Gerklės pėdos - priežastys, gydymas ir prevencija

Kojų skausmas dažnai yra sunkių ligų, kurios turi pradėti gydytis pradiniame vystymosi etape, požymis, todėl nepaisykite kojų, jei jaučiate jausmus ar skausmą kiekvieną vakarą.

Normalus nuovargis, kuris vakare sukaupia kojose, o ryte be pėdsakų praeina, nesvarstysime. Sutelkime akis į rimtesnes problemas.

Endarteritas - arterijų vidinio pamušalo uždegimas

Simptomai Po pirmųjų 50–100 žingsnių ūminis skausmas ir sustingimas kojose. Jei pailsėsite - simptomai išnyksta, bet po to, kai vėl pradėsite vaikščioti, sugrįžkite po 20-30 žingsnių. Pėdos ir veršelio skausmas gali būti netgi tuomet, kai žmogus guli, bet jei nuleidžiate koją, skausmas išnyksta.

Ką daryti Nustokite rūkyti (nikotinas prisideda prie kraujagyslių išemijos) ir kreipiasi į kraujagyslių chirurgą. Jums reikės atlikti išsamų tyrimą: MRT, angiografija, kraujagyslių ultragarsas, kraujo tyrimai. Sunkus staigus skausmas - skambinkite greitosios pagalbos automobiliu, jis gali būti didelės arterijos užsikimšimo požymis. Liga gydoma konservatyviais ir chirurginiais metodais.

Arterijų aterosklerozė

Simptomai Blauzdos raumenų skausmas ir mėšlungis, kuris didėja pėsčiomis, važiavimu, laipiojimu laiptais ir netgi naktį. Žiemą ir vasarą šalta šalta. Aiškaus blauzdos trūkumas dideliame pirštu. Vyrams plaukelių dingimas ant pirštų ir galingumo problemos.

Ką daryti Nustokite rūkyti ir apsilankykite kraujagyslių chirurge. Atlikite tinkamą diagnozę. Laiku gydymas gelbės nuo gangrenos ir amputacijos.

Osteoartritas, artritas

Simptomai Ūmus „sukimo“ skausmas sąnariuose vaikščiojant ar stovint ilgai. Sąnariai deformuoti. Skausmai dar labiau pablogėja, keičiant orą, sąnariuose yra skausmingas patinimas ir paraudimas.

Ką daryti Apsilankykite reumatologe kuo greičiau, atlikite sąnarių rentgeno spindulius ir atlikite bendrą klinikinį kraujo tyrimą. Tik sudėtingas gydymas yra tinkamų vaistų, fizioterapijos, dietos, fizinės terapijos, masažo priėmimas.

Genitourinės ligos

Simptomai Skausmas klubuose.

Ką daryti Ultragarso dubens organai.

Tromboflebitas

Simptomai Nuolat skausmingas skausmas dažnai virsta degančiu pojūčiu veršelių raumenyse. Paraudimas ir patinimas, skausmingas kondensatas palei veną.

Ką daryti Nedelsdami eikite į kraujagyslių chirurgą. Padaryti angioscanning, kad būtų galima įvertinti venų būklę visą tęsinį, nustatyti šlako laipsnį, nustatyti kraujo krešulių atskyrimo grėsmę. Atlikite kraujo tyrimą, kad būtų nustatyti nespecifiniai uždegiminiai veiksniai. Dauguma pacientų ambulatoriškai gali būti gydomi prižiūrint gydytojui.

Lūžių pasekmės

Simptomai Skausmingas skausmas vaikščiojant lūžio vietoje.

Ką daryti Stiprinti atitinkamus raumenis specialiomis pratybomis, dėl kurių kaulų audinys bus suspaustas, o kaulų apkrova bus sumažinta atliekant kasdienes užduotis. Dėvėkite specialius ortopedinius prietaisus - ortozes. Jie netrukdo galūnių judėjimui, laikosi raumenų geros formos, bet tuo pačiu metu užima dalį apkrovos.

Kulno stūmimas

Simptomai Staigus staigus kulno kulnas, paprastai vaikščiojant ar bėgant.

Ką daryti Būtent taip yra tada, kai laikas yra vienas iš geriausių gydytojų. Naudinga prarasti svorį - sumažinti pėdos apkrovą. Padarykite rentgeno spinduliuotę, kad įsitikintumėte, jog „kulno spindulys“ diagnozuojama. Gydymui naudoti vaistus nuo uždegimo, specialų masažą, lazerio terapiją, ortopedinius vidpadžius ir kulną.

Diabetas

Simptomai Kojose yra spazmai (ypač naktį), patinimas, silpnumas ir skausmas, odos ant kojų tampa sausas, atsiranda pilingas ir niežulys. Dažnai kojose „auga nutirpusi“ yra roplių, dilgčiojimo pojūtis.

Ką daryti Paremkite kraują analizei ir toliau atlikite tyrimą pagal analizės rezultatus.

Osteoporozė

Simptomai Kojų mėšlungis ir stiprus veršelių skausmas yra aiškus kalcio trūkumo požymis. Problema labiau būdinga moterims po 40 metų.

Ką daryti Atlikite kaulų tankio ir tinkamų kraujo tyrimų tyrimą. Jei nustatomas kalcio trūkumas, gydytojas paskirs tinkamą dietą ir specialius vaistus.

Mialgija

Simptomai Šlaunų raumenų skausmas yra trūkčiojantis, traukiantis ar pjaustantis. Tai gali padidėti, kai fizinė perkrova, ypač drėgnoje ar šaltoje aplinkoje.

Ką daryti Žr. Neurologą. Gydymui naudojami vaistai nuo uždegimo, taip pat skausmą malšinantys vaistai ir geliai.

Podagra

Simptomai Aiškus skausmas dideliame pirštu, nepriklausomai nuo apkrovos. Pirštu išnyksta, kad taptų raudona, karšta ir jautri.

Ką daryti Diagnozei užtenka ištirti reumatologą ir kraujo tyrimą iš venų. Podagra gydomi nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo ir vaistais, kurie slopina šlapimo rūgšties susidarymą. Pradiniame ligos etape ir prevencijai būtina apriboti: alkoholio, mėsos ir žuvies patiekalų, turtingų sultinių, pikantiškų užkandžių, pagardų, grybų, ankštinių augalų, pomidorų, špinatų, kavos, kakavos, šokolado naudojimą.

Varikozės

Simptomai Lygiosios nemalonus skausmas, blogiau kojas iki dienos pabaigos. Mano kojos „buzz“, kad norėčiau atsigulti ir mesti juos aukštyn.

Ką daryti Dėvėkite kompresinį trikotažą - jis mažina skausmą ir laikinai slopina ligos atsiradimą. Būtina eiti į kraujagyslių chirurgą dėl nerimo simptomų ir atlikti ultragarsinį venų nuskaitymą. Gydytojas paskirs tolesnį gydymą. Ankstyvosiose ligos stadijose sėkmingai gydomi konservatyviai: injekcijos skleroterapija, specialūs pratimai.

Lumbosakralinė osteochondrozė

Simptomai Aštrios kojos skausmas, apsunkintas didėjančia apkrova ir aštriais judesiais. Poilsis linkusiose padėtyse nesuteikia pastebimo reljefo. Skausmas paprastai plinta išilgai pėdos nugaros ir šono nuo kulno iki sėdmenų.

Ką daryti Pasitarkite su neurologu arba vertebrologu. Jei susidaro išvaržytas diskas, jį galima aptikti MRI. Išnagrinėjęs duomenis ir stebėjimą, gydytojas pasirinks, kokiu būdu gydyti pacientą - konservatyvų arba chirurginį.

Plokščios pėdos

Simptomai Skausmingas skausmas kojose ir kojose, kuris vakare didėja. Nuovargis vaikščiojant.

Ką daryti Negalima paleisti ligos ir kreiptis į ortopedą. Jei įmanoma, nešiokite batus su aukštais kulnais ir siaurą nosį. Atlikite specialius pratimus kojoms vakarais ir dėvėkite padėklus.

Papildomi straipsniai su naudinga informacija

Kojų sąnariai patiria pastovią apkrovą, kuri, esant nepalankioms išorinėms sąlygoms, gali sukelti skausmingus pojūčius. Norint atkurti sąnarius, būtina naudoti sudėtingas priemones ir labai gerai, jei į šį priemonių rinkinį įtraukiamas mineralinis vanduo. Skaitykite toliau.

Dažnai kojos trikdo žmogų dėl skausmingų raumenų ir sąnarių pojūčių. Šios būklės priežastys gali būti skirtingos, tačiau daugeliui jų galite pagerinti savo sveikatą naudojant masažą ar kojų masažą. Skaitykite toliau.

Skausmas apatinėse galūnėse

Simptomo aprašymas

Kodėl skauda apatinės galūnės

Apatinių galūnių skausmas ir sunkumas kojose yra tikri daugelio žmonių draugai. Kaip taisyklė, toks skausmas ne tik atsiranda ir rodo rimtus pažeidimus organizme. Todėl, norint išgyventi ir laukti, kol jis pats praeis, šiuo atveju tai nėra verta.

Apatinių kojų galūnių skausmas gali atsirasti dėl stuburo ligų, kojų, sąnarių ar raumenų.

Dažniausia priežastis yra kraujagyslių liga. Ir labiausiai paplitusi liga yra aterosklerozė. Ligos metu cholesterolio plokštelės kaupiamos ant indų sienelių. Dėl to laivų liumenys mažėja arba net išnyksta. Todėl apatinių galūnių aterosklerozės skausmas yra gana suprantamas. Kraujo tekėjimas kojose yra sunkus, ląstelės ir audiniai gauna mažiau deguonies.

Jei liga nėra gydoma, ir leiskite jam nutolti, tuomet apatinių galūnių aterosklerozės skausmas toli gražu negrįs nuo baisiausių pasekmių. Taip pat gali išsivystyti trofinės opos ir netgi gangrena. Laimei, tokie atvejai yra labai reti.

Kitos vienodai sunkios kraujagyslių ligos, dėl kurių atsiranda skausmas kojose, yra varikozinės venos (skausmas „nuobodu“) ir tromboflebitas (skausmas pulsuoja).

Apatinių galūnių skausmas gali atsirasti dėl stuburo ligos. Jei tarpslanksteliniuose diskuose yra pažeidimų, tai yra švitinantis skausmas, kuris suteikia kojoms. Stuburas negali pakenkti.

Jei jaučiate skausmą kojų apatinėse galūnėse, kokie „pasisukia“ sąnarius, tai rodo jų ligą. Dažniausiai šis simptomas pastebimas kartu su oro pokyčiais. Skausmas gali būti nemalonus skausmas, arba jis gali tiesiog jus išprotėti, kas vyksta su podagra. Jei skauda kelio sąnarius, gali būti daug priežasčių, ir niekas diagnozę diagnozuos be specialaus tyrimo.

Vienas iš plokščiųjų pėdų simptomų yra skausmas kojose vaikščiojant. Žmonės su šia liga negali vaikščioti ilgą laiką, o po pasivaikščiojimo jie jaučia neįtikėtiną sunkumą kojose. Siekiant palengvinti kančias padės ortopediniai vidpadžiai ir specialūs pratimai.

Atskiros ligų grupės yra neuralginės. Kai tai įvyksta skausmingi išpuoliai, kurie trunka nuo kelių sekundžių iki minučių. Nervų pluoštuose yra skausmas.

Gali būti, kad kojų skausmą sukėlė raumenų uždegimas - miozitas. Atliekant tokią diagnozę, sunku ir sudėtingas gydymas turi būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui.

Skausmas kojose (apatinių galūnių skausmas, skausmingos kojos)

Vienas iš ryškiausių daugelio ligų simptomų yra skausmas apatinėse galūnėse. Skausmas kojose (apatinės galūnės) - tai įvairaus intensyvumo, vietos ir pobūdžio skausmas apatinėse galūnėse, susijęs su mankšta ar atsiranda poilsiui.

Kojų skausmo priežastys

Skausmas gali atsirasti bet kurioje kojų dalyje ir šių skausmų priežastys yra labai įvairios.
Straipsniuose "Skausmas klubo sąnario", "Skausmas kelio", "Skausmas kulno," skausmo priežastys šiose konkrečiose srityse apatinių galūnių yra aptariami išsamiai.

Kojų skausmo priežastys, nesusijusios su liga

Apatinių galūnių skausmas (jei jis yra trumpalaikis ir nereguliarus) gali būti susijęs ne tik su liga, bet ir su ilgai trunkančiu fiziniu krūviu, pertekliumi ir dažniausiai pasireiškia gastrocnemius raumenyse. Kojų raumenys pradeda patirti deguonies badą, iš kurio nebeveikia skilimo produktai, ypač pieno rūgštis. To rezultatas - skausmas kojų raumenyse. Norėdami juos pašalinti, rekomenduojama atsipalaiduoti raumenis. Norėdami tai padaryti, pakanka atsigulti arba atsisėsti, taip keičiant galūnės padėtį ir stipriai patrinkite rankas su sutartu raumeniu.

Blauzdžiai, skausmingi skausmai veršelių raumenyse, mėšlungis dažnai atsiranda po ilgesnio stovėjimo ar sėdėjimo. Kai dėl ilgalaikio stagnacijos apatinių galūnių venose nėra normalaus venų ir arterijų kraujotakos, atsiranda deguonies bado.

Ligos, kurias lydi skausmas apatinėse galūnėse.

Dažnai kojų skausmas yra apatinių galūnių arterijų ar venų ligų pasireiškimas, tačiau dažnai juos sukelia stuburo, nervų sistemos ir medžiagų apykaitos ligos. Skausmas gali atsirasti dėl kaulų ir sąnarių, raumenų ir sausgyslių, limfmazgių ir kraujagyslių ligų.

Apsvarstykite galimas apatinių galūnių skausmo priežastis.

1. Skausmas kojose su sužalojimu

Kojų traumos yra dažniausios apatinių galūnių traumos. Jie gali būti nepriklausomi ir kartu su kitais sužeidimais (vidinių organų sužalojimu, sąnarių išstūmimu ir pan.). Susižalojimo atveju pacientas pažymi ryšį tarp sužalojimo ir skausmo atsiradimo. Žalos vietoje yra patinimas ir hematoma (mėlynė). Sutrikusi galūnių funkcija priklauso nuo sužeidimo vietos, jos intensyvumo ir pažeisto ploto apimties.

Apatinių galūnių kaulų lūžiai yra kaulo ir kartais sąnario vientisumo pažeidimas. Ne visus kaulų lūžius sukelia sužalojimai. Pavyzdžiui, žmonės, kenčiantys nuo osteoporozės, kaulai yra tokie trapūs, kad lūžiai gali atsirasti esant minimaliam stresui. Priklausomai nuo lūžio sunkumo (atviras ar uždaras, su arba be poslinkio), kojų raumenų skausmas bus skirtingas. Yra dvi apatinių galūnių lūžių požymių grupės. Tikėtina: skausmas, kurį sukelia bet kokie judesiai; patinimas ir patinimas sužeistoje teritorijoje; kojos judėjimo apribojimas; poodinio kraujavimo atsiradimas. Patikima: nenatūrali galūnių padėtis; nenormalus kojų judumas tose vietose, kuriose nėra sąnarių; kaulų fragmentų trinties krekingas; vizualiai aptinkami fragmentai su atvirais lūžiais (tokiais atvejais prisijungia kraujavimas ir trauminis šokas). Be to, neurovaskulinės pluošto traumos požymiai rodo, kad kraujotakos sumažėja apatinėje kojoje ir kojoje, neurologiniai sutrikimai.

Apatinės galūnės raumenų tempimas gali pasireikšti bėgant, vaikščioti greitai, užsiimti bet kokiu sportu, o kartais net nešioti prastai suderintus batus. Pirmasis skausmas paprastai atsiranda iš karto arba per dieną po neįprastai intensyvių raumenų apkrovų. Raumenys atrodo patinę, įtempti ir sunkūs. Pacientai skundžiasi skausmu, kartais gana ryškiu, atsirandančiu dėl raumenų palpacijos. Kai kuriais atvejais jį sujungia raumenų audinio edema, kuri pasireiškia žymiai padidėjusiam pažeistos teritorijos dydžiui. Skausmas ir švelnumas palpacijos metu išlieka kelias dienas, o kartais ir savaites. Skausmas didėja judant, ypač kai lenkiamas kelio ir kulkšnies.

Raumenų pertraukos Paprastai tokia žala lokalizuojama mažame raumenų plote, jo sąsajos su sausgysle regione. Tačiau kai kuriais atvejais gali atsirasti pakankamai didelis plyšimas, kartais kartu su visišku raumenų atskyrimu nuo sausgyslės. Paprastai tokia žala atsiranda, kai aštrus galūnės lenkimas yra priešinga dabartinei jėgai. Pavyzdys yra staigaus starto momentas arba, atvirkščiai, staigus sustojimas važiavimo metu. Raumenų plyšimą visada lydi staigus stiprus apatinės galūnės skausmas. Skausmo sindromas gali šiek tiek išnykti, bet tada jis visuomet grįžta, skausmas tampa nuolatinis ir didėja su hematoma ir raumenų spazmu. Kai jaučiate sužeistą galūnę, pastebimas vietinis skausmas. Kartais galite paliesti didelį kraujavimą. Esant visiškam plyšimui (tai yra raumenų atskyrimui nuo tvirtinimo prie sausgyslės), netgi galima rasti tarpą tarp raumenų ir raumenų. Tokie sužalojimai visada lydi sunkią edemą pažeisto raumenų srityje ir žymiai sumažėja judesių diapazonas.

Ilgalaikis minkštųjų audinių sindromas (SDR, avarijos sindromas) yra patologinė būklė, atsirandanti dėl ilgų (4-8 val. Ar daugiau) smulkių galūnių minkštųjų audinių susmulkinimo su sunaikintų pastatų, struktūrų, dirvožemio blokų, susikaupusių kasyklose ir pan. „Crash“ sindromas pasireiškia avarinėse situacijose (žemės drebėjimas, pastato žlugimas ir tt).

SDR variacija yra minkštųjų audinių padėties suspaudimo sindromas (ATP), kuris apsunkina ūminių eksogeninių apsinuodijimų eigą arba kitas kritines sąlygas, kartu su koma. Pozicinis sindromas išsivysto dėl ilgalaikio galūnių ir kūno minkštųjų audinių suspaudimo ir savo kūno masės. Dažniausios jo vystymosi priežastys yra apsinuodijimas alkoholiu ir jo pakaitalai, narkotinių ir hipnotizuojančių vaistų, anglies monoksido ar išmetamųjų dujų apsinuodijimo priežastys. Auka skundžiasi dėl skausmo ir nesugebėjimo padaryti sužeistos galūnės judesius, silpnumą, pykinimą, troškulį. Jis yra blyškus, ryškiai reaguoja į aplinką. Sugadinta galūnė greitai išsipučia, jo tūris didėja, audiniai tampa raumeningu dėl raumenų patinimas. Smulkinimo zonoje ant odos matomi kraujavimai, nusilpimai, pūslelės, užpildytos sieros arba kruvinu skysčiu. Judėjimas sąnariuose yra neįmanomas dėl skausmo, kurį sukelia raumenų ir nervų kamienai. Prarastas pažeidimų ir žemiau esančių audinių jautrumas. Dėl didėjančios edemos kraujagyslių pulsacija šioje srityje yra silpnėja arba visai nežinoma. Sumažėja kraujo spaudimas.

Skausmingas skausmas kojų raumenyse su spontaniomis hematomomis. Kartais pacientai, gydomi antikoaguliantais, gali pastebėti staigių kraujavimų atsiradimą apatinių galūnių raumenyse. Ši patologija pasižymi skausmingu skausmu ir paveiktos teritorijos dydžio padidėjimu. Tokios hematomos susidaro, išskyrus ankstesnius sužalojimus arba labai mažus sužalojimus.

2. Kojų raumenų skausmas apatinių galūnių kraujagyslių patologijose.

Lėtinį arterijų nepakankamumą apatinėse galūnėse lydi būdingas skausmo sindromas, kuris atsiranda vaikščiojant ribotam atstumui (iki 500 m). Kai kuriais atvejais pėsčiomis be skausmo yra tik dešimtys metrų. Susidaręs skausmas, susijęs su oksiduotų metabolinių produktų (laktatų, piruvato ir kt.) Kaupimu raumenų audinyje, verčia pacientą sustoti, laukti, kol skausmas išnyks, ir tik tada tęsis. Šis simptomas vadinamas „pertrūkiais“ ir jo identifikavimas reikalauja tik kruopštaus paciento apklausos. Kai kuriais atvejais apatinių galūnių išeminis skausmas pasireiškia naktį, priverčiant pacientą pakabinti kojas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, galima išmatuoti kulkšnies-brachijos indeksą (žr. Tyrimą). Šio indikatoriaus sumažėjimas iki 0,8 ir žemiau yra būdingas lėtiniam arterijų nepakankamumui. Lėtinis arterijos nepakankamumas, trumpas atstumas nuo neskausmingo vaikščiojimo ar skausmo, yra paciento hospitalizavimo indikacija kraujagyslių chirurgijos skyriuje, skirtoje angiografiniam tyrimui ir chirurginiam gydymui.

Lėtinė venų liga (CVD, venų venai) atsiranda dėl paviršinio veninės sistemos vožtuvo aparato nepakankamumo. Lėtinės plaučių ligos skausmas lokalizuotas paskutinėse kojų dalyse, yra išlenktas ir dažnai derinamas su kitais simptomais, pvz., Karščiu, šaltkrėtis ir dilgčiojimu. Skausmas pasireiškia dienos pabaigoje, po ilgesnės statinės apkrovos, tiek stovint, tiek sėdint. Šiluma (šiltos grindys, karštos vonios, vonia, pirtis, karštas sezonas ir kt.), Hormoniniai pokyčiai (skausmas didėja per antrąjį menstruacinio ciklo etapą, taip pat naudojant hormoninius kontraceptikus, įskaitant intravagininius kontraceptikus) sukelia venų skausmą. Unikalus venų skausmo bruožas yra jo sumažėjimas ar išnykimas dėl aktyvių judesių kulkšnies sąnaryje, taip pat po to, kai pakeliama galūnė virš horizontalės. Varikozinės venos vystosi gana lėtai - per metus ir kartais dešimtmečius. Prisidėti prie jos pažangos: ilgalaikės statinės apkrovos apatinėms galūnėms vertikalioje padėtyje; sėdimas gyvenimo būdas; antsvoris; ilgas buvimas sėdimojoje padėtyje (pavyzdžiui, dažnai vykstant ilgoms kelionėms ar skrydžiams); hormoninių kontraceptikų arba hormonų pakaitinės terapijos naudojimas; nėštumo Reikia nepamiršti, kad labiausiai žinomi venų mazgų ir vorų venų iškyšos formos venų venų simptomai nėra pirmieji ligos požymiai. Patologijos atsiradimas daugeliu atvejų neatsiranda matomų odos pokyčių. Pirmieji simptomai dažniausiai yra skausmas, sunkumas, įtampa kojų raumenyse, nuovargis ir patinimas. Tokių skundų atveju geriausia nedelsiant kreiptis į flebologą. Sukurta klinikinė apatinių galūnių venų venų nuotrauka apima: patinę, nulinę, išsikišusią virš odos paviršiaus ir per jį permatomas išsiplėtusias venas; intensyvus kojų raumenų skausmas; odos uždegimas per veną; tromboflebitas; blogai gijusi opa ir kraujavimas.

Tromboflebitas - ūminis venų sienelių uždegimas, susidarant kraujo krešuliui. Simptomai priklauso nuo trombozės vietos. Išryškėja paviršinių (daugiausia varikozinių) venų tromboflebitas ir giliųjų venų venų tromboflebitas. Ūminis apatinių galūnių venų tromboflebitas, kaip taisyklė, išsivysto į veną. Dažniausiai tai paveikia didelę sergant veną. Vykdant trombozinę veną, pasireiškia ūminis skausmingas skausmas, vietinis temperatūros kilimas, odos hiperemija ir tankios skausmingos virvės palpacijai, kūno temperatūra gali pakilti iki 37,5 - 38 ° C. Ūminės apatinės kojos venų tromboflebito pasireiškimas priklauso nuo trombo ilgio ir vietos, į procesą įtrauktų venų skaičiaus. Liga paprastai prasideda smarkiai, skausmas veršelių raumenyse, apatinių kojų susitraukimo pojūtis, ypač mažinant jį žemyn, ir kūno temperatūros padidėjimas. Žemutinės kojos dalyse atsiranda edema, oda tampa šiek tiek melsva, o po 2-3 dienų atsiranda išsiplėtusių paviršinių venų tinklas ant apatinių kojų, šlaunų ir pilvo. Kai pėdos nugaros lenkimas yra veršelių raumenų aštrūs skausmai. Galbūt skausmo išvaizda su giliu gleivinės raumenų palpacija (palpacija). Ankstyvieji diagnostiniai gilaus tromboflebito požymiai yra:
• Homanso simptomas: yra skausmo išvaizda ar reikšmingas padidėjimas gastrocnemius raumenyse pėdos nugaros lankstymo metu;
• Mozės testas, atliekamas dviem etapais: a) blauzdikaulio suspaudimas anteroposteriorio kryptimi; b) blauzdos suspaudimas iš šonų. Bandymas laikomas teigiamu, jei skausmas atsiranda tik pirmą kartą priėmus;
• Lowenberg testas atliekamas naudojant sfigmomanometrą. Pneumatinės manžetės užsideda ant vidurinės kojos trečiosios dalies ir lėtai priartina iki 150 mm Hg. Str. Bandymas laikomas teigiamu, jei skausmas yra skrandžio pilvo raumenyse, esant slėgiui žemiau šio lygio.
Teigiamas net vieno iš minėtų bandymų rezultatas lemia ultragarsinio tyrimo poreikį. Siaubingiausia šios ligos komplikacija yra kraujo krešulio atskyrimo nuo veninės laivo vidinės sienos rizika. Šis kraujo krešulys gali judėti kūno kraujotakoje ir užsikimšti gyvybiškai svarbius laivus. Dažniausia plaučių tromboembolijos priežastis, miokardo infarkto išsivystymas arba ūminis smegenų kraujagyslių patologija - tai atskiras kraujo krešulys per apatinių galūnių tromboflebitą.

Limfostazė yra įgimta arba įgyta liga, susijusi su limfos kanalizacijos sutrikimu iš limfinių kapiliarų ir galūnių bei kitų organų periferinių limfmazgių į pagrindinius limfos kolektorius ir krūtinės ląstos kanalus. Pacientai skundžiasi dėl galūnių apatinės galūnių edemos, skausmo, sunkumo ir nuovargio, trofinių sutrikimų atsiradimo ant odos. Vaikams limfedema (limfostazė), kaip taisyklė, atsiranda dėl įgimtos limfinės kraujagyslių ligos. Suaugusiesiems pagrindinės lymphedemos priežastys yra infekcinės (streptokokinė infekcija, sukelianti eripius) ir parazitinės ligos (filarijos, toksoplazma ir tt), įvairių sužalojimų ar chirurginių intervencijų pasekmės.

3. Kojų skausmai uždegiminėse ligose

Skausmas skausmas kojų raumenyse mioenthesito ir paratenonito metu. Pagal šiuos pavadinimus sujungti apatinių galūnių raumenų ir raiščių kombinuotų uždegiminių pažeidimų grupę. Šios patologijos yra lėtinių kojų raumenų pernelyg didelio ir intensyvaus krūvio pasekmė ir kartu su raumenų ir raiščių mikrotraumomis. Papildomi rizikos veiksniai yra bendras nuovargis, lėtinės ligos, hipotermija ir kt. Mioentezitas yra uždegimas raumenų perkėlimo į sausgyslę vietoje, paratenonitas yra audinių pralaimėjimas aplink sausgyslę, insercitas yra uždegiminis procesas raiščio pritvirtinimo prie kaulo vietoje. Visos šios patologijos dažnai derinamos viena su kita ir pasireiškia kojų raumenų skausmu ir atitinkamos srities patinimu. Dėl lėtinės šių ligų eigos ir tęstinio krūvio gali atsirasti raumenų ašaros, o kartais ir visiškas jų atsiskyrimas nuo prisirišimo vietų.
Raumenų uždegimas (miozitas) pasireiškia vietiniu raumenų skausmu, kurį sunkina spaudžiant raumenis arba judant. Šis skausmas sukelia įtampą paveiktuose raumenyse ir riboja sąnarių judumą. Kartais miozitas gali pasireikšti odos patinimas ar paraudimas ant gerklės. Be to, miozito simptomai apima padidėjusį raumenų silpnumą, kai pacientui sunku atlikti paprastus ir pažįstamus veiksmus. Miozito priežastys gali būti infekcinės ligos (ARVI, gripas, lėtinis tonzilitas), toksiškų medžiagų ekspozicija, sužalojimai, medžiagų apykaitos sutrikimai, hipotermija, pernelyg didelis raumenų įtampa, profesinė veikla (rizika susirgti miozitu, smuikininkai, pianistai, kompiuterių operatoriai, vairuotojai), raumenys traukuliai, parazitai (trichinozė, cisticerozė). Atviromis traumomis ir infekcijomis žaizdoje gali išsivystyti pūlingas myozitas. Jis pasireiškia: kūno temperatūros padidėjimas; laipsniškas raumenų skausmo padidėjimas; šaltkrėtis; patinimas, įtampa ir raumenų sugriežtinimas.

4. Skausmas kojose su kaulų navikais.

Piktybiniai navikai turi turtingą klinikinį vaizdą. Jūs galite išryškinti tokius simptomus kaip apetito silpnumas ir praradimas, karščiavimas, išsekimas, anemija (anemija) vėlyvosiose ligos stadijose, letargija, silpnumas, sutrikęs miegas. Vietos apraiškos apima stiprų skausmą, kuris gali būti apibūdinamas kaip patvarus, pastovus, intensyvesnis laikui bėgant ir naktį, kuris yra prastai palengvintas arba ne visai palengvinamas nuo skausmo malšinimo. Sąnarių funkcija sutrikusi periartikulinės proceso vietos metu, dažnai atsiranda patologinis lūžis (ty nesusijęs su sužalojimu ar žala, bet atsiranda savaime, kai kėlimo svoris, sukimasis arba netgi ramybėje) - „medūzų galvos“ simptomas (venų tinklo išplitimas virš auglio). ), vietinės temperatūros padidėjimas per naviką. Taip pat su piktybinių navikų, esančių apatinėse galūnėse, vystymuisi, nuodingumas gali būti vienas iš simptomų.

5. Skausmas kojų raumenyse su plokščiomis kojomis

Viena iš nuolatinių skausmo prie apatinių galūnių raumenų priežasčių gali būti plokščios pėdos. Su šia patologija pėdos arka išlygina - ji tampa plokštesnė, o tai sukelia jo amortizavimo funkcijų pažeidimą. Flatfoot pasireiškia „švino“ sunkumo jausmu, kojų raumenų skausmu ir nuovargiu vaikščiojant. Be to, dėl šios patologijos kelio sąnariai labai kenčia, nes būtent jie sudaro didžiąją dalį darbo krūvio. Be to, didėja stuburo apkrova, nes kūnas turi kažkaip kompensuoti sukrėtimus ir judesius judesio metu. Pagrindiniai plokščiųjų pėdų simptomai yra pėdų nusidėvėjimas ir dėvėjimas viduje; labai greitai nuovargis ir skausmas kojų raumenyse vaikščiojant ir ilgą laiką stovintis vertikalioje padėtyje; sunkumas kojose, jų mėšlungis ir patinimas iki dienos pabaigos; patinusios kulkšnies; padidinti pėdos dydį.

6. Skausmas apatinėse galūnėse su kaulų tuberkulioze

Osteo-artikulinė tuberkuliozė pasireiškia tuberkuliozės intoksikacijos simptomais ir vietine osteo-sąnarių sistemos pažeidimu. Tuberkulinio intoksikacijos sunkumas gali labai skirtis, priklausomai nuo tuberkuliozės proceso aktyvumo ir paplitimo. Daugeliu atžvilgių tai priklauso nuo kitų organų tuberkuliozės ir visų pirma nuo plaučių tuberkuliozės. Vietinių pažeidimų simptomai skiriasi priklausomai nuo jo vietos ir tuberkuliozinio uždegimo išsivystymo etapo. Pacientai susiduria su pasikartojančiu nugaros ar sąnarių skausmu, nuovargiu, raumenų įtempimu. Pagrindinės klinikinės osteoartikulinės tuberkuliozės formos yra: osteito tuberkuliozė, stuburo tuberkuliozė ir sąnarių tuberkuliozė.

7. Kojų skausmas infekcinėse ligose

Erysipelas - infekcinė liga, kurią sukelia streptokokai. Liga prasideda smarkiai, kai atsiranda šaltkrėtis, bendras silpnumas, galvos skausmas, raumenų skausmas, kai kuriais atvejais - pykinimas ir vėmimas, širdies plakimas ir kūno temperatūros padidėjimas. Ant odos atsiranda maža raudona arba rožinė dėmė, kuri per kelias valandas virsta būdinga erysipele. Raudonumas yra aiškiai apibrėžtas odos plotas su nelygiais kraštais dantų forma, „liežuviai“. Odos paraudimas yra įtemptas, karštas liesti, vidutiniškai skausmingas palpacijos metu, edematinis.

Osteomielitas. Galima išskirti bendruosius ir vietinius ligos simptomus. Bendras ligos, kurią sukelia bakterijų buvimas kraujyje (bakteremija), vaizdas yra toks: po trumpo nepageidaujamumo periodo atsiranda šaltkrėtis, temperatūra pakyla nuo 37,5 ° C iki 40 ° C, pulso dažnis didėja (virš 90 smūgių per minutę). Šiame etape osteomielitas gali būti supainiotas su bendrąja ūmia kvėpavimo takų infekcija (pvz., Gripu). 2–3 dienų ligos metu vietiniai požymiai pasireiškia vietinio skausmo pavidalu per pažeistą teritoriją, judumo ir galūnių segmento minkštųjų audinių patinimas, odos paraudimas. Apatinių galūnių (šlaunikaulio ir blauzdikaulio) kaulai dažniausiai paveikti.

8. Kojų skausmas su apatinių galūnių sąnarių artritu

Kadangi klubo ir kelio sąnarių artritas jau buvo peržiūrėtas atitinkamuose straipsniuose, mes sutelksime dėmesį į kulkšnies sąnario pažeidimus ir pirštų sąnarius. Artritas yra sąnarių uždegimas, kuris gali pasireikšti ir akutai (stiprus skausmas, kulkšnies sąnario ir pirštų patinimas), ir lėtine forma (ilgai trunkantis sąnarių skausmas). Tačiau ligos simptomai būdingi kiekvienai specifinei patologijai. Osteoartritas - sukelia sąnarių kremzlės sunaikinimą, taip sukeldamas skausmą ir uždegimą. Tokiems pacientams judėjimas yra sunkus ir skausmingas. Ėjimo metu stiprėja skausmas ir patinimas, o po poilsio atsiranda standumas. Podagra artritas - daugiausia veikia apatines galūnes, tačiau uždegimas gali būti lokalizuotas ant rankų. Šlapimo rūgšties kristalai yra kaupiami didelio pirštų sąnaryje, nes jis yra pats įtemptas vaikščiojant ar bėgant. Šio tipo artritas sukelia nepakeliamą skausmą, kuris atsiranda streso metu. Reumatoidinis artritas yra labai sunki lėtinė liga, kuri veikia visas sąnarius. Po tam tikro laiko, dėl nuolatinio sąnarių uždegimo, deformuojasi, todėl dažnai pacientai tampa neįgalūs. Pėdos deformaciją lydi keleto sąnarių pasikeitimas vienu metu, o tai neleidžia žmonėms vaikščioti, o atsirandantis skausmas nesuteikia poilsio.

9. Kojų skausmas diabetinės polineuropatijos metu

Tipiški simptomai yra „goosebumps“ pojūtis, deginimas, kojų ir kojų skausmas, nakties raumenų mėšlungis. Neurologinis tyrimas atskleidė Achilo refleksų susilpnėjimą, silpną jautrumą, pavyzdžiui, „kojines“ ir „kojines“, ir sumažino raumenų bei sąnarių jautrumą. Kai gydymas pradėtas laiku ir gydymas nepavyksta, gali išsivystyti diabetinės polineuropatijos komplikacijos, pvz., Pėdų trofinės opos, kurios gali sukelti nekrozę, gangreną (diabetinę koją) ir dažnai amputacijas. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, reikia kasmet atlikti neurologinį ir klinikinį pėdos tyrimą.

10. Neurologinės ligos ir skausmas kojose.

Skausmas, susijęs su lumbosakraline osteochondroze, lokalizuotas šlaunies nugaroje nuo sėdmenų iki poplitealio, ty išilgai sėdimojo nervo. Dažnai šie skausmai staiga atsiranda ir gali žymiai apriboti paciento fizinį aktyvumą. Kėlimo svoriai arba staigūs kūno judesiai gali sukelti provokuojančius veiksnius. Paprastai skausmas didėja judant, nusileidžiant laiptais.

Periferinių nervų ligos taip pat gali sukelti skausmą skrandyje. Kai neuralgijos skausmas yra paroksizminis ir atsiranda išilgai nervų skaidulų. Tarp atakų, skausmas praktiškai nėra, o skausmingas išpuolis gali trukti nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Raynaud'o ligos metu pirštų skausmas gali pasireikšti po jų „tirpimo“.

Jei asmuo neturi neurologinių sutrikimų, skausmingas raumenų sindromas sukelia uždegimines ar metabolines miopatijas.

11. Kojų skausmas su uždegiminėmis ar metabolinėmis miopatijomis

Pagal tarptautinę klasifikaciją, miopatijos yra trijų tipų: 1) narkotikų ir toksinų, 2) idiopatinio uždegimo, 3) sukeltos infekcijos. 95% idiopatinių uždegiminių miopatijų sukelia polimerozę, miozitą, dermatomitozę, atsirandančią dėl sisteminių jungiamojo audinio ligų. Skausmo priežastis taip pat gali būti miozitas, turintis intracelių ląstelių inkliuziją ir paraneoplastinę mielozę. Visais šiais atvejais būtina pasikonsultuoti su reumatologu, kad būtų užkirstas kelias sisteminei ligai, kurios rezultatas buvo veršelių skausmas. Šio tipo miopatija kaip vaistas dažniausiai siejamas su fibratų ir statinų vartojimu.

12. Kojų raumenų skausmas su medžiagų apykaitos sutrikimais ir riebalų patologija

Vandens elektrolitų disbalansas. Kai kuriuose vandens ir druskos balanso sutrikimuose pacientai gali skųstis dėl skausmo ir mėšlungio apatinių galūnių raumenyse. Panaši būklė atsiranda dehidratacijos metu, kurį sukelia ilgas viduriavimas, gausus vėmimas arba diuretikų vartojimas. Kadangi vandens ir druskos pusiausvyros pažeidimai nėra savarankiška liga, bet atsiranda dėl bet kokios patologijos, simptomai bus skirtingi, tačiau jie laiko nuolatinę troškulį ir plačiai paplitusią edemą. Taip pat galima sumažinti kraujospūdį, širdies plakimo ir širdies ritmo sutrikimų atsiradimą.

Poodinio riebalinio audinio patologija. Pannikulitas yra progresyvus uždegiminių poodinių riebalų audinių pažeidimas, dėl kurio sunaikinamos riebalinės ląstelės ir jie pakeičiami jungiamuoju audiniu, sudarant mazgus, plokšteles ar infiltratus. Pagrindinė spontaniško panniculito pasireiškimas yra subtilaus riebalinio audinio gleivinės formacijos skirtinguose gyliuose. Dažniausiai jie pasirodo ant kojų ir rankų. Po to, kai išnyksta panniculito mazgų, yra riebalinio audinio atrofijos židiniai, kurie atrodo kaip apvalios odos atsitraukimo vietos. Panniculito mazgo variantas pasižymi tipiškų, atskirai išdėstytų mazgų, esančių 3-4 mm - 5 cm dydžio, požymiu po oda. Iš viršūnių esančio odos spalva gali svyruoti nuo normalios iki šviesiai rožinės spalvos. Panniculito plokštelės variantas yra atskira mazgų grupė, kuri kartu auga kalvotus konglomeratus. Odos spalva tokiose formacijose yra rožinė, bordo arba bardo-mėlyna. Kai kuriais atvejais mazgų konglomeratai išplito į visą apatinės kojos ar šlaunies audinį, spaudžiant kraujagyslių ir nervų ryšulius, kurie sukelia stiprų skausmą ir galūnių patinimą, todėl atsirado limfostazė. Infiltracinis panniculito variantas tęsiasi mazgų arba jų konglomeratų lydymosi metu. Tuo pačiu metu, mazgo ar apnašų srityje, kaip paprastai, ryškiai raudonos arba violetinės spalvos atspalviu, atsiranda svyravimas, būdingas pūliniui ar flegmonui. Tačiau, atidarant jų mazgus, tai ne pūlingas, o riebios geltonos spalvos masė. Atidaryto mazgo vietoje susidaro ne gydanti opa. Be vietinių pannicito pasireiškimų, gali pasireikšti ir bendras, pvz., Silpnumas, negalavimas, apetito praradimas, karščiavimas, pykinimas ir vėmimas.

Skausmas nutukusių žmonių kojų raumenyse. Skausmo priežastis apatinių galūnių raumenyse gali būti nutukimas. Jei asmuo yra antsvoris, tada papildoma apkrova patenka ant apatinių galūnių, ir jie patiria didesnį spaudimą. Tai neišvengiamai sukelia kojų raumenų skausmą, ypač mažų pėdų dydžių.

Diagnozė skausmui kojose

Klinikinių duomenų analizė yra pirmasis diagnostikos proceso etapas pacientams, turintiems skundą dėl apatinių galūnių skausmo, nuo kurio priklauso jo tolesnis algoritmas, kuriuo siekiama nustatyti diagnozę ir nustatyti gydymo taktiką.

Laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimo metodai

1. pilnas kraujo kiekis (vidutinio sunkumo neutrofilinė leukocitozė su kairiuoju poslinkiu, aneozinofilija, vidutiniškai padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis erysipelose ir kitose infekcinėse ir uždegiminėse ligose);
2. elektrolitai, karbamidas, kreatininas (vandens ir elektrolitų sutrikimų įvertinimas);
3. gliukozės kiekis kraujyje (normaliosios vertės - 3,3-5,5 mmol / l, gliukozės kiekio padidėjimas rodo cukrinio diabeto tikimybę);
4. Biocheminė kraujo analizė: šlapimo rūgšties padidėjimas podagra, padidėjęs cholesterolio kiekis ateroskleroziniuose kraujagyslių pažeidimuose;
5. Mikrobiologinis tyrimas (pvz., Chlamidijos iš šlaplės skrepliavimas įtariamam reaktyviam artritui);
6. Rentgeno tyrimai - nustatomi specifiniai specifinei patologijai būdingi pokyčiai;
7. Vėžinių žymenų tyrimai įtariamo piktybinio naviko atveju;
8. Serologinė analizė: reumatoidinis artritas;
9. Punkcijos kaulų biopsija įtariamai kaulų tuberkuliozei ir osteomielitui: sėkloms skirta medžiaga yra gaunama įsiurbiant pūlį iš kaulų ar minkštųjų audinių, arba atliekama kaulų biopsija;
10. Apatinių galūnių indų USDG (dvipusis nuskaitymas) leidžia nustatyti ikiklinikinių kraujagyslių ligas;
11. Apatinių galūnių kraujagyslių angiografija atliekama esant įtariamam lėtiniam venų nepakankamumui, apatinių galūnių kraujagyslių aterosklerozei ir pan.;
12. Magnetinio rezonanso vaizdavimas ir kompiuterinė tomografija (nervų sistema, limfostazė ir kt.);
13. Apatinių galūnių arterijų reovografija (lėtinių arterijų nepakankamumas apatinėse galūnėse);
14. Skeleto scintigrafija - ieškant metastazavusių vėžio židinių;
15. Šį rodiklį rodantis kulkšnies slėgio indeksas (LID, slėgio arterijų arterijos ar santykis brachialinėje arterijoje, normalus 1 - 1,2) sumažėjimas rodo apatinės galūnės arterijų susiaurėjimą.

Kojų skausmo gydymas

Kadangi apatinių galūnių skausmas yra daugelio skirtingų pobūdžio ir simptomų ligų simptomas, gydymo metodas priklauso nuo jo priežasties. Tačiau, norint laiku išvengti kojų raumenų skausmo, reikia laikytis kai kurių taisyklių:

1. Jei yra kraujagyslių patologijos, būtina apriboti riebalų turinčio, cholesterolio turinčio maisto produktų kiekį jūsų mityboje. Tai bus naudinga prarasti svorį, taip pat reguliariai atlikti specialų pratimų rinkinį, skirtą užkirsti kelią venų varikozei. Pavyzdžiui:

- Pilna kojos sąnarių lenkimo ir pailgėjimo pakaba iki pėdos raumenų pakankamo įtempimo jausmo 10-20 kartų.
- Apvalus judėjimas pėdos sąnario sąnaryje 10-20 kartų.
- Šoniniai pėdos posūkiai 10-20 kartų.
- Pirštų lankstymas ir pailgėjimas 10-20 kartų.
Stenkitės, kad ilgą laiką nebūtų statinės, sėdimos ar stovinčios. Jei to reikalauja jūsų veiklos rūšis, turite reguliariai imtis pertraukų, atšaukti ir pakeisti savo kūno padėtį, o pertraukos metu atlikite šiuos pratimus:
- stovėti, 8-12 kartų nuo kulno iki kojų;
- 30 - 60 sekundžių vaikščioti vietoje su didele kojų pakėlimu.

2. Dėl stuburo ar sąnarių ligų reikia atkreipti dėmesį į savalaikį šių patologijų gydymą ir gydytojo rekomendacijų įgyvendinimą.

3. Periodinės pratybos, kuriomis siekiama sustiprinti pilvo raumenis, lems raumenų įtampą apatinėje nugaros dalyje, o tai sumažins skausmo spinduliavimo iš apatinės nugaros tikimybę.

Visais atvejais, kai skausmas yra ilgesnis ar pasikartojantis apatinėse galūnėse, turėtumėte pasitarti su gydytoju, kad atliktumėte būtiną tyrimą, kad nustatytumėte šią ligą sukėlusią ligą.

Komplikacijos, susijusios su ligomis, susijusiomis su skausmu kojose

Nesant laiku diagnozavimo ir gydymo prižiūrint gydytojui, liga progresuoja ir atsiranda komplikacijų. Vienas iš baisiausių arterijų ir venų pažeidimų komplikacijų: gangrena, kuri rodo apatinės galūnės amputaciją. Jei negydoma giliųjų venų trombozė, gali išsivystyti plaučių embolija.

Kuris gydytojai turi susisiekti, jei yra skausmas apatinėse galūnėse

Terapeutas, traumatologas - priklausomai nuo to, ar buvo sužalojimas. Gali prireikti šių gydytojų pagalbos: infekcinių ligų specialistas, parasitologas, reumatologas, kraujagyslių chirurgas, onkologas, endokrinologas, neurologas, dermatologas.


Ankstesnis Straipsnis

Kūgiai, kojos pėsčiomis

Straipsniai Apie Depiliaciją