Lidokainas

Naudojimo instrukcijos:

Kainos internetinėse vaistinėse:

Lidokainas - vietinės anestezijos priemonė.

Farmakologinis poveikis

Lidokainas naudojamas laidumui, infiltracijai, galinei anestezijai. Vaistas turi vietinį anestetiką, antiaritminį poveikį.

Kaip anestetikas, vaistas veikia slopindamas nervų laidumą blokuodamas natrio kanalus nervų pluoštuose ir galuose. Lidokainas yra žymiai pranašesnis už prokainą, jo poveikis yra greitesnis ir trunka ilgiau - iki 75 minučių (kartu su epinefrinu - daugiau nei dvi valandas). Lidokainas, kai jis naudojamas vietoje, išsiplečia kraujagysles, neturi vietinio dirginančio poveikio.

Antiaritminis vaisto poveikis dėl gebėjimo padidinti membranų pralaidumą kaliui, blokuoti natrio kanalus, stabilizuoti ląstelių membranas.

Lidokainas neturi reikšmingo poveikio kontraktilumui, miokardo laidumui (veikia tik didelėmis dozėmis).

Lokokaino vietinė absorbcija priklauso nuo vaisto dozės ir gydymo vietos (pvz., Lidokainas geriau absorbuojamas ant gleivinės negu ant odos).

Sušvirkštus į raumenis, lidokainas pasiekia didžiausią koncentraciją 5–15 min.

Išleidimo forma

Atleiskite lidokaino purškiklį, lidokainą ampulėse (su injekciniu tirpalu).

Lidokaino vartojimo indikacijos

2% lidokaino injekcijos yra naudojamos vietinei anestezijai odontologijoje, chirurgijoje, oftalmologijoje, otolaringologijoje, nervų pluošto blokavimui, periferiniams nervams, sergantiems skausmu.

Lidokainas 10% ampulėse yra naudojamas anestezijai, naudojant gleivinę, vartojant ENT praktiką, ginekologiją, pulmonologiją, gastroenterologiją, stomatologiją operacijų metu, diagnostines manipuliacijas. Užpilkite 10% tirpalo ir kaip antiaritminį vaistą.

Lidokaino purškalas naudojamas dantų gydymui pieno dantims pašalinti, akmenims, dantų vainikėliams tvirtinti ir kitoms procedūroms, kurioms reikia trumpos anestezijos; otolaringologijoje - už tonzilektomiją, nosies polipų sutrumpinimą, pertvarą, punkcijos proceso anesteziją ir žandikaulio sinusų plovimą.

Lidokaino purškalas yra veiksmingas atliekant diagnostines procedūras (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos zondo įdėjimą, tracheotominio vamzdžio pakeitimą) ryklės anestezijai.

Ginekologijoje purškalas naudojamas pašalinant siūlus, gimdydamas moterišką perineumą ir atliekant operacijas gimdos kaklelyje.

Dermatologijoje purškalas naudojamas gleivinės, odos anestezijai, atliekant nedideles chirurgines procedūras.

Kontraindikacijos

Lidokaino yra kontraindikuotinas pagal atrioventrikuliniam blokados 2,3y mastą širdies nepakankamumo 2,3y laipsnis, bradikardija, hipotenzija arterinės, kardiogeninio šoko, visiškai skersine širdies bloko, porfirija, myasthenia gravis, inkstų, kepenų, patologijų hipovolemija, glaukoma (akių injekcinis nurodymą ), padidėjęs jautrumas, laktacija, nėštumas.

Purškite lidokainą atsargiai skiriant susilpnėjusius, senyvus pacientus, epilepsijos, šoką, bradikardiją, kepenų funkcijos patologiją, laidumo sutrikimus, nėštumą. Žindymo laikotarpiu purškalas gali būti naudojamas tik rekomenduojama doze.

Naudojimo instrukcijos Lidokainas

Prieš naudojant lidokainą pagal instrukcijas, reikia atlikti alergijos tyrimą, kad būtų galima nustatyti galimą jautrumą vaistui. Jei atsiranda patinimas ar paraudimas, anestezijai gydyti negalima.

2% lidokaino (ampulėse) tirpalas skirtas poodiniam, intramuskuliniam vartojimui, laidumo anestezijai, įpurškimui į konjunktyvo maišelį, gleivinių gydymui.

Vaisto dozė yra individuali, tačiau lidokaino instrukcijose nurodomos tokios vidutinės dozės: laidumo anestezijai naudojamas 100-200 mg vaisto (ne daugiau kaip 200 mg), 40-60 mg vaisto yra naudojamas nosies, ausų ir pirštų anestezijai.

Kai duodamas lidokainas, norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį, papildomai skiriamas epinefrinas (jei nėra kontraindikacijų).

Oftalmologijoje pilkite iki šešių tirpalo lašų, ​​įpilant du lašus kas 30-60 sekundžių. Paprastai 4–6 dangteliai. viena akis yra pakankama anestezijai prieš operaciją, diagnostikos manipuliacija.

Galutinės anestezijos atveju didžiausia leistina lidokaino dozė pagal instrukcijas yra 20 ml. Apdorojimo laikas yra 15-30 minučių.

Atliekant vaikų anesteziją, bendra dozė neturi viršyti 3 mg / kg kūno svorio.

10% lidokaino (ampulėse) tirpalas švirkščiamas į raumenis ir naudojamas kaip panaudojimas. Leistinas lidokaino kiekis - 2 ml.

Jei norite sustabdyti aritminę ataką, įšvirkškite lidokainą į raumenis - 200-400 mg. Jei ataka nebuvo sustabdyta, po trijų valandų jie pakartotinai švirkščiami.

Aritmijos atveju į veną galima suleisti 1, 2% tirpalą į veną - po 50-100 mg, po to, vadovaujantis instrukcijomis, lidokainas švirkščiamas į raumenis.

Naudojant lidokainą 2 ir 10% ampulėse, EKG turi būti stebima, sulaikant injekcijos vietą dezinfekuojant tirpalus su sunkiais metalais kompozicijoje.

Skiriant lėšas didelėmis dozėmis prieš injekciją, imkite barbitūratus.

Lidokaino purškalas naudojamas tik vietiškai. Purškite vaistą nuo trumpo atstumo tiesiai į vietą, kurioje reikia anestezijos, vengiant kontakto su jo akimis, kvėpavimo takais.

Drėkinant burną dėl sumažėjusio jautrumo, reikia stengtis, kad dantis nebūtų sužeistas liežuvis.

Odontologijoje, dermatologijoje, naudokite 1-3 dozes 10% lidokaino; otolaringologijoje, craniofacial chirurgija - 1-4 dozės 10% lidokaino; endoskopiniam tyrimui - 2-3 dozės 10% p-ra; ginekologijoje - 4-5 dozės (akušerinėje praktikoje leidžiama iki 20 dozių 10% tirpalo).

Apdorojant didelius plotus, galite naudoti tamponą, drėkinamą iš kanono lidokaino.

Panašiai rekomenduojama naudoti purškalą anestezijos metu vaikams (leistina „vaikų“ dozė yra 3 mg / kg svorio).

Šalutinis poveikis

Po vaisto, silpnumas, galvos skausmas, nistagmas, nuovargis, euforija, fotofobija, klausos praradimas, liežuvio tirpimas, lūpos, mieguistumas, košmarai, diplopija (dvigubas matymas), širdies ritmo ir laidumo sutrikimas, skersinis širdies blokas, slėgio kritimas, krūtinės skausmas, parestezija, kvėpavimo raumenų paralyžius, sumažėjęs jautrumas, traukuliai, drebulys.

Didelėmis dozėmis esantis lidokainas gali sukelti širdies blokavimą, žlugimą, širdies sustojimą.

Be to, vaistas gali sukelti dusulį, apnėją, alerginį rinitą, konjunktyvitą, dermatitą, dusulį, dilgėlinę, anafilaksinį šoką, pykinimą, vėmimą, sumažėjusią kūno temperatūrą, karštą jausmą, šaltkrėtis, galūnių tirpimą, skausmą vietoje, kur buvo skiriama lidokaino injekcija.

Purškimas Lidokainas gali sukelti: degimo pojūtį, alergines apraiškas, žemą kraujospūdį, širdies priepuolį, depresiją, mieguistumą, nerimą, sąmonės netekimą, mėšlungį, kvėpavimo takų paralyžius, dirglumą

Kaip naudoti narkotiką Lidokainas 10%?

Vaistas yra vietinio naudojimo amido anestetikas. Jis skirtas visų rūšių anestezijai.

Jis plačiai naudojamas akių ligų, odontologijos, kardiologijos, chirurginių intervencijų, otolaringologijos gydymui.

Jis plačiai naudojamas akių ligų, odontologijos, kardiologijos, chirurginių intervencijų, otolaringologijos gydymui. Be to, Lidokainas 10 naudojamas įvairių diagnostikos procesų metu. Yra skirtingų konsistencijų.

Sudėtis

Intraveniniam vartojimui tirpalas apima lidokainą (pagrindinę medžiagą) ir hidrochloridą / vandenį injekcijoms (pasirenkamas komponentas).

Panaši kompozicija turi injekciją į raumenis.

Purškimo sudėtis, be lidokaino, apima vandenį ir chlorheksidiną.

Gelio paviršiaus naudojimui yra lidokainas ir glicerolis su hidroksietilceliulioze.

Lidokaino išleidimo forma

Vaistas turi medicininį pavadinimą - Llidokainą. Aktyvus komponentas turi panašų pavadinimą. Yra 3 skirtingos formos:

  • lidokaino purškalas 10%;
  • injekcinis tirpalas į raumenis;
  • į veną.

Be to, yra kitų rūšių narkotikų:

  • akių lašai su lidokainu yra polietileno buteliukuose, kuriuose yra 5 ml vaisto; be kvapo, spalva gali turėti skirtingus šviesos atspalvius;
  • lidokaino pagrindu pagamintas gelis yra supakuotas į 15 ir 30 g mėgintuvėlius; gali būti dedamas papildomai į dėžutę.
Skiriant į veną, tirpalo sudėtyje yra lidokaino ir hidrochlorido / injekcinio vandens.

Purškimas

Lidokaino 10% tirpalas yra suslėgtoje aerozolio skardinėje. Vaistas yra bespalvis ir bekvapis arba turi mentolio kvapą. Aerozolis skirtas 650 injekcijų; turi purškimo buteliuką. Jis gali būti supakuotas į kartoninę dėžutę.

Sprendimas

Lidokainas injekcijoms į raumenis yra supakuotas į 2 ml tūrio ampules. Pakuotėje - 2 paletės ant 5 ampulių. Tirpalas yra bespalvis, bekvapis.

Intraveninių injekcijų vaistas turi tokią pačią formą, kaip ir į raumenis.

Farmakologinis lidokaino poveikis 10%

Vaistas priklauso vietinių anestetikų grupei. Jis naudojamas antiaritminiam poveikiui ir vietinei anestezijai. 10% lidokainas blokuoja impulsų pasiskirstymą nervų pluoštuose, taip užtikrinant vietinę anesteziją.

Blokuojant nervų impulsą atsiranda ir antiaritminis poveikis. Vaistas pirmiausia patenka į gerai cirkuliuojančius vidinių organų audinius, tada - į riebalų ir raumenų sritis.

Farmakokinetika ir farmakodinamika

Vartojant į veną, didžiausia lidokaino koncentracija kraujo plazmoje susidaro per 3-5 minutes; į raumenis - 5-15 minučių. Greitai pasiskirsto. Jei tirpalas švirkščiamas lašeliu, neprisotintant pradinės dozės, koncentracijos ribinė vertė pakyla iki 5-6 valandų.

Vaistas turi beveik visiškai virškinamą į raumenis. Priklausymas nuo baltymų tiesiogiai priklauso nuo veikliosios medžiagos kiekio plazmoje, jis yra apie 60-80%.

Vartojant į veną, didžiausia lidokaino koncentracija kraujo plazmoje susidaro per 3-5 minutes; į raumenis - 5-15 minučių.

Metabolizmas vyksta kepenyse. Po infuzijos aktyvūs metabolitai gali sukelti terapinį ir toksinį poveikį. Dalyvaudami medžiagų apykaitos procese, šarmingumas per kelias minutes sumažėja.

Vaistas išsiskiria per inkstus. Kuo didesnis šlapimo rūgštingumas, tuo didesnė vaisto dalis išsiskiria per inkstus.

Naudojimo indikacijos

Vaistas naudojamas šioms indikacijoms:

  • terminė anestezija;
  • infiltracijos anestezija;
  • skilvelių aritmija;
  • laidumo anestezija;
  • epidurinė anestezija.
  • gydant nosies polipus;
  • kaip papildoma anestezija prieš invazinę intervenciją;
  • plaunant sinusus;
  • prieš tonzilektomiją.

Lidokainas purškia 10 proc

Purškimas „Lidokainas“ turi vietinį anestetiką ir antiaritminį poveikį. Šio vaisto veiklioji medžiaga yra lidokaino hidrochloridas.

Farmakologinio poveikio priemonės

Nurodymai dėl „Lidokaino“ purškimo yra labai išsamūs.

Antiaritminis vaisto aktyvumas priklauso nuo diastolinės depolarizacijos fazės slopinimo, taip pat dėl ​​automatizmo sumažėjimo. Šio vaisto dėka pašalinami erekcijos židiniai.

Lidokainas prisideda prie kalio jonų membranos pralaidumo padidėjimo, be to, šis įrankis pagreitina repolarizacijos procesą, sutrumpindamas poveikio potencialą. Vaistas nekeičia sinoatrialinio mazgo sužadinimo laipsnio ir neturi jokio poveikio miokardo laidumui ir susitraukimui.

Kainų purškimas „Lidokainas“ domina daugelį.

Vietinis anestezijos poveikis yra stabilizuoti neuronų membranas ir sumažinti jų lengvai pralaidumą natrio jonams, kuris pašalina veikimo ir impulsų darbo galimybes.

Lidokaino atveju antagonizmo su kalcio jonais procesas neatmetamas. Silpnai šarminėje audinių aplinkoje šis vaistas greitai hidrolizuojamas, o po trumpo latentinio laikotarpio jo veikimas trunka šešiasdešimt iki devyniasdešimt minučių. Su audinio acidozės uždegimu, anestezijos aktyvumas gerokai sumažėja. Vaistas sėkmingai susiduria su visų tipų vietine anestezija. Šis vaistas išsiplėtė kraujagysles ir nedirgina audinių. Tai patvirtina purškalo „Lidokainas“ naudojimo instrukcijas.

Naudojant ryklės ar nosies gleivinės chirurgijos srityje, atitinkamą refleksą galima slopinti. Pasiekus gerklę ir trachėją, ši priemonė sulėtina kosulio refleksą, kuris gali sukelti bronchopneumoniją.

"Lidokaino" poveikis purškimo forma paprastai būna per vieną minutę ir tęsiasi tam tikrą laiką. Desensibilizacijos poveikis lėtai išnyksta per penkiolika minučių. Kūnas yra tolygiai pasiskirstęs per placentos barjerą. Kaip Lidokaino purškalas naudojamas vyrams? Apie tai toliau.

Sąveika su įvairiais vaistais

Nepageidautina derinti jį su beta adrenoblokatoriais dėl to, kad gali padidėti toksinės savybės, taip pat ir su „digitaloxin“, nes tikėtina, kad kardiotoninis poveikis susilpnės. Be to, vaistas nėra derinamas su gydomosiomis medžiagomis, kurios gali padidinti raumenų atsipalaidavimą.

Remiantis naudojimo instrukcijomis, purškalas „Lidokainas“ yra nepraktiškas kartu su vaistais, tokiais kaip „Aymalin“, „Verapamil“, „Amiodaronas“ arba „Kinidinas“, susijęs su galimybe sustiprinti kardiodepresinį poveikį.

Kombinuotas vartojimas su Novokinamidom gali sukelti centrinės nervų sistemos sužadinimą ir haliucinacijas. Intraveninės „Hexenal“ arba natrio tiopentano vartojimo metu sąveikos metu yra įmanoma kvėpavimo slopinimas.

Veikiant monoamino oksidazės inhibitoriams, vietinio anestezijos poveikio stiprinimas nėra atmestas. Pacientams, vartojantiems tokius inhibitorius, nerekomenduojama skirti parenteraliai vaisto.

Tuo atveju, jei taip pat vartojamas Polimiksinas, tikėtina, kad slopinantis poveikis neuromuskulinei transmisijai padidės. Dėl šios priežasties būtina sekti paciento kvėpavimo funkciją. Kiek veikia lidokaino purškalas? Tai yra dažnas klausimas. Visiškas jautrumo sumažėjimas trunka 5-6 minutes, palaipsniui silpnėja per 15 minučių.

Vartojant kartu su hipnotiniais vaistais ar raminamaisiais vaistais, gali padidėti jų slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai. Vykdant vaisto intraveninį vartojimą pacientams, vartojantiems „cimetidiną“, tokių nepageidaujamų reiškinių atsiradimas gali būti apsvaiginimo, mieguistumo, bradikardijos, parestezijos ir pan. Buvimas. Tai dažniausiai atsiranda dėl pernelyg didelio „lidokaino“ kiekio kraujo plazmoje, o tai galima paaiškinti vaisto išsiskyrimu iš tiesioginio ryšio su jo proteinais. Be to, tai yra dėl to, kad lėtėja vaisto inaktyvacija kepenyse. Jei reikia, rekomenduojama sumažinti šių vaistų kombinuotą gydymą, kad sumažintumėte dozę.

Farmacinė sąveika

Kaip nurodyta purškimo "Lidokainas" naudojimo instrukcijose, su sąlyga, kad tuo pačiu metu šie vaistai padidina jo koncentraciją kraujo serume: "Amitriptilinas", "Aminazinas", "Propranololis", "Cimetidinas", "Pididinas", "Bupivakainas" "Kvinidinas", "Nortriptilinas", "Disopiramidas" ir "Imipraminas".

Purškimas ir dozavimas

Ant gleivinės purškiamas anestezinis purškalas „Lidokainas“. Su kiekvienu purškimu iš vienos pusės ant gleivinės paviršiaus išsiskiria iki 5 mg. Apskritai dozė priklauso nuo indikacijų, taip pat nuo anestezuojamo paviršiaus ploto. Siekiant išvengti didelio šios vaisto koncentracijos kraujo plazmoje, reikia naudoti mažiausią dozę, kuri suteiks patenkinamą poveikį. Paprastai pakanka vieno ar trijų purškalų, nors akušerinėje praktikoje taip pat yra penkiolika iki dvidešimt. Reikėtų nepamiršti, kad didžiausia dozė turi būti ne daugiau kaip keturiasdešimt purkštukų 70 kg kūno svorio. Naudojant mirkytą tamponą, produktas gali būti naudojamas dideliems paviršiaus plotams. Kaip veikia lidokainas?

Vaikams, jaunesniems nei dvejų metų, vaistą pageidautina naudoti tamponu. Tai padės išvengti degimo pojūčio ir baimės, kuri atsiranda purškiant.

Pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu ar širdies nepakankamumu, dozę reikia sumažinti keturiasdešimt procentų. Kaip dalį purškimo cilindro reikia laikyti vertikaliai.

Perdozavimas

Remiantis „Lidokaino“ purškimo peržiūra, pateikiamas perduodamas vaistas, pacientai gali patirti įvairius simptomus. Paprastai simptomai pasireiškia širdies ir kraujagyslių bei centrinės nervų sistemos. Taigi, norint pašalinti perdozavimo simptomus, būtina įsitikinti, kad kvėpavimo kanalai yra pakankamai tinkami, suteikiant šviežią orą kartu su deguonies tiekimu. Kartais gali prireikti dirbtinio kvėpavimo. Jei yra traukulių, būtina kuo greičiau pacientui įvesti penkiasdešimt milijonų miligramų Ditilinos. Be to, šiuo atveju priimtinas barbitūrinės rūgšties, t. Y. Natrio tiopentalio, vartojimas.

Šalutinis poveikis naudojimo fone

Šio vaisto vartojimo metu pacientai gali patirti galvos skausmą, burnos gleivinės ir liežuvio tirpimą, taip pat sumažinti kraujospūdį. Tuo metu, kai purškalas patenka į gleivinės paviršių, žmonės gali pajusti degimo pojūtį, kuris sustoja kelias sekundes po to, kai pasiekiamas anestezijos poveikis.

Naudojimo indikacijos

Jis vartojamas širdies aritmijų prevencijai ir gydymui, tarp jų ir ritmas ir paroksizminė tachikardija, susijusi su ūminiu miokardo infarkto ar kitų išeminės ligos, taip pat dėl ​​narkotikų, faze. Labai gerai padeda purkšti „lidokainą“ dantų skausmui.

Plačiai taikoma vietinei anestezijai. Taigi pateikiamas vaistas yra tinkamas paviršiaus, infiltracijai, laidumui, epidurinei, spinalinei, intralamentinei anestezijai chirurginės intervencijos metu, taip pat skausmingų manipuliacijų įgyvendinimui arba instrumentinių ir endoskopinių tyrimų fone.

Pastaruoju metu Lidokaino purškalas vis dažniau naudojamas epilacijai.

Jis taip pat naudojamas odontologijos ir burnos chirurgijos srityse šiose situacijose:

  • Pušinių atidarymo procesas yra paviršutiniškas.
  • Nukentėjusių judančių dantų pašalinimas.
  • Kaulų fragmentų pašalinimas, po to gleivinės žaizdos siuvimas.
  • Dantenų anestezija, siekiant nustatyti karūnus ar tiltus.
  • Rankinio ar instrumentinio išsiplėtusio lingvinio papilės pašalinimo sistemoje.
  • Siekiant užkirsti kelią pernelyg dideliam ryklės refleksui ruošiantis rentgeno tyrimui.
  • Anestezija viršutinių gleivinės navikų išskyrimo metu burnos ertmėje.
  • Kad frenuloektomii ir, be to, atidarytų kiaušidžių cistos vaikams.

Antraringologijos praktikoje „lidokainas“ vartojamas daugeliu šių atvejų:

  • Prieš elektrokoaguliacijos procedūrą, ty kraujavimo iš nosies, septektomijos, taip pat polipų rezekcijos metu.
  • Ruošiantis tonzilektomijai, siekiant sumažinti ryklės refleksą, taip pat anestezuoti numatomos injekcijos plotą.
  • Papildomos anestezijos vaidmuo prieš paratonsiliarinės pūlinys atidarymo procedūrą ir, be to, prieš žandikaulio punkcijas.
  • Anestezijai prieš sinusinį skalavimą.

Endoskopijos srityje, taip pat atliekant instrumentinius tyrimus, „Lidokainas“ naudojamas anestezijai prieš įdedant įvairius zondus per burną. Paprastai tokia procedūra reikalinga prieš maisto tešlą. „Lidokainas“ vartojamas kateterių pakeitimo atveju, taip pat prieš stačiakopiją.

Lytokainas akušerijoje ir ginekologijoje naudojamas šioms procedūroms:

  • Perinumo anestezija, skirta gydyti ar įgyvendinti epizotomiją.
  • Priemonė naudojama gimdos kaklelio operacijai.
  • Gydant gerklės plyšius.
  • Siuvimas ant abscesų fono.

Dermatologijos srityje jis naudojamas gleivinių anestezijai, atliekant nedideles chirurgines intervencijas.

Apsvarstykite galimybę naudoti Lidokaino purškiklį vyrams, kad pailgėtų lytiniai santykiai.

Siekiant teigiamo poveikio erekcijai, naudojamas anestezijos poveikis, kurį sukelia veikliosios medžiagos poveikis natrio galūnėms varpos nervų kanaluose. Tai sukuria impulso pasitraukimą į smegenų nervų sistemą.

Pasibaigus anesteziniam poveikiui, galvos jautrumas genitalijoms yra šiek tiek prarastas, orgazmas gali būti atidėtas ir pojūtis sumažėja. Ir žmogus gali tęsti lytinius santykius.

Purškalas turi būti apipurškiamas apie 15 cm virš varpos paviršiaus 10 minučių prieš lytinius santykius.

Kontraindikacijos

„Lidokainas“ griežtai draudžiamas vartojant šias ligas:

  • Ligonių sinusinio sindromo buvimas.
  • Išreikštas bradikardijos pobūdis.
  • Kardiogeninis šokas, kartu su myasthenia.
  • Reikšmingas paciento jautrumas lidokainui.
  • Epileptiforminių priepuolių anamnezė, kurią gali sukelti lidokainas.
  • Antrioventrikulinės antrojo ir trečiojo laipsnio blokados buvimas. Vienintelės išimtys yra atvejai, kai į kūną buvo įvestas zondas, suprojektuotas imituoti skilvelius.
  • Sunki kepenų patologija.

Kaip dalis gipso kaip odontologijos medžiagos, vaistas nėra rekomenduojamas dėl galimos aspiracijos rizikos.

Purškimo „Lidokainas“ sudėtis

Šiuo atveju veiklioji medžiaga yra lidokainas. Pagalbiniai komponentai yra 96% etanolis, propilenglikolis ir, be to, pipirmėčių aliejus.

Specialios naudojimo instrukcijos

Pacientams, sergantiems kepenų sutrikimais, taip pat kraujotakos nepakankamumu, reikia laikytis atsargumo priemonių. Tokiais atvejais būtina sumažinti vaisto dozę.

Be to, reikia nepamiršti, kad greitas intraveninis „Lidokaino“ vartojimas krauju gali smarkiai sumažėti, o tai sukels žlugimą.

Rekomenduojama naudoti „Lidokainą“ ypatingai atsargiai prieš gleivinių sužalojimų foną, taip pat esant psichikos atsilikimui ir senyviems pacientams.

Stomatologijos ir ortopedijos srityje rekomenduojama jį naudoti tik su įspūdžiais.

Venkite purškimo į vidų. Taip pat neleiskite vaisto kontakto su akimis. Be to, labai svarbu užkirsti kelią purškalo įsiskverbimui į kvėpavimo takus, nes tokiu atveju aspiracijos rizika nėra atmesta. Be to, reikia atidžiai stebėti, kaip panaudoti lėšas ryklės galinėje sienoje. Nereikia pamiršti, kad agentas gali slopinti pacientų ryklės refleksą, slopindamas kosulį, kuris taip pat gali sukelti aspiraciją ir bronchopneumoniją.

Naudojant pediatrijoje svarbu nepamiršti, kad vaikų rijimo refleksas atliekamas daug dažniau nei suaugusiems pacientams. Purškiamasis „lidokainas“ nerekomenduojamas vietinei anestezijai ruošiant tonzilektomiją ir adenotomiją vaikams iki aštuonerių metų amžiaus.

Kalbant apie šio vaisto poveikį pacientų gebėjimui vairuoti transporto priemones, taip pat naudoti įvairius mechanizmus, galime tvirtai pasakyti, kad šalutinis poveikis, kurį sukelia vaisto vartojimas, vairavimo metu nesukelia nepatogumų ar apribojimų.

Žemiau aptariami purškalo „Lidokainas“ analogai.

Panašios priemonės gali tapti gipso „Versatis“ ir purškimo „Lidocaine-Vial“. Pleistro kaina gali siekti 500 rublių, o purškimo kaina yra daug mažesnė. Jo kaina svyruoja nuo 150 iki 200 rublių.

Purškimo „Lidokainas“ apžvalgos

Remiantis pacientų komentarais, galima daryti išvadą, kad žmonės yra labai patenkinti narkotikais. Ypač jis mėgsta moteris, kurios ją naudoja, kad pašalintų skausmą epiliavimo procedūros metu. Taip pat pažymėta naudojimosi galimybe. Žmonės mėgsta narkotikų prieinamumą, taip pat tai, kad jis trunka ilgai.

Tarp pastebėtų trūkumų pastebėta, kad kai kurių vartotojų narkomanija patiria nepageidaujamų reakcijų, kurios paprastai išreiškiamos pykinimu ir galvos svaigimu.

Kokia yra Lidokaino purškimo kaina?

Vidutinė lėšų kaina svyruoja nuo 250 iki 300 rublių. Taigi vartotojas pripažįsta, kad vaistas yra puiki anestezija su priimtina kaina, tačiau, deja, šis įrankis netinka visiems, kuris priklauso nuo žmogaus organizmo savybių.

Šiame medicinos straipsnyje galima rasti vaistą Lidokainas. Naudojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galite vartoti injekcijas, tepalą ar aerozolį, kuris padeda vaistui, kokios yra vartojimo indikacijos, kontraindikacijos ir šalutinis poveikis. Anotacijoje pateikiama vaisto ir jo sudėties išsiskyrimo forma.

Straipsnyje gydytojai ir vartotojai gali palikti tik realias apžvalgas apie lidokainą, iš kurio galite sužinoti, ar vaistas padėjo gydyti aritmijas ir anesteziją (skausmo malšinimą) suaugusiems ir vaikams, kuriems jis skirtas. Instrukcijoje pateikiami analogai apie Lidokainą, vaisto kainą vaistinėse ir jo naudojimą nėštumo metu.

Vietinis anestetikas, skirtas paviršiaus anestezijai, yra lidokainas. Vartojimo instrukcijose teigiama, kad injekcijos injekcijoms ir tirpalo, purškimo, gelio ar tepalo praskiedimas 5% sudaro galūnę, infiltraciją, laidumo anesteziją.

Išleidimo forma ir sudėtis

Lidokainas tiekiamas šiomis dozavimo formomis:

  1. Injekcijoms skirtas tirpalas yra bekvapis ir bespalvis, jis supilamas į 2 ml ampules, o tokiose lizdinėse plokštelėse yra 5 tokios ampulės. Gautas 10%, 2%, 1% tirpalas.
  2. Tirpalas, skiriamas į veną, yra bespalvis ir bekvapis. Tirpalas supilamas į 2 ml ampules, po 5 vnt. ląstelių kontūro pakuotėje. Du tokie paketai įdedami į kartono pakuotę.
  3. 2% akių lašai yra bespalviai ir bekvapiai, tačiau kartais jie gali būti šiek tiek spalvoti. Yra 5 ml polietileno buteliukuose.
  4. Taip pat yra gelis.
  5. 10 proc. Lidokaino purškalas yra bespalvis alkoholio tirpalas, turintis mentolio kvapą. Komplekte yra buteliai (650 dozių), juose yra specialus siurblys ir purkštukas. Butelis dedamas į kartoninę dėžutę.
  • Injekcinio tirpalo veiklioji medžiaga taip pat yra lidokaino hidrochloridas (monohidrato pavidalu), papildomi komponentai yra natrio chloridas, vanduo.
  • Į veną įeinančio tirpalo sudėtis apima aktyvųjį komponentą lidokaino hidrochloridą (monohidrato formą). Papildomas komponentas yra injekcinis vanduo.
  • Purškimui 10% vietiniam naudojimui yra lidokainas, taip pat papildomi komponentai: propilenglikolis, pipirmėčių aliejus, 96% etanolis.
  • Iš išorės naudojamas gelis taip pat turi panašią veikliąją medžiagą.
  • Akių lašuose yra lidokaino hidrochlorido, taip pat benzeno chlorido, natrio chlorido, vandens.

Farmakologinis poveikis

Lidokainas naudojamas laidumui, infiltracijai, galinei anestezijai. Vaistas turi vietinį anestetiką, antiaritminį poveikį. Kaip anestetikas, vaistas veikia slopindamas nervų laidumą blokuodamas natrio kanalus nervų pluoštuose ir galuose.

Lidokainas yra žymiai pranašesnis už prokainą, jo poveikis yra greitesnis ir trunka ilgiau - iki 75 minučių (kartu su epinefrinu - daugiau nei dvi valandas). Lidokainas, kai jis naudojamas vietoje, išsiplečia kraujagysles, neturi vietinio dirginančio poveikio.

Antiaritminis vaisto poveikis dėl gebėjimo padidinti membranų pralaidumą kaliui, blokuoti natrio kanalus, stabilizuoti ląstelių membranas. Vaistas neturi reikšmingo poveikio kontraktilumui, miokardo laidumui (veikia tik didelėmis dozėmis).

Absorbcijos lygis, kai jis naudojamas vietiškai, priklauso nuo vaisto dozės ir gydymo vietos (pvz., Jis geriau sugeria gleivinę nei odai). Sušvirkštus į raumenis, lidokainas pasiekia didžiausią koncentraciją 5–15 min.

Naudojimo indikacijos

Kas padeda lidokainui? Injekcijos turi šias indikacijas vartoti į veną ir į raumenis:

  • su skilvelių aritmijomis, susijusiomis su glikozidiniu apsinuodijimu.
  • nutraukti ir užkirsti kelią pasikartojančių skilvelių virpėjimo vystymuisi pacientams, sergantiems ūminiu koronariniu sindromu, taip pat pasikartojančiais skilvelių tachikardijos paroksismais.
  • infiltracijai, stuburo, epidurinei, laidumo anestezijai atlikti.
  • galutinis anestezija (taip pat naudojama oftalmologijoje).

Taikymas oftalmologijoje:

  • pasirengimo oftalmologinėms operacijoms metu.
  • trumpalaikėms intervencijoms su jungine ir ragena.
  • anestezijai, jei reikia, taikyti kontaktinius tyrimo metodus.

Stomatologijoje lidokainas ampulėse naudojamas vietinei anestezijai, chirurginėms intervencijoms burnos ertmėje:

  • dėl paviršutinių pūlinių atidarymo.
  • už dantenų anesteziją protezui ar vainikui pritvirtinti.
  • norint slopinti ar sumažinti sustiprintą ryklės refleksą ruošiantis rentgeno tyrimui.
  • šalinant kaulų fragmentus ir susiuvimo žaizdas.
  • kūdikių seilių liaukų cistos ir frenuloctomijos atidarymui.
  • prieš išsiplėtusį liežuvio papilę.
  • pašalinus pieno dantis.
  • prieš gerybinių paviršinio gleivinės navikų išskyrimą.

Taikymas akušerijoje ir ginekologijoje:

  • už siūlių anesteziją abscesų atveju.
  • anestezijai, skirtai gerklės plyšimo ištraukimui ir gydymui.
  • chirurginės operacijos metu atliekant chirurginę anesteziją.
  • dėl perinumo anestezijos epizotomijos ar gydymo tikslais.

Taikymas ENT praktikoje:

  • anestezijai prieš plovimą.
  • papildomos anestezijos prieš paratonsiliarinės pūlinys.
  • kaip papildoma anestezija prieš žandikaulio punkcijos pradžią.
  • prieš atliekant tonezektomiją, siekiant anestezijos ir sumažinti ryklės refleksą (netaikoma adenektomijai ir tonilektomijai vaikams iki 8 metų amžiaus).
  • prieš septektomiją, elektrokoaguliaciją, nosies polipų rezekciją.

Taikymas atliekant patikrinimus ir endoskopiją:

  • anestezijai prieš rektoskopiją ir, jei reikia, kateterių keitimą.
  • anestezijai, jei reikia, patekti į zondą per burną ar nosį.

Naudojimas dermatologijoje: gleivinės anestezijai prieš nedideles chirurgines operacijas.

Naudojimo instrukcijos

Lidokaino tirpalas

  • Periferinių nervų ir nervų pluoštų blokavimui: perinuralis, 10-20 ml tirpalo, kuriame yra 10 mg / ml arba 5-10 ml 20 mg / ml tirpalo (ne daugiau kaip 400 mg).
  • Dėl laidumo anestezijos: perineurally naudojami 10 mg / ml ir 20 mg / ml tirpalai (ne daugiau kaip 400 mg).
  • Infiltracijos anestezijai: intrakutaniai, po oda, į raumenis. Naudokite 5 mg / ml lidokaino tirpalą (maksimali paros dozė - 400 mg).
  • Spinalinės anestezijos atveju: subarachnoidinis, 3-4 ml 20 mg / ml (60-80 mg) tirpalo. Oftalmologijoje: 20 mg / ml tirpalas įleidžiamas į konjunktyvo maišelį 2 lašus 2-3 kartus, 30-60 sekundžių intervalu prieš operaciją ar tyrimą.
  • Epidurinė anestezija: epidurinė, 10 mg / ml arba 20 mg / ml (ne daugiau kaip 300 mg) tirpalai.

Siekiant išplėsti lidokaino veikimą, galima pridėti 0,1% adrenalino tirpalo (1 lašas 5-10 ml lidokaino tirpalo, bet ne daugiau kaip 5 lašai visam tirpalo tūriui). Rekomenduojama 40–50% sumažinti lidokaino dozę senyviems pacientams ir pacientams, sergantiems kepenų ligomis (ciroze, hepatitu) arba sumažėjusiu kepenų kraujotaku (lėtiniu širdies nepakankamumu).

Kaip antiaritminis agentas: į veną. Lidokaino tirpalas, skirtas į veną vartoti 100 mg / ml, gali būti naudojamas tik praskiedus. 25 ml 100 mg / ml tirpalo reikia atskiesti 100 ml fiziologinio tirpalo iki 20 mg / ml lidokaino koncentracijos. Šis praskiestas tirpalas naudojamas pakraunant dozę.

Įvedimas prasideda nuo 1 mg / kg dozės (2-4 minutės, esant 25-50 mg / min. Greičiui), nedelsiant prijungus pastovią infuziją greičiu 1-4 mg / min. Dėl greito pasiskirstymo (T1 / 2, maždaug 8 minutės), 10-20 minučių po pirmosios dozės skyrimo, vaisto koncentracija plazmoje mažėja, todėl gali prireikti kartotinio boliuso (nuolatinės infuzijos fone) 1 / 2-1 / 3 pakrovimo dozę, 8–10 minučių intervalu. Didžiausia dozė per valandą - 300 mg per parą - 2000 mg.

Infuzija / infuzija paprastai atliekama 12-24 valandų, nuolat stebint EKG, o po to infuzija nutraukiama, siekiant įvertinti, ar reikia keisti antiaritminį gydymą pacientui. Vaisto šalinimo greitis sumažėja širdies nepakankamumu ir kepenų funkcijos sutrikimu (ciroze, hepatitu) ir pagyvenusiems pacientams, todėl reikia sumažinti dozę ir vaisto vartojimo greitį 25-50%. Lėtiniu inkstų nepakankamumu dozės keisti nereikia.

Akių lašai

Vietoje, tiesiai prieš tyrimą ar chirurginę operaciją, įdėkite į junginės maišelį. 2-3 kartus su 30-60 sekundžių intervalu.

Dozė gali skirtis priklausomai nuo indikacijų ir anestezuojamo ploto dydžio. Vienoje purškalo dozėje, išleistoje spaudžiant dozavimo vožtuvą, yra 3,8 mg lidokaino. Siekiant išvengti aukšto vaisto koncentracijos kraujo plazmoje, reikia vartoti mažiausią dozę, kurios poveikis yra pakankamas.

Paprastai pakanka 1-2 paspaudimų ant vožtuvo, tačiau akušerinėje praktikoje taikoma 15–20 ar daugiau dozių (didžiausia suma yra 40 dozių 70 kg kūno svorio).

Kontraindikacijos

Lidokainas draudžiamas vartoti su:

  • širdies blokas.
  • kaip epilepsijos priepuoliai, kaip reakcija į lidokainą.
  • Adamso-Stokso sindromas.
  • intraventrikulinio laidumo sutrikimai.
  • myasthenia.
  • sunki kepenų liga.
  • kardiogeninis šokas.
  • WPW sindromas.
  • sunkus kraujavimas.
  • padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai.
  • sinusinio mazgo silpnumas.

Atsargiai, lidokaino injekcijos ir kitos vaistų formos vartojamos esant kepenų kraujotakos sumažėjimui, pvz., Lėtiniam širdies nepakankamumui ir kepenų ligai, širdies ir kraujagyslių nepakankamumo progresavimui, sunkiam kūno susilpnėjimui senatvėje, visą odos pažeidimą perdangos srityje (naudojant plokštės).

Šio vaisto vartojimo apribojimas yra nėštumas ir maitinimas krūtimi, vartojimas galimas tik tuo atveju, jei tikėtinas gydymo poveikis viršija galimą riziką vaisiui ir vaikui. Lidokainas taip pat atsargiai vartojamas jaunesniems kaip 18 metų vaikams. Lėtas metabolizmas gali sukelti vaisto kaupimąsi.

Šalutinis poveikis

  • bendras silpnumas;
  • angioedema;
  • kraujospūdžio sumažėjimas;
  • traukuliai;
  • niežulys;
  • dezorientacija;
  • galvos svaigimas;
  • karščio ar šalčio pojūtis;
  • nerimas;
  • odos bėrimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • neurotinės reakcijos;
  • erekcijos sutrikimas;
  • sumišimas ar sąmonės netekimas;
  • anafilaksinis šokas;
  • mieguistumas;
  • spengimas ausyse;
  • euforija;
  • dilgėlinė;
  • galvos skausmas;
  • nuolatinė anestezija;
  • bradikardija (iki širdies sustojimo);
  • parestezijos;
  • krūtinės skausmas.

Vaikai, nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaikai iki 18 metų skiriami atsargiai, nes veiklioji medžiaga gali kauptis dėl per lėto metabolizmo. Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, rekomenduojama naudoti produktą medvilnės tamponu, o ne purškiant.

Nerekomenduojama naudoti aerozolio vietinei anestezijai prieš adenotomiją ir tonzilektomiją vaikams iki 8 metų amžiaus.

Lidokainas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Šis vaistas yra kontraindikuotinas naudoti nėštumo metu, taip pat moterims, maitinančioms krūtimi. Nėštumo metu aerozolyje galima naudoti lidokainą, tačiau tai turėtų būti atliekama tik prižiūrint gydytojui ir turint aiškią naudos ir rizikos pusiausvyrą.

Naudojant Lidocaine Bufus, reikia nepamiršti, kad ši priemonė nėštumo metu vartojama tik dėl sveikatos priežasčių.

Specialios instrukcijos

Naudojant Lidokaino purškiklį, svarbu, kad preparatas nepatektų į akis ir kvėpavimo takus. Specialių atsargumo priemonių reikia vartoti vaistui ant gerklės.

Naudojant lidokainą ampulėse, skirtas įterpti į audinius, turinčius gausų kraujagyslių, pvz., Kaklo srityje, reikia atidžiai stebėti ir vartoti mažesnę dozę.

Narkotikų sąveika

Vartojant kartu su kitais vaistais, gali atsirasti sąveikos reakcijų:

  • Kai tuo pačiu metu vartojate metamilamino, guanetidino, trimetapano ir guanadrelio, padidėja pastebimo kraujospūdžio ir bradikardijos sumažėjimo rizika.
  • Kai kartu vartojamas fenitoinas ir lidokainas, tikėtina, kad sumažėja lidokaino rezorbcinis poveikis, taip pat gali atsirasti nepageidaujamas kardiodepresinis poveikis.
  • Jei vietose, kur buvo injekuota lidokaino injekcija, buvo gydomi dezinfekavimo tirpalai, kuriuose yra sunkiųjų metalų, vietinių reakcijų tikimybė padidės.
  • Lidokaino poveikio veiksmingumą mažina mikrosomų kepenų fermentų induktoriai.
  • Vartojant vazokonstriktorius (metoksamino, epinefrino, fenilphrine), vietinis anestetinis lidokaino poveikis gali padidėti, o slėgis gali padidėti ir gali atsirasti tachikardija.
  • Išplečia ir stiprina raumenų relaksantų poveikį.
  • Vartojant kartu su prokainamidu, gali pasireikšti centrinės nervų sistemos sužadinimas, haliucinacijos.
  • Jei cimetidino vartojantiems žmonėms skiriamas intraveninis lidokainas, tai gali būti neigiamas - mieguistumas, stuporas, parestezija, bradikardija. Jei reikia derinti šias lėšas, turite sumažinti lidokaino dozę.
  • Jei tuo pačiu metu skiriama tiek polimiksino B, tiek lidokaino, svarbu stebėti paciento kvėpavimo funkciją.
  • Kartu vartojant MAO inhibitorius, gali padidėti vietinis lidokaino poveikis, taip pat pastebimas kraujospūdžio sumažėjimas. Pacientams, vartojantiems MAO inhibitorius, nenustatykite parenteralinio lidokaino.
  • Naudojant tuo pačiu metu, sumažėja skaitmeninio toksiškumo poveikis.
  • Slopinantį poveikį kvėpavimui ir centrinei nervų sistemai galima sustiprinti, jei lidokainas vartojamas kartu su raminamaisiais ir migdomaisiais vaistais, taip pat su heksenaliu, tiopentiniu natrio druska, opioidiniais analgetikais.
  • Neigiamas inotropinis poveikis sustiprėja vartojant Verapamil, Aymalin, Kinidiną ir Amiodaroną.
  • Stiprina raumenų atpalaidavimo gydomuosius vaistus.
  • Lidokainas mažina anti-myasthenic vaistų poveikį.
  • Vartojant Zimetidina ir beta blokatorius padidina toksinio poveikio riziką.

Lidokaino vaistų analogai

Struktūra nustato analogus:

Kuris yra geresnis: Lidokainas ar Ultracain?

Ultracain yra mažiau toksiškas vaistas. Jis suteikia ilgesnę anesteziją, bet taip pat turi keletą kontraindikacijų.

Lidokainas ar Novocainas - tai geriau?

Novocain yra vaistas, kuris turi vidutinio sunkumo analgetinį poveikį, o lidokainas yra veiksmingas anestetikas. Tačiau Novocain yra mažiau toksiškas vaistas.

Atostogų sąlygos ir kaina

Vidutinė lidokaino kaina (injekcijos 2 ml № 10 ampulėse) Maskvoje yra 27 rubliai. Akių lašų kaina pakuotėje yra 30 rublių 5 buteliukuose. Receptas.

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje 15 - 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Spray dozuojama vietiniam naudojimui.

Veiklioji medžiaga: lidokainas;

Pagalbinės medžiagos: etanolis (96%), pipirmėčių aliejus, propilenglikolis.

Vietinis anestetikas, acetanilido darinys. Jis pasižymi I klasės B antiaritminio preparato savybėmis ir membraną stabilizuojančiu aktyvumu.

Teikia vietinę anesteziją blokuojant impulsų generavimą ir laidumą nervų galuose. Veikimo mechanizmas susijęs su natrio jonų neuronų membranos pralaidumo stabilizavimu. Didėja elektrinio sužadinimo slenkstis.

Pasiekus gerklų ir trachėjos, vaistas slopina ryklės refleksą ir slopina kosulio refleksą, kuris gali sukelti aspiraciją, bronchopneumoniją.

Terapinės dozės paprastai neturi įtakos stiprumui ir širdies ritmui.

Aerokolio formos lidokaino poveikis išsivysto per 1 minutę ir trunka 5-6 minutes. Pasiekiamas jautrumo sumažėjimas lėtai išnyksta per 15 minučių.

Kai lokaliai naudojamasi lidokaino gleivinėse, jis absorbuojamas įvairiais laipsniais, priklausomai nuo dozės ir naudojimo vietos. Perfuzijos greitis gleivinėje turi įtakos absorbcijai.

Lidokainas yra gerai absorbuojamas iš kvėpavimo takų, todėl reikia atsargiai ir neleisti vartoti toksinių dozių.

Naudojimo indikacijos.

Vietinei dantų gydymo gleivinės anestezijai, burnos chirurgija:

- paviršinių abscesų atidarymas;

- judančių pieno dantų pašalinimas;

- kaulų fragmentų pašalinimas ir gleivinių žaizdų susiuvimas;

- dantenų anestezija vainikui ar tiltui tvirtinti (naudojant tik elastinę įspaudų medžiagą);

- išplėstos liežuvio papilės rankinis arba instrumentinis pašalinimas (arba ištraukimas);

- sumažinti ar slopinti padidintą ryklės refleksą ruošiantis rentgeno tyrimams;

- anestezija, skirta burnos gleivinės paviršinių gerybinių navikų išskyrimui;

- vaikams - frenuloektomijai ir seilių ląstelių cistoms.

- prieš elektrokaguliaciją (kraujavimą iš nosies), septekomiją ir nosies polipų rezekciją;

- prieš tonzilektomiją, siekiant sumažinti ryklės refleksą ir anestezuoti injekcijos vietą (išskyrus tonzilektomiją ir adenektomiją vaikams iki 8 metų);

- kaip papildomas anestetikas prieš atidarant peritonsillar abscesą arba prieš praduriant žandikaulio sinusą;

- anestezija prieš plovimą.

Su endoskopija ir instrumentiniais tyrimais:

- anestezija prieš įvedant per nosį ar burną iš įvairių zondų (dvylikapirštės žarnos zondas, prieš atliekant dalinį maisto bandymą);

- anestezija prieš rektoskopiją ir kateterių keitimo atveju.

Akušerijoje ir ginekologijoje:

- perinumo anestezija epizotomijos gydymui ir (arba) veikimui;

- chirurginio lauko anestezija makšties arba gimdos kaklelio chirurgijoje;

- anesteziją, skirtą ekskrementui ir gerklės plyšimo gydymui;

- Anestezija, skirta siuvimui su pūliniais.

- Gleivinių anestezija su nedidelėmis chirurginėmis intervencijomis.

- požymių, kad anamnezėje buvo traukulių, susijusių su vaisto vartojimu;

- II ir III blokų laipsnis ir intraventrikulinės laidumo pažeidimas (išskyrus atvejus, kai įterpiamas zondas stimuliuojant skilvelius);

- žymiai sumažėjo kairiojo skilvelio funkcija;

- padidėjęs jautrumas lidokainui ir kitiems vaisto komponentams.

Naudojant odontologijoje, gipso kaip įspaudos medžiagos, aerozolis yra kontraindikuotinas dėl aspiracijos pavojaus.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu.

Lidokaino aerozolis gali būti naudojamas nėštumo metu rekomenduojamomis dozėmis, tai nėra pavojinga.

Žindymo laikotarpiu vaisto vartojimas yra galimas po išankstinio išsamaus gydymo motinai naudos įvertinimo ir galimos rizikos kūdikiui.

Dozavimas ir vartojimas.

Aerozolis purškiamas ant gleivinės. Su kiekvienu aerozolio 1 porcijos purškikliu ant paviršiaus išsiskiria 4,8 mg lidokaino. Dozė priklauso nuo anestezuoto paviršiaus indikacijų ir ploto. Siekiant išvengti didelės lidokaino koncentracijos kraujo plazmoje, reikia užtikrinti mažiausią dozę, kad būtų užtikrintas patenkinamas poveikis. 1-3 purškalai paprastai yra pakankami, nors akušerijoje naudojami 15-20 purškalai (didžiausia dozė yra 40 purkštukų / 70 kg kūno svorio).

Naudojant mirkytą tamponą, vaistas gali būti naudojamas dideliems paviršiams.

Vaikams, jaunesniems nei 2 metų, vaistą pageidautina taikyti tamponu, kuris vengia baimės, atsirandančios purškiant, ir deginimo pojūtis.

Pacientams, kuriems yra kepenų ir (arba) širdies nepakankamumas, rekomenduojama sumažinti 40% dozę.

Naudojant aerozolį, cilindras turi būti laikomas vertikaliai.

Vietos reakcijos: nedidelis degimo pojūtis, kuris išnyksta, kai atsiranda anestezinis poveikis (per 1 minutę).

Alerginės reakcijos: retais atvejais - anafilaksinis šokas.

Iš centrinės nervų sistemos pusės: pavieniais atvejais - nerimas.

Nuo širdies ir kraujagyslių sistemos: retais atvejais - arterinė hipotenzija, bradikardija.

Simptomai: galimi centrinės nervų sistemos simptomai (įskaitant traukulius) ir širdies ir kraujagyslių sistema.

Gydymas: centrinės nervų sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos simptomų atveju būtina įsitikinti, kad kvėpavimo takai yra prieinami, suteikia galimybę patekti į gryną orą, tiekti deguonį ir (arba) atlikti dirbtinį kvėpavimą. Jei yra traukulių, reikia kuo greičiau vartoti 50-100 mg ditilino ir (arba) 5-15 mg diazepamo, galima naudoti barbitūrinės rūgšties darinius (natrio tiopentalius). Ūminėje lidokaino perdozavimo fazėje dializė neveiksminga.

Bradikardijai gali būti skiriami širdies laidumo sutrikimai, atropinas 0,5-1 mg IV.

Sąveika su kitais vaistais.

Vartojant kartu su I klasės A antiaritminiais vaistais (įskaitant chinidiną, prokainamidą, disopiramidą), QT intervalas pailgėja, o labai retais atvejais gali išsivystyti AV blokada arba skilvelių virpėjimas.

Difeninas sustiprina lidokaino širdies depresinį poveikį.

Kombinuotas lidokaino ir procaino (novokaino) vartojimas gali sukelti psichikos sutrikimus (haliucinacijas).

Lidokainas gali sustiprinti vaistų, sukeliančių neuromuskulinę transmisiją, poveikį, nes pastarasis sumažina nervų impulsų laidumą.

Atsižvelgiant į toksiškumą glikozidui, lidokainas gali sustiprinti AV blokados sunkumą.

Etanolis padidina slopinamąjį lidokaino poveikį kvėpavimui.

Kartu vartojant šiuos vaistus, padidėja lidokaino koncentracija kraujo serume: aminazinas, cimetidinas, propranololis, petidinas, bupivakainas, chinidinas, disopiramidas, amitriptilinas, imipraminas, nortriptilinas.

Jis vartojamas atsargiai pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, kraujotakos nepakankamumas, arterinė hipotenzija, inkstų nepakankamumas, epilepsija. Tokiais atvejais reikia mažinti vaisto dozę.

Ypatingai atsargiai reikia vartoti vaistą gleivinių traumų, psichikos atsilikimo atveju, taip pat senyviems pacientams ir (arba) silpniems pacientams, kurie jau gauna panašaus poveikio širdies ligoms vaistus.

Venkite kontakto su aerozoliais ar sąlyčio su akimis, svarbu, kad aerozolis nepatektų į kvėpavimo takus (aspiracijos rizika). Vaistui taikyti ryklės gale reikia ypatingos priežiūros.

Naudojimas pediatrijoje.

Reikėtų nepamiršti, kad vaikams rijimo refleksas pasireiškia daug dažniau nei suaugusiesiems.

Lidokaino aerozolis nerekomenduojamas vietinei anestezijai prieš tonzilektomiją ir adenotomiją vaikams iki 8 metų amžiaus.

Poveikis gebėjimui vairuoti motorines transporto priemones ir valdymo mechanizmus.

Jei šalutinis poveikis po vaisto vartojimo nesukelia diskomforto, nėra jokių apribojimų vairuoti ir valdyti mechanizmus.

Laikymo sąlygos ir galiojimo laikas.

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant 15–25 ° C temperatūrai.

Tinkamumo laikas - 5 metai.

  • - Prekių kortelių aprašymas ir nuotraukos gali skirtis priklausomai nuo to, kas pateikiama vaistinėje. Prieš pateikdami užsakymą, patikrinkite informaciją su operatoriais.
  • - Šio produkto negalima keistis ir grąžinti remiantis 1998 m. Sausio 1 d. Nutarimu Nr

Sveiki Noriu naudoti purškimą ant depiliavimo ant kojų. Kiek purškalų yra pakankamai ant kojų?

Nr. 11274 | 08/04/13 20:53 | Elena

Ar galima išpurkšti karpas, chirurgiškai.

№ 17339 | 08/12/15 09:22 am Olga Alexandrovna

Ar galima naudoti purškalą lytinių santykių pailginimui (pabarstyti jį ant galvos?)


Straipsniai Apie Depiliaciją