Apatinės galūnės venos: tipai, anatominės savybės, funkcijos

Visi kojose esantys indai yra suskirstyti į apatinių galūnių arterijas ir venus, kurie savo ruožtu yra suskirstyti į paviršines ir gilias. Visos apatinių galūnių arterijos išsiskiria storomis ir elastingomis sienomis su lygiais raumenimis. Tai paaiškinama tuo, kad jose esantis kraujas išsiskiria sunkiu spaudimu. Venų struktūra šiek tiek skiriasi.

Jų struktūra turi plonesnį raumenų sluoksnį ir yra mažiau elastinga. Kadangi kraujospūdis yra kelis kartus mažesnis nei arterijoje.

Į veną yra vožtuvai, kurie yra atsakingi už tinkamą kraujotakos kryptį. Arterijos, savo ruožtu, neturi vožtuvų. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp apatinių galūnių ir arterijų venų anatomijos.

Patologijos gali būti susijusios su sutrikusi arterijų ir venų veikla. Keičiamos kraujagyslių sienos, kurios sukelia rimtus kraujotakos pažeidimus.

Yra 3 apatinių galūnių venų tipai. Tai yra:

  • paviršutiniškas;
  • giliai;
  • apatinių galūnių venų jungiamąjį vaizdą - perfonantą.

Kojų paviršinių venų tipai ir charakteristikos

Paviršinės venos turi keletą tipų, kurių kiekvienas turi savo savybes, ir visi jie yra iškart po oda.

Sergamų venų tipai:

  • Pelno centras arba poodinė vena;
  • BVP - didelė sergamoji vena;
  • odos venos, esančios po kulkšnies ir dugno zonos.

Beveik visos venos turi įvairias šakas, kurios laisvai bendrauja tarpusavyje ir vadinamos intakais.

Apatinių galūnių ligos atsiranda dėl sapeninių venų transformacijos. Jie atsiranda dėl aukšto kraujospūdžio, kuris gali būti sunku atsispirti pažeistai kraujagyslių sienai.

Giliųjų kojų venų tipai ir charakteristikos

Giliųjų raumenų audiniuose yra giliųjų venų apatinių galūnių. Tai apima venus, kurie eina per raumenis kelio, apatinės kojos, šlaunies ir pado srityje.

Kraujo išsiliejimas 90% įvyksta gilumose. Kojose esančių venų išdėstymas prasideda kojos gale.

Iš čia kraujas tęsiasi į blauzdikaulius. Trečiojoje kojoje jis patenka į poplitalinę veną.

Be to, jie kartu suformuoja šlaunikaulio kanalo, vadinamo šlaunikaulio veną, link širdies.

Perfonantinės venos

Tai, kas perforuoja apatinių galūnių venus - tai ryšys tarp gilių ir paviršutinių venų.

Jie gavo savo vardą iš anatominių pertvarų įsiskverbimo funkcijų. Didesnis jų skaičius yra su vožtuvais, kurie yra virš fasado.

Kraujo nutekėjimas priklauso nuo funkcinės apkrovos.

Pagrindinės funkcijos

Pagrindinė venų funkcija yra perkelti kraują iš kapiliarų atgal į širdį.

Sveikas maistas ir deguonis kartu su krauju dėl sudėtingos struktūros.

Apatinių galūnių venose viena kraujo kryptis - aukštyn, su vožtuvais. Šie vožtuvai tuo pačiu metu neleidžia grįžti į priešingą pusę.

Ką gydytojai gydo

Siauri specialistai, dalyvaujantys kraujagyslių sutrikimuose, yra flebologas, angiologas ir kraujagyslių chirurgas.

Jei problema kyla dėl apatinių ar viršutinių galūnių, pasitarkite su angiologu. Jis yra tas, kuris sprendžia limfinių ir kraujotakos sistemų problemas.

Kalbant apie tai, greičiausiai bus priskirtas toks diagnozės tipas:

Tik po tikslios diagnozės, angiologui skiriamas kompleksinis gydymas.

Galimos ligos

Įvairios apatinių galūnių venų ligos atsiranda dėl įvairių priežasčių.

Pagrindinės kojų venų patologijos priežastys:

  • genetinis polinkis;
  • sužalojimai;
  • lėtinės ligos;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • nesveika mityba;
  • ilgas imobilizacijos laikotarpis;
  • blogi įpročiai;
  • kraujo sudėties pokyčiai;
  • uždegiminiai procesai, atsirandantys kraujagyslėse;
  • amžiaus

Didelės apkrovos yra viena iš pagrindinių ligų atsiradimo priežasčių. Tai ypač pasakytina apie kraujagyslių patologijas.

Jei laiku atpažįstate ligą ir pradėsite gydymą, galima išvengti daugelio komplikacijų.

Siekiant nustatyti giliųjų venų galūnių ligas, jų simptomai turėtų būti atidžiau peržiūrimi.

Galimų ligų simptomai:

  • galūnių odos temperatūros balanso pokyčiai;
  • mėšlungis ir raumenų susitraukimas;
  • patinimas ir skausmas kojose ir kojose;
  • venų ir venų indų atsiradimas ant odos paviršiaus;
  • greitas nuovargis vaikščiojant;
  • opų atsiradimą.

Vienas iš pirmųjų simptomų pasireiškia nuovargiu ir skausmu ilgo vaikščiojimo metu. Tokiu atveju kojos pradeda „šviesti“.

Šis simptomas yra lėtinio proceso, kuris vystosi galūnėje, rodiklis. Vakare dažnai būna pėdų ir veršelių raumenų mėšlungis.

Daugelis žmonių nejaučia šios kojų būklės kaip nerimą keliančio simptomo, jie laiko normą po sunkios darbo dienos.

Laiku pateikta tiksli diagnostika padeda išvengti tokių ligų, kaip:

Diagnostiniai metodai

Diagnozuojant apatinių galūnių venų anomalijas paviršutiniškai ir giliai ankstyvosiose ligos raidos stadijose, procesas yra sudėtingas. Per šį laikotarpį simptomai nėra aiškūs.

Štai kodėl daugelis žmonių neskuba gauti specialisto pagalbos.

Šiuolaikiniai laboratorijos ir instrumentinės diagnostikos metodai leidžia tinkamai įvertinti venų ir arterijų būklę.

Išsamesniam patologijos vaizdui naudojamas laboratorinių tyrimų kompleksas, įskaitant biocheminį ir išsamų kraujo ir šlapimo tyrimą.

Instrumentinis diagnostinis metodas pasirenkamas siekiant tinkamai nustatyti tinkamą gydymo metodą arba išsiaiškinti diagnozę.

Papildomus instrumentinius metodus skiria gydytojas.

Populiariausi diagnostikos metodai yra dvipusis ir trigubas kraujagyslių skenavimas.

Jie leidžia geriau vizualizuoti arterinius ir veninius tyrimus, naudodami raudonomis venomis ir mėlynos spalvos arterijomis.

Kartu su Doplerio naudojimu galima analizuoti kraujagysles kraujagyslėse.

Iki šiol labiausiai paplitęs tyrimas buvo laikomas apatinių galūnių venų struktūros ultragarsu. Tačiau šiuo metu ji prarado savo aktualumą. Tačiau jo vietą užėmė efektyvesni tyrimo metodai, vienas iš jų - kompiuterinė tomografija.

Tyrimui naudotas flebografijos arba magnetinio rezonanso diagnostikos metodas. Tai brangesnis ir efektyvesnis metodas. Nereikalaujama naudoti kontrastinių medžiagų.

Tik po tikslios diagnozės gydytojas galės nustatyti efektyviausią išsamų gydymo metodą.

Apatinių galūnių arterijų ligos: okliuzija, pažeidimas, užsikimšimas

Apatinių galūnių šlaunikaulio arterijos tęsia iliustracijos arteriją ir įsiskverbia į kiekvienos galūnės plunksninį pėdsaką išilgai šlaunikaulio vagų priekinėje ir šlaunikaulio šlaunies ašyse. Gilios arterijos yra didžiausios šlaunies arterijų šakos, tiekiančios kraują šlaunų raumenims ir odai.

Turinys

Arterijos struktūra

Šlaunies arterijų anatomija yra sudėtinga. Remiantis aprašymu, kulkšnies ir pėdų kanalo srityje pagrindinės arterijos yra suskirstytos į dvi dideles šonkaulius. Kojos priekiniai raumenys per tarpinę membraną plaunami priekinės blauzdikaulio arterijos krauju. Tada jis nusileidžia, patenka į pėdos arteriją ir jaučiamas ant nugaros nuo nugaros paviršiaus. Formuoja galinės kojos arterijos šakos arterinę arkos dalį, einančią į pagrindą pirmuoju tarpiniu paviršiumi.

Apatinės galūnės galinės blauzdikaulio arterijos kelias eina iš viršaus į apačią:

  • kulkšnies-kelio kanale su apvaliu kulkšnies kulkšnu (vietoj pulso);
  • pėdos, padalintos į dvi vienintelės arterijas: medialinę ir šoninę.

Apatinės arterijos arterija jungiasi su pėdos nugaros arterijos filialu pirmojoje tarpinės riba, suformuojant vienintelio arterijų arteriją.

Svarbu. Apatinių galūnių venos ir arterijos suteikia kraujotaką. Pagrindinės arterijos tiekiamos į priekines ir galines kojų raumenų (šlaunų, blauzdų, padų) grupes ir odą su deguonimi ir mityba. Už venų kraujo šalinimą atsakingos paviršinės ir gilios venos. Kojos ir apatinės kojos venos - gilios ir suporuotos - turi vieną kryptį su tomis pačiomis arterijomis.

Apatinių galūnių arterijos ir venos (lotyniškai)

Apatinių galūnių arterijų ligos

Arterinis nepakankamumas

Dažni ir būdingi arterijos ligos simptomai yra skausmas kojose. Ligos - arterijų embolija ar trombozė - sukelia ūminį arterijos nepakankamumą.

Šią medžiagą rekomenduojame išnagrinėti panašios temos „Žemutinių galūnių giliųjų venų trombozės gydymas“ straipsnyje.

Apatinių galūnių arterijų pažeidimai pirmiausia sukelia pertrauką. Skausmas gali būti tam tikro pobūdžio. Pirma, veršeliai yra skausmingi, nes raumenų apkrovimui reikalingas didelis kraujo tekėjimas, tačiau jis yra silpnas, nes arterijos yra patologiškai susiaurintos. Todėl pacientas jaučia poreikį sėdėti ant kėdės poilsiui.

Arterijų nepakankamumo edema gali arba negali atsirasti. Sušvelninus ligą:

  • pacientas nuolatos mažina pėsčiomis ir siekia pailsėti;
  • prasideda hipotrichozė - plaukų slinkimas ant kojų;
  • raumenų atrofija su nuolatiniu deguonies badu;
  • skausmas kojose neramina nakties miego metu, nes kraujo tekėjimas tampa mažesnis;
  • sėdėjimo padėtyje kojų skausmas tampa silpnas.

Svarbu. Jei įtariate arterijos nepakankamumą, turite nedelsiant patikrinti ultragarso arterijas ir atlikti gydymo kursą, nes jis sukelia rimtą komplikaciją - gangreną.

Pašalinamos ligos: endarteritas, tromboangiitis, aterosklerozė

Išnykęs endarteritas

Jauni vyrai, sulaukę 20-30 metų, serga dažniau. Tipiškas distrofinis procesas, susiaurinantis distalinio kojų kanalo arterijų spindį. Kitas ateina arterijos išemija.

Endarteritas pasireiškia dėl ilgalaikio vazospazmo, atsirandančio dėl ilgalaikio veikimo peršalimo, piktybinio rūkymo, įtemptų sąlygų ir pan. Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į simpatinį poveikį:

  • jungiamojo audinio proliferacija indo sienelėje;
  • kraujagyslių sienelės sutirštėja;
  • prarandamas elastingumas;
  • susidaro kraujo krešuliai;
  • pulsas išnyksta kojoje (distalinė koja);
  • išsaugomas šlaunies arterijos pulsas.

Anksčiau mes parašėme apie smegenų arterijas ir rekomendavome šį straipsnį įtraukti į savo žymes.

Rheovasografija atliekama norint nustatyti arterinę infliaciją, ultragarsinį ultragarsinį skenavimą kraujagyslių tyrimui ir (arba) dvipusį skenavimą - ultragarso diagnostiką su Doplerio tyrimu.

  • elgiasi juosmens simpathectomy;
  • taikyti fizinę terapiją: UHF, elektroforezę, Bernardo sroves;
  • kompleksinis gydymas atliekamas su antispazminiais vaistais (No-Shpoy arba Halidor) ir desensibilizuojančiais vaistais (Claritin);
  • pašalinti etiologinius veiksnius.

Torobangito pašalinimas (Buergerio liga)

Tai reta liga, ji pasireiškia kaip išnykęs endarteritas, tačiau dėl migruojančių paviršinių venų tromboflebitų ji agresyviau. Ligos linkusios eiti į lėtinę stadiją, periodiškai pablogėja.

Terapija naudojama kaip ir endarteritas. Jei atsiranda veninė trombozė - taikoma:

  • antikoaguliantai - vaistai kraujo krešėjimui mažinti;
  • antitrombocitiniai preparatai - vaistai nuo uždegimo;
  • flebotropiniai vaistai;
  • trombolizė - švirkšti narkotikus, kurie ištirpina trombozines mases;
  • plūduriuojančio trombo atveju (prijungtas vienoje dalyje) - tromboembolija (įrengtas cavos filtras, atliekamas žemesnės vena cava padengimas, susieta šlaunikaulio veną);
  • nustatytas elastingas suspaudimas - dėvėti specialų koją.

Atherosclerosis obliterans

Aterosklerozės išsilaisvinimas įvyksta 2% gyventojų, po 60 metų - iki 20% visų atvejų

Ligos priežastis gali būti lipidų apykaitos sutrikimas. Jei kraujyje yra padidėjęs cholesterolio kiekis, kraujagyslių sienelės įsiskverbia, ypač jei vyrauja mažo tankio lipoproteinai. Kraujagyslių sienelę pažeidžia imunologiniai sutrikimai, hipertenzija ir rūkymas. Sudėtingos ligos apsunkina ligą: cukrinis diabetas ir prieširdžių virpėjimas.

Ligos simptomai yra susiję su penktais morfologiniais etapais:

  • dolipidas - padidina endotelio pralaidumą, yra pagrindo membranos sunaikinimas, pluoštai: kolagenas ir elastingas;
  • lipoidozė - su arterijų intimalių lipidų židinio infiltracija;
  • liposklerozė - formuojant pluoštinę plokštelę arterijos intimoje;
  • ateromatinis - opa susidaro apnašų naikinimo metu;
  • aterocalinis - su kalcifikacijos plokštele.

Veršelių skausmas ir pertrūkis pirmiausia pasirodo vaikščiojant santykinai ilgais atstumais, bent 1 km. Padidėjus raumenų išemijai ir sunkiai pasiekiant kraują iš arterijų, kojų pulsas bus išlaikytas arba susilpnintas, odos spalva nepasikeis, raumenų atrofija nepasireiškia, tačiau sumažės plaukų augimas distalinėse kojose (hipotrichozė), nagai taps trapūs ir linkę į grybelį.

Atherosclerosis gali būti:

  • segmentinis - procesas apima ribotą laivo plotą, susidaro atskiros plokštelės, tada indas yra visiškai užblokuotas;
  • difuzinis aterosklerozinis pažeidimas apėmė distalinį kanalą.

Segmentinėje aterosklerozėje laive atliekama manevravimo operacija. Su difuziniu „lango“ tipu, kad būtų galima atlikti protezavimo manevravimą ar implantavimą, jis nelieka. Šiems pacientams skiriamas konservatyvus gydymas, siekiant atidėti gangreno atsiradimą.

Yra ir kitų apatinių galūnių arterijų ligų, tokių kaip varikozės. Tokiu atveju gydymas leechais padės kovoti su šia liga.

Gangrena

Jis pasireiškia cianotinių žiedų ant kojų 4 stadijoje: kulniukai ar pirštai, kurie vėliau tampa juodi. Foci linksta plisti, sujungti, įsitraukti į artimiausios kojos ir apatinės kojos procesą. Gangrena gali būti sausa arba šlapi.

Sausa gangrena

Jis yra dislokuotas nekrotiniame regione, aiškiai atskirtoje nuo kitų audinių, ir toliau neišplečia. Pacientams pasireiškia skausmas, tačiau nėra hipertermijos ir intoksikacijos požymių, galima atsitraukti nuo audinio nekrozės.

Svarbu. Ilgą laiką gydymas atliekamas konservatyviai, todėl operatyvinė trauma nesukelia sustiprinto nekrotinio proceso.

Priskirti fizioterapiją, rezonansinę infraraudonąją terapiją, antibiotikus. Gydymas Iruksol tepalu, pneumopresijos terapija (aparato limfos drenažo masažas ir kt.) Ir fizinė terapija.

Šlapias gangrena

  • mėlynos ir juodos odos ir audinių sritys;
  • hiperemija šalia nekrotinio fokusavimo;
  • pūlingas iškrovimas su bjauriu kvapu;
  • intoksikacija, atsirandanti dėl troškulio ir tachikardijos;
  • hipertermija su karščiavimu ir subfebriliomis vertybėmis;
  • greita nekrozės progresija ir plitimas.

Sudėtinga būklė:

  • išsiskyręs audinys su pažeidimais: mirusios amputuotos vietos;
  • nedelsiant atkurti kraujo tiekimą: šuntai nukreipia tiesioginį kraujo tekėjimą aplink pažeistą zoną, jungdami dirbtinį šuntą su arterija už pažeistos zonos;
  • elgtis trombendarterektomija: pašalinkite aterosklerozines plokšteles iš kraujagyslės;
  • taikyti arterijos išplėtimą balionu.

Plokščios arterijos išsiplėtusios angioplastija

Svarbu. Endovaskulinė intervencija yra baliono kateterio nukreipimas į siaurą arterijos vietą ir pripūtimas, kad būtų atkurtas normalus kraujo tekėjimas. Kai baliono dilatacija įdiegiama, stentą. Tai neleis arterijoms susiaurinti žalos zonoje.

Pėdų indai: anatomija, paskyrimas

Apatinėse galūnėse esančių laivų anatomija turi tam tikrų struktūros bruožų, o tai apima daugybę ligų ir teisingo gydymo apibrėžimą. Kojose esantys laivai pasižymi savita struktūra, lemiančia jų talpumą. Žinios apie kraujagyslių sistemos anatomiją leis jums pasirinkti efektyviausius gydymo būdus, įskaitant ir gydymą vaistais, ir chirurgiją.

Kraujo tekėjimas į venų sistemą kojoms

Kraujagyslių sistemos anatomija turi savo savybes, kurios ją skiria nuo kitų kūno dalių. Šlaunikaulio arterija yra pagrindinė linija, per kurią kraujas patenka į apatinių galūnių zoną ir yra tamponinės arterijos tęsinys. Iš pradžių jis eina palei šlaunikaulio priekinį paviršių. Be to, arterija persikelia į šlaunikaulio šlaunikaulio ašį, kur ji įsiskverbia į popliteal fossa zoną.

Didžiausią šlaunies arterijos šaką laikoma gilia arterija, per kurią tiekiamas kraujo tiekimas į šlaunies ir odos raumenų audinį.

Praėjęs šlaunikaulio kanalo kanalą, šlaunikaulio arterija transformuojama į poplitalinį kraujagyslę, kurioje jos šakos tęsiasi iki kelio sąnario regiono.

Blauzdos ir kojų kanale yra padalijimas į dvi blauzdikaulio arterijas. Šio tipo priekinė arterija eina per tarpinę membraną į priekinius raumenis. Tada, einant žemyn, jis patenka į pėdos galinę arteriją, kurią galima pajusti nuo nugaros paviršiaus. Priekinės blauzdikaulio arterijos funkcijos yra aprūpinti kraujo tiekimą į apatinių galūnių raumenų raiščių priekinę grupę ir kojos nugarą, taip pat dalyvaujant sodo arkos formavime.

Užpakalinis blauzdikaulio kanalas, mažėjantis palei poplitalinį laivą, pasiekia vidurinę kulkšnį, o pėdos dalis yra padalinta į dvi plantacines arterijas. Užpakalinės arterijos funkcijos apima kraujo tiekimą apatinės kojos, odos ir raumenų raiščių užpakalinėms ir šoninėms raumenų grupėms.

Be to, kraujotaka, einanti pėdos gale, pradeda kilti.

Venų laivo ir jo sienų struktūra

Kraujo tekėjimo iš apatinių galūnių nutekėjimas sveikame asmenyje atliekamas dėl kelių sistemų veikimo, kurių tarpusavio sąveika yra aiškiai apibrėžta. Šiame procese dalyvauja gilios, paviršutiniškos ir komunikacinės venos (perforantai). Dažniausiai atsakingi už apatinių galūnių kraujotakos sistemos patologijos atsiradimą yra gilumose esantys venos.

Veninės sienos struktūra

Kojų laivai turi būdingą struktūrą, kuri yra tiesiogiai susijusi su jiems suteiktomis funkcinėmis savybėmis. Sveikas venų kamienas, esantis apatinėse galūnėse, yra vamzdžio su elastinėmis sienomis forma, kurios tempimas žmogaus organizme turi tam tikrų apribojimų. Ribojančios funkcijos priskiriamos tankiam rėmui, kurio struktūra apima kolageno ir retikulino pluoštus. Turėdami gerą elastingumą, jie gali suteikti reikalingą toną į veną ir, esant slėgio svyravimams, išlaikyti elastingumą.

Apatinių galūnių veninės sienelės struktūra apima šiuos sluoksnius:

  • adventitija. Tai išorinis sluoksnis, kuris palaipsniui patenka į elastinę membraną. Venų indas yra tankus kolageno ir išilginių raumenų skaidulų rėmelis;
  • žiniasklaida Vidinis sluoksnis su vidine membrana. Susideda iš spiraliai išdėstytų lygių raumenų skaidulų;
  • intymumas Vazinio kamieno vidinis paviršius.

Paviršinių venų būdingos savybės yra tankesnis lygiųjų raumenų ląstelių sluoksnis. Šis veiksnys yra dėl jų buvimo vietos. Būdami po oda, šie indai kojose yra priversti atlaikyti hidrodinaminį ir hidrostatinį slėgį.

Todėl kuo giliau yra venų, tuo plonesnis jo raumenų sluoksnis.

Vožtuvo sistemos struktūra ir paskirtis

Apatinėje galūnėse esančios kraujagyslių sistemos anatomija ypatingą dėmesį skiria vožtuvų sistemai, per kurią užtikrinama reikiama kraujotakos kryptis. Daugelyje vožtuvo formų yra apatinės kojų dalys. Atstumas tarp jų svyruoja nuo 8-10 cm.

Vožtuvai yra dvipusiai elementai, sudaryti iš jungiamojo audinio. Jo konstrukcija apima vožtuvo sklendes, vožtuvo volelius ir mažas laivo sienelių dalis. Jų pasiskirstymas labai gerai atspindi laivo apkrovos laipsnį. Jie yra gana stiprios formacijos, galinčios atlaikyti iki 300 mm Hg slėgio jėgą. Str. Tačiau, su amžiumi, vožtuvų skaičius palaipsniui mažėja.

Žemutinių galūnių kraujagyslių venos vožtuvų darbas yra toks. Kraujo srauto banga patenka į vožtuvą, dėl kurio atvartai užsidaro. Jų veikimo signalas perduodamas raumenų sfinkteriui, kuris iš karto pradeda plisti iki reikiamo dydžio. Dėl tokių veiksmų vožtuvai yra visiškai išsiplėtę ir leidžia patikimai blokuoti bangą.

Venų sistemos struktūra

Žmogaus apatinių galūnių kraujagyslių sistemos anatomija paprastai skirstoma į paviršinius ir gilius posistemius. Didžiausia apkrova patenka į gilų sistemą, kuri patenka per 90% viso kraujo tūrio. Kaip paviršius, tai sudaro ne daugiau kaip 10% nuotekų.

Kraujo cirkuliacija vykdoma priešingai gravitacijai - iš apačios į viršų. Šią funkciją sukelia širdies gebėjimas pritraukti srautą, o venų vožtuvų buvimas neleidžia jam nusileisti.

Venų sistemą sudaro:

  • paviršiniai veniniai indai;
  • giliųjų venų indai;
  • perforuojančios venos.

Apsvarstykite išsamiau kiekvieno posistemio struktūrą ir funkcijas.

Paviršinės venos

Jie yra iš karto po apatinių galūnių odos ir apima:

  • dugno žarnos ir kulkšnies nugaros dalis;
  • didžioji sapeninė venai (toliau - BPV);
  • mažas sapeninis venas (toliau - MPV);
  • įvairių filialų.

Ligos, susidarančios paviršutiniškose apatinių galūnių venose, dažniau atsiranda dėl stiprios transformacijos, nes kai kuriais atvejais dėl stiprios atraminės struktūros trūkumo jiems sunku atlaikyti padidėjusį venų spaudimą.

Kojos viduje suformuotos dviejų tipų tinklai. Pirmasis yra veninis plantarinis posistemis, o antrasis - pėdos nugaros dalies veninis posistemis. Atgalinis lankas suformuotas dėl to, kad sujungiamos bendrosios skaitmeninės venos iš antrosios posistemės. Jo galai sudaro pora išilginių marginalių kamienų: medialinė ir šoninė. Augalų zonoje yra plantarinė arka, jungianti prie ribinių venų ir per kapiliarines venas su nugaros arka.

Didelės ir mažos venos

BPV yra medialinio kamieno tęsinys, palaipsniui pereinant prie apatinės kojos ir toliau į vidurinį blauzdikaulio regioną. Lenkimas aplink mediumo stilių už kelio sąnario paviršiaus pasirodo apatinių galūnių šlaunies zonos vidinėje pusėje.

BPV yra ilgiausias veninis kraujagyslės kūnas, kuriame yra iki 10 vožtuvų.

Normaliomis sąlygomis jo skersmuo yra apie 3-5 mm. Visą laiką į jį patenka daug šakų ir iki 8 didelių venų kamienų. Jis pasižymi epigastriniu, išoriniu apgaulingu, silikatinių kaulų kraujo kanalų paviršiumi. Kalbant apie epigastrinę veną, chirurginės intervencijos metu jis turėtų būti užklijuotas.

Mažos sielos venos pradžia yra išorinis kojos kraštas. Perkeliant į viršų, MPV per šoninę kulkšną pirmiausia yra kulno (Achilo) sausgyslių raiščio krašte, o tada tiesiai tiesiai blauzdikaulio pusėje. Toliau MPV gali būti vertinamas kaip vienas kamienas arba, retais atvejais, du. Viršutinėje kojos zonoje eina per fasciją ir pasiekia popliteal fossa, po to teka į poplitealinį venų kamieną.

Gilios venos

Jie yra giliai į apatinių galūnių raumenų masę. Tai apima venų indus, einančius per pėdos ir želdynų zonos, blauzdos, kelio ir klubo nugaros pusę. Giliųjų tipų venų sistemą sudaro poros palydovų ir arterijų, esančių šalia jų.

Galinių giliųjų venų arka sudaro priekines blauzdikaulius. Augalinis arka yra užpakalinis blauzdikaulio ir gaubtinių venų kraujagyslių.

Apatinės kojos regione giliųjų venų sistemoje yra trys kraujagyslių poros - priekinės, užpakalinės blauzdikaulio ir peroninės venos. Tada jie susilieja ir sudaro trumpą poplitalinės venos kanalą. MPV ir poros venų eigos patenka į poplitalinę veną ir vadinama šlaunikaulio vena.

Perforavimo venai

Perforatoriniai indai suprojektuoti taip, kad sujungtų dviejų sistemų venus. Jų skaičius gali skirtis nuo 53-11. Tačiau pagrindinė apatinių galūnių veninės sistemos svarba yra tik 5-10 laivų, kurie dažniausiai yra kojos zonoje. Svarbiausias žmogui yra perforatoriai:

  • Kokket Laivai yra apatinės kojos sausgyslėje;
  • Boyd Įsikūręs viršutinėje veršelio dalyje medialinėje zonoje;
  • Dodd. Medialinio paviršiaus blauzdikaulio apatinėje dalyje;
  • Gunter. Medialinėje zonoje lokalizuota ant šlaunies paviršiaus.

Įprastoje būsenoje kiekvienas toks laivas turi vožtuvus, tačiau trombozių procesų metu jie sunaikinami, o tai susiję su trofiniais odos sutrikimais apatinėse galūnėse.

Šio tipo veniniai indai yra gerai ištirti. Ir, nepaisant pakankamo skaičiaus bet kuriame medicinos kataloge, galite rasti jų lokalizacijos zoną. Pagal vietą jie gali būti suskirstyti į šias grupes:

  1. medialinė zona;
  2. šoninė zona;
  3. galinės srities.

Vidutinės ir šoninės grupės vadinamos tiesiomis, nes jos sujungia paviršines venas su užpakalinėmis blauzdikaulio ir peronealinėmis venomis. Kalbant apie užpakalinę grupę, jie nesilieja su dideliais venų srautais, bet apsiriboja tik raumenų venomis. Todėl jie vadinami netiesioginiais venų indais.

Apatinių galūnių arterijos ir venos

Venų ir arterijų tinklas atlieka daug svarbių funkcijų žmogaus organizme. Dėl šios priežasties gydytojai atkreipia dėmesį į jų morfologinius skirtumus, kurie pasireiškia įvairių tipų kraujo tekėjimuose, tačiau anatomija yra vienoda visuose laivuose. Apatinių galūnių arterijos susideda iš trijų išorinių, vidinių ir vidinių sluoksnių. Vidinė membrana vadinama „intima“.

Savo ruožtu jis yra padalintas į du sluoksnius: endotelį - tai arterijų indų vidinio paviršiaus, susidedančio iš plokščių epitelio ląstelių, ir subendotelio, esančio po endotelio sluoksniu, dalis. Jį sudaro laisvi jungiamieji audiniai. Vidutinį gaubtą sudaro miocitai, kolageno ir elastino pluoštai. Išorinis apvalkalas, vadinamas „adventitia“, yra pluoštinis, laisvas jungiamasis audinys su indais, nervų ląstelėmis ir limfiniu kraujagyslių tinklu.

Arterijos

Žmogaus arterijų sistema

Apatinių galūnių arterijos yra kraujagyslės, per kurias širdies pumpuojamas kraujas pasiskirsto į visus žmogaus kūno organus ir dalis, įskaitant apatines galūnes. Arterijų indus taip pat atstovauja arterioliai. Jie turi trijų sluoksnių sienas, susidedančias iš intimos, medijos ir nuotykių. Jie turi savo klasifikavimo ženklus. Šie laivai turi tris veisles, kurios skiriasi vidutinio sluoksnio struktūra. Jie yra:

  • Elastingas. Vidurinis šių arterijų indų sluoksnis susideda iš elastingų pluoštų, kurie gali atlaikyti aukštą kraujospūdį, kuris susidaro jų išsiskyrimo metu. Jiems atstovauja aortos ir plaučių kamienas.
  • Mišrus Čia viduriniame sluoksnyje derinamas skirtingas elastingųjų ir miocitų pluoštų skaičius. Jiems atstovauja karotidinė, sublavija ir poplitealinė arterija.
  • Raumenys. Vidinis šių arterijų sluoksnis susideda iš atskirų, cirkuliariai išdėstytų miocitų pluoštų.

Arterijų laivų schema pagal vidaus vietą suskirstyta į tris tipus:

  • Trunk, užtikrinantis kraujo tekėjimą į apatines ir viršutines galūnes.
  • Organai, tiekiantys kraują į žmogaus vidaus organus.
  • Organizacijos, turinčios savo tinklą, suskirstytos į visus organus.

Žmogaus venų sistema

Atsižvelgiant į arterijas, nereikia pamiršti, kad žmogaus kraujotakos sistemoje taip pat yra venų indai, kurie, norint sukurti bendrą vaizdą, turi būti vertinami kartu su arterijomis. Arterijose ir venose yra daug skirtumų, tačiau jų anatomija visuomet apima bendrą atlygį.

Venos yra suskirstytos į dvi rūšis ir gali būti raumeningos ir raumeningos.

Raumenų tipo veninės sienos susideda iš endotelio ir laisvo jungiamojo audinio. Tokios venos randamos kauliniame audinyje, vidaus organuose, smegenyse ir tinklainėje.

Raumenų tipo venų indai, priklausomai nuo miocitų sluoksnio išsivystymo, yra suskirstyti į tris tipus ir yra silpnai išvystyti, vidutiniškai išvystyti ir stipriai išsivystę. Pastarosios yra apatinėse galūnėse, suteikiančios jiems audinių mitybą.

Venos transportuoja kraują, kuriame nėra maistinių medžiagų ir deguonies, tačiau ji yra prisotinta anglies dioksidu ir skaidymosi medžiagomis, kurios yra sintezuojamos metabolinių procesų metu. Kraujoteka keliauja per galūnes ir organus, tiesiai į širdį. Dažnai kraujas perkrauna greitį ir sunkumo jėgą daug kartų mažiau nei savo. Ši savybė užtikrina veninės cirkuliacijos hemodinamiką. Arterijose šis procesas skiriasi. Šie skirtumai bus aptarti toliau. Vieninteliai venų indai, turintys skirtingą hemodinamiką ir kraujo savybes, yra bambos ir plaučių.

Specialios funkcijos

Apsvarstykite ir kai kurias šio tinklo funkcijas:

  • Palyginti su arteriniais indais, venų skersmuo yra didesnis.
  • Jie turi nepakankamai išsivysčiusį požeminį sluoksnį ir mažiau elastingus pluoštus.
  • Jie turi plonas sienas, kurios lengvai nyksta.
  • Vidurinis sluoksnis, sudarytas iš lygiųjų raumenų elementų, turi silpną vystymąsi.
  • Išorinis sluoksnis yra gana ryškus.
  • Jie turi vožtuvo mechanizmą, sukurtą veninės sienos ir vidinio sluoksnio. Vožtuve yra miocitų pluoštas, o vidiniai atvartai susideda iš jungiamojo audinio. Išorinis vožtuvas yra pamuštas endotelio sluoksniu.
  • Visos venų membranos turi kraujagysles.

Pusiausvyrą tarp venų ir arterijų kraujotakos užtikrina venų tinklų tankis, didelis jų skaičius, venų plexus, didesnės, palyginti su arterijomis.

Šlaunikaulio srities arterija yra suformuota iš laivų. Išorinė iliakalinė arterija yra jos tęsinys. Jis eina po grioveliniu grioveliu, po kurio jis patenka į adduktoriaus kanalą, kurį sudaro vidurinis platus raumeningas tinklas ir didelis tarpinis ir membraninis apvalkalas, esantis tarp jų. Iš aduktoriaus kanalo arterinis indas patenka į poplitinę ertmę. Laivai, susidedantys iš laivų, yra atskirti nuo raumenų srities pločio šlaunikaulio raumenų briaunos briauna pjautuvo pavidalu. Šioje srityje vyksta nervų audinys, kuris užtikrina apatinės galūnės jautrumą. Viršutinėje dalyje yra griovelio raištis.

Apatinės galūnių šlaunies arterijos šakos yra:

  • Paviršinis epigastrinis.
  • Paviršiaus apvalkalas.
  • Lauko lyties organai.
  • Gilus šlaunikaulis.

Gilus šlaunikaulio arterinis kraujagyslė taip pat turi šaką, susidedančią iš šoninių ir vidurinių arterijų ir praduriančių arterijų tinklelio.

Poplitinė arterinė kraujagyslė prasideda nuo adduktoriaus kanalo ir baigiasi membraniniu tarpšakiniu jungtimi su dviem angomis. Vietoje, kurioje yra viršutinė anga, laivas yra padalintas į priekines ir užpakalines arterijas. Jo apatinę ribą atstovauja poplitealinė arterija. Be to, ji įsišakoja į penkias dalis, kurias sudaro šių tipų arterijos:

  • Viršutinis šoninis / medialinis medialas, einantis po kelio sąnariu.
  • Apatinė šoninė / medialinė medija, plečianti į kelio sąnarį.
  • Vidurio kelio arterija.
  • Apatinės galūnės blauzdikaulio dalies galinė arterija.

Tada yra dvi blauzdikaulio arterijos kraujagyslės - užpakalinė ir priekinė. Nugara eina sūdytos veršienos kojos regione, esančiame tarp paviršinio ir gilaus raumenų aparato, esančio užpakalinėje kojos dalyje (ten yra mažos veršelių arterijos). Be to, ji eina netoli medaliosios kulkšnies, netoli trumpo užtvaro piršto. Arteriniai kraujagyslės išplaukia iš jos, apgaubia kaulų kaulų sekciją, ląstelių tipo laivą, kulną ir kulkšnies šakas.

Priekinis arterinis kraujagyslė eina arti raumenų aparato. Jis tęsia galinę kojos arteriją. Be to, atsiranda anastomozė su arkos srove, nugaros arterijos ir tie, kurie yra atsakingi už kraujo tekėjimą pirštuose. Interdigitalinės erdvės yra gilaus arterinio indo laidininkas, iš kurio pasikartojantis pasikartojančių blauzdikaulio arterijų, vidurinių ir šoninių kulkšnies arterijų ir raumenų šakų pjūvis.

Anastomozes, kurios padeda žmonėms išlaikyti pusiausvyrą, atstovauja kulnas ir nugaros anastomozė. Pirmieji eina tarp vidurinių ir šoninių kulnų arterijų. Antrasis yra tarp išorinės kojos ir lanko arterijų. Gilios arterijos sudaro vertikalaus tipo anastomozę.

Skirtumai

Kas išskiria kraujagyslių tinklą nuo arterijos - šie indai yra ne tik panašūs, bet ir skirtumai, kurie bus aptarti toliau.

Struktūra

Arteriniai laivai yra storesni. Juose yra didelis elastino kiekis. Jie turi gerai išvystytus lygius raumenis, tai yra, jei jose nėra kraujo, jie netaps. Jie užtikrina greitą deguonimi praturtinto kraujo tiekimą visiems organams ir galūnėms, nes jos sienos yra geros. Į sienų sluoksnius įeinančios ląstelės leidžia kraujui cirkuliuoti per arterijas be kliūčių.

Jie turi vidinį gofruotą paviršių. Tokia struktūra yra dėl to, kad laivai turi išlaikyti jose susidariusį spaudimą dėl galingų kraujo emisijų.

Veninis spaudimas yra daug mažesnis, todėl jų sienos yra plonesnės. Jei jose nėra kraujo, sienos nukrenta. Jų raumenų skaidulos yra silpnos. Venos viduje yra lygus paviršius. Kraujo tekėjimas per juos yra daug lėtesnis.

Jų storiausias sluoksnis arterijose laikomas išoriniu. Kraujagyslėse nėra elastinių membranų, arterijose jie yra vidaus ir išorės.

Forma

Arterijos yra reguliariai cilindrinės formos ir apvalios. Venetiški laivai turi plokščią ir švelnią formą. Taip yra dėl vožtuvo sistemos, dėl kurios jie gali susiaurinti ir išplėsti.

Skaičius

Arterijos organizme yra apie 2 kartus mažesnės už veną. Vidutinėje arterijoje yra keletas venų.

Vožtuvai

Daugelis venų turi vožtuvų sistemą, neleidžiančią kraujo tekėti priešinga kryptimi. Vožtuvai visada yra suporuoti ir yra išilgai viso priešais esančius indus. Kai kuriose venose jie nėra. Arterijose vožtuvo sistema yra tik širdies raumens išėjime.

Kraujas

Kraujo venos teka daug kartų daugiau nei arterijose.

Vieta

Arterijos yra giliai audiniuose. Prie odos jie eina tik tose srityse, kuriose klausosi pulso. Visi žmonės turi maždaug tas pačias impulsines zonas.

Kryptis

Dėl širdies spaudimo kraujagyslės greičiau teka per arterijas nei per veną. Pirma, kraujo tekėjimas pagreitėja, o tada jis mažėja.

Venų kraujotaką sudaro šie veiksniai:

  • Slėgio jėga, kuri priklauso nuo kraujo sukrėtimų iš širdies ir arterijų.
  • Širdies jėgos įsiurbimas atpalaiduojant tarp kontraktinių judesių.
  • Įkvepiant veną, kvėpuojant.
  • Viršutinės ir apatinės galūnių kontraktinis aktyvumas.

Be to, kraujo tiekimas yra vadinamasis veninis depas, kuriam atstovauja portalas, skrandžio ir žarnyno sienos, oda ir blužnis. Šis kraujas bus išstumtas iš depo, esant dideliam kraujo netekimui ar sunkiam fiziniam krūviui.

Kadangi arterinis kraujas turi didelį kiekį deguonies molekulių, jis turi raudoną spalvą. Veninis kraujas yra tamsus, nes jame yra skilimo ir anglies dioksido elementai.

Kraujavimas iš arterijos, kraujas virsta fontanu, o veninio kraujavimo metu jis teka sraute. Pirmasis yra rimtas pavojus žmogaus gyvybei, ypač jei pažeista apatinių galūnių arterija.

Skirtingi venų ir arterijų bruožai yra:

  • Kraujo transportavimas ir jo sudėtis.
  • Skirtingas sienų storis, vožtuvo sistema ir kraujo srauto stiprumas.
  • Vietos skaičius ir gylis.

Skirtingai nuo arterinių kraujagyslių, gydytojai kraujagysles ir narkotikus injekuoja į kraują, kad gydytų įvairius negalavimus.

Žinant arterijų ir venų anatomines savybes ir išdėstymą ne tik apatinėse galūnėse, bet ir visame kūne, galima ne tik suteikti pirmąją pagalbą kraujavimui, bet ir suprasti, kaip kraujas cirkuliuoja per kūną.

Apatinių galūnių schemos arterijos ir venos

Apatinių galūnių veninės sistemos kraujagyslių sienelės schema parodyta Fig. 17.1.

Tunica intima venose yra vienas endotelio ląstelių sluoksnis, kuris nuo tunikos terpės yra atskiriamas elastinių pluoštų sluoksniu; plona tunika laikmena susideda iš sraigtinės orientacijos lygiųjų raumenų ląstelių; tunica externa atstovauja tankus kolageno pluošto tinklas. Didelės venos yra apsuptos tankiu fasciu.

Fig. 17.1. Veno sienos struktūra (diagrama):
1 - vidinis apvalkalas (tunica intima); 2 - vidurinis apvalkalas (tunika);
3 - išorinis apvalkalas (tunica externa); 4 - veninis vožtuvas (valvula venosa).
Modifikuotas pagal žmogaus anatomijos atlasą (695 pav.). Sinelnikov R.D.
Sinelnikov Ya.R. Žmogaus anatomijos atlasas. Mokymas vadovas 4 tomuose. T. 3. Laivų doktrina. - M.: Medicine, 1992. C.12.

Svarbiausias venų kraujagyslių bruožas yra puslaidininkinių vožtuvų buvimas, kurie trukdo kraujo tekėjimui, blokuoja venų liumeną jo susidarymo metu ir atidaro, spaudžia kraujo spaudimą prie širdies ir teka į širdį. Vožtuvų lankstinukų pagrindu lygieji raumenų pluoštai sudaro apskritą sfinkterį, venų vožtuvų vožtuvai susideda iš jungiamojo audinio pagrindo, kurio šerdis yra vidinės elastinės membranos sukibimas. Maksimalus vožtuvų skaičius pastebimas distaliniuose galūnėse, artimiausiu metu jis laipsniškai mažėja (bendrasis šlaunikaulio ar išorinės šlaunies venos vožtuvai yra retas reiškinys). Dėl normalio vožtuvo aparato veikimo yra vienpusis centripetinis kraujo tekėjimas.

Bendra venų sistemos talpa yra daug didesnė už arterinę sistemą (venos užima apie 70% viso kraujo). Taip yra dėl to, kad venulės yra daug didesnės nei arteriolių, be to, venai turi didesnį vidinį skersmenį. Venų sistema turi mažiau atsparumo kraujo srautui nei arterija, todėl slėgio gradientas, reikalingas kraujui pernešti, yra daug mažesnis nei arterijų sistemoje. Didžiausias slėgio gradientas nutekėjimo sistemoje egzistuoja tarp venulių (15 mmHg) ir tuščiavidurių venų (0 mmHg).

Venos yra talpūs, plonasieniai indai, galintys tempti ir gauti didelius kraujo kiekius, kai vidinis slėgis padidėja.

Nedidelis venų spaudimo padidėjimas žymiai padidina deponuojamo kraujo tūrį. Esant mažam venų spaudimui, plonas venų siena žlunga, aukšto slėgio atveju kolageno tinklas tampa standus, o tai riboja laivo elastingumą. Ši atitikties riba yra labai svarbi siekiant apriboti kraujo patekimą į apatinių galūnių venus ortostazėje. Asmens vertikalioje padėtyje gravitacijos slėgis padidina hidrostatinį arterinį ir veninį spaudimą apatinėse galūnėse.

Apatinių galūnių veninė sistema susideda iš gilių, paviršinių ir perforuojančių venų (17.2 pav.). Apatinės galūnės giliųjų venų sistemoje yra:

  • prastesnė vena cava;
  • bendrosios ir išorinės šlaunies venos;
  • bendros šlaunikaulio venos;
  • šlaunikaulio vena (lydi paviršinę šlaunies arteriją);
  • šlaunies gilus venas;
  • poplitalinė vena;
  • medialinės ir šoninės suralinės venos;
  • kojų venos (suporuotos):
  • lūpos,
  • priekinis ir galinis blauzdikaulis.

Fig. 17.2. Gilios ir poodinės apatinės galūnės venos (schema). Modifikuotas pagal: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Žmogaus anatomijos atlasas. Mokymas 4
Tomah. T. 3. Laivų doktrina. - M.: Medicine, 1992. P. 171 (831 pav.).

Apatinės kojos venos sudaro kojos nugaros ir gilias dugno arkas.

Paviršinių venų sistemoje yra didelių sielvartinių ir mažų sifeninių venų. Didžiosios sielos venų srautas į bendrą šlaunies veną vadinamas sapenofemorine anastomoze, mažos sielos venų susiliejimo zona į poplitalinę veną - parvo-poplitealny anastomosis, anastomozės regione yra stiebo vožtuvai. Didžiosios sielvarto venos burnoje teka daug intakų, kraunančių kraują ne tik iš apatinės galūnės, bet ir iš išorinių lytinių organų, priekinės pilvo sienelės, odos ir poodinio audinio glutalo regione (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Pogrindinių magistralių kamienai yra gana pastovios anatominės struktūros, tačiau jų intakų struktūra yra labai įvairi. Giacomini venai yra labiausiai kliniškai reikšmingi, nes tai yra mažos sielos venų tęsinys ir teka į gilų arba paviršinį veną bet kuriame šlaunų lygyje, o Leonardo vena - tai vidutinė didžiosios sielos venų įplaukos į blauzdikaulį (į jį įeina daugelis blauzdikaulio blauzdikaulio).

Paviršinės venos su perforuojančiomis venomis bendrauja su giliais venais. Pagrindinė pastarosios savybė yra perėjimas per fasciją. Dauguma šių venų turi vožtuvų, kurie yra orientuoti taip, kad kraujas teka iš paviršinių venų į gilias. Daugiausia yra perforuotos venos, esančios ant kojų. Perforatoriaus venos yra suskirstytos į tiesiogines ir netiesiogines. Tiesios linijos tiesiogiai sujungia gilias ir paviršines venas, jos yra didesnės (pavyzdžiui, Kocket venos). Netiesioginės perforavimo venos jungia sapeninį filialą su raumenų šaka, kuri tiesiogiai ar netiesiogiai jungiasi su giliu venu.

Perforuojamų venų lokalizavimas paprastai neturi aiškios anatominės orientacijos, tačiau nustato sritis, kuriose jie dažniausiai prognozuojami. Tai yra apatinės kojos (Kokket perforantų) medialinio paviršiaus apatinė trečioji dalis, apatinės kojos vidurinio paviršiaus trečioji dalis (Sherman perforatoriai), apatinės kojos (Boyd perforantai) medialinio paviršiaus viršutinė trečioji dalis, apatinės šlaunies vidinio paviršiaus (Günther perforantai) apatinė trečioji dalis ir šlaunies vidurio trečdalis (Dodd perforantai) ).

Apatinių galūnių indų anatomija: savybės ir svarbūs niuansai

Arterinis, kapiliarinis ir veninis tinklas yra kraujotakos sistemos elementas ir organizme atlieka keletą svarbių funkcijų. Dėl to deguonies ir maistinių medžiagų tiekimas organams ir audiniams, dujų mainai, taip pat „atliekų“ medžiagos šalinimas.

Apatinių galūnių laivų anatomija yra labai svarbi mokslininkams, nes tai leidžia prognozuoti ligos eigą. Kiekvienas gydytojas turi tai žinoti. Apie arterijų ir venų, kurios maitina kojas, ypatybes, sužinosite iš mūsų peržiūros ir vaizdo įrašo šiame straipsnyje.

Kaip kojos tiekia kraują

Priklausomai nuo struktūros ir atliktų funkcijų charakteristikų, visi laivai gali būti suskirstyti į arterijas, venus ir kapiliarus.

Arterijos yra tuščiaviduriai vamzdiniai pavidalai, perkeliantys kraują iš širdies į periferinius audinius.

Morfologiniai jie susideda iš trijų sluoksnių:

  • išorinis - laisvas audinys su maitinimo indais ir nervais;
  • terpė, pagaminta iš raumenų ląstelių, taip pat elastino ir kolageno pluošto;
  • vidinis (intimalus), kurį vaizduoja endotelis, susidedantis iš plokščiosios epitelio ląstelių ir subendotelio (laisvi jungiamieji audiniai).

Priklausomai nuo vidurinio sluoksnio struktūros, medicininė instrukcija nurodo trijų tipų arterijas.

1 lentelė. Arterijų kraujagyslių klasifikacija:

  • aorta;
  • plaučių kamieno.
  • mieguistas a.;
  • sublavijos a.;
  • ..
  • mažų periferinių laivų.

Atkreipkite dėmesį! Arterijas taip pat atstovauja arterioliai - maži laivai, kurie tęsiasi tiesiai į kapiliarinį tinklą.

Venos yra tuščiaviduriai vamzdžiai, perkeliantys kraują iš organų ir audinių į širdį.

  1. Raumenys - turėti miokitinį sluoksnį. Priklausomai nuo jos vystymosi laipsnio, jie yra nepakankamai išvystyti, vidutiniškai išvystyti ir gerai išvystyti. Pastarosios yra kojose.
  2. Armless - sudarytas iš endotelio ir laisvo jungiamojo audinio. Rasta raumenų ir kaulų sistemos, somatinių organų, smegenų.

Arteriniai ir veniniai indai turi daug reikšmingų skirtumų, pateiktų toliau esančioje lentelėje.

2 lentelė. Arterijų ir venų struktūros skirtumai:

Kojų arterijos

Kraujo aprūpinimas kojomis vyksta per šlaunies arteriją. A. femoralis tęsia iliakalį a., Kuris savo ruožtu nukrypsta nuo pilvo aortos. Didžiausias apatinės galūnės arterinis kraujagyslė yra ant šlaunies priekinio griovelio, tada nusileidžia į poplitealą.

Atkreipkite dėmesį! Esant dideliam kraujo netekimui, kai sužeistas apatinėje galūnėje, šlaunies arterija paspaudžiama prieš gaktos kaulą jo išėjimo vietoje.

Šlaunikaulis a. suteikia keletą filialų, atstovaujamų:

  • paviršinis epigastrinis, pakilęs į priekinę pilvo sieną beveik į bambą;
  • 2-3 išoriniai lytiniai organai, maitinantys vyrams ar varpą moterims, arba moteriškos vulvos; 3-4 plonos šakos, vadinamos gūžtinėmis;
  • paviršiaus apvalkalą, nukreiptą link viršutinio Ilium paviršiaus;
  • gilus šlaunikaulis - didžiausias šaknis, prasidedantis 3-4 cm žemiau inguinalinio raiščio.

Atkreipkite dėmesį! Gilus šlaunies arterija yra pagrindinis laivas, kuris suteikia O2 prieigą prie šlaunų audinių. A. femoralis po jo išleidimo nuleidžiamas ir suteikia kraujo tiekimą į apatinę koją ir pėdą.

Poplitinė arterija prasideda nuo adduktoriaus kanalo.

Ji turi keletą filialų:

  • viršutinės šoninės ir vidurinės vidurinės šakos eina po kelio sąnario;
  • apatinė - tiesiai prie kelio sąnario;
  • vidurinės kelio šakos;
  • užpakalinė blauzdikaulio dalis.

Kojų popliteal regione a. tęsiasi į dvi dideles arterines kraujagysles, vadinamas blauzdikaulio kraujagyslėmis (užpakalinė, priekinė). Iš jų nutolusi yra arterijos, kurios maitina pėdos nugaros ir padų paviršius.

Kojų venos

Venos suteikia kraujo tekėjimą iš periferijos į širdies raumenį. Jie skirstomi į gilias ir paviršines (poodines).

Gilios venos, esančios ant kojų ir apatinės kojos, yra dvigubos ir artimos arterijoms. Kartu jie sudaro vieną V.poplitea kamieną, kuris yra šiek tiek užpakalinės pusės priešpriekio.

Dažni kraujagyslių ligos NK

Anatominiai ir fiziologiniai NK kraujotakos sistemos niuansai sukelia šių ligų paplitimą:


Kojų laivų anatomija yra svarbi medicinos mokslo sritis, kuri padeda gydytojui nustatyti daugelio ligų etiologiją ir patologines ypatybes. Žinios apie arterijų ir venų topografiją yra labai vertingos specialistams, nes leidžia greitai nustatyti teisingą diagnozę.

Apatinių galūnių schemos arterijos ir venos

Apatinės galūnės gauna kraują iš šlaunies arterijos. Šlaunikaulio arterija (a. Femoralis) (239 pav.) Yra išorinės iliakalinės arterijos tęsinys, kuris eina per kraujagyslių spragą po pupelio raiščiu. Šlaunies arterija yra priekiniame šlaunikaulio griovelyje, tada patenka į šlaunikaulio-poplitealinį kanalą ir prasiskverbia į popitealinę fossa. Esant sunkiam kraujavimui į šlaunį, šlaunikaulio arterija yra nuspaudžiama prieš gaktos kaulą jo išėjimo iš kraujagyslių spragų vietoje. Didžiausia šlaunies arterijos dalis yra gilus šlaunies arterija. Jis tiekia kraują šlaunų raumenims ir odai (vidurinės ir šoninės arterijos aplink šlaunį, trys zondavimo arterijos).

Fig. 239. Apatinio galo laivai ir nervai (priekinis-medialinis paviršius). A - paviršutiniški: 1 - šlaunikaulio vena; 2 - didelė sergamoji vena; 3 - išorinis šlaunies nervas; 4 - apatinės kojos nervų nervas ir stalo dorsos vidurinis kraštas; 5 - didžiojo sielos venos pradžia; 6 - paviršinio blauzdikaulio nervo šaknis; 7 - gilaus peronealaus nervo šaknis; 8 - paviršinio peronealinio nervo odos šaknis; 9 - šlaunies arterija; 10 - šoninis šlaunies nervas. B - giliai: 1 - bendroji iliakalinė arterija; 2 - vidinė iliakalinė arterija; 3 - išorinė iliakalinė arterija; 4 - inguininis raištis; 5 - šlaunies arterija; 6 - šlaunikaulio veną; 7 - gilios šlaunies arterijos; 8 - pėdos poodinis nervas ir kojos pėdos vidurinis kraštas; 9 - priekinė blauzdikaulio arterija; 10 - gilaus peronealaus nervo šaknis; 11 - pėdos dorsumo arterinis tinklas; 12 - priekiniai blauzdikauliai; 13 - gilus skaidulinis nervas; 14 - rectus femoris; 15 - šlaunikaulio nervo raumenų šakos; 16 - pritaikyti raumenis (nutrauktas); - šlaunikaulio nervas

Šlaunies arterija po išplaukimo iš šlaunikaulio-pogrupių kanalo eina į poplitalinę arteriją, kuri suteikia šakas į kelio sąnarį ir, patekusi į kalfo-poplitalinį kanalą, yra padalinta į priekines ir užpakalines šlaunies arterijas.

Antrinė blauzdikaulio arterija viršutinėje trečiojoje pusėje perstumia blauzdikaulio blauzdą ir eina tarp priekinės blauzdikaulio dalies raumenų. Nuleidžiant, jis eina į galinės kojos arteriją, kuri yra paviršutiniškai ir gali būti jaučiama pėdos nugaroje. Priekinės blauzdikaulio arterija tiekia priekinę kojų raumenų ir galinės kojos grupę. Vienas iš galinės kojos arterijos šakų eina per pirmąjį tarpinį tarpą tarp pado, kur jis dalyvauja formuojant arterijos arkos arteriją.

Užpakalinė blauzdikaulio arterija (240 pav.) Nusileidžia į kulkšnies-poplitalinį kanalą, lenkiasi aplink medinę kulkšnį (kur jame tiriamas pulsas), eina į pėdą, kur ji yra padalyta į vidurines ir šonines arterijas. Šoninės dugno arterijos anastomosios pirmojo tarpinės erdvės srityje su galinės kojos arterijos filialu, suformuojančiu dugno arterinę arkos dalį.

Fig. 240. Apatinės galūnės laivai ir nervai (užpakalinis paviršius). Ir - paviršutiniški: 1 - vidutiniai glutealiniai nervai; 2 - šlaunies užpakalinio odos nervo šakos; 3 - sėdimojo nervo; 4 - poplitalinė vena; 5 - bendrasis skaidulinis nervas; 6 - blauzdikaulio nervas; 7 - maža sifeninė vena; 8 - šoninis odos nervas; 9 - maža sifeninė vena; 10 - odos nervas; 11 - mažos sielos venos pradžia; 12 - vidinis odos nervas; 13 - nugaros pėdų ir vidurio krašto nervas; 14 - poplitinė arterija; 15 - didelė sielos venė; 16 - apatiniai glutalo nervai. B - gilus: 1 - geriausias glutealinis nervas; 2 - geriausia glutalo arterija; 3 - geriausias glutalo venas; 4 - kriaušių raumenys; 5 - apatinė apertūra; 6 - išmatinis nervas; 7 - poplitalinė vena; 8 - poplitinė arterija; 9 - bendrasis skaidulinis nervas; 10 - stuburo nervas; 11 - poplitinė arterija; 12 - pluoštinė arterija; 13 - pluoštinės venos; 14 - užpakaliniai blauzdikauliai; 15 - užpakalinė blauzdikaulio arterija; 16 - stuburo nervas; 17 - giliai supainiota arterija; 18 - šlamštas nervas; 19 - apatinė glutalo arterija; 20 - apatinis glutalo nervas; 21 - kriaušės formos skylė

Užpakalinė blauzdikaulio arterija aprūpina kraują į galines ir šonines kojų raumenų grupes, šonines ir medialines plantarines arterijas - odą ir pado raumenis.

Venų kraujo nutekėjimas iš apatinių galūnių vyksta per paviršines ir gilias venas.

Gilios venų pėdos ir apatinės kojos yra suporuotos; jie lydi to paties pavadinimo arterijas. Visos gilios venos, esančios popliteal fossa, susilieja į vieną poplitalinę veną (žr. 240 pav.), Kuri yra šalia to paties pavadinimo arterijos ir, pakilusi, eina į nesuporuotą šlaunikaulio veną. Pastarasis yra medialus šlaunies arterijai. Šlaunikaulio veną, praeinant per kraujagyslių spragą, patenka į išorinę šlaunikaulio veną, kuri susitraukia iš vidinio šlaunies veno ir formuoja bendrą šlaunies veną. Dešinės ir kairiosios bendrosios šlaunies venos, jungiančios IV juosmens slankstelio lygį, sudaro žemesnę vena cava.

Apatinėje galūnėje yra dvi paviršinės venos: didelės ir mažos sielos.

Didžioji sifeninė vena (žr. 239 pav.) Prasideda nuo kojų užpakalinės dalies vidurinio krašto, pakyla palei blauzdikaulio ir šlaunikaulio vidurio paviršių, artėja prie ovalios angos ir teka į šlaunikaulio veną.

Maža sietinė venai atsiranda iš šoninio pėdos krašto, pakyla į užpakalinį blauzdos paviršių ir teka į poplitealinę veną poplitealinėje fosoje.


Straipsniai Apie Depiliaciją