AkvaDetrim: naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos, kainos vaistinėse Rusijoje

„AquaDetrim“ yra vaistas, skirtas vitamino D3 trūkumui papildyti ir kalcio ir fosforo metabolizmui reguliuoti. Veiklioji medžiaga - kolekalciferolis (vitaminas D3).

Normalizuoja fosforo ir kalcio mainus žmogaus organizme. Vitaminas D3 yra esminis elementas, užkertantis kelią rachetų vystymuisi. Tačiau svarbiausia jos funkcija yra fosfatų ir kalcio metabolizmo reguliavimas - tai prisideda prie kūno praturtinimo mineralais ir žmogaus kaulų aparato augimu.

Vitaminas D3 yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro odoje, veikiant saulės šviesai. Ši veislė pasižymi didesniu aktyvumu nei vitaminas D2 (25% didesnis).

Padidina kalcio ir fosfato absorbciją žarnyne (didinant žarnyno epitelio ląstelių ir mitochondrijų membranų pralaidumą) ir jų reabsorbciją inkstų kanalėse.

Jis skatina kaulų mineralizaciją, kaulų skeleto ir dantų susidarymą vaikams, stiprina kaulėjimo procesą, yra būtinas normaliam parathormono veikimui.

D vitamino trūkumas maiste, susilpnėjusi absorbcija, kalcio trūkumas ir nepakankamas saulės poveikis greitai augant vaikui sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai, nėščios moterys gali patirti tetano simptomus, sutrikus naujagimių kaulų sutirpimą.

Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Naudojimo indikacijos

Ką padeda AquaDetrim? Pagal instrukcijas vaistas skiriamas užkirsti kelią:

  • Rachitas ir panašios į ligos ligos;
  • Kitos vitamino D trūkumo formos;
  • Osteomalacija;
  • Hipokalceminė tetanija;
  • Metabolinis osteopatija (hipoparatiroidizmas ir pseudohipopatiroidizmas);
  • Gydant osteoporozę, įskaitant postmenopauzę.

Naudojimo instrukcija AquaDetrim, dozavimo lašai

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vitamino D kiekį, kuris gauna pacientą į dietos sudėtį ir narkotikus.

Prarijus įšvirkščiama 1 šaukštu skysčio (1 lašas yra 500 TV kolekalciferolio).

Gerklės (burnos ar raumenų) prevencijai - 200 tūkst. TV (5 mg) 1 kartą per 6 mėnesius (iki 5 metų). Jei vaikas retai saulėje ar jo oda yra hipereminė, vienkartinė dozė padidinama iki 400 tūkst. TV, taip pat vartojama kartą per 6 mėnesius (iki 5 metų).

Prevencinė dozė pagal naudojimo instrukcijas AquaDetrim:

  • Visą laiką gyvenantys naujagimiai nuo 4 savaičių, iki 2-3 metų, tinkamai prižiūrimi ir pakankamas šviežio oro kiekis: 500–1000 TV (1–2 lašai Aquadetrim tirpalo) per dieną;
  • Priešlaikiniai kūdikiai, nuo 4 savaičių gyvenimo, dvyniai, kūdikiai prastomis gyvenimo sąlygomis: 1000 - 1500 TV (2 - 3 lašai) per dieną. Vasarą galite apriboti Aquadetrim dozę iki 500 TV (1 lašas) per dieną.
  • Nėščios moterys: 500 TV (1 lašas) vitamino D3 paros dozė per visą nėštumo laikotarpį arba 1000 TV (2 lašų) per dieną, pradedant nuo 28 savaičių.
  • Per menopauzės laikotarpį nuo 500 iki 1000 TV vaisto (1-2 lašai) per dieną.

Jei yra požymių ir priklausomai nuo individualių veiksnių, nėščioms moterims Akvadetrim vartojamas pagal vieną iš dviejų schemų:

  • Per visą nėštumą - 500 TV per dieną (1 lašas);
  • Nuo 28 savaitės - 1000 TV per dieną (2 lašai).

Gydant rachitus, Akvadetrima vartojimas didinamas iki 4-10 lašų per dieną, o gydymo kursas trunka nuo 4 iki 6 savaičių, priklausomai nuo ligos stadijos ir jo tipo. Atsižvelgiant į vaisto naudojimą, būtina stebėti klinikinę paciento būklę ir biocheminius parametrus, tokius kaip šarminės skydliaukės fazės aktyvumas šlapime ir kraujyje, fosforas ir kalcio kiekis.

Pradinė dozė yra 4 lašai, kuriuos pacientas vartoja 3-5 dienas, po to jis padidinamas iki reikiamo lygio (iki 3000 TV per dieną). Esant ryškiems kaulų pokyčiams, dozė yra 5000 TV per dieną. Jei reikia iš naujo vartoti vaistą, per savaitę pertrauka ir atnaujinkite gydymą.

Gydymas Akvadetrim turėtų būti tęsiamas, kol pasieks norimą poveikį. Po to rekomenduojama užtrukti 1-3 lašus prevencijai.

Ligoniams panašių ligų atveju, atsižvelgiant į paciento amžių, ligos sunkumą ir kūno svorį, nurodomos dozės nuo 40 iki 60 lašų per dieną. Tuo pačiu metu stebima biocheminė analizių būklė. Kursas trunka 4-6 savaites.

Osteoporozei po menopauzės per dieną skiriama 1-2 lašai Akvadetrimo.

Specialios instrukcijos

Suaugusiųjų D3 vitamino paros poreikis yra 400 TV (10 μg).

Ca2 + koncentraciją kraujyje ir šlapime paskirti prižiūrint gydytojui (ypač kartu su tiazidiniais diuretikais).

Profilaktiniu būdu reikia atkreipti dėmesį į perdozavimo galimybę, ypač vaikams (negalima skirti daugiau kaip 10-15 mg per metus).

Ilgalaikis vaisto „Akvadetrim“ vartojimas didelėmis dozėmis sukelia lėtinę hipervitaminozę D3.

Jautrumas D vitaminui skirtingiems žmonėms skiriasi, o kai kuriems pacientams netgi vartojant terapines dozes, gali pasireikšti hipervitaminozės simptomai.

Naujagimių jautrumas D vitaminui gali būti skirtingas, kai kurie iš jų gali būti jautrūs net labai mažoms dozėms. Vaikai, kurie ilgą laiką vartoja D vitaminą, padidina stumimo riziką.

Šalutinis poveikis

Instrukcija įspėja apie galimybę pasireikšti tokiems šalutiniams reiškiniams, kai paskiriamas „AquaDetrim“:

  • Apetito netekimas, pykinimas, vėmimas;
  • Galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas;
  • Vidurių užkietėjimas;
  • Burnos džiūvimas;
  • Poliurija;
  • Silpnumas;
  • Psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją;
  • Svorio netekimas;
  • Miego sutrikimai;
  • Padidėjęs temperatūros ir kalcio kiekis kraujyje, taip pat jo išsiskyrimas su šlapimu;
  • Baltymų, leukocitų, hialino cilindrų išvaizda šlapime;
  • Kraujavimas kraujagyslėse, inkstuose, plaučiuose;
  • Individualios alerginės reakcijos.

D vitamino hipervitaminozės atveju vaistas atšaukiamas, kalcio suvartojimas yra ribotas, o A, B ir C vitaminai yra skirti.

Kontraindikacijos

Draudžiama paskirti „AquaDetrim“ šiais atvejais:

  • Hipervitaminozė D;
  • Hiperkalcemija;
  • Hiperkalciurija;
  • Urolitizė (kalcio oksalato akmenų susidarymas inkstuose);
  • Sarkoidozė;
  • Ūminė ir lėtinė inkstų liga;
  • Inkstų nepakankamumas;
  • Aktyvi plaučių tuberkuliozės forma;
  • Vaikai iki 4 savaičių;
  • Padidėjęs jautrumas vitaminui D3 ir kitiems vaisto komponentams (ypač benzilo alkoholiui).

Perdozavimas

Perdozavimas sukelia šalutinio poveikio simptomus (žr. Aukščiau). Sunkiais atvejais gali pasireikšti ragenos drumstymas, rainelės ar regos nervo patinimas, kepenų susidarymas inkstuose, audinių ir organų kalcifikacija, cholestazinė gelta.

Rekomenduojama naudoti didelį tūrį. Gydymas yra simptominis, gali prireikti hospitalizuoti.

Analogai AkvaDetrim, kaina vaistinėse

Jei reikia, „Aqua Detrim“ galite pakeisti veikliosios medžiagos analogu - tai vaistai:

Panašūs veiksmai:

Pasirinkus analogus, svarbu suprasti, kad AquaDetrim naudojimo instrukcijos, kaina ir apžvalgos netaikomos panašaus poveikio vaistams. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir nepriklausomai pakeisti vaistą.

Kaina Rusijos vaistinėse: „Aquadetrim“ lašai - 15 000 TV / ml 10 ml - nuo 196 iki 247 rublių, ampulės „Akvadetrim 15tys.me / ml“ kaina 10 ml 1pc. - nuo 194 rublių, pagal 739 vaistines.

Nurodymai vaisto medicininiam naudojimui

Registracijos numeris: П № 014088/01
Prekinis pavadinimas: AQUADETRIM ®
Tarptautinis nepatentuotas pavadinimas: kolekalciferolis
Dozavimo forma: lašai, skirti vartoti per burną.

Sudėtis

1 ml preparato yra:

  • veiklioji medžiaga - kolekalciferolis (vitaminas D3) 15 000 TV.
  • pagalbinės medžiagos:
    • makrogolio glicerilo ricinoleato,
    • sacharozė,
    • natrio vandenilio fosfato dodekahidratas, t
    • citrinų rūgšties monohidratas, t
    • anyžių skonio,
    • benzilo alkoholis,
    • išvalytas vanduo.

Aprašymas

Bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis skystis su anizės kvapu.

Farmakoterapinė grupė

Kalcio ir fosforo metabolizmo reguliatorius.

ATX kodas

Farmakologinės savybės

Vitaminas D3 yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D2 25% didesnė veikla.

Vitaminas D jungiasi prie specifinio vitamino D receptoriaus (VDR), kuris reguliuoja daugelio genų ekspresiją, įskaitant TRPV6 jonų kanalų genus (suteikia kalcio absorbciją žarnyne), CALB1 (calbindinas; suteikia kalcio transportavimą į kraują), BGLAP (osteokalcinas; audinių ir kalcio homeostazė), SPP1 (osteopontinas; reguliuoja osteoklastų migraciją), REN (reninas; reguliuoja kraujo spaudimą, yra pagrindiniai renino-angiotenzino-aldosterono reguliavimo sistemos elementai), IGFBP padidina insulino tipo augimo faktorių), FGF23 ir FGFR23 (fibroblastų augimo faktorius 23; reguliuoja kalcio, fosfato anijonų lygius, fibroblastų ląstelių dalijimosi procesus), TGFB1 (transformuojantis augimo faktorius beta-1; reguliuoja ląstelių dalijimosi procesus ir osteocitų, chondrocitų, fibroblastų ir keratinocitų diferenciacija), LRP2 (su LDL receptoriais susijęs baltymas 2; tarpininkauja mažo tankio lipoproteino endocitozei), INSR (insulino receptorius; suteikia insulino poveikį visų tipų ląstelėms).

Vitaminas D3 yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija3 yra kalcio ir fosfato metabolizmo reguliavimas, kuris prisideda prie tinkamo skeleto mineralizacijos ir augimo.

Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje žarnyne, mineralinių druskų transportavimo ir kaulų kalcifikacijos procese ir reguliuoja kalcio ir fosfato išsiskyrimą per inkstus. Kalcio jonų koncentracija kraujyje sukelia raumenų raumenų tonuso palaikymą, miokardo funkciją, prisideda prie nervų susijaudinimo, reguliuoja kraujo krešėjimo procesą.

D vitamino trūkumas maiste, susilpnėjusi absorbcija, kalcio trūkumas ir nepakankamas saulės poveikis greitai augant vaikui sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai, nėščios moterys gali patirti tetano simptomus, sutrikus naujagimių kaulų sutirpimą. Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų. Vitaminas D turi daug vadinamųjų. papildomas skeletas. Vitaminas D dalyvauja imuninės sistemos veikloje, moduliuojant citokinų lygį ir reguliuojant T-pagalbininko limfocitų ir B-limfocitų diferenciaciją. Keletas tyrimų parodė, kad esant vitamino D, kvėpavimo takų infekcijų dažnis sumažėjo.

Nustatyta, kad vitaminas D yra svarbus ryšys imuninės sistemos homeostazėje: jis užkerta kelią autoimuninėms ligoms (1 tipo diabetas, išsėtinė sklerozė, reumatoidinis artritas, uždegiminės žarnos ligos ir tt). Vitaminas D turi antiproliferacinį ir diferencijuotą poveikį, dėl kurio jis veikia. kad kai kurių navikų (krūties vėžio, storosios žarnos vėžio) dažnis didėja dėl mažo vitamino D kiekio kraujyje.

Vitaminas D dalyvauja reguliuojant angliavandenių ir riebalų apykaitą, įtakojant IRS1 (insulino receptorių substratas 1; dalyvauja insulino receptoriaus signalo intraceluliniuose keliuose), IGF (insulino tipo augimo faktorius; reguliuoja riebalų ir raumenų audinio pusiausvyrą), PPAR-δ (aktyvuotas receptorius) proliferatorius peroksisomas, tipas δ, skatina cholesterolio pertekliaus apdorojimą). Remiantis epidemiologiniais tyrimais, vitamino D trūkumas siejamas su metabolinių sutrikimų (metabolinio sindromo ir 2 tipo diabeto) rizika. Vitamino D receptoriai ir metabolizuojantys fermentai yra ekspresuojami kraujagyslėse, širdyje ir beveik visose ląstelėse ir audiniuose, susijusiuose su širdies ir kraujagyslių ligų patogeneze. Gyvūnų modeliai rodo anti-aterosklerozinį poveikį, renino slopinimą ir miokardo pažeidimo prevenciją ir kt. Žema vitamino D koncentracija žmonėms yra susijusi su nepageidaujamais širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais, pvz., Diabetu, dislipidemija ir hipertenzija, ir yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligų rizika įskaitant smūgių.

Alzheimerio ligos eksperimentinių modelių tyrimai parodė, kad vitaminas D3 sumažėjęs amiloidų kaupimasis smegenyse ir pagerėjusi pažinimo funkcija. Neintervenciniuose tyrimuose su žmonėmis nustatyta, kad dėl nedidelio D vitamino kiekio ir mažo D vitamino suvartojimo sumažėjo demencija ir Alzheimerio liga. Yra mažėja pažinimo funkcijos ir Alzheimerio ligos paplitimas esant mažam vitamino D kiekiui.

Vitamino D vandeninis tirpalas3 geriau nei aliejus. Ankstyviems kūdikiams į žarnyną susidaro nepakankamas tulžies susidarymas ir patekimas, kuris sutrikdo vitaminų absorbciją naftos tirpalų pavidalu.

Išgėrus, kolekalciferolis absorbuojamas plonojoje žarnoje. Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. Kolekalciferolio pusinės eliminacijos laikas kraujyje yra kelias dienas ir gali trukti esant inkstų nepakankamumui. Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą ir į motinos pieną. Mažais kiekiais išsiskiria pro inkstus, dauguma jų išsiskiria su tulžimi. Vitaminas D3 turi kumuliacijos nuosavybę.

Naudojimo indikacijos

  • Vitamino D trūkumo prevencija ir gydymas;
  • Ricketų, rachitų tipo ligų, hipokalceminės tetanos, osteomalacijos ir kaulų ligų (pvz., Hipoparatiroidizmo ir pseudohipoparatiroidizmo) prevencija ir gydymas.
  • Sudėtingas osteoporozės gydymas, įskaitant po menopauzės.

Kontraindikacijos

  • Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, ypač benzilo alkoholiui;
  • hipervitaminozė D;
  • padidėjęs kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija);
  • padidėjęs kalcio išsiskyrimas su šlapimu (hiperkalciurija);
  • urolitizė (kalcio oksalato akmenų susidarymas);
  • sarkoidozė;
  • ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos;
  • inkstų nepakankamumas;
  • aktyvi plaučių tuberkuliozė.

Atsargiai, imobilizacijos būklė, vartojant tiazidus, širdies glikozidai (ypač skaitmeninio glikozidai); nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Kūdikiams, turintiems polinkį anksti užauginti fontanelius (kai nustatomas mažas priekinės temecho dydis nuo gimimo).

Nėštumas ir žindymas

Nėštumo metu D3 vitamino negalima vartoti didelėmis dozėmis, nes gali atsirasti teratogeninis poveikis perdozavus.

Vitaminas D3 turėtų būti skiriamas atsargiai moterims, kurios maitina krūtimi - vaikas, kurį motinos vartoja didelėmis dozėmis, gali sukelti vaiko perdozavimo simptomus.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas šaukštu skysčio.

1 lašas yra apie 500 TV vitamino D3.

Jei gydytojas nenustatė kitaip, vaistas vartojamas tokiomis dozėmis:

Vitaminas D Nr. 1 paskyrus specialistus Rusijoje 2!

80% Rusijos žmonių neturi vitamino D 4

Vitaminas D3 sintetinti organizme saulės spindulių įtakoje. Tačiau dauguma Rusijos yra šiaurinėse platumose. Dėl šios priežasties saulės šviesa labai maža.

80 proc. Rusijos gyventojų neturi vitamino D, kurie negali būti papildyti įprastine mityba.

D vitamino vaidmuo išlaikyti žmonių sveikatą - daktaras Komarovskis

Vitaminas D - daugiau nei vitaminas

Vis daugiau tyrimų rodo, kad vitaminas D yra labai svarbus asmeniui nuo gimimo iki labai senatvės. Tačiau daugeliu atvejų šiandien vitaminas D yra skiriamas tik vaikams, jaunesniems kaip 1 metų, kad būtų galima užkirsti kelią rachitams, o D vitamino poveikis suaugusiesiems nėra plačiai žinomas. Vitaminas D vaidina svarbų vaidmenį visuose pagrindiniuose žmogaus kūno procesuose, dirbdamas giliai.

Suaugusiems

  • Imunitetas
  • Raumenys
  • Nervų sistema

Raumenų ir nervų sistemos stiprumas yra mūsų ištvermės pagrindas. Jos dėka, mes likome budrūs ir energingi ne tik dienos metu, bet ir vakare, kai yra laikas padaryti mėgstamus dalykus.

Vaikams

  • Imunitetas
  • Tinkamas kaulų ir raumenų susidarymas
  • Nervų sistema

Vitaminas D padeda užtikrinti tinkamą vystymąsi per visą aktyvaus vaiko augimo laikotarpį.

Sumažina riziką susirgti, didina imunitetą, o vaikas yra mažiau jautrus peršalimui 5.

Remiantis Rusijos endokrinologų asociacijos klinikinėmis rekomendacijomis 6

Pagrindinė dozė visiems

600 - 800 TV
1 - 2 lašai

Siekiant išlaikyti optimalų dienos lygį suaugusiems

2000 TV
4 lašai

Vaikai nuo keturių savaičių
iki vienerių metų

1000 TV
1 - 2 lašai

Vaikai, vyresni nei vieneri metai

1000 - 1500 TV
2 - 3 lašai

Apklausos

Vitamino D vandeninis tirpalas

Rusijoje vitaminas D daugiausia naudojamas dviem būdais: vandeniniais ir aliejiniais tirpalais. Vandeninis tirpalas geriau absorbuojamas 9 mikelio formos.

Taip yra dėl to, kad jis susideda iš micelių - nanodalelių su „riebiu užpildu“ ir vandens korpusu. Natūralus vitamino D įsisavinimo mechanizmas reikalauja, kad žmogaus organizme būtų suformuotas micelio tirpalas, kuris priklauso nuo virškinimo sistemos būklės, maisto suvartojimo ir sudėties.

Vitaminas D patenka į kūną paruoštu būdu. Todėl jos asimiliacija nepriklauso nuo šių veiksnių.

Vandens pagrindu pagamintas vitamino D video

AQUADETRIM (VIT.D3 VODN.R-R) 15000ME / ML D / ORAL.PRIM

- 1 vitamino D preparatas Rusijoje 7

Sužinokite, kiek vitamino D3 Jūs gaunate su maistu

Vienas iš vitamino D šaltinių3 - gyvūninės kilmės maistas. Atkreipkite dėmesį, kurie maisto produktai yra vitamino D šaltiniai3 - įveskite įprastą mitybą ir išsiaiškinkite, kiek vitamino per dieną gausite su maistu.

Viskas apie vitaminą D

Iš viso

  1. Registracijos data Akvadetrim ® Rusijoje - 1997 m
  2. „Ipsos Comcon Index“, 2018 m.
    • Vaikų D vitamino dozavimo režimas įrodė, kad jis yra veiksmingas daugelio centrų Springwell tyrime. Zakharova I.N. et al., vitamino D trūkumas mažiems vaikams Rusijoje: daugiatautės studijos „Pavasaris“ (2013–2014) rezultatai // Šiuolaikinių pediatrų klausimai. 6, 16 tomas. 2014 m.
    • Registracijos data Akvadetrim ® Rusijoje - 1997 m
    • Markova T.N. et al. D vitamino trūkumo paplitimas ir osteoporozės rizikos veiksniai jauniems žmonėms. Čuvamo universiteto biuletenis. 2012. № 3.
    • Drygin LB ir kt. Vitaminas D statusas osteodeficito formavime ugniagesių EMERCOM Rusijoje. Biomedicininės ir socio-psichologinės saugumo problemos avarinėse situacijose. 2013. № 3.
    • Karonova T.L. Metaboliniai ir molekuliniai vitamino D metabolizmo ir širdies ir kraujagyslių ligų rizikos moterims aspektai. Dis. Dr. medus mokslai. Sankt Peterburgas, 2014, 338 p.
    • Zhilenko, M., et al. D vitamino trūkumo / trūkumo paplitimas įprastinėje klinikinėje praktikoje. Klausimai mityba, 2017, v. 7, № 1.
    • Gromova OA, Torshin I.Yu. Vitaminas D - paradigmos poslinkis, Ed. Acad. RAS E.I. Gusev, prof. I.N. Zakharova - M.: Torus Press, 2015. 449-453 p.
    • Zakharova I.N. et al., Vitamino D trūkumas mažiems vaikams Rusijoje: „Rodnichok“ daugiacentrinio kohortos tyrimo rezultatai (2013–2014 m.).
    • Pagal IMP Aquadimetric, kai suaugusiesiems pasiekiamas tinkamas vitamino D kiekis kraujyje (> 30 ng / ml 25 (OH) D), galima tęsti palaikomąjį gydymą su Aquadetrim® 1500 - 2000 TV (3-4 lašai) per parą.
    • Remiantis Rusijos endokrinologų asociacijos klinikinėmis rekomendacijomis, suaugusiesiems reikia 2000 TV = 4 lašai Akvadetrim ® per dieną, kad būtų išlaikytas optimalus vitamino D kiekis. „Klinikinės gairės. D vitamino trūkumas suaugusiems: diagnozė, gydymas ir prevencija. Rusijos endokrinologų asociacija. Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos federalinė valstybės biudžeto institucija „Endokrinologinių tyrimų centras“, Maskva, 2015 m.
  3. IMS, 2017 m. Gruodžio mėn.
  4. Rusijos pediatrų sąjunga. Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos FGAU "Nacionalinis vaikų sveikatos tyrimų centras". Rusijos sveikatos apsaugos ministerijos FGBOU DPO „Rusijos tęstinio profesinio ugdymo medicinos akademija“. FSBI „Federalinis mitybos, biotechnologijos ir maisto saugos tyrimų centras“. Nacionalinė programa. Vitaminas D trūkumas vaikams ir paaugliams Rusijos Federacijoje: dabartiniai korekcijos metodai. Maskva, 2018 m.
  5. Gromova OA, Torshin I.Yu. Vitaminas D - paradigmos poslinkis, Ed. Acad. RAS E.I. Gusev, prof. I.N. Zakharova - M.: Torus Press, 2015. 449-453 p.
  6. Vaisto gamyba atliekama Medana Pharma (Lenkija), GMP EMEA sertifikato gamybos vietoje

KITOS MEDŽIAGOS IR DUOMENŲ NAUDOJIMAS ATLIEKAMI TIK NUO NUO ADMINISTRAVIMO NUORODOS. INFORMACIJA APIE PARUOŠIMĄ, PATEIKTAS VIETOJE, NEGALIMA NAUDOTI NEPRIKLAUSOMS DIAGNOSTIKAMS IR LIGŲ GYDYMUI IR NEGALIMA PADARYTI ASMENS KONSULTACIJOS DOKTORIUI.

Registracijos numeris "Akvadetrim": P N014088 / 01

Šis puslapis buvo atnaujintas 2017-11-29.

© 2018 AKRIKHIN. Visos teisės saugomos.

Verslo centras "CITYDEL"
105064, Rusija, Maskva
Earthen Shaft,
namas, 12 aukštas.

Ši svetainė priklauso UAB „AKRIKHIN“, kuri yra visiškai atsakinga už jos turinį.

Svetainė skirta tik lankytojams iš Rusijos Federacijos.

Jei nepageidaujamos reakcijos atsiranda naudojant vaistinius preparatus AKRIKHIN UAB, būtinai informuokite farmakologinio budrumo specialistą:

AQUADETRIM

◊ Geriamojo vaisto lašai, bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis skystis su anizės kvapu.

Pagalbinės medžiagos: makrogolio glicerilo ricinoleato, sacharozės, natrio vandenilio fosfato dodekahidrato, citrinos rūgšties monohidrato, anyžių aromato, benzilo alkoholio, išgryninto vandens.

10 ml - buteliukai iš tamsaus stiklo (1) su kamščiu-lašintuvu - kartono pakuotėmis.
15 ml - buteliukai iš tamsaus stiklo (1) su kamščiu-lašintuvu - kartono pakuotėmis.

Vitaminas D3 yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija3 yra kalcio ir fosfato metabolizmo reguliavimas, kuris prisideda prie tinkamo skeleto mineralizacijos ir augimo.

Vitaminas D3 yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D2 25% didesnė veikla.

Vitaminas D jungiasi prie specifinio vitamino D receptoriaus (VDR), kuris reguliuoja daugelio genų ekspresiją, įskaitant TRPV6 jonų kanalų genus (suteikia kalcio absorbciją žarnyne), CALB1 (calbindinas; suteikia kalcio transportavimą į kraują), BGLAP (osteokalcinas; audinių ir kalcio homeostazė), SPP1 (osteopontinas; reguliuoja osteoklastų migraciją), REN (reninas; reguliuoja kraujospūdį, yra pagrindinis RAAS elementas), IGFBP (jungiamojo baltymo insuliną panašus augimo faktorius; padidina insulino poveikį) kaip tai yra augimo faktorius), FGF23 ir FGFR23 (fibroblastų augimo faktoriaus 23; reguliuoti kalcio, fosfato anijoną, ląstelių dalijimosi fibroblastų), TGFB1, procesus (transformuojančio augimo faktoriaus beta-1 augimo; reguliuoja ląstelių dalijimosi ir diferenciacijos osteocytes, chondrocitų, fibroblastų ir keratinocitų procesus ), LRP2 (su LDL receptoriais susijęs baltymas 2; tarpininkauja mažo tankio lipoproteinų endocitozei), INSR (insulino receptorius; suteikia insulino poveikį visų tipų ląstelėms).

Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje žarnyne, mineralinių druskų transportavimo ir kaulų kalcifikacijos procese ir reguliuoja kalcio ir fosfato išsiskyrimą per inkstus.

Kalcio jonų koncentracija kraujyje sukelia raumenų raumenų tonuso palaikymą, miokardo funkciją, prisideda prie nervų susijaudinimo, reguliuoja kraujo krešėjimo procesą.

D vitamino trūkumas maiste, susilpnėjusi absorbcija, kalcio trūkumas ir nepakankamas saulės poveikis greitai augant vaikui sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai, nėščios moterys gali patirti tetano simptomus, sutrikus naujagimių kaulų sutirpimą.

Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Vitaminas D turi keletą vadinamųjų papildomų skeleto efektų.

Vitaminas D dalyvauja imuninės sistemos veikloje, moduliuojant citokinų lygį ir reguliuojant T-pagalbininko limfocitų ir B-limfocitų diferenciaciją. Keletas tyrimų parodė, kad esant vitamino D, kvėpavimo takų infekcijų dažnis sumažėjo.

Nustatyta, kad vitaminas D yra svarbus ryšys imuninės sistemos homeostazėje: jis užkerta kelią autoimuninėms ligoms (įskaitant 1 tipo diabetą, išsėtinę sklerozę, reumatoidinį artritą, žarnyno uždegimą).

Vitaminas D turi antiproliferacinį ir diferencijuotą poveikį, kuris lemia D vitamino apsauginį poveikį. Pažymima, kad kai kurių navikų (krūties vėžio, gaubtinės žarnos vėžio) dažnis didėja, palyginti su mažu vitamino D kiekiu kraujyje.

Vitaminas D yra susijęs su angliavandenių ir riebalų metabolizmo reguliavimu, paveikdamas IRS1 (insulino receptorių substratas 1; dalyvauja insulino receptoriaus signalo intraceluliniuose keliuose), IGF (insulino tipo augimo faktorius; reguliuoja riebalinio ir raumenų audinio pusiausvyrą), PPAR-δ (aktyvuotas receptorius) proliferatorius peroksisomas, tipas δ, skatina cholesterolio pertekliaus apdorojimą).

Remiantis epidemiologiniais tyrimais, vitamino D trūkumas siejamas su metabolinių sutrikimų (metabolinio sindromo ir 2 tipo diabeto) rizika.

Vitaminas D receptoriai ir metabolizuojantys fermentai yra išreikšti kraujagyslėse, širdyje ir beveik visose ląstelėse ir audiniuose, susijusiuose su širdies ir kraujagyslių ligų patogeneze. Gyvūnų modeliai rodo anti-aterosklerozinį poveikį, renino slopinimą ir miokardo pažeidimų prevenciją. Žema vitamino D koncentracija žmonėms yra susijusi su nepageidaujamais širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais, pvz., Diabetu, dislipidemija, arterine hipertenzija ir yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligų rizika. smūgių.

Alzheimerio ligos eksperimentinių modelių tyrimai parodė, kad vitaminas D3 sumažėjęs amiloidų kaupimasis smegenyse ir pagerėjusi pažinimo funkcija. Neintervenciniuose tyrimuose su žmonėmis nustatyta, kad dėl nedidelio D vitamino kiekio ir mažo D vitamino suvartojimo sumažėjo demencija ir Alzheimerio liga. Yra mažėja pažinimo funkcijos ir Alzheimerio ligos paplitimas esant mažam vitamino D kiekiui.

Vandens kolecalciferolio tirpalas absorbuojamas geriau nei alyvos tirpalas (tai svarbu, kai vartojamas ankstyviems kūdikiams, nes šioje pacientų grupėje trūksta gamybos ir tulžies srauto į žarnyną, o tai pažeidžia vitaminų absorbciją aliejinių tirpalų pavidalu).

Prarijus, kolekalciferolis absorbuojamas iš plonosios žarnos.

Pasiskirstymas ir metabolizmas

Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose.

Jis patenka į placentos barjerą. Jis išsiskiria į motinos pieną. Kolekalciferolis kaupiasi organizme.

T1/2 Kolekalciferolis iš kraujo yra kelias dienas. Mažais kiekiais išsiskiria pro inkstus, dauguma jų išsiskiria su tulžimi.

Farmakokinetika specialiose klinikinėse situacijose

Esant inkstų nepakankamumui, galima padidinti T kiekį.1/2.

Prevencija ir gydymas:

- vitamino D trūkumas;

- rachitas ir panašias ligas;

- kaulų ligos, susijusios su metabolizmu (pvz., hipoparatiroidizmas ir pseudohiparatiroidizmas).

Osteoporozės gydymas, t. Y. po menopauzės (kaip sudėtinės terapijos dalis).

- urolitizė (kalcio oksalato inkstų akmenų susidarymas);

- ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos;

- aktyvi plaučių tuberkuliozės forma;

- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams (ypač benzilo alkoholiui).

Vaistą reikia atsargiai vartoti imobilizacijos būsenoje; vartojant tiazidus, širdies glikozidai (ypač skaitmeniniai glikozidai); nėštumo ir žindymo laikotarpiu (žindymo laikotarpiu); kūdikiams, turintiems polinkį anksti užauginti fontanelius (kai mažas priekinio šrifto dydis nustatomas nuo gimimo).

Vaistas vartojamas per burną, 1 šaukštu skysčio (1 lašas yra 500 TV kolekalciferolio). Jei gydytojas nenustatė kitaip, vaistas vartojamas tokiomis dozėmis:

Siekiant užkirsti kelią visam laikui naujagimiams nuo 4 savaičių gyvenimo iki 2-3 metų, tinkamai prižiūrint ir pakankamu šviežio oro poveikiu, vaistas skiriamas 500 TV (1 lašas) per parą.

Priešlaikiniai kūdikiai nuo 4 savaičių, dvyniai ir nepalankiomis sąlygomis gyvenantys vaikai skiria 1000-1500 TV (2-3 lašus) per dieną.

Vasarą dozę galima sumažinti iki 500 TV (1 lašas) per dieną.

Suaugusieji sveiki žmonės be absorbcijos sutrikimų - 500 TV (1 lašas) per dieną; suaugusiems pacientams, sergantiems malabsorbcijos sindromu - 3000-5000 TV (6-10 lašų) per dieną.

Nėščioms moterims per dieną nėštumo metu skiriama 500 TV (1 lašas) per dieną arba nuo 28-osios nėštumo savaitės - 1000 TV (2 lašai) per dieną.

Postmenopauzės laikotarpiu paskirti 500-1000 TV (1-2 lašai) per dieną.

Gydymo su rachitais tikslais vaistas skiriamas kasdien 1000-5000 TV (2-10 lašų) per parą 4-6 savaites, priklausomai nuo rachito (I, II ar III) sunkumo ir ligos eigos. Tuo pat metu reikia stebėti paciento klinikinę būklę ir biocheminius parametrus (kalcio, fosforo, ALP aktyvumo kraujyje ir šlapime). Pradinė dozė yra 1000 TV / dieną 3-5 dienas, tada, esant gerai tolerancijai, dozė padidinama iki individualaus gydymo (paprastai iki 3000 TV / per dieną). 5000 TV / parą skiriama tik ryškiems kaulų pokyčiams.

Jei reikia, po 1 savaitės pertraukos gydymą galima pakartoti.

Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol bus pasiektas aiškus terapinis poveikis, po to pereinama prie profilaktinės 500-1500 TV / paros dozės.

Ligoniams panašių ligų gydymui skiriama 20–30 000 TV (40–60 lašų) per dieną, priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio ir ligų sunkumo, kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus ir šlapimo analizę. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Osteoporozės po menopauzės gydymui (kaip sudėtinės terapijos dalis) skiriama 500-1000 TV (1-2 lašai) per dieną.

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vitamino D kiekį iš maisto.

Hipervitaminozės D simptomai: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas; galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas; vidurių užkietėjimas; burnos džiūvimas; poliurija; silpnumas; psichikos sutrikimai, įskaitant t depresija; svorio netekimas; miego sutrikimas; temperatūros padidėjimas; baltymai, leukocitai, šlapime yra halino balionai; padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ir jo išsiskyrimas į šlapimą; galimas inkstų, kraujagyslių, plaučių slopinimas. Kai atsiranda hipervitaminozės D požymių, būtina nutraukti vaisto vartojimą, apriboti kalcio suvartojimą, paskirti vitaminus A, C ir B.

Kita: galimos padidėjusio jautrumo reakcijos.

Simptomai: apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, nerimas, troškulys, poliurija, viduriavimas, žarnyno kolika. Dažniausi simptomai yra galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, psichikos sutrikimai, t. depresija, ataksija, stuporas, laipsniškas svorio mažėjimas. Susidaro inkstų funkcijos sutrikimas su albuminurija, eritrociturija ir poliurija, padidėjęs kalio kiekio sumažėjimas, hippostenurija, nocturija ir padidėjęs kraujospūdis.

Sunkiais atvejais galimas ragenos opacifikavimas, rečiau - regėjimo nervo papilės patinimas, rainelės uždegimas iki katarakta. Inkstų akmenų susidarymas, minkštųjų audinių kalcifikacija, t. kraujagyslės, širdis, plaučiai, oda.

Retai atsiranda cholestatinė gelta.

Gydymas: vaisto vartojimas. Priskirkite didelį kiekį skysčio. Jei reikia, gali prireikti hospitalizuoti.

Antiepilepsiniai vaistai, rifampicinas, Kolestiramin sumažina vitamino D reabsorbciją3.

Vartojant kartu su tiazidiniais diuretikais, padidėja hiperkalcemijos rizika.

Kartu vartojant širdies glikozidus gali sustiprėti toksinis poveikis (padidėja širdies ritmo sutrikimų rizika).

Reikia vengti perdozavimo.

Atskiru konkrečių poreikių pateikimu turėtų būti atsižvelgiama į visus galimus šio vitamino šaltinius.

D vitamino dozės per didelės3, ilgalaikės ar šoko dozės gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3.

Vaiko kasdienio D vitamino poreikio ir jo naudojimo būdo nustatymas turi būti nustatomas gydytojo individualiai ir kiekvieną kartą koreguojant periodinius tyrimus, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Kai suaugusiesiems pasiekiamas tinkamas vitamino D koncentracijos lygis kraujyje (> 30 ng / ml 25 (OH) D), galima tęsti palaikomąją gydymą Aquadetrim 1500–2000 TV (3-4 lašų) per parą.

Negalima naudoti kartu su vitaminu D3 didelės kalcio dozės.

Gydymo metu būtina periodiškai stebėti fosfato koncentraciją kraujyje ir šlapime.

Ilgai vartojant kolekalciferolį, būtina reguliariai nustatyti kalcio kiekį kraujo serume ir šlapime, taip pat įvertinti inkstų funkciją, nustatant kreatinino koncentraciją serume. Prireikus, priklausomai nuo kalcio kiekio kraujyje, reikia koreguoti kolecalolio dozę.

Nėštumo metu vitamino D vartoti negalima3 didelių dozių, nes gali atsirasti teratogeninis poveikis perdozavus.

Atsargiai reikia skirti vitamino D3 žindymo laikotarpiu, nes vartojant dideles vaisto dozes žindančiai motinai gali atsirasti vaiko perdozavimo simptomų.

Akvadetrim ® (Aquadetrim)

Veiklioji medžiaga:

Turinys

Farmakologinė grupė

Nosologinė klasifikacija (ICD-10)

3D vaizdai

Sudėtis

Dozės formos aprašymas

Bespalvis, skaidrus arba šiek tiek opalescuojantis skystis su anizės kvapu.

Farmakologinis poveikis

Farmakodinamika

Vitaminas D3 yra natūrali vitamino D forma, kuri susidaro žmogaus odoje, veikiant saulės šviesai. Palyginti su vitaminu D2 25% didesnė veikla. Vitaminas D jungiasi prie specifinio vitamino D receptoriaus (VDR), kuris reguliuoja daugelio genų ekspresiją, įskaitant TRPV6 jonų kanalų genus (suteikia kalcio absorbciją žarnyne), CALB1 (calbindinas; suteikia kalcio transportavimą į kraują), BGLAP (osteokalcinas; audinių ir kalcio homeostazė), SPP1 (osteopontinas; reguliuoja osteoklastų migraciją), REN (reninas; reguliuoja kraujospūdį, yra pagrindinis RAAS reguliavimo elementas), IGFBP (IGF jungiantis baltymas; stiprina IGF poveikį), FGF23 ir FGFR23 (augimo faktorius f ibroblastov 23; reguliuoti kalcio kiekis anijoninis fosfato, procesus ląstelių dalijimosi fibroblastų), TGFB1 (transformuojančio augimo faktoriaus beta-1 augimą; reguliuoja ląstelių dalijimosi ir diferenciacijos osteocytes, chondrocitų, fibroblastų ir keratinocitų) procesus, LRP2 (mažo tankio lipoproteinų retseptorsvyazanny baltymas 2; yra tarpininkaujant MTL endocitozei), INSR (insulino receptorius; suteikia insulino poveikį visoms ląstelių rūšims).

Vitaminas D3 yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija3 - kalcio ir fosfatų metabolizmo reguliavimas, kuris prisideda prie tinkamo skeleto mineralizacijos ir augimo. Kolekalciferolis vaidina svarbų vaidmenį kalcio ir fosfato absorbcijoje žarnyne, mineralinių druskų transportavimą ir kaulų susikaupimo procesą ir reguliuoja kalcio ir fosfato išsiskyrimą per inkstus.

Kalcio jonų koncentracija kraujyje sukelia raumenų raumenų tonuso palaikymą, miokardo funkciją, prisideda prie nervų susijaudinimo, reguliuoja kraujo krešėjimo procesą.

D vitamino trūkumas maiste, susilpnėjusi absorbcija, kalcio trūkumas ir nepakankamas saulės poveikis greitai augant vaikui sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai, nėščios moterys gali patirti tetano simptomus, sutrikus naujagimių kaulų sutirpimą.

Moterims menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Vitaminas D turi daug vadinamųjų. papildomas skeletas.

Vitaminas D dalyvauja imuninės sistemos veikloje, moduliuojant citokinų lygį ir reguliuojant T-pagalbininko limfocitų ir B-limfocitų diferenciaciją. Keletas tyrimų parodė, kad esant vitamino D, kvėpavimo takų infekcijų dažnis sumažėjo.

Nustatyta, kad vitaminas D yra svarbi imuninės sistemos homeostazės dalis: ji užkerta kelią autoimuninėms ligoms (įskaitant 1 tipo cukrinį diabetą, išsėtinę sklerozę, reumatoidinį artritą, žarnyno uždegimą). Vitaminas D turi antiproliferacinį ir diferencijuotą poveikį, kuris lemia D vitamino apsauginį poveikį. Pažymima, kad kai kurių navikų (krūties vėžio, gaubtinės žarnos vėžio) dažnis didėja, palyginti su mažu vitamino D kiekiu kraujyje.

Vitaminas D yra susijęs su angliavandenių ir riebalų apykaitos reguliavimu, įtakojant IRS1 (insulino receptorių substratas 1; dalyvauja insulino receptoriaus signalo intraceluliniuose keliuose), IGF (IGF; reguliuoja riebalinio ir raumenų audinio pusiausvyrą), PPAR-δ (aktyvuoto proliferatoriaus receptoriaus peroksisomas)., įveskite δ, skatina perteklinio XC apdorojimą). Remiantis epidemiologiniais tyrimais, vitamino D trūkumas siejamas su metabolinių sutrikimų (metabolinio sindromo ir 2 tipo cukrinio diabeto) rizika. Vitamino D receptoriai ir metabolizuojantys fermentai yra ekspresuojami kraujagyslėse, širdyje ir beveik visose ląstelėse ir audiniuose, susijusiuose su širdies ir kraujagyslių ligų patogeneze.

Gyvūnų modeliai rodo anti-aterosklerozinį poveikį, renino slopinimą ir miokardo pažeidimų prevenciją.

Žema vitamino D koncentracija žmonėms yra susijusi su nepageidaujamais širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniais, pvz., Diabetu, dislipidemija, arterine hipertenzija ir yra susiję su širdies ir kraujagyslių ligų rizika, įskaitant smūgių.

Alzheimerio ligos eksperimentinių modelių tyrimai parodė, kad vitaminas D3 sumažėjęs amiloidų kaupimasis smegenyse ir kognityvinės funkcijos pagerinimas. Neintervencinių tyrimų su žmonėmis metu nustatyta, kad dėl nedidelio vitamino D kiekio ir mažo dietinio vitamino D kiekio padidėja demencija ir Alzheimerio liga.

Pažymėtas pažinimo sutrikimas ir Alzheimerio ligos dažnis, kai vitamino D kiekis yra mažas.

Farmakokinetika

Vitamino D vandeninis tirpalas3 geriau nei aliejus. Ankstyviems kūdikiams į žarnyną susidaro nepakankamas tulžies susidarymas ir patekimas, kuris sutrikdo vitaminų absorbciją naftos tirpalų pavidalu.

Išgėrus, kolekalciferolis absorbuojamas plonojoje žarnoje.

Metabolizuojamas kepenyse ir inkstuose. T1/2 Kolekalciferolis iš kraujo yra kelias dienas ir gali pakenkti inkstų nepakankamumui.

Vaistas prasiskverbia per placentos barjerą ir į motinos pieną.

Jis išskiriamas per inkstus mažais kiekiais, dauguma jų išsiskiria su tulžimi.

Vitaminas D3 turi kumuliacijos nuosavybę.

Indikacijos vaistas Akvadetrim ®

vitamino D trūkumo prevencija ir gydymas;

rachitų, raksų tipo ligų, hipokalceminės tetanos, osteomalacijos ir kaulų ligų (pvz., hipoparatiroidizmo ir pseudohipoparatiroidizmo) prevencija ir gydymas;

visapusiškas osteoporozės gydymas, įskaitant t po menopauzės.

Kontraindikacijos

padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, ypač benzilo alkoholiui;

padidėjęs kalcio kiekis kraujyje (hiperkalcemija);

padidėjęs kalcio išsiskyrimas su šlapimu (hiperkalciurija);

urolitizė (kalcio oksalato akmenų susidarymas);

ūminės ir lėtinės kepenų ir inkstų ligos;

aktyvi plaučių tuberkuliozė.

Atsargiai: imobilizacijos būsena; vartojant tiazidus, širdies glikozidus (ypač skaitmeninius glikozidus); nėštumo ir žindymo laikotarpis; kūdikiams, turintiems polinkį anksti užaugti fontanelius (kai mažas priekinio temecho dydis nustatomas nuo gimimo).

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Vitaminas D nėštumo metu neturi būti vartojamas.3 didelių dozių, nes gali atsirasti teratogeninis poveikis perdozavus.

Atsargiai reikia skirti vitamino D3 krūtimi maitinančioms moterims - vaikas, kurį motinos vartoja didelėmis dozėmis, gali sukelti vaisto perdozavimo simptomus.

Šalutinis poveikis

Padidėjęs jautrumas vaisto komponentams, hipervitaminozei D (hipervitaminozės simptomai: apetito praradimas, pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, poliurija, silpnumas, psichikos sutrikimai, įskaitant depresiją, kūno svorio sumažėjimas, miego sutrikimai, karščiavimas, baltymai pasireiškia šlapime, leukocitai, hialino cilindrai, kalcio kiekio kraujyje padidėjimas ir jo išsiskyrimas su šlapimu, galimas inkstų, kraujagyslių, plaučių slopinimas.

Kai atsiranda hipervitaminozės D požymių, būtina nutraukti vaisto vartojimą, apriboti kalcio suvartojimą, paskirti vitaminus A, C ir B.

Sąveika

Antiepilepsiniai vaistai, rifampicinas, Kolestiramin sumažina vitamino D reabsorbciją3.

Vartojant kartu su tiazidiniais diuretikais, padidėja hiperkalcemijos rizika.

Kartu vartojant širdies glikozidus gali sustiprėti toksinis poveikis (padidėja širdies ritmo sutrikimų rizika).

Dozavimas ir vartojimas

Viduje Vaistas vartojamas šaukštu skysčio.

1 lašas yra apie 500 TV vitamino D3.

Jei gydytojas nenustatė kitaip, vaistas naudojamas toliau nurodytose dozėse.

Visą laiką gyvenantys naujagimiai nuo 4-osios gyvenimo savaitės iki 2–3 metų, tinkamai prižiūrimi ir pakankamai šviežio oro: 500 TV (1 lašas) per dieną.

Priešlaikiniai kūdikiai nuo 4-osios gyvenimo savaitės, dvyniai, kūdikiai prastomis gyvenimo sąlygomis: 1000–1500 ME (2-3 lašai) per dieną. Vasarą dozę galite apriboti iki 500 ME (1 lašas) per dieną.

Suaugusieji sveiki individai be absorbcijos sutrikimų: 500 ME (1 lašas) per dieną.

Suaugę pacientai, sergantys malabsorbcijos sindromu: 3000–5000 ME (6–10 lašų) per dieną.

Nėščios moterys: 500 mg (1 lašas) vitamino D paros dozė3 per visą nėštumo laikotarpį arba gaunant 1000 ME (2 lašus) per dieną nuo 28-osios nėštumo savaitės.

Po menopauzės laikotarpio: 500–1000 ME (1-2 lašai) per dieną.

Ricketų atveju: 1000–5000 ME per dieną (2–10 lašų), priklausomai nuo rachito sunkumo (I, II ar III) ir gydymo kursų, 4-6 savaites, atidžiai stebint klinikinę būklę ir biocheminius parametrus (kalcio, fosforo, šarminės fosfatazės) ir kraujo bei šlapimo. Pradėkite nuo 1000 ME 3-5 dienas. Tada, esant gerai tolerancijai, dozė padidinama iki individualios terapinės dozės (dažniausiai 3000 ME). 5000 ME dozė skiriama tik ryškiems kaulų pokyčiams. Jei reikia, po 1 savaitės pertraukos galite pakartoti gydymą.

Gydymas atliekamas tol, kol bus gautas aiškus gydomasis poveikis, po to pereinama prie profilaktinės 500–1500 ME dozės per parą.

Gerklinių ligų gydymas: 20000–30000 ME per dieną (40–60 lašų), priklausomai nuo ligos amžiaus, svorio ir sunkumo, kontroliuojant biocheminius kraujo parametrus ir šlapimo tyrimą. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Išsamus po menopauzės osteoporozės gydymas: 500–1000 ME (1-2 lašai) per dieną. Dozė paprastai skiriama remiantis vitamino D kiekiu, gautu iš maisto.

Perdozavimas

Simptomai: apetito netekimas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, nerimas, troškulys, poliurija, viduriavimas, žarnyno kolika. Dažni simptomai yra galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, psichikos sutrikimai, t. depresija, stuporas, ataksija ir laipsniškas svorio mažėjimas. Susivienijęs inkstų funkcijos sutrikimas su albinurija, eritrociturija ir poliurija, padidėjęs kalio kiekio sumažėjimas, hippostenurija, nocturija ir padidėjęs kraujospūdis. Sunkiais atvejais gali atsirasti ragenos drumstimas, rečiau - regėjimo nervo papilės patinimas, rainelės uždegimas iki katarakta. Gali susidaryti inkstų akmenys. Minkštųjų audinių kalcifikacijos procesas, įskaitant kraujagysles, širdį, plaučius ir odą. Retai atsiranda cholestatinė gelta.

Gydymas: nutraukti vaisto vartojimą ir pasitarkite su gydytoju. Paimkite didelį kiekį skysčio. Jei reikia, gali prireikti hospitalizuoti.

Specialios instrukcijos

Atskiru konkrečių poreikių pateikimu turėtų būti atsižvelgiama į visus galimus šio vitamino šaltinius.

D vitamino dozės per didelės3, ilgalaikės ar šoko dozės gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3. Vaiko kasdienio D vitamino poreikio ir jo naudojimo būdo nustatymas turi būti nustatomas gydytojo individualiai ir kiekvieną kartą koreguojant periodinius tyrimus, ypač pirmaisiais gyvenimo mėnesiais.

Jei suaugusiesiems pasiekiamas tinkamas vitamino D kiekis kraujyje (> 30 ng / ml 25 (OH) D), galima tęsti palaikomąją gydymą su Aquadetrim® 1500–2000 ME doze (3-4 lašai) per dieną.

Negalima naudoti kartu su vitaminu D3 didelės kalcio dozės.

Gydymo metu būtina periodiškai stebėti fosfato koncentraciją kraujyje ir šlapime. Ilgai vartojant kolekalciferolį, būtina reguliariai nustatyti kalcio kiekį kraujo serume ir šlapime, taip pat įvertinti inkstų funkciją, nustatant kreatinino koncentraciją serume. Prireikus, kolecciferolio dozę reikia koreguoti priklausomai nuo kalcio kiekio serume.

Išleidimo forma

Geriamojo vartojimo lašai, 15000 TV / ml. 10 arba 15 ml buteliuke tamsiojo stiklo su PE kamščiu ir prisukamu PE dangčiu su pirmojo atidarymo garantijos žiedu. 1 fl. įdėta į kartono dėžutę.

Gamintojas

Gamintojas: Medana Pharma AO. 98-200 Sieradz, Lenkijos armijos organizacija 57, Lenkija.

Organizacija, gavusi vartotojų reikalavimus: UAB „AKRIKHIN“ chemijos ir farmacijos gamykla „AKRIKHIN“. 142450, Rusija, Maskvos regionas, Noginsko rajonas, Senojo Kupavna miestas, ul. Kirovas, 29.

Tel / faksas: (495) 702-95-03.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Vaisto Akvadetrim ® laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Vaisto Akvadetrim ® tinkamumo laikas

Nenaudoti pasibaigus tinkamumo laikui, nurodytam ant pakuotės.

Akvadetrim - vaisto, kainos, analogų ir grįžtamasis ryšys dėl naudojimo

Akvadetrimas yra vaistas, sukurtas remiantis kolecalciferolio (vitamino D3) tirpalu. Jis naudojamas vitamino D3 trūkumui kompensuoti ir reguliuoti kalcio ir fosforo mainus.

Dalyvauja reguliuojant kalcio ir fosforo metabolizmą, didina kalcio ir fosfato absorbciją žarnyne (dėl padidėjusio žarnyno epitelio ląstelių ir mitochondrijų membranų pralaidumo) ir jų reabsorbcijos inkstų kanalėse; skatina kaulų mineralizaciją, kaulų skeleto ir dantų susidarymą vaikams, stiprina kaulėjimo procesą, yra būtinas normaliam parathormono veikimui.

Vitaminas D3 susidaro odoje, veikiant UV spinduliams iš provitamino 7-dehidrocholesterolio. Norint palaikyti normalų vitamino D kiekį kraujo serume, pakanka tik 2 vaiko per savaitę vaiko veido ir rankų odos saulės spindulių, o motinos UV spinduliuotė (1,5 min. Mažiausios eriteminės dozės visam kūnui 90 s) padidina vitamino D3 kiekį (aktyvus medžiagomis Akvadetrima) 10 kartų.

Vitaminas D3 yra aktyvus antirachitinis faktorius. Svarbiausia vitamino D funkcija yra reguliuoti kalcio ir fosfato metabolizmą, kuris prisideda prie skeleto mineralizacijos ir augimo.

D vitamino trūkumas maiste, susilpnėjusi absorbcija, kalcio nepakankamumas ir nepakankamas saulės spindulių poveikis sparčiai augant vaikui sukelia rachitus, suaugusiems - osteomalacijai. Nėščios moterys gali patirti tetanijos simptomus - naujagimių kaulų sutirpimą. Moterų menopauzės laikotarpiu padidėja D vitamino poreikis, nes dažnai atsiranda osteoporozė dėl hormoninių sutrikimų.

Greitas perėjimas puslapyje

Kaina vaistinėse

Informacija apie Akvadetrimo kainą vaistinėse Rusijoje yra paimta iš internetinių vaistinių duomenų ir gali šiek tiek skirtis nuo kainos jūsų regione.

Jūs galite įsigyti vaistą vaistinėse Maskvoje už kainą: Akvadetrim lašai 15 000 TV / ml 10 ml - nuo 194 iki 229 rublių.

Farmacijos pardavimo sąlygos - be recepto. Tinkamumo laikas sumažėja - 3 metai.

Analogų sąrašas pateikiamas žemiau.

Kas padeda Akvadetrim?

Narkotikas Akvadetrim skirtas vitamino D trūkumui, siekiant užkirsti kelią:

  • vitamino D trūkumas;
  • rachitas ir rachitas;
  • hipokalceminė tetanija;
  • osteomalacija;
  • metabolinės osteopatijos (hipoparatiroidizmas ir pseudohipopatiroidizmas);
  • osteoporozė, įskaitant t po menopauzės (kaip sudėtinės terapijos dalis).

Kompleksinio gydymo metu Akvadetrim skiriamas osteoporozės, įskaitant postmenopauzę, fone.

Naudojant „Akvadetrim“, galite sustiprinti fosfato ir kalcio absorbciją žarnyne, padeda kaulų mineralizacijai, suteikia paratiroidinių liaukų. Be to, vaistas prisideda prie dantų ir skeleto susidarymo vaikams.

Naudojimo instrukcija Akvadetrim, dozės ir taisyklės

Dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į vitamino D kiekį, kuris gauna pacientą į dietos sudėtį ir narkotikus.

Vaistas vartojamas 1 šaukštu skysčio (1 lašas yra 500 TV vitamino D).

Standartinės Akvadetrim dozės sumažėja pagal naudojimo instrukcijas:

  • Priešlaikiniai kūdikiai nuo 4 savaičių, dvyniai ir vaikai, gyvenantys nepalankiomis sąlygomis, paskiria 1000-1500 TV (2-3 lašus) per dieną.
  • Siekiant užkirsti kelią visam laikui naujagimiams nuo 4 savaičių iki 2-3 metų, tinkamai prižiūrint ir pakankamu šviežio oro poveikiu, vaistas yra skiriamas 500-1000 TV (1-2 lašų) per parą dozei.
  • Nėščioms moterims per dieną nėštumo metu skiriama 500 TV (1 lašas) per dieną arba nuo 28-osios nėštumo savaitės - 1000 MEV per dieną.
  • Po menopauzės per parą skiriama 500-1000 TV (1-2 lašai).
  • Gydant osteoporozę po menopauzės (kaip sudėtinės terapijos dalis), per parą skiriama 500-1000 TV (1-2 lašai).
  • Ligoniams panašių ligų gydymui skiriama 20 000–30 000 TV (40–60 lašų) per dieną, priklausomai nuo amžiaus, kūno svorio ir ligų sunkumo, kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus ir šlapimo analizę. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės.
  • Ricketų atveju: kasdien 2000 - 5000 TV (4 - 10 lašų), priklausomai nuo rachito sunkumo (I, II ar III) ir gydymo kursų, 4-6 savaites, atidžiai stebint klinikinę būklę ir biocheminių parametrų tyrimą (kalcio, fosforo, šarminės fosfatazės) kraujo ir šlapimo. Gydymas Akvadetrimom turėtų prasidėti nuo 3 iki 5 dienų 2000 TV. Tada, esant gerai tolerancijai, dozė padidinama iki individualios terapinės dozės (dažniausiai 3000 TV). 5000 TV dozė skiriama tik ryškiems kaulų pokyčiams.

Kaip reikia po vienos savaitės pertraukos, galite pakartoti gydymą. Gydymas Aquadimetric atliekamas tol, kol bus pasiektas aiškus gydomasis poveikis, po to pereinant prie profilaktinės dozės 500 - 1500 TV per dieną.

  • gydant panašias ligas: 20 000–30 000 TV per dieną (40–60 lašų), priklausomai nuo ligos amžiaus, svorio ir sunkumo, kontroliuojant kraujo biocheminius parametrus ir šlapimo analizę. Gydymo kursas yra 4-6 savaitės. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.
  • sudėtingas po menopauzės osteoporozės gydymas: 500 - 1000 TV (1-2 lašai) per dieną.

Svarbi informacija

Naudojant vaistą, reikia atsižvelgti į visus galimus vitamino D šaltinius.

Akvadetrima vartojimas vaikams turi būti prižiūrimas medicinoje. Priklausomai nuo šių tyrimų, vaisto režimas gali būti koreguojamas (ypač vaikams pirmųjų gyvenimo mėnesių).

Reikėtų nepamiršti, kad ilgalaikis didelio dozės vaistas gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3.

Gydymo metu reikia stebėti kalcio kiekį kraujyje ir šlapime.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu D3 vitamino dozė turi būti mažesnė nei 600 TV per dieną, kitaip gali atsirasti teratogeninis poveikis vaisiui ar perdozavimo simptomų atsiradimas kūdikiui.

Programos funkcijos

Prieš naudodami vaistą, perskaitykite kontraindikacijų naudojimo instrukcijas, galimus šalutinius poveikius ir kitą svarbią informaciją.

Akvadetrimo šalutinis poveikis

Naudojimo instrukcija įspėja apie šalutinio vaisto „Akvadetrim“ poveikio atsiradimo galimybę:

  • apetito praradimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas;
  • vidurių užkietėjimas;
  • burnos džiūvimas;
  • poliurija;
  • silpnumas;
  • psichikos sutrikimai, įskaitant t depresija;
  • svorio netekimas;
  • miego sutrikimas;
  • temperatūros padidėjimas;
  • baltymai, leukocitai, šlapime yra halino balionai;
  • padidėjęs kalcio kiekis kraujyje ir jo išsiskyrimas į šlapimą;
  • galimas inkstų, kraujagyslių, plaučių slopinimas;
  • padidėjusio jautrumo reakcijos.

Kontraindikacijos

Draudžiama vartoti Akvadetrim šiomis ligomis ar sąlygomis:

  • hipervitaminozė D;
  • hiperkalcemija;
  • hiperkalciurija;
  • urolitizė (kalcio oksalato akmenų susidarymas inkstuose);
  • sarkoidozė;
  • ūminė ir lėtinė inkstų liga;
  • inkstų nepakankamumas;
  • aktyvi plaučių tuberkuliozė;
  • vaikams iki 4 savaičių;
  • Padidėjęs jautrumas vitaminui D3 ir kitiems vaisto komponentams (ypač benzilo alkoholiui).

Perdozavimas

Ilgalaikis Akvadetrima vartojimas didelėmis dozėmis arba vaisto vartojimas šoko dozėmis gali sukelti lėtinę hipervitaminozę D3.

Perdozavimo simptomai yra sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, nerimas, troškulys, poliurija, viduriavimas ir inkstų kolika. Galvos skausmas, raumenų ir sąnarių skausmas, psichikos sutrikimai (depresija), stuporas, ataksija, laipsniškas svorio mažėjimas.

Inkstų funkcijos sutrikimas su albuminurija, eritrociturija, poliurija, hiperkaliurija, hypostenurija, nokturija, padidėjęs kraujospūdis.

Sunkiais atvejais - ragenos drumstymas, regos nervo papilės patinimas, rainelės uždegimas (iki kataraktos vystymosi). Kalcio nefrourolitizė, sisteminė kalcifikacija gali atsirasti. Retai - cholestatinė gelta.

Būtina panaikinti narkotikus. Nurodomas simptominis palaikomasis gydymas. Rekomenduojamas didelis skysčio kiekis.

Analogų sąrašas Akvadetrim

Jei reikia, pakeiskite vaistą, galbūt du variantus - kito vaisto pasirinkimą su tuo pačiu veikliuoju ingredientu arba panašaus poveikio vaistu, bet kitą veikliąją medžiagą.

Analogai „Akvadetrim“, narkotikų sąrašas:

Atitikimai ATH kodui:

  • Alpha D3-Teva,
  • Alfadol-Sa,
  • Osteotriolis
  • Oksidevit,
  • Videol,
  • Alfadol
  • Etalfa

Pasirinkus pakeitimą, svarbu suprasti, kad kainos, naudojimo instrukcijos ir apžvalgos „Akvadetrim“ analogams netaikomos. Prieš keičiant vaistą būtina gauti gydytojo patvirtinimą, o ne pakeisti vaistą.

Akvadetrime apžvalgos rodo vaisto veiksmingumą, tačiau yra daug pranešimų apie nepageidaujamus reiškinius ir alergines reakcijas. Tokiais atvejais nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Speciali informacija sveikatos priežiūros darbuotojams

Sąveika

Kartu vartojant akvadetrimą ir tiazidiniai diuretikai padidina hiperkalcemijos riziką.

Kartu vartojant Akvadetrima su antiepilepsiniais vaistais, rifampicinas, Kolestiramino kolecalferolio absorbcija sumažėja.

Vienalaikis akvadetrimos vartojimas su širdies glikozidais gali padidinti jų toksiškumą (padidina širdies ritmo sutrikimų riziką).

Specialios instrukcijos

Akvadetrimo (jo sudėtyje esančio vitamino D3) poreikis suaugusiems yra kasdien 400 TV (10 μg).

Ca2 + koncentraciją kraujyje ir šlapime paskirti prižiūrint gydytojui (ypač kartu su tiazidiniais diuretikais).

Profilaktiniu būdu reikia atkreipti dėmesį į perdozavimo galimybę, ypač vaikams (negalima skirti daugiau kaip 10-15 mg per metus).

Ilgalaikis Akvadetrima vartojimas didelėmis dozėmis sukelia lėtinę hipervitaminozę D3.

Reikia nepamiršti, kad jautrumas vitamino D skirtingiems pacientams yra individualus, o kai kuriems pacientams netgi vartojant terapines dozes, gali atsirasti hipervitaminozės reiškinys.

Naujagimių jautrumas D vitaminui gali būti skirtingas, kai kurie iš jų gali būti jautrūs net labai mažoms dozėms. Vaikai, kurie ilgą laiką vartoja D vitaminą, padidina stumimo riziką.

Už hipovitaminosis Akvadetrim prevencijai labiausiai pageidautina subalansuota mityba.

Žindomiems naujagimiams, ypač tiems, kurie gimė motinoms, kurioms yra tamsus, ir (arba) kurie buvo nepakankamai insoliuojami, yra didelis vitamino D trūkumo pavojus.

Bandymuose su gyvūnais nustatyta, kad 4-15 kartų didesnė kalcitriolio dozė, nei rekomenduojama žmonėms, turi teratogeninį poveikį. Motinos hiperkalcemija (susijusi su ilgalaikiu D vitamino perdozavimu nėštumo metu) gali padidinti jautrumą Aquadetrim, parathormono funkcijos slopinimą, specifinį elfų atsiradimo sindromą, protinį atsilikimą, aortos stenozę vaisiui.

Senatvėje vitamino D poreikis gali padidėti dėl sumažėjusio vitamino D absorbcijos, sumažėjusios odos gebėjimo sintetinti D3 provitaminą, sumažėjęs insoliacijos laikas ir padidėjęs inkstų nepakankamumo dažnis.


Straipsniai Apie Depiliaciją