Didžiosios sielos venos anatomija

Kaip ir viršutinėje galūnėje, apatinės galūnės venos yra suskirstytos į gilias ir paviršines, arba poodines, kurios praeina nepriklausomai nuo arterijų.

Gilios pėdos venos ir kojos yra dvigubos ir lydi tas pačias arterijas. V. poplitea, susidedanti iš visų gilių kojų venų, yra vienas kamienas, esantis popliteal fossa posteriori ir šiek tiek šonuose nuo to paties pavadinimo arterijos. V. femoralis yra vienišas, iš pradžių esantis šoniniu būdu iš to paties pavadinimo arterijos, po to palaipsniui pereina į užpakalinį arterijos paviršių ir netgi aukštesnį - į medialinį paviršių ir eina šioje padėtyje, esant inguininiam ryšiui lacuna vasorum. Intakai v. femoralis visi du kartus.

Iš poodinės venos, esančios apatinėje galūnėje, du kamienai yra didžiausi: v. saphena magna ir v. saphena parva. „Vena saphena magna“, didelė sielinė vena, kilusi iš pėdos nugaros paviršiaus nuo rete venosum dorsale pedis ir arcus venosus dorsalis pedis. Gavęs kelis intakus nuo kojų, jis eina aukštyn išilgai blauzdos ir šlaunies vidurinės pusės. Viršutiniame šlaunies trečdalyje jis sulenkiamas ant anteromedialinio paviršiaus ir, gulėdamas ant plataus fasado, eina į hiatus saphenus. Šioje vietoje v. saphena magna prisijungia prie šlaunikaulio venų, plinta per apatinį pusmėnulio krašto ragą. Gana dažnai v. saphena magna yra dviguba, ir abi jos kamienai gali tekėti atskirai į šlaunikaulio veną. Iš kitų šlaunikaulio poodinių injekcijų, v. epigastrica superficialis, v. circumflexa ilium superficialis, vv. pudendae externae, lydimas tų pačių arterijų. Jie teka iš dalies tiesiai į šlaunikaulį, dalis v. saphena magna jos susiliejimo su hiatus saphenus metu. V. saphena parva, maža sietinė vena, prasideda pėdos nugaros paviršiaus šoninėje pusėje, lenkiasi aplink šoninės kulkšnies dugną ir nugarą ir toliau auga palei blauzdikaulio galą; Pirma, jis eina išilgai Achilo sausgyslės krašto ir toliau aukštyn, atitinkamai, apatinės kojos užpakalinės dalies viduryje, tarpo tarp galų m. gastrocnemii. Pasiekti apatinį popliteal fossa kampą, v. saphena parva teka į poplitalinę veną. V. saphena parva yra jungiama šakomis su v. saphena magna.

Apatinės galūnės venos: tipai, anatominės savybės, funkcijos

Visi kojose esantys indai yra suskirstyti į apatinių galūnių arterijas ir venus, kurie savo ruožtu yra suskirstyti į paviršines ir gilias. Visos apatinių galūnių arterijos išsiskiria storomis ir elastingomis sienomis su lygiais raumenimis. Tai paaiškinama tuo, kad jose esantis kraujas išsiskiria sunkiu spaudimu. Venų struktūra šiek tiek skiriasi.

Jų struktūra turi plonesnį raumenų sluoksnį ir yra mažiau elastinga. Kadangi kraujospūdis yra kelis kartus mažesnis nei arterijoje.

Į veną yra vožtuvai, kurie yra atsakingi už tinkamą kraujotakos kryptį. Arterijos, savo ruožtu, neturi vožtuvų. Tai yra pagrindinis skirtumas tarp apatinių galūnių ir arterijų venų anatomijos.

Patologijos gali būti susijusios su sutrikusi arterijų ir venų veikla. Keičiamos kraujagyslių sienos, kurios sukelia rimtus kraujotakos pažeidimus.

Yra 3 apatinių galūnių venų tipai. Tai yra:

  • paviršutiniškas;
  • giliai;
  • apatinių galūnių venų jungiamąjį vaizdą - perfonantą.

Kojų paviršinių venų tipai ir charakteristikos

Paviršinės venos turi keletą tipų, kurių kiekvienas turi savo savybes, ir visi jie yra iškart po oda.

Sergamų venų tipai:

  • Pelno centras arba poodinė vena;
  • BVP - didelė sergamoji vena;
  • odos venos, esančios po kulkšnies ir dugno zonos.

Beveik visos venos turi įvairias šakas, kurios laisvai bendrauja tarpusavyje ir vadinamos intakais.

Apatinių galūnių ligos atsiranda dėl sapeninių venų transformacijos. Jie atsiranda dėl aukšto kraujospūdžio, kuris gali būti sunku atsispirti pažeistai kraujagyslių sienai.

Giliųjų kojų venų tipai ir charakteristikos

Giliųjų raumenų audiniuose yra giliųjų venų apatinių galūnių. Tai apima venus, kurie eina per raumenis kelio, apatinės kojos, šlaunies ir pado srityje.

Kraujo išsiliejimas 90% įvyksta gilumose. Kojose esančių venų išdėstymas prasideda kojos gale.

Iš čia kraujas tęsiasi į blauzdikaulius. Trečiojoje kojoje jis patenka į poplitalinę veną.

Be to, jie kartu suformuoja šlaunikaulio kanalo, vadinamo šlaunikaulio veną, link širdies.

Perfonantinės venos

Tai, kas perforuoja apatinių galūnių venus - tai ryšys tarp gilių ir paviršutinių venų.

Jie gavo savo vardą iš anatominių pertvarų įsiskverbimo funkcijų. Didesnis jų skaičius yra su vožtuvais, kurie yra virš fasado.

Kraujo nutekėjimas priklauso nuo funkcinės apkrovos.

Pagrindinės funkcijos

Pagrindinė venų funkcija yra perkelti kraują iš kapiliarų atgal į širdį.

Sveikas maistas ir deguonis kartu su krauju dėl sudėtingos struktūros.

Apatinių galūnių venose viena kraujo kryptis - aukštyn, su vožtuvais. Šie vožtuvai tuo pačiu metu neleidžia grįžti į priešingą pusę.

Ką gydytojai gydo

Siauri specialistai, dalyvaujantys kraujagyslių sutrikimuose, yra flebologas, angiologas ir kraujagyslių chirurgas.

Jei problema kyla dėl apatinių ar viršutinių galūnių, pasitarkite su angiologu. Jis yra tas, kuris sprendžia limfinių ir kraujotakos sistemų problemas.

Kalbant apie tai, greičiausiai bus priskirtas toks diagnozės tipas:

Tik po tikslios diagnozės, angiologui skiriamas kompleksinis gydymas.

Galimos ligos

Įvairios apatinių galūnių venų ligos atsiranda dėl įvairių priežasčių.

Pagrindinės kojų venų patologijos priežastys:

  • genetinis polinkis;
  • sužalojimai;
  • lėtinės ligos;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • nesveika mityba;
  • ilgas imobilizacijos laikotarpis;
  • blogi įpročiai;
  • kraujo sudėties pokyčiai;
  • uždegiminiai procesai, atsirandantys kraujagyslėse;
  • amžiaus

Didelės apkrovos yra viena iš pagrindinių ligų atsiradimo priežasčių. Tai ypač pasakytina apie kraujagyslių patologijas.

Jei laiku atpažįstate ligą ir pradėsite gydymą, galima išvengti daugelio komplikacijų.

Siekiant nustatyti giliųjų venų galūnių ligas, jų simptomai turėtų būti atidžiau peržiūrimi.

Galimų ligų simptomai:

  • galūnių odos temperatūros balanso pokyčiai;
  • mėšlungis ir raumenų susitraukimas;
  • patinimas ir skausmas kojose ir kojose;
  • venų ir venų indų atsiradimas ant odos paviršiaus;
  • greitas nuovargis vaikščiojant;
  • opų atsiradimą.

Vienas iš pirmųjų simptomų pasireiškia nuovargiu ir skausmu ilgo vaikščiojimo metu. Tokiu atveju kojos pradeda „šviesti“.

Šis simptomas yra lėtinio proceso, kuris vystosi galūnėje, rodiklis. Vakare dažnai būna pėdų ir veršelių raumenų mėšlungis.

Daugelis žmonių nejaučia šios kojų būklės kaip nerimą keliančio simptomo, jie laiko normą po sunkios darbo dienos.

Laiku pateikta tiksli diagnostika padeda išvengti tokių ligų, kaip:

Diagnostiniai metodai

Diagnozuojant apatinių galūnių venų anomalijas paviršutiniškai ir giliai ankstyvosiose ligos raidos stadijose, procesas yra sudėtingas. Per šį laikotarpį simptomai nėra aiškūs.

Štai kodėl daugelis žmonių neskuba gauti specialisto pagalbos.

Šiuolaikiniai laboratorijos ir instrumentinės diagnostikos metodai leidžia tinkamai įvertinti venų ir arterijų būklę.

Išsamesniam patologijos vaizdui naudojamas laboratorinių tyrimų kompleksas, įskaitant biocheminį ir išsamų kraujo ir šlapimo tyrimą.

Instrumentinis diagnostinis metodas pasirenkamas siekiant tinkamai nustatyti tinkamą gydymo metodą arba išsiaiškinti diagnozę.

Papildomus instrumentinius metodus skiria gydytojas.

Populiariausi diagnostikos metodai yra dvipusis ir trigubas kraujagyslių skenavimas.

Jie leidžia geriau vizualizuoti arterinius ir veninius tyrimus, naudodami raudonomis venomis ir mėlynos spalvos arterijomis.

Kartu su Doplerio naudojimu galima analizuoti kraujagysles kraujagyslėse.

Iki šiol labiausiai paplitęs tyrimas buvo laikomas apatinių galūnių venų struktūros ultragarsu. Tačiau šiuo metu ji prarado savo aktualumą. Tačiau jo vietą užėmė efektyvesni tyrimo metodai, vienas iš jų - kompiuterinė tomografija.

Tyrimui naudotas flebografijos arba magnetinio rezonanso diagnostikos metodas. Tai brangesnis ir efektyvesnis metodas. Nereikalaujama naudoti kontrastinių medžiagų.

Tik po tikslios diagnozės gydytojas galės nustatyti efektyviausią išsamų gydymo metodą.

Flebologija

Antraštės

Naujausios temos

Populiarūs

  • Žmogaus kojų venų anatomija - 65.148 peržiūros
  • Endoveniškas lazerinis venų gydymas (EVLO) - 22.877 peržiūros
  • Lazerinis gydymas varikozinėms venoms - 19 553 peržiūros
  • Obuolių sidro actas varikozinėms venoms - 19.153 peržiūros
  • Mažos dubens varikozinės venos - 14 240 vaizdų
  • Kraujavimas iš varikozinių apatinių galūnių venų - 12.162 peržiūros
  • „Asmeninis flebologas: 100 proc
  • Kompresinės trikotažas: pasirinkimo savybės - 11.236 peržiūros
  • Kompresijos skleroterapija - 9,143 peržiūros
  • Ar venų varikozė gali būti gydoma dumbliais? - 8 235 peržiūros

Žmogaus venų anatomija

Apatinių galūnių veninės sistemos anatomijai būdingas didelis kintamumas. Svarbų vaidmenį vertinant instrumentinių egzaminų duomenis pasirenkant tinkamą gydymo metodą žino individualios žmogaus veninės sistemos struktūros savybės.

Apatinių galūnių venų sistemoje yra gilus ir paviršutiniškas tinklas.

Giliųjų venų tinklą sudaro poros venai, lydintys pirštų, pėdų ir blauzdikaulio arterijas. Priekinės ir užpakalinės blauzdos venos sujungtos į šlaunikaulio poplitalinį kanalą ir sudaro nesusietą poplitealinę veną, kuri eina į galingą šlaunikaulio kamieną (v. Femoralis). Prieš pereinant į išorinę šlaunies veną (v. Iliaca externa), 5–8 perforuojančios venos ir klubo giliosios venos (v. Femoralis profunda), kuri perneša kraują iš šlaunies galo raumenų, teka į šlaunikaulį. Pastarieji, be to, turi tiesiogines anastomozes su išorine gleivinės vena (v. Iliaca externa) tarpinių venų pagalba. Jei šlaunikaulio vena užsikimšusi per šlaunies giliųjų venų sistemą, ji gali iš dalies patekti į išorinę šoninę veną (prieš Iliaca externa).

Paviršinis veninis tinklas yra poodiniame audinyje, esančiame virš paviršinio fascinio audinio. Jai atstovauja dvi sapeninės venos - didelė sielos vena (v. Saphena magna) ir nedidelis sapeninis venas (v. Saphena parva).

Didžioji sifeninė vena (v. Saphena magna) prasideda nuo vidinės pėdos venos, o visame šlaunies ir blauzdos paviršiniame tinkle gauna daug poodinių šakų. Prieš vidinę kulkšnį, jis pakyla ant blauzdos ir grindjuostės užpakalinės šlaunies korpuso pakyla iki ovalo formos kiaurymės. Šiuo lygiu jis patenka į šlaunikaulio veną. Didžioji sifeninė vena yra laikoma ilgiausiu kūnu, ji turi 5-10 porų vožtuvų, skersmuo nuo 3 iki 5 mm. Kai kuriais atvejais didelę šlaunies ir apatinės kojos veną gali atstovauti du ar net trys lagaminai. Viršutinėje didžiojo sielos venos dalyje, inguinaliniame regione, teka 1–8 intakų, dažnai tai trys šakos, neturinčios daug praktinės reikšmės: išorinis seksualinis (v. Pudenda externa super ficialis), paviršinis epigastrija (v. Epigastica superficialis) ir paviršinis venų kaulų venas (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Maža sifeninė vena (v. Saphena parva) prasideda nuo išorinės kojos venos, surinkdama kraują daugiausia iš pado. Užapvalinus išorinę kulkšnį, jis pakyla ant blauzdos nugaros paviršiaus viduryje iki popliteal fossa. Nuo kojos vidurio maža sielinė vena yra tarp kojos fasado lapų (kanalas NI Pirogov), prie kurio pridedamas vidinis veršelio nervas. Ir todėl mažos sielos venų varikozė išsiplėtimas yra daug mažiau paplitęs nei didžioji sapeninė. 25 proc. Atvejų vėžys, esantis poplitealinėje fosoje, giliau eina per fasciją ir teka į poplitalinę veną. Kitais atvejais maža sietinė vena gali pakilti virš pūslelinės plunksnos ir patenka į šlaunikaulio, dideles sergant veną arba į šlaunies gilų veną. Todėl, prieš operaciją, chirurgas turi tiksliai žinoti, kur maža senafinė vena patenka į gilų veną, kad sukurtų nukreipimą tiesiai virš fistulės. Abi sapeninės venos plačiai anastomozuoja viena su kita tiesioginėmis ir netiesioginėmis anastomomis ir yra sujungtos daugeliu perforuojančių venų su giluminėmis kojos ir šlaunies venomis. (1 pav.).

1 pav. Apatinių galūnių veninės sistemos anatomija

Perforatoriniai (komunikaciniai) venai (vfor. Perforantes) sujungia gilias venas su paviršinėmis venomis (2 pav.). Daugumoje perforuojančių venų yra vožtuvai, kurie yra supra-fascialūs ir dėl kurių kraujas pernešamas iš paviršinių venų į gilias. Yra tiesioginių ir netiesioginių perforavimo venų. Tiesios linijos tiesiogiai sujungia pagrindinius paviršinių ir giliųjų venų kamienus, netiesioginės netiesiogiai sujungia poodines venas, tai yra, jos pirmiausia teka į raumenų veną, kuri teka į gilų veną. Paprastai jos yra plonasienės ir yra apie 2 mm skersmens. Kai vožtuvai yra nepakankami, jų sienos sutirštėja, o skersmuo padidėja 2-3 kartus. Pirmenybė teikiama netiesioginėms perforavimo venoms. Perforuojamų venų skaičius vienoje galūnėje svyruoja nuo 20 iki 45. Apatinėje kojos trečiojoje dalyje, kur nėra raumenų, vyrauja tiesioginės perforacijos venai, esantys palei blauzdikaulio (Coquette zonos) vidurinį paviršių. Maždaug 50% kojos komunikacinių venų neturi vožtuvų, todėl kraujas iš kojos gali tekėti iš abiejų giliųjų venų į paviršutinišką ir atvirkščiai, priklausomai nuo funkcinės apkrovos ir fiziologinių sąlygų. Daugeliu atvejų perforuojantys venai nuteka nuo intakų, o ne iš didžiosios sielos venos kamieno. 90 proc. Atvejų yra apatinių kojų apatinio trečiojo paviršiaus periferinių venų gedimas.

2 pav. Apatinių galūnių paviršinių ir giliųjų venų sujungimo variantai pagal S.Kubiką.

1 - oda; 2 - poodiniai audiniai; 3 - paviršiaus fascinis lapas; 4 - pluoštiniai tiltai; 5 - jungiamojo audinio makšties sapeninės pagrindinės venos; 6 - savo kojos fasą; 7 - sapeninis venas; 8 - komunikacinė vena; 9 - tiesioginė perforavimo vena; 10 - netiesioginė perforavimo vena; 11 - giliųjų indų jungiamojo audinio makštis; 12 - raumenų venos; 13 - gilios venos; 14 - gilios arterijos.


style = "display: block"
data-ad-format = "skystis"
data-ad-layout = "tik tekstas"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

Šlaunies venai: didelis poodinis, priekinis blauzdikaulis, dažnas, gilus, paviršinis

Šlaunies venų anatomija ir projekcija padeda suprasti kraujotakos sistemos struktūrą. Kraujagyslių tinklelis suteikia apytikslę schemą, tačiau skiriasi savo kintamumu. Kiekvienas žmogus turi unikalų veninį raštą. Žinios apie kraujagyslių sistemos struktūrą ir funkciją padės išvengti pėdų ligų.

Venų anatominė struktūra ir topografija

Kraujotakos sistemos galvos centras yra širdis. Laivai nuo jos nukrypsta, kurie ritmiškai susitraukia ir pumpuoja kraują per kūną. Apatinėse galūnėse skystis greitai patenka į arterijas ir grįžta į dydį per veną.

Kartais šie du terminai klaidingai supainioti. Tačiau venai yra atsakingi tik už kraujo nutekėjimą. Jie yra 2 kartus didesni už arterijas, o judėjimas čia yra ramesnis. Atsižvelgiant į tai, kad tokių indų sienos yra plonesnės ir vieta yra paviršutiniškesnė, venos yra naudojamos biomedžiagų surinkimui.

Sistemos lova yra vamzdis su elastinėmis sienomis, susidedantis iš retikulino ir kolageno pluošto. Dėl unikalių audinio savybių išlaiko formą.

Skiriami trys laivo struktūriniai sluoksniai:

  • intima - vidinė ertmės danga, esanti po apsauginiu apvalkalu;
  • terpė - centrinis segmentas, sudarytas iš spiralinių, lygių raumenų;
  • adventitia - išorinis dangtis, liečiantis raumenų audinį.

Tarp sluoksnių dedamos elastinės pertvaros: vidinės ir išorinės, sukuriančios ribines dangtis.

Šlaunikaulio galūnių kraujagyslių sienelės yra stipresnės už kitas kūno dalis. Patvarumas dėl venų išdėstymo. Lovos yra dedamos į poodinį audinį, todėl jos atsparios slėgio kritimams, taip pat veiksniai, turintys įtakos audinio vientisumui.

Venų šlaunikaulio tinklo funkcijos

Apatinių galūnių veninio tinklo struktūros ir vietos ypatybės suteikia sistemai šias funkcijas:

  • Iš kraujo turinčių ląstelių ir anglies dioksido molekulių atliekų.
  • Sintezuotų liaukų, hormoninių reguliatorių, organinių junginių, maistinių medžiagų tiekimas iš virškinimo trakto.
  • Cirkuliuoja kraujo cirkuliacija per vožtuvo sistemą, per kurią judėjimas prieštarauja gravitacijai.

Kai venų kraujagyslių patologijos atsiranda, atsiranda kraujotakos sutrikimų. Pažeidimai sukelia vamzdžių biomaterijos stagnaciją, patinimą ar deformaciją.

Šlaunies venų tipų projekcija

Svarbią vietą anatominėje veninės sistemos projekcijoje užima vožtuvai. Elementai yra atsakingi už teisingą kryptį, taip pat kraujo pasiskirstymą palei kraujagyslių tinklelio lovas.

Šlaunikaulio galūnių venos klasifikuojamos pagal tipą:

Kur yra gilūs laivai

Tinklelis dengiamas giliai nuo odos, tarp raumenų ir kaulų audinio. Giliųjų venų sistema eina per šlaunį, blauzdą, pėdą. Iki 90% kraujo teka per veną.

Apatinių galūnių kraujagyslių tinklas apima šias venas:

  • seksualinis mažesnis;
  • iliakas: išorinis ir bendras;
  • šlaunikaulio ir šlaunikaulio šlaunikaulio;
  • popliteal ir poros kojos šakos;
  • suralinis: šoninis ir medialinis;
  • lūpos ir blauzdikauliai.

Kanalas prasideda kojos atgal su metatarsaliais laivais. Toliau skystis patenka į blauzdikaulio priekinę veną. Kartu su nugaros dalimi jis suformuoja virš vidurio veršelio, jungiantis į poplitealinį indą. Tada kraujas patenka į poplitalinį šlaunikaulio kanalą. Čia taip pat susilieja 5–8 perforavimo šakos, kilusios iš šlaunies galo raumenų. Tarp jų - šoniniai, medialiniai laivai. Virš inguinalinio raiščio kamieno stiprina epigastrinis ir gilus venas. Visi intakai patenka į išorinį išorinį laivą, sujungdami su vidine iliakalija. Kanalas nukreipia kraują į širdį.

Atskiras platus kamienas praeina bendrą šlaunikaulio veną, sudarytą iš šoninio, medialinio, didelio poodinio indo. Laidininko sekcijoje yra 4–5 vožtuvai, suteikiantys teisę judėti. Kartais pasitaiko bendrojo kamieno, kuris yra uždarytas slidinėjimo piliakalnio srityje.

Veninė sistema veikia lygiagrečiai kojų, pėdų ir pirštų arterijoms. Lenkdami juos, kanalas sukuria dvigubą filialą.

Paviršinių laivų schema ir įplaukos

Sistema padengiama per poodinį audinį po epidermiu. Paviršinių venų lova kyla iš pirštų indų plexų. Judant aukštyn, srautas yra padalintas į šoninę ir vidurinę šaką. Kanalai sukelia dvi pagrindines venas:

  • didelis poodinis;
  • mažas poodinis.

Didžiausia šlaunies šlaunikaulė yra ilgiausia kraujagyslių dalis. Prie tinklelio yra iki 10 porų vožtuvų, o maksimalus skersmuo pasiekia 5 mm. Kai kuriems žmonėms didelė veną sudaro keli lagaminai.

Kraujagyslių sistema eina per apatines galūnes. Nuo kulkšnies galo, kanalas tęsiasi iki apatinės kojos. Tada, einant aplink vidinį kaulų kondiliatą, kyla į ovalią inguininio raiščio atidarymą. Šlaunies kanalo šaltinis yra šioje srityje. Čia taip pat eina iki 8 intakų. Pagrindinės šios sritys: išorinė seksualinė, paviršinė epigastrinė ir iliakalinė vena.

Maža sifeninė vena prasideda nuo kojos priekinės pusės nuo ribinio laivo. Atstumdamas aplink kulkšnį, filialas tęsiasi išilgai kojos nugaros iki poplitealinės zonos. Iš veršelio vidurio kamieno pernešimas per galūnės jungiamuosius audinius lygiagrečiai su vidiniu odos nervu.

Dėl papildomų pluoštų, kraujagyslių stiprumas padidėja, todėl maža vena, skirtingai nei didelė, mažai tikėtina, kad išsiplės.

Dažniausiai veną kerta popliteal fossa ir teka į gilų arba didelį sielos veną. Tačiau ketvirtadaliu atvejų filialas įsiskverbia giliai į jungiamuosius audinius ir suformuojasi su poplitealiniu indu.

Abu paviršiniai kamienai gauna įplaukas įvairiose vietose po oda ir odos kanalais. Tarp jų venų vamzdeliai bendrauja su perforuojančiomis šakomis. Chirurgiškai gydant pėdų ligas gydytojas turi tiksliai nustatyti mažų ir gilių venų fistulę.

Perforacijos tinklelio vieta

Venų sistema jungia paviršinius ir gilius šlaunų, apatinės kojos ir pėdos indus. Tinklinės šakos eina per minkštus audinius, įsiskverbdamos į raumenis, todėl vadinamos perforacinėmis arba komunikacinėmis. Bėgiai turi ploną sieną, o skersmuo neviršija 2 mm. Tačiau, nesant vožtuvų, pertvaras yra linkęs sutirpti ir plėstis kelis kartus.

Perforatoriaus tinklelis yra padalintas į dvi venų rūšis:

Pirmasis tipas jungia vamzdinius kamienus tiesiogiai, o antrasis - per papildomus laivus. Vienos galūnės tinklelį sudaro 40–45 praduriantys kanalai. Sistemoje dominuoja netiesioginiai filialai. Tiesios linijos koncentruojamos apatinėje kojos dalyje, blauzdikaulio krašte. 90% atvejų diagnozuojama perforavimo venų patologija šioje srityje.

Pusė laivų turi kreipiamuosius vožtuvus, kurie siunčia kraują iš vienos sistemos į kitą. Venos stabdymo filtrai neturi, todėl čia nutekėjimas priklauso nuo fiziologinių veiksnių.

Venų indų skersmens rodikliai

Apatinių galūnių vamzdžio elemento skersmuo yra nuo 3 iki 11 mm, priklausomai nuo laivo tipo:

Laivo skersmuo priklauso nuo bandymo vietoje esančių raumenų audinių. Kuo geriau išsivysto pluoštai, tuo platesnis veninis vamzdis.

Rodiklis veikia vožtuvų sveikatą. Sutrikus sistemai, atsiranda padidėjęs kraujo nutekėjimas. Ilgalaikis disfunkcija sukelia venų indų deformaciją arba krešulių susidarymą. Varikozės išplitimas, tromboflebitas ir trombozė dažnai yra diagnozuojamos patologijos.

Venų kraujagyslių ligos

Pasak PSO, venų sistemos patologijos užregistruojamos kas dešimtas suaugusiųjų. Jaunų pacientų skaičius kasmet didėja, o vaikai pastebi pažeidimus. Apatinių galūnių kraujotakos sistemos ligas dažniausiai sukelia:

  • antsvoris;
  • paveldimas veiksnys;
  • sėdimas gyvenimo būdas;
  • pastovios statinės apkrovos.

Dažniausi apatinių galūnių venų sistemos sutrikimai:

Varikozės išsiplėtimas - vožtuvo nepakankamumas ir dėl mažų ar didelių sifoninių venų deformacijos. Dažniau diagnozuojama moterims nuo 25 metų, turinčių genetinį polinkį ar antsvorį.

Tromboflebitas yra paviršiaus akies kraujagyslės uždegimas, dėl kurio susidaro trombas. Atsiranda dėl sužalojimo, ilgalaikio intraveninių injekcijų vartojimo ir varikozinių venų poveikio.

Trombozė - kraujo krešulių kaupimasis, blokuojantis laivą. Pasirodo paviršiniuose ir giliuose laivuose. Pastaruoju atveju kyla grėsmė gyvybei. Liga serga 20% gyventojų, daugiausia vyrų.

Flebologas diagnozuoja ligą po tyrimo, kraujo krešėjimo testų, rentgeno tyrimų. Stacionarus ar ambulatorinis gydymas skiriamas priklausomai nuo patologijos ir sunkumo. Komplikacijos reikalauja operacijos.

Siekiant išvengti venų ligų, būtina atidžiai stebėti sveikatą. Norėdami tai padaryti, turite kontroliuoti fizinį aktyvumą, būti gryname ore, atlikti terapinį masažą ir pratimus apatinėse galūnėse. Rekomenduojama laikytis dietos, nes antsvoris dažnai sukelia varikozes. Siekiant užkirsti kelią patologijų vystymuisi, bus lengviau reguliariai diagnozuoti.

Malakhov Yuri

Aukščiausios kategorijos širdies ir kraujagyslių chirurgas, flebologas, ultragarsinis specialistas, garbingas Rusijos Federacijos gydytojas, medicinos daktaras

Varikozinės venos ir visos problemos, susijusios su asmens klubais.

  • Apatinės galūnės varikozinė liga.
  • Postphlebitinis sindromas.
  • Ūmus tromboflebitas.
  • Trofinės opos.
  • Giliųjų venų trombozė.
  • Apatinių galūnių limfedema.
  • "Kraujagyslių žvaigždės".
  • Apatinių galūnių aterosklerozės pašalinimas.
  • Diabetinės pėdos sindromas.
  • Karotidinių arterijų stenozė.

Aukštasis mokslas:

  • 1985 m. - Kirovo karo medicinos akademija (terapinė ir profilaktinė)
  • 1986 m. - Kirovo karo medicinos akademija (šiaurinio laivyno stažuotė specialybėje: „chirurgija“, Murmanskas).
  • 1991 m. - SMKirovo pavadinta karo medicinos akademija (klinikinė rezidentūra Karo ir ligoninės chirurgijos skyriuje)

Išplėstinis mokymas:

  • 1992 - Angiografijos ir kraujagyslių chirurgijos mokymai Hamburge, Vokietijoje
  • 1992 m. - kraujagyslių chirurgija
  • 2003 m. - širdies ir kraujagyslių chirurgija
  • 2004 m. - stažuotė Niurnbergo universiteto ligoninėje (kraujagyslių chirurgijos klinika) Profesorius D.Raithelis; Vokietija
  • 2006 m. - limfedema ir veninė edema: Europos gydymo patirtis
  • 2006 m. - stažuotė Niurnbergo universitetinėje ligoninėje (kraujagyslių chirurgijos klinika) Profesorius D.Raithel; Vokietija
  • 2008 m. - širdies ir kraujagyslių chirurgija
  • 2008 m. - Dornier Medilas D MultiBeam lazerinė sistema
  • 2009 m. - "Ultragarsiniai tyrimo metodai apatinių galūnių kraujagyslių chirurginės patologijos diagnostikai"
  • 2009 m. - širdies ir kraujagyslių chirurgija
  • 2009 m. - mokymas flebologijos klinikoje; Vysbadenas, Vokietija.
  • 2012 m. - „rentgeno endovaskulinė diagnostika ir gydymas“
  • 2013 m. - „Širdies ir kraujagyslių chirurgija“
  • 2016 m. - „Ultragarso diagnostika“

Patirtis:

  • 1985-1989 Didelis Šiaurės laivyno povandeninis laivas
  • 1989-1991 m. SMKirovo vardu pavadinta karo medicinos akademija
  • 1991-1994 m
  • 1994-1998 m
  • 1998-2015 m. Centrinė jūrų klinikinė ligoninė
  • 2016 m į Daugiadisciplininė ZELT klinika (Endochirurgijos ir litotripsijos centras)

Anatomija

Didelį apatinių galūnių veninių tinklų struktūros kintamumą dar labiau apsunkina venų pavadinimų neatitikimas ir daugelio pavardžių buvimas, ypač perforatorių venų pavadinimuose. Siekiant pašalinti tokius neatitikimus ir sukurti vieningą apatinių galūnių venų terminologiją, 2001 m. Romoje buvo sukurtas tarptautinis tarpdisciplininis sutarimas dėl veninės anatominės nomenklatūros. Pasak jo, visos apatinių galūnių venos yra sąlyginai suskirstytos į tris sistemas:

1.Paviršinės venos
2. Gilūs venai
3. Perforavimo venai.

Paviršinės venos yra tarp odos ir gilių (raumenų) žiedų. BPV yra savo pačių fasciškumo atveju, susidedantį iš paviršinio paviršiaus. MPV kamienas taip pat yra savo fasciniame korpuse, kurio išorinė siena yra raumenų fascijos paviršius.

Paviršinės venos suteikia apytiksliai 10% kraujo nutekėjimo iš apatinių galūnių. Gilios venos yra erdvėse, esančiose giliau nei šis raumenų fascija. Be to, to paties pavadinimo arterijas visuomet lydi gilios venos, kurios nėra paviršinių venų atveju. Gilūs venai suteikia pagrindinį kraujo drenažą - 90% visų kraujo iš apatinių galūnių teka per juos. Perforuojančios venos perforuoja gilų fasciją, taip sujungdamos paviršines ir gilias venas.

Sąvoka „perduodančios venos“ yra skirta venoms, jungiančioms vieną ar kitą tos pačios sistemos veną (ty viena kitai arba giliai viena kitai).
Pirminės paviršinės venos:
1. Didžioji sapeninė vena
vena saphena magna, anglų literatūroje - didelė sietinė venija (GSV). Jo šaltinis turi vidurinę pėdos veną. Eina aukštyn blauzdos paviršiaus, o tada klubų. Drenažas BV viduje inguinal kartus. Jis turi 10-15 vožtuvų. Viršutinė šlaunies sąnario dalijasi į du lapus, sudarantį GSV ir odos nervų kanalą. Šį fasadinį kanalą daugelis autorių laiko apsauginiu išoriniu „dangčiu“, kuris apsaugo GSV barelį, kai jo slėgis didėja, nuo per didelio tempimo.
Šlaunikaulyje GSV kamieno ir jo didžiųjų intakų kamieno dalis gali turėti tris pagrindines santykinės padėties rūšis:

2. Labiausiai nuolatiniai GSV intakai:
2.1 Tarpfeninis venas (vena (e)) intersaphena (e) anglų literatūroje - intherafeninė vena (-ės) - eina (pėsčiomis) išilgai apatinės kojos vidurinio paviršiaus. Jungia tarp BPV ir MPV. Dažnai yra sujungimai su perforuojančiomis apatinės kojos paviršiaus venomis.

2.2 Užpakalinė užpakalinė šlaunikaulio vena (vena circumflexa femoris posterior), anglų literatūroje - užpakalinė šlaunies apykaita. Gali būti kaip MPV šaltinis ir šoninė veninė sistema. Pakyla nuo šlaunies galo, sukasi aplink ir nusausinama į GSV.

2.3 Priekinė priekinė šlaunikaulio vena (vena circumflexa femoris anterior), anglų literatūroje - priekinė šlaunies apykaita. Gali būti šaltinio šoninė veninė sistema. Pakyla ant šlaunies priekio, sukasi aplink jį ir nusausinama GSV.

2.4. Priekinė pagalbinė didžioji sielinė venena (vena saphena magna accessoria posterior), anglų literatūroje - užpakalinė pagalbinė didžioji sietinė venija (šios venos segmentas apatinėje kojoje vadinamas užpakaliniu arkos ar Leonardo venu). Tai yra visų venų segmentų, esančių ant šlaunies ir blauzdikaulio, kuris eina lygiagrečiai ir užpakalinės GSV, pavadinimas.

2.5. Antenos papildoma didelė sielvartinė vena (vena saphena magna accessoria anterior), anglų literatūroje. Tai yra bet kokio šlaunies ir blauzdikaulio segmento pavadinimas, einantis lygiagrečiai ir priešais GSV.

2.6 Viršutinė, ypač didelė, sietinė vena (vena saphena magna accessoria superficialis), anglų kalbos literatūroje. Tai yra bet kokio šlaunies ir blauzdikaulio segmento pavadinimas, kuris eina lygiagrečiai GSV ir yra labiau paviršutiniškas, palyginti su jo fasciniu apvalkalu.

2.7 Inguinalinis veninis plexus (confluens venosus subinguinalis) anglų kalbos literatūroje - paviršinių inguinalinių venų susiliejimas. Tai yra GSB terminalo skyrius, esantis šalia fistulės su BV. Čia, be paskutinių trijų pirmiau išvardytų intakų, yra trys gana pastovios įplaukos:
paviršinis skilvelio venas (v.epigastrica superficialis)
išorinė skilvelio vena (v.pudenda externa)
paviršinis venų sluoksnis (v. circumflexa ilei superficialis).
Anglų kalbos literatūroje yra seniai sukurtas Crosse terminas šiam GSV anatominiam segmentui su išvardytais intakais (terminas kilęs iš panašumo į lacrosse lazdą. Lacrosse yra Kanados nacionalinis Indijos žaidimas. Žaidėjai turi naudoti kryžių su tinklo lazdele sunkus gumos rutulys ir mesti jį į priešininko vartus).

3. Maža siela
vena saphena parva, anglų literatūroje - nedidelis sapeninis venas. Turi išorinį išorinį kojos veną.

Jis pakyla išilgai apatinės kojos paviršiaus ir teka į poplitalinę veną, dažniausiai poplitealinio lygio. Priima šiuos intakus:

3.1 Paviršinis nedidelis smegenų venos (vena saphena parva accessoria superficialis), anglų kalbos literatūroje. Jis eina lygiagrečiai MPV kamienui virš jo fascinio paviršiaus. Dažnai savarankiškai patenka į poplitalinę veną.

3.2 Kranialinis mažos sielos venos (extensio cranialis venae saphenae parvae) tęsinys anglų kalbos literatūroje, mažos sielos venų kranialinis išplitimas. Anksčiau jis buvo vadinamas šlaunikaulio vėžiu (v. Femoropoplitea). Tai yra embrioninės intervencijos anastomozės pagrindas. Kai tarp šios venos ir užpakalinių aplinkinių klubo venų iš GSV sistemos yra anastomozė, tai vadinama Giacomini Viena.

4. Šoninė veninė sistema
systema venosa lateralis membri inferioris, anglų kalbos literatūroje - šoninė veninė sistema. Įsikūręs ant šlaunies ir apatinės kojos paviršiaus. Daroma prielaida, kad tai yra šoninio ribinio venų sistemos, egzistuojančios embriono laikotarpiu, rudimentas.

Nėra jokių abejonių, kad jie turi savo vardus ir išvardyti tik pagrindiniai kliniškai reikšmingi venų kolektoriai. Atsižvelgiant į didelę paviršinio veninio tinklo struktūros įvairovę, kiti čia nenurodyti paviršiniai venai turėtų būti vadinami jų anatomine lokalizacija.

Didžiosios sielos venos anatomija

Apatinių galūnių veninės sistemos kraujagyslių sienelės schema parodyta Fig. 17.1.

Tunica intima venose yra vienas endotelio ląstelių sluoksnis, kuris nuo tunikos terpės yra atskiriamas elastinių pluoštų sluoksniu; plona tunika laikmena susideda iš sraigtinės orientacijos lygiųjų raumenų ląstelių; tunica externa atstovauja tankus kolageno pluošto tinklas. Didelės venos yra apsuptos tankiu fasciu.

Fig. 17.1. Veno sienos struktūra (diagrama):
1 - vidinis apvalkalas (tunica intima); 2 - vidurinis apvalkalas (tunika);
3 - išorinis apvalkalas (tunica externa); 4 - veninis vožtuvas (valvula venosa).
Modifikuotas pagal žmogaus anatomijos atlasą (695 pav.). Sinelnikov R.D.
Sinelnikov Ya.R. Žmogaus anatomijos atlasas. Mokymas vadovas 4 tomuose. T. 3. Laivų doktrina. - M.: Medicine, 1992. C.12.

Svarbiausias venų kraujagyslių bruožas yra puslaidininkinių vožtuvų buvimas, kurie trukdo kraujo tekėjimui, blokuoja venų liumeną jo susidarymo metu ir atidaro, spaudžia kraujo spaudimą prie širdies ir teka į širdį. Vožtuvų lankstinukų pagrindu lygieji raumenų pluoštai sudaro apskritą sfinkterį, venų vožtuvų vožtuvai susideda iš jungiamojo audinio pagrindo, kurio šerdis yra vidinės elastinės membranos sukibimas. Maksimalus vožtuvų skaičius pastebimas distaliniuose galūnėse, artimiausiu metu jis laipsniškai mažėja (bendrasis šlaunikaulio ar išorinės šlaunies venos vožtuvai yra retas reiškinys). Dėl normalio vožtuvo aparato veikimo yra vienpusis centripetinis kraujo tekėjimas.

Bendra venų sistemos talpa yra daug didesnė už arterinę sistemą (venos užima apie 70% viso kraujo). Taip yra dėl to, kad venulės yra daug didesnės nei arteriolių, be to, venai turi didesnį vidinį skersmenį. Venų sistema turi mažiau atsparumo kraujo srautui nei arterija, todėl slėgio gradientas, reikalingas kraujui pernešti, yra daug mažesnis nei arterijų sistemoje. Didžiausias slėgio gradientas nutekėjimo sistemoje egzistuoja tarp venulių (15 mmHg) ir tuščiavidurių venų (0 mmHg).

Venos yra talpūs, plonasieniai indai, galintys tempti ir gauti didelius kraujo kiekius, kai vidinis slėgis padidėja.

Nedidelis venų spaudimo padidėjimas žymiai padidina deponuojamo kraujo tūrį. Esant mažam venų spaudimui, plonas venų siena žlunga, aukšto slėgio atveju kolageno tinklas tampa standus, o tai riboja laivo elastingumą. Ši atitikties riba yra labai svarbi siekiant apriboti kraujo patekimą į apatinių galūnių venus ortostazėje. Asmens vertikalioje padėtyje gravitacijos slėgis padidina hidrostatinį arterinį ir veninį spaudimą apatinėse galūnėse.

Apatinių galūnių veninė sistema susideda iš gilių, paviršinių ir perforuojančių venų (17.2 pav.). Apatinės galūnės giliųjų venų sistemoje yra:

  • prastesnė vena cava;
  • bendrosios ir išorinės šlaunies venos;
  • bendros šlaunikaulio venos;
  • šlaunikaulio vena (lydi paviršinę šlaunies arteriją);
  • šlaunies gilus venas;
  • poplitalinė vena;
  • medialinės ir šoninės suralinės venos;
  • kojų venos (suporuotos):
  • lūpos,
  • priekinis ir galinis blauzdikaulis.

Fig. 17.2. Gilios ir poodinės apatinės galūnės venos (schema). Modifikuotas pagal: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Žmogaus anatomijos atlasas. Mokymas 4
Tomah. T. 3. Laivų doktrina. - M.: Medicine, 1992. P. 171 (831 pav.).

Apatinės kojos venos sudaro kojos nugaros ir gilias dugno arkas.

Paviršinių venų sistemoje yra didelių sielvartinių ir mažų sifeninių venų. Didžiosios sielos venų srautas į bendrą šlaunies veną vadinamas sapenofemorine anastomoze, mažos sielos venų susiliejimo zona į poplitalinę veną - parvo-poplitealny anastomosis, anastomozės regione yra stiebo vožtuvai. Didžiosios sielvarto venos burnoje teka daug intakų, kraunančių kraują ne tik iš apatinės galūnės, bet ir iš išorinių lytinių organų, priekinės pilvo sienelės, odos ir poodinio audinio glutalo regione (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Pogrindinių magistralių kamienai yra gana pastovios anatominės struktūros, tačiau jų intakų struktūra yra labai įvairi. Giacomini venai yra labiausiai kliniškai reikšmingi, nes tai yra mažos sielos venų tęsinys ir teka į gilų arba paviršinį veną bet kuriame šlaunų lygyje, o Leonardo vena - tai vidutinė didžiosios sielos venų įplaukos į blauzdikaulį (į jį įeina daugelis blauzdikaulio blauzdikaulio).

Paviršinės venos su perforuojančiomis venomis bendrauja su giliais venais. Pagrindinė pastarosios savybė yra perėjimas per fasciją. Dauguma šių venų turi vožtuvų, kurie yra orientuoti taip, kad kraujas teka iš paviršinių venų į gilias. Daugiausia yra perforuotos venos, esančios ant kojų. Perforatoriaus venos yra suskirstytos į tiesiogines ir netiesiogines. Tiesios linijos tiesiogiai sujungia gilias ir paviršines venas, jos yra didesnės (pavyzdžiui, Kocket venos). Netiesioginės perforavimo venos jungia sapeninį filialą su raumenų šaka, kuri tiesiogiai ar netiesiogiai jungiasi su giliu venu.

Perforuojamų venų lokalizavimas paprastai neturi aiškios anatominės orientacijos, tačiau nustato sritis, kuriose jie dažniausiai prognozuojami. Tai yra apatinės kojos (Kokket perforantų) medialinio paviršiaus apatinė trečioji dalis, apatinės kojos vidurinio paviršiaus trečioji dalis (Sherman perforatoriai), apatinės kojos (Boyd perforantai) medialinio paviršiaus viršutinė trečioji dalis, apatinės šlaunies vidinio paviršiaus (Günther perforantai) apatinė trečioji dalis ir šlaunies vidurio trečdalis (Dodd perforantai) ).

Apatinių galūnių venų anatomija

Apatinių galūnių venų anatomija turi bendrus konstrukcijos principus ir apytikslį išdėstymą, tačiau jo savybė yra kintamumo, kintamumo buvimas. Kiekviename individe veninis tinklas yra unikalus. Svarbu suprasti jo struktūrą, kad būtų išvengta ligų atsiradimo šioje srityje, iš kurių labiausiai paplitusi varikozė.

Kraujo tekėjimas į venų sistemą kojoms

Išilgai šlaunikaulio arterijos, kuri tarnauja kaip iliuzijos tęsinys, kraujas patenka į kojas. Įeinant į galūnių zoną, kanalas eina išilgai šlaunikaulio griovelio priekinės plokštumos. Tada eina į šlaunikaulio šlaunies veleną, kuris eina į popliteal fossa.

Gilus arterija yra didžiausia šlaunies dalis. Jo pagrindinė funkcija yra maistinių medžiagų tiekimas į poodinius raumenis ir šlaunies epidermį.

Po veleno pagrindinis laivas virsta popliteal ir tinklas skiriasi nuo atitinkamos jungtys.

Boka-pėdos kanale susidaro du blauzdikauliai:

  1. Priekinė dalis eina per tarpkultūrinę membraną ir eina į apatinės kojos raumenis, tada nukrenta į pėdos nugaros laivus. Jie lengvai jaučiami po oda. Ši funkcija yra maitinti kojos ir galinės kojos priekinių klasterių ir raumenų klasterį, kad būtų sukurta plantarinės arkos forma.
  2. Užpakalinė pusė eina išilgai blykstės laivo į vidurinį kulkšnies paviršių, o pėdos zonoje jis suskirstytas į du procesus. Jo kraujo aprūpinimas paveikia apatinės kojos, odos ir raiščių užpakalinius ir šoninius raumenis.

Aplink pėdos galą kraujotaka pradeda judėti į viršų ir patenka į šlaunikaulio veną, kuri maitina galūnes per visą ilgį (šlaunis ir apatines kojas).

Kojų venų funkcijos

Apatinių galūnių veninės sistemos struktūra pagal laivų tinklą virš viršutinių dangčių yra sutelkta į šių funkcinių:

  • Kraujo užpildymas, užpildytas anglies dioksido molekulėmis ir ląstelių struktūrų atliekomis.
  • Hormoninių reguliatorių ir organinių junginių tiekimas iš virškinimo trakto.
  • Visų kraujotakos procesų darbo stebėjimas.

Veninės sienos struktūra

Bendra šlaunikaulio vena ir kitos kojų kraujagyslių struktūros turi specifinę konstrukciją, kurią paaiškina vietos ir veikimo principai. Normaliomis sąlygomis kanalas atrodo kaip vamzdis su plečiančiomis sienomis, deformuotas ribotose ribose.

Suteikia kamieno skeletą, kurį sudaro kolageno ir retikulino fibrilės. Jie patys gali tempti, kad jie ne tik sudarytų būtinas savybes, bet ir išlaikytų savo formą slėgio padidėjimo metu.

Atsižvelgiant į sieną, galima išskirti tris struktūrinius sluoksnius:

  • Adventitija. Išorinė dalis išsivysto į ištempiamą išorinę membraną. Tankus, sudarytas iš išilginių raumenų skaidulų ir kolageno baltymų pluoštų.
  • Žiniasklaida Centrinis elementas turi vidinį apvalkalą. Juos formuojantys lygūs raumenys yra spiralės pavidalu.
  • Intymumas Giliau įklotą sluoksnį, dengiantį laivo ertmę.

Lygių raumenų sluoksnis kojų venų sudėtyje yra tankesnis nei kitose žmogaus kūno dalyse, kurį sukelia jų išdėstymas. Ant kraujagyslių audinio esantys indai nuolat įveikia spaudimą, kuris neigiamai veikia konstrukcijos vientisumą.

Vožtuvo sistemos struktūra ir paskirtis

Jis užima svarbią vietą apatinių galūnių kraujotakos sistemos anatominiame žemėlapyje, nes jis sudaro teisingai nukreiptą skysčio srautą.

Galūnių apačioje yra maksimalios koncentracijos vožtuvai, atsirandantys 8-10 cm intervalu.

Pats formavimasis yra dvigeldžiai jungiamųjų audinių ląstelių augimai. Susideda iš:

  • vožtuvai;
  • volai;
  • gretimų venų sienelių dalių.

Elementų stiprumas leidžia jiems atlaikyti iki 300 mm Hg apkrovą, tačiau per metus jų koncentracija kraujagyslių sistemoje mažėja.

Vožtuvai veikia taip:

  • Judančio skysčio banga patenka ant susidarymo, o jo atvartai uždaryti.
  • Neurinis pranešimas apie tai pasireiškia raumenų sfinkteriu, pagal kurį pastarasis plečiasi iki norimo dydžio.
  • Elemento kraštai yra ištiesinti ir gali užtikrinti visišką kraujo skubėjimo blokavimą.

Didžiosios sapeninės ir mažos venos

Medialinė vena, esanti nuo kojų užpakalinės dalies vidinio krašto, iš kurio kilo didžioji sifeninė vena (lotyniškai - v. Saphena magna), pereina iš medinės kulkšnies prie apatinės kojos priekinės-vidinės srities, tada aukštyn išilgai klubo srities, vedančios į raiščius į kirkšnį.

Viršutinėje šlaunikaulio dalies trečioje dalyje nuo BMW šakotosios šoninės kraujagyslių šakos. Tai vadinama priekine papildoma sielos venija ir atlieka svarbų vaidmenį dėl varikozinių venų pasikartojimo po operacijos, kuri pateko į didžiosios šlaunies venos veną.

Pirmiau minėtų dviejų elementų susiliejimo taškas vadinamas sapheno-femoral sostem. Pajuskite jį ant kūno, gali būti šiek tiek mažesnis nuo inguinalus raištis ir į vidų nuo pastebimai pulsuojančio šlaunies arterijos.

Mažos kojos senafinės venos pradžia - saphena parva - yra ant išorinio kojos krašto, todėl ši sritis vadinama ribine šonine veną. Ji atlieka liftą į blauzdikaulio šoninę dalį iš šlaunies dalies, tarp veršelių raumenų galų, pasiekia duobes po keliais. Iki antrosios kojos trečiosios dalies MPV yra paviršutiniška ir lygi, tada atsiranda perėjimas po fascija. Po foso laivas teka į poplitalinę veną, ši vieta yra sapheno-poplitalio fistulė.

Vykdant venų varikozes, tam tikras šio poodinio indo plotas deformuojamas, kuris yra paviršutiniškai arti odos.

Tiksli MPV susiliejimo vieta labai skiriasi kai kuriuose variantuose. Yra situacijų, kai ji visai nevyksta.

Jis gali būti susietas su BPV netiesioginiu supra-fascialiniu būdu.

Paviršinės venos

Nusileiskite į kūną seklią, padėkite beveik po oda. Šis tipas apima:

  • Augalų venų indai, aprūpinantys dermą ir vidinę kulkšnies sąnario dalį.
  • Didelės ir mažos sapeninės venos.
  • Paviršinė šlaunikaulio vena.
  • Daugelis sistemos elementų procesų ir šakų.

Ligos, turinčios įtakos šiai venų kraujotakos daliai apatinėse galūnėse, daugiausia susidaro dėl didelės sudedamųjų dalių deformacijos. Dėl nepakankamo konstrukcijos tvirtumo ir elastingumo sunku atsispirti neigiamam išoriniam poveikiui ir aukštam slėgiui dėl vidinio skysčių slėgio.

Hemoderminės venos, esančios apatinėje kojų dalyje, skirstomos į dviejų tipų tinklus:

  • Plantaras.
  • Posistemės galinės kojos. Bendrosios skaitmeninės venos, susijusios su juo, yra prijungtos gale ir sukuria nugaros lanką. Formacijos galai sudaro medialinius ir šoninius kamienus.

Sodinėje pusėje yra to paties pavadinimo lankas, kuris bendrauja su marginalinėmis venomis ir nugaros žiedu, naudodamas tarpgalių raumenis.

Gilios venos

Jie yra toli nuo kūno paviršiaus, tarp kaulų ir raumenų. Sukurta iš kraujo tiekimo elementų:

  • kojų venos iš galo ir pado;
  • apatinės kojos;
  • sural;
  • kelio sąnarius;
  • šlaunikaulio dalis.

Kraujagyslių ne odos sistemos komponentai išgyvena šakų dvigubinimą ir yra abipusiai palydovai, artimi arterijoms, lenkdami aplink juos.

Giliųjų venų nugaros arka sukuria priekines blauzdikaulines venas ir augalų augalų formas:

  • blauzdikaulio šoninės venos;
  • gauna plaučių veną.

Kojos giliosios venos yra suskirstytos į 3 susietus elementų tipus - priekinę šlaunies veną ir užpakalinę, MPV ir MSV. Vėliau jie susilieja į vieną ir sudaro poplitealinį kanalą. Čia įnešamos fibulinės venos ir poros kelio indai, po kurių prasideda didelis elementas, vadinamas „giliu šlaunies venu“. Jei yra užsikimšimas, galima išeiti į išorinę šoninę veną.

Perforavimo venai

Šio tipo funkcijos elementai sujungiami į vieną gilų ir paviršutinišką apatinių galūnių venų pogrupį. Jų skaičius kiekviename organizme yra pats. Vertė svyruoja nuo 11 iki 53. Tik apie 10 iš jų, esančių apatinėje dalyje (blauzdikauliai), laikomi reikšmingais. Didžiausia svarba įstaigos veikimui yra:

  • Kockettas, įsikūręs tarp sausgyslių.
  • Boyda, esanti vidurinėje zonoje.
  • Dodd, gulintis ant vidurinės srities apatinėje pusėje.
  • Gunteris, kuris taip pat slypi viduriniame šlaunies paviršiuje

Sveikame organizme komunikacinės venos yra pilna venų vožtuvų, tačiau, vystant trombozės procesus, jų skaičius smarkiai sumažėja, o tai lemia trofinius kojų odos pokyčius.

Venų kraujagyslių lokalizavimas suskirstytas į:

  • medialinė zonuota;
  • šoninis;
  • nugaros zona.

Pirmoji ir antroji grupės - vadinamoji. tiesiai, nes jie artimi kartu subkutaniškai ir užpakalinėms BV ir MV. Trečiasis tipas vadinamas netiesioginiu tokio tipo kraujo mėgintuvėliai nesusieja su kitais, bet apsiriboja raumenų venomis.

Dėl vėžio kraujo tiekimo kojoms sistema turi savo specifiką dėl gyvenimo sąlygų ir labai skiriasi tarp žmonių dėl individualaus vystymosi kintamumo. Tačiau svarbiausios venos, kurios sukelia teisingą abiejų galūnių veikimą, yra apskritai, jų vieta yra maždaug identiška ir nustatoma atliekant išorinį tyrimą. Poodinės dalies ilgis yra labiau linkęs į ligų išsivystymą nei bet kas kitas, todėl reikia atidžiai stebėti jo būklę.


Straipsniai Apie Depiliaciją