Kodėl skauda kojas ir kulnus

Kiekvieną dieną žmogus patiria stresą dėl apatinių galūnių, nepriklausomai nuo amžiaus, lyties ir veiklos, kurioje jis dirba. Kaip rezultatas, gana dažnai yra kojų skausmas. Kaip taisyklė, dauguma pacientų kaltina tokius simptomus įprastu nuovargiu, nesvarstydami, kaip elgtis, kai kojos ir kulnai skauda.

Skausmo priežastys

Yra keletas patologinių ligų, kai skausmai šalia kulnų rodo labai sunkias ligas, kurioms reikalingas privalomas gydymas. Skausmas gali atsirasti bet kuriuo metu. Patyręs specialistas gali vizualiai nustatyti priežastį, kodėl kojos ir kulnai skauda.

Skausmą gali sukelti šie veiksniai:

Kojų būklė priklauso nuo batų, kuriuos žmonės naudoja. Pavyzdžiui, aukšti kulniukai, siauras pirštas ir sudėtinga geometrinė forma gali sukelti kojų deformaciją ir skausmo simptomus. Tokios priežasties diagnozavimas nėra sudėtingas, nes skausmas atsiranda tik vaikščiojant, ir pašalinus nepatogius batus, nepatogu būsena išnyksta.

Skausmas tarp kulno dažnai būna pacientams, kurie ilgą laiką praleidžia priverstinėje padėtyje. Norėdami atkurti veiklą, reikia fizinių pastangų, kurių neišvengiamai lydi skausmas kojose. Šiuo atveju, atsižvelgiant į bendrą paciento būklę, skiriamas specialus gydymas.

Skausmas vaikščiojant gali būti susijęs su staigiu kūno svorio padidėjimu, o tai padidina kojų apkrovą. Dažniausiai ši sąlyga atsiranda moterims nėštumo metu.

Be to, skausmingus pojūčius aplink kulnais gali sukelti bendras perpildymas, padidėjęs fizinis krūvis ir ilgas stovėjimas stovint. Paprastai tokiais atvejais specialaus gydymo nereikia.

Ligos

Jei vaikščiojant kojoms skauda blogai, gali būti kelios ligos:

Podagra

Ši liga, kurioje yra padidėjęs šlapimo rūgšties druskų (uratų) sąnarių nusodinimas ir lydimas odos paraudimas, niežulys, deginimas ir parestezija. Iki šiol nėra veiksmingo podagros gydymo, tačiau visai įmanoma kontroliuoti ligą, sumažinant skausmingus simptomus.

Kalkanos osteomielitas

Ši liga yra itin pavojingas kaulų čiulpų pūlingos eksudato, kurio kiekis palaipsniui didėja, ugdymas. Pradiniame osteomielito stadijoje pasireiškia skausmingas skausmas, pastebimas staigus kūno temperatūros padidėjimas, tada atsiranda skausmas kulkšnies sąnaryje. Pacientas susilpnėja, kulnas yra hipereminis, patinęs, suapvalinti aplinkines venas. Pirmieji požymiai, rodantys osteomielitą, turi nedelsiant kreiptis į gydytoją tolesniam gydymui.

Reumatoidinis artritas

Plėtojant reumatoidinį artritą, jungiamuosiuose audiniuose yra infekcinis procesas, kartu su laipsnišku sąnario naikinimu. Ligos etiologija nebuvo pakankamai ištirta, o tai paaiškina sunkumus diagnozuojant. Terapinės priemonės skirtos sumažinti skausmo simptomus, o chirurgija apima endoproteziją. Pirmieji reumatoidinio artrito požymiai yra skausmas šalia snukio, ribotas judėjimas, apetito stoka, nemiga, hipertermija ir padidėjęs nuovargis. Ligos progresavimas sukelia rimtų komplikacijų, įskaitant visišką paciento imobilizavimą.

Kalkių tuberkuliozė

Šioje ligoje kalkė sunaikinama, po to patologinis procesas plinta į kitas sritis. Dažnai kalkakmenio tuberkuliozę lydi pūlingų fistulių susidarymas, todėl ateityje atsiranda rimtų komplikacijų.

Kulno atramos

Kulnas gali būti skausmas vaikščiojant, kai susidaro kulno atrama (stilizuotas procesas). Tipiškas kulno paskatinimo požymis yra padidėjęs skausmas po nakties miego. Pavojinga kulno įtempių komplikacija gali būti minkštųjų audinių atrofija.

Onkologiniai navikai

Skausmas kojose gali atsirasti dėl piktybinių navikų sąnariuose, minkštame ir kauliniame audinyje. Pradiniame ligos etape neigiami simptomai gali sustabdyti skausmą malšinančiais vaistais, tačiau, kai auglys progresuoja, skausmas tampa nuolatinis. Metastazės, atsirandančios dėl piktybinio naviko, gali paveikti visus organus.

Achilo sausgyslių uždegimas

Ši liga atsiranda dėl padidėjusio įtempimo sausgyslėse. Vaikščiojant, skausmas kyla iš pėdos arkos galo, kurį lydi vietinė hipertermija ir odos paraudimas. Stengiantis pakilti ant kojų skausmo, simptomai didėja, o tai taip pat gali reikšti Achilo sausgyslės atotrūkį. Tuo pačiu metu pacientas net negali pasvirti ant pažeistos galūnės.

Bursitas

Kalkaninis bursitas nepatenka į pavojingų ligų kategoriją, tačiau jis yra gana skausmingas, nes uždegiminis procesas veikia sinovialinį maišelį. Veikiant bursito formai yra pakankamai didelis tankus susidarymas, kuris yra hipereminis ir karštas.

Plokščios pėdos

Labai dažnai skausmą gali sukelti įgimtas plokščias pėdos. Šioje ligoje yra pėdos sąnarys ir skausmas kulkšnies sąnaryje, kuriam reikalingas ortopedijos gydytojas, nes plokščias kojas galima koreguoti specialiomis avalyne, vidpadžiais ir kojomis.

Ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas)

Faktoriai ankilozuojančio spondilito vystymuisi nėra visiškai suprantami, tačiau yra daugybė predisponuojančių veiksnių, kuriems pirmiausia yra paveldima polinkis. Be to, liga gali pasireikšti, kai imuninė sistema, šlapimo ir žarnyno ligos.

Ankilozuojantis spondiloartritas palaipsniui paveikia visų stuburo dalių ir pirminių dubens kaulų sąnarius. Šiuo atveju skausmas pėdoje yra ne tik vaikščiojant, bet ir ramiai. Padidėjus simptomams, pacientas skundžiasi dėl skausmo nugaros ir kaklo. Skausmo simptomų paūmėjimas didėja nulenkiant ir lenkiant nugarą. Gydymo nebuvimas arba vėlyvas gydymas gali sukelti visišką paciento imobilizavimą.

Traumos

Labai stiprus pėdos skausmas atsiranda dėl įvairių sužeidimų, pvz., Lūžių lūžių ir mėlynės, niežulys, niežulys ir suplėšyti raiščiai (sausgyslės) ir kt.

Norint nustatyti žalos pobūdį ir uždegiminių procesų atsiradimo priežastis, reikia atlikti išsamų diagnostinį tyrimą. Toliau gydytojas paskirs tinkamą gydymą.

Diagnostika

Kai skausmas kojose reikalauja konsultacijos su terapeutu, traumatologu, ortopedu ir chirurgu. Prireikus paskiriamas siaurų specialistų tyrimas, kuris padės atskirti priežastį, kodėl skauda pėdą.

Jei įtariate, kad atsiranda uždegiminių procesų ir latentinių infekcijų, rekomenduojama atlikti keletą laboratorinių tyrimų:

  • kraujo mėginių ėmimas biocheminei analizei (įtariama podagra);
  • klinikinis kraujo tyrimas;
  • reumatoidiniam artritui rekomenduojama atlikti mikrobiologinę analizę;
  • įtarimas dėl kaulinio audinio tuberkuliozės, biopsija atliekama pasikonsultavus su ftisiologu
  • piktybiniais navikais nustatomas vėžio žymeklis (specialus baltymas, esantis onkologinių ligų sergančių pacientų šlapime ir kraujyje).

Reikėtų nepamiršti, kad skausmingi simptomai pėdoje yra tik ligos sunkumo rodiklis, tačiau laiku pradedant gydymą galima išvengti rimtų komplikacijų ateityje.

Gydymas

Kojos skausmo taktika yra naudoti ne tik medicininius vaistus, bet ir fizioterapiją, masažą, mankštos terapiją, taip pat specialių ortopedinių prietaisų naudojimą, pavyzdžiui, specialius batus, kurie žymiai sumažina pagrindinės kojų dalies apkrovą.

Narkotikų terapija

Reikia nepamiršti, kad skausmas kojų srityje gali būti gydomas tik atlikus diagnostinį tyrimą. Visais kitais atvejais gydymas skirtas tik skausmo malšinimui.

Siekiant sumažinti skausmo simptomus, naudojamos šios priemonės:

  • pacientui rekomenduojama kasdien patrinti į kulkšnies ir kojų išorines priemones (Diprilif, Fastum-gel ir tt);
  • nesant kontraindikacijų, juos skiria NVNU (Ibuprofenas, Zikloberl, Movalis, Ketanov, Nimesil ir tt);
  • Esant sunkiems skausmo simptomams, vaistas yra užblokuotas (Diprospana su Lidokainu) iki taško, artimesnio uždegimo vietai. Šis metodas labiausiai tinka artritui ir kulnai;
  • su trofiniais sutrikimais, vaistai skirti kraujotakai gerinti (Actovegin, Tivortin ir tt);
  • sausiems skruostams gali būti naudojami specialūs klijai, kuriuose yra pieno rūgšties, pavyzdžiui, Kollomak, Salipod ir kitos šios grupės priemonės.

Su vaistų gydymo neveiksmingumu, naudojama operatyvinė chirurgija su rezekcija arba visiškas šalinimas arba kaulų pašalinimas.

Dėl bet kokio kulno srities skausmo rekomenduojama treniruočių terapija, masažas, ortopediniai batai ir pan. Siekiant užkirsti kelią skausmo simptomams ir užkirsti jiems kelią kulno srityje, būtina kontroliuoti svorį.

Gimnastika ir masažas

Gydant skausmą pėdose, naudinga atlikti specialius pratimus, kurių kiekvienas kartojamas ne mažiau kaip 12 kartų, dažnį kas antrą dieną 2-3 savaites.

Pratimai turi veiksmingą poveikį, kai pacientas yra paprašytas sėdėti ant kėdės, nuleisdamas dešinę koją taip, kad kulnas būtų pakeltas ant kėdės sėdynės. Po to pirštai dešiniosios kojos pirštai nusileidžia, o iškvėpti jie pakyla. Keldami iš apačios, 2-5 sekundės turi būti atsparūs įtampai. Tada tas pats veiksmas kartojamas su kita kojelė.

Kiekvieną dieną, po darbo, rekomenduojama 10-15 minučių atsipalaiduoti kojas, imant horizontalią padėtį ir pakeliant pėdų galą mažu voleliu arba pagalvele. Tokia padėtis užtikrina kraujotakos normalizavimą, kuris veda prie sparčiausio bendro sveikatos pagerėjimo.

Pėdų masažas gali būti atliekamas naudojant specialius įrankius ir improvizuotas priemones, pavyzdžiui, teniso kamuoliuką, kuris sukasi tarp kojų pirštų ir kulno. Vandens procedūros, kasdieniai pasivaikščiojimai ir važiavimas dviračiu turi teigiamą poveikį.

Liaudies medicina

Kai kuriais atvejais, nesudėtinga ligų eiga ir neigiami simptomai, atsirandantys kulnais ir kojomis, žolinių preparatų naudojimas yra gana veiksmingas.

Norint pašalinti skausmą, kuris paplitęs ant kojų padų, dažniausiai naudojami šie receptai:

  • Skausmui malšinti galite naudoti kojų druskos vonią, kurios paruošimui 100 g jūros druskos reikia ištirpinti 1 l šilto vandens. Procedūros trukmė yra nuo 5 iki 10 minučių, kasdien, pageidautina prieš miegą. Be to, norint palengvinti nuovargį nuo kojų, gerai naudoti vonią su kirmmedžio nuoviru;
  • gana veiksmingai trina kojeles su eglutėmis 3-5 minutes, taip pat alkoholio tinktūra iš pelkių sabelniko, alyvinės, pušies riešutų;
  • Rekomenduojama paruošti tepalą kamparo aliejaus, kiaulienos riebalų ir arklių kaštonų kojoms. Visos sudedamosios dalys yra paimtos lygiomis dalimis, gerai sumaišomos ir paliekamos tamsioje vietoje 2-3 valandas, po to tepalas gali būti naudojamas pagal paskirtį (2 kartus per dieną sutepkite skausmingas vietas);
  • Alyvuogių aliejus, druska ir actas (santykiu 1: 1) kruopščiai sumaišomi, po to ant kojų padedami losjonais.

Teigiamas rezultatas stebimas naudojant šaltus kompresus (ledo gabalus, supakuotus į kelis švaraus audinio sluoksnius), taip pat išpjautų tarkuotų žaliavinių bulvių.

Prevencinės priemonės

Neigiami pasireiškimai pėdų paduose gali būti vengiami atliekant pagrindines prevencines priemones, kurios apima:

Svorio netekimas

Daugeliu atvejų nutukimas neigiamai veikia kojų būklę, nes dėl to padidėja kulnų apkrova. Todėl svarbu suvaržyti svorį, stebėti tinkamą mitybą, neįtraukiant riebalų, saldžių, sūrių ir rūkytų produktų iš meniu. Pirmenybė turėtų būti teikiama šviežioms daržovėms ir vaisiams, liesai mėsai ir valgyti didelius kiekius (ne mažiau kaip 2 litrus) gryno vandens kasdien.

Tinkamų batų pasirinkimas

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas batus, kurie parenkami pagal pėdos dydį ir pilnumą. Vieninteliai batai ar batai turėtų būti vidutiniškai švelni, o kulnas ne didesnis kaip 5 cm, bet jo nebuvimas taip pat gali sukelti skausmą pėdose.

Dozuota fizinė įtampa

Hipodinamija prisideda prie stagnacinių procesų apatinėse galūnėse, dėl kurių atsiranda tokių ligų kaip varikozės, tromboflebitas ir pan. Panašaus pobūdžio patologinius procesus visada lydi skausmingi simptomai kojų paduose, todėl kontroliuojamas pratimas yra labai svarbus siekiant pagerinti raumenų ir skeleto sistemą. Nerekomenduojama ilgų pasivaikščiojimų, nes tai padidina kojų apkrovą.

Netinkamų įpročių atsisakymas

Viena iš priežasčių, kodėl skauda kulnas, yra piktnaudžiavimas alkoholiu ir nikotinu. Dažnai skausmas atsiranda po stipraus alkoholio vartojimo. Tai būdinga, kad jei kulnai ir kojos skauda alkoholio fone, yra privaloma apatinių galūnių edema.

Skausmingi skausmai atsiranda dėl venų išplitimo dėl etanolio poveikio. Be to, lėtinis alkoholizmas sukelia apatinių galūnių kraujagyslių retėjimą, lėtina kraujotaką ir dažnai traukulius. Tai sąlygoja smegenų bado badą, kuris neigiamai veikia periferinę nervų sistemą ir sukelia rimtų komplikacijų ateityje.

Bet koks skausmas yra ypač neigiamas dėl bendros paciento būklės, ypač jei skausmo simptomai pasireiškia apatinėse galūnėse. Šiuo atveju menkiausią judesį lydi stiprus kulno ir kojų skausmas, todėl būtinai žinokite, ką daryti tokioje būsenoje, kad greitai atsikratytumėte skausmo.

Pirmas žingsnis - apsilankyti gydančiame gydytoju, kuris, atlikdamas išsamų diagnostinį tyrimą, sužinos, kokie pagrindiniai veiksniai sukelia tokią būklę. Tik po to bus skiriamas tinkamas gydymas. Negalima savarankiškai gydyti, nes skausmo malšinimas nuo kulnų su narkotikais negali pašalinti pagrindinės ligos priežasties, kuri sukėlė patologinį procesą. Gydymo laiku prognozavimas yra palankus.

Gerkite kojas ir kulnas, ką daryti

Skausmą pėdose ir kulnuose dažniausiai sukelia uždegiminis procesas ir gali turėti skirtingą lokalizaciją ir intensyvumą. Dažnai tokie simptomai atsiranda dėl padidėjusios statinės apkrovos ar traumos. Retai pasireiškia imuninės ir endokrininės sistemos sutrikimų fone dėl infekcinio pažeidimo. Mes stengsimės išsiaiškinti, kaip padėti pacientui, kai kulnai ir kojos yra skausmingos - kaip gydyti tam tikras patologijas.

Asmuo, kenčiantis nuo kojų ir kulno skausmo, turi suprasti, kad tokių simptomų yra daugiau nei šimtas. Ir visi jie gali būti ir vietiniai, ir sisteminiai. Be to, yra keletas stuburo ligų, keliai, galintys suteikti spinduliavimo skausmą. Nepamirškite apie kraujotakos sistemos ligas, kuriose kojų skausmas, susijęs su sumažėjusiu kraujo tekėjimu.

Būtent dėl ​​šios priežasties įvairios priežastys neįmanoma paskirti gydymo be diagnozės. Todėl prieš diagnozuojant gydytojai stengiasi išsiaiškinti, kodėl kojos skauda ir kokie neigiami procesai vyksta paciento organizme. Tik po diagnozės galima pasakyti, kodėl pacientas gali susirgti ir kaip jam padėti.

Tačiau yra pagrindinės gydymo sritys, kurias gydytojai naudoja įvairiose pėdų ligose:

ortopedinis gydymas; krioterapija; skausmo malšinimas ir uždegimo pašalinimas; fizioterapinis poveikis; terminis apdorojimas; terapinės pratybos; masažas; chirurginis gydymas.

Gydymo metodo pasirinkimas priklausys nuo ligos tipo ir jo stadijos.

Keista, bet dauguma skundų dėl skausmo kulnais, kojomis yra susiję su pernelyg dideliu dinaminiu ar statiniu krūviu. Tai reiškia, kad kojoms įtakos turi ilgas vaikščiojimas, stovėjimas ir netinkamų batų dėvėjimas. Tokiais atvejais specialaus gydymo nereikia. Bet jei toks neigiamas poveikis kojoms bus pakartotas, yra didelė tikimybė, kad atsiras įvairių patologijų, įskaitant artrozę, plokščiąją koją ir net kulną.

pasiimti patogius aukštos kokybės batus iš natūralių medžiagų; renkantis batus atkreipti dėmesį į arkos palaikymo kokybę ir fono minkštumą; atsisakyti dėvėti aukštakulnius batus, siaurą pirštą, atvirą kulną; pirmenybė teikiama batus, kurių kulnas yra 3 - 5 cm - visiškas kulno nebuvimas yra ne mažiau žalingas kojos padui; nešiokite senų dėvėtų batų; naudoti ortopedinius vidpadžius, ypač jei turite ilgą laiką vaikščioti ar stovėti.

Tokie paprasti metodai padės išvengti daugelio problemų, susijusių su kojomis, įskaitant perkrovos skausmą.

Kulno įdėklai ir vidpadžiai yra rekomenduojami naudoti su plokščia atrama, pėdos valgus deformacija, problemomis, susijusiomis su padėklomis. Naudojant tokius įdėklus, pėdos užima teisingą formą, kuri padeda sumažinti skausmą. Jei yra kulno atrama, susikaupimo vietoje nupjaunamas griovelis, kad būtų pašalintas slėgis. Galima įsigyti specialų kulną su skylute.

Svarbu! Į abu batus įterpiami įdėklai ir atramos, net kai skauda viena kojelė.

Nugaros sluoksnis naktį rekomenduojamas fascitui, Achilo sausgyslės uždegimui. Šis metodas neleidžia sutrumpinti audinių nakties poilsio metu, o tai pašalina jų sužalojimą ryto atnaujinimo metu.

Specialių ortozių vartojimas yra būtinas nugaros, ligamentito ir sausgyslių uždegimui, siekiant sumažinti įtampą dėl gerklės vietos.

Gavus bet kokią žalą, rekomenduojama visiškai užblokuoti. Tokiais atvejais gali būti naudojami specialūs tvarsčiai. Dėl lūžių, įtrūkimų, raiščių plyšių yra naudojamas gipso tvarsčio arba pleistras. Kreipimasis į koją yra griežtai draudžiamas iki visiško žalos gijimo.

Šaltas gydymas yra gana dažnas skausmas kojose. Su pavargusiomis kojomis ir kraujagyslių patologijomis rekomenduojama vartoti šaltas ir kontrastas. Tokios procedūros ne tik mažina skausmą, bet ir traukia kraujagysles.

Šaltas kompresų pavidalu, po to, kai gausite bet kokią traumą, įskaitant susiliejimą, tempimą, dislokaciją ir net lūžimą. Patartina naudoti šalto ir bursito, kitų uždegiminių procesų.

Svarbu, kad pėdų pažeidimo atveju kuo greičiau pradėtumėte gaminti ledą. Norėdami tai padaryti, paimkite įprastus ledus ar šaldytus maisto produktus, suvyniotus į audinį, kad išvengtumėte šaltų nudegimų ir patektumėte į patologinę vietą. Patartina laikyti ledą ne ilgiau kaip 15 minučių ir kartoti iki 5–7 kartus per dieną per pirmąsias 3–3 gydymo dienas.

Uždegiminių ligų atvejais, be kompresų, naudojamas aušinimas ir sudėtingi tepalai su mentoliu.

Šis požiūris padeda užkirsti kelią pūtimo vystymuisi, o tai savo ruožtu mažina skausmą.

Krioterapijos procedūros kineziterapijos kambariuose yra skirtos kulno atramai, Achilo sausgyslių kamienui, kalvotakių epifizitui.

Šis etapas vyksta komplekse, nes dauguma ligos procesų yra lydimi vietinio audinio uždegimo.

Galima naudoti tiek vietines, tiek tabletės ar injekcines priemones su skirtingų grupių veikliųjų medžiagų kiekiu.

Su šiek tiek ryškus skausmas, kad būtų galima vartoti ne narkotines analgetines tabletes. Tai gali būti „Analgin“, „Tylenol“ - parduodama vaistinėse be recepto. Jų poveikis pagrįstas specifinių fermentų, atsakingų už prostaglandinų gamybą, blokavimu. Tokių vaistų injekcijos turi greitesnį analgetinį poveikį.

Labai stiprus nepakeliamas skausmas, atsirandantis dėl atvirų lūžių, kaulų lūžimo, raiščių ar sausgyslių plyšimo, pacientas yra suleidžiamas narkotiniu analgetiku, dažniausiai ligoninėje arba atvykus į greitąją pagalbą. Tokie vaistai taip pat naudojami skausmui malšinti po operacijos. Metadono, tramadolio, morfino, vicodinomo, oksikodnomo injekcijos dažniausiai skiriamos. Naudojimui namuose tokie įrankiai yra draudžiami, nes nekontroliuojamas naudojimas sukelia stabilius santykius.

Tai plačiausia vaistų grupė, skirta skausmui malšinti. Tokie vaistai yra geriau nei analgetikai, nes jie gali ne tik nuraminti skausmą, blokuodami prostaglandinų sintezę, bet ir mažina uždegimą, patinimą, kurių analgetikai netenka.

Taip pat įdomu yra tokių priemonių greitis. Žodžiu 10-25 minučių žmogus jaučia didelį palengvėjimą. Dažniausiai naudojami namuose yra tabletės, kuriose yra ibuprofeno, diklofenako, ketoprofeno.

Pasikartojant lėtines ligas, taip pat stiprus skausmas, galima naudoti injekcijas.

Gerai ištirtas tepalas, kuriame yra NVNU. Jie skiriami daugeliui kulno ar želdinių zonos traumų, kulno plitimo, bursito, artros, artrito. Taikyti vietinius vaistus nuo uždegimo galima pažodžiui nuo gydymo pradžios. Be to, tokie vaistai, skirtingai nuo tabletės ar injekcijos formos, yra mažesni.

Turėtų būti suprantama, kad kai kuriose ligose gydymas tepalais su NVPS bus neveiksmingas, pavyzdžiui, kreko, osteochondropatijos, kalkių epifizės atveju. Nėra jokio poveikio tuberkuliozės, osteomielito, diabetinės angiopatijos, tunelio sindromo, podagros ir reumatoidinio artrito gydymui.

Todėl, esant skausmui kulno srityje, ne visada patartina tepalą taikyti kaip anestetiką.

Hormoninių vaistų vartojimas yra pateisinamas dėl skausmo, kuris nėra sustabdytas ne steroidiniais vaistais ar analgetikais. Tokių vaistų priėmimas tepalų, tablečių, injekcijų pavidalu leidžiamas tik gydytojo leidimu pagal konkrečią schemą. Tokie vaistai gali būti skiriami tam tikriems artrito tipams, pažengusiam artrozės etapui, su bursitu.

Kai kulnas pasklinda, sunkių skausmo sindromo atveju vietiškai gali būti vartojami hormoniniai agentai.

Pereiti prie šilumos poveikio patologijos vietoje galima tik po to, kai pašalinamas ryškus uždegiminis procesas.

Čia puikiai tinka kaip paruoštas tepalas ir suspaustas, vonios, paruoštos pagal populiarius receptus.

Priemonės, kurios padidina kraujo tekėjimą į paveiktą teritoriją, turi šiltimo efektą dėl:

bičių nuodai ir metilo salicilatas - Apizatronas; Persų - Kapsikamo deginimas; gyvatės nuodai - Viprosal; kamparo, gvazdikėlių ir eukalipto aliejų - Gavkamen.

paraiškos su kopūstų lapais, varnalėša; degtinė kompresuoja ir bus naudinga kaip praskiestų alkoholio ar degtinės kompresai ir degtinės tinktūros ant įvairių žolelių; pėdų vonia su pušų adatomis, beržo lapai, jūros druska; burbulas, riebalai, alkoholiniai tinktūros; šildomas karšto smėlio, druskos, garstyčių.

Tokios procedūros atliekamos prieš miegą arba dienos metu be tolesnio išvažiavimo į šalta.

Video - Skausmas pėdose ir kulnuose

Kitas veiksmingas būdas gydyti skausmą kojose ir kulniuose. Masažuojantys skausmo taškai gali būti keliais būdais:

profesionalių paslaugų teikimas masažo patalpų atžvilgiu; savęs masažas su aliejumi, medumi, kremais; dušo kabina, kojos ar vandens masažavimas; naudojant masažo priemones kojoms.

Gerai įsitraukti į blauzdos vaikščiojimą ant grubaus paviršiaus, kuris taip pat taikomas kojų masažavimo metodui. Galite vaikščioti ant žolės, akmenukų, kilimėlių, specialaus masažo kraiko.

Nepriklausomai nuo ligos ar pėdos pažeidimo, gydymo gimnastika naudojama kaip pagrindinis gydymo būdas. Pratimai yra atrenkami pagal paprastą ir sudėtingą principą. Taip atsižvelgiama į paciento fizines galimybes, amžių ir ligos tipą.

kojų pirštai, kulniukai; vaikščioti ant pirštų, ant kojų šonų; apskritimas ir lenkimas, kojų judėjimas; pirštų, pėdų lankstymas / išplėtimas; ritiniai.

Ateityje sujunkite mokymus simuliatoriais, naudodami sporto įrangą ir svorį.

Reikėtų nepamiršti, kad yra keletas ligų, kurioms reikalingas specialus pagrindinis gydymas.

įvairių artrito tipų; kaulų tuberkuliozė; podagra; reaktyvusis artritas; diabetinė angiopatija; osteomielitas.

Tokiais atvejais gali būti skiriami antibiotikai, imunomoduliatoriai, detoksikuojantys vaistai, vitaminai, angioprotektoriai, antikoaguliantai ir antitrombocitiniai preparatai.

Chirurginis gydymas taikomas tada, kai konservatyvūs metodai nesukelia rezultatų, arba trauminis sužalojimas yra susijęs su kaulų poslinkiu, lūžiais.

Bet kuriuo atveju, prieš pradedant diagnozę pradėti savarankišką gydymą net ir esant bendram ir saugiam metodui, kartais ne tik nepavyksta, bet ir pavojinga sveikatai. Todėl prieš pradėdami vartoti tabletes ar suspausti, kreipkitės į gydytoją.

Fiziologinės priežastys

Skausmas kulnuose ne visada susijęs su ligomis ar sužalojimais. Kartais jų priežastys yra dėl fiziologijos ir pasirodo esančios labiausiai paplitusios.

Jei vaikščiodami jaučiatės skausmas, tai gali reikšti, kad dėvite per aukštus kulnus. Skausmingas pojūtis šioje srityje taip pat gali atsirasti dėl to, kad po odos paviršiaus sumažėja poodiniai riebalai, ypač jei staiga labai padidėjote fizinį aktyvumą: paaiškėja, kad jūsų kulniukai turi „prarastą svorį“. Kulniukai gali susirgti po ilgo pasivaikščiojimo arba ilgai stovėdami ant kojų. Jei neseniai gausite papildomų kilogramų, esate nėštumo būsenoje arba diagnozuotas nutukimas, antsvoris gali būti kulno priežastis.

Padų fascitas

Jei skausmai pasireiškia daugiausia ryte, po miego (skausmas gali pasireikšti tiek vienu metu, tiek, pavyzdžiui, tik dešinėje kojoje), o pėsčiomis didėja, tikėtina, kad tai yra plantarinis fascitas (dar vadinamas plantariniu fasciumi). ).

Ši liga yra raiščio uždegimas, jungiantis kulną su vidurinio pėdos kaulais. Vienintelis fasadas yra jungiamoji juosta, kuri atlieka kojos arkos ir amortizatoriaus atramos funkciją.

Fašcito priežastis, kaip taisyklė, tampa mikrotraumomis - mikroschemos lūžiai, kuriuos gali lydėti uždegimas. Dažniausiai sužalojimai atsiranda vietose, kur fascija yra pritvirtinta prie kalkių.

Naktį, miego metu, sužeistas fascis yra šiek tiek regeneruotas, lydomas ir sutrumpintas. Ryte, po pirmųjų žingsnių, mikro pertraukos vėl kartojasi, o tai sukelia naują kankinimą. Šis plantarinis fascitas sukelia sunkų rytinį skausmą kulno srityje, kuri laikui bėgant dažnai tampa tylesnė.

Kartais plantacinė liga yra lydima kulno sparno, kuris yra nedidelis kaulų augimas, kuris susidaro už arba po kulnu.

Jei sužalojimas sukelia Achilo sausgyslės uždegimą (jis yra virš kulno) arba taško, kuriame yra žiedas, pritvirtinimo prie kulno kaulo (pagal kulną), naujų audinių ląstelių augimas skatinamas, po to miršta ir palaipsniui kaupiasi.

Šie taupymai ir virsta spurtu. Skausmingas pojūtis, atsiradęs dėl kulno atramos, gali būti gana platus: nuo stipraus, kuriame netgi skausminga žengti į kulną, visiškai nepastebimas, besimptomis.

Tokie augimai vienu metu gali pasirodyti abiejose kojose, bet dažniau spurga lokalizuojama tik vienoje iš jų - pavyzdžiui, kairėje pėdoje (arba tik dešinėje kojoje).

Tai pūlingas sinovialinio sąnario maišelio uždegimas. Bursito atsiradimui dažnai pasireiškia mechaninė trauma. Ligos metu išsivysto uždegiminis procesas: kulnas reddens, patinimas ir skausmas. Jei paliesite, galite pajusti šilumą.

Laikui bėgant, padidėja kulno patinimas, o jei nėra gydoma liga, edematinė sritis gali tapti tankesnė.

Pernelyg didelė apkrova kojoms, noras dėvėti batus su per aukštais kulnais su pereobuvaniem šlepetėse vakare, ilgo važiavimo meilė - visa tai gali sukelti Achilo sausgyslę. Šiuo atveju skausmas kulkšnies apačioje, netoli kulno. Čia yra odos paraudimas, patinimas ir lokaliai aukšta temperatūra. Jis tampa sunku stovėti ant pirštų ir šokinėti.

Ligos pradžioje yra šiek tiek skausmo kulno srityje. Be to, atsiradus ligai, padidėja skausmas šioje vietoje, susidaro minkštas arba tankus patinimas (priklausomai nuo naviko tipo). Virš patinimas kartais pastebimas išsiplėtusių kraujagyslių tinklas.

Paprastai auga kulno augliai vaikystėje, o suaugusieji - lėčiau. Tačiau abiem atvejais šie simptomai yra svarbiausia priežastis apsilankyti pas gydytoją!

Traukimas arba sausgyslių plyšimas

Toks sužalojimas gali atsirasti dėl tiesioginio smūgio į koją arba dėl staigaus kojų raumenų spazmo. Pirma, apatinės kojos gale yra staigus skausmas, tada kulnas išsipučia.

Kojos yra sulenktos ir sujungtos su sunkumais ir, jei įvyko plyšimas, neįmanoma įjungti padų lankstymo. Taip pat, kai sausgyslės plyšsta, dažnai praranda gebėjimą vaikščioti.

Pavyzdžiui, kyla staigus sprogimas ant kulnų, jei asmuo šoktelėjo iš aukščio ir blogai nusileido. Šis smūgis sukelia skausmą ir sukelia tolesnį uždegimą.

Pasviręs kulnas yra labai skausmingas žingsnis ant kojų, tai beveik neįmanoma. Pėda keičia savo formą ir išvaizdą, nes kulnas yra perkeliamas į dešinę arba į kairę, tarsi valcuotas į šoną, pati pėda yra patinusi, hematomos ir kraujas matomi ant pado.

Kojelė tampa nejudama arba nejudama, sulūžusi jos lenkimo plėtinys.

Tai pažeidžia kulno audinio kaulų audinio augimą, kai prie jo pritvirtinta Achilo sausgyslė.

Skaičiuoklė iš karto neištirpsta nuo kūdikystės, šis procesas trunka kelerius metus, todėl vaikystėje labiau tikėtina, kad gaus Šiaurės ligą. Visų pirma, ši liga paveikia vaikus nuo 9 iki 14 metų, kurie žaidžia sportą.

Ėjimas, bėgimas, šokinėjimas - papildomai padidina šios ligos skausmą. Yra jausmas, kad kulnas dega, aplink ją atsiranda edema.

Ankilozuojantis spondilitas

Lėtinė stuburo ir sąnarių uždegiminė autoimuninė liga. Pagrindinė šios ligos pasekmė yra stuburo kaulėjimas, kuris tampa nelankstus ir nejudrus. Kartais kulniukai pradeda skaudėti, o dėl to žmogui tampa labai nemalonus stovėti ant kietų paviršių.

Ši sunki liga paveikia sąnarius, sukelia jiems sužalojimą, patinimą ir judėjimo praradimą. Tarp kitų kenčia ir pėdos sąnariai.

Iš pradžių ryškiausias skausmas pasireiškia judėjime, bet po to, su laiku, skausmas jaučiamas net miegant, ir taip stipriai, kad jis gali jus pažadinti. Reumatoidinį artritą lydi skausmingas nuovargis, apetito stoka ir padidėjęs nuovargis.

Sąnarių liga, kurią sukelia šlapimo rūgšties druskų nusodinimas. Ligos išpuoliai paprastai atsiranda naktį, svajonėje, kai žmogus atsibunda, jaučia aštrų skausmą. Paveiktas sąnarys išsipučia ir keičia spalvą iki raudonos spalvos. Jei šiuo metu jį šiek tiek paliesite, tai bus labai skausminga ir karšta.

Pėdos sąnariai taip pat yra jautrūs podagra, todėl žmonės, kurie kenčia nuo jo, dažnai patiria kulno skausmą.

Reaktyvusis artritas

Ši liga peržengia asmenį dėl bet kokios ankstesnės infekcijos, pavyzdžiui, urogenitalinės sistemos arba virškinimo trakto infekcijos. Šis artrito porūšis nėra infekcinė sąnarių liga, tai yra kitų kūno organų infekcijos pasekmė.

Dažnai pasireiškia reaktyvaus artrito kulnai. Labiausiai smarkiai jie gali būti jaučiami naktį, sapne. Ligos eigai būdingas sąnarių skausmas, konjunktyvitas ir jautrumas pilvo apačioje.

Ligos metu kaulų medžiaga ištirpsta, o kai kurios odos dalys miršta. Tada pažeidimas užfiksuoja tolesnį kūno paviršių. Su kaulų tuberkulioze susidaro pūlinga fistulė arba atvira ertmė, bet po kelių savaičių liga gali sustoti, pradėdama remisiją.

Liga sukelia bakterijas, kurios provokuoja pūlingo nekrotinio proceso vystymąsi pačiame kauluose ir minkštuose kulno sluoksniuose. Poveikis kulnas beveik akimirksniu pradeda pakenkti, kūno temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių.

Skausmingas pojūtis yra tarsi kulnas yra sprogo, degantis, gręžimas iš vidaus, tiesiog neįmanoma vaikščioti. Šiuos jausmus sunku supainioti su kitais. Kulnas yra patinęs, oda ant jo yra labai raudona, pėdų venai išsiplėtę.

Ką daryti, jei jūsų kulnai pakenčia? Jei skausmas yra ūmus, deginimas, odos okolapyatochnoy regione sumažėja, atsiranda edema, pakyla vietinė arba bendra temperatūra, kulnas išsipučia, juda į dešinę ar kairę pėdos pusę, atsiranda mėlynės, oda tampa negyva, sunku stovėti ant kojų, sunku stovėti ant pirštų, kojų yra sunku stovėti - kreiptis į gydytoją yra neišvengiamas!

Kuo greičiau tai padarysite ir pradėsite gydyti ligą, sukėlusią šį nemalonų simptomą, tuo geriau!

Kuris gydytojas gali padėti? Norėdami atlikti pirminį tyrimą, užsiregistruokite su gydytoju arba chirurgu. Be to, priklausomai nuo pridedamų simptomų, gydytojas gali nukreipti gydymą į kitą specialistą. Jie gali būti: ortopedas, traumatologas, onkologas, tuberkuliozės specialistas, neurologas.

Jei skausmo priežastis buvo mėlynė, prijunkite prie kulno srities šaltojo ledo ar specialios šalto pakuotės. Laikykite jį 15 minučių kas valandą 3-4 kartus. Tada galite įtrinti priešuždegiminį tepalą į pažeistą kulną, o jei sužalojimas buvo stiprus, labai pageidautina susitarti su gydytoju (gydytoju ar gydytoju).

Ką daryti, kad po gydymo kulno skausmas neatsirastų?

Kaip prevencinė priemonė pakanka laikytis paprastų taisyklių:

Kova su antsvoriu, nes padidina kulną. Jei turite plokščias kojas - pasikonsultavę su gydytoju, pasiimkite ortopedinius vidpadžius. Dėvėti patogius batus, pagamintus iš natūralių medžiagų, kurių kulnas yra ne didesnis kaip 5 cm. Batai nerekomenduojami, be pakėlimo aukščio skirtumo. Reguliariai masažuokite kojas (arba apsilankykite masažo terapeute). Dienos metu išlaikykite tinkamą fizinio aktyvumo lygį (baseinas, fizinis lavinimas, pasivaikščiojimas gryname ore).

Skausmas kojose ir kulniuose

Paprastas kulno paplitimas vaikščiojant yra dažnas įvairių ligų simptomas arba trauminių veiksnių poveikis, pažįstamas beveik visiems. Moterims tokia liga yra dažnesnė nei vyrams dėl vaikščiojimo aukštakulniais.

Kulnas dėl anatominės struktūros ir tankaus riebalų sluoksnio gali atlaikyti didžiules apkrovas. Tačiau dėl nudegusios kalkių struktūros, didelio per jį einančių nervų, kraujagyslių, jis yra labai pažeidžiamas ir jautrus sužalojimams ar ligoms. Daugelio nervų galūnių pažeidimas sukelia nuolatinį skausmą vaikščiojant, sunku, o kartais - neįmanoma įsitraukti į kulną.

Kulno bruožai

Kulnas tarnauja kaip amortizatoriaus rūšis, kai jis remiasi pėdomis. Jis sudaro didžiąją apkrovos dalį vaikščiojant ar stovint ant kojų. Kulnas susideda iš raumenų, raiščių, sausgyslių, kalkių, storo riebalų sluoksnio, kraujagyslių tinklo ir daugybė nervinių skaidulų.

Spongy kalakanas yra didžiausias iš 26 kojų kaulų. Įsikūręs apatinėje užpakalinio metataro dalyje. Jame yra plokščias šoninis ir šiek tiek pailgas kūnas, gerai apčiuopiamas kalkinis sluoksnis ir du sąnarių paviršiai, kurie tarnauja užpakaliniam kaului priešais, ir talo kaulai iš viršaus. Be to, yra projekcija, kuri yra talo palaikymas. Ji susieja apatinės kojos ir kulno kaulus.

Kojos skausmo priežastys vaikščiojant

Kulno skausmas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, kurios sąlyginai suskirstytos į kelias grupes: veiksniai, nesusiję su jokiomis ligomis; ligos, tiesiogiai pažeistos kojų struktūroms; ligos, veikiančios osteoartikulinius aparatus; traumų.

Priežastys, kurias sukėlė liga

  1. Ilgalaikis pėdos struktūrų perviršis prisideda prie "kulno skausmo sindromo" atsiradimo. Dėvėti batus su netinkamu batu, kėlimu, vidpadžiu, taip pat dažnai keičiant aukštus kulnus į neįprastai mažą, gali sukelti raumenis. Pėdos įtempimas gali būti dėl plokščiojo kojų.
  2. Poodinės riebalų „krūtinės“ atrofija atsiranda dėl dramatiško svorio sumažėjimo arba kasdienio fizinio aktyvumo padidėjimo, kartu su fiziniu perkrovimu.
  3. Nuolatinis stovėjimas ant kojų visą dieną. Iki dienos pabaigos, kojos pavargsta ir žmogus gali jausti skausmą kulnais.
  4. Stabilus nutukimas arba staigus svorio prieaugis per trumpą laiką padeda padidinti pėdų apkrovą.

Kojų struktūros ligos, pasireiškiančios kulnais

  1. Augalų ar plantarų fascitas yra dažniausia kulno srities skausmo priežastis. Patologija yra plačiai žinoma kaip kulno paskatinimas. Tai yra pėdos liga, kuriai būdingi uždegiminiai augalinės aponeurozės pažeidimai, tankus jungiamojo audinio lakštas, jungiantis pirštų proksimalinių phalanges bazes su kulno kaulo anteromediniu paviršiumi. Tempimas, aseptinis uždegimas, plantarinio fascijos mikronadrija atsiranda dėl padidėjusio streso, raiščio aparato silpnumo, gastrocnemio raumenų hipertonijos ir kt. Dėl to susidaro patologinis kaulų augimas, dėl kurio vaikščiojant (kalanodynija) atsiranda lėtinis skausmas.
  2. Achilo sausgyslių uždegimas - degeneracinių sausgyslių uždegimas, kartu su degeneraciniais pokyčiais.
  3. Šiaurinė liga arba kalkakmenio apofizitas dažnai yra vaikų diagnozuota liga, kurią lydi skausminga įtampa ir (arba) tempimas ir sausgyslės bei raumenys.
  4. Haglund - Shinz liga yra liga, kurią sukelia kaulų paviršiaus aseptinė nekrozė (nekrozė), kur yra didžiausias mechaninis poveikis.
  5. Bursitas yra sinovialinės ertmės uždegimas, turintis gausų gamybą ir kaupiantis uždegiminį eksudatą.
  6. Achilodynija - uždegimo kulnas kulno sausgyslėje.
  7. Tarsalio kanalo sindromas pasižymi sėdmenų šlaunies nervo šakų suspaudimu.
  8. Mortono neuralgija arba stichinių nervų suspaudimo neuropatija yra kompresinio suspaudimo vienintelio vienintelio nervo, sukeliančio kojų pirštus, suspaudimas. Rezultatas - aštrus degantis skausmas, kuris plinta per visą paviršiaus paviršių.
  9. Paveldimos prigimties neuropatija - polineuropatijos rūšis. Autosominėje dominuojančioje patologijos rūšyje yra distalinių kojų hipotrofija su disocijuotais jautrumo sutrikimais, dėl kurių kyla stiprus kojų skausmas.
  10. Pėdos valgus deformacija yra patologija, kuriai būdinga X formos kojų ašies kreivė, dėl kurios jie sulenkia, „žlunga“ į vidų, o kulnai virsta į išorę.

Dažniausios ligos, sukeliančios kojų ir sąnarių pažeidimus

  1. Eritromelalgija yra reta kraujagyslių liga, kurią sukelia paroksizminis kapiliarų ir mažų arterijų išsiplėtimas, sutrikęs periferinius vazomotorinius refleksus. Pėda gali būti paveikta teritorija, kai deginantis skausmas kartais atsiranda dėl šilumos poveikio.
  2. Piktybiniai navikai kauluose. Auglio augimas sukelia nervų galų ir kraujagyslių suspaudimą, sukeldamas lėtinius skausmus.
  3. Metastazinė liga. Apatinėje galūnėje, ypač kojoje, užregistruojama vėžio metastazė su kraujo tekėjimu.
  4. Reumatoidinis artritas yra sisteminė uždegiminė-degeneracinė liga, turinti mažą viso kūno, įskaitant kojų, sąnarius.
  5. Ankilozinis spondilitas yra sunki sisteminė lėtinė liga, turinti didelių sąnarių ir slankstelių sąnarių pranašumą. Kartais dėl stuburo sąnarių sąnarių ir diskų kaulėjimo pacientas patiria kulno skausmą.
  6. Osteomielitas yra bakterinė infekcija, turinti įtakos kaulams, periosteumui ir kaulų čiulpams. Su kaulų osteomielitu stebimas kaulų struktūrų deformacijos ir sklerozės atvejų.
  7. Kaulo tuberkuliozė su lydymu ar nekroze.
  8. Podagra yra rimta medžiagų apykaitos liga. Šlapimo rūgšties kristalų nusodinimas sąnariuose lemia ryškias kaulų ir inkstų deformacijas - uždegimą ir akmenų susidarymą.
  9. Įvairios infekcinės ligos. Kai kurios žarnyno infekcijos, pvz., Yersiniozė arba salmoneliozė, taip pat urogenitalinės infekcijos, ty gonorėja arba chlamidija. Paslėptoje formoje jie dažnai sukelia reaktyvaus artrito atsiradimą, kuris kartu su kitais sąnariais ir kalkių sąnario sujungimu.
  10. Krekingo kulnai, atsirandantys dėl diabetinės pėdos, mikozės ar dermatito.

Traumos

  1. Blauzdos plyšimas ar susitraukimas.
  2. Kalkių lūžis arba skilimas.
  3. Bruised kulniukai.

Skausmo pobūdis kulno metu

Priklausomai nuo etiologinio veiksnio, kulnai gali pakenkti įvairiais būdais. Iš prigimties skausmas dega, pjauna, nuobodu, šaudymas, skausmas. Svarbu atskirti jo savybes, tai padės gydytojams nustatyti tikslią priežastį ir paskirti tinkamą gydymą. Skausmas gali būti pradinis pėdos ligos pasireiškimas arba vienas iš bendros ligos simptomų.

Burnos skausmas atsiranda dėl eritromelalgia ir polineuropatijos. Pirmuoju atveju karštas oras ar net miegoti po šiltu sluoksniu lemia galūnių ir kraujagyslių patologinį išplitimą galūnėse, dėl to žmogus kenčia nuo sugedusio deginimo pojūčio ne tik kulno, bet ir visos pėdos. Miego ir nuotaikos sutrikimai, diskomfortas kyla vaikščiojant. Oda ant kulno tampa raudona su mėlynos spalvos atspalviu. Yra tik vienas noras - atvėsti kojas, nuleisti jas į šaltą vandenį. Antruoju atveju, pvz., Metatarsalinėje neuralgijoje, plantacinių nervų suspaudimas baigiasi aštrių, degančių skausmų, atsirandančių per visą pėdą, išvaizda. Gerklės uždegimas ar sužalojimas taip pat pasireiškia ūminiu skausmu pažeistoje zonoje.

Skausmas kulno, kurį paveikė fascitas, atsiranda vaikščiojant po miego ar poilsio, ypač ryte. Tai toks stiprus ir nepakeliamas, kad žmogus yra priverstas vengti įsitraukti į kulną. Poilsiui, skausmas atsilieka arba tampa nuobodu, bet mažiausiu krūviu atsiduria kulnas. Skausmo sugrįžimas vaikščiojant yra dėl pakartotinio uždegimo ir edeminio aponeurozės mikroelgių, kurie auga kartu, kai nėra žmogaus motorinio aktyvumo.

Kai kulnas paskatina pacientus skundžiasi nuobodu skausmingu skausmu kulno viduryje, pasunkėjęs pėsčiomis. Kiekvienas skausmas gali būti skirtingas: periodiškas, kai žengsite į kulną, arba pastovus skausmas, kintantis ūmiai vaikščiojant. Dažnai žmogus jaučia kulną. Nutukę žmonės turi sunkiausią laiką. Jie atsirado dėl nutukimo, kojų apkrova yra kelis kartus didesnė nei žmonių, turinčių normalią svorį.

Achilo sausgyslių, raiščių plyšimas, plantarinis fascitas, kulno užpylimai dažnai diagnozuojami bėgiojimo sportininkų ar tų, kurie yra priversti dramatiškai padidinti sisteminę apkrovą ant kojų.

Aštriu nepakeliamu skausmu kulnuose, kurių neįmanoma pasikliauti, atsiranda laužo lūžis. Traumatologai žino, kad kaulų susitraukimo ir atkūrimo laikotarpis yra labai ilgas. Net po to, kai buvo pašalintas tinkas, pacientas ilgą laiką negali visiškai užgrobti sužeisto kulno.

Pėdų sąnarių pažeidimas, lydimas skirtingo intensyvumo skausmo, atsiranda reumatoidiniu artritu, ankilozuojančiu spondiloartritu, kai kuriomis sisteminėmis autoimuninėmis ar infekcinėmis ligomis. Diabetas sukelia tropinių kojų audinių pažeidimus, pasireiškiančius skausmingais įtrūkimais ir opomis ant kulnų.

Diagnostika patologijoms, kurios sukelia kulną

Dėl kulno skausmo kreipkitės į reumatologą arba ortopedinį traumatologą. Gali prireikti pasikonsultuoti su kitais „siaurais“ specialistais - onkologu, infekcinių ligų specialistu, chirurgu ar neuropatologu.

Diagnostinių priemonių schema nustatoma po fizinio paciento patikrinimo. Anamnezės ir skundų rinkimas, nustatant lėtinių ar neseniai perduotų ligų buvimą, vizualinis fizinis tyrimas su skausmingos srities apipavidalinimu leidžia gydytojui šiame etape atlikti preliminarią diagnozę ir paskirti būtinus tyrimus, kurių rezultatai bus pagrindu įtariamai patologijai patvirtinti arba neįtraukti.

Laboratorinė diagnostika

  • "Biochemija" ir klinikinė kraujo analizėleidžia nustatyti uždegimo, pvz., artrito, buvimą. Šlapimo rūgšties kiekio padidėjimas rodo podagrą.
  • Kraujo tyrimas navikų žymenims. Nustatytas įtariamas piktybinis navikas.
  • Cheating testai apibūdinant reumatoidinį faktorių, cirkuliuojančius imuninius kompleksus, albuminą, C reaktyvų baltymą, antikūnų aptikimą O-streptolizinui. Reikia patvirtinti reumatines ir autoimunines ligas.
  • Bakterioskopinis tyrimas eksudatas, paimtas po sąnario maišelio punkcijos. Šie metodai leidžia nustatyti bakterijos uždegiminį pažeidimą.
  • Mikrobiologinis tyrimas šlaplės iškirpimas, siekiant nustatyti lytinių organų sferos infekcijos priežastį.
  • Bakteriologinė sąnario skysčio analizėišaiškinti uždegimo pobūdį, patogeno tipą ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams.
  • Cukraus kraujo tyrimas. Būtina nustatyti cukrinio diabeto gliukozės kiekį, kad, stabilizuojant indikatorių, sumažėtų neigiamas cukraus poveikis kojų indams.

Instrumentinė diagnostika

  • Radiografija - pagrindinis diagnostinis metodas skausmui ant kulno. Leidžia nustatyti kaulinio audinio vientisumo pažeidimus ir kitus specifinius konstrukcijos pokyčius.
  • Punkcijos kaulų biopsija. Jis skirtas įtariamam skeleto sistemos pažeidimui tuberkulioze.
  • Sinkovinės maišelio punkcija. Atliekamas su įtariamu bursitu.
  • Ultragarso, magnetinio branduolio rezonanso arba CT. Priskirkite prieštaravimų atvejais arba nustatykite piktybinį naviką.
  • Elektroneuromografija - raumenų bioelektrinių potencialų registravimas raumenų skaidulų sužadinimo fone.

Kulno skausmo gydymas

Skausmas skausme yra patologinės būklės arba pagrindinės ligos simptomas. Remiantis šiuo gydymo metodu, pasirenkamas. Tačiau pirmiausia pacientas privalo laikytis bendrų rekomendacijų:

  • daugiau pailsėkite ir pašalinkite kasdienius ilgus pasivaikščiojimus ar stovėdami ant kojų;
  • atsisakyti batų su nepatogiu batu, kurio aukštas kulnas arba jo visiškas nebuvimas;
  • sumažinti svorį nutukime;
  • naudoti instep atramas arba dėvėti ortopedinius batus;
  • atlikti gydomuosius pratimus pėdoms.

Jei skausmas yra kulnoje, nesusijęs su traumu, jos palengvina ligą daugiausia konservatyvios terapijos pagalba. Jei skausmas yra pagrindinės ligos pasekmė, pagrindinis dėmesys skiriamas jo gydymui ir, priklausomai nuo ligos, terapija turi savo niuansų: urogenitalinės infekcijos metu antibiotikai skiriami mikroorganizmų likvidavimui; reumatoidiniam artritui naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kortikosteroidai; kaulų tuberkuliozė gydoma antibiotikais ir sintetiniais vaistais nuo tuberkuliozės.

Fašitito padų gydymas:

  • kursas, kai vartojamas vienas iš nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (diklofenakas, nimesulidas ar kt.);
  • su ne narkotinėmis analgetikomis neveiksminga, dėl to, kad yra nepageidaujamų narkotikų blokada;
  • klijavimas;
  • fizioterapija, pvz., elektroforezė;
  • suspaudžia ant kulno Dimexidum, novokaino, acetilsalicilo rūgšties tirpalu;
  • paraiškos iš „Sabelnik“ tinktūros, badger aliejaus ir mumijos mišinio;
  • gimnastika;
  • pėdų masažas.

Tam tikrose patologijose, kartu su pastoviu pėdos dirvožemio skausmu, dažnai naudojama ortozė (liemenėlė) arba skilimas. Dėl kalkių lūžių imobilizacijai ant kojų nuo kelio iki pirštų 3–8 savaites užtepkite tinką.

Iš fizioterapinių procedūrų, be elektroforezės, šoko bangos terapija, magnetinė ir lazerinė terapija, ultragarsas, fonoforezė ir UHF yra veiksmingi. Taip pat padeda rankų terapija, masažas.

Chirurginis gydymas skirtas sunkiems patologijų atvejams, kurių negalima pašalinti medicininiais gydymo metodais. Operacija atliekama tada, kai sausgyslės plyšimas, kai kuriais atvejais, pašalinamas kulnas.


Straipsniai Apie Depiliaciją