Akvadetrim - oficialios naudojimo instrukcijos

Registracijos numeris:

П № 014088 / 01-061008
Prekybos pavadinimas: Akvadetrim

Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas:

Dozavimo forma:

Sudėtis
1 ml tirpalo (30 lašų) yra:
Veikliosios medžiagos
Kolekalciferolis (vitaminas D3) - 15 000 ME
Pagalbinės medžiagos. Makrogolio glicerilo ricinoleato, sacharozės, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato, citrinos rūgšties monohidrato, anyžių aromato (arba anizės esmė), benzino alkoholis, išgrynintas vanduo.

Aprašymas.
Bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis skystis su anizės kvapu.

Farmakoterapinė grupė.
Kalcio ir fosforo metabolizmo reguliatorius.
ATX kodas: A 11 CC 05

Farmakologinis poveikis:
Vitaminas D3 yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija3 yra kalcio ir fosfato metabolizmo reguliavimas, kuris prisideda prie tinkamo skeleto mineralizacijos ir augimo.
Vitaminas D3 yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D2, jam būdingas 25% didesnis aktyvumas. Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje iš žarnyno, mineralinių druskų transportavimo ir cogey kalcifikacijos procese, ir reguliuoja kalcio ir fosfato išsiskyrimą per inkstus. Kalcio jonų koncentracija kraujyje sukelia raumenų raumenų tonuso palaikymą, miokardo funkciją, prisideda prie nervų susijaudinimo, reguliuoja kraujo krešėjimo procesą. Vitaminas D yra būtinas normaliam parathormono veikimui, taip pat yra susijęs su imuninės sistemos funkcionavimu, turinčiu įtakos limfinų gamybai.

D vitamino trūkumas maisto produktuose, susilpnėjusi absorbcija, kalcio trūkumas ir nepakankamas saulės spindulių poveikis intensyvaus vaiko augimo laikotarpiu sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai; nėščios moterys gali patirti tetanijos simptomus, pažeidžiančius naujagimių kaulinio audinio kalibravimo procesus. Moterų menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Farmakokinetika.
Vitamino D vandeninis tirpalas3 geriau nei aliejus. Ankstyviems kūdikiams į žarnyną susidaro nepakankamas tulžies susidarymas ir patekimas, kuris sutrikdo vitaminų absorbciją naftos tirpalų pavidalu. Išgėrus, kolekalciferolis absorbuojamas plonojoje žarnoje. Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. Kolekalciferolio pusinės eliminacijos laikas kraujyje yra kelias dienas ir gali padidėti inkstų nepakankamumo atveju. Vaistas įsiskverbia per placentos barjerą į motinos pieną. Iš organizmo išsiskiria pro inkstus ir per žarnyną. Vitaminas D3 turi kumuliacijos nuosavybę.

Naudojimo indikacijos

Kontraindikacijos

Nėštumas ir žindymas
Vitaminas D nėštumo metu neturi būti vartojamas.3 didelėmis dozėmis dėl galimo teratogeninio poveikio pasireiškimo perdozavimo atveju.
Atsargiai reikia skirti vitamino D3 moterims, kurios žindo kūdikį, kurį motina vartojo didelėmis dozėmis, vaikas gali sukelti perdozavimo simptomus.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu D vitamino dozė3 neturi viršyti 600 TV per dieną

Dozavimas ir vartojimas

  • pilnos trukmės naujagimiams nuo 4 savaičių, iki 2-3 metų, tinkamai prižiūrint ir tinkamai apšviečiant gryną orą: 500-1000 ME (1 lašas) per dieną;
  • ankstyvi kūdikiai, nuo 4 savaičių, dvyniai, kūdikiai prastomis gyvenimo sąlygomis: 1000-1500 (2-3 lašai) per dieną. Vasarą dozę galite apriboti iki 500 ME (1 lašas) per dieną.
  • nėščios moterys: 500 mg D vitamino paros dozė3 per visą nėštumo laikotarpį arba 1000 TV / dieną, pradedant nuo 28-osios nėštumo savaitės.
  • po menopauzės, 500-1000 ME (1-2 lašai) per dieną.
  • rachetams: kasdien 2000 - 5000 ME (4-10 lašų), priklausomai nuo rachito sunkumo (I, II ar III) ir gydymo eigos 4-6 savaites, atidžiai stebint klinikinę būklę ir biocheminių parametrų tyrimą ( kalcio, fosforo, šarminės fosfatazės) ir kraujo bei šlapimo. Jis turėtų prasidėti nuo 2000 ME 3-5 dienas. Tada, esant gerai tolerancijai, dozė padidinama iki individualios terapinės dozės (dažniausiai 3000 ME). 5000 ME dozė skiriama tik ryškiems kaulų pokyčiams.
    Kaip reikia po vienos savaitės pertraukos, galite pakartoti gydymą.
    Gydymas atliekamas tol, kol bus gautas aiškus gydomasis poveikis, po to pereinama prie profilaktinės 500 - 1500 TV / paros dozės.
  • gydant panašias ligas: 20000-30000 ME per dieną (40-60 lašų), priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio ir ligos sunkumo, kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus ir šlapimo analizę. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.
  • sudėtingas po menopauzės osteoporozės gydymas: 500-1000 ME (1-2 lašai) per dieną.

Dozė paprastai skiriama remiantis vitamino D kiekiu, gautu iš maisto.

Šalutinis poveikis

Perdozavimas
Perdozavimo simptomai: apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, nerimas, troškulys, poliuradas, viduriavimas, žarnyno kolika. Dažni simptomai yra galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją, stuporą, ataksiją ir laipsnišką svorio mažėjimą. Susidaręs inkstų funkcijos sutrikimas su albinurija, eritrociturija ir poliurija, padidėjęs kalio kiekio sumažėjimas, hippostenurija, nocturija ir padidėjęs kraujo spaudimas.

Sunkiais atvejais gali pasireikšti ragenos drumstimas, rečiau - regėjimo nervo papilės patinimas, rainelės uždegimas iki katarakta.
Gali susidaryti inkstų akmenys, vyksta minkštųjų audinių slopinimas, įskaitant kraujagysles, širdį, plaučius ir odą.
Retai atsiranda cholestatinė gelta.

Gydymas
Nutraukti vaisto vartojimą. Pasitarkite su gydytoju. Paimkite didelį kiekį skysčio. Jei reikia, gali prireikti hospitalizuoti.

Sąveika su kitais vaistais

Specialios instrukcijos
Venkite perdozavimo.
Atskiru konkrečių poreikių pateikimu turėtų būti atsižvelgiama į visus galimus šio vitamino šaltinius.
Žiūrėta didelių D vitamino dozių3 pailgintos ar šoko dozės gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3.
Vaiko kasdienio D vitamino poreikio ir jo naudojimo būdo nustatymas turi būti nustatomas gydytojo individualiai ir kiekvieną kartą koreguojant periodinius tyrimus, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.
Negalima naudoti kartu su vitaminu D3 didelės kalcio dozės.
Gydymo metu reikia periodiškai stebėti kalcio ir fosfato koncentraciją kraujyje ir šlapime.

Išleidimo forma
Geriamojo vartojimo lašai 15 000 TV / ml. 10 ml arba 15 ml buteliukuose su tamsiu stiklu su polietileno kamščiu - lašintuvu ir įsukamu polietileno dangteliu su garantiniu žiedu „pirmasis atidarymas“. Kartoninėje pakuotėje yra 1 butelis kartu su naudojimo instrukcija.

Laikymo sąlygos
Laikyti 5–25 ° C temperatūroje. Saugoti nuo šviesos. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas 3 metai.
Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui.

Farmacijos pardavimo sąlygos
Per skaitiklį.

Gamintojas

Vartotojų ieškinių organizavimas
Akcinė bendrovė „Cheminis-farmacinis augalas AKRIKHIN“
(AKRIKHIN UAB), Rusija
142450, Maskvos regionas, Noginsko rajonas, Senoji Kupavna, ul. Kirova, 29

Akvadetrimas vaikams:
naudojimo instrukcijos

Vienas iš svarbiausių vitaminų mažiems vaikams laikomas vitaminu D. Siekiant užkirsti kelią jo trūkumui, daugeliui vaikų skiriami vaistai, kurių sudėtyje yra šio vitamino. Viena iš populiariausių priemonių gali būti vadinama Akvadetrimu. Kad žinotumėte, kaip teisingai naudoti šį vaistą vaikystėje, reikia išsiaiškinti, kada vaistas skiriamas, kaip vartoti tokius lašelius ir kai Aquadetrim nereikia.

Išleidimo forma

Akvadetrim yra skystas - lašai. Tai skaidrus, bespalvis skystis, kuris gali šiek tiek opalinis. „Akvadetrim“ lašai turi anizės aromatą. Vienas vaisto paketas yra 10 ml talpos buteliukas su lašintuvo formos kamščiu.

Sudėtis

Pagrindinis Aquadetrim ingredientas yra kalcferolis. Taip vadinamas vitaminu D3, kurio viename mililitre yra 15 tūkst. TV. Į 1 ml įpilama 30 lašų Aquadetrim, ty vienas lašas lašelio yra 500 TV vit. D.

Papildomi vaisto komponentai yra citrinų rūgštis, natrio vandenilio fosfatas ir makrogolio glicerilo ricinoleatas, taip pat benzilo alkoholis ir išgrynintas vanduo. Saldus „Akvadetrimu“ skonis pasižymi sacharoze, įdėta į kompoziciją, ir specialia kvapo-anizė.

Dr. Jevgenijus Komarovskis trumpai pasakys, kad kūdikių tėvai turi žinoti apie vitaminą D visiems kūdikių tėvams:

Veikimo principas

Akvadetrim yra vaistas, turintis įtakos dviejų svarbių mineralų mainams vaikų kūnuose. Vienas iš jų yra kalcis, antrasis - fosforas. Vaistas reguliuoja jų metabolizmą, todėl kaulai mineralizuojami ir kūdikio skeletas vystosi tinkamai.

Aquadetrim, D vitaminas yra D3 forma. Tai natūrali forma, kuri formuojasi žmonių odoje po saulės spindulių. Jei lyginama su D2 forma, tada kolecciolio aktyvumas padidėja (maždaug 25%).

Vaistas yra svarbus fosfatų ir kalcio druskų įsisavinimui žarnyne, šių junginių transportavimui į organizmą ir jų patekimui į kaulinį audinį. Be to, Akvadetrimas turi įtakos jų pašalinimui iš organizmo per inkstus.

Be pakankamo vitamino D kiekio, kuris padeda užtikrinti vaisto apsaugą, vaikas gali būti sutrikdytas ne tik kaulų nutekėjimu, bet ir miokardo funkcija, raumenų tonu, kraujo krešėjimu, parathormonais, imunitetu ir nervų sistema. Tokio junginio trūkumas maisto produktuose arba dėl nedidelio buvimo saulėje tampa rachito priežastimi.

Indikacijos

Vaikystėje pagrindinė priežastis, dėl kurios buvo paskirta Akvadetrim, yra hipovitaminozės D prevencija ir, dėl šios problemos, rickets. Be to, vaistas skiriamas gydymo tikslais su diagnozuotu vitamino D trūkumu ir rachitais, jei jis jau yra sukurtas kūdikiui. Be to, Aquadetrim vartojimas yra skirtas tokių ligų profilaktikai ar gydymui:

  • Osteomalacija.
  • Hipoparatiroidizmas.
  • Hipokalceminė tetanija.
  • Pseudohipoparatiroidizmas ir kitos ligos, susijusios su lizdais.

Kokiame amžiuje leidžiama vartoti?

Naudojimo instrukcija Akvadetrima nurodo, kad toks vaistas skiriamas vaikams, kurie tapo 4 savaites. Tai reiškia, kad vaistas yra kontraindikuotinas naujagimių laikotarpiu. Tačiau, kad Akvadetrim būtų suteiktas mėnesinis vaikas be konsultacijos su gydytoju, jis neturėtų būti. Taip yra dėl galimų šalutinių poveikių ir perdozavimo rizikos. Dėl šios priežasties vaikai iki vienerių metų ir vaikas, vyresni, pavyzdžiui, 2 metų ar 5 metų, turėtų būti išleidžiami tik Aqvadetrim.

Dėl D vitamino naudos kūdikiams žr. Vaizdo įrašą:

Kontraindikacijos

Naudojimo instrukcija draudžia suteikti Akvadetrim tokiais atvejais:

  • Jei padidėja jautrumas vaiko komponentams.
  • Jei vaikas turi hipervitaminozę D.
  • Jei vaiko inkstuose randama kalcio oksalato akmenys.
  • Jei kraujo tyrimas parodė kalcio perteklių (hiperkalcemija).
  • Jei šlapime yra kalcio (analizė parodė hiperkalciuriją).
  • Jei kūdikiui yra inkstų liga, taip pat inkstų nepakankamumas.
  • Jei diagnozuojama aktyvi plaučių tuberkuliozė.
  • Jei pacientas turi sarkoidozę.

Vaistas yra vartojamas labai atsargiai, jei kūdikis turi mažo dydžio priekinį šoną (tai įrodo polinkį į ankstesnį uždarymą).

Šalutinis poveikis

Kartais vaiko kūnas gali reaguoti į Akvadetrimą:

  • Apetito praradimas
  • Pykinimas
  • Raumenų skausmas.
  • Vėmimas.
  • Poliurija.
  • Silpnumas
  • Depresija.
  • Sąnarių skausmas.
  • Burnos džiūvimas.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Galvos skausmas.
  • Šlapimo tyrimų pokyčiai (padidėjęs baltymų kiekis, hialino balionai, leukocitai) ir kraujas (padidėjęs kalcio kiekis).

Kai kuriems vaikams miego sutrikimas (vaikas miega po vaisto), atsiranda vidurių užkietėjimas, o kūno svoris mažėja. Be to, Aquadetrim gali pasireikšti alergijos, pvz., Odos bėrimas.

Ką daryti, jei yra tokių simptomų? Visų pirma, atšaukite vaistus ir kreipkitės į gydytoją. Gydytojas ištirs vaiką, paskirs reikiamą gydymą ir patars, kad kūdikiui skirtas maistas turi mažiau kalcio.

Naudojimo instrukcijos

Kaip suteikti Akvadetrim

Vaistas skiriamas gerti, nuleisdamas reikalingą vaisto kiekį šaukštu vandens ar kito skysčio (gali būti maišomas su kūdikių maistu). Tai geriausia padaryti pirmąją dienos pusę po valgio.

Dozavimas

  • Dėl profilaktikos Akvadetrim skiriama vaikams, vyresniems nei 1 mėn., 1-2 lašai per dieną, o tai atitinka 500-1000 TV vitamino D. Ši dozė yra pakankama kūdikiams, kurie pakankamai vaikščioja gryname ore ir gauna vitaminų iš maisto.
  • Vasarą dienos dozę Akvadetrim galima sumažinti iki vieno lašelio arba vaistą atšaukti.
  • Neišnešiotiems kūdikiams, taip pat vaikams, gimusiems iš daugiavaisio nėštumo, profilaktinė dozė bus 2-3 lašai Aquadetrim (tai yra 1000-1500 TV). Tą pačią dozę rekomenduojama skirti kūdikiams, jei jų gyvenimo sąlygos yra nepalankios.
  • Ricketų gydymui Aquadetrim dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos eigą ir sunkumą. Terapinė vaisto dozė yra nuo 4 iki 10 lašų per dieną (nuo 2 iki 5 tūkst. TV). Pradėkite gydymą 2000 TV doze, o tada, jei vaikas gerai toleruoja vaistą, lašų skaičius palaipsniui didėja per kelias dienas.
  • Ar gydytojas turi nustatyti, kiek lašų Akvadetrimos skirti paveldimoms ligoms gydyti, vadinamų rachitais.

Čia galite peržiūrėti „Akvadetrim“ vaisto apžvalgą:

Naudojimo trukmė

Vaistas nuo rachito yra nustatytas 4-6 savaites, kontroliuojant testus ir bendrą vaiko būklę. Jei gydymą reikia tęsti, Aqvadetrim pradeda vartoti po savaitės. Gydymas baigiamas, kai pasireiškia ryškus gydomasis poveikis, po kurio jie pereina prie profilaktinės dozės, rekomenduojamos visiems vaikams (500-1000 TV).

Bet kokio amžiaus Aqvadetrim turėtų būti skiriamas kaip prevencinė priemonė sveikiems kūdikiams? Dauguma pediatrų rekomenduoja tęsti tokių lėšų priėmimą iki 2-3 metų, nutraukdami naudojimą tik vasaros laikotarpiu. Kai liudijimai kūdikiams ir toliau duoda lašus, o vasarą ir daugiau kaip 2 metus.

Perdozavimas

Perdozavus Aquadetrim gali pasireikšti tokia dozė:

  • Sumažėjęs apetitas.
  • Vėmimas.
  • Neramus elgesys.
  • Padidėjęs troškulys.
  • Pykinimas
  • Pilvo skausmas.
  • Viduriavimas arba, atvirkščiai, vidurių užkietėjimas.
  • Šlapimo išsiskyrimas dideliais kiekiais.
  • Skausmas sąnariuose ar raumenyse.
  • Galvos skausmas.
  • Stuporas ir kiti psichikos sutrikimai.
  • Svorio netekimas.

Perdozavus vitamino D vaikų kūną, dr. Komarovskis sakė keletą žodžių:

Pernelyg didelė dozė, pvz., Jei vaikas gėrė Akvadetrimo vamzdelio grindis, sutrikę inkstai, padidėja kraujospūdis, kūdikis mieguistas. Esant tokiai situacijai, kyla akių problemų, turinčių įtakos ir rainelės, ir ragenos, ir regos nervo rizikai.

Be to, pernelyg didelis Aquadetrim suvartojimas gali sukelti akmenis išskyrimo sistemos organuose, kalcio nusodinimą kraujagyslių, odos ir vidaus organų sienose. Retais atvejais vaistas sukelia cholestatinį gelta.

Esant tokiai situacijai, kai vaikas netyčia išgėrė daug Akvadetrim, svarbu nedelsiant atšaukti vaistus ir suteikti vaikui daug skysčių. Kadangi tai pavojinga sveikatai, daugeliu atvejų vaikas, kuriam perdozavus Akvadetrim yra hospitalizuotas.

Sąveika su kitais vaistais

  • Jei vaikas tuo pačiu metu vartos Kolestiraminą, rifampiciną ar vaistus nuo epilepsijos, Akvadetrimos vitaminas D bus prastesnis.
  • Jei kūdikiui skiriami tiazidiniai diuretikai ir Akvadetrimas tuo pačiu metu, jis gali padidinti kalcio kiekį kraujyje.
  • Skiriant Akvadetrim vaikui, kuriam skiriamas glikozidai, toks širdies gydymo priemonių toksinis poveikis padidės, o tai kelia grėsmę aritmijoms.
  • Nerekomenduojama tuo pačiu metu paskirti Akvadetrimo ir kalcio preparatų, kurių dozė yra didelė.

Pardavimo sąlygos

Norint įsigyti Akvadetrim vaistinėje, nereikia pateikti recepto. Vidutinė vienos pakuotės tokių lašų kaina yra 180-200 rublių.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas

Kad vaistas neprarastų savybių, jis turi būti laikomas atokiau nuo šviesos, o oro temperatūra saugojimo vietoje neturėtų viršyti + 25 ° C. Akvadetrimui, taip pat kitiems vaistams, vaikams neturėtų būti prieinama. Vaisto tinkamumo laikas yra 3 metai, tačiau atidarius preparatą rekomenduojama vartoti per 4-6 mėnesius.

Apžvalgos

Apie akvadetrimą ir jo naudojimą vaikams yra daugiausiai teigiamų atsiliepimų. Daugelis tėvų mano, kad šis vaistas yra labai svarbus normaliam kūdikių vystymuisi, ypač žiemą. Narkotikų veiksmingumo patvirtinimas jiems yra tai, kad vaikų, vartojančių profilaktines Akvadetrimos dozes, simptomai nepasireiškia.

Tačiau yra neigiamų nuomonių, pavyzdžiui, kai kurie tėvai nemėgsta pakuotėje esančio dozatoriaus, kažkas mano, kad alyvos tirpalas yra veiksmingesnis, ir kažkas turi pakankamai ilgai kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašus.

Tačiau vaikai toleruoja „Aquadretri“ daugiausia gerai. Alerginės reakcijos į tokius vaistus yra retos, ir jei laikomasi gydytojo paskirtų dozių, Aquadetrim nesukelia kitų šalutinių poveikių.

Analogai

Vietoj narkotikų Akvadetrim, galite naudoti vandeninį vitamino D3 tirpalą iš kitų gamintojų. Tai yra lygiavertis „Aquadetrim“ pakaitalas, nes narkotiką atstovauja ta pati forma, ištirpinta vandenyje.

Be to, vaikas, turintis rachitas arba užkirsti kelią šios ligos profilaktikai, gali būti pakeistas Akvadetrim aliejaus tirpalu, pavyzdžiui, su vaistu Vigantol. Geras variantas būtų suomių vitaminai, pavyzdžiui, Sana-sol D3-tipat ant kokoso aliejaus (šis analogas leidžiamas nuo 2 savaičių), Minisun Drops D3 arba narkotikų lašai D3 iš DeviSol.

Akvadetrimas arba Vigantolis - kas yra geriau?

Pagrindinis skirtumas tarp tokių preparatų, kurių sudėtyje yra vitamino D3, yra tirpalo pagrindas - „Aquadetrim“ yra išgrynintas vanduo, o Vigentol - tai vidutinės grandinės trigliceridai (ir todėl yra aliejingas tirpalas). Abu vaistai išleidžiami 10 ml buteliuose, o vienas lašas Vigentola ir Akvadetrim suteikia vaikui 500 tarptautinių koralciferolio vienetų.

Pediatrai išrašo bet kurį iš šių vaistinių preparatų, taip pat kalcio apykaitos sutrikimų. Abiejų Akvadetrimo ir Vigantolio paskirtis yra užkirsti kelią hipovitaminozei D pirmųjų 2–3 metų vaikams. Abu vaistai yra skirti naudoti nuo 4 savaičių amžiaus. Jie turi tokį patį šalutinį poveikį - vieną būdą vartoti (lašai sumaišomi su skystu šaukštu ir skiriami vaikui) ir beveik nėra kainų skirtumo.

Vaistų skirtumai yra jų ypatumai:

  • „Vigantol“ atstovauja storesnis skystis, gelsvas atspalvis ir kvapas, o „Aquadetrim“ yra skystesnis, bespalvis, kvapas ir kvapas.
  • Vigantolos sudėtis yra paprastesnė, nes be vitamino D ir trigliceridų joje nėra daugiau cheminių priedų. Tuo pat metu vaikams yra konservantų, sacharozės ir kvapiųjų medžiagų, prie kurių vaikai gali reaguoti su alergijomis.
  • Vigantolis nerekomenduojamas dėl tulžies takų, žarnyno ir kepenų problemų. Likusios abiejų vaistų kontraindikacijos yra tapačios.
  • Akvadetrimas vaikams skiriamas kasdien, o Vigantolio instrukcijose yra rekomendacija duoti lašelius 5 dienas iš eilės, o po to per dvi dienas pertrauka, po to toliau vartoti tą patį režimą (duoti penkias dienas, o ne duoti dvi dienas).
  • Norėdami įsigyti Vigantola vaistinėje, jums reikia recepto, o Akvadetrimas yra vaistai be recepto.
  • Vigantolui ilgesnis galiojimo laikas (5 metai) ir temperatūros laikymo sąlygos yra ribotos iki + 15 + 25 ° С. Tuo pačiu metu abu vaistai po buteliuko atidarymo turi būti naudojami iki 6 mėnesių.

Nustatykite, kuris vitamino D šaltinis yra geriausias tam tikram vaikui, stovi su pediatru, kuris stebi kūdikį nuo gimimo. Gydytojas įvertins kūdikio mitybą, gyvenimo sąlygas, odos spalvą, sezoną ir kitus veiksnius, po kurių jis rekomenduos tinkamiausią vaistą ir jo dozavimą.

AQUADETRIM

◊ Geriamojo vaisto lašai, bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis skystis su anizės kvapu.

Pagalbinės medžiagos: makrogolio glicerilo ricinoleato, sacharozės, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato, citrinos rūgšties monohidrato, anyžių aromato, benzilo alkoholio, išgryninto vandens.

10 ml - buteliukai iš tamsaus stiklo (1) su kamščiu-lašintuvu - kartono pakuotėmis.
15 ml - buteliukai iš tamsaus stiklo (1) su kamščiu-lašintuvu - kartono pakuotėmis.

Vitaminas D3 yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija3 yra kalcio ir fosfato metabolizmo reguliavimas, kuris prisideda prie tinkamo skeleto mineralizacijos ir augimo.

Vitaminas D3 yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D2 25% didesnė veikla.

Vitaminas D jungiasi prie specifinio vitamino D receptoriaus (VDR), kuris reguliuoja daugelio genų ekspresiją, įskaitant TRPV6 jonų kanalų genus (suteikia kalcio absorbciją žarnyne), CALB1 (calbindinas; suteikia kalcio transportavimą į kraują), BGLAP (osteokalcinas; audinių ir kalcio homeostazė), SPP1 (osteopontinas; reguliuoja osteoklastų migraciją), REN (reninas; reguliuoja kraujospūdį, yra pagrindinis RAAS elementas), IGFBP (jungiamojo baltymo insuliną panašus augimo faktorius; padidina insulino poveikį) kaip tai yra augimo faktorius), FGF23 ir FGFR23 (fibroblastų augimo faktoriaus 23; reguliuoti kalcio, fosfato anijoną, ląstelių dalijimosi fibroblastų), TGFB1, procesus (transformuojančio augimo faktoriaus beta-1 augimo; reguliuoja ląstelių dalijimosi ir diferenciacijos osteocytes, chondrocitų, fibroblastų ir keratinocitų procesus ), LRP2 (su LDL receptoriais susijęs baltymas 2; tarpininkauja mažo tankio lipoproteinų endocitozei), INSR (insulino receptorius; suteikia insulino poveikį visų tipų ląstelėms).

Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje žarnyne, mineralinių druskų transportavimo ir kaulų kalcifikacijos procese ir reguliuoja kalcio ir fosfato išsiskyrimą per inkstus.

Kalcio jonų koncentracija kraujyje sukelia raumenų raumenų tonuso palaikymą, miokardo funkciją, prisideda prie nervų susijaudinimo, reguliuoja kraujo krešėjimo procesą.

D vitamino trūkumas maiste, susilpnėjusi absorbcija, kalcio trūkumas ir nepakankamas saulės poveikis greitai augant vaikui sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai, nėščios moterys gali patirti tetano simptomus, sutrikus naujagimių kaulų sutirpimą.

Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Vitaminas D turi keletą vadinamųjų papildomų skeleto efektų.

Vitaminas D dalyvauja imuninės sistemos veikloje, moduliuojant citokinų lygį ir reguliuojant T-pagalbininko limfocitų ir B-limfocitų diferenciaciją. Keletas tyrimų parodė, kad esant vitamino D, kvėpavimo takų infekcijų dažnis sumažėjo.

Nustatyta, kad vitaminas D yra svarbus ryšys imuninės sistemos homeostazėje: jis užkerta kelią autoimuninėms ligoms (įskaitant 1 tipo diabetą, išsėtinę sklerozę, reumatoidinį artritą, žarnyno uždegimą).

Vitaminas D turi antiproliferacinį ir diferencijuotą poveikį, kuris lemia D vitamino apsauginį poveikį. Pažymima, kad kai kurių navikų (krūties vėžio, gaubtinės žarnos vėžio) dažnis didėja, palyginti su mažu vitamino D kiekiu kraujyje.

Vitaminas D yra susijęs su angliavandenių ir riebalų metabolizmo reguliavimu, paveikdamas IRS1 (insulino receptorių substratas 1; dalyvauja insulino receptoriaus signalo intraceluliniuose keliuose), IGF (insulino tipo augimo faktorius; reguliuoja riebalinio ir raumenų audinio pusiausvyrą), PPAR-δ (aktyvuotas receptorius) proliferatorius peroksisomas, tipas δ, skatina cholesterolio pertekliaus apdorojimą).

Remiantis epidemiologiniais tyrimais, vitamino D trūkumas siejamas su metabolinių sutrikimų (metabolinio sindromo ir 2 tipo diabeto) rizika.

Vitaminas D receptoriai ir metabolizuojantys fermentai yra išreikšti kraujagyslėse, širdyje ir beveik visose ląstelėse ir audiniuose, susijusiuose su širdies ir kraujagyslių ligų patogeneze. Gyvūnų modeliai rodo anti-aterosklerozinį poveikį, renino slopinimą ir miokardo pažeidimų prevenciją. Žema vitamino D koncentracija žmonėms yra susijusi su nepageidaujamais širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais, pvz., Diabetu, dislipidemija, arterine hipertenzija ir yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligų rizika. smūgių.

Alzheimerio ligos eksperimentinių modelių tyrimai parodė, kad vitaminas D3 sumažėjęs amiloidų kaupimasis smegenyse ir pagerėjusi pažinimo funkcija. Neintervenciniuose tyrimuose su žmonėmis nustatyta, kad dėl nedidelio D vitamino kiekio ir mažo D vitamino suvartojimo sumažėjo demencija ir Alzheimerio liga. Yra mažėja pažinimo funkcijos ir Alzheimerio ligos paplitimas esant mažam vitamino D kiekiui.

Vandens kolecalciferolio tirpalas absorbuojamas geriau nei alyvos tirpalas (tai svarbu, kai vartojamas ankstyviems kūdikiams, nes šioje pacientų grupėje trūksta gamybos ir tulžies srauto į žarnyną, o tai pažeidžia vitaminų absorbciją aliejinių tirpalų pavidalu).

Prarijus, kolekalciferolis absorbuojamas iš plonosios žarnos.

Pasiskirstymas ir metabolizmas

Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose.

Jis patenka į placentos barjerą. Jis išsiskiria į motinos pieną. Kolekalciferolis kaupiasi organizme.

T1/2 Kolekalciferolis iš kraujo yra kelias dienas. Mažais kiekiais išsiskiria pro inkstus, dauguma jų išsiskiria su tulžimi.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Esant inkstų nepakankamumui, galima padidinti T kiekį.1/2.

Prevencija ir gydymas:

- vitamino D trūkumas;

- rachitas ir panašias ligas;

- kaulų ligos, susijusios su metabolizmu (pvz., hipoparatiroidizmas ir pseudohiparatiroidizmas).

Osteoporozės gydymas, t. Y. po menopauzės (kaip sudėtinės terapijos dalis).

- urolitizė (kalcio oksalato inkstų akmenų susidarymas);

- ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos;

- aktyvi plaučių tuberkuliozės forma;

- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams (ypač benzilo alkoholiui).

Vaistą reikia atsargiai vartoti imobilizacijos būsenoje; vartojant tiazidus, širdies glikozidai (ypač skaitmeniniai glikozidai); nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu); kūdikiams, turintiems polinkį anksti užauginti fontanelius (kai mažas priekinio šrifto dydis nustatomas nuo gimimo).

Vaistas vartojamas per burną, 1 šaukštu skysčio (1 lašas yra 500 TV kolekalciferolio). Jei gydytojas nenustatė kitaip, vaistas vartojamas tokiomis dozėmis:

Siekiant užkirsti kelią visam laikui naujagimiams nuo 4 savaičių gyvenimo iki 2-3 metų, tinkamai prižiūrint ir pakankamu šviežio oro poveikiu, vaistas skiriamas 500 TV (1 lašas) per parą.

Priešlaikiniai kūdikiai nuo 4 savaičių, dvyniai ir nepalankiomis sąlygomis gyvenantys vaikai skiria 1000-1500 TV (2-3 lašus) per dieną.

Vasarą dozę galima sumažinti iki 500 TV (1 lašas) per dieną.

Suaugusieji sveiki žmonės be absorbcijos sutrikimų - 500 TV (1 lašas) per dieną; suaugusiems pacientams, sergantiems malabsorbcijos sindromu - 3000-5000 TV (6-10 lašų) per dieną.

Nėščioms moterims per dieną nėštumo metu skiriama 500 TV (1 lašas) per dieną arba nuo 28-osios nėštumo savaitės - 1000 TV (2 lašai) per dieną.

Postmenopauzės laikotarpiu paskirti 500-1000 TV (1-2 lašai) per dieną.

Gydymo su rachitais tikslais vaistas skiriamas kasdien 1000-5000 TV (2-10 lašų) per parą 4-6 savaites, priklausomai nuo rachito (I, II ar III) sunkumo ir ligos eigos. Tuo pat metu reikia stebėti paciento klinikinę būklę ir biocheminius parametrus (kalcio, fosforo, ALP aktyvumo kraujyje ir šlapime). Pradinė dozė yra 1000 TV / dieną 3-5 dienas, tada, esant gerai tolerancijai, dozė padidinama iki individualaus gydymo (paprastai iki 3000 TV / per dieną). 5000 TV / parą skiriama tik ryškiems kaulų pokyčiams.

Jei reikia, po 1 savaitės pertraukos gydymą galima pakartoti.

Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol bus pasiektas aiškus terapinis poveikis, po to pereinama prie profilaktinės 500-1500 TV / paros dozės.

Ligoniams panašių ligų gydymui skiriama 20–30 000 TV (40–60 lašų) per dieną, priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio ir ligų sunkumo, kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus ir šlapimo analizę. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Osteoporozės po menopauzės gydymui (kaip sudėtinės terapijos dalis) skiriama 500-1000 TV (1-2 lašai) per dieną.

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vitamino D kiekį iš maisto.

Hipervitaminozės D simptomai: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas; galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas; vidurių užkietėjimas; burnos džiūvimas; poliurija; silpnumas; psichikos sutrikimai, įskaitant t depresija; svorio netekimas; miego sutrikimas; temperatūros padidėjimas; baltymai, leukocitai, šlapime yra halino balionai; padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ir jo išsiskyrimas į šlapimą; galimas inkstų, kraujagyslių, plaučių slopinimas. Kai atsiranda hipervitaminozės D požymių, būtina nutraukti vaisto vartojimą, apriboti kalcio suvartojimą, paskirti vitaminus A, C ir B.

Kita: galimos padidėjusio jautrumo reakcijos.

Simptomai: apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, nerimas, troškulys, poliurija, viduriavimas, žarnyno kolika. Dažniausi simptomai yra galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, psichikos sutrikimai, t. depresija, ataksija, stuporas, laipsniškas svorio mažėjimas. Susidaro inkstų funkcijos sutrikimas su albuminurija, eritrociturija ir poliurija, padidėjęs kalio kiekio sumažėjimas, hippostenurija, nocturija ir padidėjęs kraujospūdis.

Sunkiais atvejais galimas ragenos opacifikavimas, rečiau - regėjimo nervo papilės patinimas, rainelės uždegimas iki katarakta. Inkstų akmenų susidarymas, minkštųjų audinių kalcifikacija, t. kraujagyslės, širdis, plaučiai, oda.

Retai atsiranda cholestatinė gelta.

Gydymas: vaisto vartojimas. Priskirkite didelį kiekį skysčio. Jei reikia, gali prireikti hospitalizuoti.

Antiepilepsiniai vaistai, rifampicinas, Kolestiramin sumažina vitamino D reabsorbciją3.

Vartojant kartu su tiazidiniais diuretikais, padidėja hiperkalcemijos rizika.

Kartu vartojant širdies glikozidus gali sustiprėti toksinis poveikis (padidėja širdies ritmo sutrikimų rizika).

Reikia vengti perdozavimo.

Atskiru konkrečių poreikių pateikimu turėtų būti atsižvelgiama į visus galimus šio vitamino šaltinius.

D vitamino dozės per didelės3, ilgalaikės ar šoko dozės gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3.

Vaiko kasdienio D vitamino poreikio ir jo naudojimo būdo nustatymas turi būti nustatomas gydytojo individualiai ir kiekvieną kartą koreguojant periodinius tyrimus, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Kai suaugusiesiems pasiekiamas tinkamas vitamino D koncentracijos lygis kraujyje (> 30 ng / ml 25 (OH) D), galima tęsti palaikomąją gydymą Aquadetrim 1500–2000 TV (3-4 lašų) per parą.

Negalima naudoti kartu su vitaminu D3 didelės kalcio dozės.

Gydymo metu būtina periodiškai stebėti fosfato koncentraciją kraujyje ir šlapime.

Ilgai vartojant kolekalciferolį, būtina reguliariai nustatyti kalcio kiekį kraujo serume ir šlapime, taip pat įvertinti inkstų funkciją, nustatant kreatinino koncentraciją serume. Prireikus, priklausomai nuo kalcio kiekio kraujyje, reikia koreguoti kolecalolio dozę.

Nėštumo metu vitamino D vartoti negalima3 didelių dozių, nes gali atsirasti teratogeninis poveikis perdozavus.

Atsargiai reikia skirti vitamino D3 žindymo laikotarpiu, nes vartojant dideles vaisto dozes žindančiai motinai gali atsirasti vaiko perdozavimo simptomų.

Akvadetrimas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Akvadetrimas - vaistas, naudojamas kompensuoti vitamino D3 trūkumą ir reguliuoti kalcio ir fosforo metabolizmą.

Išleidimo forma ir sudėtis

Akvadetrimas, pagamintas iš bespalvių skaidrių lašų, ​​skiriamų peroraliniam vartojimui su anizės kvapu, 10 ml buteliukuose su kamščiu.

30 lašų (1 ml) yra 15 tūkst. TV kolekalciferolio (vitamino D3) ir pagalbinių komponentų: sacharozės, makrogolio glicerilo ricinoleato, citrinos rūgšties monohidrato, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato, benzilo alkoholio, anyžių aromato ir išgryninto vandens.

Naudojimo indikacijos

Naudojant „Akvadetrim“, galite sustiprinti fosfatų ir Ca2 absorbciją žarnyne, padeda kaulų mineralizacijai, užtikrinama skydliaukės veikla. Be to, vaistas prisideda prie dantų ir skeleto susidarymo vaikams.

Akvadetrimo nurodymai, skirti užkirsti kelią: t

  • Rachitas ir panašios į ligos ligos;
  • Kitos vitamino D trūkumo formos;
  • Osteomalacija;
  • Hipokalceminė tetanija;
  • Metabolinis osteopatija (hipoparatiroidizmas ir pseudohipopatiroidizmas).

Kompleksinio gydymo metu Akvadetrim skiriamas osteoporozės, įskaitant postmenopauzę, fone.

Kontraindikacijos

Akvadetrima vartoti draudžiama:

  • Hipervitaminozė D;
  • Hiperkalcemija;
  • Hiperkalciurija;
  • Urolitizė (su kalcio oksalato akmenimis inkstuose);
  • Sarkoidozė;
  • Inkstų liga (ūmus ir lėtinis);
  • Inkstų / kepenų nepakankamumas;
  • Aktyvi plaučių tuberkuliozė;
  • Padidėjęs jautrumas vitamino D3 ir lašelių pagalbinėms medžiagoms (ypač benzilo alkoholiui).

Vaistas nėra skiriamas vaikams iki vieno mėnesio.

Vadovaujantis instrukcijomis, Akvadetrim reikia vartoti atsargiai:

  • Pacientai imobilizacijos būsenoje;
  • Kartu su tiazidais, širdies glikozidai;
  • Nėščios ir žindančios moterys;
  • Kūdikiams, turintiems polinkį anksti užauginti fontanelius (su nedideliu priekinio temecho dydžiu).

Dozavimas ir administravimas

Vaistas vartojamas per burną, ištirpinamas šaukštelyje vandens. Viename lašelyje Aquadetrim yra 500 TV kolekalciferolio. Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vitamino D kiekį, kurį pacientas gauna iš dietos sudėties.

Profilaktikai nuo 4 savaičių iki pilnos trukmės naujagimių paprastai skiriama 1000 TV (1-2 lašai) Akvadetrimos per dieną, o vasarą - 500 TV kiekvienam. Priėmimas rodomas vaikams iki 2-3 metų. Dozė stebima tais atvejais, kai vaikai pakankamai gaiviame ore. Dėl prastos priežiūros ir priešlaikinių kūdikių, dvynių ir vaikų, gyvenančių nepalankiomis sąlygomis, dienos dozę galima padidinti iki 1500 TV.

Jei yra požymių ir priklausomai nuo individualių veiksnių, nėščioms moterims Akvadetrim vartojamas pagal vieną iš dviejų schemų:

  • Per visą nėštumą - 500 TV per dieną;
  • Nuo 28 savaitės - 1000 TV per dieną.

Ligoniams gydyti, priklausomai nuo jų sunkumo, jis skiriamas kasdien 1-1,5 mėnesiams, 2 000–5 000 TV Akvadetrimo per dieną. Vaistinės terapijos metu būtina stebėti klinikinę paciento būklę ir biocheminius kraujo ir šlapimo parametrus. 5000 TV / parą dozė paprastai skiriama tik esant ryškiems kaulų pokyčiams. Gavus aiškų gydomąjį poveikį, dozę sumažinkite iki profilaktikos (1-3 lašai per dieną).

Ligoniams panašių ligų gydymui, priklausomai nuo kūno svorio, amžiaus ir simptomų sunkumo, nuolat stebint biocheminius kraujo ir šlapimo parametrus, skiriama 20 000–30 000 TV. Gydymo trukmė yra 1-1,5 mėnesio.

Kompleksinės terapijos dalis osteoporozės po menopauzės fone paprastai skiriama 1-2 lašus Akvadetrimos per dieną.

Šalutinis poveikis

Akvadetrimas tinkamai parinkta doze yra gerai toleruojamas. Gydymo metu reikia atkreipti dėmesį į hipervitaminozės D simptomus, kurie pasireiškia kaip:

  • Apetito netekimas, pykinimas, vėmimas;
  • Galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Sausumas burnoje;
  • Poliurija;
  • Silpnumas;
  • Psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją;
  • Svorio netekimas;
  • Miego sutrikimas;
  • Padidėjęs temperatūros ir kalcio kiekis kraujyje, taip pat jo išsiskyrimas su šlapimu;
  • Išvaizda baltymų, leukocitų, hialino cilindrų šlapime;
  • Kraujavimas kraujagyslėse, inkstuose, plaučiuose.

Kai pasireiškia šie simptomai, Akvadetrim vartojimas nutraukiamas, o kalcio vartojimas yra ribotas, o A, B ir C vitaminai yra skirti.

Kai kuriais atvejais gydymo metu gali pasireikšti padidėjusio jautrumo reakcijos.

Specialios instrukcijos

Naudojant vaistą, reikia atsižvelgti į visus galimus vitamino D šaltinius.

Akvadetrima vartojimas vaikams turi būti prižiūrimas medicinoje. Priklausomai nuo šių tyrimų, vaisto režimas gali būti koreguojamas (ypač vaikams pirmųjų gyvenimo mėnesių).

Reikėtų nepamiršti, kad ilgalaikis didelio dozės vaistas gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3.

Nerekomenduojama tuo pačiu metu vartoti Akvadetrima ir kalcio didelėmis dozėmis.

Gydymo metu reikia stebėti kalcio kiekį kraujyje ir šlapime.

Analogai

„Aquadetrim“ analogai yra:

  • Dėl veikliosios medžiagos - Vigantolis, vitaminas D3;
  • Pagal veikimo mechanizmą - Alfa D3-Teva, Van-Alpha, A.T.10, Alfadol-Sa, Osteotriolis, Oksidevit, Videhol, Alfadol, Dihydrotachysterol, Ergocalciferol, Etalfa.

Saugojimo sąlygos

Akvadetrim galima įsigyti be recepto. Tinkamumo laikas sumažėja - 3 metai.

Nurodymai vaisto medicininiam naudojimui

Registracijos numeris: П № 014088/01
Prekinis pavadinimas: AQUADETRIM ®
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: kolekalciferolis
Dozavimo forma: lašai, skirti vartoti per burną.

Sudėtis

1 ml preparato yra:

  • veiklioji medžiaga - kolekalciferolis (vitaminas D3) 15 000 TV.
  • pagalbinės medžiagos:
    • makrogolio glicerilo ricinoleato,
    • sacharozė,
    • natrio vandenilio fosfato dodekahidratas, t
    • citrinų rūgšties monohidratas, t
    • anyžių skonio,
    • benzilo alkoholis,
    • išvalytas vanduo.

Aprašymas

Bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis skystis su anizės kvapu.

Farmakoterapinė grupė

Kalcio ir fosforo metabolizmo reguliatorius.

ATX kodas

Farmakologinės savybės

Vitaminas D3 yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D2 25% didesnė veikla.

Vitaminas D jungiasi prie specifinio vitamino D receptoriaus (VDR), kuris reguliuoja daugelio genų ekspresiją, įskaitant TRPV6 jonų kanalų genus (suteikia kalcio absorbciją žarnyne), CALB1 (calbindinas; suteikia kalcio transportavimą į kraują), BGLAP (osteokalcinas; audinių ir kalcio homeostazė), SPP1 (osteopontinas; reguliuoja osteoklastų migraciją), REN (reninas; reguliuoja kraujo spaudimą, yra pagrindiniai renino-angiotenzino-aldosterono reguliavimo sistemos elementai), IGFBP padidina insulino tipo augimo faktorių), FGF23 ir FGFR23 (fibroblastų augimo faktorius 23; reguliuoja kalcio, fosfato anijonų lygius, fibroblastų ląstelių dalijimosi procesus), TGFB1 (transformuojantis augimo faktorius beta-1; reguliuoja ląstelių dalijimosi procesus ir osteocitų, chondrocitų, fibroblastų ir keratinocitų diferenciacija), LRP2 (su LDL receptoriais susijęs baltymas 2; tarpininkauja mažo tankio lipoproteino endocitozei), INSR (insulino receptorius; suteikia insulino poveikį visų tipų ląstelėms).

Vitaminas D3 yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija3 yra kalcio ir fosfato metabolizmo reguliavimas, kuris prisideda prie tinkamo skeleto mineralizacijos ir augimo.

Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje žarnyne, mineralinių druskų transportavimo ir kaulų kalcifikacijos procese ir reguliuoja kalcio ir fosfato išsiskyrimą per inkstus. Kalcio jonų koncentracija kraujyje sukelia raumenų raumenų tonuso palaikymą, miokardo funkciją, prisideda prie nervų susijaudinimo, reguliuoja kraujo krešėjimo procesą.

D vitamino trūkumas maiste, susilpnėjusi absorbcija, kalcio trūkumas ir nepakankamas saulės poveikis greitai augant vaikui sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai, nėščios moterys gali patirti tetano simptomus, sutrikus naujagimių kaulų sutirpimą. Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų. Vitaminas D turi daug vadinamųjų. papildomas skeletas. Vitaminas D dalyvauja imuninės sistemos veikloje, moduliuojant citokinų lygį ir reguliuojant T-pagalbininko limfocitų ir B-limfocitų diferenciaciją. Keletas tyrimų parodė, kad esant vitamino D, kvėpavimo takų infekcijų dažnis sumažėjo.

Nustatyta, kad vitaminas D yra svarbus ryšys imuninės sistemos homeostazėje: jis užkerta kelią autoimuninėms ligoms (1 tipo diabetas, išsėtinė sklerozė, reumatoidinis artritas, uždegiminės žarnos ligos ir tt). Vitaminas D turi antiproliferacinį ir diferencijuotą poveikį, dėl kurio jis veikia. kad kai kurių navikų (krūties vėžio, storosios žarnos vėžio) dažnis didėja dėl mažo vitamino D kiekio kraujyje.

Vitaminas D dalyvauja reguliuojant angliavandenių ir riebalų apykaitą, įtakojant IRS1 (insulino receptorių substratas 1; dalyvauja insulino receptoriaus signalo intraceluliniuose keliuose), IGF (insulino tipo augimo faktorius; reguliuoja riebalų ir raumenų audinio pusiausvyrą), PPAR-δ (aktyvuotas receptorius) proliferatorius peroksisomas, tipas δ, skatina cholesterolio pertekliaus apdorojimą). Remiantis epidemiologiniais tyrimais, vitamino D trūkumas siejamas su metabolinių sutrikimų (metabolinio sindromo ir 2 tipo diabeto) rizika. Vitamino D receptoriai ir metabolizuojantys fermentai yra ekspresuojami kraujagyslėse, širdyje ir beveik visose ląstelėse ir audiniuose, susijusiuose su širdies ir kraujagyslių ligų patogeneze. Gyvūnų modeliai rodo anti-aterosklerozinį poveikį, renino slopinimą ir miokardo pažeidimo prevenciją ir kt. Žema vitamino D koncentracija žmonėms yra susijusi su nepageidaujamais širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais, pvz., Diabetu, dislipidemija ir hipertenzija, ir yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligų rizika įskaitant smūgių.

Alzheimerio ligos eksperimentinių modelių tyrimai parodė, kad vitaminas D3 sumažėjęs amiloidų kaupimasis smegenyse ir pagerėjusi pažinimo funkcija. Neintervenciniuose tyrimuose su žmonėmis nustatyta, kad dėl nedidelio D vitamino kiekio ir mažo D vitamino suvartojimo sumažėjo demencija ir Alzheimerio liga. Yra mažėja pažinimo funkcijos ir Alzheimerio ligos paplitimas esant mažam vitamino D kiekiui.

Vitamino D vandeninis tirpalas3 geriau nei aliejus. Ankstyviems kūdikiams į žarnyną susidaro nepakankamas tulžies susidarymas ir patekimas, kuris sutrikdo vitaminų absorbciją naftos tirpalų pavidalu.

Išgėrus, kolekalciferolis absorbuojamas plonojoje žarnoje. Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. Kolekalciferolio pusinės eliminacijos laikas kraujyje yra kelias dienas ir gali trukti esant inkstų nepakankamumui. Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą ir į motinos pieną. Mažais kiekiais išsiskiria pro inkstus, dauguma jų išsiskiria su tulžimi. Vitaminas D3 turi kumuliacijos nuosavybę.

Naudojimo indikacijos

  • Vitamino D trūkumo prevencija ir gydymas;
  • Ricketų, rachitų tipo ligų, hipokalceminės tetanos, osteomalacijos ir kaulų ligų (pvz., Hipoparatiroidizmo ir pseudohipoparatiroidizmo) prevencija ir gydymas.
  • Sudėtingas osteoporozės gydymas, įskaitant po menopauzės.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, ypač benzilo alkoholiui;
  • hipervitaminozė D;
  • padidėjęs kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija);
  • padidėjęs kalcio išsiskyrimas su šlapimu (hiperkalciurija);
  • urolitizė (kalcio oksalato akmenų susidarymas);
  • sarkoidozė;
  • ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos;
  • inkstų nepakankamumas;
  • aktyvi plaučių tuberkuliozė.

Atsargiai, imobilizacijos būklė, vartojant tiazidus, širdies glikozidai (ypač skaitmeninio glikozidai); nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kūdikiams, turintiems polinkį anksti užauginti fontanelius (kai nustatomas mažas priekinės temecho dydis nuo gimimo).

Nėštumas ir žindymas

Nėštumo metu D3 vitamino negalima vartoti didelėmis dozėmis, nes gali atsirasti teratogeninis poveikis perdozavus.

Vitaminas D3 turėtų būti skiriamas atsargiai moterims, kurios maitina krūtimi - vaikas, kurį motinos vartoja didelėmis dozėmis, gali sukelti vaiko perdozavimo simptomus.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas šaukštu skysčio.

1 lašas yra apie 500 TV vitamino D3.

Jei gydytojas nenustatė kitaip, vaistas vartojamas tokiomis dozėmis:

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

3D vaizdai

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

Bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis skystis su anizės kvapu.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Vitaminas D3 yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D2 25% didesnė veikla. Vitaminas D jungiasi prie specifinio vitamino D receptoriaus (VDR), kuris reguliuoja daugelio genų ekspresiją, įskaitant TRPV6 jonų kanalų genus (suteikia kalcio absorbciją žarnyne), CALB1 (calbindinas; suteikia kalcio transportavimą į kraują), BGLAP (osteokalcinas; audinių ir kalcio homeostazė), SPP1 (osteopontinas; reguliuoja osteoklastų migraciją), REN (reninas; reguliuoja kraujospūdį, yra pagrindinis RAAS reguliavimo elementas), IGFBP (IGF jungiantis baltymas; stiprina IGF poveikį), FGF23 ir FGFR23 (augimo faktorius f ibroblastov 23; reguliuoti kalcio kiekis anijoninis fosfato, procesus ląstelių dalijimosi fibroblastų), TGFB1 (transformuojančio augimo faktoriaus beta-1 augimą; reguliuoja ląstelių dalijimosi ir diferenciacijos osteocytes, chondrocitų, fibroblastų ir keratinocitų) procesus, LRP2 (mažo tankio lipoproteinų retseptorsvyazanny baltymas 2; yra tarpininkaujant MTL endocitozei), INSR (insulino receptorius; suteikia insulino poveikį visoms ląstelių rūšims).

Vitaminas D3 yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija3 - kalcio ir fosfatų metabolizmo reguliavimas, kuris prisideda prie tinkamo skeleto mineralizacijos ir augimo. Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje žarnyne, mineralinių druskų transportavimą ir kaulų susikaupimo procesą ir reguliuoja kalcio ir fosfato išsiskyrimą per inkstus.

Kalcio jonų koncentracija kraujyje sukelia raumenų raumenų tonuso palaikymą, miokardo funkciją, prisideda prie nervų susijaudinimo, reguliuoja kraujo krešėjimo procesą.

D vitamino trūkumas maiste, susilpnėjusi absorbcija, kalcio trūkumas ir nepakankamas saulės poveikis greitai augant vaikui sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai, nėščios moterys gali patirti tetano simptomus, sutrikus naujagimių kaulų sutirpimą.

Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Vitaminas D turi daug vadinamųjų. papildomas skeletas.

Vitaminas D dalyvauja imuninės sistemos veikloje, moduliuojant citokinų lygį ir reguliuojant T-pagalbininko limfocitų ir B-limfocitų diferenciaciją. Keletas tyrimų parodė, kad esant vitamino D, kvėpavimo takų infekcijų dažnis sumažėjo.

Nustatyta, kad vitaminas D yra svarbi imuninės sistemos homeostazės dalis: ji užkerta kelią autoimuninėms ligoms (įskaitant 1 tipo cukrinį diabetą, išsėtinę sklerozę, reumatoidinį artritą, žarnyno uždegimą). Vitaminas D turi antiproliferacinį ir diferencijuotą poveikį, kuris lemia D vitamino apsauginį poveikį. Pažymima, kad kai kurių navikų (krūties vėžio, gaubtinės žarnos vėžio) dažnis didėja, palyginti su mažu vitamino D kiekiu kraujyje.

Vitaminas D yra susijęs su angliavandenių ir riebalų apykaitos reguliavimu, įtakojant IRS1 (insulino receptorių substratas 1; dalyvauja insulino receptoriaus signalo intraceluliniuose keliuose), IGF (IGF; reguliuoja riebalinio ir raumenų audinio pusiausvyrą), PPAR-δ (aktyvuoto proliferatoriaus receptoriaus peroksisomas)., įveskite δ, skatina perteklinio XC apdorojimą). Remiantis epidemiologiniais tyrimais, vitamino D trūkumas siejamas su metabolinių sutrikimų (metabolinio sindromo ir 2 tipo cukrinio diabeto) rizika. Vitamino D receptoriai ir metabolizuojantys fermentai yra ekspresuojami kraujagyslėse, širdyje ir beveik visose ląstelėse ir audiniuose, susijusiuose su širdies ir kraujagyslių ligų patogeneze.

Gyvūnų modeliai rodo anti-aterosklerozinį poveikį, renino slopinimą ir miokardo pažeidimų prevenciją.

Žema vitamino D koncentracija žmonėms yra susijusi su nepageidaujamais širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais, pvz., Diabetu, dislipidemija, arterine hipertenzija ir yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligų rizika, įskaitant smūgių.

Alzheimerio ligos eksperimentinių modelių tyrimai parodė, kad vitaminas D3 sumažėjęs amiloidų kaupimasis smegenyse ir kognityvinės funkcijos pagerinimas. Neintervencinių tyrimų su žmonėmis metu nustatyta, kad dėl nedidelio vitamino D kiekio ir mažo dietinio vitamino D kiekio padidėja demencija ir Alzheimerio liga.

Pažymėtas pažinimo sutrikimas ir Alzheimerio ligos dažnis, kai vitamino D kiekis yra mažas.

Farmakokinetika

Vitamino D vandeninis tirpalas3 geriau nei aliejus. Ankstyviems kūdikiams į žarnyną susidaro nepakankamas tulžies susidarymas ir patekimas, kuris sutrikdo vitaminų absorbciją naftos tirpalų pavidalu.

Išgėrus, kolekalciferolis absorbuojamas plonojoje žarnoje.

Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. T1/2 Kolekalciferolis iš kraujo yra kelias dienas ir gali pakenkti inkstų nepakankamumui.

Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą ir į motinos pieną.

Jis išskiriamas per inkstus mažais kiekiais, dauguma jų išsiskiria su tulžimi.

Vitaminas D3 turi kumuliacijos nuosavybę.

Indikacijos vaistas Akvadetrim ®

vitamino D trūkumo prevencija ir gydymas;

rachitų, raksų tipo ligų, hipokalceminės tetanos, osteomalacijos ir kaulų ligų (pvz., hipoparatiroidizmo ir pseudohipoparatiroidizmo) prevencija ir gydymas;

visapusiškas osteoporozės gydymas, įskaitant t po menopauzės.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, ypač benzilo alkoholiui;

padidėjęs kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija);

padidėjęs kalcio išsiskyrimas su šlapimu (hiperkalciurija);

urolitizė (kalcio oksalato akmenų susidarymas);

ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos;

aktyvi plaučių tuberkuliozė.

Atsargiai: imobilizacijos būsena; vartojant tiazidus, širdies glikozidus (ypač skaitmeninius glikozidus); nėštumo ir žindymo laikotarpis; kūdikiams, turintiems polinkį anksti užaugti fontanelius (kai mažas priekinio temecho dydis nustatomas nuo gimimo).

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vitaminas D nėštumo metu neturi būti vartojamas.3 didelių dozių, nes gali atsirasti teratogeninis poveikis perdozavus.

Atsargiai reikia skirti vitamino D3 krūtimi maitinančioms moterims - vaikas, kurį motinos vartoja didelėmis dozėmis, gali sukelti vaisto perdozavimo simptomus.

Šalutinis poveikis

Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, hipervitaminozei D (hipervitaminozės simptomai: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, poliurija, silpnumas, psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją, kūno svorio sumažėjimas, miego sutrikimai, karščiavimas, baltymai pasireiškia šlapime, leukocitai, hialino cilindrai, kalcio kiekio kraujyje padidėjimas ir jo išsiskyrimas su šlapimu, galimas inkstų, kraujagyslių, plaučių slopinimas.

Kai atsiranda hipervitaminozės D požymių, būtina nutraukti vaisto vartojimą, apriboti kalcio suvartojimą, paskirti vitaminus A, C ir B.

Sąveika

Antiepilepsiniai vaistai, rifampicinas, Kolestiramin sumažina vitamino D reabsorbciją3.

Vartojant kartu su tiazidiniais diuretikais, padidėja hiperkalcemijos rizika.

Kartu vartojant širdies glikozidus gali sustiprėti toksinis poveikis (padidėja širdies ritmo sutrikimų rizika).

Dozavimas ir vartojimas

Viduje Vaistas vartojamas šaukštu skysčio.

1 lašas yra apie 500 TV vitamino D3.

Jei gydytojas nenustatė kitaip, vaistas naudojamas toliau nurodytose dozėse.

Visą laiką gyvenantys naujagimiai nuo 4-osios gyvenimo savaitės iki 2–3 metų, tinkamai prižiūrimi ir pakankamai šviežio oro: 500 TV (1 lašas) per dieną.

Priešlaikiniai kūdikiai nuo 4-osios gyvenimo savaitės, dvyniai, kūdikiai prastomis gyvenimo sąlygomis: 1000–1500 ME (2-3 lašai) per dieną. Vasarą dozę galite apriboti iki 500 ME (1 lašas) per dieną.

Suaugusieji sveiki individai be absorbcijos sutrikimų: 500 ME (1 lašas) per dieną.

Suaugę pacientai, sergantys malabsorbcijos sindromu: 3000–5000 ME (6–10 lašų) per dieną.

Nėščios moterys: 500 mg (1 lašas) vitamino D paros dozė3 per visą nėštumo laikotarpį arba gaunant 1000 ME (2 lašus) per dieną nuo 28-osios nėštumo savaitės.

Po menopauzės laikotarpio: 500–1000 ME (1-2 lašai) per dieną.

Ricketų atveju: 1000–5000 ME per dieną (2–10 lašų), priklausomai nuo rachito sunkumo (I, II ar III) ir gydymo kursų, 4-6 savaites, atidžiai stebint klinikinę būklę ir biocheminius parametrus (kalcio, fosforo, šarminės fosfatazės) ir kraujo bei šlapimo. Pradėkite nuo 1000 ME 3-5 dienas. Tada, esant gerai tolerancijai, dozė padidinama iki individualios terapinės dozės (dažniausiai 3000 ME). 5000 ME dozė skiriama tik ryškiems kaulų pokyčiams. Jei reikia, po 1 savaitės pertraukos galite pakartoti gydymą.

Gydymas atliekamas tol, kol bus gautas aiškus gydomasis poveikis, po to pereinama prie profilaktinės 500–1500 ME dozės per parą.

Gerklinių ligų gydymas: 20000–30000 ME per dieną (40–60 lašų), priklausomai nuo ligos amžiaus, svorio ir sunkumo, kontroliuojant biocheminius kraujo parametrus ir šlapimo tyrimą. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Išsamus po menopauzės osteoporozės gydymas: 500–1000 ME (1-2 lašai) per dieną. Dozė paprastai skiriama remiantis vitamino D kiekiu, gautu iš maisto.

Perdozavimas

Simptomai: apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, nerimas, troškulys, poliurija, viduriavimas, žarnyno kolika. Dažni simptomai yra galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, psichikos sutrikimai, t. depresija, stuporas, ataksija ir laipsniškas svorio mažėjimas. Susivienijęs inkstų funkcijos sutrikimas su albinurija, eritrociturija ir poliurija, padidėjęs kalio kiekio sumažėjimas, hippostenurija, nocturija ir padidėjęs kraujospūdis. Sunkiais atvejais gali atsirasti ragenos drumstimas, rečiau - regėjimo nervo papilės patinimas, rainelės uždegimas iki katarakta. Gali susidaryti inkstų akmenys. Minkštųjų audinių kalcifikacijos procesas, įskaitant kraujagysles, širdį, plaučius ir odą. Retai atsiranda cholestatinė gelta.

Gydymas: nutraukti vaisto vartojimą ir pasitarkite su gydytoju. Paimkite didelį kiekį skysčio. Jei reikia, gali prireikti hospitalizuoti.

Specialios instrukcijos

Atskiru konkrečių poreikių pateikimu turėtų būti atsižvelgiama į visus galimus šio vitamino šaltinius.

D vitamino dozės per didelės3, ilgalaikės ar šoko dozės gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3. Vaiko kasdienio D vitamino poreikio ir jo naudojimo būdo nustatymas turi būti nustatomas gydytojo individualiai ir kiekvieną kartą koreguojant periodinius tyrimus, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Jei suaugusiesiems pasiekiamas tinkamas vitamino D kiekis kraujyje (> 30 ng / ml 25 (OH) D), galima tęsti palaikomąją gydymą su Aquadetrim® 1500–2000 ME doze (3-4 lašai) per dieną.

Negalima naudoti kartu su vitaminu D3 didelės kalcio dozės.

Gydymo metu būtina periodiškai stebėti fosfato koncentraciją kraujyje ir šlapime. Ilgai vartojant kolekalciferolį, būtina reguliariai nustatyti kalcio kiekį kraujo serume ir šlapime, taip pat įvertinti inkstų funkciją, nustatant kreatinino koncentraciją serume. Prireikus, kolecciferolio dozę reikia koreguoti priklausomai nuo kalcio kiekio serume.

Išleidimo forma

Geriamojo vartojimo lašai, 15000 TV / ml. 10 arba 15 ml buteliuke tamsiojo stiklo su PE kamščiu ir prisukamu PE dangčiu su pirmojo atidarymo garantijos žiedu. 1 fl. įdėta į kartono dėžutę.

Gamintojas

Gamintojas: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Lenkijos armijos organizacija 57, Lenkija.

Organizacija, gavusi vartotojų reikalavimus: UAB „AKRIKHIN“ chemijos ir farmacijos gamykla „AKRIKHIN“. 142450, Rusija, Maskvos regionas, Noginsko rajonas, Senojo Kupavna miestas, ul. Kirovas, 29.

Tel / faksas: (495) 702-95-03.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaisto Akvadetrim ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Akvadetrim ® tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.


Straipsniai Apie Depiliaciją