laikui bėgant, padidėja kulno patinimas, o jei nėra gydoma liga, edematinė sritis gali tapti tankesnė.

Achilo sausgyslės tendinitas (uždegimas)

Pernelyg didelė apkrova kojoms, noras dėvėti batus su per aukštais kulnais su pereobuvaniem šlepetėse vakare, ilgo važiavimo meilė - visa tai gali sukelti Achilo sausgyslę. Šiuo atveju skausmas kulkšnies apačioje, netoli kulno. Čia yra odos paraudimas, patinimas ir lokaliai aukšta temperatūra. Jis tampa sunku stovėti ant pirštų ir šokinėti.

Piktybiniai navikai

Ligos pradžioje yra šiek tiek skausmo kulno srityje. Be to, atsiradus ligai, padidėja skausmas šioje vietoje, susidaro minkštas arba tankus patinimas (priklausomai nuo naviko tipo). Virš patinimas kartais pastebimas išsiplėtusių kraujagyslių tinklas.

Paprastai auga kulno augliai vaikystėje, o suaugusieji - lėčiau. Tačiau abiem atvejais šie simptomai yra svarbiausia priežastis apsilankyti pas gydytoją!

Traumos

Traukimas arba sausgyslių plyšimas

Toks sužalojimas gali atsirasti dėl tiesioginio smūgio į koją arba dėl staigaus kojų raumenų spazmo. Pirma, apatinės kojos gale yra staigus skausmas, tada kulnas išsipučia.

Kojos yra sulenktos ir sujungtos su sunkumais ir, jei įvyko plyšimas, neįmanoma įjungti padų lankstymo. Taip pat, kai sausgyslės plyšsta, dažnai praranda gebėjimą vaikščioti.

Pavyzdžiui, kyla staigus sprogimas ant kulnų, jei asmuo šoktelėjo iš aukščio ir blogai nusileido. Šis smūgis sukelia skausmą ir sukelia tolesnį uždegimą.

Lūžis

Pasviręs kulnas yra labai skausmingas žingsnis ant kojų, tai beveik neįmanoma. Pėda keičia savo formą ir išvaizdą, nes kulnas yra perkeliamas į dešinę arba į kairę, tarsi valcuotas į šoną, pati pėda yra patinusi, hematomos ir kraujas matomi ant pado.

Kojelė tampa nejudama arba nejudama, sulūžusi jos lenkimo plėtinys.

Šiaurinė liga arba kalkių apofizitas

Tai pažeidžia kulno audinio kaulų audinio augimą, kai prie jo pritvirtinta Achilo sausgyslė.

Skaičiuoklė iš karto neištirpsta nuo kūdikystės, šis procesas trunka kelerius metus, todėl vaikystėje labiau tikėtina, kad gaus Šiaurės ligą. Visų pirma, ši liga paveikia vaikus nuo 9 iki 14 metų, kurie žaidžia sportą.

Ėjimas, bėgimas, šokinėjimas - papildomai padidina šios ligos skausmą. Yra jausmas, kad kulnas dega, aplink ją atsiranda edema.

Sisteminės ligos

Ankilozuojantis spondilitas

Lėtinė stuburo ir sąnarių uždegiminė autoimuninė liga. Pagrindinė šios ligos pasekmė yra stuburo kaulėjimas, kuris tampa nelankstus ir nejudrus. Kartais kulniukai pradeda skaudėti, o dėl to žmogui tampa labai nemalonus stovėti ant kietų paviršių.

Reumatoidinis artritas

Ši sunki liga paveikia sąnarius, sukelia jiems sužalojimą, patinimą ir judėjimo praradimą. Tarp kitų kenčia ir pėdos sąnariai.

Iš pradžių ryškiausias skausmas pasireiškia judėjime, bet po to, su laiku, skausmas jaučiamas net miegant, ir taip stipriai, kad jis gali jus pažadinti. Reumatoidinį artritą lydi skausmingas nuovargis, apetito stoka ir padidėjęs nuovargis.

Podagra

Sąnarių liga, kurią sukelia šlapimo rūgšties druskų nusodinimas. Ligos išpuoliai paprastai atsiranda naktį, svajonėje, kai žmogus atsibunda, jaučia aštrų skausmą. Paveiktas sąnarys išsipučia ir keičia spalvą iki raudonos spalvos. Jei šiuo metu jį šiek tiek paliesite, tai bus labai skausminga ir karšta.

Pėdos sąnariai taip pat yra jautrūs podagra, todėl žmonės, kurie kenčia nuo jo, dažnai patiria kulno skausmą.

Infekcinės ligos

Reaktyvusis artritas

Ši liga peržengia asmenį dėl bet kokios ankstesnės infekcijos, pavyzdžiui, urogenitalinės sistemos arba virškinimo trakto infekcijos. Šis artrito porūšis nėra infekcinė sąnarių liga, tai yra kitų kūno organų infekcijos pasekmė.

Dažnai pasireiškia reaktyvaus artrito kulnai. Labiausiai smarkiai jie gali būti jaučiami naktį, sapne. Ligos eigai būdingas sąnarių skausmas, konjunktyvitas ir jautrumas pilvo apačioje.

Tuberkuliozė (kaulai)

Ligos metu kaulų medžiaga ištirpsta, o kai kurios odos dalys miršta. Tada pažeidimas užfiksuoja tolesnį kūno paviršių. Su kaulų tuberkulioze susidaro pūlinga fistulė arba atvira ertmė, bet po kelių savaičių liga gali sustoti, pradėdama remisiją.

Osteomielitas

Liga sukelia bakterijas, kurios provokuoja pūlingo nekrotinio proceso vystymąsi pačiame kauluose ir minkštuose kulno sluoksniuose. Poveikis kulnas beveik akimirksniu pradeda pakenkti, kūno temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių.

Skausmingas pojūtis yra tarsi kulnas yra sprogo, degantis, gręžimas iš vidaus, tiesiog neįmanoma vaikščioti. Šiuos jausmus sunku supainioti su kitais. Kulnas yra patinęs, oda ant jo yra labai raudona, pėdų venai išsiplėtę.

Žiūrėkite gydytoją!

Ką daryti, jei jūsų kulnai pakenčia? Jei skausmas yra ūmus, deginimas, odos okolapyatochnoy regione sumažėja, atsiranda edema, pakyla vietinė arba bendra temperatūra, kulnas išsipučia, juda į dešinę ar kairę pėdos pusę, atsiranda mėlynės, oda tampa negyva, sunku stovėti ant kojų, sunku stovėti ant pirštų, kojų yra sunku stovėti ant kojų. kreiptis į gydytoją yra neišvengiamas!

Kuo greičiau tai padarysite ir pradėsite gydyti ligą, sukėlusią šį nemalonų simptomą, tuo geriau!

Kuris gydytojas gali padėti? Norėdami atlikti pirminį tyrimą, užsiregistruokite su gydytoju arba chirurgu. Be to, priklausomai nuo pridedamų simptomų, gydytojas gali nukreipti gydymą į kitą specialistą. Jie gali būti: ortopedas, traumatologas, onkologas, tuberkuliozės specialistas, neurologas.

Jei skausmo priežastis buvo mėlynė, prijunkite prie kulno srities šaltojo ledo ar specialios šalto pakuotės. Laikykite jį 15 minučių kas valandą 3-4 kartus. Tada galite įtrinti priešuždegiminį tepalą į pažeistą kulną, o jei sužalojimas buvo stiprus, labai pageidautina susitarti su gydytoju (gydytoju ar gydytoju).

Kulno skausmo prevencija

Ką daryti, kad po gydymo kulno skausmas neatsirastų?

Kaip prevencinė priemonė pakanka laikytis paprastų taisyklių:

  1. Kova su antsvoriu, nes padidina kulną.
  2. Jei turite plokščias kojas - pasikonsultavę su gydytoju, pasiimkite ortopedinius vidpadžius.
  3. Dėvėti patogius batus, pagamintus iš natūralių medžiagų, kurių kulnas yra ne didesnis kaip 5 cm. Batai nerekomenduojami, be pakėlimo aukščio skirtumo.
  4. Reguliariai masažuokite kojas (arba apsilankykite masažo terapeute).
  5. Dienos metu išlaikykite tinkamą fizinio aktyvumo lygį (baseinas, fizinis lavinimas, pasivaikščiojimas gryname ore).

Kodėl pakenčia kulnas ir kaip atsikratyti skausmo?

Skausmas kulno sukelia asmeniui didelių nepatogumų, nes jums reikia vaikščioti kiekvieną dieną, ir ši liga rimtai veikia gyvenimo kokybę. Ši problema plačiai paplitusi tarp pagyvenusių žmonių, sportininkų ir nėščių moterų. Norėdami atsikratyti skausmo, pirmiausia reikia išsiaiškinti priežastį, dėl kurios atsirado šis nemalonus simptomas.

Pagrindinės kulno priežastys

Skausmo priežastys skiriasi. Kai kuriais atvejais galite lengvai susidoroti su šia problema, padarydami keletą gydomųjų kompresų ir vonių. Kitose šalyse reikės išsamesnio sprendimo pagrindinei ligai gydyti. Kokios priežastys gali sukelti kulną?

Netektos ligos priežastys

  • Papildomi svarai. Jei staiga smarkiai padidėjote svorį, tai gali būti kulnų priežastis.
  • Nėštumas Kai moteris yra padėtyje, jos svoris padidėja 8-20 kilogramų. Natūralu, kad toks didelis padidėjimas sumažina kraujotaką ir gali sukelti skausmo atsiradimą.
  • Pernelyg didelis pratimas.
  • Dėvėti ne patogiausius batus ar aukštakulnius batus (moterims).
  • Ilgas stovėjimas ant kojų (kelias valandas iš eilės).
  • Poodinio riebalų atrofija kulno srityje. Šis reiškinys gali būti pastebimas staigiu svorio netekimu arba per dideliu fiziniu aktyvumu.

Kokios ligos sukelia kulną? Yra keletas grupių.

Uždegiminės ligos

„Spurs“ ant kulnų (vaizdo įrašas)

Šiame vaizdo įraše išsamiai aptariamas kulno sparnas (plantarinis fascitas). Jūs sužinosite daug naudingos informacijos apie šios ligos priežastis, simptomus ir gydymą.

Sisteminės ligos

Infekcinės ligos ir sužalojimai

  • Kalbame apie žarnyno (salmoneliozės, dizenterijos) ir urogenitalinės (ureaplasmosis, chlamidijos) ligas, kurios gali atsirasti latentinėje formoje ir sukelti reaktyvų artritą.
  • Kaulų tuberkuliozė.
  • Kalkanos osteomielitas. Kai ši liga išsivysto pūlingų nekrotinių procesų kauluose ir aplinkiniuose audiniuose.

Trauminis sužalojimas (kalkių, mėšlungių ir sausgyslių plyšimų sumušimai ir lūžiai). Dėl žalos atsiranda uždegiminis procesas.

Be to, kulno skausmas gali atsirasti dėl stuburo osteochondrozės (ypač juosmens srities), plokščių pėdų ir navikų atsiradimo.

Kodėl atsiranda kulno skausmas (vaizdo įrašas)

Šiame vaizdo įraše aptariamos galimos kulno priežastys, pateikiamas kelių specifinių patologijų pavyzdys.

Ligų klasifikacija (priklausomai nuo skausmo pobūdžio)

Jis skauda žingsnis ant kulno

Priežastis yra gilių audinių trauma ir uždegimas.

Dažniausiai - tai yra kulno paskatinimas. Pradedant ligą, skausmas yra labiau sutrikdytas ryte ir pirmąją dienos pusę, tada jie gali mažėti ir vėl vakare. Vykstant procesui, skausmai tampa intensyvesni ir tampa nuolatiniai.

Kulno skausmas vaikščiojant

Šiuos skausmus dažniausiai sukelia susižalojimai dugno žieduose arba dėl audinio nusidėvėjimo. Tai gali atsirasti dėl bursito, riebalų atrofijos, lūžio lūžio.

Tokius skausmus gali sukelti infekcinės ligos (urogenitalinė, žarnyno, osteomielito, kaulų tuberkuliozė).

Augalų ir kaulų rageliai gali sukelti didelį diskomfortą ir apčiuopiamą skausmą.

Padų kalnas yra gelsvas kulno tankinimas, atsirandantis dėl pernelyg didelio kulno ploto treniruočių ir batų vaikščiojimo metu. Skausmas atsiranda po infekcijos pridėjimo ir uždegimo proceso vystymosi.

Callus suformuotas ant kulno. Skausmas bus ūmus ir nepakeliamas. Toks kukurūzas yra gydomas chirurginiu būdu.

Diagnostika

Paciento diagnostinis tyrimas priklausys nuo klinikinių simptomų ir amžiaus. Jei skausmo sindromas yra ilgą laiką, jis turėtų būti išsamesnis.

Kalbant apie laboratorinius tyrimus, pirmas dalykas, kuriuo pacientas priskiriamas bendriems ir biocheminiams kraujo tyrimams. Bendrojoje analizėje būtina apsvarstyti eritrocitų nusėdimo greitį (ESR), leukocitų lygį, anemijos požymių buvimą. Biochemijoje vertinami šlapimo rūgšties rodikliai, nes normalaus skaičiaus viršijimas padės diagnozuoti podagrą.

Jei įtariamas reaktyvus artritas, gydytojai gali užsisakyti papildomus mikrobiologinius tyrimus. Pvz., Iš šlaplės išgriebimas, siekiant nustatyti urogenitalines infekcijas.

Jei yra įtarimų dėl naviko susidarymo, būtina atlikti naviko žymenų analizę.

Tikriausiai vienas iš pagrindinių diagnostikos metodų, nustatytų esant kantūnui skausmui, bus rentgeno spinduliuotė. Paprastai nuotraukose galite pamatyti požymius, kurie bus būdingi kiekvienam patologijos tipui.

Jei įtariama osteomielitas ar kaulų tuberkuliozė, nurodoma punkcijos biopsija.

Jei įtariamas bursitas, atliekamas sinovialinės kiaulės punkcija.

Ultragarso ir magnetinio rezonanso tyrimas, reikalingas augliams aptikti.

Densitometrija - leidžia atlikti kaulų tankio tyrimą.

Osteosintigrafija - atlikti fistulių, nekrozės ar metastazių kaulų tyrimą.

Gydymas

Jei kulno skausmai pradeda nerimauti, tai geriausia nedelsiant kreiptis į specialistą, kad nustatytų tikslią jų atsiradimo priežastį. Gydytojai, dirbantys su šia liga, yra ortopedas, reumatologas ir neurologas. Priklausomai nuo skausmo sindromo kilimo, skiriamas tinkamas gydymas.

Tai gali apimti ne narkotikų, vaistų, chirurgijos ir liaudies metodus. Dauguma metodų siekiama pašalinti edemą, uždegimą, skausmą ir yra tinkami įvairių ligų gydymui. Tačiau turime prisiminti, kad kiekvienai ligai reikia individualaus požiūrio ir gydymo specifikos.

Narkotikų gydymas

Narkotikų gydymas

  • Naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo tiek viduje („Ibuprofenas“), tiek už tepalų („Fastum gel“, „Diclofenac“).
  • Blokados su „Lidokainu“ ir „Diprospanom“ vykdymas.
  • Kukurūzų gydymui reikia naudoti specialius pleistrus su rūgštimis (pieno, salicilo).

Fizioterapinis gydymas. Įprasta naudoti ultragarso, lazerio, UHF, magnetinės terapijos ir smūginių bangų terapiją.

Gydant uždegimines ligas, veiksmingas bus priešuždegiminių vaistų, masažų ir gydomosios gimnastikos naudojimas.

Bursito terapija reikalauja pagarbos kitiems, specialaus plyšio įvedimo, kartais reikia atlikti punkciją, kad būtų galima nuplauti sinovijų maišelį.

Sisteminės ligos rodo vaistų paskyrimą: priešuždegiminius, citostatinius, auksinius vaistus.

Kai podagra būtinai įtraukta į gydomąjį vaistų, kurie mažina šlapimo rūgšties koncentraciją („tiopurinolis“, „Milurit“), kursą.

Infekcinių ligų gydymas atliekamas antibiotikais, kuriais siekiama kovoti su liga sukeliančiais mikroorganizmais.

Kaulų tuberkuliozės gydymui, žinoma, reikalingi vaistai nuo tuberkuliozės.

Chirurginis gydymas

Gydant kulną ir kai kurias kitas patologijas, kai konservatyvūs gydymo metodai yra neveiksmingi, naudojamas chirurginis įsikišimas, skirtas padėklų išspaudimui. Ši operacija gali būti vykdoma tiek atviru būdu, tiek endoskopiniu būdu.

Endoskopinis variantas neabejotinai yra geriau. Jo neginčijamas pranašumas yra trumpas atsigavimo laikotarpis.

Liaudies gydymas

Tradicinė medicina taip pat turi veiksmingų būdų padėti susidoroti su skausmu. Iš esmės - tai yra įvairių medicininių kompresų, taip pat specialių vonių naudojimas.

  • Česnakai Jums reikia ruošti česnakų kepalus ir tris valandas pripilti į kulno plotą.
  • Juodasis ridikas. Jie gamina kompresus iš tarkuotų ridikėlių ir patenka į gerklės vietą, tada sušildo juos plastikine plėvele ir vilna.
  • Karštos druskos vonios. Vonios laikas yra pusvalandis.
  • Suspausti iš krienų šaknų.
  • Medaus ir čili suspaudimas.
  • Žalios bulvės suspausti.

Kulno skausmas vaikui: priežastys ir gydymas

Vaikai veda aktyvų gyvenimo būdą, todėl gana dažnai jie gali skųstis dėl skausmo kulniuose. Žinoma, reikia nedelsiant spręsti skausmo sindromo priežastį. Galbūt tai tiesiog nemalonus batas. Kitais atvejais - tai gali būti daug sunkesnė liga ar sužalojimas.

Dažniausiai pasitaiko rudenį dėl mokyklos veiklos pradžios ir įvairių sekcijų (futbolo, gimnastikos, choreografijos ir kitų tipų).

  • Kalkių lūžis. Paprastai tai įvyksta dėl kritimo ant kulnų arba su nepavykusiu šuoliu. Būdingi simptomai yra skausmas (nuo vidutinio iki nepakeliamo), kulno edema. Diagnozei patvirtinti reikalingas rentgeno tyrimas.
  • Bruise, sprain. Tokie sužalojimai dažnai atsiranda dėl lauko žaidimų, kai žaidžia sportas.

Gydymą visada skiria ortopedinis traumatologas. Paprastai jis yra pilnas poilsis, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Šiaurinė liga (epifizitas)

Šią ligą sukelia kremzlės plyšimas tarp kulno ir apofizės. Rizikingai - paaugliai berniukai ir vaikai, gyvenantys šiaurėje (dėl vitamino D stokos). Tipiškas simptomas yra ryškus kulno ir patinimas.

Kaip terapiją rekomenduojama dėvėti ortopedinius batus arba specialius vidpadžius, taip pat vartoti vitamino D.

Ši patologija atsiranda dėl kulno maišelio uždegimo ir gali atsirasti nešioti batus. Tipiniai simptomai - skausmas vaikščiojant, kulno patinimas. Achilloburozito gydymas - poilsis, fizioterapinės procedūros (UHF, magnetas), medicininiai kompresai, kartais - įtvarų nustatymas.

Vaikai vaikščiojant skundžiasi dėl skausmo, vizualiai bus šiek tiek patinimas. Kaip gydymą, parodoma, kaip laikomasi poilsio ir apkrovos sumažinimo paveiktoje kojoje. Taip pat galite naudotis fizioterapija, fizioterapija ir masažais.

Skausmas atsiranda dėl pernelyg didelio spaudimo kiekvienai kojos daliai. Gydymas - specialių terapinių pratimų (ypač efektyvių rutulinių pėdų), dėvinčių ortopedinius batus, įgyvendinimas.

Įdegio žarnos uždegimas atsiranda, kai naudojate nepatogius batus. Todėl pagrindinė terapinė priemonė - skubus batų keitimas, taip pat priešuždegiminių tepalų naudojimas.

Kad išvengtumėte jo atsiradimo, būtina stebėti vaiko kojas ir stengtis kuo anksčiau išvengti galimų nukrypimų.

Prevencija

Prevencinės priemonės yra gana paprastos, jų įgyvendinimas priklauso kiekvienam asmeniui.

  • Suteikite savo kojoms gerą poilsį po sunkios fizinės jėgos, ilgas buvimas ant kojų.
  • Naudokite patogius batus iš gerų medžiagų.
  • Tinkama, subalansuota mityba.
  • Svarbu kontroliuoti.
  • Atlikite kojų fizinę terapiją.
  • Stenkitės išvengti kojų sužalojimo.

Kodėl kulno skausmas ir pakenkimas?

Diskomfortas į kulną rodo sužeidimo ar ligos buvimo pasekmes. Masyvi pėdos dalis yra skirta sunkiems kroviniams vežti ir stuburo smūgiams sugerti. Tai prisideda prie jo anatomijos ir tankių riebalų. Kulno struktūra sutelkta daug nervų galų, kraujagyslių, sausgyslių. Kailio kaulų struktūra padidina įvairių rūšių žalos riziką. Jų rezultatas - kulnas skauda ir skauda atakuoti su kiekvienu žingsniu.

Skausmo priežastys

Skausmo intensyvumas ir lokalizacija priklauso nuo jo atsiradimo priežasties. Skirti natūralius ir buitinius problemų šaltinius, kuriuos sukelia kulno zonos uždegiminiai procesai. Pirmoji faktorių grupė yra susijusi su statinės apkrovos aktyvinimu. Tada skausmas retai pasireiškia poilsio būsenoje. Antroji grupių priežastis yra endokrininės sistemos sutrikimas arba imunitetas. Tai sukuria palankią būklę užkrėsti pėdų minkštuosius audinius su įvairiais mikroorganizmais.

Nepatogūs batai

Kai atsitiktiniai batai neatitinka tikrojo pėdos dydžio - įtempto, siauro, susmulkinto - vaikščiojant yra skausmingi pojūčiai. Nepageidaujamas simptomas dažniau pastebimas moterims dėl poreikio naudoti kulną.

Siekiant neužkrauti apatinės kulkšnies dalies ir išvengti vėlesnio uždegimo, rekomenduojama laikytis paprastų taisyklių:

  • Negalima dėvėti ilgų batų, turinčių plokščius batus arba per aukštus kulnus (maksimalus aukštis - 7 cm).
  • Venkite žemos kokybės medžiagų, kurios gali pernelyg išspausti koja, patrinti odą.
  • Venkite pernelyg didelio dugno trinties, ypač su plokščiomis kojomis.
  • Pasirinkti batus su lanko atrama, pageidautina ortopediniu pagrindu.

Kai kuriais atvejais galima pasiekti patogų batų dėvėjimą naudojant specialias vidpadis, kurios pritvirtina koją optimalioje padėtyje.

Antsvoris

Perteklinis svoris žymiai padidina kojų spaudimą. Labai kenčia kulkšnies sąnarys. Padėtis turėtų būti sušvelninta tinkama mityba, fizinis aktyvumas ir sistemingas pėdų masažas. Dieta turėtų apimti maisto produktus, kurių sudėtyje yra baltymų, vitaminų, mikroelementų. Kiekvieną dieną turėtumėte išleisti daugiau kalorijų nei vartojate. Prisidėti prie medžiagų apykaitos gerinimo ir riebalų perteklių riebalų, plaukimo, dviračių, fitneso, atletikos.

Pernelyg didelė kojų apkrova dėl gyvenimo būdo

Ilgalaikės vaikščiojimo ar stovinčios padėties poreikis padidina bendrą apkrovą kulno srityje. Sėdimas žmogus, nusprendęs smarkiai padidinti motorinę veiklą, susidurs su fiziologijos klaida. Jo pasireiškimai yra skausmas išilginėje pėdos arkos dalyje, kukurūzai, kalakutai. Būtina palaipsniui didinti spaudimą ant kojų, ypač žmonėms, turintiems ploną poodinio riebalų sluoksnį ant padų paviršiaus.

Kalkių bursitas

Tai sąnario dalies uždegimas - sinovijų maišelis. Yra galinės kulno bursito ir Alberto liga - achillobursitas. Galimos priežastys:

  • Stiprus batų naudojimas, trina kulną, padidina apkrovą.
  • Įvairūs sužalojimai, turintys įtakos posteriori-vienakrypčiai raiščiai.
  • Kaulų augimas ant kojų (Haglund deformacija). Vienas iš ligos simptomų - vizualinis kulno padidėjimas.
  • Plokščias pėdas, klubinis pėdos.
  • Sisteminė raudonoji vilkligė, reumatoidinis artritas, kitos autoimuninės ligos.

Abiejų tipų trikdžių skausmas lokalizuotas už kulno, kur jo išsikišusi dalis yra prijungta prie Achilo sausgyslės.

Padų fascitas

Tai yra žalos ar uždegimo, atsiradusio dėl padėklo prijungimo prie kojos, rezultatas. Papildoma anatominės struktūros funkcija - suteikiant galimybę visiškai judėti.

Rizikos veiksniai padų fasciitui apima:

  1. Antsvoris, medžiagų apykaitos sutrikimai, hormonų lygis.
  2. Nėštumas, kuriame moteris aktyviai įgyja svarų, keičia įprastą eismo pobūdį.
  1. Ilgas buvimas kojose, būdingas atitinkamų profesijų darbuotojams ir sportininkams - sportininkams, riedlentininkams.

Dažniausiai liga pasireiškia po 40 metų, kai susilpnėja raumenų korsetas, atsiranda su amžiumi susijęs aktyvumo sumažėjimas.

Artritas, artrozė

Pradiniame etape atsiranda degeneracinių-uždegiminių procesų be skausmo požymių. Kaulų audinio būklės pokyčiai, nustatyti atliekant rentgeno tyrimą. Artritas 2 ir 3 laipsniai pasireiškia stipriais skausmais, ypač vaikščiojant. Papildomi simptomai - kojų patinimas, paraudimas, didelis kulkšnių dydžio padidėjimas.

Kojų deformacija yra neišvengiama. Todėl nedelsiant sumažėja simptomų intensyvumas - gydant gydymą, fizioterapijos eiga. Svarbu užkirsti kelią savęs judėjimo praradimui.

Heel Spitz

Tai karpos ant kulno paviršiaus odos paviršiaus. Tai suteikia nemalonų pojūtį ir vaikščiojimo sunkumus. Augalų špicai - skausmo, degimo, niežėjimo šaltinis. Gydymo metodas apima chirurgiją ir vaistų terapiją.

Osteoporozė

Jam būdingas kaulų trapumas dėl jų tankio sumažėjimo. Su 2 ar daugiau ligos stadijų plotas, esantis dešiniajame arba kairiajame kalkanofibulinio raiščio sluoksnyje. Patologijos yra suaugusiems nuo 37 metų. Pagrindinis patogenezės veiksnys yra mikroelementų išplovimas iš kaulinio audinio. Šio reiškinio raida prisideda prie:

  1. Mažai mitybos.
  2. Blogi įpročiai.
  3. Ankstyvoji menopauzė, vėlyvos mėnesinės.
  4. Ilgalaikis žindymas.

Kartu su skausmo sindromu aptinkami osteoporozės reiškiniai su skolioze, organizmo augimo mažinimu. Be to, pažeidimas gali būti identifikuojamas nenatūraliai ilgą lūžių sukibimą. Gydymas grindžiamas tinkamos dietos laikymusi, vaistais, skatinant kaulų atkūrimą.

Ligų klasifikavimas pagal skausmo pobūdį

Pagrindinė ilgalaikės ligų patogenezės priežastis yra nedidelis kaulų ir sausgyslių audinio sukibimas naktį, kai kūnas atkuriamas. Ryte pasiskirstę pėdos raiščiai sunaikinami dėl spontaniškai padidėjusio statinio slėgio, sukeldami skirtingos lokalizacijos skausmą.

Heel skausmas ryte

Kulno kaulo mikrotrauma provokuoja kulkšnies sąnarių raumenų skausmą, sukelia plantarinį fascitą. Ligos simptomai - ryškus skausmas ryte, kai išeina iš lovos. Jei dienos metu būklė normalizuojasi, o vakare vėl atsinaujina ūminis skausmas, prielaida yra kulno įtempimo diagnozė. Tai kalcio augimas pėdos apačioje. Laiku atliekamas gydymas padės išvengti tolesnio sisteminio diskomforto.

Jis skauda žingsnis ant kulno

Sėdimojo nervo suspaustas pasireiškia skausmingas pojūtis nuo kulkšnies dugno ryte. Tai suprantama, nes pluošto ilgis yra nuo klubo sąnario iki pirštų.

Skausmas kulno gale

Dėl achilodinijos, kulno egzostozė. Kiekviena iš šių ligų nėra akivaizdi. Pirmuoju atveju paveikiamas kulno maišelis. Po to, kai palietė kulkšnies sąnarį, skauda. 9 iš 10 pacientų praneša apie diskomforto padidėjimą net ir ramiai.

Antroji klinikinės atvaizdo patologija yra kulno spindulio analogas. Exostosis pasižymi augimo formavimu. Nauji augalai brandinami už kulno kaulų, lygiagrečiai patogenezė bursitas.

Paauglių lokalizacijos skausmui būdingas apytikris apofizitas. Berniukuose yra lygiagrečiai abiejose kojose. Jis pasireiškia po ilgo laiko ar pratybų.

Skausmas kulno viduryje (kartu su skausmu nugaroje)

Liudija Achilloburse. Kai apkrova vykdoma, per visą kojos plokštumą pernešamas skausmas apie kubo kaulą. Simptomai apima skausmingą pėdos nugarą. Gydymą turi atlikti patyręs specialistas, ypač ilgos patologijos atveju.

Skausmas, taip pat tirpimas ar dilgčiojimas įvairiose kojų dalyse.

Ar varikozinių venų pasireiškimas kojoje, įvairios žalos formos ar nervinių skaidulų pažeidimas:

  • Feneno sindromą sukelia nervų užkulisys už kulkšnies, turintis 30 sekundžių skausmingų pojūčių;
  • stuburo nervo takų pažeidimas;
  • Tinelio sindromą lydi pykstantis skausmas nuo kojų iki kelio.

Tokie pojūčiai gali reikšti Achilo sausgyslių, kalkių apofizito, paveldimos jutimo neuropatijos buvimą.

Diagnostika ligoms, naudojant instrumentinius ir laboratorinius metodus

Pirmajame tyrimo etape atliekamas vizualinis tyrimas, o pažeista pėdos dalis yra tiriama, pacientas apklausiamas. Tada, norint nustatyti kulno pokyčius, reikia naudoti specialią medicininę įrangą. Trečiasis etapas yra laboratorinis kraujo tyrimas (gali būti atliktas prieš aparatūros diagnostiką).

Diagnostika plantarinio fascito

Apima rentgeno, kompiuterinę tomografiją. Išankstinis gydytojo tyrimas skirtas patikrinti kulkšnies raumenų jautrumą ir tonusą, refleksus, judesių koordinavimą. Informatyviausia MRI.

Kulno sparnų diagnostika

Visi kalcio augimai ir skausmingos vietos yra lengvai nustatomos suspaustais audiniais pirminiame specialisto priėmime. Beveik neįmanoma juos jausti, todėl kartu su uždegimomis sausgyslėmis jie matomi tik rentgeno spinduliuose. Diagnozę patvirtina namų ūkių stebėjimas. Po kūno padėties pasikeitimo, rytinio sustingimo sąnaryje atsiranda nepakeliamas skausmas, diskomfortas pėsčiomis.

Iš diagnostinių metodų rentgeno ir laboratoriniai tyrimai turi tinkamą informaciją. Svarbu, kad gydytojas pašalintų kitas kulno ligas (Reiterio sindromas, ankilozuojantis spondilitas).

Apskaičiuota apopsizės skaičiavimas paaugliams

Medicininė apžiūra yra ypač svarbi. Visos prielaidos yra paremtos sudėtingų radiacijos vaizdavimo metodų rezultatais - MRI, ultragarsu. Tada pacientui atliekama laboratorinė diagnostika. Šiuo atveju rentgeno tyrimas yra nenaudingas.

Achilodinijos diagnozė

Minkštieji audiniai, raumenys aplink kulno kaulą Achilo sausgyslės sąnariuose tiriami ultragarsu, MRI. Radiologinėms priemonėms būdinga mažesnė diagnostinė vertė. Gydytojo nuožiūra gali reikėti sinovialinės ertmės punkcijos, po to analizuoti medžiagos mėginį.

Achilloburozito diagnostika

Visų pirma, pacientui atliekamas rentgeno tyrimas, kuris atskleidžia reumatoidinio artrito sužalojimo ir kaulų naikinimo pasekmes. Tada gydytojas paskirs laboratorinę diagnozę. Kraujo tyrimas gali aptikti podagra. Punkcija ir sausgyslių maišelių turinio priėmimas patvirtina arba paneigia virusinio bursito buvimą.

Nervų suspaudimo diagnostika

Nervui išspausti gali sutrikti cukrinis diabetas ir CNS pažeidimas. Norėdami nustatyti diagnozę, atliekamas gliukozės kiekis kraujyje. Papildomai naudojami instrumentiniai metodai:

  • MRT, ultragarsas aptinka uždegimą, navikus, nervus.
  • Elektroneuromografija (ENMG) lemia raumenų skaidulų signalų pralaidumo prie nervų galūnių kokybę.
  • Radiografija aptinka kalcio augimą, kaulų deformacijas.

Nervai išspausti taip pat nustatomi savarankiškai. Sėdi ant kėdės krašto ir nedidelį svorį ant kelio galite pajusti skausmą kulkšnies apačioje. Tai patvirtina neurologinių sutrikimų buvimą.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Neurologas, traumatologas, ortopedas, turintis bendrų gydymo metodų, paskirs sudėtingą gydymą. Apsilankę medicinos įstaigoje, geriau eiti per pirminę konsultaciją su bendrosios praktikos gydytoju. Jis rašo kreipimąsi į išvardytų profilių specialistus.

Gydymas

Pirmuosius skausmingų simptomų pasireiškimus kulno srityje geriau atidėti apsilankymą pas gydytoją. Jei laukiate perėjimo prie lėtinės formos, nėra įmanoma visiškai regeneruoti kaulų audinio (pvz., Artrito, artros atveju). Tačiau norint atkurti natūralų judėjimą, yra visiškai įmanoma. Diagnozuoti, nustatyti tikras priežastis ir paskirti kompetentingą gydymą gali skirtingų profilių gydytojai ir tik bendromis pastangomis. Gydymas atliekamas keliomis kryptimis:

  1. Dieta, kuri apima vitaminų (ypač C grupės), mikroelementų, mineralų vartojimą. Rekomenduojama naudoti natūralias sultis, žolelių nuovirus, baltyminius maisto produktus, įskaitant PUFA Omega-3 kiekį, kalcio.
  2. Želė, tepalai su analgetiniu poveikiu, aktyvinantys kaulų audinių atkūrimą, sausgyslių vientisumas.
  3. Vaistai, skirti vartoti per burną ir švirkščiant (antibiotikai skiriami pažengusiems sutrikimo etapams). Tikslas yra numušti pacientą ir suimti uždegiminius procesus.
  4. Fiziologiniai atkūrimo kursai, naudojant specializuotas masažo procedūras ir gimnastikos pratimus. Šis požiūris gali pagerinti kraujotaką ir maistinių medžiagų absorbciją paveiktose vietose.

Atskiras taškas, kurį verta paminėti smūginės bangos, lazerio procedūros, elektroforezė. Šios manipuliacijos skiriamos atskirai, atsižvelgiant į diagnozę ir paciento charakteristikas.

Prevencija

Skausmo prevencija kulno viduje grindžiama apsauga nuo pažeidimų, atsisakymo hipodinamijai ir kasdieninei kojų priežiūrai. Taip pat svarbu laikytis tinkamos mitybos - alkoholinių ir gazuotų gėrimų pašalinimas, maistinės vertės maistas. Rekomenduojama kiek įmanoma išvengti pėdų pažeidimo, stiprių smūgių, perkrovos, ilgų liekanų ant kojų. Ankstyvas pirmųjų pažeidimų signalų pašalinimas padės išvengti nemalonių pojūčių kulno srityje, išvengti jų pasikartojimo.

Kulno skausmas: priežastys, pasekmės ir gydymo rekomendacijos

Daugelis žmonių stengiasi išvengti skausmo, manydami, kad jie yra blogiausi kūno priešai. Iš tiesų, skausmas rodo uždegiminio proceso buvimą. Smūgis prasideda pradiniame sąnario sunaikinimo etape arba rimta liga. Ši problema turi būti sprendžiama nedelsiant.

Kas vyksta

Kulnas turi amortizavimo funkciją. Ji turi didesnį jautrumą. Taip yra dėl to, kad jame yra daug nervinių skaidulų ir kraujagyslių. Net ir esant nedideliam sužalojimui ar pažeidimui asmuo gali patirti stiprų skausmą.

Žmonėms, kurie daug laiko praleidžia ant kojų, ši problema tampa tikru iššūkiu. Ypač intensyvus diskomfortas pasireiškia ryte, kai žmogus atsibunda.

Pirmasis žingsnis sprendžiant problemą yra rasti skausmo priežastį. Po to reikia pradėti gydymą. Tai gali būti ir narkotikai, ir populiarūs metodai.

Priežastys

Skausmas kulno viduje: kas tai yra ir kodėl ji gali atsitikti? Priežastys skiriasi. Kai kuriais atvejais pacientas gali savarankiškai nustatyti, kodėl tai vyksta, kitose - būtina konsultuotis su gydytoju.

Lėtiniai uždegiminiai procesai

Uždegiminis sausgyslių procesas gali atsirasti dėl pablogėjusio podagros, diabeto ar artrito ir kitų ligų medžiagų apykaitos procesų.

Ligos, kurios gali sukelti kulno skausmą:

  • Haglundo deformacija.
  • Spur.
  • Diabetinė pėda.
  • Kulno sužalojimas.
  • Bursitas
  • Tuberkuliozė.
  • Osteomelitas.

Haglundo deformacija

Kai ši liga atsiranda ant kulno. Gydytojas gali jį nustatyti tyrimo metu. Jis yra šiek tiek didesnis nei Achilo sausgyslių ir trinties ir pluošto pažeidimai vyksta judėjimo metu. Tai gali būti tik skausminga, jei liga yra pažengusi.

Pagrindinė tokio deformacijos atsiradimo priežastis dar nėra nustatyta. Daugeliu atvejų tai vyksta tikrosios lyties, kuri ilgą laiką dėvi kulnus.

Kulno stūmimas

Šioje ligoje atsiranda neinfekcinis kulno pažeidimas. Uždegiminio proceso priežastis gali būti didelė apkrova, perteklius, taip pat pėdos pokyčiai. Palaipsniui osteofitai išsivysto į kulną.

Jie gali būti diagnozuojami tik rentgeno spinduliais. Tiesą sakant, kulno priežastis yra ne pats spurtas, bet viduje esantis uždegiminis procesas.

Podagra

Tai įvyksta dėl medžiagų apykaitos procesų pažeidimo organizme ar inkstų liga. Be podagros, šlapimo rūgštis nepalieka kūno laiku ir sudaro mažus kristalus. Ir jie savo ruožtu prisijungia prie kremzlių buvimo vietų. Labiausiai mėgstamiausia podagros vieta yra pėdos. Šiuo atveju keičiasi net paciento pėsčiomis.

Diabetinė angiopatija

Esant diabetui, daugybė kraujagyslių yra pažeisti. Medicinoje yra tokia „diabetinės pėdos“ diagnozė. Šią ligą sukelia insulino gamybos pažeidimas kasoje. Kraujas tampa storas, užkimšia kraujagysles. Specialioje rizikos zonoje yra inkstai, akys ir kojos. Yra nervinių skaidulų ir kraujagyslių pažeidimas. Dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo trofizmas yra sutrikęs ir atsiranda trofinių opų. Jie gali pasirodyti dažniausiai kojoje.

Infekcinės ligos

Reaktyvusis artritas. Uždegiminis procesas sąnariuose įvyksta per trumpą laiką po to, kai sergate infekcine liga. Ši patologinė būklė yra susijusi su autoimuniniais sutrikimais. Daugeliu atvejų tai gali būti urogenitalinė infekcija. Jam būdingas įvairių apatinių galūnių sąnarių uždegimas.

Tuberkuliozė. Šią ligą sukelia infekcija Koch lazdomis. Jis gali paveikti ne tik plaučius, akis, bet ir kaulus. Ši tuberkuliozės forma yra dažniausia vaikams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs.

Kodėl skausmas atsiranda vienoje kulno dalyje?

Kartais skausmas atsiranda dviem kulnais, būtent viename. Kodėl taip vyksta? Daugeliu atvejų tai yra dėl nepatogių batų ar kojų struktūros.

Skausmas ryte. Jei iškart po pabudimo pasireiškia intensyvus skausmas, gali būti priežastis, dėl kurios vienintelė gali būti. Tai stora raumenų juosta, kuri atsiranda šalia kulno žiedo. Intensyvios apkrovos metu gali atsirasti skaidulų. Lygiagrečiai pasireiškia tokie simptomai kaip stiprus skausmas ir sutrikęs gebėjimas judėti. Taip pat patinimas.

Skausmas kauluose. Jie gali atsirasti dėl deformuotos pėdos, karpų, kukurūzų ir plokščių pėdų. Skausmas gali būti trumpalaikis ir ilgalaikis.

Kojos kairėje ar dešinėje gali atsirasti dėl pėdų sužalojimo.

Skausmas mažiems vaikams

Skausmas gali būti ne tik suaugęs, bet labai dažnai net vaikas. Pagrindinė šio sutrikimo priežastis gali būti Schinzo liga. Mergaitėms ši liga pasireiškia 8 metų amžiaus, o berniukų - 10 metų. Šios ligos būdingas bruožas yra skausmas, atsiradęs ant kulno.

Kartais skausmas gali pasireikšti stipriu plokščiu pėdu. Be to, atsiranda skoliotinė poza.

Diagnostika

Esant tokiems nemaloniems pojūčiams, skausmui ar patinimui, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Jis nustatys būtinas diagnozės nustatymo priemones. Daug kas priklauso nuo simptomų.

  • Bendras arba biocheminis kraujo tyrimas. Jis gaminamas siekiant nustatyti skausmo priežastį.
  • Mikrobiologinis tyrimas.
  • Ultragarsinis tyrimas.
  • Magnetinio rezonanso vaizdavimas.

Kulno apdorojimas

Kodėl kulnas pakenčia giliai ir ką turėčiau daryti? Viskas priklauso nuo išvaizdos priežasties. Svarbiausias dalykas yra pašalinti skausmą. Tam tinka Butadion, Fastum-gel. Jei šie vaistai nesukelia ilgalaikio poveikio, reikia blokuoti.

Įsišaknijusio slidinėjimo nervo priežastis. Siekiant pašalinti šią problemą, būtina stuburo tempimas. Patartina susisiekti su chiropraktiku. Jis gali rekomenduoti greitai miegoti ant kieto paviršiaus.
Jei priežastis yra plokščiose kojose, tada reikia pasirinkti tinkamus batus. Jei jis susidaro ant vienos kojos, skausmas gali būti tik iš šios pusės.

  • Reumatoidiniu artritu rekomenduojami šie vaistai: ketoprofenas, Ibuprofenas.
  • Liaudies gynimo priemonė padeda pašalinti uždegimą.
  • Tepalai išoriniam naudojimui. Pavyzdžiui, „Ketorolgel“, „Butadion“.

Prevencija

Tai daug lengviau padaryti prevenciją, nei išgydyti jau pasireiškusią ligą. Skausmas kulno viduje ir pusėje: ką jis gali būti ir ką jis kilęs? Yra būdų, kurie gali užkirsti kelią ligai.

  • Norėdami išvengti prevencijos, turite atlikti pratimus namuose.
  • Pirmą kartą su skausmu reikia suteikti visišką poilsį.
  • Valgykite teisę. Kontrolinis svoris.
  • Sumažinkite druskos suvartojimą. Jis sugeba išlaikyti skystį ir sutrikdyti inkstų funkcionavimą. Ir tai savo ruožtu sukelia medžiagų apykaitos sutrikimų atsiradimo priežastį.

Bet jei atsirado skausmai, būtina ne tik atlikti prevenciją, bet ir išgydyti šią ligą.


Kitas Straipsnis

Deginimas kojose

Straipsniai Apie Depiliaciją