Angiografija

Angiografija yra vienas iš modernių diagnostikos metodų. Tai kontrastinis rentgeno tyrimas kraujagyslėse. Angiografija naudojama fluoroskopijoje, radiografijoje, kompiuterinėje tomografijoje, hibridiniuose operaciniuose teatruose (operacinė teatras medicininiam vaizdavimui). Diagnostika nustato laivų funkcionalumą, cirkuliuojančio kraujo srauto būklę, patologinio proceso trukmę ir jos savybes. Ką reikia žinoti apie diagnozę, kokios yra indikacijos / kontraindikacijos ir ar galima nepriklausomai iššifruoti diagnozę?

Bendros tyrimo savybės

Angiografija yra metodas, skirtas diagnozuoti kraujagysles, pagrįstas rentgeno spindulių savybėmis. Tyrimas gali būti bendras arba selektyvus. Bendrosios angiografijos pagalba galima ištirti visus žmogaus kūno indus. Atrankinis metodas yra būtinas tam tikriems laivams kontrastuoti.

Yra du angiografijos metodai - kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso vaizdavimas. CT leidžia jums gauti aiškų vaizdą apie kraujagysles, įvertinti kraujo tekėjimo pobūdį. Gauta informacija analizuojama naudojant specialius vaizdo atkūrimo algoritmus. MRI pagalba gaunamas kraujagyslių vaizdas, tačiau prietaisas atskleidžia tiek funkcines, tiek anatomines kraujotakos savybes. Diagnostinio metodo pasirinkimas priklauso nuo paciento sveikatos savybių ir kūno pažeidimo laipsnio.

Tyrimas suskirstytas į du tipus - punkciją ir kateterizaciją. Ką tai reiškia ir kokiu būdu pageidaujate? Punkcija naudojama paviršiniams laivams. Kontrastą galima vartoti tiesiogiai per specialų švirkštą.

Kontrastas - vaistas, kuris švirkščiamas į organų / kraujo / kūno ertmę. Tai suteikia kontrasto stiprinimo (dažymo) radiologinio tyrimo metu. Medžiaga padeda vizualizuoti kraujagyslių lovą, vidinį kūno reljefą.

Yra dvi didelės kontrastinių medžiagų grupės - jodas (vandenyje arba riebaluose tirpstantis) ir netirpsta vandenyje. Kai angiografija naudojama naudojant jodo turinčius kontrastinius agentus. Jie skirstomi į jonines ir nejonines medžiagas. Nejoninis kontrastas yra tinkamas intravaskuliniam injekcijai ir yra saugiausias. Nepageidaujamų reakcijų ir išlaidų rizika yra pranašesnė už joninius vaistus.

Antrasis angiografijos tipas yra kateterizacija. Šis metodas taikomas, jei tiriama arterija ar venai yra giliai po oda. Prieš pradedant diagnozę, gydytojas pacientui pateikia anesteziją. Tada ant odos / poodinio audinio yra pjūvis, randamas norimas indas ir įterpiamas įterpėjas. Įvadas yra plonas plastikinis vamzdis, kurio skersmuo yra 10 cm arba mažesnis. Kateteris ir kiti reikalingi prietaisai yra patalpinti į vamzdelį. Įvadas naudojamas apsaugoti laivus nuo įvairių traumų. Pati kateteris atrodo kaip ilga plona žarna. Per jį tarnauja kontrastinis agentas konkrečiame inde.

Kai tik jodo turintis vaistas patenka į vidų, jis plinta su kraujo tekėjimu tokia tvarka: didelės arterijos - mažos arteriolės - kapiliarai - mažos venulės - didelės venos. Medžiaga keliauja per žmogaus kūną, o prietaisas užima daugybę rentgeno spindulių. Būtent šie vaizdai yra diagnozės tikslas - pagal juos gydytojas nustato laivų normas ir patologijas. Kontrastinės medžiagos sklidimo greitis rodo kraujo tekėjimo greitį. Visa gauta informacija įrašoma skaitmeninėje laikmenoje ir perduodama pacientui. Tyrimo rezultatus taip pat gali reikalauti kiti specialistai.

Gydytojas bando kuo greičiau atlikti angiografiją, kad sumažintų rentgeno spindulių poveikį paciento organizmui.

Angiografijos programos

Diagnozė naudojama šiose medicinos srityse:

  • onkologija (vėžio / jų metastazių aptikimui, kur susidaro platus kapiliarinis tinklas);
  • neurologija (aneurizmos, hematomos, onkologijos, smegenų kraujavimo aptikimui);
  • flebologija (nustatyti venų susiaurėjimo / užsikimšimo vietą, jų įgimtas ligas, aterosklerozines patologijas ar kraujo krešulius);
  • pulmonologija (aptikti plaučių malformacijas ar kraujavimo šaltinius);
  • kraujagyslių chirurgija (naudojama rengiant operacijas ant laivų, siekiant išsiaiškinti jų struktūrą, vietą ir savybes).

Procedūros indikacijos ir kontraindikacijos

Gydytojai rekomenduoja pakeisti angiografiją su MRT arba ultragarsu tik tais atvejais, kai procedūra gali rimtai pabloginti paciento būklę arba sukelti komplikacijų. Rentgeno diagnostika yra griežtai kontraindikuotina nėščioms moterims, nes radiacija gali sukelti vaisiaus anomalijas ir sutrikimus įprastu nėštumo laikotarpiu. Taip pat vadinama kontraindikacijomis:

  1. Ūminės infekcinės / uždegiminės ligos. Angiografijos metu bakterijų ir virusų patekimo į kraują rizika yra kuo didesnė. Tai padidins kraujagyslių infekcijos riziką, virškinimą kateterio įdėjimo vietoje.
  2. Sunkus širdies nepakankamumas. Diagnozė veikia kraujospūdį ir gali sukelti staigius šuolius, kurie yra nepageidaujami širdies ligomis. Be to, pacientas gali būti susirūpinęs, kad sukels širdies veiklos sutrikimus.
  3. Inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas (įskaitant dekompensuotą). Jodo turintis vaistas dirgina inkstus, veikia šlapimo išsiskyrimą ir išlaiko medžiagą kūno viduje. Be to, streso ir kontrastinių vaistų derinys gali būti kupinas koma.
  4. Individualus netoleravimas vaistui. Pacientas, turintis alergiją jodui, gali sukelti sunkią alerginę reakciją toksiškos bullous dermatito, anafilaktoidinio šoko ar angioedemos pavidalu.
  5. Kraujo krešėjimo sutrikimas. Padidėjus kraujo krešėjimui, kraujo krešulių susidarymo rizika yra didelė, sumažėjęs kraujo kiekis, didelė kraujavimo rizika.
  6. Psichinė patologija. Angiografijos metu pacientas yra sąmoningas. Be to, jis privalo laikytis kai kurių gydytojų nurodymų, nuolat pranešti apie savo sveikatos būklę ir pojūčius. Psichiškai nesveikas žmogus negalės to padaryti, o papildomas stresas tik pablogins padėtį.
  7. Tromboflebitas. Kontrastinis agentas gali sustiprinti venų uždegiminį procesą ir sukelti kraujagyslių užsikimšimą / kraujo krešulio atskyrimą.

Pasirengimo procedūrai ypatybės

Prieš diagnozuojant pašalinkite kontraindikacijų buvimą, atlikite rentgeno spindulius, elektrokardiografiją, stebint paciento būklę. Prieš dvi savaites iki angiografijos būtina visiškai pašalinti alkoholį, kad nebūtų iškreiptas bendras rezultatas. Kai kuriais atvejais gydytojas drėkina (prisotina organizmą skysčiu), kad atskiestų kontrastinę medžiagą, palengvintų jo pašalinimą iš organizmo ir sumažintų žalingą poveikį kepenims.

Siekiant sumažinti alerginės reakcijos riziką, gydytojas prieš vaistą nurodo antialerginius vaistus. 4 valandos prieš angiografiją negalima valgyti maisto ir įvairių skysčių. Prieš tyrimą pacientas turi pašalinti papuošalus, pašalinti visus metalinius daiktus, nes jie užkerta kelią laisvam rentgeno spindulių judėjimui. Tada specialistas nustato eismo sritį, plaukioja plaukus ir išvalo intervencijos zoną.

Prieš pradedant angiografiją, gydytojas turi gauti raštišką paciento sutikimą dėl procedūros.

Diagnostikos principas

Angiografija, neatsižvelgiant į diagnozės tipą ir sritį, atliekama pagal vieną schemą. Pirma, gydytojas į raumenis įveda raminamąjį ir antihistamininį vaistą. Jie yra būtini bendram nerimo sumažėjimui, patogeninės reakcijos į kontrastinę medžiagą prevencijai. Odos plotas (kuriame yra reikalingas indas) yra apdorojamas antiseptiniu preparatu, anestetikas švirkščiamas po oda, o tada atliekamas nedidelis pjūvis.

Įdėjimas ir kateteris įterpiami į pjūvį. Iš pradžių į indą įšvirkščiamas specialus tirpalas, kad būtų išvengta spazmų ir sumažintas kontrastinės medžiagos dirginantis poveikis. Kateteris pereina per įvestuvą į norimą indą kontroliuojant rentgeno aparatą. Pasiekus tikslą, per kateterį švirkščiamas kontrastinis agentas, o vaizdas nufotografuojamas. Kai kuriais atvejais šis žingsnis kartojamas 2-3 kartus.

Surinkus informaciją, kateteris ir įvediklis išimami iš kūno. Tuomet gydytojas sustabdo kraujavimą (atsidaro dėl traumų sužeidimo), pripildo sterilų spaudimą ir nurodo. Per artimiausius 6–10 valandų po procedūros, kad būtų sumažinta trombų susidarymo rizika, reikia stebėti lovą.

Angiografija - kas tai yra ir kokiais atvejais skiriama

Angiografija - tai instrumentinis diagnostinis metodas, pagal kurį vertinama kraujagyslių būklė. Tyrimas leidžia nustatyti teisingą venų ir arterijų lokalizaciją, jų išplėtimo ir susitraukimo vietas, nustatyti kraujo krešulius, išsiaiškinti tikslų kraujo tekėjimo greitį.

Šis metodas leidžia gydytojui įvertinti bet kurios žmogaus kūno srities kraujotakos būklę ir ištirti įvairių dydžių indus - nuo aortos iki kapiliarų.

Kokios rūšys yra suskirstytos

Visų pirma, tiriamo laivo tipas nustato manipuliacijos pavadinimą:

Taip pat suskirstyti į keletą tipų, priklausomai nuo technologinės problemos dalies:

  • atimties angiografija su vėlesniu kompiuteriu;
  • CT angiografija, įskaitant kompiuterinės tomografijos naudojimą;
  • MRI angiografija, naudojant magnetinio rezonanso vaizdą.

Jis skirstomas priklausomai nuo apklausos vietos:

  • apžvalga arba selektyvus smegenų angiografija - smegenų kraujagyslių būklės įvertinimas;
  • aortoarteriografiya - vidaus organų arterijų tyrimas, vainikinių angiografija - koronarinės kraujotakos vertinimas;
  • angiopulmonografija - plaučių cirkuliacijos vizualizacija;
  • portografija - portalo venos sistemos įvertinimas;
  • viršutinės ir apatinės galūnės angiografija.

Kokiais atvejais yra priskirtas

  • gilios trombozės ir viršutinių ir apatinių galūnių paviršinių venų tromboflebito;
  • suspaudimas (suspaudimas);
  • traumos ir su traumu susijusių komplikacijų;
  • chirurginė intervencija operacijos eigai stebėti.

Pagrindinis manipuliavimo diagnostikos tikslas yra chirurginės intervencijos galimybės įvertinimas, būsimos planuojamos operacijos apimties nustatymas.

Specialistas gydytojas taip pat gali atlikti terapinę veiklą.

Kontrasto vaizdavimas naudojamas daugelyje medicinos sričių. Tai gali būti:

  • onkologija (piktybinių navikų vizualizacija ir jų paplitimas);
  • flebologija - nustatyti venų kraujagyslių susitraukimų ir dilatacijų vietą, įgimtų ir įgytų ligų buvimą, trombozių nuosėdų identifikavimą ir aterosklerozinius pokyčius;
  • Kraujagyslių chirurgija - nustatyti tikslią laivo vietą ir dydį numatomos chirurginės intervencijos srityje;
  • Neurologija - įvertinti kraujo aprūpinimo smegenyse būklę, ieškoti aneurizmos, hematomų, piktybinių navikų, insulto šaltinio šaltinio.

Turi nemažai kontraindikacijų. Tai yra tokios, kaip:

  • Padidėjęs jautrumas vaistams, kuriuose yra jodo ir kitų angiografinių kontrastinių medžiagų. Alergijos gali pasireikšti kaip anafilaksinis šokas, dilgėlinė, angioedema, dermatitas;
  • nėštumas (siekiant išvengti nepageidaujamo jonizuojančiosios spinduliuotės poveikio vaisiui ir vystymosi sutrikimams);
  • psichikos sutrikimai, dėl kurių neįmanoma atlikti procedūros (pvz., pacientas negali likti judantis arba teisingai laikytis gydytojo nurodymų);
  • ūminis infekcinių ir uždegiminių ligų laikotarpis (angiografinė procedūra gali sukelti komplikacijas - pūlingas uždegimas kateterio įdėjimo vietoje, flebitas);
  • kraujo krešėjimo sistemos disfunkcija (padidėjęs krešėjimas yra trombų susidarymo rizika, priešingai, gali sumažėti kraujavimas);
  • sunki paciento būklė (galutinis inkstų kepenų nepakankamumo etapas, sunkus širdies nepakankamumas);

Kaip pasirengimas procedūrai

Visų pirma, visa ataskaita gydomam gydytojui susideda iš lėtinių ligų buvimo ir paciento vartojamų vaistų sąrašo, alerginės reakcijos į jodo preparatus ir analgetikus.

14 dienų iki manipuliavimo pacientas turi būti pašalintas iš alkoholio ir alkoholinių gėrimų naudojimo.

7 dienas - nustoti vartoti aspirino, varfarino ir kitų vaistų, kurie sumažina kraują.

Maždaug po 5 dienų pacientui reikia atlikti papildomus tyrimus, kuriuos paskirs gydytojas.

Prieš kelias dienas prieš diagnozę atliekamas kontrastinės medžiagos tolerancijos tyrimas, siekiant išvengti alerginės reakcijos tyrimo metu.

Tyrimo išvakarėse pacientui skiriami raminamieji ir raminamieji preparatai.

Procedūra atliekama tuščiu skrandžiu, kontrastinės medžiagos įvedimas gali sukelti norą vemti.

Prieš patekdami į gydymo patalpą, būtina pašalinti visus elementus, kuriuos sudaro metaliniai elementai (telefonai, papuošalai ir pan.).

Galimos komplikacijos

Atliekant komplikacijų riziką. Pavojingiausios manipuliacijos pasekmės yra:

  • išorinis ar vidinis kraujavimas;
  • kraujo krešulių susidarymas;
  • embolija;
  • trauminis venų arterijos sienelės pažeidimas kateteriu;
  • traukuliai
  • alergija kontrastingiems vaistams.

Gali pasireikšti vėmimas ir hematomos kateterio įdėjimo vietoje. Bendra komplikacijų rizika yra tik 5%.

Kaip vyksta

Tyrimas atliekamas rentgeno kambaryje. Patalpoje, kurioje įrengtas stacionarus angiografinis kompleksas.

Norint vizualizuoti kraujagyslių lovos specialistą paciento organizme, turite įvesti kontrastinę medžiagą.

Norėdami tai padaryti, pasirinkite punkciją, kuri yra po kateterizacijos. Punkcijos vieta priklauso nuo procedūros tikslo.

Pavyzdžiui, didėjančiai flebografijai kateteris įterpiamas į vieną iš galinės kojos venų. Ir su smegenų angiografija, karotidinės ar stuburo arterijos yra pradurtos.

Prieš pradėdami dirbti, prieš tai būtinai reikia gydyti antiseptiku. Ir atlikus vietinę anesteziją.

Atlikite punkciją ir įterpkite kateterį į vietą, kurioje tariama patologija.

Šis proceso etapas vykdomas griežtai kontroliuojant naudojant specialius monitorius.

Kateteris yra kontrastinės medžiagos laidininkas, leidžiantis ištirti kraujotakos sritį, kuri domina gydytoją.

Subjektas turėtų žinoti, kad karščiavimas ir pykinimas šiame tyrimo etape yra normalūs. Apie tai reikia pranešti gydytojui, tačiau nerimaujama.

Rentgeno spinduliuotėje gaminama serija vaizdų, angiogramų, kurias gydytojas nagrinėja patologijoms ir defektams.

Po to, kai buvo paimta pakankamai nuotraukų, kateteris lėtai ir atsargiai pašalinamas. Tai gali trukti nuo 10 iki 20 minučių.

Norint sustabdyti kraujavimą, spaudimas yra nukreipiamas į punkciją (suspaudimą).

Po procedūros pacientas prižiūri gydytoją maždaug 6 valandas. Jei nepastebėta komplikacijų, pacientui gali būti leista eiti namo.

Mokslinių tyrimų veiksmingumas

Ne su visais laboratorijos ir instrumentinės diagnostikos metodais galima surinkti reikiamą informaciją, kad būtų galima gauti išsamų ligos vaizdą.

Tokiu atveju angiografija yra veiksmingas papildomas tyrimo metodas, kuris leidžia jums paneigti arba patvirtinti anksčiau gautus rezultatus.

Kontrasto vaizdavimo pagalba galite nustatyti tikslią venų ir arterijų vietą, kuri leidžia jums sukurti tinkamą ir veiksmingą chirurginės intervencijos taktiką; įvertinti jų būklę, kraujo krešulių buvimą kraujyje, emboliją, aterosklerozę, aneurizmą.

Manipuliavimas yra vertingas jo greičiui, nes gydytojas nedelsdamas gauna rezultatą, nes laukiama papildomo laiko ir galite nedelsiant pradėti gydymo veiklą.

Kraujagyslių angiografija: kas tai yra ir kaip ji atliekama, kuriam toks tyrimas parodytas

Angiografija leidžia atlikti išsamų kraujagyslių tyrimą, nustatyti užsikimšimus, galimus kraujo krešulių atsiradimo židinius, susiaurinti ir retinti jų sienas.

Šiame tyrime pristatomas specialus kontrastinis agentas, kuris paryškinamas rentgeno spindulių metu ir identifikuoja galimą ar faktinę patologiją.

Kas yra priskirta

Angiografiją galima skirti šiais atvejais:

  • Dusulys, dusulys ir retas krūtinės skausmas.
  • Krūtinės traumos ar operacijos šioje srityje.
    Jei reikia, prieš operaciją atliekami kraujagyslių tyrimai.
  • Įgimtos patologijos, taip pat pagalba jų diagnozei esant įtarimui.
  • Pacientų, sergančių širdies ligomis, arterijomis ar venais, profilaktika ir stebėjimas, jei nepasiekta norimų rezultatų ir simptomai išliko arba padidėjo.

Angiografija yra gana plati sąvoka, apimanti kelis tipus:

  • Smegenys, kuriose tiriami smegenų kraujagyslės.
  • Flebografija, kurioje tiriamos galūnių venos, siekiant ištirti venų kraujotakos pobūdį.
  • Fluoresceino angiografija, kurioje nagrinėjami akies obuolio ir aplinkinių teritorijų indai.
  • Angiopulmonografija, kurioje tiriamas abiejų plaučių kraujagyslių tinklas.
  • Krūtinės aortografija, kurioje tiriama aorta ir jos šakos (širdies indai).
  • Inkstų arterografija, kurioje inkstai tiriami dėl sužalojimų, hematomų ir navikų.

Tipai, MR ir CT

Invazinis angiografijos panaudojimo metodas yra kontrasto įvedimas (jo vaidmuo labai dažnai naudojamas jode), o reikalingos arterijų ir venų dalys tiriamos rentgeno spinduliais. Tokia angiografija yra tiksli ir informatyvi.

Nors rentgeno angiografija laikoma šiek tiek pasenusiu metodu, ji aktyviai naudojama medicinoje ir iki šiol nė vienas iš kitų alternatyvių metodų negali suteikti tokios tikslios informacijos kaip invazinė.

Neinvazinei angiografijai naudojami ultragarso, kompiuterinės tomografijos (CT) ir magnetinio rezonanso (MRI) vaizdai. Žinoma, tokie informacijos gavimo metodai taip pat turi savo privalumų.

Jie padeda išspręsti problemą komplekse, nes dažnai kraujagyslių ligos nėra atskirtos nuo kitų anomalijų ir patologijų. Kartais jie yra sunkesnių ligų požymiai. Todėl neinvazinė angiografija yra visas tyrimų kompleksas, leidžiantis nustatyti daugelio veiksnių įtaką tiriamoms sritims.

Kokios kūno dalys tiriamos

Dažniausiai angiografija paskirta studijuoti šias kūno dalis:

  • Smegenys Įdiegus kontrastą, galvos rentgeno spinduliai imami įvairiomis projekcijomis. Medžiaga įvesta du kartus, kad būtų tikslesnė diagnozė.
  • Širdies vainikiniai kraujagyslės. Į kateterį į šlaunikaulio arba inguinalinę veną įterpiamas kontrastingas vaistas. Kateteris pereina į aortą. Po to kontrastas pakaitomis tiekiamas į kairę ir dešinę vainikinių arterijų.
  • Galūnių indai. Tiriant viršutines galūnes, medžiaga švirkščiama į kairiojo ir dešiniojo pleuros arterijas. Siekiant nustatyti apatinių galūnių venų būklę, kontrastas švirkščiamas kaip ir ankstesniais atvejais - per šlaunies arteriją arba per pilvo aortą. Rentgeno fotografija atliekama iš kelių kampų ir pozicijų.
  • Vidaus organai. Kontrastinė medžiaga yra įšvirkščiama į aortą arba į didelius venus, kurie bendrauja su bandymo organu. Vidaus organų angiografija parodoma tais atvejais, kai neįmanoma nustatyti ligos pobūdžio arba kyla abejonių dėl teisingos indų buvimo vietos.

Indikacijos ir kontraindikacijos

Angiografija nurodoma šiais atvejais:

  • Tromboembolija.
  • Aterosklerozė.
  • Numatomas cistų ar navikų vystymasis.
  • Vidaus organų ligos.
  • Nustatyti širdies ir jos laivų ligų buvimą.
  • Tinklainės patologijų diagnostika.
  • Komplikacijų profilaktika pooperaciniu laikotarpiu.

Šio tyrimo metodo kontraindikacijos:

  • Pacientas yra sunkioje būklėje.
  • Bet kurios ūminės ligos (ūminės širdies, inkstų, kepenų nepakankamumo ir pan.) Eiga.
  • Seksualiai plintančios ligos.
  • Bendras kraujagyslių silpnumas ir jų polinkis į dažną ašarojimą ir kraujavimą.
  • Tuberkuliozė.
  • Sunkios psichikos ligos ir nesugebėjimas kontroliuoti paciento.
  • Vėžinių navikų buvimas.
  • Nėštumas

Parengimo taisyklės

Prieš priskirdami rentgeno spindulius naudojant kontrastą, turite:

  • Atlikti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, siekiant nustatyti jo krešėjimo pobūdį.
  • Jei įmanoma, likus kelioms valandoms iki procedūros nutraukite valgyti (išskyrus diabetikams ir žmonėms, sergantiems inkstų liga).
  • Padidinkite suvartoto skysčio kiekį.
  • Jei yra alerginė reakcija, naudojami antihistamininiai vaistai.
  • Narkotikų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui, panaikinimas.

Ypatingas dėmesys atliekant vaikų angiografiją turėtų būti skiriamas lėtinių ligų buvimui jų istorijoje ir alergijų buvimui.

Procedūros vykdymas

Angiografijos atlikimo algoritmas yra toks:

  1. Antialerginių vaistų įvedimas.
  2. Apdoroti antiseptinę kūno vietą, kurioje medžiaga bus švirkščiama kontrastui.
  3. Vietos anestetikų (dažniausiai naudojamo lidokaino) įvedimas.
  4. Odą pjauna, kad būtų užtikrinta prieiga prie arterijos ar venų.
  5. Įdėkite kaklelio vamzdelį - Introducer.
  6. Supažindinkite su vaistu, kuris užkerta kelią vazospazmui (naudokite Novocain, jei jis nėra alergiškas).
  7. Kateteris įkišamas į tuščiavidurį vamzdelį ir pereina prie tiriamojo laivo pradžios (procesas stebimas rentgeno spinduliais).
  8. Įdiegiamas kontrastinis agentas, atliekamas tyrimas (tikslesnė informacija gali būti pakartota kelis kartus).
  9. Kateterio ir įvado pašalinimas.
  10. Jei norite, sustabdykite kraujavimą.
  11. Tvirtas tvarstis.

Sužinokite daugiau apie tai, kas tai yra ir kokie ligų diagnozavimo rezultatai leidžia angiografiją iš šio vaizdo įrašo:

Galimos komplikacijos po atlikimo

Angiografijos poveikis apima:

  • Alergija. Dažniausiai yra kontrastas ar vaistai nuo kraujo krešėjimo.
  • Edema ir hematomos. Įvyksta mikrooperacinės intervencijos srityje.
  • Kraujavimas Kadangi kraujo skiedimo agentai švirkščiami į kūną, koaguliacija gali būti nedidelė tam tikrą laiką po procedūros.
  • Kraujagyslių sužalojimai.
  • Širdies nepakankamumas. Gali atsirasti, jei buvo pažeista procedūros technika.

Dauguma komplikacijų gali būti išvengta išsamiai išnagrinėjus paciento istoriją ir stebint tinkamą metodą. Komplikacijos, kurias sukelia vidaus organų sutrikimai, turi būti nedelsiant gydomos, jei simptomai atsiranda pirmąsias valandas po angiografijos.

Reabilitacijos gydymas ir pacientų rekomendacijos

Po angiografinių tyrimų atsigavimo greitis priklauso nuo to, kaip jie buvo dideli. Bendros rekomendacijos apima:

  • Atitiktis lovai ir dietai.
  • Streso ir sukrėtimų trūkumas.
  • Fizinio aktyvumo pašalinimas atkūrimo laikotarpiu, ypač galūnėse, jei jie buvo tiriami.
  • Antihistamininių preparatų vartojimas profilaktikai.
  • Kreipkitės į gydytoją, jei kateterio įdėjimo vietoje atsiranda diskomfortas arba jei būklė pablogėja.

Dekodavimo rezultatų principai

Rezultatų dekodavimo principai pateikti žemiau esančioje lentelėje.

Angiografinis kompleksas

  • Visų anatominių sričių kraujagyslių kraujagyslių chirurgija
  • Elektrofiziologiniai tyrimai ir procedūros
  • Balionų angioplastika, stentavimas, bet kurių laivų embolizavimas
  • Cava filtrų ir trombolizės įrengimas
  • Kanalų drenavimas ir stentavimas

Dėl plataus funkcionalumo ir prieinamumo įsigyjant ir įsigyjant prietaisą, angiografinis kompleksas yra optimalus sprendimas daugeliui medicinos įstaigų ir leidžia sėkmingai kovoti su širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, ypač avarinėse situacijose.

AKR angiografe naudojami techniniai sprendimai leidžia, prireikus, atlikti nuotolinį prisijungimą prie diagnostikos ir trikčių šalinimo, taip pat sistemos nustatymus pagal naudotojo pageidavimus.

„NIPK Electron“ yra pasirengusi teikti visapusišką paramą naujojo ar modernizuojančio chirurgijos skyriaus modernizavimui.

AKR angiografas gali būti integruotas į bet kokias medicinos įstaigos ir viso regiono medicinos informacines sistemas, naudojant „NIPK Electron“ IT sprendimus, kurie užtikrina automatinį diagnostikos ir gydymo proceso automatizavimą, visų pirma vaizdų perdavimą ir vieno paciento bazės saugojimą ir tyrimus., nuotolinės konsultacijos, „perskaičiavimas“ ir mokymas. Tai padeda pagerinti diagnozės kokybę, laiku užtikrinti veiksmingą gydymą ir sumažinti mirtingumą, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas.

Angiografas ir kokia yra angiografijos procedūra

Taikant šį tyrimo metodą, pavyzdžiui, angiografiją, galima atlikti laivų tyrimą, užsikimšimų aptikimą, taip pat kraujo krešulių židinių aptikimą ir sienų susiaurėjimą. Norint atlikti šį diagnostinį tyrimą, naudojamas specialus komponentas, vadinamas kontrastiniu agentu. Priešingai, galima išryškinti tiriamas kūno dalis ant rentgeno, kuris leidžia nustatyti galimus arba realius patologinius anomalijas. Išsami informacija apie angiografijos procedūrą, mes sužinome toliau.

Kokia procedūra numatyta?

Angiografija - tai kraujagyslių tyrimo metodas, kurį leidžia padaryti rentgeno spinduliai. Diagnostikos metodas suteikia galimybę nustatyti kraujagyslių liumenų susiaurėjimo buvimą, taip pat nustatyti aneurizmų ir kitų tipų apsigimimų plitimą. Pacientams, kuriems gydantis gydytojas diagnozuoja kraujagyslių sistemos problemas, reikia atlikti angiografiją.

Svarbu žinoti! Diagnozei buvo naudojamas specialus prietaisas - angiografas.

Išsamesniam kraujagyslių sistemos problemų nustatymui yra nustatyta angiografija. Kelios indikacijos, dėl kurių priskirta angiografija, yra:

  • Sunkus kvėpavimas, taip pat dusulio ir skausmo sindromų atakos krūtinkaulyje.
  • Įgimtos patologijos ir jų prevencija.
  • Traumų dėl krūtinės, taip pat operacijų šioje srityje atsiradimas.
  • Diagnostika pacientams, kuriems buvo atliktas medicininis gydymas dėl šių organų ligų: širdies, arterijų, venų.

Pacientui pranešama apie poreikį atlikti angiografiją iš anksto gydančio gydytojo. Jei nėra reikalo atlikti tokį tyrimą, gydytojas nenustatys šios rūšies diagnozės. Angiografija suskirstyta į šiuos tipus:

  1. Smegenų. Šis požiūris leidžia išsamiai ištirti smegenų kraujagysles.
  2. Flebografija Yra galūnių venų tyrimas, kuris atliekamas norint atskleisti kraujo tekėjimo pobūdį.
  3. Angiopulmonografija. Suteikia galimybę atlikti išsamų plaučių kraujagyslių tinklo tyrimą.
  4. Fluorescencinė. Šis angiografijos tipas leidžia ištirti akies obuolio ir gretimų teritorijų indus.
  5. Torakalinė aortografija suteikia išsamią informaciją apie aortos ir jos šakų būklę.
  6. Inkstų arterografija. Tai yra inkstų tyrimas, leidžiantis nustatyti sužalojimų, hematomų ir įvairių naviko navikų buvimą.

Svarbu žinoti! Tik laiku atliekant angiografiją galima išvengti įvairių negalavimų. Ypač svarbu laiku nustatyti diagnozę, jei įtariamas kraujo krešulys, kad būtų galima užkirsti kelią kraujagyslių užsikimšimui.

Diagnozės indikacijos ir kontraindikacijos

Ligų ir patologinių ligų, kuriose gydytojai skiria angiografiją pacientams, sąrašas yra gana platus. Toliau pateikiamas tik nedidelės indikacijos, kurioms pacientui reikia atlikti angiografiją, sąrašas:

  • Smegenų ir vainikinių arterijų aterosklerozė.
  • Kraujagyslių navikų ir cistų aptikimas.
  • Inkstų būklės įvertinimas.
  • Plaučių embolija.
  • Tinklainės patologijų diagnostika.
  • Viršutinių ir apatinių galūnių giliųjų ir paviršinių indų trombozė.
  • Priešoperacinis tyrimas, kuris pagerina planuojamos intervencijos veiksmingumą.

Angiografijos būtinybę sprendžia gydantis gydytojas. Diagnostika atliekama siekiant patvirtinti ar paneigti gydytojo prielaidas apie sunkias kraujagyslių sistemos patologijas.

Svarbu žinoti! Angiografas yra adata, įterpta į indą. Per jį prijungiamas vamzdis, iš kurio į indo ertmę pumpuojama kontrastinė medžiaga.

Nepaisant angiografijos veiksmingumo, ne visi pacientai gali tai padaryti. Konkrečiai, kontraindikuotina šios kategorijos pacientų procedūra:

  1. Jei pacientas turi širdies, kepenų ar inkstų nepakankamumą.
  2. Psichikos ligų buvimas.
  3. Alerginių reakcijų į jodą ir jo komponentus buvimas, nes kontrastas yra jodo ir gadolinio druskų mišinys.
  4. Kraujo krešėjimo požymių buvimas.
  5. Nėštumas ir žindymas.

Esant duomenims kontraindikacijos angiografijai nerekomenduojama, nes gali pasireikšti įvairios komplikacijos.

Tyrimo parengimas ir savybės

Angiografija yra invazinė procedūra, ty reikalaujanti paciento odos vientisumo pažeidimo. Procedūra reikalauja privalomo paciento būklės stebėjimo, tiek prieš, tiek po manipuliacijos. Parengimo procedūra grindžiama paciento hospitalizavimu, taip pat kai kuriais laboratoriniais tyrimais:

  • Bendras kraujo tyrimas.
  • Šlapimo analizė
  • Kraujo grupės ir Rh faktoriaus identifikavimas.
  • Biocheminė kraujo analizė.

Prieš diagnozuojant pacientas taip pat turėtų pranešti specialistui, kokie vaistai vartojami. Dauguma jų privalo nustoti vartoti iš anksto, kad būtų išvengta galimų komplikacijų atsiradimo. Pavyzdžiui, nerekomenduojama vartoti Aspirino, nes tai neigiamai veikia kraujo krešėjimą.

Nedelsiant tyrimo dieną gydytojas atlieka antrąjį paciento tyrimą, kurio pagrindu priimamas sprendimas dėl tolesnių tyrimų poreikio. Jei specialisto sprendimas yra teigiamas, pacientas turės pasirašyti susitarimą, kurį jis savanoriškai sutinka atlikti šios rūšies diagnozę.

Svarbu žinoti! 6-8 val. Pacientui patariama nevalgyti ar gerti, nes tai gali neigiamai paveikti galutinius kraujagyslių sistemos tyrimo rezultatus. Alkoholio vartojimas yra griežtai draudžiamas, nes tai gali sukelti komplikacijų.

Jei plaukai auga toje vietoje, kur planuojama įdėti adatą, juos reikia nuimti, po to pacientui reikės dušo. Procedūros metu pacientui skiriama vietinių anestetikų, kurie pašalina skausmo atsiradimą. Be to, pacientas taip pat gali vartoti raminamuosius, kurie nuramins prieš tyrimą.

Svarbus veiksnys yra atlikti alerginių reakcijų požymių tyrimo mėginį. Šios reakcijos dažniausiai pasireiškia kontrastingiems vaistams. Bandomasis mėginys atliekamas taip: nedidelį kiekį kontrastinių medžiagų švirkščiama po oda, po to kūno reakcija stebima 5 minutes. Jei yra nepageidaujamų simptomų išbėrimas, paraudimas, pykinimas ir kiti požymiai, angiografinis tyrimas yra draudžiamas.

Svarbu žinoti! Jei angiografija yra neigiama, priimamas sprendimas atlikti MR-angiografiją arba magnetinio rezonanso tyrimą. MR angiografijai kontrastiniai agentai nėra būtini.

Angiografijos procedūra yra tokia:

  1. Pirmiausia reikiamas odos plotas yra gydomas antiseptikais, o vietinė anestezijos rūšis. Kiekvieno paciento angiografas naudoja naują.
  2. Po to ant odos padaryta nedidelė pjūvis, po kurio randama būtina arterija.
  3. Arterijos punkcija atliekama naudojant specialią adatą, per kurią metalinis laidininkas įdedamas į tam tikrą lygį. Šis įrenginys vadinamas angiografu.
  4. Specialus kateteris perkišamas per kreipiklį, o tada kreiptuvas pašalinamas kartu su adata.

Visus veiksmus, atliekamus laivo ertmėje, kontroliuoja rentgeno spindulių televizija. Per kateterį įterpiamas specialus kontrastinis agentas, po kurio seka šūvių serija. Baigus procedūrą, kateteris yra pašalinamas, o persodinimo vietoje - tvarstis. Į kūną patekusi medžiaga tam tikrą laiką pašalinama iš natūralių priemonių. Diagnostinio tyrimo trukmė neviršija 40 minučių.

Ką pacientas jaučia po angiografijos

Pasibaigus diagnozei, pacientui patariama nepalikti ligoninės iki 1 dienos. Per šį laiką pacientas turėtų pailsėti. Paciento sveikatą stebi gydantis gydytojas, o atitinkamų nepageidaujamų simptomų atveju atliekamas terapinis gydymas. Jei antrą dieną paciento būklė pagerėja, padažas pašalinamas. Jei punkcija neleidžia kraujavimui, pacientas gali eiti namo.

Angiografinis tyrimo metodas pacientui nekelia jokios rizikos, tačiau komplikacijų rizika vis dar egzistuoja. Apie 5% atvejų yra komplikacijų, susijusių su paciento kontraindikacijų diagnoze. Pagrindinės komplikacijų priežastys yra:

  1. Kontrastas alergija. Retai gali pasireikšti alerginiai antiseptikų ir anestezijos požymiai.
  2. Kraujavimas ir kraujavimas laivo punkcijos vietoje.
  3. Rimtų ligų, kurios prisideda prie miokardo infarkto, ūminio inkstų nepakankamumo ir kitų negalavimų, atsiradimas.

Tyrimo pabaigoje, kai sumažėja anestezijos poveikis, pacientas jaučia skausmą pjaustymo vietoje. Paprastai skausmo simptomai išnyksta po kelių dienų, todėl, jei reikia, galite naudoti skausmą malšinančius vaistus.

Įvairių organų angiografija

Apsvarstykite įvairių organų kraujagyslių diagnostikos ypatybes.

Smegenų kraujagyslių sistemos angiografija

Smegenų kraujagyslių diagnozavimui angiografijos procedūra yra vienas iš populiariausių metodų. Naudojant šį metodą, naudojant angiografą, galima diagnozuoti smegenų kraujotakos sutrikimus, kurie yra ypač svarbūs apleistiems atvejams.

Per angiografiją galite diagnozuoti patologinių procesų, taip pat navikų, mikrostrokų ir cistų buvimą. Angiografijai atlikti buvo naudojami šie simptomai:

  • Dažnas galvos skausmas, kuriam būdinga didelė trukmė.
  • Pykinimas ir galvos svaigimas be tinkamų priežasčių.
  • Sąmonės netekimas
  • Procedūra taip pat vykdoma planuojamų neurochirurginių intervencijų išvakarėse.

Širdies angiografija

Angiografija arba koronarinė angiografija atliekama esant tokiems negalavimams:

  1. Paciento istorijoje miokardo infarkto požymiai.
  2. Anginos progresyvus tipas.
  3. Širdies ritmo sutrikimai.
  4. Anginos pectoris

Širdies patologijų nustatymas leidžia ne tik laiku atlikti gydymą, bet ir išvengti komplikacijų atsiradimo.

Apatinių galūnių angiografija

Labai dažnai vyresnio amžiaus žmonėms yra apatinių galūnių ligos. Pagrindinis apatinių galūnių kraujagyslių patologijų požymis yra kojų skausmas ilgą vaikščiojant. Tokiu atveju gali būti reikalinga angiografija šiems sutrikimams:

  • Aterosklerozė panaikina tipą.
  • Giliųjų venų trombozė.
  • Tromboflebitas.

Šiandien angiografijos technika yra viena iš populiariausių kraujagyslių sistemos tyrimo procedūrų. Šiuo metodu galima gauti patikimus ir tikslius rezultatus, kuriais remiantis laiku atliekamas gydymas.

Kas yra kraujagyslių angiografija ir kaip procedūra

Ką mes kalbame

Procedūra leidžia kraujagyslių diagnostiką, kraujagyslių lokalizaciją, kraujo tekėjimo greitį. Laivų angiografija vaizduoja pažeistas vietas, apsigimimus, leidžia matyti kraujotakos pokyčius, vėžio auglius kraujagyslių audiniuose. Būtent tai yra angiografija.

Įprastinė rentgenograma neleidžia matyti arterijų, venų, limfinių ar kapiliarinių indų dėl rentgeno absorbcijos. Tai leis tik laivų angiografija.

Kodėl jums to reikia

Kraujagyslių angiografija naudojama, kai:

  • Pacientas turi sunkumų kvėpavimo funkcijose su dusuliu, kartais skauda krūtinkaulio srityje
  • Krūtinė buvo sužeista arba atlikta operacija.
  • Yra paveldimi patologiniai procesai arba jų įrodymas ar paneigimas.
  • Atlikti prevencines priemones pacientams, kuriems buvo atliktas gydymas širdies ligomis, venų indais, arterijomis. Be to, jei buvo pasiektas terapinis poveikis, simptomai nepasikeitė ar padidėjo

Arterijų ir kitų kraujagyslių angiografinis metodas naudojamas siekiant nustatyti, kaip kraujagyslių audinys susiaurėja (su stenoze) arba išplėstas (su aneurizmu).

Taip pat galite nustatyti, kaip pasikeitė širdis, inkstai, kiti organai, jų funkcionalumas.

Laivų angiografija apima šiuos tipus:

  • Smegenų kraujagyslių (smegenų) angiografija
  • Galūnių veninių kraujagyslių flebografinis tyrimas
  • Fluorescentinis angiografinis tyrimas, reikalingas akių ir aplinkinių teritorijų indams analizuoti
  • Angiopulmonografinis tyrimas, kuriame tiriami plaučių audinio indai
  • Krūtinės angiografinis tyrimas, reikalingas aortos, jos šakų, analizei
  • Nustatytas inkstų arterografinis tyrimas, kurio metu nustatomas sužalojimas, kraujavimas, onkologinis navikas

Angiografijos metodai

Yra būdas, kuriuo į indą įpurškiamas kontrastinis agentas su jodo kiekiu (invazinis). Neinvaziniai metodai apima:

  • CT nuskaitymas
  • Ultragarsinis tyrimas
  • Magnetinio rezonanso angiografinė analizė

Kai invazinė angiografija, rentgeno kontrastas yra skiriamas dviem būdais:

  • Choroidas yra praduriamas įprastu švirkštu. Metodas naudojamas, kai tiriamas laivas yra paviršutiniškai.
  • Arterijos ar venų, turinčių gilų vietą, kateterizavimas. Pirmą kartą anestezuotas vietoje, tada atliekamas mažas pjovimas ant odos, per kurią įvedėjas patenka į indo audinį. Tai mažas plastikinis vamzdis, kurio ilgis yra apie 10 cm.

Siekiant išvengti tiriamo kraujagyslių audinio sužalojimo, šiame vamzdyje naudojami reikalingi įrankiai su kateteriu.

Kokie procesai vyksta angiografijoje, kas yra didelis dalykas? Kai kontrastinis agentas patenka į kraujagyslių audinį, jis plinta per kraujotaką. Pirma, iš didelių arterinių kraujagyslių audinių jis plinta į mažas arterijas, tada į kapiliarinį tinklą. Be to, kontrastinė medžiaga patenka į mažas venules, ir tik tada ji skubėja į didelius venų indus.

Per šį mažą laikotarpį fotografuojamos rentgeno nuotraukos ir analizuojama arterijų būklė. Greitis, kuriuo kontrastas plinta per kraują, rodo judančio kraujo tekėjimo greitį.

Pati procedūra atliekama per trumpą laiką, kad būtų sumažintas rentgeno spinduliavimas.

Baigtos analizės skaitmeninimas atliekamas su nešikliu, kad pacientai, turintys skirtingus specialistus, patogiai pateiktų diagnostinius vaizdus.

Kas rodomas

Angiografinio tyrimo tikslas - nustatyti įvairius patologinius kraujagyslių sistemos pokyčius. Šios diagnostinės procedūros dėka, vizualizuojami dideli venų indai ant galūnių, arterijų, plaučių arterijos, aortos.

Taip pat galima ištirti įvairias patologijas, tokias kaip:

  • Smegenų kraujagyslių sklerozė
  • Paveldėti venų ir arterijų indai
  • Įvairios hipertenzijos priežastys

Paskirti gydančio gydytojo angiografinį tyrimą. Pagrindinės patologinės būklės, kuriose nurodoma angiografija:

  • Tromboziniai giliųjų venų kraujagyslių procesai
  • Tromboemboliniai reiškiniai plaučių arterijos inde
  • Netinkami arterijų, venų pokyčiai
  • Inkstų arterijos pažeidimas
  • Aortos pažeidimai ir patologiniai procesai
  • Aneurizminiai pokyčiai

Smegenų angiografija nurodyta:

  • Aneurizminiai procesai
  • Insultas išeminis tipas, smegenų infarktas
  • Netinkamas sujungimas
  • Trauminis smegenų pažeidimas
  • Hemoragija
  • Smegenų onkologiniai navikai

Ant galūnių kraujagyslių angiografija yra nurodyta:

  • Ateroskleroziniai kraujagyslių pokyčiai
  • Endarteritas su išnykimu
  • Tromboziniai, tromboemboliniai arterijų kraujagyslių pokyčiai, tromboflebitinės apraiškos
  • Kraujagyslių trauminiai pažeidimai
  • Veido arterinė aneurizma
  • Kontrolė konservatyvaus ir chirurginio gydymo metu

Angiografinis vainikinių kraujagyslių tyrimas skirtas:

  • Išeminė širdies patologija
  • Infarktas
  • Ateroskleroziniai pasireiškimai
  • Paveldėti defektai

Kaip elgtis

Kaip atliekama angiografija? Kadangi kraujagyslių angiografija atliekama invaziškai, prieš pradedant ir po šios diagnozės pacientą būtina kontroliuoti medicinos personalui. Pacientas yra hospitalizuotas, jis yra stacionarioje padėtyje.

Jis turi atlikti šiuos testus: bendruosius ir kraujo tyrimus biochemijai atlikti, atlikti bendrą šlapimo tyrimą, nustatyti kraujo grupę su Rh faktoru ir kitomis rodomomis diagnostikos procedūromis.

Prieš kelias dienas iki diagnozės pacientas nustoja vartoti vaistus, kurie turi įtakos kraujo krešėjimui. Prieš angiografinį tyrimą gydytojas išnagrinėja pacientą, kuris sutinka (arba nesutinka) dėl šios procedūros. Jei zonoje, į kurią įdėta adata, plaukai yra plaukti, jis nuskustas, po to pacientas duoda dušą.

Pati manipuliacija atliekama pagal vietinius anestetinius vaistus, pacientui skiriama raminamųjų vaistų.

Angiografijos atlikimo būdas susideda iš to, kad pacientui skiriama kontrastinė medžiaga, atliekant kelias nuotraukas. Plotas, kuriame kontrastas įvedamas, priklauso nuo patologinio proceso.

Pirma, prieš baigiant angiografiją, pacientui atliekamas alergijos tyrimas, skirtas preparatui, kuris yra radioplastinis. Nedidelis kiekis šios medžiagos yra švirkščiamas po oda, todėl turime stebėti, kaip organizmas reaguoja. Jei pacientui pasireiškia šalutinis poveikis, pvz., Pykinimas, bėrimas, niežulys ir kitos nepalankios sąlygos, angiografinis tyrimas atšaukiamas.

Vietoj to atlikite magnetinio rezonanso angiografinį tyrimą, kuriame kontrasto įvedimas yra neprivalomas.

Procedūros bruožas

Vietoje, kurioje norite įeiti į radioplastinę medžiagą praduriant, pasirinkite arterinį indą, esantį šlaunyje. Per ją eikite į šlaunies arteriją ar veną. Punkcijos vieta gydoma į raumenis arba po oda vietiniu anestetiku.

Tuomet indas praduriamas specialia adata, kad kateterizuotų tiriamą plotą. Visa procedūra kontroliuojama specialiais prietaisais. Į šį kateterį įvedamas kontrastas. Be to, reikia vizualizuoti procesą.

Vaizdų skaičius priklauso nuo diagnostinės procedūros tikslo.

Kai švirkščiamas kontrastinis preparatas, pacientas gali patirti diskomfortą pykinimo, hipertermijos forma.

Baigus angiografiją, kateteris lėtai pašalinamas. Auskarų zona yra susieta. Baigę visus manipuliavimo etapus, medicinos personalas stebi bent 6 valandas.

Tai būtina norint kontroliuoti kraujavimą. Pagrindinis šio laikotarpio tikslas yra sumažinti kraujo netekimo tikimybę. Per artimiausias kelias dienas pacientas turėtų apriboti bet kokią fizinę perkrovą.

Siekiant išvengti komplikacijų po angiografinio tyrimo, vairuoti nerekomenduojama.

Kam tyrimas draudžiamas

Angiografinė procedūra gali paskatinti pacientą jaustis blogiau arba sukelti komplikacijų. Jei yra tikėtinų neigiamų pasekmių arba pablogėja paciento gerovė, procedūra neatliekama. Ši manipuliacija draudžiama:

  • Įvairūs uždegimai, infekcijos
  • Skirtingi psichikos sutrikimai, nes angiografijos metu pacientas tinkamai neatsako
  • Širdies patologijos. Procedūros metu kraujospūdis gali didėti arba mažėti.
  • Inkstų patologija. Kontrastinė medžiaga gali dirginti inkstų audinį. Jei kontrastas nepakankamai išsiskiria su šlapimu, jis pasiliks organizme, sukeldamas komplikacijų.
  • Kepenų funkcijos sutrikimas dekompensacijos etape. Kontrastas gali sukelti komą.
  • Alerginės reakcijos vaistams, kuriuose yra jodo. Kūnas gali reaguoti į toksiškus dermatitinius bullousius procesus, angioedemą ir anafilaksinį šoką.
  • Sumažėjęs kraujo krešėjimas, kurio nedidelis dažnis sukelia kraujavimą ir aukštą kraujo krešulių susidarymą
  • Tromboflebitiniai pokyčiai. Jei veninis kraujagyslė yra uždegimas, uždegiminiai procesai didėja, indas gali užsikimšti arba embolas išnyks.
  • Nėščia. Rentgeno spinduliuotė neigiamai paveiks negimusio vaiko sveikatą

Jei angiografija yra kontraindikuotina, jis gali būti pakeistas magnetinių rezonansinių vaizdų iš kraujagyslių ar kraujagyslių ultragarsu. Taip pat atsižvelgiama į individualią paciento būklę, todėl tyrimas skiriamas tik individualiai.

Norite perskaityti visą grožį ir sveikatą, užsiregistruoti naujienas!

Ar jums patiko ši medžiaga? Būsime dėkingi už repost

Angiografija. Kas yra angiografija, indikacijos, atskleidžiančios ligą. Smegenų angiografija, apatinių galūnių kraujagyslės, vainikiniai kraujagyslės

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Angiografija - tai fluoroskopinis kraujagyslių tyrimas, kuris atliekamas įvedus į juos radiologines medžiagas. Angiografija leidžia vertinti laivų funkcinę būklę, jų vietą, kraujo tekėjimo greitį. Tyrimas padeda nustatyti pažeidimus, įgimtus anomalijas, kraujotakos cirkuliacijos takus, navikų kraujagyslių tinklą.

Naudojant angiografiją, nagrinėjamos arterijų (arterografijos), venų (venografijos, flebografijos), kapiliarų (kapiliarografijos) ir limfos kraujagyslių (limfografijos) būklė.

Kur yra angiografija? Šiuo tikslu ligoninėse ir diagnostikos centruose įrengti specialūs rentgeno angiografijos kambariai. Šiuose kambariuose stebimas sterilumas ir įrengta moderni įranga:

  • angiografai - rentgeno aparatai kraujagyslių tyrimui;
  • sparčiosios fluorografijos kameros;
  • Rentgeno daugiafunkciniai ir vaizdo įrašymo įrenginiai.

Kai kurie medicinos centrai turi CT angiografijos įrangą, kuri leidžia gauti aukštos kokybės išsamų vaizdą.

Angiografijos istorija. Garsus fiziologas Bekhterevas 1896 m. Prognozavo šio tyrimo metodo raidą. Jis sakė: „Jei yra sprendimų, kurie neperduoda rentgeno spindulių, laivai gali būti užpildyti ir fotografuoti“. Šiai idėjai įgyvendinti reikėjo daugiau nei 30 metų. 1931 m. Jaunas gydytojas Forsmanas tapo pirmuoju angiografija. Prireikė dar 40 metų, kad ši procedūra taptų įprastine.

Kas yra angiografija?

Angiografija - kraujagyslių tyrimas, pagrįstas rentgeno spindulių savybėmis.

Egzamino principas. Į bandymo indą įpurškiamas jodo pagrindu pagamintas rentgeno kontrastas. Tai galima padaryti dviem būdais.

  1. Punkcija. Jei indas yra paviršutiniškai, šis kontrastinis agentas švirkščiamas.
  2. Kateterizacija reikalinga, jei arterija ar venai yra giliai po oda. Po vietinės anestezijos, odos ir poodinio audinio pjūvis yra išpjautas, randamas indas ir įterpiamas įdėklas. Tai plonas plastikinis vamzdis, ilgis apie 10 cm, kateteris ir kiti prietaisai įeina į įvadą, o tai sumažina traumą. Pati kateteris yra ilga plona „žarna“, naudojama kontrastui į norimą indą.

Radiacinė medžiaga yra kraujagyslėse, ji plinta per kraujotaką: nuo didelės arterijos iki mažų arteriolių, tada į kapiliarus. Toliau mažose venose ir didelėse venose. Per šį laikotarpį atlikite daugybę rentgeno spindulių. Juose galima įvertinti laivų blizgesį. Kiek kraujotakoje medžiaga sparčiai plinta, matyti kraujo tekėjimo greitis. Rentgeno fotografavimas atliekamas kuo greičiau, kad būtų sumažinta radiacijos dozė.

Duomenų angiografija, įrašyta skaitmeninėje laikmenoje. Ateityje pacientas turi galimybę pateikti angiografijos rezultatus kitiems specialistams.

Angiografijos programos:

  • Onkologija - atskleidžia auglius ir jų metastazes, turinčias didelį kapiliarinį tinklą.
  • Flebologija - lemia venų susiaurėjimo ir užsikimšimo vietas, jų įgimtas patologijas, kraujo krešulius, aterosklerozinius pažeidimus.
  • Kraujagyslių chirurgija - naudojama ruošiant operacijas laivuose, siekiant išsiaiškinti jų vietą ir struktūrą.
  • Neurologija - smegenų angiografija leidžia nustatyti aneurizmus, hematomas, smegenų auglius ir kraujavimo vietas hemoraginėje insulto metu.
  • Pulmonologija - atskleidžia plaučių defektus ir kraujavimo šaltinį.

Atsižvelgiant į tyrimo tikslą, angiografija gali būti:
  • bendras - visi laivai tiriami;
  • selektyvūs - atskiri laivai yra kontrastuojami.

Kaip yra įvairių laivų angiografija.

Įvairių laivų angiografija eina vienu modeliu.

  • Prieš gydymą į raumenis suleidžiama raminamoji medžiaga ir antihistamininiai vaistai. Tai padeda sumažinti nerimą ir užkirsti kelią alerginei reakcijai į kontrastinę medžiagą.
  • Gydykite norimą odos plotą antiseptiku.
  • Anestetikas Lidokainas švirkščiamas po oda. Jis anestezuoja sritį, kurioje bus padaryta punkcija.
  • Maža pjūvis yra padarytas ant odos, kad galėtumėte patekti į arteriją.
  • Įdėkite įvadą - trumpą tuščiavidurį vamzdelį.
  • Novokaino tirpalas švirkščiamas į tiriamąjį indą, kad būtų išvengta kraujagyslių spazmo ir sumažintas kontrastinės medžiagos dirginantis poveikis.
  • Į Introducer įdedamas kateteris (plonas lankstus vamzdis, kurio skersmuo 1,5-2-2 mm). Jis yra nukreiptas į bandymo indo burną esant rentgeno spindulių kontrolei.
  • Kontrastinis agentas yra švirkščiamas (Gipak, Urografin, Cardiostrast, Triiotrast) ir nufilmuotas. Jei reikia, šis žingsnis kartojamas 2-3 kartus.
  • Nuimkite kateterį ir sustabdykite kraujavimą.
  • Įdėkite sterilų spaudimą.
  • Rekomenduojame 6-10 valandų laikytis lovos poilsio, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo.

Kateterio įterpimo vieta yra pasirinkta kuo arčiau tiriamo ploto. Tai leidžia sumažinti laivų traumą ir kontrastinės medžiagos kiekį.

Procedūrą atlieka aukštos kvalifikacijos gydytojų komanda: radiologas, anesteziologas ir kardioreanimatologas.

Smegenų angiografija

Smegenų angiografija arba galvos smegenų angiografija - galvos indų tyrimas, siekiant nustatyti smegenų patologijas.

Kur švirkščiamas kontrastas? Atliekama brachinio, ulnaro, sublavinio ar dešinės šlaunies arterijos kateterizacija. Kateteris perkeliamas į norimo indo šakos vietą smegenyse ir į jo liumeną įšvirkščiamas kontrastinis agentas.

Kada imtasi rentgeno spindulių? Įvedus pirmąją kontrasto dalį, jie šaudo galvą skirtingose ​​projekcijose (priekyje ir šone). Nuotraukos nedelsiant įvertintos. Norint ištirti tolimas laivo dalis, įvedama nauja kontrasto dalis ir kartojama apklausa. Po to, kai medžiaga praeina per audinius, ji pasirodo venose. Per šį laikotarpį atlikite dar vieną nuotraukų seriją. Šiame etape kateteris arba perforavimo adata pašalinama, o tyrimas laikomas užbaigtu.

Kokie pojūčiai gali atsirasti procedūros metu? Kateterizacijos metu pacientui skiriama vietinė anestezija, kad anestezuotų kateterio įterpimo vietą. Perkeliant kateterį per indus, nebus skausmo, nes jų vidinė siena neturi skausmo receptorių. Įdiegus kontrastą, gali atsirasti metalo skonis burnoje, šilumos pojūtis, veido paraudimas. Šie reiškiniai patenka per kelias minutes.

Koronarinė angiografija arba vainikinė angiografija

Koronarinių kraujagyslių angiografija arba vainikinių angiografija - širdies vainikinių kraujagyslių tyrimas.

Kur švirkščiamas kontrastas? Norint ištirti širdies vainikines arterijas, į šlaunies arteriją turi būti įterptas kateteris į gūžinės dalies ar riešo radialinę arteriją. Kontroliuojant rentgeno televiziją, kateteris pereina į aortą, iš kurios išsiplečia vainikinių arterijų. Kai vamzdis pasiekia norimus indus, dalis radiacinės medžiagos tiekiama per kanalą. Jis švirkščiamas pakaitomis į kairę ir dešinę vainikinių arterijų.

Kada imtasi rentgeno spindulių? Kontrastinis agentas per kelias sekundes užpildo širdies kraujagyslių liumeną. Per šį laikotarpį, atlikite įvairias nuotraukas iš skirtingų projekcijų.

Kokie pojūčiai gali atsirasti procedūros metu? Kai kontrastas užpildo indus, atsiranda laikinas šilumos pojūtis, ypač veido srityje. Jei kateteris liečia širdies sieną, atsiranda širdies ritmo sutrikimas. Dėl sumažėjusio kraujospūdžio, pacientas gali jausti galvos svaigimą. Kartais pasirodo kosulys ir pykinimas. Bendrinkite savo jausmus, medicinos personalas žino, kaip padėti susidoroti su šiais šalutiniais reiškiniais.

Galūnių kraujagyslių angiografija

Galūnių kraujagyslių angiografija - viršutinės ir apatinės galūnių arterijų ir venų tyrimas.

Kur švirkščiamas kontrastas? Tiriant 10-15 ml viršutinių galūnių kontrastinės medžiagos įšvirkščiama į brachialinę arteriją.

Tiriant apatinių galūnių indus, kateteris įdedamas į šlaunies arteriją arba pilvo aortą. Jei būtina kontrastuoti kojos ir kojos indus - užsukite į galinę blauzdikaulio arteriją.

Kaip atliekamas rentgeno fotografavimas? Po to, kai kontrastas užpildo indus, jie atlieka serijinį vaizdavimą naudojant du statmenus rentgeno vamzdžius. Jie tuo pačiu metu įsijungia.

Kokie pojūčiai gali atsirasti procedūros metu? Dėl vietinės anestezijos, įdedant kateterį, nėra skausmo. Kontrasto įvedimo metu burnoje atsiranda šilumos ir metalo skonio pojūtis.


Straipsniai Apie Depiliaciją